#庞璨医生小课堂# 什么是“巨泌乳素血症”？

血液中85%的泌乳素是单体分子（小个子），也有以共价键结合的双分子“大泌乳素”（大胖子），以及更大的多分子结合的“巨大泌乳素”（巨无霸）。

巨泌乳素的生物活性很低，如果血泌乳素水平很高，但没有任何症状，又排除了脑垂体疾病、药物因素、生理因素外，就需要“巨泌乳素血症”的可能。

这个时候需要实验室检验人员采用聚乙二醇法对疑似病例的血标本进行巨泌乳素的检测。

#医学科普#原发性甲减与高泌乳素血症#让她健康##微博健康公开课#

原发性甲状腺功能减退症占26％。泌乳的出现率与血中PRL值水平无关。PRL水平很高，但未必有乳汁分泌，反之PRL水平稍高却可见乳汁分泌。原发性甲状腺功能低下和药物引起的高PRL血症者无月经的出现率较少，约为40％～66％。原发性甲状腺功能低下时l／3的病人会出现甲状腺肿大。下丘脑、垂体旁肿瘤时可出现耳侧偏盲、视力低下等症状。PRL刺激肾上腺皮质使之产生过量的脱氢表雄酮(DHEA)，因而产生多毛。

由于甲状腺功能减退症是最常见的引起高泌乳素血症的原因，因此，诊断上要首先检查甲功，排除甲减。筛查甲减方便，简单，价格低，出结果快。

甲减时出现的畏寒、皮肤干燥、出汗减少。分娩后哺乳时间是多少？是否曾流产、早产？是否有视野及视力障碍？

#卵巢囊肿# 最常见的是黄体功能不全导致孕激素较低，临床经常用肌注黄体酮补充治疗，达到保胎的目的。黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。

黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常，如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，这些因素均不利于胚胎发育，与流产密切相关#子宫内膜异位症# #排卵障碍#