#育儿公开课# 【孩子发烧到抽搐,99%的家长不知道该怎么做!】#全民科学喂养# 遇到孩子高热惊厥,及时送医才是最正确的应对方式。小孩子发烧抽搐的原因,可能与高热惊厥、颅内感染、癫痫等有关。
惊厥俗称抽风、惊风,也称抽搐,是指全身或身体某一局部肌肉抽搐,是由骨骼肌不自主强烈收缩引起的,多伴有双眼凝视或斜视,意识丧失,有时伴有口吐白沫或口角抽动、呼吸暂停、面色发绀等,发作时脑电图可正常或异常。

惊厥是儿童常见的急症,具有发病急、病情严重的特点,倘若使用错误方法进行救治,不仅发挥不了积极作用,还会耽误抢救的时间,导致患儿脑部缺氧,引发严重的并发症甚至死亡。

因此对于发热惊厥儿童的救治,是需要分秒必争的。那么接下来让我们一起了解一下关于儿童发热惊厥的那些事。

中枢神经系统的兴奋性与抑制性不平衡,导致的大脑神经细胞异常放电是惊厥发病的根本机制。儿童神经系统发育不健全,因此相较成人而言更加容易发生惊厥。

发热惊厥与惊厥存在什么样的联系?

在众多的儿科急症当中,惊厥的发生频率较高。而发热惊厥又占到了其中的30%,是一种非常常见的小儿急症。

惊厥往往发生在6个月到5岁的儿童身上,也有一定的家族遗传性。常常表现为发热和体温上升初期,因为大脑神经元的异常放电导致的抽搐。

有哪些疾病能够引起小儿发热惊厥呢?

很多疾病都能够引发儿童发热惊厥,小到扁桃体炎、呼吸道炎和腮腺炎,大到脑炎、脑膜炎和脑脓肿等等。在一项研究中,统计分析了50例小儿发热惊厥的病因,其中高热引起的惊厥所占比例最大,为76%;其次为中枢神经系统感染占到20%。

那么,孩子发烧必定会发生惊厥吗?答案当然是否定的。

事实上,只有2%~8%的儿童在高热初起时容易发生惊厥,秦医生注意到,佝偻病患儿、反复感冒的儿童以及平日体质较好的孩子患热性疾病时容易发生高热惊厥;而体弱儿包括出生低体重、贫血、营养不良和先天性心脏病患儿等发生高热惊厥的机会较少。

由此可见,惊厥发生与否除了和高热这个因素有关,同时还和孩子本身息息相关,具有一定的个体差异性。

那么,家长们在遇到孩子出现热性惊厥时,该怎么办呢?

1.将孩子放在平坦、不易受伤的地板或者床上。周围不要有尖锐的东西,同时要防止孩子在抽风发作的时候发生跌落而造成继发伤害。松开孩子的衣领,保持呼吸道通畅。让孩子的头部偏向右侧,或让孩子右侧卧位。

2.如果孩子的口鼻有分泌物,及时擦拭掉。

3.把握好送医院的时间。大多数的儿童热性惊厥发作时间较短,常常在3~5分钟后停止。可以在孩子惊厥停止后,再送去医院。如果孩子以前有过惊厥持续状态,或者本次惊厥时间超过5分钟还没有停止。那么,孩子自行停止的可能性就较小了,此时应立即前往医院。

不建议掐孩子的“人中”,因为这对中止惊厥没有确切的作用。

有的家长怕孩子咬伤自己,会撬开牙关,往孩子嘴里塞毛巾。这种动作除了会伤害到孩子和家长外,别无它用。因为在撬嘴的过程中可能损坏孩子的牙齿;塞东西进嘴可能引起孩子呕吐,严重时可能导致窒息;局部皮肤黏膜也可能被损伤;我们还经常看见爸爸/妈妈的手指被孩子咬得血淋淋的状况,非常不建议这样做。

在孩子挣扎的时候,不要束缚或强行按压孩子,以免造成孩子软组织损伤,甚至是骨折的发生。也不要给孩子服用退热药或喝水,不要刺激或摇晃孩子,以免造成进一步的伤害。

遇到孩子高热惊厥,及时送医才是最正确的应对方式。

小孩子发烧抽搐的原因,可能与高热惊厥、颅内感染、癫痫等有关
1、小孩子发烧抽搐比较常见的原因是高热惊厥,主要与小孩子大脑皮质还没发育成熟有关,见于六岁以下的小孩,建议积极控制体温,比如温水浴、温水擦拭双侧颈部、腋窝以及腹股沟等部位,必要时服用布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚滴剂等,需要在医师指导下使用。大部分预后比较好,需要动态监测体温。

2、比较常见的还有颅内感染,比如病毒、细菌感染等,容易导致脑细胞充血水肿以及颅内压增高,从而出现发烧抽搐,建议及时进行脑脊液检查、头颅CT检查明确,尽早使用降低颅内压增高药物,比如甘露醇等。如果存在细菌感染,需要在医生的指导下进行抗感染治疗,比如头孢噻肟、头孢曲松等。

3、部分小孩子发烧抽搐与癫痫有关,建议进行脑电图检查明确,必要时在医师指导下使用抗癫痫的药物,比如丙戊酸钠、奥卡西平等。

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简述影响人身心发展的因素:
1.遗传。指人从上代继承下来的生理解剖上的特点,如机体的结构、形态、感官和神经系统等的特点。它是人发展的生理前提,为人的发展提供可能性。
2.环境。泛指个体生活中影响个体身心发展的一切外部因素,包括自然环境和社会环境,它使遗传提供的可能性变成现实。
3.学校教育。它在人的发展中起主导作用。
4.个体的主观能动性。指人的主观意识对客观世界的反映和能动作用,是人的身心发展的内在动力。


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