在越倒计时15天叙事片-妹妹篇

昨天下班后约了妹妹的视屏时间,妹妹老忙了,打视屏的时间往往都是要提前预约才可以,往往提前预约还约不到时间……

妹妹昨天9点多才给我发信息说她回来了,那个时候我正在看越南的一个综艺RAP Việt Mùa 2,她一给我微信留言我就赶紧直接视屏拨过去了,她接后我跟她说我好像要感冒了,我好紧张啊,我准备要回去了,很担心被感染了,我跟别人借了药,我先去拿一下,说完还没找到口罩,好心的姐姐就敲我房门,直接给我送过来了。丁丽琼姐姐,给了我一排连花清瘟胶囊,后面担心我晚上会发烧,又给了我2粒退烧药,我拿到后才放心一些和妹妹聊了起来。

我年后这半个月都没有出过门了,之前一直出去玩儿都没事儿,要是不出门在工厂被感染了我也是郁闷,我回忆我没有干什么啊,就是当天的时候口罩没好好戴还经常脱下来,因为口罩压的我的鼻子很不舒服,我的鼻子正中间都已经被压塌了,有很明显的压痕,而坐在我对面的阿云姐姐(会计长)这几天感冒了,又是咳嗽打喷嚏又是流鼻涕的;再然后就是下班时我买了一杯冰的珍珠奶茶,那个奶茶店员工也不太卫生,一开始她一直在那儿照镜子,用手摸脸,收了我的钱以后,又坐下继续照镜子,另一个小妹把奶茶做好以后,她就直接用手拿没有包装的吸管放杯子里给我,其他我就再没有和谁有任何接触了。

我回忆说我洗澡的时候突然就一直打喷嚏,马上就很多鼻涕了,可能是我直接喝了一杯冰饮后就直接去洗热水澡,冷热交替所以不舒服,但是我头晕晕的就有点儿说不通了,妹妹说你们这也太淡定了,面对越南的这种情况,早就有心理建设了,不是不害怕,只是只能这么接受和稳定心态。生在什么体制了,就只能依据什么信仰生存。

只从我和前男友分手后,妹妹被迫承接了我日常的碎碎念和各种分享的生活碎片的垃圾桶,人,总是要有一个倾吐的对象,不然真的会闷坏,她虽然是妹妹,但真的给了我很多关心和依靠;我就像是初出茅庐未曾涉世的弱智儿,经常有各种不能看明白的问题,不能做决定的事儿,我都会征求她的分析听取她的建议,虽然平时我和她连线碎碎念时她不关心的事情不想说话时就一直不吭声,就留我一直一直叨叨,想发表什么意见的时候才会讲几句,基本上都是我一个人叨叨。但人就是需要这么一个出口,我平时一整天也说不了10句话,上班基本都不说话,下班后也就自己在宿舍里面看电视,睡觉。

我一开始和前男友分手的时候,觉得很享受安静无人打扰的生活,再后来过了一段时间以后,我觉得我过着无人问津的生活,每天下班后睡觉前还有早上起来时的手机上,一条微信都没有,如果我哪天从世界上消失了,真的不会有人发现,被家里人发现的话,至少也得是到了年三十那天我还没回去过年才会有人问起,我曾经很难过我的这个状态,因为我原来除了前男友那一个联系人以外,我再没有任何一个会联系的朋友,我的世界里,只有他,他走了以后,我的世界,空无一人。

诚如我多次说过的那样,我特别感谢我在重庆疗伤的那段时间,妹妹对我的照顾和宠爱,让我恢复了心智,那时候的我,不管我想去哪里想做什么,她都会顺从我,答应我,上班带着我走街串巷,翘班去旅游去打卡去逛街去吃美食,我可以买很多很多小吃,虽然什么都只吃几口然后给她帮我吃,我想去的地方她甚至请别人代为打卡翘班陪我去,我想吃的东西,她应酬完后再晚还是过去帮我买了才回来,每天给我做我想吃的东西,她曾经和她一个出来陪玩儿的男性朋友说,没办法,谁让她是姐姐呢,只能宠着顺着。

妹妹她确实比我成熟多了,毕业后一直在越南的我,就像是在温室里生长的花朵,没吃过生活的苦,没熬过加班的夜,上班自由自在,悠悠闲闲的敲敲键盘,点点鼠标,看着电脑屏幕,就拿到了比她每天走街串巷到医院,熬夜做PPT做报告,费劲心力跟医院推销药品和陪酒应酬还更高的薪资,所以我过得太自在了吧,满脑子都是爱情的人,还是生活不够苦。我这一次,真的决定离职回国,好好的接受社会的毒打。

聊天的时候,她说我回去了以后可以叫大哈陪我去玩儿,我说不知道怎么跟大哈一起玩儿,她甚至连奶茶都不舍得喝,我真的好难理解,我没法想象这样的生活和这样的状态,妹妹说我花钱一直大手大脚的惯了,我说连一杯奶茶都喝不起了吗,她说不是喝不起,但是她会选择便宜的才买……对我来说不还是一样吗,我确实挺不能理解的,毕业后这些年,我还从来没有对吃喝用度有过特别的拮据,对我来说就是平平常常罢了。所以在我说我回去后在重庆备考的那两个月,就预计每个月话两千块钱吧,但是妹妹说我干嘛花这么多,在她那里有吃有住的还花这么多钱要干嘛……我一时语塞,我们竟然讨价还价到一个月500,我说有点太夸张,我从来没有一个月花过这么少钱,我就是到时候看吧,看情况花……(在越南生活的这几年,每去一趟超市都五百起了,去吃饭如果我付钱也常是四百多,五百块不是一次就要花完了……)

聊完之后我开始对以后国内的生活有了深深的忧虑……就重庆三四千的薪资……都不够我的生活费的……我都有点害怕我以后过着和大哈一样的生活……算了不说了,我还是好好录录EAS日记账吧……[苦涩]

附上的是妹妹和妹妹男朋友的多年前的照片,她们的合影我找不着了,我手机照片太多,苹果手机翻照片简直是大海捞针。

大家有没有发现,自从有了高速摄像头,韩国从奖牌榜上消失了,目前为止,一块奖牌都没有,并不是嘲笑韩国的运动员,而是想告诉韩国的运动员,想拿奖牌,还是要靠自己的本事,不要做一些小动作。在赛场上比赛,要拿就拿干净的奖牌。靠搞小动作赢别人,那不是实力,那是虚伪。

高速摄像机拍赛,韩国短道速滑颗粒无收,黑脸离场拒绝采访
冬奥会已经在如火如荼地进行了,才不久,咱们就进行了一场短道速滑比赛,这场比赛可谓精彩,也是一场公平、公正、公开的比赛。大伙都知道,短道速滑这个项目一直都是韩国的强项运动,按理说,这次他们来参赛,能拿奖牌也不稀奇。但是这次他们在我们这边的比赛,那可真是太稀奇了,因为此次比赛他们颗粒无收,真的让人大吃了一惊,那么究竟是怎么回事呢?

在冬奥会举行之前,“泡菜”国的媒体就已经大肆宣扬了一番,宣扬得他们好像已经要赢得比赛了。尤其是黄大宪,他们更是大加赞扬,毕竟黄大宪是里面最有实力的选手,他也最有可能赢得冠军,不过后来黄大宪的表现果然也如媒体所说的那样,他真的和他的队友朴章爀、李俊瑞一起来到了半决赛之中。

黄大宪也是第一个出场的,他的对手便是中国队的李文龙还有任子威,在进行比赛的时候,黄大宪确实保持领先的位置,还快速地冲到了终点。不过在咱们这里比赛,别的不敢说,但是这里的摄像头还是比较多的,据说还是高速摄像机拍赛,比赛完了以后,哪知道裁判还要翻一翻录像看一看,这一看,黄大宪就出局了,说他已经犯规了,其实黄大宪在以前也犯过规,只是裁判给了他机会让他进行复赛,可这次没想到会被取消资格。

虽然黄大宪出局了,可“泡菜”国又不只有这一名大将,于是他们的第二位选手李俊瑞出场,其实李俊瑞的出场也不赖,虽然不是在领先的位置,但人家也是第二个冲到终点的,而且在还剩下一圈的时候,他想超越刘少昂,其实超越就超越吧,哪知道他的手无处安放,竟然还主动和人家发生接触,这一幕又被高速摄像机给拍下来了,裁判又观看了回放,这下李俊瑞也被判了出局。这也代表着,这一次的冬奥会,由于韩国队发生了犯规等情况,所以他们没有办法继续参加所有的决赛了,也就是说这一次他们颗粒无收。



看到这样的结果,韩国媒体的各种文章也是漫天飞,比如有的文章会说,干脆让中国把全部奖牌都拿走算了,也有文章表示,只是换了一个赛道就被判犯规实在是让人想不通,韩国的网民也是大加吐槽,说裁判偏坦东道主,但是如果他们不搞那么多小动作,裁判又怎么会无故判人家犯规呢,再说了,我们的赛场是有高清的跟拍设备的,运动员的一举一动全部都是暴露在镜头之下的,所以这场比赛十分公平公正。赛后的韩国选手也是一副黑脸,他们拒绝接受记者的采访,也火速离场了。

而咱们国家的小伙伴则调侃表示,千算万算,还是没能算过你们的猎豹,以后不能再随便玩赖了,不然还会颗粒无收。确实,赛场上比拼的是实力,如果在赛场上搞些小动作,还是得不偿失,所以咱们做事还是老老实实做事比较好。

韩国全军覆没,气到崩溃,怒问:为何有摄像头?

#北京2022年冬奥会[超话]#
中国包揽短道速滑1千米冠亚军,韩国气到崩溃,质问为何有摄像头
若论短道速滑,这是韩国队的传统强项,也是韩国冬奥夺金的希望。

不过,在昨天一天的比赛里,韩国短道速滑却遭遇了全军覆没,韩国的男女单项半决赛全部淘汰!

韩国男女短道速滑运动员被全部淘汰的原因,只有两个原因,一是水平不高,二是犯规。

韩国短道速滑运动员在赛场上的小动作、黑手太多,之前韩国队总是能逃脱处罚,这次在北京冬奥会赛场,却遇到了“火眼金睛”,所有的黑手,均被拍的清清楚楚。

比如在短道速滑男子1000米赛场上,韩国队的黄大宪被判犯规后,李俊瑞也被判犯规,加上朴章爀受伤无法参赛,这样韩国在男子1000米中全部出局。

而中国队的三名选手任子威、武大靖、李文龙,均成功晋级。

在决赛赛场上,三名中国选手通过努力,最终任子威和李文龙包揽了冠亚军,武大靖获得第四名。有中国血统的匈牙利选手刘少林获得铜牌。

决赛现场,同样极度紧张、充满悬念、惊心动魄!

在比赛结束很长时间后,裁判团队反复回看比赛视频,才最终宣布结果。

而让裁判能作出公正判罚的视频,包括韩国队因犯规被判处犯规的依据,均来自一个神奇的系统:猎豹!

“猎豹”,全称是超高速4K轨道摄像机系统,本来是专门用于冬奥会速度滑冰赛事准备的。

可是呢,却因为“猎豹”拥有4K高清捕捉能力,而且还是高速拍摄能力,让“猎豹”拍摄的现场视频能精细捕捉比赛当中运动员哪怕是细小的犯规动作。

“猎豹”的跟拍技术,从理论上让犯规无所遁形。

有这么好的辅助工具,让短道速滑的主裁判很忙啊!忙着从视频中发现犯规的那些小动作,并将犯规者罚出赛场或取消成绩。

比如在男子短道速滑1000米决赛赛场,究竟是刘少林还是任子威夺冠,如果没有“猎豹”,或许就是另一个结果了。

而通过“猎豹”,刘少林细微的对任子威的犯规动作,被拍的很清晰。

大家好,我是李医生。

过敏性鼻炎(变应性鼻炎)折腾我很多年了,尤其是最近几年工作忙、家庭事务忙导致运动量减少,鼻炎症状就更明显了,不用药的时间长了鼻炎就要发作,一发作就鼻塞、鼻涕、打喷嚏、眼睛瘙痒、人犯困等等,难受。

我的鼻炎可能跟我父亲的哮喘有关系,我父亲有哮喘,哮喘有一定的遗传倾向,他可能把跟哮喘有关的那种过敏性体质遗传了给我,我并没有得哮喘,但我得了一个相近的疾病,就是过敏性鼻炎。

事实上,呼吸内科专家们都认为哮喘和过敏性鼻炎是同一个疾病,只不过表现在不同的部位而已,所以治疗药物也类似,糖皮质激素激素是最有效果的。

今天咱们不讲哮喘,就讲过敏性鼻炎,因为太多人有这个病了,数据显示大概10%-20%的人会有,基于中国庞大的人口基数,即便是10%的人有,那也是过亿的数量了,只不过大家轻重程度不同,有些人可能就早上打两个喷嚏,病情比较轻微,没留意,事实上也可能是过敏性鼻炎了。

严重的过敏性鼻炎患者,那就难受多了,一天到晚可能都是鼻塞、堵得慌、鼻涕多,疯狂打喷嚏,揉下鼻子都会打喷嚏,刺激不得,还可能有过敏性结膜炎,眼睛瘙痒,流泪,人犯困等等,够折腾的。

过敏性鼻炎不是重大疾病,不会致人死地,但是困扰生活啊,症状反反复复,怎么办?到底能不能有好办法彻底控制好它?

咱们今天从现代医学角度来讲,祖国传统医学我不擅长就不展开讲了。

现代医学认为过敏性鼻炎(变应性鼻炎)是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻粘膜非感染性慢性炎症性疾病,划重点哈:暴露于变应原、非感染性、慢性炎症,这几个重点,就说明了过敏性鼻炎的本质了。

到处都可能有过敏原,完全不接触过敏原是很难的。非感染性,说明不是细菌病毒感染的,抗生素抗病毒是没效果的。慢性炎症,说明病情迁延。

1.怎么治疗过敏性鼻炎呢?这是大家最关心的问题。

我用当前最权威的文件跟大家分享,变应性鼻炎诊治指南,和教科书。而不是根据某个人经验。

国内最早的一版过敏性鼻炎诊治指南是1990年在乌鲁木齐发布的,后来药物和研究都有进展,于是1997年专家在海口发布了第二版,随后2004年在兰州发布了第三版,2009年在武夷山发布了第四版,2015年在天津发布了第五版,现在是2022年,第六版差不多要出来了,还没出来。每一版新出的指南,都意味着最新的观念。

第六版还没出来之前,已经陆续有几个针对部分领域药物的专家共识出来了,专家共识的权威性比指南要低一些,但是对于普通医生、患者还是有很大的指导借鉴意义的。

我们直接从2015年过敏性鼻炎诊治指南开始讲。

2015年指南明确指出:过敏性鼻炎(变应性鼻炎)治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。

药物和免疫治疗是主要治疗方式。

重点来了:指南认为,虽然本病目前不能彻底治愈,但通过规范化的综合防治,患者的各种症状可得到良好的控制,并显著改善生活质量。

看到没,当前全世界都是这么认为,过敏性鼻炎还不能被彻底治愈。但临床上的确有不少过敏性鼻炎患者都说自己的鼻炎自愈了(是自愈,不是治愈),这是完全有可能的,很多人通过积极运动锻炼、更换工作生活环境后发现困扰多年的鼻炎不见了,舒服多了,这算是自愈,而不是治愈。

过敏性鼻炎毕竟是个跟免疫有关的疾病,凡是跟免疫有关的疾病,目前都难以彻底治愈。但通过锻炼身体、调整机体免疫状态、远离甚至避免接触过敏原,鼻炎的确可能不再发作。这对我们普通患者来说有非常重要的借鉴意义。

尤其是回避变应原,如果能确切找到是哪种东西让你过敏,你就不再接触它就好,问题是很多人对很多种东西过敏,而且不知道到底对什么过敏,即便做了过敏原测试也不能测试所有的过敏原,所以不能彻底找出所有的过敏原,也就无法完全避免接触,这需要一定运气。

2.药物治疗过敏性鼻炎,选择那一种药物?

药物治疗是最重要的方式。

目前指南推荐作为一线治疗(主要治疗,首选治疗)的药物有三种,分别是:

鼻腔吸入糖皮质激素;
口服/鼻腔吸入第二代抗组胺药物;
口服白三烯受体拮抗剂

此外还有一些二线治疗方案,比如肥大细胞膜稳定剂(比如色甘酸钠)、减充血剂(比如羟甲唑啉、赛洛唑啉)、抗胆碱能药物(如异丙托溴铵等),我们不展开讲,因为它们不作为主要治疗。

(1)我们先讲鼻腔吸入糖皮质激素。

大家不要一看到糖皮质激素(简称激素)就怕,这是个好药,也是个猛药,使用不当的确会有大副作用,但如果按说明使用那就好处远远大过坏处。就好比一把菜刀,你正常用菜刀切菜那是没问题,但不意味着菜刀没危险啊,你要对着人晃呀晃,还是挺吓人的,但你好好切菜,那就问题不大。

鼻腔吸入激素具有显著抗炎抗过敏作用,药物直接作用在鼻腔,几乎不入血,所以副作用轻多了。目前指南把它列为一线药物,推荐使用。鼻腔吸入糖皮质激素对过敏性鼻炎所有症状都有显著改善作用,包括打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻塞等。不管是轻度中度重度,都合适使用。每天喷鼻子1-2次,疗程4周以上。

为了进一步说明鼻腔吸入糖皮质激素治疗过敏性鼻炎的重要性,专家组专门制定了《鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎专家共识(2021年,上海)》,有人或许认为这是糖皮质激素相关厂家推动下制定的,但不管如何,专家不能乱说话,货好不怕吆喝,酒香也要广告,无可厚非。

临床上使用广泛的鼻用糖皮质激素有布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松、丙酸倍氯米松、曲安奈德、糠酸氟替卡松等,如下图:
图片1

不同的激素有不同的特点,但总体来说效果都是很好的。而且我们用的主要是鼻腔吸入,而不是口服。口服的效果也好,但是副作用大,一般都是比较严重的、其他药物效果不好的才考虑口服激素。

鼻腔用激素选用哪种呢?目前用的最多的是表格前三。表格后面的也有人用,效果也都是不错,可以根据自己情况选择。鼻腔吸入激素疗程一般不少于4周(1个月),当症状好转后就逐步减低剂量乃至停药,一旦反复,还需要继续用药,没办法治愈。

一天之内什么时候用激素最好?答案是早餐。早晨用药与内源性激素分泌时间相对一致,这样能减少对自身激素分泌的影响,减少副作用。

鼻腔用激素安全么?回答是安全的,毕竟它作为一线用药,如果没有足够的证据专家们也不敢乱建议。研究表明鼻腔用激素(我们始终强调是鼻腔用激素,而非口服激素)安全性和耐受性都良好,局部不良反应主要有鼻腔干燥、鼻出血等,但比较轻微,停药后副作用可消失。

(2)第二个是抗组胺药物

组胺是一种炎症介质,参与了过敏性鼻炎的发病过程,如果药物能拮抗这个物质,就能拮抗过敏,也就能治疗过敏性鼻炎。

抗组胺药物目前很多,最开始的抗组胺药物有明显的中枢抑制,吃了会嗜睡、乏力,比如扑尔敏、酮替芬,目前把它们列为第一代抗组胺药物,现在指南已经不怎么推荐它们治疗过敏性鼻炎了,因为中枢抑制副作用常见。

目前推荐用的是第二代抗组胺药物,这代抗组胺药物改良过了,显著减轻了对中枢抑制作用,而且起效迅速,作用时间较长,一般一天用一次药就可以了。比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、地氯雷他定、左西替利嗪、非索非那定等等。这些药物都是口服的。

为了说明口服抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的重要性,专家们还特定制定了《口服H1抗组胺药物治疗变应性鼻炎2018广州共识》,还是那句话,共识可能有厂家赞助和推动,但好货不怕推广,好的东西就应该推广。

总的来说,口服第二代抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的效果也是不错的,但它的疗效比不上鼻腔用糖皮质激素,这是公认的,即便如此,口服抗组胺药物也能应付轻度和大部分中重度过敏性鼻炎了。把它们列为一线治疗,也是当之无愧的。

很多人疑惑,第二代抗组胺药物这么多,当中有没有区别?有。西替利嗪、氯雷他定它们是一批,地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪又是一批,称之为新二代,而不算三代,因为结构上并没有太大的改进,只能称之为2.1版本,而不是3.0版本,大概这个意思。

专家共识认为新二代抗组胺药物(如地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪等)是比西替利嗪、氯雷他定等更安全、更有效的药物,但它们的价格也是贵了很多,对于每个鼻炎患者来说,可以根据自己情况选择。肯定是先考虑使用第二代药物,但要不要用新的二代就因人而异了。

儿童也是可以使用的,见图:
图片2
除了口服抗组胺药物是一线治疗,鼻用抗组胺药物也是一线用药,疗效相当于或者优于口服的,比如氮卓斯汀鼻喷剂。

(3)第三个是白三烯受体拮抗剂

组胺是一个炎症介质,白三烯是另外一种炎症介质,拮抗组胺能发挥效果,拮抗白三烯一样能取得疗效。口服白三烯受体拮抗剂也是过敏性鼻炎的一线治疗用药,临床推荐使用。

每天用药1次,晚上睡前口服,疗程也是4周以上。儿童可以用颗粒剂型或者咀嚼片。这类药物目前用的最多的是孟鲁司特。

研究表明,孟鲁司特对过敏性鼻炎患者的鼻子、眼睛症状都有明显改善,病情严重的可以与抗组胺药物联合使用,强强联合,效果更好,优于分别单独使用。孟鲁司特很适合同时合并有哮喘的过敏性鼻炎患者,因为孟鲁司特也是治疗哮喘的常用药。

总的来说这类药物安全性也很好,不良反应轻微,但2020年美国FDA对这个孟鲁司特发出来安全警告(黑框警告),说这个药可能诱发兴奋、睡眠障碍和抑郁等严重精神不良事件,甚至可能导致自杀意念和行为,用黑框警示,目的是让大家对这类药物的风险有足够的了解,以便正确评估获益/风险。

但用黑框警示也不代表这个药就不能用了,还是要结合情况来选择。但一个药物标上黑框警示或多或少会对药物的销量造成影响,这肯定是厂家不愿意的事情。另外,我没找到白三烯受体拮抗剂治疗过敏性鼻炎的专家共识。

综上所述,我们已经介绍了三种一线治疗药物,鼻腔吸入激素、口服/鼻用抗组胺药物、口服白三烯受体拮抗剂。事实上,治疗过敏性鼻炎,你可以选择任何一类药物开始,也可以三个轮流用,经过自己的反应来评估最适合自己的那种,症状严重的可能需要两类药物联合使用。

3.治疗过敏性鼻炎,不用药物行不行?

可能行,不一定行。

不想用药物的朋友,可以尝试鼻腔冲洗。鼻腔生理盐水冲洗是一种安全、方便、价廉的治疗方法,但通常是用来辅助治疗的,不是每个人都有效果。部分人可能通过单纯鼻腔冲洗都可能达到理想效果,而不需要吃药。当然,可以一边吃药,一边冲洗。

冲洗主要是使用生理盐水或者2%高渗盐水进行鼻腔冲洗,网上很多冲洗器,便宜的贵的都有,我认为差不了太多,仅仅是一个舒适性的问题而已。研究表明,40°C生理盐水冲洗鼻腔可以明显改善过敏性鼻炎患者打喷嚏、鼻塞的症状。

4.免疫治疗

免疫治疗,相对药物治疗来说是比较新颖的治疗,但也不是新技术了,治疗也相对成熟。但使用远远没有药物那么广泛。

2015年过敏性鼻炎诊治指南明确指出:免疫治疗也是过敏性鼻炎的一线治疗方法,临床推荐使用。治疗机理是让患者不断接触变应原提取物,剂量不断增加,以便诱导机体免疫耐受,当再次接触变应原时症状明显减轻,甚至没有症状。

打个比方,你怕恐怖片,那就让你不断看恐怖片,先没那么恐怖的开始,然后恐怖一点的,最后很恐怖的,让你一直看,看到吐、看到没感觉为止。然后你就不怕看恐怖片了,大概这么个的道理。

以前大家认为免疫治疗应该用于那些药物治疗不理想的患者,后来研究多了,成熟了,专家们就建议只要诊断过敏性鼻炎,一开始就可以用免疫治疗,不需要先经历药物治疗阶段。当然,必须要跟患者解释清楚,治疗疗程、疗效、方便与否、费用等等都是需要沟通的。

我接触免疫治疗过敏性鼻炎的患者朋友比较少,这方面不擅长,不能说太多。但就我遇到的少部分患者(仅仅代表我遇到的而已)来说,效果没有宣称的那么好,还存在不少问题,希望随着技术的进步能不断克服问题。

我会比较保守,还是首先推荐大家药物治疗,药物治疗当中有三类:鼻腔激素、口服/鼻腔抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂,这三类可以随便选一个开始,我个人是鼻腔激素、口服第二代抗组胺药物交换使用,比如这个周期(1个月)使用鼻腔吸入莫米松,好转了,可以休息一段时间,如果再次发作了,那就口服氯雷他定或者西替利嗪。

期间我尝试过鼻腔生理盐水冲洗,效果也是不错的,还有很多过敏性鼻炎的患者朋友跟我分享,他们单独靠冲洗就能控制鼻炎,不需要药物,这也是存在的。

还有些朋友跟我分享,他们换了一个生活工作环境,增加了跑步锻炼时间,鼻炎自己就好了,不需要任何治疗。这也是存在的。

大家要有正确的观念。
#微博新知博主##健康过年小贴士##过敏性鼻炎#


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