【#两个月婴儿重症肺炎难治竟是少见病# 医生准确揪出病因】两个月的婴儿突发重症肺炎,反复就医却愈来愈重。湖北省妇幼保健院医生准确揪出病因是先天性的双主动脉弓,也就是心脏血流出口多了条“辅路”,并将气管、食管包裹,气管因为长期受压出现了气管软化,引起气管狭窄。日前,该院组织多学科协作,通过手术将心脏这条多出来的“辅路”拆除,解决了宝宝的生命困境。
两周前,刚刚两个月的小宇开始出现发热、咳嗽,辗转多家医院就医,孩子的症状没有明显的好转,咳嗽越来越重,并出现严重的喘息和呼吸困难,意识模糊,生命垂危。在当地医院的建议下,父母带着小宇来到湖北省妇幼保健院就诊。儿内科医生接诊小宇后,初步判断为重症肺炎,感染性休克,收儿童重症医学科治疗。入院后完善了相关检查,医生迅速明确了诊断“揪”出了重症肺炎的元凶——先天性心脏病,遂邀请外科副主任、儿童心外科专家周春龙参与救治讨论。根据影像学资料,周春龙发现这是少见的“先天性双主动脉弓畸形”,“正常的心脏左心室血流出口只有一条血管,但小宇这条血管却在发出后不久就分叉了,这两条血管包裹和压迫了气管和食管,导致他呼吸不畅,而且还影响了气管发育,长时间的压迫导致了气管软化。”
小宇的先心病必须尽快手术解决,但孩子年龄小、病情重,身体状况暂时无法承受手术。儿童重症医学科为患儿制定了充分的纠正休克、抗感染以及强化肺部护理的治疗方案,根据孩子治疗的情况多次进行了支气管镜检查、治疗和评估。一周后,孩子的肺炎状况得到了有效缓解,生命体征较为稳定,周春龙带领心胸外科手术团队,联合儿童呼吸内科、儿童重症医学科等相关科室,经过MDT讨论,迅速为小宇制定了周全的手术方案。
6月1日,在纤维支气管内镜的辅助下,手术开始。术中,周春龙根据术前制定的手术方案和支气管镜再次评估的情况,充分游离出两只血管、松解了气管周围的粘连,将发育较差的一支血管切断,连续缝合两侧断端并进行了悬吊和固定,将被其包裹压迫的食管、气管游离“解救”出来。术后,小宇再次回到儿童重症医学科,因为心脏问题得以解决,他的气道压迫症状很快得以改善,抗感染疗效显著加强,很快脱离呼吸机,转入普通病房治疗。
“双主动脉弓患儿出现症状时的平均年龄在2个月左右,大多数患儿表现为呛咳或喘息,一旦出现肺炎往往表现会很重,并很快出现呼吸困难。”周春龙介绍,没有经过先心病筛查的宝宝如果出现反复的呛咳或明显的呼吸困难,家长应及时送医,如确诊应在6个月内手术,避免出现生命危险。(记者:郑伟 任淼 通讯员:罗华荣 黄洁莹)#女子长22斤肉瘤误当发胖疯狂锻炼#
两周前,刚刚两个月的小宇开始出现发热、咳嗽,辗转多家医院就医,孩子的症状没有明显的好转,咳嗽越来越重,并出现严重的喘息和呼吸困难,意识模糊,生命垂危。在当地医院的建议下,父母带着小宇来到湖北省妇幼保健院就诊。儿内科医生接诊小宇后,初步判断为重症肺炎,感染性休克,收儿童重症医学科治疗。入院后完善了相关检查,医生迅速明确了诊断“揪”出了重症肺炎的元凶——先天性心脏病,遂邀请外科副主任、儿童心外科专家周春龙参与救治讨论。根据影像学资料,周春龙发现这是少见的“先天性双主动脉弓畸形”,“正常的心脏左心室血流出口只有一条血管,但小宇这条血管却在发出后不久就分叉了,这两条血管包裹和压迫了气管和食管,导致他呼吸不畅,而且还影响了气管发育,长时间的压迫导致了气管软化。”
小宇的先心病必须尽快手术解决,但孩子年龄小、病情重,身体状况暂时无法承受手术。儿童重症医学科为患儿制定了充分的纠正休克、抗感染以及强化肺部护理的治疗方案,根据孩子治疗的情况多次进行了支气管镜检查、治疗和评估。一周后,孩子的肺炎状况得到了有效缓解,生命体征较为稳定,周春龙带领心胸外科手术团队,联合儿童呼吸内科、儿童重症医学科等相关科室,经过MDT讨论,迅速为小宇制定了周全的手术方案。
6月1日,在纤维支气管内镜的辅助下,手术开始。术中,周春龙根据术前制定的手术方案和支气管镜再次评估的情况,充分游离出两只血管、松解了气管周围的粘连,将发育较差的一支血管切断,连续缝合两侧断端并进行了悬吊和固定,将被其包裹压迫的食管、气管游离“解救”出来。术后,小宇再次回到儿童重症医学科,因为心脏问题得以解决,他的气道压迫症状很快得以改善,抗感染疗效显著加强,很快脱离呼吸机,转入普通病房治疗。
“双主动脉弓患儿出现症状时的平均年龄在2个月左右,大多数患儿表现为呛咳或喘息,一旦出现肺炎往往表现会很重,并很快出现呼吸困难。”周春龙介绍,没有经过先心病筛查的宝宝如果出现反复的呛咳或明显的呼吸困难,家长应及时送医,如确诊应在6个月内手术,避免出现生命危险。(记者:郑伟 任淼 通讯员:罗华荣 黄洁莹)#女子长22斤肉瘤误当发胖疯狂锻炼#
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正畸过程中你可能会出现的各种突发问题...
① 托槽松动或脱落(如图一)
出现这种情况不用慌,第一时间联系医生,预约时间及时粘回,保留好脱落的托槽即可。如果遇无法复诊的情况,可以自行用正畸蜡固定移动的托槽。
② 弓丝不小心滑出(如图二)
在佩戴过程中弓丝从托槽中跑出来,最大的问题是:戳嘴。这样的情况可以尝试自行将弓丝塞回去应急,但最好还是及时联系医生。
③ 托槽磨嘴以及弓丝扎嘴(如图三)
一方面是因为嘴里多了东西异物感较重,不太适应,另一个可能是娇嫩的口腔黏膜无法忍受被托槽摩擦......但大多时候过了适应期也就好了!还是推荐使用正畸保护蜡搓圆了按在磨嘴处。
正畸过程中你可能会出现的各种突发问题...
① 托槽松动或脱落(如图一)
出现这种情况不用慌,第一时间联系医生,预约时间及时粘回,保留好脱落的托槽即可。如果遇无法复诊的情况,可以自行用正畸蜡固定移动的托槽。
② 弓丝不小心滑出(如图二)
在佩戴过程中弓丝从托槽中跑出来,最大的问题是:戳嘴。这样的情况可以尝试自行将弓丝塞回去应急,但最好还是及时联系医生。
③ 托槽磨嘴以及弓丝扎嘴(如图三)
一方面是因为嘴里多了东西异物感较重,不太适应,另一个可能是娇嫩的口腔黏膜无法忍受被托槽摩擦......但大多时候过了适应期也就好了!还是推荐使用正畸保护蜡搓圆了按在磨嘴处。
关注风水,是每个人追求理想生活的重要突破口。小到自身环境、大到家宅布局、甚至公司形象布局,无论你身居何地,风水磁场无处不在。如图:某企业大楼,出入门正对破财煞、反弓煞,直接于门厅外悬挂桃木风水物件,趋吉避凶、改变磁场局。由于用户是在室外悬挂,长时间日晒雨淋会对桃木形成破损,因此坚持定期更换。这就是自己为风水付诸的供养、日行一运,坚持不怠,事业也定将更上一层楼。
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