最近广州这一波#甲型流感# 比较严重,像广州市妇女儿童医疗中心近期发热门诊挂号人数单日超过2500例(珠城院区+儿童院区),另外福建浙江等地也进入流感高发期。
我这两年来关于传染病话题的微博,大多数是与新冠相关,期间也写过不少流感的,因为这两种传染病有高度相似的传染途径,感兴趣的朋友可以在我微博主页搜索「流感」。这里不说一些基本概念(比如流感病毒的H和N代表什么、抗原漂移和抗原转换是什么意思),就说一些对大家比较重要实用的内容(以儿童为主),更加详细的内容可参考「儿童流感诊断与治疗专家共识(2020年版)」。
1.目前南方省份这波夏季流感(2022~2023),相对于前几年的发病率可以说是「显著上升」,但并不能说是「严重异常」,因为流感在南方省份全年都有可能出现。
这波夏季流感的原因有几种猜测,比如有观点认为是儿童去年没有如期接种流感疫苗(我个人不太认可这个原因,因为历年来流感疫苗在中国全人群的接种率都不高),还有观点认为是过去这两年由于各种防疫措施导致流感病例也大幅下降,自然感染的减少导致了人群免疫力下降。
2. 这一波的主要毒株是H3N2,属于甲流(甲型流行性感冒)的一种。流感和普通感冒是两类不同的疾病,不是说感冒流行起来就成了流感,两者的病原体存在本质不同。
如何区分孩子是流感还是普通感冒,简单来说,流感的全身症状重,鼻塞流鼻涕等卡他症状较轻,而普通感冒是反过来。在临床上,一般是这样一步步诊断的:
-流感样症状:流感流行季节(比如现在的广州),出现1.发热(体温≥38℃)2.伴有咳嗽和/或咽痛,即有可能是流感。
-临床诊断病例:出现上面症状,又有流行病史且排除了其他疾病,即可认定为临床诊断病例。什么叫流行病学史?比如发病前7天在没有防护的情况下与其他疑似或确诊流感病例有密接,或者是流感样病例聚集发病者(比如一个班中出现了多例病例)等。
-确诊病例:上面的临床诊断病例,加上病原学阳性诊断结果即可确诊。病原学诊断有几种,最常用的是流感病毒的核酸检测和抗原检测(类似新冠病毒)。
3. 症状、病程和并发症:
-通常俩说,流感的潜伏期在1~4天(平均2天)之间,也就是孩子和其他流感患者密接后一般2天左右会出现症状。
-主要症状是发热,体温可达39~40 ℃,可有畏寒、寒战,多伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、恶心、呕吐、腹泻等,消化道症状多于成人。如果是婴幼儿的话,症状一般不典型。
-大多数无并发症的患儿症状在3~7天内缓解,但是咳嗽和体力恢复通常需要1~2周。
-并发症方面,和新冠病毒(SARS-CoV-2)不一样的一点是,儿童重症流感出现比例较高,尤其是5岁以下儿童。肺炎是最常见的,多见于2岁以内婴幼儿,10%~50%的患儿会并发中耳炎,另外还有一些神经系统并发症,不过概率较低。
4. 治疗原则:
重症或者有重症高危因素的患儿应当尽早(48h内)使用抗病毒药物,合理使用对症药物。也就是对于所有怀疑感染流感的患儿都建议治疗,而对于有高危因素或住院的要尽早治疗。
目前中国获批于儿童的流感抗病毒药物有3大类:
-神经氨酸酶抑制剂:奥司他韦、帕拉米韦和扎那米韦;
-细胞血凝素抑制剂:阿比多尔;
-M2离子通道抑制剂:金刚烷胺和金刚乙胺。
其中后面两大类实际用的很少或者不建议使用,阿比多尔对儿童的循证医学证据不充分,金刚烷胺和金刚乙胺对目前流行株耐药。因此主要使用的是神经氨酸酶抑制剂,其中最多的是奥司他韦。另外我微博前几天提到的新药玛巴洛沙韦(Xofluza,抗病毒效力强于奥司他韦、24小时内停止流感病毒释放、全病程只需服用1片),目前只批准于12岁以上人群,尚未用于低龄儿童。
5. 多说一些关于奥司他韦(oseltamivir)。这个药原版的是达菲(磷酸奥司他韦胶囊),来自罗氏,国内有一些仿制药(比如可威)。达菲只有胶囊形式,国产的仿制药有胶囊和颗粒两种形式,根据相关规定仿制药也通过了一致性评价,也就是效果和副作用与原研药相似。
奥司他韦是目前主要的抗流感病毒药物,但它并非一些人认为的「特效药」,它的作用主要是缩短病程,在临床试验中它可以缩短1天左右病程,同时降低并发症的发生风险和严重程度。有针对1~3岁儿童的双盲对照研究(DOI: 10.1086/656408)表明早期用药效果更佳,如果儿童在症状出现后12小时内服用奥司他韦,可降低85%的中耳炎风险;在24小时内服药,可以缩短3.5天病程。
不过,一些家长反映孩子吃了奥司他韦之后容易呕吐,这也是这个药比较常见的不良反应。
至于是否有必要预防性用药,首先奥司他韦不仅可以用于治疗,也可以用于预防(服用10天),但是根据目前的专家共识,不建议自行使用,需要是高危人群范围的孩子、未接种过疫苗(或者接种不到2周),并且接触过疑似流感的人群(或近期去过爆发过疫情的场所),才建议在医生指导下预防性用药。
6. 除了奥司他韦等抗病毒药物以外,一些基础支持治疗也很重要。
-首先保证喝足够的水,好好休息,大多数患儿可以自愈;
-对于发热和疼痛,布洛芬和对乙酰氨基酚是很好的药物。两种药物都是儿童经典的退热药,退热效果和安全性相似,对乙酰氨基酚用于≥2月龄儿童,布洛芬用于≥6月龄儿童。详细可看(https://t.cn/A6XUsCRL )。建议提前备好。
7. 最后还有一个很多人问的问题就是——现在要不要赶紧去打疫苗。流感疫苗是最重要的预防手段,尤其是针对并发症高发风险的儿童,三价疫苗对6~23月龄的儿童有效率为40%,24~59月龄的有效率为60%。但是流感疫苗从接种到完全发挥效力需要2周以上时间,并且如果之前没有接种过流感疫苗的8岁以下儿童,首次接种需要打2针(间隔4周以上)。
所以一个比较现实的问题是,如果是为了预防这波夏季流感,现在再去接种有点来不及了。因此教育孩子做好个人防护会更加重要,勤洗手、戴口罩和少去人群聚集的场所等,这些两年多以来我们做了很多次的简单手段,在预防流感这样的呼吸道传染病上仍然很有效。
#微博新知博主#
我这两年来关于传染病话题的微博,大多数是与新冠相关,期间也写过不少流感的,因为这两种传染病有高度相似的传染途径,感兴趣的朋友可以在我微博主页搜索「流感」。这里不说一些基本概念(比如流感病毒的H和N代表什么、抗原漂移和抗原转换是什么意思),就说一些对大家比较重要实用的内容(以儿童为主),更加详细的内容可参考「儿童流感诊断与治疗专家共识(2020年版)」。
1.目前南方省份这波夏季流感(2022~2023),相对于前几年的发病率可以说是「显著上升」,但并不能说是「严重异常」,因为流感在南方省份全年都有可能出现。
这波夏季流感的原因有几种猜测,比如有观点认为是儿童去年没有如期接种流感疫苗(我个人不太认可这个原因,因为历年来流感疫苗在中国全人群的接种率都不高),还有观点认为是过去这两年由于各种防疫措施导致流感病例也大幅下降,自然感染的减少导致了人群免疫力下降。
2. 这一波的主要毒株是H3N2,属于甲流(甲型流行性感冒)的一种。流感和普通感冒是两类不同的疾病,不是说感冒流行起来就成了流感,两者的病原体存在本质不同。
如何区分孩子是流感还是普通感冒,简单来说,流感的全身症状重,鼻塞流鼻涕等卡他症状较轻,而普通感冒是反过来。在临床上,一般是这样一步步诊断的:
-流感样症状:流感流行季节(比如现在的广州),出现1.发热(体温≥38℃)2.伴有咳嗽和/或咽痛,即有可能是流感。
-临床诊断病例:出现上面症状,又有流行病史且排除了其他疾病,即可认定为临床诊断病例。什么叫流行病学史?比如发病前7天在没有防护的情况下与其他疑似或确诊流感病例有密接,或者是流感样病例聚集发病者(比如一个班中出现了多例病例)等。
-确诊病例:上面的临床诊断病例,加上病原学阳性诊断结果即可确诊。病原学诊断有几种,最常用的是流感病毒的核酸检测和抗原检测(类似新冠病毒)。
3. 症状、病程和并发症:
-通常俩说,流感的潜伏期在1~4天(平均2天)之间,也就是孩子和其他流感患者密接后一般2天左右会出现症状。
-主要症状是发热,体温可达39~40 ℃,可有畏寒、寒战,多伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、恶心、呕吐、腹泻等,消化道症状多于成人。如果是婴幼儿的话,症状一般不典型。
-大多数无并发症的患儿症状在3~7天内缓解,但是咳嗽和体力恢复通常需要1~2周。
-并发症方面,和新冠病毒(SARS-CoV-2)不一样的一点是,儿童重症流感出现比例较高,尤其是5岁以下儿童。肺炎是最常见的,多见于2岁以内婴幼儿,10%~50%的患儿会并发中耳炎,另外还有一些神经系统并发症,不过概率较低。
4. 治疗原则:
重症或者有重症高危因素的患儿应当尽早(48h内)使用抗病毒药物,合理使用对症药物。也就是对于所有怀疑感染流感的患儿都建议治疗,而对于有高危因素或住院的要尽早治疗。
目前中国获批于儿童的流感抗病毒药物有3大类:
-神经氨酸酶抑制剂:奥司他韦、帕拉米韦和扎那米韦;
-细胞血凝素抑制剂:阿比多尔;
-M2离子通道抑制剂:金刚烷胺和金刚乙胺。
其中后面两大类实际用的很少或者不建议使用,阿比多尔对儿童的循证医学证据不充分,金刚烷胺和金刚乙胺对目前流行株耐药。因此主要使用的是神经氨酸酶抑制剂,其中最多的是奥司他韦。另外我微博前几天提到的新药玛巴洛沙韦(Xofluza,抗病毒效力强于奥司他韦、24小时内停止流感病毒释放、全病程只需服用1片),目前只批准于12岁以上人群,尚未用于低龄儿童。
5. 多说一些关于奥司他韦(oseltamivir)。这个药原版的是达菲(磷酸奥司他韦胶囊),来自罗氏,国内有一些仿制药(比如可威)。达菲只有胶囊形式,国产的仿制药有胶囊和颗粒两种形式,根据相关规定仿制药也通过了一致性评价,也就是效果和副作用与原研药相似。
奥司他韦是目前主要的抗流感病毒药物,但它并非一些人认为的「特效药」,它的作用主要是缩短病程,在临床试验中它可以缩短1天左右病程,同时降低并发症的发生风险和严重程度。有针对1~3岁儿童的双盲对照研究(DOI: 10.1086/656408)表明早期用药效果更佳,如果儿童在症状出现后12小时内服用奥司他韦,可降低85%的中耳炎风险;在24小时内服药,可以缩短3.5天病程。
不过,一些家长反映孩子吃了奥司他韦之后容易呕吐,这也是这个药比较常见的不良反应。
至于是否有必要预防性用药,首先奥司他韦不仅可以用于治疗,也可以用于预防(服用10天),但是根据目前的专家共识,不建议自行使用,需要是高危人群范围的孩子、未接种过疫苗(或者接种不到2周),并且接触过疑似流感的人群(或近期去过爆发过疫情的场所),才建议在医生指导下预防性用药。
6. 除了奥司他韦等抗病毒药物以外,一些基础支持治疗也很重要。
-首先保证喝足够的水,好好休息,大多数患儿可以自愈;
-对于发热和疼痛,布洛芬和对乙酰氨基酚是很好的药物。两种药物都是儿童经典的退热药,退热效果和安全性相似,对乙酰氨基酚用于≥2月龄儿童,布洛芬用于≥6月龄儿童。详细可看(https://t.cn/A6XUsCRL )。建议提前备好。
7. 最后还有一个很多人问的问题就是——现在要不要赶紧去打疫苗。流感疫苗是最重要的预防手段,尤其是针对并发症高发风险的儿童,三价疫苗对6~23月龄的儿童有效率为40%,24~59月龄的有效率为60%。但是流感疫苗从接种到完全发挥效力需要2周以上时间,并且如果之前没有接种过流感疫苗的8岁以下儿童,首次接种需要打2针(间隔4周以上)。
所以一个比较现实的问题是,如果是为了预防这波夏季流感,现在再去接种有点来不及了。因此教育孩子做好个人防护会更加重要,勤洗手、戴口罩和少去人群聚集的场所等,这些两年多以来我们做了很多次的简单手段,在预防流感这样的呼吸道传染病上仍然很有效。
#微博新知博主#
处罚太轻,则肆无忌惮,假处罚、假追责,则更无所畏惧!铲除利益链内鬼,严惩各色的保护伞,还社会风清气正!
烟台市芝罘区财政局彭铭慧(女)等多人,因制造假红头文件,欺骗职工被问责后,仍然我行我素,继续向组织提供虚假材料,这是个什么性质的问题?
山东省烟台市芝罘区原财政局长房显学、2016年底任职的副区长,在2018年山东省审 计 厅来芝罘区,时任区 委 书记 牟 树 青离 任审 计之前,于2018年8月底辞职了,问题查清了吗?没有问题为什么要辞职?是真辞还是假辞?
2016年10月,财政局长房显学副区长公示、办公室主任孙涛副局长公示,在考察、任命公示期间,均被多人实名举报,问题线索清晰,组 织部门仍以"没有发现问题"或"太多,怎么查?"为由,照常提拔重用。问题很多,举例如下:
1、财政局多年借出的款项长期挂账,不及时收回,形成了巨额债务,特别是国有资产借款。
2、财政局司机开公车酒驾,造成三死一伤,数百万元的车祸赔偿等款,使用财政资金支付,长年挂账,还有其他方面的问题⋯,而时任局长房显学、办公室主任孙涛没有受到任何方面的追责,在多人实 名举 报的情况下,于2016年底2人均照常提拔重用。
3、孙涛伙同周丽娜(女)有房显学撑着,各取所需,拉帮结派,想怎么样就怎么样,专横跋扈,横着膀子晃,有意而为之的多次骗取冒领没有职工花名册的数额巨大的都去哪了?是否占为己有?是否涉嫌贪污?财政局有监督的职能,难道允许灯下黑吗?
4、工程竣工多年,无工程决算,财政局工程结算、决算不及时,工程招标、采购招标等等问题多多⋯⋯
5、财政局弄虚做假,多次编造假红头文件,对职工明一套暗一套,大搞暗箱操作,执行上级政策因人而异,欺骗职工、欺骗组织。不按上级文件政策及程序设岗,违规给多人偷办职称分级聘任,邢艺是其中之一。
已经离开和现在留在财政局,偷办的多人就不说了,只说邢艺(女)一人,因为此人多次参与了向组 织部门报虚假材料,邢艺的土地登记代理人资格证多个版本!后补的土地登记代理人转经济师表漏洞百出!土转经等一系列材料涉嫌造假!人社局孙东睁眼说瞎话,装痴卖傻,上推下卸,真是操碎了[伤心]!偷聘偷批偷补的背后有没有利益输送?!给无辜的人设套挖坑,必遭天谴报应!
财政局违规偷聘,人社局违规偷批,组 织部门却叫人社局来证明财政局做的对不对。
人社局能承认自己违规偷批吗?这还能出来个实事求是的真相吗?包庇袒护,装聋作哑的背后有没有利益输送?!
6、2016年10月芝罘区县级干部公示期间,反映干部问题的案卷丢失。2017年9月组 织部徐继亮副部长说"因为干部调整,区财政局给区组 织部的情况说明找不到了,区组 织部给烟台市组 织部的处理意见的附件也找不到了。"但是2017年10月,芝罘区财政局、人社局、组 织 部继续给烟台市组 织部报虚假材料,将错就错,错也不错,不知案卷是真丢还是假丢?还是逐条不实,摆不上桌面?
2017年11月24日早晨开始连续多天,有多名社会人员在我家门口,采取拍照、跟踪等方式进行恐吓,就这么巧,这一天也是市组 织部应该给我答复的时间。面对证据,至今也没有逐条答复当事人。
7、2018年3月中 央第七巡 视组(驻山东)将反映烟台市芝罘区财政局的近50个问题线索,交办给组 织部门重新调查核实,组 织部门至今没有逐条答复当事人。真正实事求是的调查,出个书面答复还难吗?
为求真相,洗去不白之冤。经过多次反映, 组 织部门从2019年1月开始,历经3个多月的调查,只就副局长孙涛冒领奖金补贴一事(孙涛拒不向组织提供发放奖金的明细花名册)口头结论是工作不实,不属违纪,给予诫免谈话。
干部公示岂能走过场, 周丽娜的问题证据充分,线索清晰,组 织移交纪 委调查至今无回复、无答复,照常任用。
从2016年10月、2019年1月,其他若干个问题线索非常清晰,却不回复、不答复。面对证据,知纪违纪又违规,避重就轻,就想这么轻轻带过,怎能让职工信任?
参与这件事调查的财政局彭铭慧(女)副局长,惯于弄虚做假,欺上瞒下,落井下石,当面一套 ,背后一套,把多次出具的假红头文件说成是职责所在,这样的干部是否太荒唐?还有道德的底线吗?
"未发现"要么又聋又瞎,要么就有利益关系,谁为恶人开脱,谁就有利益输送,谁就是保护伞!
关注山东省烟台市芝罘区财政局的钱都去哪了?!
烟台市芝罘区财政局彭铭慧(女)等多人,因制造假红头文件,欺骗职工被问责后,仍然我行我素,继续向组织提供虚假材料,这是个什么性质的问题?
山东省烟台市芝罘区原财政局长房显学、2016年底任职的副区长,在2018年山东省审 计 厅来芝罘区,时任区 委 书记 牟 树 青离 任审 计之前,于2018年8月底辞职了,问题查清了吗?没有问题为什么要辞职?是真辞还是假辞?
2016年10月,财政局长房显学副区长公示、办公室主任孙涛副局长公示,在考察、任命公示期间,均被多人实名举报,问题线索清晰,组 织部门仍以"没有发现问题"或"太多,怎么查?"为由,照常提拔重用。问题很多,举例如下:
1、财政局多年借出的款项长期挂账,不及时收回,形成了巨额债务,特别是国有资产借款。
2、财政局司机开公车酒驾,造成三死一伤,数百万元的车祸赔偿等款,使用财政资金支付,长年挂账,还有其他方面的问题⋯,而时任局长房显学、办公室主任孙涛没有受到任何方面的追责,在多人实 名举 报的情况下,于2016年底2人均照常提拔重用。
3、孙涛伙同周丽娜(女)有房显学撑着,各取所需,拉帮结派,想怎么样就怎么样,专横跋扈,横着膀子晃,有意而为之的多次骗取冒领没有职工花名册的数额巨大的都去哪了?是否占为己有?是否涉嫌贪污?财政局有监督的职能,难道允许灯下黑吗?
4、工程竣工多年,无工程决算,财政局工程结算、决算不及时,工程招标、采购招标等等问题多多⋯⋯
5、财政局弄虚做假,多次编造假红头文件,对职工明一套暗一套,大搞暗箱操作,执行上级政策因人而异,欺骗职工、欺骗组织。不按上级文件政策及程序设岗,违规给多人偷办职称分级聘任,邢艺是其中之一。
已经离开和现在留在财政局,偷办的多人就不说了,只说邢艺(女)一人,因为此人多次参与了向组 织部门报虚假材料,邢艺的土地登记代理人资格证多个版本!后补的土地登记代理人转经济师表漏洞百出!土转经等一系列材料涉嫌造假!人社局孙东睁眼说瞎话,装痴卖傻,上推下卸,真是操碎了[伤心]!偷聘偷批偷补的背后有没有利益输送?!给无辜的人设套挖坑,必遭天谴报应!
财政局违规偷聘,人社局违规偷批,组 织部门却叫人社局来证明财政局做的对不对。
人社局能承认自己违规偷批吗?这还能出来个实事求是的真相吗?包庇袒护,装聋作哑的背后有没有利益输送?!
6、2016年10月芝罘区县级干部公示期间,反映干部问题的案卷丢失。2017年9月组 织部徐继亮副部长说"因为干部调整,区财政局给区组 织部的情况说明找不到了,区组 织部给烟台市组 织部的处理意见的附件也找不到了。"但是2017年10月,芝罘区财政局、人社局、组 织 部继续给烟台市组 织部报虚假材料,将错就错,错也不错,不知案卷是真丢还是假丢?还是逐条不实,摆不上桌面?
2017年11月24日早晨开始连续多天,有多名社会人员在我家门口,采取拍照、跟踪等方式进行恐吓,就这么巧,这一天也是市组 织部应该给我答复的时间。面对证据,至今也没有逐条答复当事人。
7、2018年3月中 央第七巡 视组(驻山东)将反映烟台市芝罘区财政局的近50个问题线索,交办给组 织部门重新调查核实,组 织部门至今没有逐条答复当事人。真正实事求是的调查,出个书面答复还难吗?
为求真相,洗去不白之冤。经过多次反映, 组 织部门从2019年1月开始,历经3个多月的调查,只就副局长孙涛冒领奖金补贴一事(孙涛拒不向组织提供发放奖金的明细花名册)口头结论是工作不实,不属违纪,给予诫免谈话。
干部公示岂能走过场, 周丽娜的问题证据充分,线索清晰,组 织移交纪 委调查至今无回复、无答复,照常任用。
从2016年10月、2019年1月,其他若干个问题线索非常清晰,却不回复、不答复。面对证据,知纪违纪又违规,避重就轻,就想这么轻轻带过,怎能让职工信任?
参与这件事调查的财政局彭铭慧(女)副局长,惯于弄虚做假,欺上瞒下,落井下石,当面一套 ,背后一套,把多次出具的假红头文件说成是职责所在,这样的干部是否太荒唐?还有道德的底线吗?
"未发现"要么又聋又瞎,要么就有利益关系,谁为恶人开脱,谁就有利益输送,谁就是保护伞!
关注山东省烟台市芝罘区财政局的钱都去哪了?!
处罚太轻,则肆无忌惮,假处罚、假追责,则更无所畏惧!铲除利益链内鬼,严惩各色的保护伞,还社会风清气正!
烟台市芝罘区财政局彭铭慧(女)等多人,因制造假红头文件,欺骗职工被问责后,仍然我行我素,继续向组织提供虚假材料,这是个什么性质的问题?
山东省烟台市芝罘区原财政局长房显学、2016年底任职的副区长,在2018年山东省审 计 厅来芝罘区,时任区 委 书记 牟 树 青离 任审 计之前,于2018年8月底辞职了,问题查清了吗?没有问题为什么要辞职?是真辞还是假辞?
2016年10月,财政局长房显学副区长公示、办公室主任孙涛副局长公示,在考察、任命公示期间,均被多人实名举报,问题线索清晰,组 织部门仍以"没有发现问题"或"太多,怎么查?"为由,照常提拔重用。问题很多,举例如下:
1、财政局多年借出的款项长期挂账,不及时收回,形成了巨额债务,特别是国有资产借款。
2、财政局司机开公车酒驾,造成三死一伤,数百万元的车祸赔偿等款,使用财政资金支付,长年挂账,还有其他方面的问题⋯,而时任局长房显学、办公室主任孙涛没有受到任何方面的追责,在多人实 名举 报的情况下,于2016年底2人均照常提拔重用。
3、孙涛伙同周丽娜(女)有房显学撑着,各取所需,拉帮结派,想怎么样就怎么样,专横跋扈,横着膀子晃,有意而为之的多次骗取冒领没有职工花名册的数额巨大的都去哪了?是否占为己有?是否涉嫌贪污?财政局有监督的职能,难道允许灯下黑吗?
4、工程竣工多年,无工程决算,财政局工程结算、决算不及时,工程招标、采购招标等等问题多多⋯⋯
5、财政局弄虚做假,多次编造假红头文件,对职工明一套暗一套,大搞暗箱操作,执行上级政策因人而异,欺骗职工、欺骗组织。不按上级文件政策及程序设岗,违规给多人偷办职称分级聘任,邢艺是其中之一。
已经离开和现在留在财政局,偷办的多人就不说了,只说邢艺(女)一人,因为此人多次参与了向组 织部门报虚假材料,邢艺的土地登记代理人资格证多个版本!后补的土地登记代理人转经济师表漏洞百出!土转经等一系列材料涉嫌造假!人社局孙东睁眼说瞎话,装痴卖傻,上推下卸,真是操碎了[伤心]!偷聘偷批偷补的背后有没有利益输送?!给无辜的人设套挖坑,必遭天谴报应!
财政局违规偷聘,人社局违规偷批,组 织部门却叫人社局来证明财政局做的对不对。
人社局能承认自己违规偷批吗?这还能出来个实事求是的真相吗?包庇袒护,装聋作哑的背后有没有利益输送?!
6、2016年10月芝罘区县级干部公示期间,反映干部问题的案卷丢失。2017年9月组 织部徐继亮副部长说"因为干部调整,区财政局给区组 织部的情况说明找不到了,区组 织部给烟台市组 织部的处理意见的附件也找不到了。"但是2017年10月,芝罘区财政局、人社局、组 织 部继续给烟台市组 织部报虚假材料,将错就错,错也不错,不知案卷是真丢还是假丢?还是逐条不实,摆不上桌面?
2017年11月24日早晨开始连续多天,有多名社会人员在我家门口,采取拍照、跟踪等方式进行恐吓,就这么巧,这一天也是市组 织部应该给我答复的时间。面对证据,至今也没有逐条答复当事人。
7、2018年3月中 央第七巡 视组(驻山东)将反映烟台市芝罘区财政局的近50个问题线索,交办给组 织部门重新调查核实,组 织部门至今没有逐条答复当事人。真正实事求是的调查,出个书面答复还难吗?
为求真相,洗去不白之冤。经过多次反映, 组 织部门从2019年1月开始,历经3个多月的调查,只就副局长孙涛冒领奖金补贴一事(孙涛拒不向组织提供发放奖金的明细花名册)口头结论是工作不实,不属违纪,给予诫免谈话。
干部公示岂能走过场, 周丽娜的问题证据充分,线索清晰,组 织移交纪 委调查至今无回复、无答复,照常任用。
从2016年10月、2019年1月,其他若干个问题线索非常清晰,却不回复、不答复。面对证据,知纪违纪又违规,避重就轻,就想这么轻轻带过,怎能让职工信任?
参与这件事调查的财政局彭铭慧(女)副局长,惯于弄虚做假,欺上瞒下,落井下石,当面一套 ,背后一套,把多次出具的假红头文件说成是职责所在,这样的干部是否太荒唐?还有道德的底线吗?
"未发现"要么又聋又瞎,要么就有利益关系,谁为恶人开脱,谁就有利益输送,谁就是保护伞!
关注山东省烟台市芝罘区财政局的钱都去哪了?!
烟台市芝罘区财政局彭铭慧(女)等多人,因制造假红头文件,欺骗职工被问责后,仍然我行我素,继续向组织提供虚假材料,这是个什么性质的问题?
山东省烟台市芝罘区原财政局长房显学、2016年底任职的副区长,在2018年山东省审 计 厅来芝罘区,时任区 委 书记 牟 树 青离 任审 计之前,于2018年8月底辞职了,问题查清了吗?没有问题为什么要辞职?是真辞还是假辞?
2016年10月,财政局长房显学副区长公示、办公室主任孙涛副局长公示,在考察、任命公示期间,均被多人实名举报,问题线索清晰,组 织部门仍以"没有发现问题"或"太多,怎么查?"为由,照常提拔重用。问题很多,举例如下:
1、财政局多年借出的款项长期挂账,不及时收回,形成了巨额债务,特别是国有资产借款。
2、财政局司机开公车酒驾,造成三死一伤,数百万元的车祸赔偿等款,使用财政资金支付,长年挂账,还有其他方面的问题⋯,而时任局长房显学、办公室主任孙涛没有受到任何方面的追责,在多人实 名举 报的情况下,于2016年底2人均照常提拔重用。
3、孙涛伙同周丽娜(女)有房显学撑着,各取所需,拉帮结派,想怎么样就怎么样,专横跋扈,横着膀子晃,有意而为之的多次骗取冒领没有职工花名册的数额巨大的都去哪了?是否占为己有?是否涉嫌贪污?财政局有监督的职能,难道允许灯下黑吗?
4、工程竣工多年,无工程决算,财政局工程结算、决算不及时,工程招标、采购招标等等问题多多⋯⋯
5、财政局弄虚做假,多次编造假红头文件,对职工明一套暗一套,大搞暗箱操作,执行上级政策因人而异,欺骗职工、欺骗组织。不按上级文件政策及程序设岗,违规给多人偷办职称分级聘任,邢艺是其中之一。
已经离开和现在留在财政局,偷办的多人就不说了,只说邢艺(女)一人,因为此人多次参与了向组 织部门报虚假材料,邢艺的土地登记代理人资格证多个版本!后补的土地登记代理人转经济师表漏洞百出!土转经等一系列材料涉嫌造假!人社局孙东睁眼说瞎话,装痴卖傻,上推下卸,真是操碎了[伤心]!偷聘偷批偷补的背后有没有利益输送?!给无辜的人设套挖坑,必遭天谴报应!
财政局违规偷聘,人社局违规偷批,组 织部门却叫人社局来证明财政局做的对不对。
人社局能承认自己违规偷批吗?这还能出来个实事求是的真相吗?包庇袒护,装聋作哑的背后有没有利益输送?!
6、2016年10月芝罘区县级干部公示期间,反映干部问题的案卷丢失。2017年9月组 织部徐继亮副部长说"因为干部调整,区财政局给区组 织部的情况说明找不到了,区组 织部给烟台市组 织部的处理意见的附件也找不到了。"但是2017年10月,芝罘区财政局、人社局、组 织 部继续给烟台市组 织部报虚假材料,将错就错,错也不错,不知案卷是真丢还是假丢?还是逐条不实,摆不上桌面?
2017年11月24日早晨开始连续多天,有多名社会人员在我家门口,采取拍照、跟踪等方式进行恐吓,就这么巧,这一天也是市组 织部应该给我答复的时间。面对证据,至今也没有逐条答复当事人。
7、2018年3月中 央第七巡 视组(驻山东)将反映烟台市芝罘区财政局的近50个问题线索,交办给组 织部门重新调查核实,组 织部门至今没有逐条答复当事人。真正实事求是的调查,出个书面答复还难吗?
为求真相,洗去不白之冤。经过多次反映, 组 织部门从2019年1月开始,历经3个多月的调查,只就副局长孙涛冒领奖金补贴一事(孙涛拒不向组织提供发放奖金的明细花名册)口头结论是工作不实,不属违纪,给予诫免谈话。
干部公示岂能走过场, 周丽娜的问题证据充分,线索清晰,组 织移交纪 委调查至今无回复、无答复,照常任用。
从2016年10月、2019年1月,其他若干个问题线索非常清晰,却不回复、不答复。面对证据,知纪违纪又违规,避重就轻,就想这么轻轻带过,怎能让职工信任?
参与这件事调查的财政局彭铭慧(女)副局长,惯于弄虚做假,欺上瞒下,落井下石,当面一套 ,背后一套,把多次出具的假红头文件说成是职责所在,这样的干部是否太荒唐?还有道德的底线吗?
"未发现"要么又聋又瞎,要么就有利益关系,谁为恶人开脱,谁就有利益输送,谁就是保护伞!
关注山东省烟台市芝罘区财政局的钱都去哪了?!
✋热门推荐