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【马亚顺:关于地支藏干的探讨<命理>】有关地支藏干的问题，古书语焉未详，后学者知其然而不知其所以然，以致异说纷起。故此本人结合古书所载，略作推导，以期可以正本清源。
个人认为，地支藏干是从月令的人元司事演变而来的。古法以年干为禄、年支为命、纳音为身，总称三元，亦叫三命。子平法则以天干为天元、地支为地元、地支所藏为人元，也称三元。根据《三命通会》所载：“支中所藏止以月论，年日时不论。”所以人元又叫司事之神，或称月令用神。可见地支藏干开始是只论月令地支的，而最后演变为四柱、岁运的所有地支都等同而论，此即为后来的地支藏干理论。
五行即是五种流行于天地之气：水为北方寒气，火为南方热气，木为东方温气，金为西方凉气，土为中宫暑气。五行之气由于有向旺（其气渐进，属阳）、向衰（其气渐退，属阴）两种不同性质之分，所以细分为十干。《消息赋》云：“著三才兮成象，播四气兮为年。”三才即天地人，四气即春夏秋冬。所谓“五行之序，各一其性，四时之行，亦有其序，春以生之，夏以长之，秋以肃之，冬以藏之”。五行之气在一年四季的进退升降，左右着世间万物的生老病死。因此，月支藏干其实就是反映当时五行之气衰旺的状态。
五行之气在一年四季的运行变化，历经长生、沐浴、冠带、临官、帝旺、衰、病、死、墓、绝、胎、养十二种状态（即十二宫）。由胎、养到临官逐渐生长，即阳气渐进、阴气渐退，故以阳干代表；由帝旺到墓、绝逐渐衰退，即阳气渐退、阴气渐进，故以阴干代表。这是第一大原理。
《三命通会》云：“天高寥廓，六气回旋以成四时；地厚幽深，五行化生以成万物。”所谓六气是指厥阴、少阴、少阳、太阴、阳明、太阳，六气回旋以成四时是指一气运行六十日八十七刻半，六气相替运行贯穿一年四季（详见《黄帝内经》）。申子辰年初之气（厥阴）皆起于漏下一刻，六之气（太阳）皆终于二十五刻；巳酉丑年初之气皆起于二十六刻，六之气皆终于五十刻；寅午戌年初气皆起于五十一刻，六之气皆终于七十五刻；亥卯未年初之气皆起于七十六刻，六之气皆终于漏下百刻。三支的岁气起止进退相同，古书谓“精神气全而不散，乃天道自然之妙”，这就是三合的原理。如亥卯未，亥乃卯之母，未乃卯之子，亥乃木生，卯乃木旺，未乃木库，子母相依，同气相求，所以亥卯未为木局，皆藏木气，申子辰水局、巳酉丑金局、寅午戌火局其理相同。这是第二大原理。
第三大原理：土无专位，寄于四隅。附火而生，生于寅，禄于巳；附水而生，生于申，禄于亥。《滴天髓》论戊土：“若在艮坤，怕冲宜静”。艮坤即寅申也，土气初生，气息尚微，逢冲则伤根气。
根据以上的原理，我们可以推导每个地支的人元用事：
一、寅卯辰春月属木，故此三支皆藏木气。
寅月：
木之临官，木气渐旺，故以甲木代表。
寅午戌三合火局，火之长生，火气渐旺，故以丙火代表。
土之寄生，土气渐旺，故以戊土代表。
卯月：
木之帝旺，木气旺极转衰，故以乙木代表。
辰月：
木之衰地，木气渐衰，故以乙木代表。
申子辰三合水局，水之墓库，水气渐衰，故以癸水代表。
土之本气，冠带位，土气渐旺，故以戊土代表。
二、巳午未夏月属火，故此三支皆藏火气。
巳月：
火之临官，火气渐旺，故以丙火代表。
巳酉丑三合金局，金之长生，金气渐旺，故以庚金代表。
土生寅，临官位，土气渐旺，故以戊土代表。
午月：
火之帝旺，火气旺极转衰，故以丁火代表。
土生寅，帝旺位，土气旺极转衰，故以己土代表。
未月：
火之衰地，火气渐衰，故以丁火代表。
亥卯未三合木局，木之墓库，木气渐衰，故以乙木代表。
土之本气，衰位，土气渐衰，故以己土代表。
三、申酉戌秋月属金，故此三支皆藏金气。
申月：
金之临官，金气渐旺，故以庚金代表。
申子辰三合水局，水之长生，水气渐旺，故以壬水代表。
土之寄生，土气渐旺，故以戊土代表。
酉月：
金之帝旺，金气旺极转衰，故以辛金代表。
戌月：
金之衰地，金气渐衰，故以辛金代表。
寅午戌三合火局，火之墓库，火气渐衰，故以丁火代表。
土之本气，冠带位，土气渐旺，故以戊土代表。
四、亥子丑冬月属水，故此三支皆藏水气。
亥月：
水之临官，水气渐旺，故以壬水代表。
亥卯未三合木局，木之长生，木气渐旺，故以甲木代表。
土生申，临官位，土气渐旺，故以戊土代表。
子月：
水之帝旺，水气旺极转衰，故以癸水代表。
土生申，帝旺位，土气旺极转衰，故以己土代表。
丑月：
水之衰地，水气渐衰，故以癸水代表。
巳酉丑三合金局，金之墓库，金气渐衰，故以辛金代表。
土之本气，衰位，土气渐衰，故以己土代表。
由于亥、子月之土气虽在禄、旺位，但与附生的水气相逆，其用不显，不比巳、午月之土气与火气相辅相成，所以亥月中戊土、子月中己土之用有名无实。再加以整理，则十二地支藏干（人元用事）分布如下：
寅：甲木、丙火、戊土
卯：乙木
辰：乙木、癸水、戊土
巳：丙火、庚金、戊土
午：丁火、己土
未：丁火、乙木、己土
申：庚金、壬水、戊土
酉：辛金
戌：辛金、丁火、戊土
亥：壬水、甲木
子：癸水
丑：癸水、辛金、己土
由上述可知，人元用事和地支藏干是先贤对五行之气运行于一年四季的力量划分和推测。所谓“干动而有为，支静以待用”，此处的用即包含人元之用。
关于人元用事的划分，古书有数种说法。虽不尽相同，但只不过是先贤对五行之气运行的推测而已，并无神秘之处。而现今有些人却将其神化，甚至自创新论传为“师门秘诀”，实在浅薄可笑。徐乐吾大师云：“要知五行无时无刻不流行于天地之间，特气有生旺休囚之分，用有进退行藏之别，此不过举其大概，譬如寅月，三阳开泰，阳气发动，丙戊均为方生可用之气，如是而已。如拘执于某日某时为丙火司令，某日某时为戊土司令，有丙则无戊，有戊则无丙，决无此理。”此论实为至理，观渊海、三命诸书，皆无分日立格之说，由此可证！
个人认为，地支藏干是从月令的人元司事演变而来的。古法以年干为禄、年支为命、纳音为身，总称三元，亦叫三命。子平法则以天干为天元、地支为地元、地支所藏为人元，也称三元。根据《三命通会》所载：“支中所藏止以月论，年日时不论。”所以人元又叫司事之神，或称月令用神。可见地支藏干开始是只论月令地支的，而最后演变为四柱、岁运的所有地支都等同而论，此即为后来的地支藏干理论。
五行即是五种流行于天地之气：水为北方寒气，火为南方热气，木为东方温气，金为西方凉气，土为中宫暑气。五行之气由于有向旺（其气渐进，属阳）、向衰（其气渐退，属阴）两种不同性质之分，所以细分为十干。《消息赋》云：“著三才兮成象，播四气兮为年。”三才即天地人，四气即春夏秋冬。所谓“五行之序，各一其性，四时之行，亦有其序，春以生之，夏以长之，秋以肃之，冬以藏之”。五行之气在一年四季的进退升降，左右着世间万物的生老病死。因此，月支藏干其实就是反映当时五行之气衰旺的状态。
五行之气在一年四季的运行变化，历经长生、沐浴、冠带、临官、帝旺、衰、病、死、墓、绝、胎、养十二种状态（即十二宫）。由胎、养到临官逐渐生长，即阳气渐进、阴气渐退，故以阳干代表；由帝旺到墓、绝逐渐衰退，即阳气渐退、阴气渐进，故以阴干代表。这是第一大原理。
《三命通会》云：“天高寥廓，六气回旋以成四时；地厚幽深，五行化生以成万物。”所谓六气是指厥阴、少阴、少阳、太阴、阳明、太阳，六气回旋以成四时是指一气运行六十日八十七刻半，六气相替运行贯穿一年四季（详见《黄帝内经》）。申子辰年初之气（厥阴）皆起于漏下一刻，六之气（太阳）皆终于二十五刻；巳酉丑年初之气皆起于二十六刻，六之气皆终于五十刻；寅午戌年初气皆起于五十一刻，六之气皆终于七十五刻；亥卯未年初之气皆起于七十六刻，六之气皆终于漏下百刻。三支的岁气起止进退相同，古书谓“精神气全而不散，乃天道自然之妙”，这就是三合的原理。如亥卯未，亥乃卯之母，未乃卯之子，亥乃木生，卯乃木旺，未乃木库，子母相依，同气相求，所以亥卯未为木局，皆藏木气，申子辰水局、巳酉丑金局、寅午戌火局其理相同。这是第二大原理。
第三大原理：土无专位，寄于四隅。附火而生，生于寅，禄于巳；附水而生，生于申，禄于亥。《滴天髓》论戊土：“若在艮坤，怕冲宜静”。艮坤即寅申也，土气初生，气息尚微，逢冲则伤根气。
根据以上的原理，我们可以推导每个地支的人元用事：
一、寅卯辰春月属木，故此三支皆藏木气。
寅月：
木之临官，木气渐旺，故以甲木代表。
寅午戌三合火局，火之长生，火气渐旺，故以丙火代表。
土之寄生，土气渐旺，故以戊土代表。
卯月：
木之帝旺，木气旺极转衰，故以乙木代表。
辰月：
木之衰地，木气渐衰，故以乙木代表。
申子辰三合水局，水之墓库，水气渐衰，故以癸水代表。
土之本气，冠带位，土气渐旺，故以戊土代表。
二、巳午未夏月属火，故此三支皆藏火气。
巳月：
火之临官，火气渐旺，故以丙火代表。
巳酉丑三合金局，金之长生，金气渐旺，故以庚金代表。
土生寅，临官位，土气渐旺，故以戊土代表。
午月：
火之帝旺，火气旺极转衰，故以丁火代表。
土生寅，帝旺位，土气旺极转衰，故以己土代表。
未月：
火之衰地，火气渐衰，故以丁火代表。
亥卯未三合木局，木之墓库，木气渐衰，故以乙木代表。
土之本气，衰位，土气渐衰，故以己土代表。
三、申酉戌秋月属金，故此三支皆藏金气。
申月：
金之临官，金气渐旺，故以庚金代表。
申子辰三合水局，水之长生，水气渐旺，故以壬水代表。
土之寄生，土气渐旺，故以戊土代表。
酉月：
金之帝旺，金气旺极转衰，故以辛金代表。
戌月：
金之衰地，金气渐衰，故以辛金代表。
寅午戌三合火局，火之墓库，火气渐衰，故以丁火代表。
土之本气，冠带位，土气渐旺，故以戊土代表。
四、亥子丑冬月属水，故此三支皆藏水气。
亥月：
水之临官，水气渐旺，故以壬水代表。
亥卯未三合木局，木之长生，木气渐旺，故以甲木代表。
土生申，临官位，土气渐旺，故以戊土代表。
子月：
水之帝旺，水气旺极转衰，故以癸水代表。
土生申，帝旺位，土气旺极转衰，故以己土代表。
丑月：
水之衰地，水气渐衰，故以癸水代表。
巳酉丑三合金局，金之墓库，金气渐衰，故以辛金代表。
土之本气，衰位，土气渐衰，故以己土代表。
由于亥、子月之土气虽在禄、旺位，但与附生的水气相逆，其用不显，不比巳、午月之土气与火气相辅相成，所以亥月中戊土、子月中己土之用有名无实。再加以整理，则十二地支藏干（人元用事）分布如下：
寅：甲木、丙火、戊土
卯：乙木
辰：乙木、癸水、戊土
巳：丙火、庚金、戊土
午：丁火、己土
未：丁火、乙木、己土
申：庚金、壬水、戊土
酉：辛金
戌：辛金、丁火、戊土
亥：壬水、甲木
子：癸水
丑：癸水、辛金、己土
由上述可知，人元用事和地支藏干是先贤对五行之气运行于一年四季的力量划分和推测。所谓“干动而有为，支静以待用”，此处的用即包含人元之用。
关于人元用事的划分，古书有数种说法。虽不尽相同，但只不过是先贤对五行之气运行的推测而已，并无神秘之处。而现今有些人却将其神化，甚至自创新论传为“师门秘诀”，实在浅薄可笑。徐乐吾大师云：“要知五行无时无刻不流行于天地之间，特气有生旺休囚之分，用有进退行藏之别，此不过举其大概，譬如寅月，三阳开泰，阳气发动，丙戊均为方生可用之气，如是而已。如拘执于某日某时为丙火司令，某日某时为戊土司令，有丙则无戊，有戊则无丙，决无此理。”此论实为至理，观渊海、三命诸书，皆无分日立格之说，由此可证！
没有不舒服，也需要做肠镜吗？早知道早受益
据估计，提高肠癌认识和加强筛查将至少每年挽救30,000条生命[1]。提到筛查，肠镜一直被称为结直肠癌筛查的金标准，而目前却有很多人排斥肠镜检查。
2020年《胃肠镜筛查认知与行为调研报告》[2]中显示，受访者不做胃肠镜检查的一大主要原因是认为身体还好不用检查。
没有不舒服就不用筛查了？
不是！
肠癌早期无症状或症状不明显，仅有消化不良、腹泻或大便潜血，大便潜血是便血的一种，指极少量的出血混在粪便中、肉眼看不到的情况，所以很容易被忽视。
当出现不明原因的腹泻、便秘、大便性状改变、腹痛、腹部肿块等症状时，往往已经到了中晚期。
而且肠癌的发展相对缓慢，从癌前病变进展到癌一般需要5-10年的时间，不同分期的结直肠癌患者5年相对生存率差别很大，Ⅰ期结直肠癌的5年相对生存率为90%，而发展到Ⅳ期仅为14%。如果提早筛查，早发现、早治疗的话，可以有效降低死亡率。
因此，即使是健康的、无症状的情况，也建议大家到了一定的年龄（45岁左右）或者有一些其他高危因素，主动地去做筛查。
肠癌相关的高危因素有哪些？
《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南（2020，北京）》[3]明确指出，以下是结直肠癌的危险因素：
结直肠癌的危险因素
（Ａ）结直肠癌家族史
（Ｂ）炎症性肠病
（Ｃ）红肉和加工肉类摄入
（Ｄ）糖尿病
（Ｅ）肥胖
（Ｆ）吸烟
（Ｇ）大量饮酒
科学研究表明，不良饮食结构等因素引起的肠道菌群失调促进了结直肠癌的发生、发展]。
因此，如果您有以上情况，建议加强日常预防保健，保证肠道菌群平衡，同时每3-5年做一次肠镜检查，每1年做一次便隐血检测（目前市面上有能居家自测的检测试剂）。
预防肠癌我们还能怎样做？
首先尽可能的避开危险因素：
限制红肉和加工肉类的摄入，比如香肠、腊肉、酱卤肉、烧烤等
每天保持适当的体育锻炼，比如慢跑、快走等有氧运动，维持正常的体重。
戒烟、限酒，不要说隔壁谁谁谁“抽烟又喝酒，活到九十九”，疾病的发生确实有个概率，有些人比较幸运，但大多数人并没有那么幸运。
另外，日常可以通过补充优质益生菌，调节肠道菌群，保护肠道健康，从而预防肠癌的发生。
科学研究表明，益生菌能通过抗致癌诱变剂活性，调节免疫系统，减少结肠炎症，调节肠道菌群结构等机制达到抑制结直肠癌发生的作用。
其中，酪酸梭菌便是减少炎症因子分泌，促进肿瘤细胞凋亡，从而降低肿瘤发生率的优质益生菌代表。而且酪酸梭菌能通过纠正肠道菌群紊乱，修复受损肠粘膜屏障功能，从而调节结直肠癌术后患者免疫炎症反应，降低血清肿瘤标志物水平，减少毒副反应[6]而被应用于结直肠癌的治疗。
因此，可以在医生和专业人士的指导下科学补充含有酪酸梭菌的益生菌制剂。
总之，重视肠道健康，加强筛查和日常保健，早发现，早诊断，早治疗，对我们的生命健康至关重要。
据估计，提高肠癌认识和加强筛查将至少每年挽救30,000条生命[1]。提到筛查，肠镜一直被称为结直肠癌筛查的金标准，而目前却有很多人排斥肠镜检查。
2020年《胃肠镜筛查认知与行为调研报告》[2]中显示，受访者不做胃肠镜检查的一大主要原因是认为身体还好不用检查。
没有不舒服就不用筛查了？
不是！
肠癌早期无症状或症状不明显，仅有消化不良、腹泻或大便潜血，大便潜血是便血的一种，指极少量的出血混在粪便中、肉眼看不到的情况，所以很容易被忽视。
当出现不明原因的腹泻、便秘、大便性状改变、腹痛、腹部肿块等症状时，往往已经到了中晚期。
而且肠癌的发展相对缓慢，从癌前病变进展到癌一般需要5-10年的时间，不同分期的结直肠癌患者5年相对生存率差别很大，Ⅰ期结直肠癌的5年相对生存率为90%，而发展到Ⅳ期仅为14%。如果提早筛查，早发现、早治疗的话，可以有效降低死亡率。
因此，即使是健康的、无症状的情况，也建议大家到了一定的年龄（45岁左右）或者有一些其他高危因素，主动地去做筛查。
肠癌相关的高危因素有哪些？
《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南（2020，北京）》[3]明确指出，以下是结直肠癌的危险因素：
结直肠癌的危险因素
（Ａ）结直肠癌家族史
（Ｂ）炎症性肠病
（Ｃ）红肉和加工肉类摄入
（Ｄ）糖尿病
（Ｅ）肥胖
（Ｆ）吸烟
（Ｇ）大量饮酒
科学研究表明，不良饮食结构等因素引起的肠道菌群失调促进了结直肠癌的发生、发展]。
因此，如果您有以上情况，建议加强日常预防保健，保证肠道菌群平衡，同时每3-5年做一次肠镜检查，每1年做一次便隐血检测（目前市面上有能居家自测的检测试剂）。
预防肠癌我们还能怎样做？
首先尽可能的避开危险因素：
限制红肉和加工肉类的摄入，比如香肠、腊肉、酱卤肉、烧烤等
每天保持适当的体育锻炼，比如慢跑、快走等有氧运动，维持正常的体重。
戒烟、限酒，不要说隔壁谁谁谁“抽烟又喝酒，活到九十九”，疾病的发生确实有个概率，有些人比较幸运，但大多数人并没有那么幸运。
另外，日常可以通过补充优质益生菌，调节肠道菌群，保护肠道健康，从而预防肠癌的发生。
科学研究表明，益生菌能通过抗致癌诱变剂活性，调节免疫系统，减少结肠炎症，调节肠道菌群结构等机制达到抑制结直肠癌发生的作用。
其中，酪酸梭菌便是减少炎症因子分泌，促进肿瘤细胞凋亡，从而降低肿瘤发生率的优质益生菌代表。而且酪酸梭菌能通过纠正肠道菌群紊乱，修复受损肠粘膜屏障功能，从而调节结直肠癌术后患者免疫炎症反应，降低血清肿瘤标志物水平，减少毒副反应[6]而被应用于结直肠癌的治疗。
因此，可以在医生和专业人士的指导下科学补充含有酪酸梭菌的益生菌制剂。
总之，重视肠道健康，加强筛查和日常保健，早发现，早诊断，早治疗，对我们的生命健康至关重要。
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