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【一面锦旗,一个故事】--再障患者骨髓移植一年后再次来到这里......
高女士是一位患再障10年多经过半相合异基因骨髓移植重生的患者。2009年4月无明显诱因出现牙龈渗血,伴皮肤出血点,通过血常规示、骨髓穿刺、活检等相关检查确诊再生障碍性贫血。2018年11月行异基因骨髓移植,现已完全康复,并且各项指标都已恢复。
再障是一种什么样的病?
从主治医生那里我们了解到,高女士确诊的是“慢性再生障碍性贫血”,是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,这种疾病发病后,患者的身体会以贫血、出血和感染为主要表现,可影响呼吸系统、血液循环系统,出血严重甚至有脑出血危险。
主治医生分析病情:高女士在初入院时,无明显诱因出现牙龈渗血,伴皮肤出血点为主要表现,血常规示:WBC3.4×109/L、RBC3.95×1012/L、PLT57×109/L,行骨髓穿刺:有核细胞增生活跃Ⅰ,粒系偏少,以中晚期细胞为主,部分细胞浆中可见中毒颗粒剂空泡变化,红系增生,以中晚期细胞居多,可见核固缩样幼红细胞,成熟红细胞大小不一,全片共数巨核细胞1只,CD34+:0.30%;骨髓活检示:骨质可见,有核细胞增生较低下,粒系比例减低,粒系散在,局灶红系增生,以中晚期细胞为主。诊断:慢性再生障碍性贫血。
对于治疗,中医辨病辩证:患者肾阳不足,阳虚生外寒,阳虚不能温暖机体,气化失司,故有畏寒肢冷;腰为肾之府,肾虚则腰酸;肾阳虚不能温养脾土,水谷运化失职,脾肾亏虚,故有乏力不适,病位在肾,其性属阳虚。故以中西医结合治疗为主,给予口服环孢素抑制免疫、十一酸睾酮胶囊刺激骨髓造血,同时配合中药汤剂、地黄止血胶囊等中成药,刺激骨髓造血,并降低药物副作用,缓解病情发展。
病情反反复复,骨髓移植可以治好吗?
像高女士一样,有很多这样的患者,病程长则数年至十几年,病情一直反反复复,不能正常生活,还加重家庭经济负担。更有的患者病情危重,多脏器受到累及,生命受到“威胁”。但高女士并没有“善罢甘休”,为了摆脱对药物、间断输血、输血小板的依赖,高女士一直在寻求其他治疗方法。
经血液病科移植团队的详细介绍,高女士一家了解到“异基因骨髓移植”可以恢复疾病,高女士于2018年通过配型,与其弟弟HLA配型5/10相合,同年11月入院:血常规示:WBC:2.4×109/L、RBC:1.38×1012/L、Hb:50g/L、PLT:13×109/L,并完善相关检查。
2018年11月10日入舱
11月12日给予Bu+ATG+Flu+Cy预处理,并顺利度过
11月20日回输供者骨髓血
11月21日回输供者外周血
移植后11天粒系植活、12天血小板植活。移植后大家都知道会出现一系列的并发症,高女士出现肠道GVHD、肝脏GVHD,经过血液病科移植团队研究讨论、认真分析高女士的病情后给予相关治疗后,症状缓解,血象逐渐恢复、感染减少。
一年后,高女士来院复查
高女士出院回家继续治疗,遵循医嘱,定期检查、按时服药,走过了艰难的时刻,终于迎来移植后的康复之路。2020年1月5日高女士带着感恩的心再次来到石家庄平安医院血液病科。
这一面锦旗,是一份认可,是一份荣誉,更是一份责任。锦旗的文字,满含着患者及家属对科室医护人员的赞誉与认可。锦旗背后更是凝聚着医护人员的责任与付出,更蕴含着不断进取、永不懈怠的鞭策与使命。作为医护人员,接过沉甸甸的锦旗,同时也接下了患者及家属对科室治疗、优质护理服务的认同和肯定。
高女士是一位患再障10年多经过半相合异基因骨髓移植重生的患者。2009年4月无明显诱因出现牙龈渗血,伴皮肤出血点,通过血常规示、骨髓穿刺、活检等相关检查确诊再生障碍性贫血。2018年11月行异基因骨髓移植,现已完全康复,并且各项指标都已恢复。
再障是一种什么样的病?
从主治医生那里我们了解到,高女士确诊的是“慢性再生障碍性贫血”,是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,这种疾病发病后,患者的身体会以贫血、出血和感染为主要表现,可影响呼吸系统、血液循环系统,出血严重甚至有脑出血危险。
主治医生分析病情:高女士在初入院时,无明显诱因出现牙龈渗血,伴皮肤出血点为主要表现,血常规示:WBC3.4×109/L、RBC3.95×1012/L、PLT57×109/L,行骨髓穿刺:有核细胞增生活跃Ⅰ,粒系偏少,以中晚期细胞为主,部分细胞浆中可见中毒颗粒剂空泡变化,红系增生,以中晚期细胞居多,可见核固缩样幼红细胞,成熟红细胞大小不一,全片共数巨核细胞1只,CD34+:0.30%;骨髓活检示:骨质可见,有核细胞增生较低下,粒系比例减低,粒系散在,局灶红系增生,以中晚期细胞为主。诊断:慢性再生障碍性贫血。
对于治疗,中医辨病辩证:患者肾阳不足,阳虚生外寒,阳虚不能温暖机体,气化失司,故有畏寒肢冷;腰为肾之府,肾虚则腰酸;肾阳虚不能温养脾土,水谷运化失职,脾肾亏虚,故有乏力不适,病位在肾,其性属阳虚。故以中西医结合治疗为主,给予口服环孢素抑制免疫、十一酸睾酮胶囊刺激骨髓造血,同时配合中药汤剂、地黄止血胶囊等中成药,刺激骨髓造血,并降低药物副作用,缓解病情发展。
病情反反复复,骨髓移植可以治好吗?
像高女士一样,有很多这样的患者,病程长则数年至十几年,病情一直反反复复,不能正常生活,还加重家庭经济负担。更有的患者病情危重,多脏器受到累及,生命受到“威胁”。但高女士并没有“善罢甘休”,为了摆脱对药物、间断输血、输血小板的依赖,高女士一直在寻求其他治疗方法。
经血液病科移植团队的详细介绍,高女士一家了解到“异基因骨髓移植”可以恢复疾病,高女士于2018年通过配型,与其弟弟HLA配型5/10相合,同年11月入院:血常规示:WBC:2.4×109/L、RBC:1.38×1012/L、Hb:50g/L、PLT:13×109/L,并完善相关检查。
2018年11月10日入舱
11月12日给予Bu+ATG+Flu+Cy预处理,并顺利度过
11月20日回输供者骨髓血
11月21日回输供者外周血
移植后11天粒系植活、12天血小板植活。移植后大家都知道会出现一系列的并发症,高女士出现肠道GVHD、肝脏GVHD,经过血液病科移植团队研究讨论、认真分析高女士的病情后给予相关治疗后,症状缓解,血象逐渐恢复、感染减少。
一年后,高女士来院复查
高女士出院回家继续治疗,遵循医嘱,定期检查、按时服药,走过了艰难的时刻,终于迎来移植后的康复之路。2020年1月5日高女士带着感恩的心再次来到石家庄平安医院血液病科。
这一面锦旗,是一份认可,是一份荣誉,更是一份责任。锦旗的文字,满含着患者及家属对科室医护人员的赞誉与认可。锦旗背后更是凝聚着医护人员的责任与付出,更蕴含着不断进取、永不懈怠的鞭策与使命。作为医护人员,接过沉甸甸的锦旗,同时也接下了患者及家属对科室治疗、优质护理服务的认同和肯定。
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