#妊娠糖尿病和胖瘦有关系吗# 【妊娠期糖尿病很多都和胖瘦没关系】谢娜孕期曾患妊娠糖尿病的话题引起了大家的讨论。怀孕后，患上妊娠期糖尿病的女性越来越多。患上妊娠期糖尿病后，在孕早期时孕妇容易发生流产现象。“而且，妊娠期糖尿病会导致孕妇羊水过多，这本身就会对孩子的发育不利，而且胎儿出现巨大儿的几率也要高于其它孕妇。”妊娠期糖尿病女性剖宫产的几率也会增加。即便是在生产之后，怀孕期间血糖控制不力的女性也较容易出现产褥感染。对于患上了妊娠期糖尿病的女性，最基本也是最主要的疗法就是控制饮食、多运动，大多数女性通过单纯的食疗治疗和适当的运动，可以让血糖得到较好的控制。“不过孕妇们无需担心，胰岛素治疗并不通过胎盘，对胎儿不会产生影响，孕妇也不会对胰岛素产生依赖性。”
病例：饭量大孕妇“糖筛”意外没过
王女士的年龄已接近高龄产妇，所幸孕期反应很小，尤其是进入孕期六个月之后，食欲大增，米饭、面条、饺子……但凡油腻、香喷喷的食物都喜欢吃，还喜欢吃甜水果，“但我体重一直控制得不错，怀孕七个月长了12斤，并不是特别胖，所以一直没担心血糖问题。”
怀孕28周时，王女士做妊娠期糖尿病筛查，她的糖耐量试验值中有两个值高于标准值，被确定为妊娠期糖尿病患者。“我饭量是有些大，也的确不太爱动，但一直觉得体重控制得很好，我一直觉得只有孕期体重过胖的人才会患上妊娠期糖尿病。”王女士说，检查结果完全在她意料之外，她现在水果几乎都“忌”了，“可又担心会影响孩子发育，这饭到底该怎么吃呢?”
患病只因胎儿期，呆在“糖水”里
相对于王女士，市民李女士年纪小很多，体重也要轻很多，怀孕快七个月时，她体重还不到110斤，“我一直觉得我根本不会得上妊娠期糖尿病!”李女士说，她也只是想例行检查一下罢了，结果却真成了妊娠期糖尿病患者，而且在之后血糖控制得非常不好，甚至到了要动用胰岛素的地步!
李女士说，当她得知自己血糖较高后，曾经和母亲说了，但母亲说，自己怀李女士时血糖也高，这没什么!就这样李女士也没注意多加控制饮食。“医生说，就是因为我胎儿时期就泡在妈妈的‘糖水’里，胰岛功能受到损害了，孕期才出现这种症状!”
分析：患病与胖瘦没有绝对关系
“妊娠期糖尿病(gdm)是女性妊娠期发生或发现的糖代谢异常。”窦安翔主任说,女性怀孕后，随着胎盘的形成，会逐渐分泌出胎盘生乳素，它到怀孕30周以后会达到高峰，胎盘生乳素会抵抗人体的胰岛素，加上孕后的肾上腺皮质激素也会对抗胰岛素，若是孕妇本身的胰岛功能就不足，就容易发生妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病的发生，也与孕妇的饮食、先天情况等有关，例如孕妇营养过剩。“王女士就是属于营养过剩型的孕妇，而且她的运动量也不足，但我们需要知道，妊娠期糖尿病并不是一定发生在肥胖的孕妇身上，瘦孕妇也会得，就像是李女士，肥胖不作为衡量是否会患上妊娠期糖尿病的重要指标。”
李女士的母亲在孕期血糖较高，那么她的器官发育不可避免地受到母亲糖代谢的影响，胰岛功能会受到损害。当她怀孕后，身体在应激状态下会出现代谢紊乱，血糖升高，从而患上了妊娠期糖尿病。
3成患者产后变2型糖尿病
对于妊娠期糖尿病，很多女性不以为然，其实，在血糖控制不力的情况下，这种疾病对孕妇和胎儿都会造成影响!
患上妊娠期糖尿病后，在孕早期时孕妇容易发生流产现象。“而且，妊娠期糖尿病会导致孕妇羊水过多，这本身就会对孩子的发育不利，而且胎儿出现巨大儿的几率也要高于其它孕妇。”妊娠期糖尿病女性剖宫产的几率也会增加。
即便是在生产之后，怀孕期间血糖控制不力的女性也较容易出现产褥感染。“还有一个非常不利的影响是，3成妊娠期糖尿病孕妇会在产后变成2型糖尿病患者。”大部分妊娠期糖尿病女性在产后血糖恢复正常，但在未来这类女性患上糖尿病的几率仍然要高于其他女性。也就是说，即便产后身体自动恢复健康，防糖尿病仍要作为一件大事!
对于宝宝而言，除了巨大胎儿、畸形等情况，因为妈妈患上了妊娠期糖尿病，宝宝出生后出现黄疸、红细胞增多症的可能性也要增加，新生儿低血糖、低血钙发生率也变高。孩子日后患糖尿病、高血压等疾病的风险也增高。
注意:有的患者没有任何症状
在两个病例中，王女士和李女士都对于自己患上妊娠期糖尿病很意外，一方面是由于她们并没有足够认识这种疾病，另一方面，她们并没有察觉自己身体有何不适。
有的妊娠期糖尿病患者会有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状，可有的女性患者并没有任何症状，甚至连空腹血糖都没有异常。
而发现妊娠期糖尿病的一个办法，就是按照产检规定进行血糖筛查，“在怀孕24周到28周做糖耐量试验。孕妇需要在前一晚吃完晚饭后，不再进食饮料、水果甚至是口香糖。”做糖耐量试验的早上，孕妇空腹不要喝水采一个血糖，75克葡萄糖粉融入300毫升水中孕妇需在3分钟之内喝完，之后查1个小时后的血糖值，2个小时血糖值，3个小时血糖值。正常空腹血糖值应该小于5.3mmol/l，服糖后一小时值小于10.0mmol/l，两小时小于8.6mmol/l，三小时小于7.8mmol/l，“如果患者两个以上时间点高于上述参考值，就视为妊娠期糖尿病患者，而王女士的两个值高了。”
治疗:胰岛素治疗不影响胎儿
对于患上了妊娠期糖尿病的女性，最基本也是最主要的疗法就是控制饮食、多运动，大多数女性通过单纯的食疗治疗和适当的运动，可以让血糖得到较好的控制。
“建议患上妊娠期糖尿病的女性，在饮食上最好实行少食多餐的方法。”可以在饮食里多一点粗粮和膳食纤维，不要每天都吃细粮，可以适当用糙米或是五谷米饭代替白米饭，面包吃全麦面包，“蔬菜可以选择香菇、木耳、芹菜、竹笋等膳食纤维丰富的食物。”
水果不是不能吃，但尽量吃低升糖指数的水果，例如苹果、梨，像是糖分较大的西瓜、香蕉要少吃，而且水果最好在两餐之间吃。如果血糖控制得不好，也可以在医生指导下用黄瓜、西红柿等代替水果。
少喝带糖分的甜饮料，少吃巧克力、果酱等食物。土豆、地瓜等属于高淀粉类食物，不是不能吃，而是要计算一天的热量摄入以及糖分摄入后适当食用。“烹饪食物时，尽量少油炸、煎烤，而多采用煮的方式，少加水。”食物加工的时间越长，水分越多，血糖生成指数也就越高。
假如通过饮食、运动疗法还是不行，孕妇的空腹血糖依旧大于或等于5.8mmol/l或经过饮食控制餐后两小时血糖大于或等于6.7mmol/l，那么就需要通过胰岛素来控制血糖了，“不过孕妇们无需担心，胰岛素治疗并不通过胎盘，对胎儿不会产生影响，孕妇也不会对胰岛素产生依赖性。”
病例：饭量大孕妇“糖筛”意外没过
王女士的年龄已接近高龄产妇，所幸孕期反应很小，尤其是进入孕期六个月之后，食欲大增，米饭、面条、饺子……但凡油腻、香喷喷的食物都喜欢吃，还喜欢吃甜水果，“但我体重一直控制得不错，怀孕七个月长了12斤，并不是特别胖，所以一直没担心血糖问题。”
怀孕28周时，王女士做妊娠期糖尿病筛查，她的糖耐量试验值中有两个值高于标准值，被确定为妊娠期糖尿病患者。“我饭量是有些大，也的确不太爱动，但一直觉得体重控制得很好，我一直觉得只有孕期体重过胖的人才会患上妊娠期糖尿病。”王女士说，检查结果完全在她意料之外，她现在水果几乎都“忌”了，“可又担心会影响孩子发育，这饭到底该怎么吃呢?”
患病只因胎儿期，呆在“糖水”里
相对于王女士，市民李女士年纪小很多，体重也要轻很多，怀孕快七个月时，她体重还不到110斤，“我一直觉得我根本不会得上妊娠期糖尿病!”李女士说，她也只是想例行检查一下罢了，结果却真成了妊娠期糖尿病患者，而且在之后血糖控制得非常不好，甚至到了要动用胰岛素的地步!
李女士说，当她得知自己血糖较高后，曾经和母亲说了，但母亲说，自己怀李女士时血糖也高，这没什么!就这样李女士也没注意多加控制饮食。“医生说，就是因为我胎儿时期就泡在妈妈的‘糖水’里，胰岛功能受到损害了，孕期才出现这种症状!”
分析：患病与胖瘦没有绝对关系
“妊娠期糖尿病(gdm)是女性妊娠期发生或发现的糖代谢异常。”窦安翔主任说,女性怀孕后，随着胎盘的形成，会逐渐分泌出胎盘生乳素，它到怀孕30周以后会达到高峰，胎盘生乳素会抵抗人体的胰岛素，加上孕后的肾上腺皮质激素也会对抗胰岛素，若是孕妇本身的胰岛功能就不足，就容易发生妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病的发生，也与孕妇的饮食、先天情况等有关，例如孕妇营养过剩。“王女士就是属于营养过剩型的孕妇，而且她的运动量也不足，但我们需要知道，妊娠期糖尿病并不是一定发生在肥胖的孕妇身上，瘦孕妇也会得，就像是李女士，肥胖不作为衡量是否会患上妊娠期糖尿病的重要指标。”
李女士的母亲在孕期血糖较高，那么她的器官发育不可避免地受到母亲糖代谢的影响，胰岛功能会受到损害。当她怀孕后，身体在应激状态下会出现代谢紊乱，血糖升高，从而患上了妊娠期糖尿病。
3成患者产后变2型糖尿病
对于妊娠期糖尿病，很多女性不以为然，其实，在血糖控制不力的情况下，这种疾病对孕妇和胎儿都会造成影响!
患上妊娠期糖尿病后，在孕早期时孕妇容易发生流产现象。“而且，妊娠期糖尿病会导致孕妇羊水过多，这本身就会对孩子的发育不利，而且胎儿出现巨大儿的几率也要高于其它孕妇。”妊娠期糖尿病女性剖宫产的几率也会增加。
即便是在生产之后，怀孕期间血糖控制不力的女性也较容易出现产褥感染。“还有一个非常不利的影响是，3成妊娠期糖尿病孕妇会在产后变成2型糖尿病患者。”大部分妊娠期糖尿病女性在产后血糖恢复正常，但在未来这类女性患上糖尿病的几率仍然要高于其他女性。也就是说，即便产后身体自动恢复健康，防糖尿病仍要作为一件大事!
对于宝宝而言，除了巨大胎儿、畸形等情况，因为妈妈患上了妊娠期糖尿病，宝宝出生后出现黄疸、红细胞增多症的可能性也要增加，新生儿低血糖、低血钙发生率也变高。孩子日后患糖尿病、高血压等疾病的风险也增高。
注意:有的患者没有任何症状
在两个病例中，王女士和李女士都对于自己患上妊娠期糖尿病很意外，一方面是由于她们并没有足够认识这种疾病，另一方面，她们并没有察觉自己身体有何不适。
有的妊娠期糖尿病患者会有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状，可有的女性患者并没有任何症状，甚至连空腹血糖都没有异常。
而发现妊娠期糖尿病的一个办法，就是按照产检规定进行血糖筛查，“在怀孕24周到28周做糖耐量试验。孕妇需要在前一晚吃完晚饭后，不再进食饮料、水果甚至是口香糖。”做糖耐量试验的早上，孕妇空腹不要喝水采一个血糖，75克葡萄糖粉融入300毫升水中孕妇需在3分钟之内喝完，之后查1个小时后的血糖值，2个小时血糖值，3个小时血糖值。正常空腹血糖值应该小于5.3mmol/l，服糖后一小时值小于10.0mmol/l，两小时小于8.6mmol/l，三小时小于7.8mmol/l，“如果患者两个以上时间点高于上述参考值，就视为妊娠期糖尿病患者，而王女士的两个值高了。”
治疗:胰岛素治疗不影响胎儿
对于患上了妊娠期糖尿病的女性，最基本也是最主要的疗法就是控制饮食、多运动，大多数女性通过单纯的食疗治疗和适当的运动，可以让血糖得到较好的控制。
“建议患上妊娠期糖尿病的女性，在饮食上最好实行少食多餐的方法。”可以在饮食里多一点粗粮和膳食纤维，不要每天都吃细粮，可以适当用糙米或是五谷米饭代替白米饭，面包吃全麦面包，“蔬菜可以选择香菇、木耳、芹菜、竹笋等膳食纤维丰富的食物。”
水果不是不能吃，但尽量吃低升糖指数的水果，例如苹果、梨，像是糖分较大的西瓜、香蕉要少吃，而且水果最好在两餐之间吃。如果血糖控制得不好，也可以在医生指导下用黄瓜、西红柿等代替水果。
少喝带糖分的甜饮料，少吃巧克力、果酱等食物。土豆、地瓜等属于高淀粉类食物，不是不能吃，而是要计算一天的热量摄入以及糖分摄入后适当食用。“烹饪食物时，尽量少油炸、煎烤，而多采用煮的方式，少加水。”食物加工的时间越长，水分越多，血糖生成指数也就越高。
假如通过饮食、运动疗法还是不行，孕妇的空腹血糖依旧大于或等于5.8mmol/l或经过饮食控制餐后两小时血糖大于或等于6.7mmol/l，那么就需要通过胰岛素来控制血糖了，“不过孕妇们无需担心，胰岛素治疗并不通过胎盘，对胎儿不会产生影响，孕妇也不会对胰岛素产生依赖性。”
梦华录：女扮男装，没有光环，葛招娣的厉害不仅在于她的清醒发言
阅客娱乐
由刘亦菲、柳岩、林允主演的《梦华录》无疑是今年的古装爆款，开播以来的网络讨论度很高，其中有褒有贬，有官方营销也有观众自发性的讨论。
而《梦华录》也因为这份超高的关注度被部分网友质疑是否营销过度。
笔者认为，忽略商业操作单说电视剧本身，还是很好看的。个人比较喜欢这种慢慢讲故事的方式，覆盖生活多面，而非只讲主角或者只讲爱情。
看完有所得，对宋朝及其生活场景、相关文化有了些许生动的印象。
前面围绕主角写过一些感想，今天说点不一样的。
一个在剧中没有光环的人——葛招娣。
对比赵盼儿没入官奴、宋引章三代乐工、三娘为杀猪匠的女儿，葛招娣应该是时代背景下最大众化的那种小人物。
招娣家境贫寒，有一位见钱眼开的母亲，先是出来寻招娣，让招娣给她钱，然后又试图将招娣抓回去嫁人。
最后因为盼儿的介入，直接把招娣卖给了盼儿为奴，还说她虽然年纪小，但接几年客，这钱就赚回来了。
总之，对她母亲而言，她就是用来换钱的，丝毫看不出有亲情在。
每每提到她的家人，招娣总说：“我家里人都死绝了。”
可想而知，她从出生到现在，在家里过得是什么日子。
其实，我们从她的名字也能看出她的成长背景，“招娣”一般指招来的弟弟，代表父母希望再生一个男孩儿。
剧中多次表现女性创业时的艰难，而招娣从出生起就是坎坷的，可能这才是底层社会女子的真实现状。
许多人连创业的条件都没有。
谋生太难。
招娣出场时穿着一身男儿装，为了赚点小钱被人骗，跟着那人一起讹了赵盼儿，可见她虽有几分机灵，但内心还是比较单纯的，这才会被人欺骗。
她说她以前干过跑堂的，也在码头搬过货，看出了她是女儿身的人要么让她滚蛋，要么当没看见，却没有人告诉过她女孩儿要爱惜自己。
这就是她要执意跟着赵盼儿的原因。
赵盼儿的人物精神就是女性的独立自强，而招娣在遇到盼儿以前便是这样的人，她们属于同类相吸，而非盼儿单方面的怜悯。
招娣的亮点在于察言观色，因为凡事都要靠自己，因为一直混迹于社会底层，眼力劲好、聪明、手脚麻利。
短板就是没读过书，眼界有限，例如她在帮盼儿收拾房间的时候，并不识得那张三千贯的纸票，也分不清货币之间的区别。
在个性方面，招娣和盼儿有相似之处。
个性要强，但面对自己喜欢的人又有些自卑。
一直以来，她们就是靠着“看起来很强势”行走江湖，保护自己。盼儿面对顾千帆，招娣面对陈廉，又都有“身份不匹配”的担忧。
盼儿是主角，很多剧情看起来“爽”，不排除有光环的作用。
招娣没有这样的光环。观众对招娣的关注更多是聚焦在她的清醒直言上，但其实她也是一位很坚强励志的女子。
比如，在遇到盼儿之前她的生活轨迹。
在盼儿那当跑堂，也是她自己极力争取来的，得到了三位老板的一致通过。
之后开酒楼，她说她也想入股当个小股东，但她只有三十贯钱。
入股这件事透露了她的厉害之处。
一是投资意识。
二是知道为自己争取机会，同之前一样。
三是存款。
三娘30岁出头，在她眼里陈廉和招娣都是小孩子，看着陈廉和招娣有时会让她想起她儿子子方。
如果没记错的话，此时盼儿和三娘、引章三个人加起来的身家，大约是六七百贯。
按照招娣四处给人打工的活法，这个“小孩子”能存到三十贯，真心不少。
招娣不是丫鬟，但除了在店里干活，平时在家会帮着洗衣服、打扫，盼儿落难时她也未曾离弃，亦可见其知恩图报。
葛招娣的扮演者李沐宸本人很漂亮，五官精致，之前出演过《司藤》中的沈银灯、《余生请多指教》中的闺蜜三三。
总体来说，这次的葛招娣也是一个不错的角色，虽是一个小配角却有自己的光芒，单拎出来看也符合《梦华录》主题。
阅客娱乐
由刘亦菲、柳岩、林允主演的《梦华录》无疑是今年的古装爆款，开播以来的网络讨论度很高，其中有褒有贬，有官方营销也有观众自发性的讨论。
而《梦华录》也因为这份超高的关注度被部分网友质疑是否营销过度。
笔者认为，忽略商业操作单说电视剧本身，还是很好看的。个人比较喜欢这种慢慢讲故事的方式，覆盖生活多面，而非只讲主角或者只讲爱情。
看完有所得，对宋朝及其生活场景、相关文化有了些许生动的印象。
前面围绕主角写过一些感想，今天说点不一样的。
一个在剧中没有光环的人——葛招娣。
对比赵盼儿没入官奴、宋引章三代乐工、三娘为杀猪匠的女儿，葛招娣应该是时代背景下最大众化的那种小人物。
招娣家境贫寒，有一位见钱眼开的母亲，先是出来寻招娣，让招娣给她钱，然后又试图将招娣抓回去嫁人。
最后因为盼儿的介入，直接把招娣卖给了盼儿为奴，还说她虽然年纪小，但接几年客，这钱就赚回来了。
总之，对她母亲而言，她就是用来换钱的，丝毫看不出有亲情在。
每每提到她的家人，招娣总说：“我家里人都死绝了。”
可想而知，她从出生到现在，在家里过得是什么日子。
其实，我们从她的名字也能看出她的成长背景，“招娣”一般指招来的弟弟，代表父母希望再生一个男孩儿。
剧中多次表现女性创业时的艰难，而招娣从出生起就是坎坷的，可能这才是底层社会女子的真实现状。
许多人连创业的条件都没有。
谋生太难。
招娣出场时穿着一身男儿装，为了赚点小钱被人骗，跟着那人一起讹了赵盼儿，可见她虽有几分机灵，但内心还是比较单纯的，这才会被人欺骗。
她说她以前干过跑堂的，也在码头搬过货，看出了她是女儿身的人要么让她滚蛋，要么当没看见，却没有人告诉过她女孩儿要爱惜自己。
这就是她要执意跟着赵盼儿的原因。
赵盼儿的人物精神就是女性的独立自强，而招娣在遇到盼儿以前便是这样的人，她们属于同类相吸，而非盼儿单方面的怜悯。
招娣的亮点在于察言观色，因为凡事都要靠自己，因为一直混迹于社会底层，眼力劲好、聪明、手脚麻利。
短板就是没读过书，眼界有限，例如她在帮盼儿收拾房间的时候，并不识得那张三千贯的纸票，也分不清货币之间的区别。
在个性方面，招娣和盼儿有相似之处。
个性要强，但面对自己喜欢的人又有些自卑。
一直以来，她们就是靠着“看起来很强势”行走江湖，保护自己。盼儿面对顾千帆，招娣面对陈廉，又都有“身份不匹配”的担忧。
盼儿是主角，很多剧情看起来“爽”，不排除有光环的作用。
招娣没有这样的光环。观众对招娣的关注更多是聚焦在她的清醒直言上，但其实她也是一位很坚强励志的女子。
比如，在遇到盼儿之前她的生活轨迹。
在盼儿那当跑堂，也是她自己极力争取来的，得到了三位老板的一致通过。
之后开酒楼，她说她也想入股当个小股东，但她只有三十贯钱。
入股这件事透露了她的厉害之处。
一是投资意识。
二是知道为自己争取机会，同之前一样。
三是存款。
三娘30岁出头，在她眼里陈廉和招娣都是小孩子，看着陈廉和招娣有时会让她想起她儿子子方。
如果没记错的话，此时盼儿和三娘、引章三个人加起来的身家，大约是六七百贯。
按照招娣四处给人打工的活法，这个“小孩子”能存到三十贯，真心不少。
招娣不是丫鬟，但除了在店里干活，平时在家会帮着洗衣服、打扫，盼儿落难时她也未曾离弃，亦可见其知恩图报。
葛招娣的扮演者李沐宸本人很漂亮，五官精致，之前出演过《司藤》中的沈银灯、《余生请多指教》中的闺蜜三三。
总体来说，这次的葛招娣也是一个不错的角色，虽是一个小配角却有自己的光芒，单拎出来看也符合《梦华录》主题。
2022年高考填报志愿，学会这六步，不用花钱求人，简单来说就是先把高考成绩换算成去年的等效分、设置冲、稳、保梯度、缩小志愿范围、寻找捡漏机会、排序调整冲稳保以及之后阅读所有目标院校的招生章程。家有孩子的，保存下来，高考填报志愿，一定要让孩子按照这六步去做，保准不会出错，能帮助孩子选到最合适的大学。#志愿#
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