昨天发了条微博,收到了那么多小伙伴或评论或聊天的安慰
感激之情无以言表
今天早晨钟超给我发消息说看到微博了,也看到评论了,工作的人和还在学校的人真的不同了,替你抱不平说图二的人,都是还在上学的学生。
真的,真的不同了
学生时代的我哪用得着受这委屈
昊宇评论的更是一语中的,似乎这一刻才能真正理解院长的毕业致辞,社会对我们的包容极低,这种低包容度,不仅仅代表着你不容许有一点差错,更代表着你要忍受更多的误会、曲解、恶意,要忍受承担本不属于你的责任,要忍受低头,要忍受卑微。
我觉得还在上学的小伙伴一定体会不到这种心情,一个十岁的小孩,换完衣服后用手指着我说:“你,给我把(换下来的)衣服叠起来。”,那种骨子里的优越和自信感,使得我只能笑着、点着头、叠起衣服。(当然,这根本不是小孩子的错,这里想表达的是这个经历强化了一种作为职场人的身份卑微感,即十岁小孩都可以指使你)
一定体会不到因为出差没多带一个新的口罩、没随身带着卫生纸而被严厉责怪考虑不周的心情。
一定体会不到向医生确认了三遍后才敢做的事,照着做却被大声训斥不按规矩来、擅作主张、解释无果的心情,以至于一个走廊的医生都认识了我。
从七月到十二月,快半年的时间内,我真的吃尽了工作的心酸和苦楚、委屈和焦心。
我说出这句话的时候,不需要别人来问我,我自己先问自己:你这就敢说自己吃尽了苦,也太矫情了吧,这点苦算什么?都吃不了吗?为什么别人能坚持下来到你这里就开始抱怨?
我可以回答的,即便是找借口,找理由,那我咬碎了牙也要狡辩!
我吃尽了苦,因为真的很苦,那种被误解却不能解释的哑巴之苦、那种真的没做错却被严厉责难的无奈之苦、那种被怀疑却只能苦笑的卑微之苦、那种本将心向明月,奈何明月照沟渠的不甘之苦。
真的很苦
我不信有人在经历我这些委屈后,能毫不在乎、烟消云散般地继续欢乐工作。
我只愿意相信在我之前的人没有我的这些经历,我的经历是独一无二的,独一无二到只有我能顶得住,别人都不行,我顶住了,就一定会比别人更强。
与其说我在抱怨,不如说我在诉苦。
因为即便受了这么多苦,我绝对不会离开这里,因为这里同样充满着让我沉迷的甜,那种领导抹不开面子地找补、意外细心地体贴、认可你价值的鼓励、涨薪、耐心教导你办案经验、办案方法,以及最重要的:当事人的满意和认可等等,这都是我即便再低沉也要坚持下去的动力。我早已向自己保证,我的离开必须是光荣地、骄傲地、充满底气地、感激地、兴奋地,必须是出师了,是可以独当一面了!
就像我之前微博说的,工作永远伴随着得意与失意,可能昨天我刚涨工资,今天就被误解到不可原谅的地步
但是我能做的只有在这种节奏中一直保持乐观,积极的心态!
说了这么多,再次感谢昨天微博、微信安慰我的小伙伴们,真的太谢谢你们了,你们的安慰让我更快地走出情绪低谷。
没什么可以报答的,只能等你们以后工作了,遇到困难了,遇到不理解的委屈了,找我做你的心灵导师,我一定会竭尽全力开导你的,也一定能开导你的!
以上单方承诺终身有效!
此致 https://t.cn/RBS4O7q

泰山队只要在下一轮比赛取得胜利,不过其他比赛结果如何,他们都将提前3轮获得本赛季的中超冠军。也就是说泰山队下一轮的比赛将是冠军点,而他们下一轮的对手河北队目前斗志并不强烈。原本赛季初被视为降级热门之一的河北队,在第一阶段意外地拿到了争冠组的入场券。随后,又碰上了欠薪,甚至一度无法凑够来到第二阶段赛区的费用,直到最后一刻才自掏腰包进入了赛区。目前为止,河北队在第二阶段一场未胜。
#中超#
面对这样一支无欲无求的球队,泰山队取胜把握非常大。即便泰山队无法全取3分,广州队和海港队下一轮将分别对阵北京国安和深圳队,想要拿分也不易。所以,泰山队很大可能将在下一轮完成提前3轮夺取中超冠军。

女子咳嗽,自行用药不解,就医发现癌症多处转移,医生:错失良机

这次病例是个女性,43岁,姓黄。

黄女士半个月前开始有咳嗽,不严重,就是偶尔会咳嗽几声,并且觉得咽喉部比较瘙痒,找了社区医生看,觉得是咽喉炎,给了一些普通消炎药,吃了效果不好。

后来又去了药店,在店员的介绍下大包小包买了一堆,部分是中成药,部分是保健品,用了几天,仍然觉得咽喉瘙痒,会有咳嗽,干咳为主,痰不多。

这有点影响生活和休息了,黄女士决定到当地医院看看。

医生听了黄女士的描述,觉得可能是急性支气管炎,这没啥。支气管如果有炎症,会有不少炎症介质渗出,这些炎症物质会刺激支气管粘膜,所以引起咳嗽,很正常,咳不了几天会慢慢好,用点止咳药吧。

为了排除肺炎的可能性,还是拍摄了一个胸片。医生也说了,支气管炎和肺炎还是有区别的,支气管炎肯定死不了人,但如果肺炎没得到有效的治疗,说不定会越来越重,最后死人的。

这句话吓到了黄女士,必须得做胸片。看看到底是不是肺炎,如果是肺炎,那就得听医生的,加上抗生素了。

结果一出来,果然如医生所担心的,有肺炎了,右下肺炎。

但不是很严重,吃几天抗生素可能会慢慢好转。医生说。

更让医生疑惑的是,胸片除了提示有肺炎,还说心影扩大。这就有些棘手了。

为什么会有心影扩大了呢。好端端的怎么我的心脏就大了呢,黄女士自己也不明白,自己平时生活、工作也还行啊,普通运动锻炼也能胜任,但由于中年发福了,稍微剧烈一点的运动的确会感觉有些吃力,上一回跳了几分钟呼啦圈,就喘气了好久。

难道我的心脏真的有问题?

医生仔细听诊了心音,仍没有发现显著的问题。但胸片提示提示了心影增大。而黄女士又没有高血压,不大可能是高血压引起的心脏病变,什么原因呢?不好说,建议进一步做个心脏彩超吧,看清楚一点心脏情况。

胸片看心脏是很随意的,只能看到一个轮廓,就好像隔着屏风看美人一样,羞羞答答的,看不清楚。美人侧过身子,你以为腰部很细,殊不知那是人家把赘肉都藏起来了。而心脏彩超就厉害了,等同于直接在阳光底下欣赏美人的身姿,是肥是瘦,圆的方的,看得清清楚楚。

医生这个比喻,把黄女士听得一愣一愣的,但总算也有大致了解了,无非就是是心脏彩超看心脏更准确嘛,否则也不会叫做心脏彩超了。

黄女士把心脏彩超也做了。

结果出来后,自己更害怕了。

心脏彩超说主动脉瓣轻度关闭不全,并且有少量心包积液。

黄女士追着医生问,到底怎么回事,怎么越检查这问题越多啊。

医生说,这个轻度关闭不全问题不大,不影响大局。但是这个心包积液值得警惕,好端端的不应该有心包积液的,可能是有问题。

心脏也可能有问题。医生说。得进一步住院检查清楚。

黄女士当然不相信,自己能吃能睡,只是有点咳嗽而已,怎么又涉及到心脏了呢。

出院,回家。

托了熟人,找了当地另外一家三甲医院心内科医生。医生看了心脏彩超后,建议过半个月再来复查。同时给用点口服抗生素治疗肺炎,还有了止咳药。

回家吃药这几天,黄女士咳嗽总算轻微了一些,但心包积液这个问题萦绕在脑海,挥之不去。

憋了10天,又去找医生,医生给复查了心脏彩超。

还是说有少量心包积液。

正常人的心包都有少许液体的,但你的还是偏多了些,应该是不正常的。但也不是说多了很多,不太严重。而且也没有胸痛、呼吸困难等症状,不像是急性心包炎、缩窄性心包炎那种表现。医生解释说。

黄女士没那么担心了,又说,咳嗽虽然好一些,但夜间有时候还是会咳嗽,有时候咳嗽声音很大,感觉把胸口都要震出来了。

要不还是照个胸部CT吧,看清楚一些肺炎情况。医生建议。

那就做吧。

当天就把胸部CT平扫做出来了。

结果出来了,医生傻眼了,黄女士也吓蒙了。

胸部CT看到:双肺多发小结节,右侧心膈角区、纵隔、双侧锁骨上窝淋巴结增大,右侧胸膜局部增厚,心包少量积液,右侧少许胸腔积液。建议胸部增强CT检查。

这肯定不是普通肺炎啊,医生眉头皱了起来,黄女士自己也看到了报告的复杂性,这肯定不是什么好东西啊。

怎么办?黄女士慌了。

医生说,从报告上来看,可能肺部问题不轻,说不定是癌症,但因为我们这次做的是胸部CT平扫,看的还不算很清楚,还得复查一个CT,这次做增强扫描,要打造影剂进入血管的,如果肺脏里面这些是肿瘤的话,显影会明显很多的。

肺癌?黄女士一个踉跄,腿都站不稳了。为什么之前胸片看不到,胸片只说是肺炎啊。

胸片能看的东西有限,像这种小的结节它经常看不到的。而且还不一定就是,但是得先看清楚。医生解释说。

安排两天后复查胸部CT增强扫描。

这天黄女士带着丈夫一起来了,她怕结果出来后自己受不住,丈夫必须在。

胸部CT增强扫描结果出来了,黄女士看到报告那一刻,天都塌下来了。

报告说:考虑双肺、右侧心膈区、右肺门、纵隔、双侧锁骨上窝淋巴结、右侧胸膜多发转移瘤可能性大。

对,嗯,看起来像转移瘤。医生低声说。

而且,肝脏似乎也有问题,肝脏也看到了一个小结节,像是转移瘤。

医生这句话,差点让黄女士晕死过去。幸亏丈夫就在旁边,否则就要直接躺在地上了。

初步看起来,肺部这些病变像肿瘤,但原发病灶应该不是肺部,而是其他脏器转移过来的,换句话说,肺部只是遭殃的一个器官而已,凶手另有他人。

医生这时候的比喻,虽然可能是正确的,但让黄女士听了难受极了。

最常见的可能是胃癌,胃癌转移到肝脏、肺脏、胸膜、锁骨上淋巴结等。医生分析说。

胃癌?可是我从来没有过胃不舒服的情况啊,仅仅是偶尔有点胃痛。黄女士脸色苍白,低声说了句,她真的不相信自己有癌症,不相信自己会有胃癌,更加不相信已经转移了。

住院吧,好好查清楚,再想办法治疗。医生建议。

黄女士已经六神无主,由丈夫安排。

当天入院。

医生为黄女士制定了检查计划,由于锁骨上窝淋巴结肿大比较明显,摸起来比较硬,可以在这里穿刺拿些病理组织出来化验,看看到底是不是转移瘤。另外,做个胃镜,看看胃是不是无辜的,当然,也有可能一做胃镜就发现胃癌已经一塌糊涂了。

不是所有胃癌患者都会有明显腹痛、腹胀、胃口不好、呕血等等表现的,医生跟黄女士说,有些人症状不典型,体检做胃镜一看,就有大问题了。

先做锁骨上窝淋巴结活检。

黄女士心灰意冷,面无表情,但她内心还是期待这次的淋巴结活检能给她带来好消息,最好是炎症而已,而不是肿瘤,网上说经常会有炎症和肿瘤混淆误诊的,如果自己是被误诊了,那将是多么幸运的一件事。

很快左锁骨上淋巴结穿刺活检结果出来了。

结果彻底让黄女士绝望了,报告说:淋巴结构被破坏,内部癌组织呈巢状生长,癌细胞呈圆形,异型明显。判断是淋巴结转移癌。

黄女士的心情跌落到了冰点。

连丈夫都手足无措了,他一直安慰妻子,可能情况没那么糟糕,要振作,但现在看起来,癌症是跑不掉了,而且还是转移了,医生说了,一旦有明确远处转移,癌症就是晚期。

黄女士最终转去了消化内科。

做了胃镜。

做之前医生就分析,很有可能是胃癌了。因为粪便常规看到有出血,消化道也有出血,最常见的就是胃溃疡、胃癌引起。

胃镜做完了,医生出来跟黄女士丈夫说,病人胃里面有个大溃疡,看起来就不是好东西,估计就是胃癌了。很奇怪的是,这么大的一个胃溃疡病灶,病人竟然没有腹痛等表现。

但现在说这些都没什么意义了。

几天后病理结果出来了,胃癌。

后来又完善了其他检查,确定是胃癌转移到了肝脏、肺脏,是个晚期胃癌。即便做了手术,化疗等,5年生存率可能也只有10-20%。

黄女士面如土灰,冷静接受了命运的安排。

一个小小的咳嗽,最初以为是咽喉炎,顶多是支气管炎,没想到是肺炎,后来发现不仅仅是肺炎,可能还是肺癌,而最终的结果比肺癌还要难受,因为是胃癌转移到肺部了,黄女士一步步落入深渊,毫无还手之力。

黄女士想不明白,为什么自己有胃癌,却没有一丁点症状,非要说有症状,那就是自己偶尔会觉得肚子不大舒服,但都不严重,也一直没在意,更没有考虑过要做胃镜。胃癌就这样,你不做胃镜,不可能发现胃癌。

医生也说,早期胃癌80%都是没症状的,如果不去常规体检,我们没办法发现早期的胃癌。有些人运气好,单位体检年年做,有一次逮到问题了,那是早期胃癌,切了就了事了。但如果5年10年不做一次胃镜,等到发现的时候,已经是胃癌晚期了。

进展期胃癌主要表现是体重减轻(约60%的患者会有)和上腹痛(50%的患者会有),如果你发现近期无缘无故瘦了,一定一定要警惕。

像黄女士这样,胃癌转移到肺部了,出现了咳嗽,才想起来去看医生,已经错失了最佳治疗时机。


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