致十八岁的贺峻霖：
Hi，贺峻霖，你好呀，我是不见山野，这是我陪你的第二个生日，很惭愧这么晚才认识你。
你知道吗，在我过去的追星生涯中，我自认为见过的优秀的明星数不胜数，刚开始认识你仅仅是因为长得漂亮，也确实，你生了一张让人无法拒绝的脸。但除此之外你也很让我惊喜，你让我摇摇欲坠的精神支柱再一次绝处逢生，这一次，那上面刻的是你的名字。
还记得刚认识你的很长一段日子里，我觉得你一直都是小小的一团，很像小兔子，伸手一揽就能圈在怀里让我捏捏抱抱。可是时间过得太快了，你已经从当初的小团子长成了一个也能为我们遮去风雨的成年人，你的身姿更加挺拔，就连面部轮廓也变得清晰起来。看着你与曾经的对比图我时常会想，时间的参考物到底是什么呢？没有人能回答我，但我想时间的参考物或许就是我们本身，爱意的从浅到深，你努力得到的成绩，那都是时间的作品。
也是直到今天我才恍惚发现，原来不知不觉我喜欢你已经一年了，我的三分钟热度在你前面好像失了效，真的喜欢上你的时候我就告诉自己，我大概会喜欢你很久很久吧，现在看来确实如此，你值得被人长久的喜欢，被人真诚的去爱，因为你也是同样的真诚。
上楼已经一年了，感觉见证了无数次关于你的不公平，他们给你立土味人设，让你做不想做的事，即使你已经说了不愿意也难逃公司安排，太无力了，我好像什么都做不到。但你却自己证明自己不喜欢这些，你不再像以前一样热衷土味，即使这是你的小爱好，你知道我们喜欢你露眉眼，于是你克服了发胶，你用自己方式诠释着你对我们的爱，跟我们对你的爱同样滚烫赤诚。
所以怎么能不爱呢，感觉还能再爱三五十年。
喜欢你的感觉有点像是，只要你出现我就会得到一个惊喜，就好像是你精心为我准备了礼物，而在我看来你就是惊喜本身，你变得锋芒毕露的同时对我们依旧是不变的真诚与爱，这在这个浑浊的圈子内太难得了，你真的把我们当成亲密无间的朋友，我觉得我们的心靠在一起，距离不是我们之间的阻隔。
我很喜欢在无聊的时候去翻看你过去的微博，就好像要把曾经我缺席的日子补上，当时的你也受了不少委屈，小乖，被扔在机场面对几个行李箱的时候你在想什么呢？被雪藏的那一年有没有觉得不公平过，越了解，我对你的爱就越浓烈，心疼和欢喜混杂在一起凝聚成我愈来愈浓的爱意，难以解释你一句话一个笑容对我的吸引力，总觉得就连听到你的名字，我的心跳都快快上几拍。
小乖，该怎么表达呢，对你难以言喻的炽热的感情，我真情实感的在好好爱你，我知道你也同样爱着我，或者说我们，我想这是一场盛大的奔赴，我们都在奔赴对方的未来，而你的过去我也想要去了解，完整的你，全部的你，我爱的你。
怎么一转眼你就变成大人了呢，总觉得昨天你还穿着背带裤蹦蹦跳跳的唱着歌，今天就已经变成了眉眼都锋利的大人，十八岁的贺峻霖会更好吧，会有很多很多人来爱你的，我相信。你有看到吗，你这盛大的十八岁，全世界都有你的身影。
小乖，对我来说你永远是特别的，我不是个很好的人，很多时候我都觉得自己是支离破碎的，没有什么人能拼凑起一个完整的我，我连带着我的感情都在那段生不如死的日子里如同碎掉的玻璃分崩离析。可是我遇到你了，你眉眼弯弯，踩着一路的碎玻璃和荆棘，明明自己都受了不少委屈，却还是笑着跟我们说，这个世界开满了花。
这一路走来，都辛苦你了。
我开始好好生活，不再回忆那些让我窒息的事和人，在我听着你的歌掉了一晚上眼泪的那一天，我心里就已经塞满了你的名字，你对我来说永远是不一样的，你不仅仅是我追的“星”，你是我的朋友，是让我重新活过来的无望的爱人，我很爱你，我想让你知道。
于是我为你写了无数封信，数万的文字，字里行间，密密麻麻的其实就是一句话：
“贺峻霖，你知道吗，我是真的，很爱很爱你。”
小乖，我爱你，我多想让你听到。
写着写着眼眶又开始湿润，不知道该怎么继续表达我有多爱你了，爱这个字我已经说了无数遍，所以我说想你，想见你，想听你的声音，想无时无刻都看到你在开心的生活，想知道你是否在做自己喜欢的事，想知道你因为什么烦恼，因为什么欢喜。
那么你有在为跨入新的阶段而高兴吗？我想你会的，你一直都是一个不会原地踏步甘于现状的人，你会一直往前走的，我也会，我们都会。
诗人偏爱月亮四季和晴雨，艺术家爱他的缪斯，所以我偏爱你，你是我的月亮，我的四季和晴雨，我的缪斯，是我字字斟酌，一字一句提笔写下的惊世骇俗的诗。
至今记得你闭关两个月的日子，我每一天都在诉说着思念，像快要从杯口溢出来的水，多少次我情绪快要崩溃的时候都是翻着你的微博听着你的歌，看着你的视频过来的，你闭关两个月，我手上又多了一条疤，本来不疼的，可你回来的时候问我想你了吗，我红着眼睛摸了摸手腕，觉得有点疼。
很想问问你闭关无不无聊，有没有好玩的事情想和我们分享，你知道我们一直在想你对吗，你一定知道的，可惜思念无声，否则你一定会被我们的哭声吵到睡不着觉。
又开始掉眼泪了，小乖，这一刻我也无比想你，你回来了的事实却让我有一种不真实感，可能是等得久了，连思维都困在等你的那段日子了。可是两个月其实也不是很久，是我太想你了吧，哪怕几日未见，也像是隔了好几个漫长的秋，风吹得我心都发颤。
还好啊，你回来了。
不知道你对刚考完的试有没有把握，闭关冲刺了那么久，我们都希望你考出自己想要的成绩，我想你也一样，你从来都是个有自己目标的人，谁都知道。
考完试紧接着就是成年礼，你有没有和我们一样喜忧参半，我看着时间发呆，我想，你怎么就十八岁了呢，是个大人了，阿霖。
我想了无数次你的成年，可当他真正到来的时候我却开始惆怅，我陪你的时间太短了，短到只参与了你未成年的人生中短短的一年，而你已经迈入另一个旅程。不过还好，我的心依旧是刚认识你的时候跳动的频率，心动的频率。
你知道吗，为了你的十八岁，爱你的每个人都付出了自己的努力，落泪的一定不止我一个人，每一个爱你的人一定都会为你的新旅程而感到高兴，喜极而泣，大概就是这个状态，泪里凝聚的是化不开的爱意。
碎碎念了这么多，还是要正式的跟你说一句：
“贺峻霖，十八岁生日快乐”
生日快乐阿霖，我对你的祝福太多了，可是总结下来也就一个祝福——“我希望你的希望有希望”，我希望你想要完成的事都能得到好的结果，我希望你的努力都能得到回报，我希望你的真心都被珍藏，我希望你的身边也有一个如你一样真诚待人的人。
阿霖，你十八岁的人生会更精彩，你的路会更加宽广，同时我相信，一定也也伴随着困难，我的小英雄，你只管大步往前走，去闯出自己想要的未来，我们永远在你身后，我们是彼此的守护神。
你知道吗小乖，我已经想了太多以后，不管哪一种设想，都有你的身影，我想要的未来，是有你的未来，不知道你闲暇的时候会不会和我一样思绪乱飘，有没有想过自己的未来，你的未来也一定有我们，我知道的，你也爱着你的粉丝，你也爱着我们，你爱着每一个真心爱你的人，所以我也希望，新的一岁，新的旅程中，能有更多人为你付出真心，真心的去爱你，把你放在心上，这样才够本，你值得所有人真诚炽烈的爱，因为你对我们是同样的如此真诚，你真心的将我们当做朋友，所以我希望你也被大家的真诚的爱包围。
我想大家都是为爱追逐的信徒。
贺峻霖，我爱你，很爱很爱很爱很爱很爱很爱很爱很爱很爱很爱你，所以也一定请你要，多爱自己一点。 我亲爱的小孩，去年我祝你快快长大，去成长到他们都不敢欺负你，去变成不用看人脸色的大明星，但是现在我只想祝你快乐，祝你在未来的日子熠熠生辉，祝你在新的旅程中平安顺利。
那最后我就祝你，去成为自己想成为的人，去成为你心里更好的自己，成为更好的贺峻霖。@时代少年团-贺峻霖
#贺峻霖 十八长翎破青空# [羞嗒嗒]#深海给月亮的615封情书#
Hi，贺峻霖，你好呀，我是不见山野，这是我陪你的第二个生日，很惭愧这么晚才认识你。
你知道吗，在我过去的追星生涯中，我自认为见过的优秀的明星数不胜数，刚开始认识你仅仅是因为长得漂亮，也确实，你生了一张让人无法拒绝的脸。但除此之外你也很让我惊喜，你让我摇摇欲坠的精神支柱再一次绝处逢生，这一次，那上面刻的是你的名字。
还记得刚认识你的很长一段日子里，我觉得你一直都是小小的一团，很像小兔子，伸手一揽就能圈在怀里让我捏捏抱抱。可是时间过得太快了，你已经从当初的小团子长成了一个也能为我们遮去风雨的成年人，你的身姿更加挺拔，就连面部轮廓也变得清晰起来。看着你与曾经的对比图我时常会想，时间的参考物到底是什么呢？没有人能回答我，但我想时间的参考物或许就是我们本身，爱意的从浅到深，你努力得到的成绩，那都是时间的作品。
也是直到今天我才恍惚发现，原来不知不觉我喜欢你已经一年了，我的三分钟热度在你前面好像失了效，真的喜欢上你的时候我就告诉自己，我大概会喜欢你很久很久吧，现在看来确实如此，你值得被人长久的喜欢，被人真诚的去爱，因为你也是同样的真诚。
上楼已经一年了，感觉见证了无数次关于你的不公平，他们给你立土味人设，让你做不想做的事，即使你已经说了不愿意也难逃公司安排，太无力了，我好像什么都做不到。但你却自己证明自己不喜欢这些，你不再像以前一样热衷土味，即使这是你的小爱好，你知道我们喜欢你露眉眼，于是你克服了发胶，你用自己方式诠释着你对我们的爱，跟我们对你的爱同样滚烫赤诚。
所以怎么能不爱呢，感觉还能再爱三五十年。
喜欢你的感觉有点像是，只要你出现我就会得到一个惊喜，就好像是你精心为我准备了礼物，而在我看来你就是惊喜本身，你变得锋芒毕露的同时对我们依旧是不变的真诚与爱，这在这个浑浊的圈子内太难得了，你真的把我们当成亲密无间的朋友，我觉得我们的心靠在一起，距离不是我们之间的阻隔。
我很喜欢在无聊的时候去翻看你过去的微博，就好像要把曾经我缺席的日子补上，当时的你也受了不少委屈，小乖，被扔在机场面对几个行李箱的时候你在想什么呢？被雪藏的那一年有没有觉得不公平过，越了解，我对你的爱就越浓烈，心疼和欢喜混杂在一起凝聚成我愈来愈浓的爱意，难以解释你一句话一个笑容对我的吸引力，总觉得就连听到你的名字，我的心跳都快快上几拍。
小乖，该怎么表达呢，对你难以言喻的炽热的感情，我真情实感的在好好爱你，我知道你也同样爱着我，或者说我们，我想这是一场盛大的奔赴，我们都在奔赴对方的未来，而你的过去我也想要去了解，完整的你，全部的你，我爱的你。
怎么一转眼你就变成大人了呢，总觉得昨天你还穿着背带裤蹦蹦跳跳的唱着歌，今天就已经变成了眉眼都锋利的大人，十八岁的贺峻霖会更好吧，会有很多很多人来爱你的，我相信。你有看到吗，你这盛大的十八岁，全世界都有你的身影。
小乖，对我来说你永远是特别的，我不是个很好的人，很多时候我都觉得自己是支离破碎的，没有什么人能拼凑起一个完整的我，我连带着我的感情都在那段生不如死的日子里如同碎掉的玻璃分崩离析。可是我遇到你了，你眉眼弯弯，踩着一路的碎玻璃和荆棘，明明自己都受了不少委屈，却还是笑着跟我们说，这个世界开满了花。
这一路走来，都辛苦你了。
我开始好好生活，不再回忆那些让我窒息的事和人，在我听着你的歌掉了一晚上眼泪的那一天，我心里就已经塞满了你的名字，你对我来说永远是不一样的，你不仅仅是我追的“星”，你是我的朋友，是让我重新活过来的无望的爱人，我很爱你，我想让你知道。
于是我为你写了无数封信，数万的文字，字里行间，密密麻麻的其实就是一句话：
“贺峻霖，你知道吗，我是真的，很爱很爱你。”
小乖，我爱你，我多想让你听到。
写着写着眼眶又开始湿润，不知道该怎么继续表达我有多爱你了，爱这个字我已经说了无数遍，所以我说想你，想见你，想听你的声音，想无时无刻都看到你在开心的生活，想知道你是否在做自己喜欢的事，想知道你因为什么烦恼，因为什么欢喜。
那么你有在为跨入新的阶段而高兴吗？我想你会的，你一直都是一个不会原地踏步甘于现状的人，你会一直往前走的，我也会，我们都会。
诗人偏爱月亮四季和晴雨，艺术家爱他的缪斯，所以我偏爱你，你是我的月亮，我的四季和晴雨，我的缪斯，是我字字斟酌，一字一句提笔写下的惊世骇俗的诗。
至今记得你闭关两个月的日子，我每一天都在诉说着思念，像快要从杯口溢出来的水，多少次我情绪快要崩溃的时候都是翻着你的微博听着你的歌，看着你的视频过来的，你闭关两个月，我手上又多了一条疤，本来不疼的，可你回来的时候问我想你了吗，我红着眼睛摸了摸手腕，觉得有点疼。
很想问问你闭关无不无聊，有没有好玩的事情想和我们分享，你知道我们一直在想你对吗，你一定知道的，可惜思念无声，否则你一定会被我们的哭声吵到睡不着觉。
又开始掉眼泪了，小乖，这一刻我也无比想你，你回来了的事实却让我有一种不真实感，可能是等得久了，连思维都困在等你的那段日子了。可是两个月其实也不是很久，是我太想你了吧，哪怕几日未见，也像是隔了好几个漫长的秋，风吹得我心都发颤。
还好啊，你回来了。
不知道你对刚考完的试有没有把握，闭关冲刺了那么久，我们都希望你考出自己想要的成绩，我想你也一样，你从来都是个有自己目标的人，谁都知道。
考完试紧接着就是成年礼，你有没有和我们一样喜忧参半，我看着时间发呆，我想，你怎么就十八岁了呢，是个大人了，阿霖。
我想了无数次你的成年，可当他真正到来的时候我却开始惆怅，我陪你的时间太短了，短到只参与了你未成年的人生中短短的一年，而你已经迈入另一个旅程。不过还好，我的心依旧是刚认识你的时候跳动的频率，心动的频率。
你知道吗，为了你的十八岁，爱你的每个人都付出了自己的努力，落泪的一定不止我一个人，每一个爱你的人一定都会为你的新旅程而感到高兴，喜极而泣，大概就是这个状态，泪里凝聚的是化不开的爱意。
碎碎念了这么多，还是要正式的跟你说一句：
“贺峻霖，十八岁生日快乐”
生日快乐阿霖，我对你的祝福太多了，可是总结下来也就一个祝福——“我希望你的希望有希望”，我希望你想要完成的事都能得到好的结果，我希望你的努力都能得到回报，我希望你的真心都被珍藏，我希望你的身边也有一个如你一样真诚待人的人。
阿霖，你十八岁的人生会更精彩，你的路会更加宽广，同时我相信，一定也也伴随着困难，我的小英雄，你只管大步往前走，去闯出自己想要的未来，我们永远在你身后，我们是彼此的守护神。
你知道吗小乖，我已经想了太多以后，不管哪一种设想，都有你的身影，我想要的未来，是有你的未来，不知道你闲暇的时候会不会和我一样思绪乱飘，有没有想过自己的未来，你的未来也一定有我们，我知道的，你也爱着你的粉丝，你也爱着我们，你爱着每一个真心爱你的人，所以我也希望，新的一岁，新的旅程中，能有更多人为你付出真心，真心的去爱你，把你放在心上，这样才够本，你值得所有人真诚炽烈的爱，因为你对我们是同样的如此真诚，你真心的将我们当做朋友，所以我希望你也被大家的真诚的爱包围。
我想大家都是为爱追逐的信徒。
贺峻霖，我爱你，很爱很爱很爱很爱很爱很爱很爱很爱很爱很爱你，所以也一定请你要，多爱自己一点。 我亲爱的小孩，去年我祝你快快长大，去成长到他们都不敢欺负你，去变成不用看人脸色的大明星，但是现在我只想祝你快乐，祝你在未来的日子熠熠生辉，祝你在新的旅程中平安顺利。
那最后我就祝你，去成为自己想成为的人，去成为你心里更好的自己，成为更好的贺峻霖。@时代少年团-贺峻霖
#贺峻霖 十八长翎破青空# [羞嗒嗒]#深海给月亮的615封情书#
如果接种新冠疫苗后出现不良反应，应该谁来负责？
近期，接种新冠疫苗与白血病陷入争议，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆在发布会上回应称，判定白血病和疫苗有无关系，要做好 2 件事情：一是注意规范的流程，二是了解判断的依据。
从白血病的发病机制来看，多位专家在接受媒体采访时都表示，患上白血病应该和疫苗接种无关，仅仅是「偶合反应」。查阅 Pubmed，世界范围内也并未有相关的病例报道。
目前，全球共有 9 款新冠疫苗在不同国家和地区获批使用。根据 Our World Data 的统计数据，66.3% 的世界人口至少接种了一剂新冠疫苗，全球已经给药 119 亿剂次，平均每天给药 588 万剂。
新冠疫苗接种的重要性已经被一再强调，如今，全球大规模接种数量持续增加，疫苗的不良反应事件也可能随之增加，如何才能让受种者没有后顾之忧？
首先要明确一个概念，接种疫苗后出现的不适症状，并不一定就是疫苗不良反应。
根据《中华人民共和国疫苗管理法》，「预防接种异常反应」指的是合格的疫苗在实施规范过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。（图1）
根据这个标准，由疫苗特性引起的接种部位局部红肿、发热等现象不属于异常反应，疫苗质量不合格、接种单位流程不规范而造成的后果则应当追究相关人员责任，也不属于异常反应。
其中，需要注意鉴别的是「偶合作用」。根据卫健委的解释，偶合反应指的是疫苗接种过程中，受种者正好处在一个疾病的潜伏期或者发病的前期，疫苗接种后巧合发病。因此，偶合症不是疫苗接种引起的，与疫苗无关，也不属于接种后的不良反应。
那么当接种疫苗后出现不适症状，又该如何应对呢？
一般来说，接种疫苗后的大部分常见不良反应表现为一过性，通常在 1～3 天内可以观察到，社区卫生服务中心及接种机构会提供咨询服务或做进一步对症处理。
四川省某社区卫生服务中心主治医师余喜（化名）表示，接种点遇到的局部不良反应大多集中在局部红肿、疼痛、皮温偏热、硬结，也有发热、皮疹等全身性反应。「临床可观察到的严重不良反应包括过敏性休克。」
余喜介绍，对可能未及时观测到的不良反应，接种点也公示了咨询电话，患者感觉不适时可以自行反馈。同时，也有部分患者在接种疫苗一段时间后，怀疑自己发生了罕见的或者严重的不良反应，前往门急诊就医。
北京某三甲医院急诊科副主任医师李华（化名）说，去年疫苗接种高峰的时期，急诊不时会接到自述是接种疫苗后感觉不适的患者，「我们在急诊见得比较多的是胸闷气短、憋气、发烧等症状，也有接过心梗、哮喘等比较危急情况的病人。」
而在某些无法明确疫苗作用的情况下，患者问出「医生，我这个病是不是打了疫苗才得的啊？」时，医生们往往觉得难以回答。
李华说，在急诊遇到过很多提出这样问题的老年人，「虽然病人近期接种过疫苗，但是老年人本身就有很多慢性疾病，很多都是偶合反应，很难说其中有关联。」
血液科的一位医生也表示，门诊遇到的一些患者，出现症状和疫苗接种之间有时隔了几个月，「我们除了提供对症治疗外，很难认定一定存在因果关系。」
在这种情况下，医生虽然并不能立即明确疫苗和症状之间的联系，但当患者提出对疫苗的质疑，医生还是会将这些病例上报给医务处或者感控科。
这些可能的「疫苗不良反应」，经过感控科或者医务处，最终会被汇入「疫苗不良反应监测系统」。
我国的疫苗接种不良反应监测系统（AEFI）建成于 2005 年。王华庆介绍，目前我国的疫苗接种不良反应监测系统已实现疾控、卫生、药监等不同部门信息共享、实时分析、定期研判。这一系统也在持续跟踪新冠疫苗接种后的不良反应情况。
目前不良反应上报平台并不向居民开放，而是由医疗卫生工作者根据上报标准汇总疑似的不良反应病例信息后上报系统。
余喜介绍，根据社区卫生服务中心的要求，如果患者提出自己存在需要就诊处置的不良反应，无论当时是否能确定为疫苗直接导致的相关，只要和疫苗存在时间关联，都应该及时上报。
不同于接种点的短时间观测，前往门急诊的患者出现症状和疫苗接种的时间间隔有时较长，需要医生综合判断是否与疫苗有关，必要时上报感控处。
以急诊为例，虽然有不少患者会担忧自己属于接种疫苗后的异常反应，但是李华解释，其中还是偶合反应居多，不过对于疫苗后新出现的症状，只要有可疑，都会上报。
余喜进一步解释说，不良反应监测系统如果提示大量由同一群体接种上报，且不排除心因性反应的，疾控中心会及时联合接种门诊进行进一步的评估研究和处置。
全球范围内都建立了这样的不良反应监测系统。美国 CDC 和 FDA 使用 VAERS 疫苗不良反应报告系统持续监测收集免疫接种后潜在的不良反应，任何人都可以通过平台上报。得益于这样的大数据收集系统，VAERS 收到了接种 mRNA 疫苗后出现心肌炎的报告。在去年 5 月疫苗安全技术组的会议期间，专家审查了来自 VAERS 的报告，显示在第 2 剂 mRNA COVID-19 疫苗接种后的 30 天窗口中，在 16～24 岁人群中观察到的心肌炎/心包炎病例数量高于预期。（图2）
但我国 AEFI 的数据收集仍然使用「患者 - 医务人员 - 疾控」这样的「被动上报」模式，数据收集只能够依赖部分主动反馈的患者。「主动观测只限于居民在接种点留观的 30 分钟内」余喜说。
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆在接受央视采访时曾介绍，对于接种疫苗出现的严重不良反应，有完善的补偿机制。
根据《中华人民共和国疫苗管理法》的规定，目前仅对「预防接种异常反应」进行补偿。也即，患者能否获得补偿关键在于判断症状与疫苗接种之间是否有因果关系，疾控中心会组织相关的专家做调查和诊断。
患者如果申请补偿认定，可以把接种后产生的临床诊疗病历、检查结果等资料提交给接种门诊，接种门诊会再向上转交疾控。
李华此前曾受邀作为鉴定专家组成员，「疾控会收集病人的既往病史，大概邀请五六个相关科室的专家一起前往讨论。」
不同分类的疫苗，支付补偿费用的主体也不相同。
我国疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。免疫规划疫苗由政府免费提供，公民应当按规接种。
免疫规划疫苗引起的异常反应，由省、自治区、直辖市人民政府财政部门从预防接种工作经费中安排补偿；非免疫规划疫苗引起的异常反应，补偿费用由相关疫苗上市许可持有人承担。
中国香港地区去年曾拨款 10 亿港元，设立「疫苗异常事件保障基金」，用以应对接种新冠疫苗后的死亡和伤害情况并进行赔偿。（图3）
截至 5 月 23 日，香港地区新冠疫苗临床事件评估专家委员会已经就 257 例涉及接种疫苗后出现严重过敏反应、住院治疗、贝尔面瘫、心肌炎等情况的病例发放了累计 3346 万港元的赔偿金，其中包括为一例死亡个案发放 200 万元港元赔偿。
除了国家财政及疫苗生产企业外，在《中华人民共和国疫苗管理法》中也明确提出，「国家鼓励建立通过商业保险等形式对预防接种异常反应受种者予以补偿的机制。」
近期，接种新冠疫苗与白血病陷入争议，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆在发布会上回应称，判定白血病和疫苗有无关系，要做好 2 件事情：一是注意规范的流程，二是了解判断的依据。
从白血病的发病机制来看，多位专家在接受媒体采访时都表示，患上白血病应该和疫苗接种无关，仅仅是「偶合反应」。查阅 Pubmed，世界范围内也并未有相关的病例报道。
目前，全球共有 9 款新冠疫苗在不同国家和地区获批使用。根据 Our World Data 的统计数据，66.3% 的世界人口至少接种了一剂新冠疫苗，全球已经给药 119 亿剂次，平均每天给药 588 万剂。
新冠疫苗接种的重要性已经被一再强调，如今，全球大规模接种数量持续增加，疫苗的不良反应事件也可能随之增加，如何才能让受种者没有后顾之忧？
首先要明确一个概念，接种疫苗后出现的不适症状，并不一定就是疫苗不良反应。
根据《中华人民共和国疫苗管理法》，「预防接种异常反应」指的是合格的疫苗在实施规范过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。（图1）
根据这个标准，由疫苗特性引起的接种部位局部红肿、发热等现象不属于异常反应，疫苗质量不合格、接种单位流程不规范而造成的后果则应当追究相关人员责任，也不属于异常反应。
其中，需要注意鉴别的是「偶合作用」。根据卫健委的解释，偶合反应指的是疫苗接种过程中，受种者正好处在一个疾病的潜伏期或者发病的前期，疫苗接种后巧合发病。因此，偶合症不是疫苗接种引起的，与疫苗无关，也不属于接种后的不良反应。
那么当接种疫苗后出现不适症状，又该如何应对呢？
一般来说，接种疫苗后的大部分常见不良反应表现为一过性，通常在 1～3 天内可以观察到，社区卫生服务中心及接种机构会提供咨询服务或做进一步对症处理。
四川省某社区卫生服务中心主治医师余喜（化名）表示，接种点遇到的局部不良反应大多集中在局部红肿、疼痛、皮温偏热、硬结，也有发热、皮疹等全身性反应。「临床可观察到的严重不良反应包括过敏性休克。」
余喜介绍，对可能未及时观测到的不良反应，接种点也公示了咨询电话，患者感觉不适时可以自行反馈。同时，也有部分患者在接种疫苗一段时间后，怀疑自己发生了罕见的或者严重的不良反应，前往门急诊就医。
北京某三甲医院急诊科副主任医师李华（化名）说，去年疫苗接种高峰的时期，急诊不时会接到自述是接种疫苗后感觉不适的患者，「我们在急诊见得比较多的是胸闷气短、憋气、发烧等症状，也有接过心梗、哮喘等比较危急情况的病人。」
而在某些无法明确疫苗作用的情况下，患者问出「医生，我这个病是不是打了疫苗才得的啊？」时，医生们往往觉得难以回答。
李华说，在急诊遇到过很多提出这样问题的老年人，「虽然病人近期接种过疫苗，但是老年人本身就有很多慢性疾病，很多都是偶合反应，很难说其中有关联。」
血液科的一位医生也表示，门诊遇到的一些患者，出现症状和疫苗接种之间有时隔了几个月，「我们除了提供对症治疗外，很难认定一定存在因果关系。」
在这种情况下，医生虽然并不能立即明确疫苗和症状之间的联系，但当患者提出对疫苗的质疑，医生还是会将这些病例上报给医务处或者感控科。
这些可能的「疫苗不良反应」，经过感控科或者医务处，最终会被汇入「疫苗不良反应监测系统」。
我国的疫苗接种不良反应监测系统（AEFI）建成于 2005 年。王华庆介绍，目前我国的疫苗接种不良反应监测系统已实现疾控、卫生、药监等不同部门信息共享、实时分析、定期研判。这一系统也在持续跟踪新冠疫苗接种后的不良反应情况。
目前不良反应上报平台并不向居民开放，而是由医疗卫生工作者根据上报标准汇总疑似的不良反应病例信息后上报系统。
余喜介绍，根据社区卫生服务中心的要求，如果患者提出自己存在需要就诊处置的不良反应，无论当时是否能确定为疫苗直接导致的相关，只要和疫苗存在时间关联，都应该及时上报。
不同于接种点的短时间观测，前往门急诊的患者出现症状和疫苗接种的时间间隔有时较长，需要医生综合判断是否与疫苗有关，必要时上报感控处。
以急诊为例，虽然有不少患者会担忧自己属于接种疫苗后的异常反应，但是李华解释，其中还是偶合反应居多，不过对于疫苗后新出现的症状，只要有可疑，都会上报。
余喜进一步解释说，不良反应监测系统如果提示大量由同一群体接种上报，且不排除心因性反应的，疾控中心会及时联合接种门诊进行进一步的评估研究和处置。
全球范围内都建立了这样的不良反应监测系统。美国 CDC 和 FDA 使用 VAERS 疫苗不良反应报告系统持续监测收集免疫接种后潜在的不良反应，任何人都可以通过平台上报。得益于这样的大数据收集系统，VAERS 收到了接种 mRNA 疫苗后出现心肌炎的报告。在去年 5 月疫苗安全技术组的会议期间，专家审查了来自 VAERS 的报告，显示在第 2 剂 mRNA COVID-19 疫苗接种后的 30 天窗口中，在 16～24 岁人群中观察到的心肌炎/心包炎病例数量高于预期。（图2）
但我国 AEFI 的数据收集仍然使用「患者 - 医务人员 - 疾控」这样的「被动上报」模式，数据收集只能够依赖部分主动反馈的患者。「主动观测只限于居民在接种点留观的 30 分钟内」余喜说。
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆在接受央视采访时曾介绍，对于接种疫苗出现的严重不良反应，有完善的补偿机制。
根据《中华人民共和国疫苗管理法》的规定，目前仅对「预防接种异常反应」进行补偿。也即，患者能否获得补偿关键在于判断症状与疫苗接种之间是否有因果关系，疾控中心会组织相关的专家做调查和诊断。
患者如果申请补偿认定，可以把接种后产生的临床诊疗病历、检查结果等资料提交给接种门诊，接种门诊会再向上转交疾控。
李华此前曾受邀作为鉴定专家组成员，「疾控会收集病人的既往病史，大概邀请五六个相关科室的专家一起前往讨论。」
不同分类的疫苗，支付补偿费用的主体也不相同。
我国疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。免疫规划疫苗由政府免费提供，公民应当按规接种。
免疫规划疫苗引起的异常反应，由省、自治区、直辖市人民政府财政部门从预防接种工作经费中安排补偿；非免疫规划疫苗引起的异常反应，补偿费用由相关疫苗上市许可持有人承担。
中国香港地区去年曾拨款 10 亿港元，设立「疫苗异常事件保障基金」，用以应对接种新冠疫苗后的死亡和伤害情况并进行赔偿。（图3）
截至 5 月 23 日，香港地区新冠疫苗临床事件评估专家委员会已经就 257 例涉及接种疫苗后出现严重过敏反应、住院治疗、贝尔面瘫、心肌炎等情况的病例发放了累计 3346 万港元的赔偿金，其中包括为一例死亡个案发放 200 万元港元赔偿。
除了国家财政及疫苗生产企业外，在《中华人民共和国疫苗管理法》中也明确提出，「国家鼓励建立通过商业保险等形式对预防接种异常反应受种者予以补偿的机制。」
老话说：“子孙富贵，祖上积德”，做好三件事，为子孙积德积福。
沧海桑田，大千世界，芸芸众生，人们每天行色匆匆，在不断忙碌和奋斗，当然，世间万物，并不是都是十分美好，有善有恶。当然，还是好人多！正如老话所说：“子孙富贵，祖上积德”，我是畅谈民俗点滴，看看怎样积德行善。
1、帮助别人，积恩德
大家可能要问，怎样是行善积德？到底要怎么干呢？其实就在日常生活之中。
俗语：“日行一善，胜似日进斗金”；刚刚我们探讨了，从小里说，哪怕是一句善良的话，一番苦口婆心的劝言，也是行善，可能让一个人开心快乐，也可能让一个人迷途知返，更可能挽救一个家庭。哪怕是路上一个小石头、小钉子等等，把它捡起，防止意外出现，也是行善。当然，从大里说，救人一命，胜造七级浮屠，这是大善大德。
都说：“日行一善，积善成德；日行一善，功满三千”。无论大事小事，只要心怀善意，不拘泥与是大是小，都是助人为乐，帮助别人。
2、管住嘴巴，留口德
这个比较好理解，一个人是福是祸，往往不经意间的一些话语，造成了无法弥补的损失。
俗话说得好！说：“病从口入”。不仅仅只人们生活之中，饮食造成的疾病，也是说一个人不注意说话，往往给自己和他人带来伤害，甚至是影响福报。因此，正像老人的告诫：言多必失，谨言慎行。
诗云：良言一句三春暖，恶语伤人六月寒。说的非常形象，也说明了管住嘴巴，多积口德的重要性。善意的言语，关心的话语，恰如春分荡漾，温暖人的心田，给人带来幸福和希望。而恶劣的语言，往往给人带来伤害，哪怕是炎热酷暑的盛夏，人们也会感到心寒。
3、孝敬父母，积孝德。
中华民族的孝道文化源远流长，自古以来，不断流传，成为人间美谈。
老话说：“百善孝为先”。父母为了自己的子女，含辛茹苦，不舍得吃，不舍得穿，一把屎一把尿，把孩子拉扯大，把最好的都给了孩子，一辈子不容易。可是，随着子女长大成人，他们慢慢的老了，自然希望孩子们都能孝敬和关爱老人。
我们都知道，“羊羔跪乳，乌鸦反哺”。如果我们个人能力有限，不能对社会做出太多贡献，而孝敬父母，就是最大的积德行善，为自己的子女积福报。
结束语
老话说：“但行好事，莫问前程”，相信善有善报，恶有恶报，不是不报时候未到，好人自然有好报，更相信世上还是好人多！
古语云“积善之家，必有余庆”。确实如此，喜欢行善积德，帮助别人的人，全家幸福美满，心里快乐，生活充实，心底宽广，无私奉献，自然福禄寿喜好运来。
沧海桑田，大千世界，芸芸众生，人们每天行色匆匆，在不断忙碌和奋斗，当然，世间万物，并不是都是十分美好，有善有恶。当然，还是好人多！正如老话所说：“子孙富贵，祖上积德”，我是畅谈民俗点滴，看看怎样积德行善。
1、帮助别人，积恩德
大家可能要问，怎样是行善积德？到底要怎么干呢？其实就在日常生活之中。
俗语：“日行一善，胜似日进斗金”；刚刚我们探讨了，从小里说，哪怕是一句善良的话，一番苦口婆心的劝言，也是行善，可能让一个人开心快乐，也可能让一个人迷途知返，更可能挽救一个家庭。哪怕是路上一个小石头、小钉子等等，把它捡起，防止意外出现，也是行善。当然，从大里说，救人一命，胜造七级浮屠，这是大善大德。
都说：“日行一善，积善成德；日行一善，功满三千”。无论大事小事，只要心怀善意，不拘泥与是大是小，都是助人为乐，帮助别人。
2、管住嘴巴，留口德
这个比较好理解，一个人是福是祸，往往不经意间的一些话语，造成了无法弥补的损失。
俗话说得好！说：“病从口入”。不仅仅只人们生活之中，饮食造成的疾病，也是说一个人不注意说话，往往给自己和他人带来伤害，甚至是影响福报。因此，正像老人的告诫：言多必失，谨言慎行。
诗云：良言一句三春暖，恶语伤人六月寒。说的非常形象，也说明了管住嘴巴，多积口德的重要性。善意的言语，关心的话语，恰如春分荡漾，温暖人的心田，给人带来幸福和希望。而恶劣的语言，往往给人带来伤害，哪怕是炎热酷暑的盛夏，人们也会感到心寒。
3、孝敬父母，积孝德。
中华民族的孝道文化源远流长，自古以来，不断流传，成为人间美谈。
老话说：“百善孝为先”。父母为了自己的子女，含辛茹苦，不舍得吃，不舍得穿，一把屎一把尿，把孩子拉扯大，把最好的都给了孩子，一辈子不容易。可是，随着子女长大成人，他们慢慢的老了，自然希望孩子们都能孝敬和关爱老人。
我们都知道，“羊羔跪乳，乌鸦反哺”。如果我们个人能力有限，不能对社会做出太多贡献，而孝敬父母，就是最大的积德行善，为自己的子女积福报。
结束语
老话说：“但行好事，莫问前程”，相信善有善报，恶有恶报，不是不报时候未到，好人自然有好报，更相信世上还是好人多！
古语云“积善之家，必有余庆”。确实如此，喜欢行善积德，帮助别人的人，全家幸福美满，心里快乐，生活充实，心底宽广，无私奉献，自然福禄寿喜好运来。
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