囊胚的概念:囊胚是胚胎早期发育过程中形成的。它由三部分组成:内细胞团,滋养层细胞及囊胚腔。囊胚的直径通常在0.1-0.2mm之间,包含200-300个细胞。人类囊胚形成的时间通常在受精后5天。受精后6天,囊胚移行至宫腔,逐渐从透明带中孵出,启动着床过程。因为囊胚所处的发育阶段高于卵裂期胚胎,所以,如果胚胎可以培养成囊胚,说明这个胚胎的发育潜能是较好的。

胎盘病理

胎盘重342g,处于正常范围。大体解剖示纤维蛋白原沉积正常,占胎盘50%(图1A)。显微镜观察确定纤维蛋白原沉积周围伴有合体滋养层绒毛侵蚀(图1B,C)。绒毛间区域有大量中性粒细胞和巨噬细胞浸润(图1D)。缺乏纤维蛋白原沉积的区域说明毛细血管异常(图1E)。免疫组化确定绒毛间炎症细胞主要为髓过氧化物酶阳性粒细胞和CD68阳性巨噬细胞,和少量CD3和CD20阳性淋巴细胞(图1F,G)。

免疫组化发现

在纤维蛋白原沉积处的细胞滋养层和合体细胞滋养层的细胞质和核仁有强阳性,在绒毛间质有阳性(图1H-J)。相反,在缺乏绒毛间炎症的区域

蛋白阳性局限或缺乏(图1K,L)。此外,原位染色也证明了细胞滋养层和合体细胞滋养层具有RNA病毒(图1M)。在脐带处未发现绒毛炎症存在。免疫组化也未发现羊膜或绒毛膜血管有



宫腔局部灌注疗法治疗薄型子宫内膜
目前用于宫腔灌注的药物包括粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、粒细胞一巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、绒促性素(HCG)及进口酶类药物等。
评论:这些方法不仅能促进滋养层细胞的增生,有助于内膜增长,改善容受性,增加受孕率。
这些方法不仅能促进滋养层细胞的增生,有助于内膜增长,改善容受性,增加受孕率。


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