在临床实践当中，最重要的工作之一是对病情轻重进行准确预测。
昨晚写了华山医院发在China CDC Weekly的那项重要研究（https://t.cn/A6aw7q0A），这边我尝试用更简单的话解释一下这项研究的意义，以及为什么说是「重要研究」。
一
什么叫做「对病情轻重进行准确预测」，我举几个例子。
你比如说以前在急诊，半夜经常会收到各种各样原因来看病的，其中最常见的急诊原因之一是——肚子痛（腹痛）。
然而腹痛并不是一个疾病，而是一个症状。大多数单纯腹痛的患者预后良好，但是有少部分是需要急诊手术的，因为急诊的腹痛可能有内科外科妇科等多种可能，包括内科最常见的溃疡、外科最常见的阑尾炎、胆石症和肾结石以及妇科的急性盆腔炎等（还有一些更紧急的宫外孕（异位妊娠）破裂、蒂扭转等），甚至像心梗也可能表现为腹痛。
这就要求急诊医生对于患者的病情有准确判断，正确治疗的前提是正确诊断，一旦漏过了心梗、蒂扭转这些疾病，后果可能会十分严重。所以对于同样是腹痛的患者，最终采取的治疗方式可能差异巨大。在急诊中，医护人员会根据患者的病情分级，以确保危重的患者获得优先治疗。
这是症状，再说说一些更加具体的病变，这里举个例子——乳腺结节（Breast nodules）。
乳腺结节是中青年女性体检当中最常见的问题之一，根据不同研究检出率在5%~24%之间。很多人看到乳腺结节就会想到乳腺癌，但实际上绝大多数乳腺结节都是良性的，预后良好，只需要定期随访即可，但也有少部分乳腺结节是有恶性可能，需要及早进行病理活检或手术干预。
为了鉴别乳腺结节良恶性，在影像学检查中会使用BI-RADS分级系统。BI-RADS是乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting And Data System) 的缩写，它根据结节的大小、形态、内部回声、有无钙化以及血流信号等指标，将乳腺的病变分为0-6级。
例如3级几乎没有恶性可能，4a级有＜10%的恶性可能，具体分级意义限于篇幅就不展开说了。如果各位女性朋友有做过乳腺钼靶/ B超并且发现过结节的话，可以看一下自己的报告有没有标注BI-RADS分级，网上也很容易找到对应的解释。
而之所以要做分级，就因为我们不可能对所有乳腺结节采取「一刀切」（包括甲状腺结节、肺结节也是）。让绝大多数乳腺结节只有2/3级的女性接受活检甚至手术切除，这属于过度诊疗。这里的「过度诊疗」有两重含义，首先是对于这些女性的健康有伤害，其次我们的医疗系统也无法承载这样的诊疗压力。
二
因此这就是准确诊疗的重要性，同样一种症状对应着不同的疾病，同样一种疾病有不同的严重程度，对不同轻重程度的患者要采取不同的诊疗手段。
而在传染病上也是类似道理，为什么法定传染病上我们要分为甲乙丙三类，因为不同传染病每年的发病率和死亡率（注意不是病死率）有较大区别。面对现在的Omicron变异体，了解其严重程度十分重要，两年多以来大量病毒学、流行病学和临床医学的研究都表明，Omicron和最初的原始毒株在致病力上有着很大不同。
华山医院这项研究希望了解的一个重要问题是：在所有感染者中占了绝大多数的非重症、无不稳定病情的人群，他们的病情究竟会如何变化？
这项样本量超过三万人的研究表明，这些感染者最终发展为重症的概率为0.065%，其中风险组发展为重症的概率为0.238%，而非风险组的概率为0。
当然，假使样本量再大一些，达到几十万几百万的数字（实际上没有太大意义），我们在非风险组中也能发现有一些患者进展为重症。而很多人问的一个关键问题是，为什么研究不纳入在入院时是重症、或者是轻症但是有不稳定病情的感染者？
原因很简单，因为这部分人群正是最需要医疗救治的，包括一发病就是重症的，包括持续高烧的儿童感染者，包括孕晚期感染者，也包括那些需要透析或者放化疗的感染者（详见原研究对「unstable medical conditions」的定义）。我们不能把宝贵的医疗资源消耗在那些几乎没有重症进展风险的感染者身上。
三
面对传染性极强的Omicron，一个很现实的问题就是对医疗系统的冲击。
全社会中医护人员的数量是相对稳定的，并且整个医疗系统并非专门为应对某一种特定的传染病而设计，平时需要接诊各种各样的急重症、慢性病和孕产妇等。而在Omicron爆发之下，如何合理分配医疗资源就成为最棘手的一个问题，面对大量其他疾病，我们需要维持最基础的医疗力量。
实际上不仅仅只是华山医院这一项研究，在其他国家和地区的一些统计数据（虽然没有像华山这样严谨）也表明，大多数感染者都是无症状/ 轻症。吉林四月的数据显示2.5万名感染者中无症状和轻症占了97.5%，中国台湾的这个数字是99.73%，近似于新加坡的99.7%（并且这些数字有可能是低估的）。
尽管非重症患者比例这么高，但我们以往没有准确的研究表明这些非重症患者是否整个病程均维持非重症、有多少患者有重症进展风险、具体哪些患者是风险人群——这些问题，我们在华山这项研究中找到了关键的数据。在论文摘要中，研究人员强调了对公卫实践的影响：「This study provides evidence for refining COVID-19 public health strategies to minimize the risk of overwhelming of regional medical resources.」
因此基于目前的研究结果，将来医疗资源更加合理的分配应该是：
1. 妥善安置非重症无不稳定病情的Omicron感染者；
2. 密切监测风险组人群（高龄、有基础疾病、未接种疫苗）的感染者，早期服用抗病毒药物；
3. 集中力量救治重症患者和不稳定病情患者；
4. 避免过度消耗其他疾病的诊疗资源。
须强调的一点是，面对未来新的的免疫体、疫苗接种率的提升、医疗救治条件的改善，这些应对策略是动态变化的。
就像昨天说的，对整个社会而言，医疗资源整体是有限的，高龄和基础疾病是不可逆转的，应当不断改善并利用好各种疫苗、药物和NPI策略，降低疫情对于整个社会的冲击。
#庄医生的疫情笔记##微博新知博主#
昨晚写了华山医院发在China CDC Weekly的那项重要研究（https://t.cn/A6aw7q0A），这边我尝试用更简单的话解释一下这项研究的意义，以及为什么说是「重要研究」。
一
什么叫做「对病情轻重进行准确预测」，我举几个例子。
你比如说以前在急诊，半夜经常会收到各种各样原因来看病的，其中最常见的急诊原因之一是——肚子痛（腹痛）。
然而腹痛并不是一个疾病，而是一个症状。大多数单纯腹痛的患者预后良好，但是有少部分是需要急诊手术的，因为急诊的腹痛可能有内科外科妇科等多种可能，包括内科最常见的溃疡、外科最常见的阑尾炎、胆石症和肾结石以及妇科的急性盆腔炎等（还有一些更紧急的宫外孕（异位妊娠）破裂、蒂扭转等），甚至像心梗也可能表现为腹痛。
这就要求急诊医生对于患者的病情有准确判断，正确治疗的前提是正确诊断，一旦漏过了心梗、蒂扭转这些疾病，后果可能会十分严重。所以对于同样是腹痛的患者，最终采取的治疗方式可能差异巨大。在急诊中，医护人员会根据患者的病情分级，以确保危重的患者获得优先治疗。
这是症状，再说说一些更加具体的病变，这里举个例子——乳腺结节（Breast nodules）。
乳腺结节是中青年女性体检当中最常见的问题之一，根据不同研究检出率在5%~24%之间。很多人看到乳腺结节就会想到乳腺癌，但实际上绝大多数乳腺结节都是良性的，预后良好，只需要定期随访即可，但也有少部分乳腺结节是有恶性可能，需要及早进行病理活检或手术干预。
为了鉴别乳腺结节良恶性，在影像学检查中会使用BI-RADS分级系统。BI-RADS是乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting And Data System) 的缩写，它根据结节的大小、形态、内部回声、有无钙化以及血流信号等指标，将乳腺的病变分为0-6级。
例如3级几乎没有恶性可能，4a级有＜10%的恶性可能，具体分级意义限于篇幅就不展开说了。如果各位女性朋友有做过乳腺钼靶/ B超并且发现过结节的话，可以看一下自己的报告有没有标注BI-RADS分级，网上也很容易找到对应的解释。
而之所以要做分级，就因为我们不可能对所有乳腺结节采取「一刀切」（包括甲状腺结节、肺结节也是）。让绝大多数乳腺结节只有2/3级的女性接受活检甚至手术切除，这属于过度诊疗。这里的「过度诊疗」有两重含义，首先是对于这些女性的健康有伤害，其次我们的医疗系统也无法承载这样的诊疗压力。
二
因此这就是准确诊疗的重要性，同样一种症状对应着不同的疾病，同样一种疾病有不同的严重程度，对不同轻重程度的患者要采取不同的诊疗手段。
而在传染病上也是类似道理，为什么法定传染病上我们要分为甲乙丙三类，因为不同传染病每年的发病率和死亡率（注意不是病死率）有较大区别。面对现在的Omicron变异体，了解其严重程度十分重要，两年多以来大量病毒学、流行病学和临床医学的研究都表明，Omicron和最初的原始毒株在致病力上有着很大不同。
华山医院这项研究希望了解的一个重要问题是：在所有感染者中占了绝大多数的非重症、无不稳定病情的人群，他们的病情究竟会如何变化？
这项样本量超过三万人的研究表明，这些感染者最终发展为重症的概率为0.065%，其中风险组发展为重症的概率为0.238%，而非风险组的概率为0。
当然，假使样本量再大一些，达到几十万几百万的数字（实际上没有太大意义），我们在非风险组中也能发现有一些患者进展为重症。而很多人问的一个关键问题是，为什么研究不纳入在入院时是重症、或者是轻症但是有不稳定病情的感染者？
原因很简单，因为这部分人群正是最需要医疗救治的，包括一发病就是重症的，包括持续高烧的儿童感染者，包括孕晚期感染者，也包括那些需要透析或者放化疗的感染者（详见原研究对「unstable medical conditions」的定义）。我们不能把宝贵的医疗资源消耗在那些几乎没有重症进展风险的感染者身上。
三
面对传染性极强的Omicron，一个很现实的问题就是对医疗系统的冲击。
全社会中医护人员的数量是相对稳定的，并且整个医疗系统并非专门为应对某一种特定的传染病而设计，平时需要接诊各种各样的急重症、慢性病和孕产妇等。而在Omicron爆发之下，如何合理分配医疗资源就成为最棘手的一个问题，面对大量其他疾病，我们需要维持最基础的医疗力量。
实际上不仅仅只是华山医院这一项研究，在其他国家和地区的一些统计数据（虽然没有像华山这样严谨）也表明，大多数感染者都是无症状/ 轻症。吉林四月的数据显示2.5万名感染者中无症状和轻症占了97.5%，中国台湾的这个数字是99.73%，近似于新加坡的99.7%（并且这些数字有可能是低估的）。
尽管非重症患者比例这么高，但我们以往没有准确的研究表明这些非重症患者是否整个病程均维持非重症、有多少患者有重症进展风险、具体哪些患者是风险人群——这些问题，我们在华山这项研究中找到了关键的数据。在论文摘要中，研究人员强调了对公卫实践的影响：「This study provides evidence for refining COVID-19 public health strategies to minimize the risk of overwhelming of regional medical resources.」
因此基于目前的研究结果，将来医疗资源更加合理的分配应该是：
1. 妥善安置非重症无不稳定病情的Omicron感染者；
2. 密切监测风险组人群（高龄、有基础疾病、未接种疫苗）的感染者，早期服用抗病毒药物；
3. 集中力量救治重症患者和不稳定病情患者；
4. 避免过度消耗其他疾病的诊疗资源。
须强调的一点是，面对未来新的的免疫体、疫苗接种率的提升、医疗救治条件的改善，这些应对策略是动态变化的。
就像昨天说的，对整个社会而言，医疗资源整体是有限的，高龄和基础疾病是不可逆转的，应当不断改善并利用好各种疫苗、药物和NPI策略，降低疫情对于整个社会的冲击。
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【科普】夏天露营，这份保姆级防虫手册你肯定需要！
露营成为了越来越多人周末或假期的放松选择，不用长途跋涉就能亲近自然，人们开始把帐篷搬到了附近公园的草坪之上，但随着气温升高，各种昆虫叮咬而导致的疾病也进入了高发期，大家在放松的时刻，也要记得提防以下几种昆虫
蜱虫
蜱俗称壁虱、扁虱、草爬子、狗豆子等，常寄生在家畜、鼠类等体表，是一些人兽共患病的传播媒介和储存宿主。它呈红褐色或灰褐色，长卵圆形，背腹扁平，从芝麻粒大到米粒大，吸血之后会明显胀大。在夏季活动频繁，通常出没在草丛、灌木丛、森林等植物茂密的地方，有的还会隐藏在人或动物的毛发中。
被蜱虫叮咬后，可能会出现高热、头痛、呕吐、腹泻等症状。很多人会误以为是感冒发烧，结果耽误治疗。蜱虫最大的特性就是会钻进皮肤吸血，可能在吸血的时候将毒素注入到人体内，从而引起“蜱瘫痪症”，少数情况下还会导致死亡。
防护攻略
尽量不要去草丛、草地、树林、绿化带，即便要去，也要做好防护，尽量不要长时间逗留。
户外活动完回家后，重点检查肘窝、腋窝、脖子、耳朵背、腹股沟等虫子容易藏匿的地方，头发里面也要仔细检查，看看有没有小红点、肿包等。
如果需要去树林或草丛游玩，尽量穿浅色长衣长裤，方便发现蜱虫。扎紧裤腿，不要穿凉鞋拖鞋露趾鞋。尽量少露出皮肤，别给蜱虫可乘之机。
蜱虫不仅会叮咬人，动物也是它的寄生目标。如果出门带了宠物，回家后也要仔细给洗洗澡做个检查。
红火蚁
红火蚁是蚂蚁的一种，其拉丁名意指“无敌的”蚂蚁，难以防治而得名。其分布广泛，为极具破坏力入侵生物之一，在我国属入侵生物。
当蚁巢受到干扰时，蚂蚁会迅速出巢攻击入侵者。人体被红火蚁叮蜇后有如火灼伤般疼痛感，其后会出现如灼伤般的水泡。多数人仅感觉疼痛、不舒服，少数人对毒液中的毒蛋白过敏，会产生过敏性休克，甚至有死亡的危险。
防护攻略
避免在红火蚁发生区域长时间活动和停留。
远离蚁穴和疑似蚁穴的小土堆；在野外不随便席地而坐，不赤脚在草地上活动。
发现红火蚁爬在身上即迅速抖落。
被叮咬后有条件的先用冰块或凉水对患部进行冷敷，再用肥皂水清洗，保持伤口清洁。不要抓挠，避免将脓包弄破，以免二次感染。
患有过敏病史或叮咬后反应较剧烈的，速到医院就医。可用含类固醇的药膏外敷，或在医生的诊断指导下口服药剂，缓解瘙痒肿胀。
蚊
蚊在我国分布很广，种类很多，其中有三个重要的属。按蚊属（Anopheles，疟蚊）是疟疾的唯一媒介，还传播丝虫病和脑炎。库蚊属（Culex）是病毒性脑炎的媒介，在热带和亚热带还传播丝虫病。伊蚊属（Aedes）：传播黄热病、登革热和脑炎。雄蚊不吸血，只吸植物汁液及花蜜。雌蚊必须吸食人或动物的血液卵巢才能发育、产卵，同时在吸血过程中获得病原体而成为传播媒介。
防护攻略
外出穿长衣长袖，裸露的身体部分涂上驱蚊液。
穿浅色衣服。伊蚊（又叫花斑蚊），最喜欢停在黑色衣服上。
蚊子喜欢叮出汗多的人，勤洗澡，勤换衣物，可以去除身上分泌的汗水味道，减少蚊子的袭击。
蚤
俗称跳蚤，隶属于昆虫纲、蚤目。成虫体小，一般长3mm，体形左右侧扁，通常为棕黄至深棕色。无翅，有3对足，尤以第3对足最发达。跳蚤主要以血液为食，吸血是成蚤摄取营养的唯一途径，只有吸食足够的血量，跳蚤才能交配、产卵。跳蚤寄生在动物身上，伴随宿主动物，比如老鼠、野猫、野狗等生存，在每年5-10月的跳蚤高发季节会离开宿主成为游离蚤， 跳蚤的跳跃能力很强，在野外，人、宠物经过时可附带回家中。
被跳蚤叮咬，可发生红斑、丘疹、风团，局部皮肤红肿剧痒，有的可在红肿表面出现水疱。皮疹多发生于腰部、腹部、小腿等处，呈线状或成群的排列，儿童的损害症状更显著，呈丘疹性荨麻疹的表现。
防护攻略
在野外不随便席地而坐，穿长袖长裤和袜子，尽量减少躯体暴露。
外出露营时尽量减少和野生动物的接触，不私自捕猎、食用野生动物。
在皮肤裸露处使用驱避剂。
恙螨
又称沙虱，属节肢动物门蜘蛛纲，广东地区常见的种类有地里纤恙螨、小盾纤恙螨等。
每年6月-9月的炎热季节是恙螨的活动高峰期，它常常寄生在鼠身上，当鼠体死亡后便离开原宿主，重新寻找新的宿主。恙螨咬人通常喜欢在皮肤柔软且不容易发现的地方，如腋下、腰部、会阴等部位。恙螨是恙虫病的媒介，同时还能传播流行性出血热等其他疾病。
被不携带恙虫病东方体的恙虫叮咬之后，会出现一些轻微症状，例如被咬部位的皮肤有皮疹、皮炎等，通过消炎、止痒等即可治愈。被携带恙虫病东方体的恙虫叮咬之后，病人会患上恙虫病，会出现发热、焦痂、溃疡、淋巴结肿大、皮疹，严重可致死亡。
防护攻略
外出时常见的灌木丛边缘、草丛及河岸等，是恙螨喜爱的场所。因此，尽量避免在此类环境中坐卧休息。
到野外活动时，少到老鼠集中的地方和草丛中去，要穿长袖衣裤，并扎好袖口、领口和裤脚，身体裸露在外的部位，要涂擦驱避剂。
在“危险区域”活动时，要时不时拍打衣物，可以抖落附着的恙螨。
外出回家之后，要及时换衣服、洗澡，特别要注意清洗身体比较隐蔽的部位。如果出现发热，以及皮肤皮疹、焦痂等症状，要及时就医，并主动告诉医生外出郊游史。
毛毛虫
一般指鳞翅目（蛾类和蝶类）昆虫的幼虫。具3对胸足，腹足和尾足大多为5对，有的幼虫身上有很多有毒的刚毛，人碰到的话皮肤会红肿。
防护攻略
到树下纳凉时应戴宽边草帽或遮阳帽，穿长袖衣服，不要在有毛毛虫的树下停留。
若不慎身上落有毛毛虫，不要乱拍打，应轻轻抖动掉，皮肤上如沾有毒毛，可用医用胶布把毒毛粘去。若一时找不到医用胶布，可用透明胶纸代用。千万不可抓挠或乱摸，否则会越发严重，身体局部就会出现极痒的红疹，且会快速扩散，痒不堪言，严重时红疹还会形成水疱。
毒毛彻底清除干净后，在局部受伤的皮肤上涂抹皮炎平或炉甘石洗剂，并经常自行冰敷，痒痛剧烈者，或有全身症状，或发生严重皮疹等需及时送医院治疗。如果有全身反应如发热、头痛、腹痛等，应马上送医院进行救治。
来源：CDC信息站
露营成为了越来越多人周末或假期的放松选择，不用长途跋涉就能亲近自然，人们开始把帐篷搬到了附近公园的草坪之上，但随着气温升高，各种昆虫叮咬而导致的疾病也进入了高发期，大家在放松的时刻，也要记得提防以下几种昆虫
蜱虫
蜱俗称壁虱、扁虱、草爬子、狗豆子等，常寄生在家畜、鼠类等体表，是一些人兽共患病的传播媒介和储存宿主。它呈红褐色或灰褐色，长卵圆形，背腹扁平，从芝麻粒大到米粒大，吸血之后会明显胀大。在夏季活动频繁，通常出没在草丛、灌木丛、森林等植物茂密的地方，有的还会隐藏在人或动物的毛发中。
被蜱虫叮咬后，可能会出现高热、头痛、呕吐、腹泻等症状。很多人会误以为是感冒发烧，结果耽误治疗。蜱虫最大的特性就是会钻进皮肤吸血，可能在吸血的时候将毒素注入到人体内，从而引起“蜱瘫痪症”，少数情况下还会导致死亡。
防护攻略
尽量不要去草丛、草地、树林、绿化带，即便要去，也要做好防护，尽量不要长时间逗留。
户外活动完回家后，重点检查肘窝、腋窝、脖子、耳朵背、腹股沟等虫子容易藏匿的地方，头发里面也要仔细检查，看看有没有小红点、肿包等。
如果需要去树林或草丛游玩，尽量穿浅色长衣长裤，方便发现蜱虫。扎紧裤腿，不要穿凉鞋拖鞋露趾鞋。尽量少露出皮肤，别给蜱虫可乘之机。
蜱虫不仅会叮咬人，动物也是它的寄生目标。如果出门带了宠物，回家后也要仔细给洗洗澡做个检查。
红火蚁
红火蚁是蚂蚁的一种，其拉丁名意指“无敌的”蚂蚁，难以防治而得名。其分布广泛，为极具破坏力入侵生物之一，在我国属入侵生物。
当蚁巢受到干扰时，蚂蚁会迅速出巢攻击入侵者。人体被红火蚁叮蜇后有如火灼伤般疼痛感，其后会出现如灼伤般的水泡。多数人仅感觉疼痛、不舒服，少数人对毒液中的毒蛋白过敏，会产生过敏性休克，甚至有死亡的危险。
防护攻略
避免在红火蚁发生区域长时间活动和停留。
远离蚁穴和疑似蚁穴的小土堆；在野外不随便席地而坐，不赤脚在草地上活动。
发现红火蚁爬在身上即迅速抖落。
被叮咬后有条件的先用冰块或凉水对患部进行冷敷，再用肥皂水清洗，保持伤口清洁。不要抓挠，避免将脓包弄破，以免二次感染。
患有过敏病史或叮咬后反应较剧烈的，速到医院就医。可用含类固醇的药膏外敷，或在医生的诊断指导下口服药剂，缓解瘙痒肿胀。
蚊
蚊在我国分布很广，种类很多，其中有三个重要的属。按蚊属（Anopheles，疟蚊）是疟疾的唯一媒介，还传播丝虫病和脑炎。库蚊属（Culex）是病毒性脑炎的媒介，在热带和亚热带还传播丝虫病。伊蚊属（Aedes）：传播黄热病、登革热和脑炎。雄蚊不吸血，只吸植物汁液及花蜜。雌蚊必须吸食人或动物的血液卵巢才能发育、产卵，同时在吸血过程中获得病原体而成为传播媒介。
防护攻略
外出穿长衣长袖，裸露的身体部分涂上驱蚊液。
穿浅色衣服。伊蚊（又叫花斑蚊），最喜欢停在黑色衣服上。
蚊子喜欢叮出汗多的人，勤洗澡，勤换衣物，可以去除身上分泌的汗水味道，减少蚊子的袭击。
蚤
俗称跳蚤，隶属于昆虫纲、蚤目。成虫体小，一般长3mm，体形左右侧扁，通常为棕黄至深棕色。无翅，有3对足，尤以第3对足最发达。跳蚤主要以血液为食，吸血是成蚤摄取营养的唯一途径，只有吸食足够的血量，跳蚤才能交配、产卵。跳蚤寄生在动物身上，伴随宿主动物，比如老鼠、野猫、野狗等生存，在每年5-10月的跳蚤高发季节会离开宿主成为游离蚤， 跳蚤的跳跃能力很强，在野外，人、宠物经过时可附带回家中。
被跳蚤叮咬，可发生红斑、丘疹、风团，局部皮肤红肿剧痒，有的可在红肿表面出现水疱。皮疹多发生于腰部、腹部、小腿等处，呈线状或成群的排列，儿童的损害症状更显著，呈丘疹性荨麻疹的表现。
防护攻略
在野外不随便席地而坐，穿长袖长裤和袜子，尽量减少躯体暴露。
外出露营时尽量减少和野生动物的接触，不私自捕猎、食用野生动物。
在皮肤裸露处使用驱避剂。
恙螨
又称沙虱，属节肢动物门蜘蛛纲，广东地区常见的种类有地里纤恙螨、小盾纤恙螨等。
每年6月-9月的炎热季节是恙螨的活动高峰期，它常常寄生在鼠身上，当鼠体死亡后便离开原宿主，重新寻找新的宿主。恙螨咬人通常喜欢在皮肤柔软且不容易发现的地方，如腋下、腰部、会阴等部位。恙螨是恙虫病的媒介，同时还能传播流行性出血热等其他疾病。
被不携带恙虫病东方体的恙虫叮咬之后，会出现一些轻微症状，例如被咬部位的皮肤有皮疹、皮炎等，通过消炎、止痒等即可治愈。被携带恙虫病东方体的恙虫叮咬之后，病人会患上恙虫病，会出现发热、焦痂、溃疡、淋巴结肿大、皮疹，严重可致死亡。
防护攻略
外出时常见的灌木丛边缘、草丛及河岸等，是恙螨喜爱的场所。因此，尽量避免在此类环境中坐卧休息。
到野外活动时，少到老鼠集中的地方和草丛中去，要穿长袖衣裤，并扎好袖口、领口和裤脚，身体裸露在外的部位，要涂擦驱避剂。
在“危险区域”活动时，要时不时拍打衣物，可以抖落附着的恙螨。
外出回家之后，要及时换衣服、洗澡，特别要注意清洗身体比较隐蔽的部位。如果出现发热，以及皮肤皮疹、焦痂等症状，要及时就医，并主动告诉医生外出郊游史。
毛毛虫
一般指鳞翅目（蛾类和蝶类）昆虫的幼虫。具3对胸足，腹足和尾足大多为5对，有的幼虫身上有很多有毒的刚毛，人碰到的话皮肤会红肿。
防护攻略
到树下纳凉时应戴宽边草帽或遮阳帽，穿长袖衣服，不要在有毛毛虫的树下停留。
若不慎身上落有毛毛虫，不要乱拍打，应轻轻抖动掉，皮肤上如沾有毒毛，可用医用胶布把毒毛粘去。若一时找不到医用胶布，可用透明胶纸代用。千万不可抓挠或乱摸，否则会越发严重，身体局部就会出现极痒的红疹，且会快速扩散，痒不堪言，严重时红疹还会形成水疱。
毒毛彻底清除干净后，在局部受伤的皮肤上涂抹皮炎平或炉甘石洗剂，并经常自行冰敷，痒痛剧烈者，或有全身症状，或发生严重皮疹等需及时送医院治疗。如果有全身反应如发热、头痛、腹痛等，应马上送医院进行救治。
来源：CDC信息站
最近好像单位居委都在统计疫苗接种情况，
特别是老年人的接种情况。
这不，昨天单位21点发来调查疫苗接种情况，
结果我没看到，
早上5:40就被领导发链接要求调查[偷笑]。
所以我早上眼睛一睁，先把问卷星给填了[汗]。
然后小区群各种发通知打疫苗，
说是60岁以上的还有礼品[傻眼]。
疫苗接种专场和健康体检卡什么东西[费解]。
其实蛮奇怪的啊，
像前2年疫苗接种情况的普及度，
很多人都接种了，
像我爸爸妈妈外公外婆在外地，
年纪很大基本都打了，
倒也没听说没打的[偷笑]。
所以再一次地毯式通知打疫苗，
就觉得有点说不上的怪[偷笑]。 https://t.cn/RVJk9aF
特别是老年人的接种情况。
这不，昨天单位21点发来调查疫苗接种情况，
结果我没看到，
早上5:40就被领导发链接要求调查[偷笑]。
所以我早上眼睛一睁，先把问卷星给填了[汗]。
然后小区群各种发通知打疫苗，
说是60岁以上的还有礼品[傻眼]。
疫苗接种专场和健康体检卡什么东西[费解]。
其实蛮奇怪的啊，
像前2年疫苗接种情况的普及度，
很多人都接种了，
像我爸爸妈妈外公外婆在外地，
年纪很大基本都打了，
倒也没听说没打的[偷笑]。
所以再一次地毯式通知打疫苗，
就觉得有点说不上的怪[偷笑]。 https://t.cn/RVJk9aF
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