毕可恩：安宫牛黄丸是救命药，但不能随便吃！[话筒][话筒][话筒]
I导读：安宫牛黄丸是好药吗？是，必须是！而且是救命药。但现在却被一些商家包装成了保健品，用于预防中风，这就有些不负责任了！所以，不要被他们忽悠，也不要相信不懂药的人乱指挥。
安宫牛黄丸的禁忌
作者/毕可恩
毕可恩，1937年生，山东青岛人，全国中医儿科学会常务理事，国家新药评审委员会委员。
著有《小儿疑难病辨证治疗》《食湿与小儿疾病》两部专著，主编《实用中医儿科》，副主编《幼科条辨》等11部著作
一、安宫牛黄丸的功效
安宫牛黄丸为吴鞠通《温病条辨》方，有清热解毒、醒神开窍之功效。适用于因温热邪毒内陷心包导致的身热烦躁、神昏谵语、舌绛脉数、甚至痉厥、窍闭等症。
方中的牛黄可清热安神定惊，并有开窍之功，故为主药；栀子、黄芩、黄连、犀角（水牛角代）、珍珠、雄黄助牛黄清热解毒；珍珠、朱砂、金箔助牛黄安神定惊，郁金、冰片、麝香开窍醒脑。
二、安宫牛黄丸的适应症
凡由邪热内陷而致的神昏、痉厥、窍闭可用本方施治。
从方药组成看，卫分热证不宜用；有栀子、黄芩、黄连可清热泻火解毒，但无石膏、知母，故气分热证也非的对之方；方内有犀角（水牛角代），故对因毒内陷营血，内闭心包者，用之最为合拍，对因气营两燔而致者亦可酌用。
三、安宫牛黄丸的应用误区
目前对安宫牛黄丸的临床应用，常常一见神昏、痉厥，即用本方施治，并不深究其神昏、痉厥之因。因邪热侵及气营、陷入营血者，用之确有疗效，但如邪热兼狭温邪，而呈湿热羁留气分之象者，单用安宫牛黄丸，则不但不能起到醒脑开窍之功，反会遏湿蒙窍，致神昏加重。
神昏一证的机理，是多方面的。小儿热陷营血，内闭心包，可引起神昏；胃热炽盛，阳明腑实，亦可引起神昏，如陆九芝所说：“人病之热，惟胃为甚，胃热之甚，神为之昏，从来神昏之病，皆属胃家。”由于小儿特殊的生理病理特点所决定，小儿多湿邪致病，即是温热邪毒亦常兼夹湿邪，故湿邪导致的神昏，在小儿更为多见。
湿为重浊阴邪，最易阻遏清阳之气，使心神失于旷明而致神昏，常见者有湿热上蒙清窍及湿热酿痰，蒙蔽心包。
因湿邪导致的神昏，应禁用安宫牛黄丸，若误用或久用，势必遏湿伤阳，甚则成冰伏之势，而加重神昏，误用愈多，神昏则愈趋加重，甚至不能逆转。湿邪所致神昏的特点，为昏蒙谵妄，时清时昧，若误用安宫牛黄丸，常使神昏加重或持续时间延长。
四、病案举例
病案一
曾在某医院会诊一彭姓9岁散发性脑炎病儿，有低热，神志时清时昧，偶尔尚能言语。有一医者给服安宫牛黄丸20余丸，反致神昏不醒，并抽搐加重。
会诊时见面色㿠白，厚腻舌苔满布舌面，舌质偏淡。
分析其成因，湿浊久蕴，阳气已伤，复又连续应用安宫牛黄丸，冰伏其湿邪，闭阻清窍所致。
改以补脾温阳、化湿开窍法施治。服药月余，神识渐开，并能独自走几步，但言语仍怠慢謇涩，舌苔总是厚腻，考虑与湿浊深固脑窍和郁阻经络有关。
病案二
相反，在某医院会诊一田姓8岁病儿，患散发性脑炎3个月，神识昏蒙，口吐涎沫，鼻饲进食，四肢阵阵抽动，二便闭塞，每日导尿，并2～3日灌肠排便1次。会诊见面色㿠白，舌苔厚腻略黄，舌质淡红，四肢肌张力高。
分析其病机，为湿浊蕴结三焦，清窍被蒙。治以清热化湿，芳香开窍。
方以甘露消毒丹合三仁汤化裁：
藿香9克、茵陈15克、茯苓9克、连翘9克、炒杏仁9克、川朴9克、枳实9克、石菖蒲9克、羌活9克、防风9克、白蔻仁6克、半夏6克、通草3克、滑石15克。
水煎服14剂，患儿意识渐清，能自己进食和行走，后继以平胃散、清气化痰丸、叶氏养胃汤善其后。
五、总结
由上述可看出，因湿邪导致的神昏，绝不能久服安宫牛黄丸，方中虽有郁金、冰片、麝香可解郁生窍，但其主药是大量的苦寒清热之品。因此，若神昏与湿邪有关，一般不用该方，或只可暂用，绝不能久服。
吴鞠通在《温病条辨》中说：“吸收秽湿……神识昏迷，舌白，渴不多饮，先宜芳香通神利窍，安宫牛黄丸，继以淡渗，分消浊湿，茯苓皮汤。”终究要以淡渗分消收功。
今人对安宫牛黄丸的应用，大多只凭症状，不辨机理，一见神昏，动辄即投该方。对邪陷营血或阳明经、腑热盛而致者，用该方会有较好疗效。如为湿邪所致的神识昏蒙，该方断不可用，或只可暂用。
辨识神昏为湿浊致病，一般可据肢体沉重，胸闷呕恶，头重如裹，大便粘腻不爽等症状，但神昏病儿已不能诉说，医者与病儿家长也难以察觉。因此，应以舌象为最重要的依据，只要厚腻苔布满舌面，腹部略胀，即是湿邪致病之表现。如腹部胀满而硬者，是乳食停积之证候，则不应从湿邪论治。
I导读：安宫牛黄丸是好药吗？是，必须是！而且是救命药。但现在却被一些商家包装成了保健品，用于预防中风，这就有些不负责任了！所以，不要被他们忽悠，也不要相信不懂药的人乱指挥。
安宫牛黄丸的禁忌
作者/毕可恩
毕可恩，1937年生，山东青岛人，全国中医儿科学会常务理事，国家新药评审委员会委员。
著有《小儿疑难病辨证治疗》《食湿与小儿疾病》两部专著，主编《实用中医儿科》，副主编《幼科条辨》等11部著作
一、安宫牛黄丸的功效
安宫牛黄丸为吴鞠通《温病条辨》方，有清热解毒、醒神开窍之功效。适用于因温热邪毒内陷心包导致的身热烦躁、神昏谵语、舌绛脉数、甚至痉厥、窍闭等症。
方中的牛黄可清热安神定惊，并有开窍之功，故为主药；栀子、黄芩、黄连、犀角（水牛角代）、珍珠、雄黄助牛黄清热解毒；珍珠、朱砂、金箔助牛黄安神定惊，郁金、冰片、麝香开窍醒脑。
二、安宫牛黄丸的适应症
凡由邪热内陷而致的神昏、痉厥、窍闭可用本方施治。
从方药组成看，卫分热证不宜用；有栀子、黄芩、黄连可清热泻火解毒，但无石膏、知母，故气分热证也非的对之方；方内有犀角（水牛角代），故对因毒内陷营血，内闭心包者，用之最为合拍，对因气营两燔而致者亦可酌用。
三、安宫牛黄丸的应用误区
目前对安宫牛黄丸的临床应用，常常一见神昏、痉厥，即用本方施治，并不深究其神昏、痉厥之因。因邪热侵及气营、陷入营血者，用之确有疗效，但如邪热兼狭温邪，而呈湿热羁留气分之象者，单用安宫牛黄丸，则不但不能起到醒脑开窍之功，反会遏湿蒙窍，致神昏加重。
神昏一证的机理，是多方面的。小儿热陷营血，内闭心包，可引起神昏；胃热炽盛，阳明腑实，亦可引起神昏，如陆九芝所说：“人病之热，惟胃为甚，胃热之甚，神为之昏，从来神昏之病，皆属胃家。”由于小儿特殊的生理病理特点所决定，小儿多湿邪致病，即是温热邪毒亦常兼夹湿邪，故湿邪导致的神昏，在小儿更为多见。
湿为重浊阴邪，最易阻遏清阳之气，使心神失于旷明而致神昏，常见者有湿热上蒙清窍及湿热酿痰，蒙蔽心包。
因湿邪导致的神昏，应禁用安宫牛黄丸，若误用或久用，势必遏湿伤阳，甚则成冰伏之势，而加重神昏，误用愈多，神昏则愈趋加重，甚至不能逆转。湿邪所致神昏的特点，为昏蒙谵妄，时清时昧，若误用安宫牛黄丸，常使神昏加重或持续时间延长。
四、病案举例
病案一
曾在某医院会诊一彭姓9岁散发性脑炎病儿，有低热，神志时清时昧，偶尔尚能言语。有一医者给服安宫牛黄丸20余丸，反致神昏不醒，并抽搐加重。
会诊时见面色㿠白，厚腻舌苔满布舌面，舌质偏淡。
分析其成因，湿浊久蕴，阳气已伤，复又连续应用安宫牛黄丸，冰伏其湿邪，闭阻清窍所致。
改以补脾温阳、化湿开窍法施治。服药月余，神识渐开，并能独自走几步，但言语仍怠慢謇涩，舌苔总是厚腻，考虑与湿浊深固脑窍和郁阻经络有关。
病案二
相反，在某医院会诊一田姓8岁病儿，患散发性脑炎3个月，神识昏蒙，口吐涎沫，鼻饲进食，四肢阵阵抽动，二便闭塞，每日导尿，并2～3日灌肠排便1次。会诊见面色㿠白，舌苔厚腻略黄，舌质淡红，四肢肌张力高。
分析其病机，为湿浊蕴结三焦，清窍被蒙。治以清热化湿，芳香开窍。
方以甘露消毒丹合三仁汤化裁：
藿香9克、茵陈15克、茯苓9克、连翘9克、炒杏仁9克、川朴9克、枳实9克、石菖蒲9克、羌活9克、防风9克、白蔻仁6克、半夏6克、通草3克、滑石15克。
水煎服14剂，患儿意识渐清，能自己进食和行走，后继以平胃散、清气化痰丸、叶氏养胃汤善其后。
五、总结
由上述可看出，因湿邪导致的神昏，绝不能久服安宫牛黄丸，方中虽有郁金、冰片、麝香可解郁生窍，但其主药是大量的苦寒清热之品。因此，若神昏与湿邪有关，一般不用该方，或只可暂用，绝不能久服。
吴鞠通在《温病条辨》中说：“吸收秽湿……神识昏迷，舌白，渴不多饮，先宜芳香通神利窍，安宫牛黄丸，继以淡渗，分消浊湿，茯苓皮汤。”终究要以淡渗分消收功。
今人对安宫牛黄丸的应用，大多只凭症状，不辨机理，一见神昏，动辄即投该方。对邪陷营血或阳明经、腑热盛而致者，用该方会有较好疗效。如为湿邪所致的神识昏蒙，该方断不可用，或只可暂用。
辨识神昏为湿浊致病，一般可据肢体沉重，胸闷呕恶，头重如裹，大便粘腻不爽等症状，但神昏病儿已不能诉说，医者与病儿家长也难以察觉。因此，应以舌象为最重要的依据，只要厚腻苔布满舌面，腹部略胀，即是湿邪致病之表现。如腹部胀满而硬者，是乳食停积之证候，则不应从湿邪论治。
西遊記裏最黑的內幕，所有人裝作不認識太上老君的坐騎！
《西遊記》裏面阻碍師徒四人西天取經的妖怪，很多是神仙家屬或者坐騎。每次這些有後台有背景妖怪將要被消滅的時候，他們的後台都會及時出現，笑眯眯的對孫悟空説：他們是組織上安排來考驗你的，然後把妖怪救走。
其中，道教級別最高，地位最尊貴的太上老君，是最不像話的。西行途中的妖怪，竟然有兩撥是他那兒跑出來的，一撥是平頂山蓮花洞的金角銀角，一撥是金兜山金兜洞的青牛精。兩撥人下凡時候都帶着太上老君的頂級法寶，給取經事業造成了極大的困難。對金角銀角，孫悟空機智百變，最終智取。但對青牛精，孫悟空顯得無可奈何。青牛精偷走了太上老君的金剛琢，能套萬物。把孫悟空的金箍棒給輕易套走了，孫悟空找玉帝幫忙，先後請來哪吒三太子等天兵天將，還有火德星君水德星君，結果還是對付不了金剛琢。無奈孫悟空找佛祖求助，如來佛知道青牛精的來歷，但是不肯直接告訴孫悟空，而是偷偷告訴了降龍羅漢和伏虎羅漢。佛祖派十八羅漢帶着十八粒金丹沙幫忙收服青牛精失敗後，孫悟空在降龍伏虎羅漢的提示下，找到青牛精的主人太上老君，才把青牛精收服。
看完整個故事，有一件事情，非常令人生疑：為什麼包括孫悟空在內的那麼多神仙，竟然都不知道青牛精的來歷呢？青牛精和金角銀角不同，後者只是太上老君手下兩個看丹爐的童子，大家不認識可能還情有可原。但青牛精不同，那是太上老君的坐騎啊，太上老君從當初函關化胡時候，騎的就是這頭青牛，這頭青牛是太上老君的標配啊。太上老君騎着這頭牛在神仙們面前晃悠了成千上萬年，要説大家都不認識，有點不可思議吧？中層幹部可能不認識領導家的保姆，但有誰不認識領導的愛車嗎？而且，青牛精其實不是牛，而是兕（si），也就是犀牛，而且是一頭獨角犀牛。長得這麼有特色，不該那麼多神仙都認不出來啊。更何況，青牛精用來套走各路神仙武器的圈子，是太上老君的金剛琢。這個武器，太上老君平時是隨身攜帶的。二郎神大戰孫悟空的時候，太上老君當着無數神仙的面用金剛琢幫忙，才使得天庭能將孫悟空活捉。天庭圍剿花果山收服孫悟空，當時是件很轟動的事情。包括哪吒三太子在內的無數神仙親眼見到了金剛琢，也親眼見識了金剛琢的威力。
現在，包括哪吒在內的神仙們，竟然沒有一個人認出金剛琢？這也太不可思議了吧？別人認不出來，孫悟空自己竟然也認不出來？仔細閲讀一下原著，種種跡象表明：孫悟空其實早就認出了青牛精和金剛琢，只是沒有説。孫悟空第一次和妖怪交手的時候，妖怪誇孫悟空：“好猴兒，好猴兒！真個是那鬧天宮的本事！”而孫悟空迴應道：“好妖精，好妖精！果然是一個偷丹的魔頭！“果然是一個偷丹的魔頭”，這句話是什麼意思？《西遊記》裏面，一説起太上老君，大家第一個想到的是什麼？是煉丹！孫悟空罵青牛精是偷丹的魔頭，意味深長。孫悟空的武器被青牛精用金剛琢收走之後，他怎麼做的呢？按照以前的做法，孫悟空大概會和在平頂山對付金角銀角一樣，積極想辦法，巧妙變化，設法智取。或者實在沒辦法了，就去找觀音姐姐幫忙。但是，這次，孫悟空二話沒説，就上了天庭，請玉帝查一查有沒有天庭人員下凡為妖。玉帝查了一番後，説無人下界，但是可以派人去給他幫忙降妖。按理説，玉帝肯派人幫忙，孫悟空應該很高興才對。但是，他不僅沒有高興和感激，還説天兵天將去了大概也沒啥用，試圖婉拒。經過天師一番勸解，才勉強同意。
天兵天將下凡幫忙後，每次遭受重大挫折，孫悟空都不僅不着急，還在一邊樂。哪吒質問他為何嬉笑，他遮掩説：“你説煩惱，終然我老孫不煩惱？我如今沒計奈何，哭不得，所以只得笑也”。哪吒和諸多天兵天將都失敗了，火德星君和水德星君也失敗了，下一步孫悟空該怎麼辦呢？按照常理，他該去找觀音菩薩了，因為觀音菩薩是取經項目的直接負責人，有困難應該先找她。但是，非常不同尋常的，孫悟空這次越過了觀音菩薩，直接去找了最高級的領導：如來佛祖。如來佛祖是這麼回覆孫悟空的：那怪物我雖知之，但不可與你説。你這猴兒口敞，一傳道是我説他，他就不與你鬥，定要嚷上靈山，反遺禍於我也。我這裏着法力助你擒他去罷。佛祖口中的“他”，是青牛精麼？表面上看是青牛精，但實際上應該是指的太上老君。因為青牛精就算再厲害，大概也沒有“嚷上靈山”的膽量，更沒有遺禍於如來佛祖的能力。十八羅漢帶着十八粒金丹沙降妖失敗，降龍羅漢和伏虎羅漢才告訴孫悟空：如來吩咐我兩個説，那妖魔神通廣大，如失了金丹砂，就教孫悟空上離恨天兜率宮太上老君處尋他的蹤跡，庶幾可一鼓而擒也。
按照正常做法，孫悟空到了太上老君那裏，應該是將事情經過告訴太上老君，請太上老君幫忙查查。但孫悟空沒有，他碰到太上老君後，沒有和太上老君説事情經過，而是直接闖進去，找到太上老君的空牛欄，告訴太上老君他的牛丟了。
後面的事情，就波瀾不驚了，太上老君很理所當然的為青牛的走丟感到震驚，然後理所當然的下凡把青牛精收走。畢竟，取經事業是佛祖立項，觀音菩薩負責，天庭承諾全力配合的重點項目，雖然太上老君級別高，但手下人這麼一而再的出來給取經事業添亂，也不是個事兒。看完上面這些分析，我想大家大概心裏都有數了：其實看出青牛精和金剛琢來歷的，絕不僅僅是西天佛祖，孫悟空和諸位神仙，大概也早就心中瞭然了。但是太上老君是道教之祖，地位尊崇。碰到他的坐騎出來作妖，如何處理是件很棘手的事情。無論誰首先揭穿這件事情，大概都沒好果子吃。就像佛祖説的：一傳道是我説他，他就不與你鬥，定要嚷上靈山，反遺禍於我也。領導的坐騎出來幹壞事，被人揭發上了熱搜，領導當時肯定是一臉痛心疾首表示會嚴肅處理。但事後，那位主動揭發的，大概會付出慘痛的代價。
孫悟空從一開始，就認出了青牛精，當然也認出了金剛琢。但是，經過諸多歷練的孫悟空，已經學會了圓滑和世故，他雖然暗暗點出對方是“偷丹的魔頭”，但沒有公開揭發對方的身份。孫悟空金箍棒被套，二話不説直接去天庭，請天庭查是哪路神仙下界為妖。其實是把球踢給了玉帝。問題是玉帝也不傻，裝模作樣查了一番，説沒有。然後假模假式的派人幫孫悟空下界除妖。天庭把姿態非常足，孫悟空也只能啞巴吃黃蓮。到了最後，問題遲遲得不到解決，孫悟空繞過了觀音菩薩，越級去找了西天佛祖。因為他知道，這事兒觀音菩薩也解決不了，太上老君級別太高，觀音菩薩擺不平。孫悟空如果去找觀音菩薩，純粹是給觀音菩薩出難題，觀音菩薩大概也只能和天庭一樣裝模作樣一番，然後把球再踢回來。這球別人都能踢，唯獨如來佛祖沒法踢。取經是西天重點工程，是他親自主持立項的，如果他也選擇不管，那孫悟空就可以名正言順的撂挑子了。但是，如來佛祖也很為難，他也要顧及太上老君的面子，以及佛家和道家的關係。最終，如來佛先讓十八羅漢從寶庫裏取了十八粒金丹沙去試試能不能降伏青牛精。在失敗後，讓降龍伏虎羅漢悄悄告訴了孫悟空青牛精的來歷。
不得不説，如來佛是整部西遊記裏面，心思最縝密手腕最高超的人物。十八羅漢此舉，貌似是無用功，其實大有深意。十八羅漢出馬，是向各方公開表明：西天最高層已經正式關注和介入此事。鑑於此事已經嚴重威脅到西天的核心利益，希望各方及時妥善解決此事，以免影響大家的傳統友誼和良好關係。如果青牛精識相的話，他應該知道這意味着什麼。他這時候最聰明的做法，是裝逃走，讓事情在不損傷各方臉面情況下妥善解決。輸如果青牛精不聰明，不主動認輸，也沒有關係。十八羅漢輸給了青牛精，然後讓太上老君自己去把青牛精降伏，這讓全天下人都看到了太上老君的法力高強，給足了太上老君面子。而且，十八粒金丹沙，西天方面並未要回。這十八粒金丹沙，是佛祖特意打開寶庫取出來的，相當於十八座金山。將十八座金山送給太上老君，也足夠維護雙方傳統友誼了。到這個程度，西天方面已經基本上做到了仁至義盡，太上老君已經很難發什麼脾氣了，不至於再“嚷上靈山”了。孫悟空終於等到降龍伏虎將本來人人都知道的青牛精身份挑明，然後到了離恨天兜率宮，直奔牛欄，“告訴”太上老君他的牛丟了，請太上老君下凡收走了青牛精。戲，終於演完了！
《西遊記》裏面阻碍師徒四人西天取經的妖怪，很多是神仙家屬或者坐騎。每次這些有後台有背景妖怪將要被消滅的時候，他們的後台都會及時出現，笑眯眯的對孫悟空説：他們是組織上安排來考驗你的，然後把妖怪救走。
其中，道教級別最高，地位最尊貴的太上老君，是最不像話的。西行途中的妖怪，竟然有兩撥是他那兒跑出來的，一撥是平頂山蓮花洞的金角銀角，一撥是金兜山金兜洞的青牛精。兩撥人下凡時候都帶着太上老君的頂級法寶，給取經事業造成了極大的困難。對金角銀角，孫悟空機智百變，最終智取。但對青牛精，孫悟空顯得無可奈何。青牛精偷走了太上老君的金剛琢，能套萬物。把孫悟空的金箍棒給輕易套走了，孫悟空找玉帝幫忙，先後請來哪吒三太子等天兵天將，還有火德星君水德星君，結果還是對付不了金剛琢。無奈孫悟空找佛祖求助，如來佛知道青牛精的來歷，但是不肯直接告訴孫悟空，而是偷偷告訴了降龍羅漢和伏虎羅漢。佛祖派十八羅漢帶着十八粒金丹沙幫忙收服青牛精失敗後，孫悟空在降龍伏虎羅漢的提示下，找到青牛精的主人太上老君，才把青牛精收服。
看完整個故事，有一件事情，非常令人生疑：為什麼包括孫悟空在內的那麼多神仙，竟然都不知道青牛精的來歷呢？青牛精和金角銀角不同，後者只是太上老君手下兩個看丹爐的童子，大家不認識可能還情有可原。但青牛精不同，那是太上老君的坐騎啊，太上老君從當初函關化胡時候，騎的就是這頭青牛，這頭青牛是太上老君的標配啊。太上老君騎着這頭牛在神仙們面前晃悠了成千上萬年，要説大家都不認識，有點不可思議吧？中層幹部可能不認識領導家的保姆，但有誰不認識領導的愛車嗎？而且，青牛精其實不是牛，而是兕（si），也就是犀牛，而且是一頭獨角犀牛。長得這麼有特色，不該那麼多神仙都認不出來啊。更何況，青牛精用來套走各路神仙武器的圈子，是太上老君的金剛琢。這個武器，太上老君平時是隨身攜帶的。二郎神大戰孫悟空的時候，太上老君當着無數神仙的面用金剛琢幫忙，才使得天庭能將孫悟空活捉。天庭圍剿花果山收服孫悟空，當時是件很轟動的事情。包括哪吒三太子在內的無數神仙親眼見到了金剛琢，也親眼見識了金剛琢的威力。
現在，包括哪吒在內的神仙們，竟然沒有一個人認出金剛琢？這也太不可思議了吧？別人認不出來，孫悟空自己竟然也認不出來？仔細閲讀一下原著，種種跡象表明：孫悟空其實早就認出了青牛精和金剛琢，只是沒有説。孫悟空第一次和妖怪交手的時候，妖怪誇孫悟空：“好猴兒，好猴兒！真個是那鬧天宮的本事！”而孫悟空迴應道：“好妖精，好妖精！果然是一個偷丹的魔頭！“果然是一個偷丹的魔頭”，這句話是什麼意思？《西遊記》裏面，一説起太上老君，大家第一個想到的是什麼？是煉丹！孫悟空罵青牛精是偷丹的魔頭，意味深長。孫悟空的武器被青牛精用金剛琢收走之後，他怎麼做的呢？按照以前的做法，孫悟空大概會和在平頂山對付金角銀角一樣，積極想辦法，巧妙變化，設法智取。或者實在沒辦法了，就去找觀音姐姐幫忙。但是，這次，孫悟空二話沒説，就上了天庭，請玉帝查一查有沒有天庭人員下凡為妖。玉帝查了一番後，説無人下界，但是可以派人去給他幫忙降妖。按理説，玉帝肯派人幫忙，孫悟空應該很高興才對。但是，他不僅沒有高興和感激，還説天兵天將去了大概也沒啥用，試圖婉拒。經過天師一番勸解，才勉強同意。
天兵天將下凡幫忙後，每次遭受重大挫折，孫悟空都不僅不着急，還在一邊樂。哪吒質問他為何嬉笑，他遮掩説：“你説煩惱，終然我老孫不煩惱？我如今沒計奈何，哭不得，所以只得笑也”。哪吒和諸多天兵天將都失敗了，火德星君和水德星君也失敗了，下一步孫悟空該怎麼辦呢？按照常理，他該去找觀音菩薩了，因為觀音菩薩是取經項目的直接負責人，有困難應該先找她。但是，非常不同尋常的，孫悟空這次越過了觀音菩薩，直接去找了最高級的領導：如來佛祖。如來佛祖是這麼回覆孫悟空的：那怪物我雖知之，但不可與你説。你這猴兒口敞，一傳道是我説他，他就不與你鬥，定要嚷上靈山，反遺禍於我也。我這裏着法力助你擒他去罷。佛祖口中的“他”，是青牛精麼？表面上看是青牛精，但實際上應該是指的太上老君。因為青牛精就算再厲害，大概也沒有“嚷上靈山”的膽量，更沒有遺禍於如來佛祖的能力。十八羅漢帶着十八粒金丹沙降妖失敗，降龍羅漢和伏虎羅漢才告訴孫悟空：如來吩咐我兩個説，那妖魔神通廣大，如失了金丹砂，就教孫悟空上離恨天兜率宮太上老君處尋他的蹤跡，庶幾可一鼓而擒也。
按照正常做法，孫悟空到了太上老君那裏，應該是將事情經過告訴太上老君，請太上老君幫忙查查。但孫悟空沒有，他碰到太上老君後，沒有和太上老君説事情經過，而是直接闖進去，找到太上老君的空牛欄，告訴太上老君他的牛丟了。
後面的事情，就波瀾不驚了，太上老君很理所當然的為青牛的走丟感到震驚，然後理所當然的下凡把青牛精收走。畢竟，取經事業是佛祖立項，觀音菩薩負責，天庭承諾全力配合的重點項目，雖然太上老君級別高，但手下人這麼一而再的出來給取經事業添亂，也不是個事兒。看完上面這些分析，我想大家大概心裏都有數了：其實看出青牛精和金剛琢來歷的，絕不僅僅是西天佛祖，孫悟空和諸位神仙，大概也早就心中瞭然了。但是太上老君是道教之祖，地位尊崇。碰到他的坐騎出來作妖，如何處理是件很棘手的事情。無論誰首先揭穿這件事情，大概都沒好果子吃。就像佛祖説的：一傳道是我説他，他就不與你鬥，定要嚷上靈山，反遺禍於我也。領導的坐騎出來幹壞事，被人揭發上了熱搜，領導當時肯定是一臉痛心疾首表示會嚴肅處理。但事後，那位主動揭發的，大概會付出慘痛的代價。
孫悟空從一開始，就認出了青牛精，當然也認出了金剛琢。但是，經過諸多歷練的孫悟空，已經學會了圓滑和世故，他雖然暗暗點出對方是“偷丹的魔頭”，但沒有公開揭發對方的身份。孫悟空金箍棒被套，二話不説直接去天庭，請天庭查是哪路神仙下界為妖。其實是把球踢給了玉帝。問題是玉帝也不傻，裝模作樣查了一番，説沒有。然後假模假式的派人幫孫悟空下界除妖。天庭把姿態非常足，孫悟空也只能啞巴吃黃蓮。到了最後，問題遲遲得不到解決，孫悟空繞過了觀音菩薩，越級去找了西天佛祖。因為他知道，這事兒觀音菩薩也解決不了，太上老君級別太高，觀音菩薩擺不平。孫悟空如果去找觀音菩薩，純粹是給觀音菩薩出難題，觀音菩薩大概也只能和天庭一樣裝模作樣一番，然後把球再踢回來。這球別人都能踢，唯獨如來佛祖沒法踢。取經是西天重點工程，是他親自主持立項的，如果他也選擇不管，那孫悟空就可以名正言順的撂挑子了。但是，如來佛祖也很為難，他也要顧及太上老君的面子，以及佛家和道家的關係。最終，如來佛先讓十八羅漢從寶庫裏取了十八粒金丹沙去試試能不能降伏青牛精。在失敗後，讓降龍伏虎羅漢悄悄告訴了孫悟空青牛精的來歷。
不得不説，如來佛是整部西遊記裏面，心思最縝密手腕最高超的人物。十八羅漢此舉，貌似是無用功，其實大有深意。十八羅漢出馬，是向各方公開表明：西天最高層已經正式關注和介入此事。鑑於此事已經嚴重威脅到西天的核心利益，希望各方及時妥善解決此事，以免影響大家的傳統友誼和良好關係。如果青牛精識相的話，他應該知道這意味着什麼。他這時候最聰明的做法，是裝逃走，讓事情在不損傷各方臉面情況下妥善解決。輸如果青牛精不聰明，不主動認輸，也沒有關係。十八羅漢輸給了青牛精，然後讓太上老君自己去把青牛精降伏，這讓全天下人都看到了太上老君的法力高強，給足了太上老君面子。而且，十八粒金丹沙，西天方面並未要回。這十八粒金丹沙，是佛祖特意打開寶庫取出來的，相當於十八座金山。將十八座金山送給太上老君，也足夠維護雙方傳統友誼了。到這個程度，西天方面已經基本上做到了仁至義盡，太上老君已經很難發什麼脾氣了，不至於再“嚷上靈山”了。孫悟空終於等到降龍伏虎將本來人人都知道的青牛精身份挑明，然後到了離恨天兜率宮，直奔牛欄，“告訴”太上老君他的牛丟了，請太上老君下凡收走了青牛精。戲，終於演完了！
1.“两个人相互辉映，光芒胜过夜晚繁星”。
------《爱就一个字》张信哲
2.“我口袋只剩玫瑰一片，此行又山高路远”
------《小尖尖》韩红&薛之谦
3.“后来我总算学会了如何去爱，可惜你早已远去消失在人海”
------《后来》刘若英
4.“原地孤芳自赏,不如自由盛放。”
------《我不知道》王源
5.“等到时间颠倒你会来看我。”
------《等到世界颠倒》卢卢快闭嘴
6.“故事要美必须藏着真话。”
------《刚刚好》薛之谦
7.“狼藏起反犬旁,像从了良。”
------《高尚》薛之谦
8.“我祈祷拥有一颗透明的心灵和会流泪的眼睛。”
------《夜空中最亮的星》逃跑计划
9.“人们把难言的爱都埋入土壤里”
------《我好像在哪里见过你》薛之谦
10.“我们长棱角因为要变成星星”
------《要你管》时代少年团
11.“总有一天总有一年你会发现,有人默默的陪在你的身边。”
------《等你下课》周杰伦
12.“寒风经过院子里的枝芽,也冷却了我手中的鲜花”
------《心雨》周杰伦
13.“晚风吹起你鬓间的白发 抚平回忆留下的疤 你的眼中明暗交杂 一笑生花”
------《起风了》买辣椒不用券
14.“把永远爱你写进诗的结尾”
------《七里香》周杰伦
15.“天青色等烟雨 而我在等你”
------《青花瓷》周杰伦
16.“谁能凭爱意要富士山私有？”
------《富士山下》陈奕迅
17.“因世上的至爱 是不计较条件”
------《无条件》陈奕迅
18.“远方传来风笛 我只在意有你的消息”
------《明明就》周杰伦
19.“感谢你特别邀请，来见证你的爱情”
------《嘉宾》张远
20.“赤红朱雀会飞过”
------《朱雀》时代少年团
21.“不管未来将会多么艰难都要记得抬头看看在眼前的璀璨星海”
------《For You》严浩翔
22.“如果世间万物能跨越能相爱，也能成全云与海。”
------《云与海》阿YueYue
23.“这星球天天有五十亿人在错过，多幸运有你在一起，看星星在争宠”
------《私奔到月球》五月天&陈绮贞
24.“确认过眼神 我遇见对的人”
------《确认过眼神》孙羽幽
25.“一杯敬朝阳，一杯敬月光，唤醒我的向往，温柔了寒窗。”
------《消愁》毛不易
26.“被爱的人不用道歉”
------《下雨天》南拳妈妈
27.“琥珀色黄昏像糖在很美的远方。”
------《园游会》周杰伦
28.“观潮起，看鲸落”
------《鲸落 WE End》赵俊铭
29.“争不过朝夕，又念着往昔，偷走了青丝却留住一个你。”
------《岁月神偷》金玟岐
30.“走过夏日街头，还是想牵你的手”
------《爱你不是两三天》梁静茹
31.“但凡未得到，但凡是过去，总是最登对。”
------《似是故人来》梅艳芳
32.“奇怪是谁一直清洗着我闯的祸和污泥，好久以来原来我衣服全部都是妈妈洗。”
------《洗衣机》五月天
33.“得不到的永远在骚动，被偏爱的却有恃无恐。”
------《红玫瑰》陈奕迅
34.“从前你穿越风雨都会仓促见一面，
后来连伞的边缘你都懒得分一点，
是我们低估了时间的善变太轻易让浓烈的故事翻篇”
------《善变》王靖雯不胖
35.“深山的鹿不知归处万般皆苦无人远渡 皆自渡”
------《会吗》王靖雯不胖
36.“最灿烂的烟火总是先坠落越是暖的经过反而越折磨”
------《不知所措》王靖雯不胖
------《爱就一个字》张信哲
2.“我口袋只剩玫瑰一片，此行又山高路远”
------《小尖尖》韩红&薛之谦
3.“后来我总算学会了如何去爱，可惜你早已远去消失在人海”
------《后来》刘若英
4.“原地孤芳自赏,不如自由盛放。”
------《我不知道》王源
5.“等到时间颠倒你会来看我。”
------《等到世界颠倒》卢卢快闭嘴
6.“故事要美必须藏着真话。”
------《刚刚好》薛之谦
7.“狼藏起反犬旁,像从了良。”
------《高尚》薛之谦
8.“我祈祷拥有一颗透明的心灵和会流泪的眼睛。”
------《夜空中最亮的星》逃跑计划
9.“人们把难言的爱都埋入土壤里”
------《我好像在哪里见过你》薛之谦
10.“我们长棱角因为要变成星星”
------《要你管》时代少年团
11.“总有一天总有一年你会发现,有人默默的陪在你的身边。”
------《等你下课》周杰伦
12.“寒风经过院子里的枝芽,也冷却了我手中的鲜花”
------《心雨》周杰伦
13.“晚风吹起你鬓间的白发 抚平回忆留下的疤 你的眼中明暗交杂 一笑生花”
------《起风了》买辣椒不用券
14.“把永远爱你写进诗的结尾”
------《七里香》周杰伦
15.“天青色等烟雨 而我在等你”
------《青花瓷》周杰伦
16.“谁能凭爱意要富士山私有？”
------《富士山下》陈奕迅
17.“因世上的至爱 是不计较条件”
------《无条件》陈奕迅
18.“远方传来风笛 我只在意有你的消息”
------《明明就》周杰伦
19.“感谢你特别邀请，来见证你的爱情”
------《嘉宾》张远
20.“赤红朱雀会飞过”
------《朱雀》时代少年团
21.“不管未来将会多么艰难都要记得抬头看看在眼前的璀璨星海”
------《For You》严浩翔
22.“如果世间万物能跨越能相爱，也能成全云与海。”
------《云与海》阿YueYue
23.“这星球天天有五十亿人在错过，多幸运有你在一起，看星星在争宠”
------《私奔到月球》五月天&陈绮贞
24.“确认过眼神 我遇见对的人”
------《确认过眼神》孙羽幽
25.“一杯敬朝阳，一杯敬月光，唤醒我的向往，温柔了寒窗。”
------《消愁》毛不易
26.“被爱的人不用道歉”
------《下雨天》南拳妈妈
27.“琥珀色黄昏像糖在很美的远方。”
------《园游会》周杰伦
28.“观潮起，看鲸落”
------《鲸落 WE End》赵俊铭
29.“争不过朝夕，又念着往昔，偷走了青丝却留住一个你。”
------《岁月神偷》金玟岐
30.“走过夏日街头，还是想牵你的手”
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31.“但凡未得到，但凡是过去，总是最登对。”
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32.“奇怪是谁一直清洗着我闯的祸和污泥，好久以来原来我衣服全部都是妈妈洗。”
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------《红玫瑰》陈奕迅
34.“从前你穿越风雨都会仓促见一面，
后来连伞的边缘你都懒得分一点，
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35.“深山的鹿不知归处万般皆苦无人远渡 皆自渡”
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