#事业单位考试# #吉林医疗卫生# #事业单位考试[超话]# #医学基础知识[超话]# #医学基础知识# “深呼吸,闭好你的眼睛,全世界有最清新氧气......”也不知道这首歌是否曾经在大家的歌单里出现过,至少在年代久远的当年还是红的一塌糊涂的,反正我是很怀念那个还听着MP3播放器的懵懂无知的年代,里面放着的就是这首《深呼吸》,尽管现在的羽泉已物是人非。OK,话题扯远了,您读到这一定以为咱们要开始音乐怀旧了,but,小编今天要跟大家说的是医学上的“呼吸”。所以医学生的精神世界不单单只是希波克拉底,音乐也可以成为我们的缪斯。
说到呼吸,无非就是你一口,我一口,把我们所需要的O2从外界摄取进来,再把机体代谢所产生的CO2排泄出去。我们无时无刻不在进行这一项维持机体正常代谢和生命活动的基本功能。虽然大家对“呼吸”都不陌生,但是其中的原理可能未必清楚。
呼吸这个过程是建立在一定的解剖结构基础之上的,包括呼吸道和肺,其中鼻、咽、喉为上呼吸道,气管和各级支气管为下呼吸道。那其实呼吸也不是大家想的“你一口,我一口”那么简单,它是包括三个环节:
1.外呼吸:指肺毛细血管血液与外界环境之间的气体交换过程,包括肺通气和肺换气,前者肺通气是指肺泡与外界环境之间的气体交换,后者肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液间的气体交换;
2.气体运输:O2和CO2在血液中的运输;
3.内呼吸:组织细胞与组织毛细血管间的气体交换以及组织细胞内的氧化代谢。那么这些气体交换的过程又是在什么因素影响下完成的呢?那就以肺通气为例来看一看。按照物理学原理,气体总是从压力高处向压力低处流动。所以,气体进出肺必须在肺泡气与外界大气之间存在一定的压力差,才能实现肺通气,那这个压力差便成了肺通气的直接动力。当然气体的流动是需要呼吸肌的收缩和舒张来完成,即呼吸运动是肺通气的原动力。呼吸运动包括吸气运动和呼气运动,主要吸气肌是膈肌和肋间外肌,主要呼气肌是腹肌和肋间内肌。虽然看似也就一个简单的动作而已,但它是需要压力差、呼吸肌的参与才能完成的。
最后,请跟着小编一起闭上眼睛做一个深呼吸吧,希望大家每天都能与清新的空气作伴。
以上为中公教育医疗为您搜集的备考资料,想了解更多知识可以点击查询吉林卫生人才网了解
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说到呼吸,无非就是你一口,我一口,把我们所需要的O2从外界摄取进来,再把机体代谢所产生的CO2排泄出去。我们无时无刻不在进行这一项维持机体正常代谢和生命活动的基本功能。虽然大家对“呼吸”都不陌生,但是其中的原理可能未必清楚。
呼吸这个过程是建立在一定的解剖结构基础之上的,包括呼吸道和肺,其中鼻、咽、喉为上呼吸道,气管和各级支气管为下呼吸道。那其实呼吸也不是大家想的“你一口,我一口”那么简单,它是包括三个环节:
1.外呼吸:指肺毛细血管血液与外界环境之间的气体交换过程,包括肺通气和肺换气,前者肺通气是指肺泡与外界环境之间的气体交换,后者肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液间的气体交换;
2.气体运输:O2和CO2在血液中的运输;
3.内呼吸:组织细胞与组织毛细血管间的气体交换以及组织细胞内的氧化代谢。那么这些气体交换的过程又是在什么因素影响下完成的呢?那就以肺通气为例来看一看。按照物理学原理,气体总是从压力高处向压力低处流动。所以,气体进出肺必须在肺泡气与外界大气之间存在一定的压力差,才能实现肺通气,那这个压力差便成了肺通气的直接动力。当然气体的流动是需要呼吸肌的收缩和舒张来完成,即呼吸运动是肺通气的原动力。呼吸运动包括吸气运动和呼气运动,主要吸气肌是膈肌和肋间外肌,主要呼气肌是腹肌和肋间内肌。虽然看似也就一个简单的动作而已,但它是需要压力差、呼吸肌的参与才能完成的。
最后,请跟着小编一起闭上眼睛做一个深呼吸吧,希望大家每天都能与清新的空气作伴。
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#吉林医疗卫生# #事业单位考试# #事业单位考试[超话]# #护理[超话]# #护理#
针对于病情观察和危重病人管理这块的知识点相对来说比较零散,今天在这里由中公老师来给大家来整理一下这2节内容中需要掌握的几个数字及内容。
(一)病情观察“五勤”
在病情观察中要求医务人员做到既有重点,又要认真全面;既要细致,又要准确及时,要做到“五勤”:即勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录。
(二)病情观察“五方法”
在对患者的病情进行观察时,护士可以运用各种感觉器官,已达到全面准确收集患者资料的目的,包括:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。
(三)临床典型“四面容”
1、急性病容:表现为表情痛苦、面颊潮红、呼吸急促、鼻翼扇动、口唇疱疹等,一般见于急性感染性疾病,如肺炎球菌肺炎的患者。
2、慢性病容:表现为面色苍白或灰暗、面容樵悴、目光暗淡、消瘦无力等,常见于慢性消耗性疾病,如恶性肿瘤、肝硬化、严重结核病等患者。
3、二尖瓣面容:表现为双颊紫红、口唇发绀,一般见于风湿性心脏病患者。
4、贫血面容:表现为面色苍白、唇舌及结膜色淡、表情疲惫乏力,见于各种类型的贫血患者。
(四)意识障碍“五步曲”
任何原因引起大脑高级神经中枢功能损害时,都可出现意识障碍,意识障碍一般可分为:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷(浅昏迷、中昏迷、深昏迷)。
(五)抢救室制度“五定”
抢救室内抢救器械和药品管理严格执行“五定”制度,即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,保证抢救时使用。
(六)抢救室设备“五机”“八包”
抢救室内应备有“五机”(心电图机、洗胃机、呼吸机、除颤仪、吸引器)、“八包”(腰穿包、心穿包、胸穿包、腹穿包、静脉切开包、气管切开包、缝合包、导尿包)以及各种急救药品及抢救床。
(七)皮肤护理“六勤一注意”
危重患者有发生压疮的危险。故应加强皮肤护理,做到“六勤一注意”,即:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理,注意交接班。
(八)操作“四轻”
工作人员应做到“四轻”:即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
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(一)病情观察“五勤”
在病情观察中要求医务人员做到既有重点,又要认真全面;既要细致,又要准确及时,要做到“五勤”:即勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录。
(二)病情观察“五方法”
在对患者的病情进行观察时,护士可以运用各种感觉器官,已达到全面准确收集患者资料的目的,包括:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。
(三)临床典型“四面容”
1、急性病容:表现为表情痛苦、面颊潮红、呼吸急促、鼻翼扇动、口唇疱疹等,一般见于急性感染性疾病,如肺炎球菌肺炎的患者。
2、慢性病容:表现为面色苍白或灰暗、面容樵悴、目光暗淡、消瘦无力等,常见于慢性消耗性疾病,如恶性肿瘤、肝硬化、严重结核病等患者。
3、二尖瓣面容:表现为双颊紫红、口唇发绀,一般见于风湿性心脏病患者。
4、贫血面容:表现为面色苍白、唇舌及结膜色淡、表情疲惫乏力,见于各种类型的贫血患者。
(四)意识障碍“五步曲”
任何原因引起大脑高级神经中枢功能损害时,都可出现意识障碍,意识障碍一般可分为:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷(浅昏迷、中昏迷、深昏迷)。
(五)抢救室制度“五定”
抢救室内抢救器械和药品管理严格执行“五定”制度,即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,保证抢救时使用。
(六)抢救室设备“五机”“八包”
抢救室内应备有“五机”(心电图机、洗胃机、呼吸机、除颤仪、吸引器)、“八包”(腰穿包、心穿包、胸穿包、腹穿包、静脉切开包、气管切开包、缝合包、导尿包)以及各种急救药品及抢救床。
(七)皮肤护理“六勤一注意”
危重患者有发生压疮的危险。故应加强皮肤护理,做到“六勤一注意”,即:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理,注意交接班。
(八)操作“四轻”
工作人员应做到“四轻”:即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
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香港公司没有经营需要做账审计吗?会产生什么影响?
随着消费者对品牌重视程度的日益提高,注册香港公司逐渐成为企业的首选。那么,如果香港公司注册后没有经营需要审计做账吗?没做账审计会给企业造成哪些影响?
案例解析有些企业注册了香港公司但却一直没有经营 ,有些甚至连续几年都没有做过审计报告,那么这些问题应该怎么解决呢?
接下来,我们将以案例为您做简要解析:
某香港公司于2015年成立,迄今为止从未做帐审计,也没有做过零申报。然而,香港公司没有经营也是需要做账审计的。随着CRS的落实,企业主担心会遭罚款成黑户,咨询解决办法。如果您的香港公司之前一直没有做账审计,百利来提醒您可通过以下两种方式解决:
1、补做账审计;把之前几年欠缺的审计报告都补上;
2、做注销,然后重新注册香港公司(这样做的费用会低于补做账审计)。该香港公司企业主仔细考虑后,决定做注销,注销时间6-8个月,要先交注销资料到香港税局,香港税局审核时间2-3个月,如审批通过则会下发不反对通知书,审批不通过则会驳回。由于香港公司有几年没申报,税局有可能会要求补交税表或者是审计报告。
如果香港公司存在这几种情况,会影响注销的成功率:公司在运作过程中有商业纠纷、欠政府费用、之前一直无报税或零报税,现注销过程中政府抽查银行流水,要求实报税,甲方不愿实报税而导致注销受阻。
另外,因为该香港公司有开通国内的NRA账户,注销后想重新注册新香港公司再开户,那么其在注销NRA账户前,可先打印进半年的银行流水单,以便用于后续开立香港银行账户时,作为开户资料。香港公司做审计的必要性遵循法律规定:
根据香港《公司条例》第429条规定,所有在香港注册的有限公司之年度财务报告均需香港注册会计师审核,以便公司各股东于每年股东大会阅览。此外,香港税务局也要求有限公司随报表附上已审核的财务报告以做评税之用。核数师报告即由持有香港CPA的持牌会计师对公司本年度的业务进行审计,并出具意见报告。核数报告不仅可以用作报税,还可用做信贷、借贷审查,同时亦可通过核数提高公司的管理水平并保障股东的权益。
香港公司进行审计时公示公司的运营状况,即向相关人员(如股东)社会和特定部门(如税务局、银行等)做出资产和运营状况的公信力报告,此报告也可作为香港商业移民资料。如果香港公司不进行审计,将对企业造成以下影响:
1、影响香港公司其他业务事项的办理。例如:转股转董会被要求提供最新审计报告。
2、银行账户被冻结。随着香港本地银行对已有的本地银行账户监管越来越严格,银行会定期发出调查信函,要求香港公司递交最新年度审计报告,如未能及时递交,那么银行账户有可能被冻结。
3、信誉扫地。多年累积的客户信任度,可能会因为您的企业没有正常进行审计申报税务,而被客人知道后导致信誉扫地;
4、罚款与处罚。香港公司未及时进行税务申报就会产生罚款,如一直不处理,最后的处罚将会是被告上法庭或限制出入香港。追究这些问题的根本,其实都是香港政府及香港本地银行,对注册的香港公司业务情况存疑。而要向香港政府及香港本地银行证明,香港公司业务的合法性,最好的证据就是香港执业会计师出具的香港公司审计报告(审计报告必须由第三方香港执业持牌会计师,对该香港公司账目进行“核数”,因此具有很高的公信力)。香港公司审计报告根据审计师的意见,通常可将审计报告分为五大类。
1、香港公司账目的“无保留意见”审计(核数)报告香港公司账目于经过独立执业会计师核账及试算后,对账目的真确性及合理性并无异议,并认为账目是真实和公允地反映实际情况,便会发出“无保留意见”的审计报告。如在审计的过程当中,香港执牌会计师发现香港公司有部份财务数据,未能按既定的审计准则进行,或进行时受到一定程度的限制或干扰,便会对该香港公司发出“有保留意见”的审计报告。“有保留意见”可再细分为两大项:(1)是未全面性审计,泛指于审计过程中,香港执牌会计师未能取得适当及充足的审计凭证,以了解某项财务数据背后的真确性。
(2)“有保留意见”是执牌会计师对该香港公司的账目并不同意。值得一提的是:香港执牌会计师通常会对较重大的数据查核,才会决定会否发出有保留意见的报告。然而,如上述两种情况的重大数据会普遍地出现于账目上,则可能会导致更严重的有保留意见,包括“不予发表对账目的意见”或“反对意见”。
2、无保留意见审计报告“无保留意见审计报告”是指香港执牌会计师对香港公司的会计报表,依照独立审计准则的要求进行审查后,确认该香港公司采用的会计处理方法,遵循了会计准则及有关规定。会计报表反映的内容符合被审计单位的实际情况。因此对该香港公司的会计报表无保留地表示满意。
3、有保留意见审计报告“保留意见审计报告”是指香港执牌会计师出具的,对香港公司会计报表反映的情况有保留意见的报告。通常是由于某些特殊事项的存在,使无保留意见的条件不完全具备,影响了被审计香港公司会计报表的合法、公正,因而香港执牌会计师对无保留意见加以修正,对香港公司影响事项发表保留意见,并表示对该意见负责。由于“保留意见”是对某些事项可能给会计报表带来的反映。因此,“保留意见”实质上是香港执牌会计师对香港公司编制的会计报表真实性所打的折扣。
4、“反对意见审计报告”“反对意见审计报告”也称“否定意见审计报告”,指香港执牌会计师经过审计后,认为香港公司的会计报表不能公正的反映其财务状况、经营成果和现金流量,从而提出否定香港公司会计报表的审计意见。
5、拒绝表示意见审计报告拒绝表示意见审计报告,是指香港执牌会计师在审计过程中,因未搜集到足够的会计数据,无法对香港公司的会计报表发表确切的审计意见,所出具的“不发表评价意见”的报告,这种审计报告结果不同于拒绝接受委托,是香港执牌会计师实施了必要的审计程序后,发表审计意见的一种方式。表示不愿意就会计报表是否能反映香港公司实际情况,而做出的表态。
随着消费者对品牌重视程度的日益提高,注册香港公司逐渐成为企业的首选。那么,如果香港公司注册后没有经营需要审计做账吗?没做账审计会给企业造成哪些影响?
案例解析有些企业注册了香港公司但却一直没有经营 ,有些甚至连续几年都没有做过审计报告,那么这些问题应该怎么解决呢?
接下来,我们将以案例为您做简要解析:
某香港公司于2015年成立,迄今为止从未做帐审计,也没有做过零申报。然而,香港公司没有经营也是需要做账审计的。随着CRS的落实,企业主担心会遭罚款成黑户,咨询解决办法。如果您的香港公司之前一直没有做账审计,百利来提醒您可通过以下两种方式解决:
1、补做账审计;把之前几年欠缺的审计报告都补上;
2、做注销,然后重新注册香港公司(这样做的费用会低于补做账审计)。该香港公司企业主仔细考虑后,决定做注销,注销时间6-8个月,要先交注销资料到香港税局,香港税局审核时间2-3个月,如审批通过则会下发不反对通知书,审批不通过则会驳回。由于香港公司有几年没申报,税局有可能会要求补交税表或者是审计报告。
如果香港公司存在这几种情况,会影响注销的成功率:公司在运作过程中有商业纠纷、欠政府费用、之前一直无报税或零报税,现注销过程中政府抽查银行流水,要求实报税,甲方不愿实报税而导致注销受阻。
另外,因为该香港公司有开通国内的NRA账户,注销后想重新注册新香港公司再开户,那么其在注销NRA账户前,可先打印进半年的银行流水单,以便用于后续开立香港银行账户时,作为开户资料。香港公司做审计的必要性遵循法律规定:
根据香港《公司条例》第429条规定,所有在香港注册的有限公司之年度财务报告均需香港注册会计师审核,以便公司各股东于每年股东大会阅览。此外,香港税务局也要求有限公司随报表附上已审核的财务报告以做评税之用。核数师报告即由持有香港CPA的持牌会计师对公司本年度的业务进行审计,并出具意见报告。核数报告不仅可以用作报税,还可用做信贷、借贷审查,同时亦可通过核数提高公司的管理水平并保障股东的权益。
香港公司进行审计时公示公司的运营状况,即向相关人员(如股东)社会和特定部门(如税务局、银行等)做出资产和运营状况的公信力报告,此报告也可作为香港商业移民资料。如果香港公司不进行审计,将对企业造成以下影响:
1、影响香港公司其他业务事项的办理。例如:转股转董会被要求提供最新审计报告。
2、银行账户被冻结。随着香港本地银行对已有的本地银行账户监管越来越严格,银行会定期发出调查信函,要求香港公司递交最新年度审计报告,如未能及时递交,那么银行账户有可能被冻结。
3、信誉扫地。多年累积的客户信任度,可能会因为您的企业没有正常进行审计申报税务,而被客人知道后导致信誉扫地;
4、罚款与处罚。香港公司未及时进行税务申报就会产生罚款,如一直不处理,最后的处罚将会是被告上法庭或限制出入香港。追究这些问题的根本,其实都是香港政府及香港本地银行,对注册的香港公司业务情况存疑。而要向香港政府及香港本地银行证明,香港公司业务的合法性,最好的证据就是香港执业会计师出具的香港公司审计报告(审计报告必须由第三方香港执业持牌会计师,对该香港公司账目进行“核数”,因此具有很高的公信力)。香港公司审计报告根据审计师的意见,通常可将审计报告分为五大类。
1、香港公司账目的“无保留意见”审计(核数)报告香港公司账目于经过独立执业会计师核账及试算后,对账目的真确性及合理性并无异议,并认为账目是真实和公允地反映实际情况,便会发出“无保留意见”的审计报告。如在审计的过程当中,香港执牌会计师发现香港公司有部份财务数据,未能按既定的审计准则进行,或进行时受到一定程度的限制或干扰,便会对该香港公司发出“有保留意见”的审计报告。“有保留意见”可再细分为两大项:(1)是未全面性审计,泛指于审计过程中,香港执牌会计师未能取得适当及充足的审计凭证,以了解某项财务数据背后的真确性。
(2)“有保留意见”是执牌会计师对该香港公司的账目并不同意。值得一提的是:香港执牌会计师通常会对较重大的数据查核,才会决定会否发出有保留意见的报告。然而,如上述两种情况的重大数据会普遍地出现于账目上,则可能会导致更严重的有保留意见,包括“不予发表对账目的意见”或“反对意见”。
2、无保留意见审计报告“无保留意见审计报告”是指香港执牌会计师对香港公司的会计报表,依照独立审计准则的要求进行审查后,确认该香港公司采用的会计处理方法,遵循了会计准则及有关规定。会计报表反映的内容符合被审计单位的实际情况。因此对该香港公司的会计报表无保留地表示满意。
3、有保留意见审计报告“保留意见审计报告”是指香港执牌会计师出具的,对香港公司会计报表反映的情况有保留意见的报告。通常是由于某些特殊事项的存在,使无保留意见的条件不完全具备,影响了被审计香港公司会计报表的合法、公正,因而香港执牌会计师对无保留意见加以修正,对香港公司影响事项发表保留意见,并表示对该意见负责。由于“保留意见”是对某些事项可能给会计报表带来的反映。因此,“保留意见”实质上是香港执牌会计师对香港公司编制的会计报表真实性所打的折扣。
4、“反对意见审计报告”“反对意见审计报告”也称“否定意见审计报告”,指香港执牌会计师经过审计后,认为香港公司的会计报表不能公正的反映其财务状况、经营成果和现金流量,从而提出否定香港公司会计报表的审计意见。
5、拒绝表示意见审计报告拒绝表示意见审计报告,是指香港执牌会计师在审计过程中,因未搜集到足够的会计数据,无法对香港公司的会计报表发表确切的审计意见,所出具的“不发表评价意见”的报告,这种审计报告结果不同于拒绝接受委托,是香港执牌会计师实施了必要的审计程序后,发表审计意见的一种方式。表示不愿意就会计报表是否能反映香港公司实际情况,而做出的表态。
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