#蜜 睡前的胡言乱语#
好些天没打这个tag 了[偷乐]
在公主号上看到了我的咨询师把我写作了案例，节选了一点，通过她简单的叙述，我能回忆起自己刚开始去咨询室的状态。
半年多了，我的性格没有改变，但是内心变化蛮大的，有一种从虚到实的感觉。周围的一些人看到我的变化，也有了去咨询室的动力，我觉得非常好。
我本身也越来越关注自己，至少不会再因为害怕伤和气或者担心失去一段不太牢固的友谊，就去压抑自己内心的感受和想法。
也不想再追求外界的认同，之前会因为获得别人的认同 感到瞬间的价值和成就，但现在我意识到，这种认同是没有尽头的，因为它而获得的快乐终究是依赖于外部作用的。
被称赞当然会开心，因为我值得[耶]

颈动脉斑块：说说软斑块、硬斑块
原创 郭艺芳 教授

经常有人咨询颈动脉软斑块、硬斑块的问题，今天给大家简单讲讲。

很多成年人、特别是患有高血压、高血脂和糖尿病或者吸烟的人，检查颈动脉超声会发现存在动脉斑块，年龄大的人尤为常见。从超声图像来看，这些斑块的特征有所不同：如果斑块表面不光滑、形状不规则、回声很低，在医学上将其称为易损斑块，就是人们常说的软斑块。这类斑块容易破溃并形成血栓，进而堵塞远端血管、引起脑梗等严重后果。如果超声检查发现斑块表面光滑、外形规则、斑块回声较强，则称为稳定斑块，这就是平时人们所说的硬斑块。这样的斑块一般较“结实”，较少引起血栓、堵塞血管。更简单的讲，软斑块就好像是皮薄馅大的饺子，容易破；硬斑块好比皮厚馅小的饺子，不容易破。此外，还有一些斑块的特征介于软斑块与硬斑块之间，称为混合斑块。

发现斑块怎么办？无论软斑块还是硬斑块，只要发现斑块就应该更为严格的控制血压和胆固醇，并积极治疗高血糖，同时要戒烟、减重。这样有助于防止斑块进一步增长和破溃，还有助于减少其他部位的血管形成新的斑块。

虽然说软斑块危险性较大，容易形成血栓，但是这类斑块更有治疗价值。如果通过合理饮食、增加运动并应用他汀等降胆固醇药物把低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8 mmol/L、甚至1.4 mmol/L以下，不稳定斑块可以逐渐变得牢固，软斑块可以逐渐“变硬”，有些斑块还可以缩小甚至消失。所以发现软斑块后一定要在医生指导下积极治疗，根据患者具体情况（主要是胆固醇水平）由医生决定是否需要服用他汀治疗。

虽然硬斑块更难缩小，但是应用降胆固醇药物治疗也可以使斑块变的更稳定、更不容易破溃、发生血栓的风险更小。

这篇文章告诉你：遇到软斑块要充分重视（但不必恐慌），只要积极控制胆固醇水平和高血压、高血糖等危险因素，就有可能使其变小，至少可以使斑块变的稳定，降低其引起血栓栓塞的风险。#健康大家谭[超话]#

[挖鼻][挖鼻]天天看郭教授文章现在我也开始吃天然他订药物了

在儿童与青少年个案的心理咨询中，不少咨询师都有过这样的体验：不管来访者是自愿来接受咨询还是被家长送过来的，背后的家长都是咨询中的不得不面对的重要角色，对咨询效果起到了关键的影响。

6月28日（明晚）19:30-21:00，两位儿童与青少年方向的心理咨询师将分析他们与家长建立联盟的工作思路直播链接：https://t.cn/A6aqNscv

咨询师面对家长“我的孩子对你说了什么？”“什么时候可以有效果”诸如此类的询问，该如何做好与家长的交流工作，如何对待不同家长的不同需求，更好地帮助孩子，直播会给你专业的回答。

#简单心理#