【身体出现这些症状 需要警惕脊柱肿瘤】脊柱肿瘤指发生于脊柱的原发性及继发性肿瘤，大约占全身骨肿6%-10%。绝大多数青少年脊柱肿瘤为良性，而中老年患者恶性肿瘤可能性较大。

宝鸡市中医医院（宝鸡市骨科医院 宝鸡市中医药研究所）脊柱二科副主任医师 冯万立：原发性良性脊柱肿瘤一般进展慢，病程长；原发性恶性脊柱肿瘤则进展快，病程短，临床症状出现较快。在患恶性肿瘤的死亡患者中，有10%-30%会出现脊柱转移。由于脊柱肿瘤早期缺乏特征性的临床表现，早期难以发现，容易出现误诊、漏诊。许多脊柱肿瘤患者得到确诊时往往已处于中晚期，给治疗带来困难并影响治疗效果。脊柱肿瘤患者早期得到及时的诊断及治疗，对疗效及预后具有非常重要的意义。总的来说，绝大部分的脊柱肿瘤，包括脊柱自己长出来的肿瘤和从其他部位转移过来的肿瘤。主要表现为脊椎骨质被破坏，引起腰背疼痛，容易发生骨折，一旦出现轻微外伤，就会导致椎骨塌陷、剧烈疼痛，甚至压迫脊髓使患者瘫痪。除此之外，出现渐进性的下肢无力、疼痛等症状时，也值得人们高度警惕。

如果出现了脊柱肿瘤，那么患者将会有以下4种临床表现。

宝鸡市中医医院（宝鸡市骨科医院 宝鸡市中医药研究所）脊柱二科副主任医师 冯万立：第一、疼痛是脊柱肿瘤患者最常见、最主要、较早出现的症状。疼痛又分为与肿瘤有关的疼痛和机械压迫性疼痛两种。与肿瘤有关的疼痛主要表现为夜间痛或清晨痛，患者往往因严重的疼痛影响睡眠，并且一般在白天因活动而缓解。机械性疼痛多源于脊柱肿瘤导致的椎体病理性骨折引起。这种疼痛是运动相关性的，在我们进行站立、弯腰、翻身这些体位变化活动时增加了脊柱的负荷，从而诱使疼痛加重。第二、神经功能障碍也是脊柱肿瘤的典型表现。这是由于随着肿瘤的生长占位侵入脊柱周围组织，压迫或侵入邻近神经根或脊髓，导致运动功能下降、皮肤感觉异常和大小便失禁。第三、脊柱的畸形、肿块也是脊柱肿瘤的临床表现。随着肿瘤的生长破坏了脊柱的骨性结构导致发生驼背、侧弯等畸形；由于脊柱肿瘤的位置一般很深，出现体表肿块的相对要少见一些。第四、另外，脊柱肿瘤患者还会伴有全身症状。通常是原发性恶性肿瘤和转移性肿瘤患者的晚期表现，如消瘦、贫血、乏力等恶病质。因此，当您一旦出现以上症状，需要及时就诊。

医生表示，对于某些早期的、体积比较小的脊柱原发恶性肿瘤，可以使用放疗、化疗结合手术切除。而晚期或者体积较大的脊柱原发恶性肿瘤，则要采用手术结合放化疗的方法。

宝鸡市中医医院（宝鸡市骨科医院 宝鸡市中医药研究所）脊柱二科副主任医师 冯万立：这需要专科医师综合评估患者的心肺功能、营养状况等全身状态以及预期生存时间。如果具备手术指征，可根据具体情况行病椎切除重建术或姑息性椎管减压、椎体成形术等手术。这些手术方式当中，全脊椎整块切除技术，具有肿瘤切除彻底，局部复发率低的优点，是骨肿瘤外科发展的一个重要里程碑。而对于脊柱转移瘤的治疗主要有三种方法，化疗、放疗和姑息性手术。一旦转移瘤的诊断确立，则制定个体化的治疗方案，早期施治，治疗的目的是缓解疼痛、改善神经功能和恢复脊柱稳定性，最大限度改善患者生命最后阶段的生活质量。

请关注《图说宝鸡》

#科普#骨癌是什么？骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。有良性，恶性之分。恶性骨肿瘤，就是老百姓常说的“骨癌”，其发展迅速，预后不佳，死亡率高。恶性骨肿瘤分为原发性和继发性。从体内其他组织或器官的恶性肿瘤经血液循环、淋巴系统转移至骨骼为继发性恶性骨肿瘤。还有一类病损称瘤样病变，肿瘤样病变的组织不具有肿瘤细胞形态的特点，但其生态和行为都具有肿瘤的破坏性，一般较局限，易根治。

#放射科那点事儿##影像诊断#颌骨骨肉瘤，CT图像显示下颌骨见一巨大的侵袭性肿块，伴有明显的基质钙化。
大约5%的骨肉瘤起源于下颌骨，发生于年龄稍大的人群。颌骨骨肉瘤的发病高峰是30-40岁，而典型的骨肉瘤75%发生在20岁之前。
骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤，是仅次于多发性骨髓瘤的第二常见恶性原发性骨肿瘤。骨肉瘤通常发生在长骨干，最常见于股骨（40%）、胫骨（15%）和肱骨（15%）。