#健康##健康科普# 坐卧难安：这种难愈的裂口该怎么治？
日常生活中，皮肤上出现小裂口，我们往往是等其自愈。那么作为肛管皮肤上的小裂口，肛裂能不能自愈？患上肛裂又该怎样治疗？今天，天津和平欧亚肛肠医院肛肠科主任医师李洪和就为大家讲一下肛裂的特性与治疗方法。
1、肛门裂口与肛裂、新鲜肛裂与陈旧性肛裂的关系
肛裂不仅仅是肛管皮肤上的小裂伤，它是指齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，一般因排便困难和干结撕裂肛管皮肤。
根据临床症状的轻重程度，肛裂又可分为新鲜肛裂和陈旧性肛裂。
（1）新鲜肛裂：刚发生的肛裂是新鲜肛裂，裂口嫩红色、表浅、整齐、无瘢痕形成。这时，有排便出鲜红血和疼痛，但疼痛仅在排便时，排便后会缓解。及时治疗，能避免后续的麻烦。
（2）陈旧性肛裂：新鲜肛裂如果未经适当治疗可发展成为陈旧性肛裂。陈旧性肛裂一般不出血，但疼痛更甚。排便时疼痛，排便后疼痛缓解，排便后半小时左右开始持续4-5小时左右的胀痛，病程长，严重者可形成“肛裂五联症”（肛管溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔、肛窦炎和肛瘘）等并发症。
2、陈旧性肛裂难以自愈
同样是皮肤裂口，陈旧性肛裂更难自愈，这主要是因为陈旧性肛裂的一些特点使然：
（1）肛门后正中缺乏血管是肛裂的发病基础。经解剖学家证实，肛裂后正中的血管供应明显低于肛管两侧，因此，后正中血运相对缺乏，肛门一旦出现破损，自然愈合较慢。
（2）由于陈旧性肛裂的裂口反复感染、损伤，创面较深，基底硬结纤维化严重，边缘增厚变硬，阻碍新生肉芽组织填充伤口并愈合。
所以，陈旧性肛裂最后往往还是需要进行正规的治疗。
3、肛裂要不要手术，需视病情而定
新鲜肛裂与陈旧性肛裂的处理方法大不相同。
（1）新鲜肛裂：肛裂初发生时即进行治疗，可经非手术治疗愈合：如局部热水坐浴，可促使肛门括约肌松弛、清洁创面；止痛止血，防止出现疼痛恶性循环；口服缓泻剂，使大便松软、润滑；必要时可进行封闭治疗或肛管扩张，以缓解括约肌痉挛带来的疼痛。
（2）陈旧性肛裂：经上述治疗无效，可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘（前哨痔）一并切除，还可切断部分外括约肌纤维，可减少术后括约肌痉挛，有利愈合，创面不予缝合，术后保持排便通畅，热水坐浴和伤口换药，直至完全愈合。
很多时候，陈旧性肛裂，如果足够重视，认真正确处理，也能避免手术。如经非手术治疗后裂口周围软化、裂口愈合、疼痛和出血症状消失、未发生感染、也没有其他不适症状的话，可以暂不进行手术。但如果增生的肛乳头脱出肛门，通常就需要手术治疗了。
温馨提示：新鲜肛裂与陈旧性肛裂的区别不在于患病时间长短，而在于症状轻重。当出现便血、便后撕裂痛等症状时，根据诊断结果，结合患者个人情况来治疗，才是正确的方式。
出品 | 搜狐天津
作者 | 陶芳

杨绛：人生的三次觉醒

人虽然渺小，但是人能学，人能自我完善。

杨绛先生百岁那年，曾接受一次采访。

记者问她：“我们应当怎么做，才能变得更好，实现自我价值？”

杨绛先生回答：“人生一世，无非是认识自己，洗练自己，自觉自愿地改造自己。”

在这复杂繁芜的世界里，庸人甘于沉沦，强者寻求自渡。

一个人只有不断淬炼、沉淀，变成更好的自己，你想要的生活才会奔你而来。

01

认识自己

《半山文集》里有这么一句话：

“读一百本书，不如把一本书读十遍；读一本书十遍，不如把自己里里外外读一遍。”

阅人，真不如阅己。

学者吴学昭，讲述过杨绛先生两则早年的故事。

第一个故事发生在1938年，杨绛从英国留学归来，回到上海。

当时母校振华中学刚刚重建，老校长王季玉对她非常欣赏，于是开出优渥条件，聘请她担任校长。

碍于人情，杨绛勉强答应，承诺任期半年。

半年过后，老校长再三挽留，她还是坚决辞去了校长一职。

很多朋友都不解：别人求都求不到的职位，怎么你反而不要？

杨绛解释说：“我知道自己不是管理的材料，校长之位虽好，长久做下去，却只能误人误己。”

她辞了校长一职，随后踏上了自己的文学之路。

第二个故事发生在几十年后，《杨绛文集》出版的时候。

当时出版社准备大张旗鼓，为她举办作品发布会。

杨绛得知后，婉拒了出席的邀请，她说：“我只是一滴清水，不是肥皂水，不能吹泡泡。”

在她心中，自己并非什么名人，只是一个纯粹的文字工作者。

不管外界怎样喧闹，她都安然地端坐书斋，潜心阅读和写作。

中国社科院老院长陈奎元曾评价说：

“杨绛先生最令人钦佩的是，无论时代变幻、人世浮沉，她永远知道自己是谁。”

正是这份清醒和认识，使得她能够全身心投入文学事业，成为一代大家。

听过一句话说：人这一生，最难的是看清自己。

这个世界上，每个人都有自己擅长的和不擅长的事物。

只有足够了解自己，才能不受外物羁绊，选择最适合的道路，心无旁骛地走下去。

一个人最大的醒悟，就是认识自己的能力和价值所在。

当你能找对定位，认准方向，你的人生自然能拾级而上，越走越高。

02

洗练自己

看过这样一个故事：

有位农夫种下小麦后祈求上帝，希望风调雨顺，不要有天灾虫害。

上帝满足了他，那年春季，麦苗长势果然比往年都要好。

可等到秋天收割时，农夫发现所有的麦穗全是瘪的。

农夫含泪询问上帝，上帝说：“因为你的麦穗，避开了所有的考验。”

避开了生活的苦难，自然也就错失了饱满的收获。

一粒麦子的成熟，尚且离不开风霜雨雪的磨砺；精彩的人生，更需要在艰难困苦中淬炼。

《杨绛传》记载，从1966年起，杨绛先生开始了漫长的人生低谷期。

那时，她成为被批斗者，被剃掉半边头发，遭受很多恶意的人身攻击。

等到她被下放至干校时，已年近六十了，还整日被安排干各种粗活，看管过菜园，也刷过污秽的厕所。

当时很多人都哭诉自己遭遇的不幸，杨绛先生却从未抱怨，反而在逆境中磨砺自己，不断精进。

在那样的环境里，她也没有丢下热爱的文学事业。

扫厕所的时候，她就在厕所里读几页书；被关在牛棚里反省，就在心里背几首古诗。

更重要的是，她仍然坚持翻译先前未完成的《堂吉诃德》。

每天她都会忙里偷闲，坐在小马扎上，一边自学西班牙语，一边翻译，最终完成了这部八卷本的经典译著。

正如她所言：

“一个人经过不同程度的锻炼，就获得不同程度的修养，不同程度的效益。

好比香料，捣得愈碎，磨得越细，香得愈浓烈。”

越是艰难处，越是修行时。

所有让你痛苦的经历，终会结痂痊愈，成为你最坚硬的壁垒。

刘禹锡有句名诗：

千淘万漉虽辛苦，吹尽黄沙始到金。

一个人只有历经风吹雨打，大浪淘沙，才能洗尽铅华，修炼出更好的自己。

人生如河流，穿过蜿蜒曲折与疾风骤雨，才能看见大海的辽阔。

03

改造自己

鲁迅先生说过：“改造自己，总比禁止别人来得难。”

很多时候，我们身处灰暗时，唯有通过改变和调整自身，才能迎来新生。

在《我们仨》中，杨绛写下了亲人离世的经历。

1997年3月，她的爱女钱媛，不幸患上肺癌，没多久便撒手人寰。

仅仅一年后，丈夫钱钟书也因病与世长辞。

耄耋之年，接连丧女、丧夫，命运的打击接踵而来。

很多亲友都担心她承受不住悲痛，前来看望，见到她孤身一人时，忍不住放声大哭。

杨绛反而柔声细语地宽慰来人：

“我都挺过来了，你还这样哀伤？往深处想，痛苦的担子我来挑，这难道不是一件好事吗？”

此后，她便抱着“留在人世间，打扫现场”的心态，深居简出，一头扎进书堆。

在书斋中的18年里，她每日笔耕不辍，整理出了钱钟书的所有学术遗稿。

另外，她还翻译了柏拉图的《斐多》，出版散文集《我们仨》，编订了足足有250万字的《杨绛文集》。

在人生的最后一程，杨绛先生不仅没有被凄苦与孤寂击垮。

反而通过调整自己，改变心态，在忙碌且充实的生活中，活出了明媚优雅的百岁人生。

听过一句话：“人生难免疾风起，不能改变风的方向，就想办法调整风帆。”

生活中有太多的事情，像大山一样挡在面前。

不要总将目光聚焦在外界，当你改变不了现实时，最好的办法就是改变自己。

遇到难事，不妨变种思维；面对困境，不妨换种心态。

当我们自己改变了，你会发现，别人变了，整个世界也变了。

▽
杨绛先生说：

“人虽然渺小，人生虽然短，但是人能学，人能修身，人能自我完善，人的可贵在于人的本身。”

人生就是一个不断修炼自己的过程。

路要自己一步一步走，坎要自己一个一个过。

唯有逢山开路遇水架桥，在砥砺中前行，才能更好地完善自己。

当你走了很长很远的路，抬头就能看见满天星辰。

突发！前TVB艺人钟丽淇自曝一家人都确诊新冠！

前TVB女艺人#钟丽淇# 一家人一向都很恩爱，尽管大女儿患上罕见基因病也依旧过得很幸福。而最近钟丽淇就自曝原来他们一家人都确诊了新冠，她在社交网上发出长文分享一家人最近确诊的消息，并且表示自己最担心的当然是两个宝贝女儿。

她晒出了两个宝贝女儿躺在沙发上，大女儿用双脚「搂着」妹妹的脖子，看到两个女儿都没有精神，原来是病了。在家里经过一段时间休养后她的两个女儿也好了很多，还表示女儿们能够吃东西，而且脸上还露出笑容，大女儿更通过视频通话和其他人聊天。

而钟丽淇也有晒出了一些美食照片等，原来那些水果、蔬菜、鸡蛋、面包等是闺蜜汤盈盈、#佘诗曼# 、梁靖琪等送给他们一家的，真的是闺蜜情深。佘诗曼最近就分享出前段时间七魔女齐聚为其庆生的照片，当时钟丽淇还没有生病。