胃病反复胃痛平常压力大胃痛加重，三甲医院退休专家刘玉茂：中医能治好吗?造成胃病的原因有多种，与饮食不当、肝气郁结、幽门螺旋杆菌感染有关系。如果平时饮食没有注意，经常吃对胃黏膜损伤较大的食物，比如冰冻的食品、过烫、过辣的食物、大量喝酒、暴饮暴食，这些因素都会导致胃部黏膜受损而引起胃病。生活节奏快、压力大，会导致肝气郁结，影响胃壁的供血，而形成胃病。存在有幽门螺旋杆菌感染，也是导致胃病的一个主要因素，这种致病菌会引起胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，甚至胃癌。因此，有胃病的患者一定要及时服用药物治疗，注意饮食调理。

　　脾胃问题是一个很常见的问题，中医常讲，春养肝夏养心，秋养肺冬养肾，一年四季养脾胃，脾胃是人的后天之本，气血生化之源，脾阳不升，气机不灵，全身精华运送速度受阻，五脏六腑在饥饿中嗷嗷待哺，脏腑吃不饱，工作没有状态，人体衰老速度很快。按照中医辨证论治的方法，健脾益气，行气止痛，其疗效通常比较明显。

　　胃病医案一则：

　　患者，女，27岁。2020年4月26日初诊。主诉：反复胃痛3年，再发1周。病史：患者平素工作压力大，饮食不规律，已患胃病3年，几经治疗后，病情较为稳定，然稍有不慎胃痛即作。1周前于饱食后胃脘作痛，饱胀感甚，服用“吗丁啉”等药物后症状缓解不明显，遂来求诊。辰下：胃脘疼痛时作，胃胀，嗳气，晨起口苦，心中烦闷，食欲不振，大便稀溏，一日二三次，舌质淡苔薄白，脉沉弦。

　　二诊(2020年6月18日)：患者诉上次服药后胃痛减轻，因出差未及时复诊，近日工作繁重，胃脘疼痛复作，身困异常，精神不振，腹泻，大便3次/日，晨起口干，舌尖红苔薄白，脉沉。

　　三诊(2020年7月5日)：患者诉胃痛已止，时有胃胀，精神较前好转，晨起口苦，舌质淡苔薄白，脉数。

　　药后随访，患者胃痛未作，诸证皆消。

　　刘玉茂简介：

　　主任医师

　　三甲医院退休专家，中国人民解放军中医学理事

　　湖北省中医脾胃病、中西结合男性病、中西医结合肿瘤专业委员会副主任委员

　　从事中医临床近50年，曾为陆军总医院中医权威主任医师，先后开展了脑脉汤治疗“脑动脉硬化”“感冒退热合剂”“柴蒡合剂”等多项研究工作。其医术精湛，对治疗消化道的脾胃、肠道疾病及其肿瘤和不孕症有丰富临床经验，同时对治疗呼吸道疾病、肾病、男科疾病和其他疑难杂症疗效显著。主编《归脾汤》《颈肩痛患者健康生活》参编《中医常用外治法》等著作，荣获国内科技奖3项。

　　擅长诊治：

　　1)胃溃疡、十二指肠溃疡、肠炎、腹痛、腹泻、便秘;心悸、胸痛、哮喘、支气管炎、鼻炎、咽炎;

　　2)月经不调、妇科炎症、乳腺增生、盆腔炎、不孕症、内分泌失调、更年期综合症;

　　3)肾结石、肾盂肾炎、前列腺炎、前列腺增生、性功能减退、男性不育;腰椎间盘突出、颈肩痛、腰腿痛、关节炎、风湿、类风湿;

　　4)焦虑烦躁、失眠多梦、健忘、多汗、老年病、糖尿病、高血压、癌症肿瘤等疑难杂症病。

武汉治疗胃病老专家张林茂：胃溃疡餐后腹胀不适伴周期性腹痛怎么办？由于生活节奏的加快，很多人精神压力过大，饮食不规律，造成各种胃部疾病的发生。胃溃疡属于消化性溃疡，它的症状主要是周期性的节律痛。胃溃疡患者大多有胃部灼烧痛、食欲不振、餐后腹胀或胃部不适、体重减轻等等症状。中医治疗胃溃疡需要医生根据患者的具体症状辨证施药，可以服用一些中药，但是具体怎么选择，需要根据患者的临床症状来选择。

　　中医认为胃溃疡的病因是寒邪犯胃，外感寒邪，气机淤滞，胃失通降，不通则痛，暴饮暴食，脾胃受伤。情志不畅，怒气伤肝，肝气郁结，横犯脾胃，脾胃虚弱等因素引起。中医治疗胃溃疡讲究辨证论治，一般都是采用调理脾胃的方法，改善患者的胃功能，根据患者的具体情况来选择对症的药物进行治疗，多采用温阳、理气、止痛、健胃等方法来调理，服用中药同时可以艾灸或按摩、拔罐等缓解疼痛，增强疗效，多数患者的症状能够得到较好的改善。

　　胃溃疡患者可以做好自我保健如：1、调整心态，注意休息，避免过度焦虑与劳累;2、戒烟戒酒，饮食规律;3、避免食用刺激性食物，如浓茶、辣椒等; 4、少食过甜及过酸的食物及水果，如巧克力、苹果及桔子;5、少食易胀气的食物，如淀粉含量较高的红薯，土豆等。饮食有节：按时进餐，多素少荤，多餐不要多吃，多嚼慢咽，多面米少烟酒，少油炸刺激食物。

　　胃溃疡医案一则：

　　患者女，45岁，初诊自诉胃溃疡2年余，多方求治未果，近期左上腹痛加重。诊见：上腹闷胀不适，呈持续性灼热刺痛，夜间更甚，晚上失眠，精神烦躁，经常发脾气。食欲不好，消化功能不好，胃里时有嘈杂，吞酸，大便色黑，舌质紫暗有瘀斑瘀块，苔薄黄，脉细滑涩。

　　辨证治疗：辨证患者系热壅血瘀。治法：清热泻火，凉血化瘀止血。开中药7剂代煎服。二诊，患者自诉服药后胃痛明显缓解，食多则痛，精神及睡眠状态好转舌紫暗有瘀斑，脉细涩，续前方加减，开中药7剂代煎服。三诊，患者自诉胃痛基本上消除，其他诸症明显消除，辨证后调整药方，开中药7剂代煎服巩固。胃镜报告显示：溃疡面已基本愈合。巩固治疗半月后已停药。

　　张林茂主任简介：https://t.cn/A62CeCzp

　　主任医师 / 研究员

　　原湖北省中医药研究院研究员 / 原省中医院学科骨干

　　从事中医临床教学、科研工作近50年，师从曾任湖北省中医药研究院附属医院院长——钱远铭教授(全国第一批名老中医之一)，有多项研究成果获国家级、省级科技进步奖、发表专业学术论文40余篇，编撰出版医学专著12部，参编科教影片一部，系统研究中医内科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解。

　　擅长治疗：

　　1)萎缩性胃炎、胃粘膜病变、慢性胃炎、胆汁返流性胃炎、糜烂性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、胃息肉、结肠炎、肝炎、肝囊肿、肝硬化、胆石症、胆囊炎、胰腺炎等;

　　2)耳鸣、耳聋、听力下降、鼻炎、中风后遗症、痛风、高血压、糖尿病、甲亢、慢性肾炎、风湿与类风湿、咽炎、小儿消化不良、厌食等;

　　3)月经不调、乳腺增生、妇科炎症、更年期综合症。

指腕关节及双膝关节疼痛腰酸身困，风湿骨病专家宋跃进：类风湿性关节炎中医治疗好吗?类风湿性关节炎主要是由于长期在阴凉潮湿的环境下工作体内感染溶血性链球菌导致的关节腔中通病变也和遗传因素，个人体质以及个人免疫能力有直接关系的主要症状会导致关节腔肿胀疼痛，在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。活动性障碍，应该预防关节并发症，预防关节畸形。目前是没有特效的根治方法，应该正确认识，调整好心态。

　　中医对类风湿的治疗，多采用辨证论治、一人一方的思路，崇尚的是多个角度、因地制宜的“立体疗法”。不仅可以给患者内服中药，还可以外敷中药，同时配合中药熏洗、涂擦治疗、针灸治疗、等方式。其中，中药内服方剂须辨证施治，根据患者的具体情况，如风寒、风热或肝肾不足等，进行针对性的治疗。外用药物治疗，能很好地消肿、利湿和通络，从而有效改善症状。而独具特色中医针灸疗法，则以疏通气血为主要目的，改善痹症的种种症状。

　　类风湿医案一则：

　　患者，女，50岁。2020年6月5日初诊。主诉：全身多关节疼3年余。现病史：患者于3年余前因受凉后出现全身多关节疼痛，以双侧掌指关节、腕关节及双膝关节为著，轻度活动受限，于某医院查类风湿因子阳性，诊断为“类风湿性关节炎”，间断服用非甾体类抗炎药，可使疼痛缓解，然病情反复。辰下：全身多关节疼痛，双侧掌指关节、腕关节疼痛明显，轻度活动受限，每遇到天气变化加剧，时有腰酸，身困，大便溏，舌尖红苔白，脉沉。

　　二诊：(2020.6.12):药后证缓，关节疼痛减轻,口稍苦,身困,时有腰酸，舌质尖红苔白,脉沉。续进十四剂后，患者关节疼痛明显改善，口苦已除，余证皆缓。守法加减调治，患者前后服药半年余，关节疼痛完全缓解，余症亦除。

　　宋跃进简介：

　　主任医师，教授

　　政协洪山区第七届委员会委员，中国中西医结合学会委员会委员，湖北省中西医结合风湿专业委员会秘书长

　　毕业于湖北中医学院，长期从事中医药临床及科研教学工作。临床经验特别丰富，主持参与和研究省科委中医专项1项，获湖北省人民政府科学技术进步二等奖;主持参与和研究省科技厅攻关项目1项、国家“十五”攻关项目2项，在省级、国家级专业杂志发表论文数十篇。对痛风、甲亢、风湿类风湿、糖尿病、胃肠病、呼吸系统疾病、男科疾病、妇科疾病等疑难杂症有独特治疗方法。

　　尤其擅长诊治风湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风、糖尿病、甲亢、甲减等。