#郑州大学第一附属医院郑东院区康复医学科（2）# P1-P2：15岁小男孩，脊柱侧弯，椎体融合术后，肋骨外翻，胸部塌陷，呼吸浅快，微循环差，注意力不集中。调整颈部肌肉、胸肋关节、肋间肌肉后，肋骨外翻角度变小，胸廓变饱满，弹性好，呼吸变深，患者学会腹式呼吸，微循环改善[给力]。
P3：健身爱好者，肋骨外翻，胸部部分塌陷，胸廓弹性差，调整腹股沟、骨盆、胸肋关节、肋间肌肉、肋椎关节后，肋骨外翻变小，胸廓弹性佳，全程约20分钟[赞][赞]
郑大一附院东区康复科魏主任治疗后，患者体态改善明显，患者十分满意！
#康复新起点[超话]##脊柱侧弯##肋骨外翻##康复新起点# https://t.cn/RJhX00u
P3：健身爱好者，肋骨外翻，胸部部分塌陷，胸廓弹性差，调整腹股沟、骨盆、胸肋关节、肋间肌肉、肋椎关节后，肋骨外翻变小，胸廓弹性佳，全程约20分钟[赞][赞]
郑大一附院东区康复科魏主任治疗后，患者体态改善明显，患者十分满意！
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百岁老人“洛阳正骨”展百日愁颜
本报讯（记者刘永胜 通讯员张随山 靳理想）“史主任，我可以自己走啦，腰背明显不痛了！真好！”7月10日，在河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区二号住院部5楼护士站前，一位耄耋老人挣脱了脊柱外一科主任史相钦的搀扶，一边行走一边说。
前不久，该院脊柱外科门诊接待了一位被轮椅推来了一位满脸痛苦的患者98岁的许奶奶。来自豫东某县的她，平素生活自理，自行买菜做饭，3个月多前不慎在家中摔伤导致腰背部疼痛，翻身及起床困难，不能下床活动，大小便都要在床上进行，痛苦不堪，在当地多家医院就诊，输液、吃药、贴膏药不见好转，经邻村熟人介绍来到洛阳求医。值班医师孙彦鹏立即为老人做了详细检查，确诊为第十二胸椎陈旧性骨折。
史相钦说，这类骨折手术本身并不复杂，但是高龄患者的手术常常是由于心肺功能差、代偿能力弱，不少老人还合并多种慢性疾病，对手术的承受能力较低，能否通过麻醉关、围手术期护理是否能够跟得上，还有后续的康复等，可以说是关隘重重。假如不做手术采取保守治疗，老人继续长期卧床，容易引起坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染、血栓形成、重度骨质疏松等一系列并发症，严重者危及患者生命。
医生孙彦鹏、护士长王烨芳和患者家属进行了充分的沟通，家属权衡利弊，决心接受手术。
7月8日，史相钦主刀、孙彦鹏配合在局部麻醉下先行平乐正骨手法复位，并配合经皮椎体后凸成形术，手术成功实施。手术次日，老人家已能自行下床活动，露出了久违的笑容，对着脊柱一科医护人员竖起了大拇指说：“感谢洛阳正骨医院给我治好了病，回到老家要给你们传名！”。
史相钦说：“如此高龄的病人能够顺利通过手术，这在过去是不敢奢想的，在手术前我和孙大夫也是承担着很大压力的，万一不慎出现问题是很后怕的事情！”王烨芳眼圈红着说：“看到老人家能够独自行走了，家属很满意，我们有种满满的成就感！”
本报讯（记者刘永胜 通讯员张随山 靳理想）“史主任，我可以自己走啦，腰背明显不痛了！真好！”7月10日，在河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区二号住院部5楼护士站前，一位耄耋老人挣脱了脊柱外一科主任史相钦的搀扶，一边行走一边说。
前不久，该院脊柱外科门诊接待了一位被轮椅推来了一位满脸痛苦的患者98岁的许奶奶。来自豫东某县的她，平素生活自理，自行买菜做饭，3个月多前不慎在家中摔伤导致腰背部疼痛，翻身及起床困难，不能下床活动，大小便都要在床上进行，痛苦不堪，在当地多家医院就诊，输液、吃药、贴膏药不见好转，经邻村熟人介绍来到洛阳求医。值班医师孙彦鹏立即为老人做了详细检查，确诊为第十二胸椎陈旧性骨折。
史相钦说，这类骨折手术本身并不复杂，但是高龄患者的手术常常是由于心肺功能差、代偿能力弱，不少老人还合并多种慢性疾病，对手术的承受能力较低，能否通过麻醉关、围手术期护理是否能够跟得上，还有后续的康复等，可以说是关隘重重。假如不做手术采取保守治疗，老人继续长期卧床，容易引起坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染、血栓形成、重度骨质疏松等一系列并发症，严重者危及患者生命。
医生孙彦鹏、护士长王烨芳和患者家属进行了充分的沟通，家属权衡利弊，决心接受手术。
7月8日，史相钦主刀、孙彦鹏配合在局部麻醉下先行平乐正骨手法复位，并配合经皮椎体后凸成形术，手术成功实施。手术次日，老人家已能自行下床活动，露出了久违的笑容，对着脊柱一科医护人员竖起了大拇指说：“感谢洛阳正骨医院给我治好了病，回到老家要给你们传名！”。
史相钦说：“如此高龄的病人能够顺利通过手术，这在过去是不敢奢想的，在手术前我和孙大夫也是承担着很大压力的，万一不慎出现问题是很后怕的事情！”王烨芳眼圈红着说：“看到老人家能够独自行走了，家属很满意，我们有种满满的成就感！”
#宝安人民医院#
这个“小东西”，让她差点走不了路！
最近，宝安人民医院神经外科收治了一位“左侧肢体麻木伴双下肢无力进行性加重1年余”的年轻女性患者。
患者起初仅感到左侧肢体麻木，以为没什么大的问题，所以没到医院看病。后来患者逐渐感觉走路无力，发展到需要人搀扶，甚至不能独立工作生活。到医院做磁共振检查（MR）发现胸椎的椎管内长了一个肿瘤，已突入胸腔。
这结果把患者吓了一大跳，夜不能安睡，她希望能够马上住院手术。
入院后，神经外科根据患者的病史、影像资料及专科查体情况，考虑为椎管内髓外肿瘤，神经鞘瘤或纤维瘤的可能性更大。
患者病情复杂，肿瘤可能起源于椎管内，通过椎间孔突入胸腔，且紧邻胸主动脉。如果按照常规手术，虽然能通过扩大椎间孔入路切除肿瘤，但是因肿瘤较大，为维持脊柱稳定性，切除肿瘤后还需要进行胸椎内固定，不仅要植入永久异物，而且费用较高。
综合考虑患者的年龄、家庭经济等问题，神经外科认为联合胸外科，采用显微镜联合胸腔镜下微创手术是一个好办法。手术时只需打开一个椎体锥板切除肿瘤，而且术后不需要任何内固定。
为此，神经外科会同相关科室包括胸外科、肿瘤科、磁共振、CT室、重症ICU等，进行MDT（多学科团队协作）讨论。
讨论中，各科主任就病变性质及位置给予专业分析，明确诊断并当场组建了一个治疗小组，敲定了治疗预案，明确了各成员分工。
经过多次的医患沟通，获得患者及家属充分信任。手术在充分准备后进行。
术中见椎管内病变部分已经占据了较大空间，先取一块病变组织送到病理科进行冰冻病理检查，结果证实是神经鞘瘤。
神经外科主任郑勇通过显微镜、导航系统辅助，精心保护脊髓，切除了椎管内及大部分椎间孔外侧的病灶。术中仅打开一个锥板，且完整保留了锥弓关节，这是一种较为精细的操作，不会破坏胸椎稳定性。
然后，胸外科王晓东主任在胸腔镜下，为患者切开胸壁，将残余肿瘤从胸主动脉旁切除。
这项微创手术顺利完成，术中基本没有出血，也没有损伤患者的胸主动脉、肺部。病人醒来后没有呼吸困难及咳嗽、咳血现象，四肢活动良好。即刻复查CT，提示椎管内以及胸腔内病变完全切除，无血肿。
术后第2天，患者起身自主下床活动，感觉肢体麻木减轻，也不需人搀扶走路了。
术后第3天，磁共振（MR）检查提示病变完全切除。
手术后第10天，患者出院。
本次手术通过MDT团队完成，就单科手术操作而言，手术并不难，但通过多学科合作，能进一步保障医疗安全，使患者最大获益。
术前磁共振检查，绿色标记处显示患者脊髓受到挤压，因而导致该患者下肢麻木。
术前磁共振检查，绿色标记处为脊髓，黄色标记处为胸主动脉位置，离肿瘤位置很近，该血管损伤会引起大出血。红色标记处为肿瘤。
手术后，胸髓不再受压，患者的麻木感觉减轻，能自己走路了。
科室简介
神经外科
深圳市宝安人民医院（集团）神经外科建科于1993年，现拥有床位51张，神经ICU床位8张，年手术量超过800余例，是宝安区临床重点专科，深圳西部神经疾病临床、教学、科研中心。
科室在郑勇主任带领下，2018年申报并获批深圳市三名工程，引进澳洲院士团队，同时和北京天坛医院等多所国内知名医院和大学展开深度合作，大力开展脑科学研究。
现可开展各类颅脑和脊柱脊髓肿瘤、脑血管病、脑功能疾病、脑外伤、脑出血的专科治疗。尤其在多模态下显微神经肿瘤手术、神经内镜下微创垂体瘤手术、脑卒中救治、动脉瘤栓塞、动静脉畸形治疗、帕金森病DBS手术、昏迷促醒手术等技术方面，拥有丰富的临床经验。
郑勇 教授
主任医师、硕士生导师，神经外科主任
中国医师协会内镜医师分会委员、中国医师协会神经修复学专业委员会神经调控与人工智能学组委员、中国医师协会脑胶质瘤专业委员会全国多学科协作专业委员会委员、广东省医师协会神经外科医师分会常务委员、深圳市医师协会神经外科医师分会第二届理事会副会长。
擅长：
颅脑肿瘤如胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤的多模态微创外科治疗；
帕金森病的DBS手术治疗、昏迷促醒手术；
脑血管病的综合治疗。
重度颅脑损伤、脑出血的救治。
胸外科
我科以胸腔镜为主导、多种技术结合的现代普胸外科在精准治疗的同时更加关注术后的无痛恢复。现有主任医师2人、副主任医师1人、主治医生4人（硕士研究生导师1人、硕士学位5人）
可熟练开展胸部各类微创手术。
王晓东
主任医师，硕士，三级教授，硕士研究生导师
胸外科学科带头人
2018年人才引进至宝安人民医院（集团）一院工作。
辽宁省抗癌协会肺癌、食管癌分会副主任委员，辽宁省高级职称晋升、司法鉴定专家。
擅长： 微创胸部手术技术，胸腔镜完成各类胸部疾病,在肺癌、食管癌综合治疗及胸部疑难疾病诊疗有很深的造诣。
我们一起，打赢这场疫情防控阻击战！
这个“小东西”，让她差点走不了路！
最近，宝安人民医院神经外科收治了一位“左侧肢体麻木伴双下肢无力进行性加重1年余”的年轻女性患者。
患者起初仅感到左侧肢体麻木，以为没什么大的问题，所以没到医院看病。后来患者逐渐感觉走路无力，发展到需要人搀扶，甚至不能独立工作生活。到医院做磁共振检查（MR）发现胸椎的椎管内长了一个肿瘤，已突入胸腔。
这结果把患者吓了一大跳，夜不能安睡，她希望能够马上住院手术。
入院后，神经外科根据患者的病史、影像资料及专科查体情况，考虑为椎管内髓外肿瘤，神经鞘瘤或纤维瘤的可能性更大。
患者病情复杂，肿瘤可能起源于椎管内，通过椎间孔突入胸腔，且紧邻胸主动脉。如果按照常规手术，虽然能通过扩大椎间孔入路切除肿瘤，但是因肿瘤较大，为维持脊柱稳定性，切除肿瘤后还需要进行胸椎内固定，不仅要植入永久异物，而且费用较高。
综合考虑患者的年龄、家庭经济等问题，神经外科认为联合胸外科，采用显微镜联合胸腔镜下微创手术是一个好办法。手术时只需打开一个椎体锥板切除肿瘤，而且术后不需要任何内固定。
为此，神经外科会同相关科室包括胸外科、肿瘤科、磁共振、CT室、重症ICU等，进行MDT（多学科团队协作）讨论。
讨论中，各科主任就病变性质及位置给予专业分析，明确诊断并当场组建了一个治疗小组，敲定了治疗预案，明确了各成员分工。
经过多次的医患沟通，获得患者及家属充分信任。手术在充分准备后进行。
术中见椎管内病变部分已经占据了较大空间，先取一块病变组织送到病理科进行冰冻病理检查，结果证实是神经鞘瘤。
神经外科主任郑勇通过显微镜、导航系统辅助，精心保护脊髓，切除了椎管内及大部分椎间孔外侧的病灶。术中仅打开一个锥板，且完整保留了锥弓关节，这是一种较为精细的操作，不会破坏胸椎稳定性。
然后，胸外科王晓东主任在胸腔镜下，为患者切开胸壁，将残余肿瘤从胸主动脉旁切除。
这项微创手术顺利完成，术中基本没有出血，也没有损伤患者的胸主动脉、肺部。病人醒来后没有呼吸困难及咳嗽、咳血现象，四肢活动良好。即刻复查CT，提示椎管内以及胸腔内病变完全切除，无血肿。
术后第2天，患者起身自主下床活动，感觉肢体麻木减轻，也不需人搀扶走路了。
术后第3天，磁共振（MR）检查提示病变完全切除。
手术后第10天，患者出院。
本次手术通过MDT团队完成，就单科手术操作而言，手术并不难，但通过多学科合作，能进一步保障医疗安全，使患者最大获益。
术前磁共振检查，绿色标记处显示患者脊髓受到挤压，因而导致该患者下肢麻木。
术前磁共振检查，绿色标记处为脊髓，黄色标记处为胸主动脉位置，离肿瘤位置很近，该血管损伤会引起大出血。红色标记处为肿瘤。
手术后，胸髓不再受压，患者的麻木感觉减轻，能自己走路了。
科室简介
神经外科
深圳市宝安人民医院（集团）神经外科建科于1993年，现拥有床位51张，神经ICU床位8张，年手术量超过800余例，是宝安区临床重点专科，深圳西部神经疾病临床、教学、科研中心。
科室在郑勇主任带领下，2018年申报并获批深圳市三名工程，引进澳洲院士团队，同时和北京天坛医院等多所国内知名医院和大学展开深度合作，大力开展脑科学研究。
现可开展各类颅脑和脊柱脊髓肿瘤、脑血管病、脑功能疾病、脑外伤、脑出血的专科治疗。尤其在多模态下显微神经肿瘤手术、神经内镜下微创垂体瘤手术、脑卒中救治、动脉瘤栓塞、动静脉畸形治疗、帕金森病DBS手术、昏迷促醒手术等技术方面，拥有丰富的临床经验。
郑勇 教授
主任医师、硕士生导师，神经外科主任
中国医师协会内镜医师分会委员、中国医师协会神经修复学专业委员会神经调控与人工智能学组委员、中国医师协会脑胶质瘤专业委员会全国多学科协作专业委员会委员、广东省医师协会神经外科医师分会常务委员、深圳市医师协会神经外科医师分会第二届理事会副会长。
擅长：
颅脑肿瘤如胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤的多模态微创外科治疗；
帕金森病的DBS手术治疗、昏迷促醒手术；
脑血管病的综合治疗。
重度颅脑损伤、脑出血的救治。
胸外科
我科以胸腔镜为主导、多种技术结合的现代普胸外科在精准治疗的同时更加关注术后的无痛恢复。现有主任医师2人、副主任医师1人、主治医生4人（硕士研究生导师1人、硕士学位5人）
可熟练开展胸部各类微创手术。
王晓东
主任医师，硕士，三级教授，硕士研究生导师
胸外科学科带头人
2018年人才引进至宝安人民医院（集团）一院工作。
辽宁省抗癌协会肺癌、食管癌分会副主任委员，辽宁省高级职称晋升、司法鉴定专家。
擅长： 微创胸部手术技术，胸腔镜完成各类胸部疾病,在肺癌、食管癌综合治疗及胸部疑难疾病诊疗有很深的造诣。
我们一起，打赢这场疫情防控阻击战！
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