一个基础方药汤治愈十六年的支气管哮喘,疗效稳妥,未复发!
哮灵汤治疗支气管哮喘的经验
笔者从事呼吸系统疾病的研究治疗20余年,采用自拟哮灵汤加减治疗支气管哮喘,取得了显著疗效。现结合临床治验,将哮灵汤治疗哮喘的经验介绍如下。
1、基本方
哮灵汤组成:桑白皮12g,苏子12g,冬瓜子24g,炙麻黄9g,杏仁12g,地龙18g,熟地18g,党参18g。
方中桑白皮、炙麻黄、杏仁宣降肺气;冬瓜子、地龙利痰解痉;熟地、党参补肺健脾益肾。
治疗中可随证加减:有热或在夏季发作者加石膏;便秘加瓜蒌;咳嗽加冬花、百部;经常感冒者加黄芪、防风;每因郁怒而导致哮喘发作者去党参、熟地,加香附、白芍、枳壳、沉香;兼见食后腹胀,不欲饮食者加陈皮、半夏、白术等。
2、典型病例
例1:梁某某,女,16岁,1988年7月24日初诊。
患支气管哮喘8年余。自幼体弱,每因遇热则感冒,且常引发哮喘,近日胸憋、气喘明显加重,伴食欲不振,倦怠无力,舌淡、苔白,脉数。就诊前每日口服氨茶碱、异丙嗪、地塞米松各2片,每日3次维持治疗。治予哮灵汤加减治疗。
处方:炙麻黄10g,生石膏24g,杏仁12g,甘草9g,桑白皮12g,熟地18g,苏子18g,莱菔子15g,党参24g,陈皮12g,半夏12g。每日1剂,水煎服,并嘱停服西药。
7月27日二诊:服药3剂,并遵嘱停服西药,哮喘未再发作,现仍感食欲不振,倦怠无力,手足心热。上方继服3剂。服药后精神明显好转,食欲增强,唯仍感手足心热。上方加地骨皮30g,黄芪18g,继服以巩固疗效。
按:该患者虽无典型的肾气虚表现,但自幼即喘达8年之久,且遇热而发,故治疗时除宣降肺气以平喘外,还须加用石膏清热,佐以补脾肾之品方能取效。
例2:赵某某,男,29岁,1992年9月21日初诊。
患者自幼体弱,素易感冒,每因感冒或过劳而引发支气管哮喘,近1年哮喘发作频繁,伴咳嗽,痰多不利,夜间胸憋而喘,并伴有腰背酸困,舌苔薄白,脉数。
药用哮灵汤加减:桑皮15g,苏子18g,天花粉30g,冬瓜子30g,杏仁15g,地龙18g,甘草10g,炙麻黄10g,紫菀15g,党参24g,黄芪30g,防风9g,熟地21g,山药15g。每日1剂,水煎服。
9月29日二诊:服药6剂咳嗽好转,痰量减少,劳累后仍喘。上方加狗脊30g,冬花12g,继服6剂。服药后哮喘未发作,嘱原方继服巩固疗效。1年后随访哮喘未复发。
按:该患者自幼体弱,每因感冒或过劳即引发哮喘,近1年发作频繁,伴咳嗽,痰多不利,胸憋而喘,腰痛酸困。
故治疗时除以基本方宣降肺气,兼补肺脾肾外,更加祛痰止咳的紫菀、冬花和补肺固表的黄芪、防风,咳喘并治,标本兼顾,最终哮喘得到控制。
例3:张某某,女,25岁,1996年9月10日初诊。
患支气管哮喘16年,一年四季皆喘,每因恼怒即引发或加重。现症:喘促,不咳,无痰,胸憋,咽干,腰困,食纳尚可,二便正常。本次发作亦因恼怒诱发。
药用哮灵汤加味,佐以舒肝理气之品:桑皮15g,炙麻黄9g,杏仁15g,甘草10g,地龙18g,熟地18g,山药12g,香附15g,枳壳15g,沉香6g,射干18g,白芍18g。每日1剂,水煎服。
9月14日二诊:胸憋显效,腰困、哮喘明显减轻,自觉气短不足以息。上方加党参24g,继服3剂。哮喘未发作,腰困止,仍感咽干,口干欲饮。上方去沉香、香附、白芍,加麦冬24g,天花粉30g,继服。
按:该例的特点是哮喘发作与情绪有关,每因恼怒则引发,伴有胸中憋闷之症,属木反侮金,肺失宣肃之证,故治以哮灵汤加味,宣降肺气,兼舒肝理气而获效。
例4:张某某,男,47岁,1989年9月4日初诊。
患发作性气喘,伴喉中痰鸣13年。患者于1976年夏季因劳累、潮湿引发哮喘,间断发作,以夏季多发。现症:咳嗽,痰多,胸憋不能平卧,每于夜间突发气喘,胸憋伴喉中痰鸣,经用西药止喘剂及休息可缓解。纳差,腹胀,大便秘结,舌苔薄白,脉缓。
处方:桑皮12g,苏子18g,炙麻黄9g,杏仁15g,党参18g,陈皮12g,半夏12g,川朴12g,紫菀12g,白术9g,枳实12g,代赭石21g。每日1剂,水煎服。
9月7日二诊:服3剂后哮喘明显好转,胸憋、咳嗽减轻,大便已不干,仍感痰多而凉。上方去川朴,加熟地21g,山药18g,干姜10g。继服3剂后,哮喘基本控制,痰量减少,无凉感,继服上方巩固疗效。
按:该例症见胸憋,胃腹胀满,食欲不振,大便秘结,痰多而凉,属脾肺气虚,虚中挟实,故在哮灵汤的基础上加陈皮、半夏、白术、枳实、代赭石等健脾通便药而愈。
3、体会
哮喘一病,若非持续严重发作,一般无生命危险之虞,但因患者常感胸憋,喘息,气短难续,痛苦不堪,严重影响生活、工作质量。传统认为哮喘的形成是由于“宿痰内伏于肺”所致,对哮喘的治疗主张以祛痰平喘为主,但往往难以奏效。
据多年临证体会,本病的发生主要是由于肺、脾、肾气虚,尤以肺宣通肃降的功能失常所致,采取宣降肺气为主,配合调补脾肾药物进行治疗,疗效较为满意。
从以上4则病例中可以看出,虽然其病程有长短,临床表现及诱发因素各有不同,但具有共性表现,即肺、脾、肾虚,肺失宣肃,4例患者均以哮灵汤为基础方,随症加减进行治疗而获效。
哮灵汤治疗支气管哮喘的经验
笔者从事呼吸系统疾病的研究治疗20余年,采用自拟哮灵汤加减治疗支气管哮喘,取得了显著疗效。现结合临床治验,将哮灵汤治疗哮喘的经验介绍如下。
1、基本方
哮灵汤组成:桑白皮12g,苏子12g,冬瓜子24g,炙麻黄9g,杏仁12g,地龙18g,熟地18g,党参18g。
方中桑白皮、炙麻黄、杏仁宣降肺气;冬瓜子、地龙利痰解痉;熟地、党参补肺健脾益肾。
治疗中可随证加减:有热或在夏季发作者加石膏;便秘加瓜蒌;咳嗽加冬花、百部;经常感冒者加黄芪、防风;每因郁怒而导致哮喘发作者去党参、熟地,加香附、白芍、枳壳、沉香;兼见食后腹胀,不欲饮食者加陈皮、半夏、白术等。
2、典型病例
例1:梁某某,女,16岁,1988年7月24日初诊。
患支气管哮喘8年余。自幼体弱,每因遇热则感冒,且常引发哮喘,近日胸憋、气喘明显加重,伴食欲不振,倦怠无力,舌淡、苔白,脉数。就诊前每日口服氨茶碱、异丙嗪、地塞米松各2片,每日3次维持治疗。治予哮灵汤加减治疗。
处方:炙麻黄10g,生石膏24g,杏仁12g,甘草9g,桑白皮12g,熟地18g,苏子18g,莱菔子15g,党参24g,陈皮12g,半夏12g。每日1剂,水煎服,并嘱停服西药。
7月27日二诊:服药3剂,并遵嘱停服西药,哮喘未再发作,现仍感食欲不振,倦怠无力,手足心热。上方继服3剂。服药后精神明显好转,食欲增强,唯仍感手足心热。上方加地骨皮30g,黄芪18g,继服以巩固疗效。
按:该患者虽无典型的肾气虚表现,但自幼即喘达8年之久,且遇热而发,故治疗时除宣降肺气以平喘外,还须加用石膏清热,佐以补脾肾之品方能取效。
例2:赵某某,男,29岁,1992年9月21日初诊。
患者自幼体弱,素易感冒,每因感冒或过劳而引发支气管哮喘,近1年哮喘发作频繁,伴咳嗽,痰多不利,夜间胸憋而喘,并伴有腰背酸困,舌苔薄白,脉数。
药用哮灵汤加减:桑皮15g,苏子18g,天花粉30g,冬瓜子30g,杏仁15g,地龙18g,甘草10g,炙麻黄10g,紫菀15g,党参24g,黄芪30g,防风9g,熟地21g,山药15g。每日1剂,水煎服。
9月29日二诊:服药6剂咳嗽好转,痰量减少,劳累后仍喘。上方加狗脊30g,冬花12g,继服6剂。服药后哮喘未发作,嘱原方继服巩固疗效。1年后随访哮喘未复发。
按:该患者自幼体弱,每因感冒或过劳即引发哮喘,近1年发作频繁,伴咳嗽,痰多不利,胸憋而喘,腰痛酸困。
故治疗时除以基本方宣降肺气,兼补肺脾肾外,更加祛痰止咳的紫菀、冬花和补肺固表的黄芪、防风,咳喘并治,标本兼顾,最终哮喘得到控制。
例3:张某某,女,25岁,1996年9月10日初诊。
患支气管哮喘16年,一年四季皆喘,每因恼怒即引发或加重。现症:喘促,不咳,无痰,胸憋,咽干,腰困,食纳尚可,二便正常。本次发作亦因恼怒诱发。
药用哮灵汤加味,佐以舒肝理气之品:桑皮15g,炙麻黄9g,杏仁15g,甘草10g,地龙18g,熟地18g,山药12g,香附15g,枳壳15g,沉香6g,射干18g,白芍18g。每日1剂,水煎服。
9月14日二诊:胸憋显效,腰困、哮喘明显减轻,自觉气短不足以息。上方加党参24g,继服3剂。哮喘未发作,腰困止,仍感咽干,口干欲饮。上方去沉香、香附、白芍,加麦冬24g,天花粉30g,继服。
按:该例的特点是哮喘发作与情绪有关,每因恼怒则引发,伴有胸中憋闷之症,属木反侮金,肺失宣肃之证,故治以哮灵汤加味,宣降肺气,兼舒肝理气而获效。
例4:张某某,男,47岁,1989年9月4日初诊。
患发作性气喘,伴喉中痰鸣13年。患者于1976年夏季因劳累、潮湿引发哮喘,间断发作,以夏季多发。现症:咳嗽,痰多,胸憋不能平卧,每于夜间突发气喘,胸憋伴喉中痰鸣,经用西药止喘剂及休息可缓解。纳差,腹胀,大便秘结,舌苔薄白,脉缓。
处方:桑皮12g,苏子18g,炙麻黄9g,杏仁15g,党参18g,陈皮12g,半夏12g,川朴12g,紫菀12g,白术9g,枳实12g,代赭石21g。每日1剂,水煎服。
9月7日二诊:服3剂后哮喘明显好转,胸憋、咳嗽减轻,大便已不干,仍感痰多而凉。上方去川朴,加熟地21g,山药18g,干姜10g。继服3剂后,哮喘基本控制,痰量减少,无凉感,继服上方巩固疗效。
按:该例症见胸憋,胃腹胀满,食欲不振,大便秘结,痰多而凉,属脾肺气虚,虚中挟实,故在哮灵汤的基础上加陈皮、半夏、白术、枳实、代赭石等健脾通便药而愈。
3、体会
哮喘一病,若非持续严重发作,一般无生命危险之虞,但因患者常感胸憋,喘息,气短难续,痛苦不堪,严重影响生活、工作质量。传统认为哮喘的形成是由于“宿痰内伏于肺”所致,对哮喘的治疗主张以祛痰平喘为主,但往往难以奏效。
据多年临证体会,本病的发生主要是由于肺、脾、肾气虚,尤以肺宣通肃降的功能失常所致,采取宣降肺气为主,配合调补脾肾药物进行治疗,疗效较为满意。
从以上4则病例中可以看出,虽然其病程有长短,临床表现及诱发因素各有不同,但具有共性表现,即肺、脾、肾虚,肺失宣肃,4例患者均以哮灵汤为基础方,随症加减进行治疗而获效。
八字看你能否成为理财高手?
从命理上来说,善于理财的人,往往具有如下八字特征:
1、八字中有食神可以生财的人
八字中食神可以生财,如临喜用,或者与贵神生禄,为之财有源泉。食神主想法,点子、创意、方案、谋划,这些想法一旦落实在实处,就说明不是空想,异想、乱想;主其人善于理财,长于谋划,能够用头脑赚钱;平生财源滚滚,大业可成。
2、八字中格成七杀,七杀有制的人
所谓伶俐不过七杀。是说七杀,有压力,有责任心,性格率直且急燥,往往具有很强的爆发力。如果八字中格成七杀,或者七杀紧贴日干,且七杀不为喜用,则需要有食神来制,这样的话,其人理智出众,待人诚恳,彬彬有礼,头脑思维敏捷,并且勤快节俭,具有很强的事业心和成功欲望。故此,也是一个理财高手。化不行,化就体现出儒雅、依赖。如果七杀为命局中的喜用,不制也可;如果遇制,则要有情才行,就是不能逢印泄;同时,最好这七杀出干通根,且不受到刑冲,并与日干紧贴;不然,则表现不出卓越的理财能力。
3、身强正官正财齐来的人
四柱身强,尤其是禄刃强旺,则要首先见官,有官制克禄刃,其人就有胸怀,善安排,做事有理有据,进退自如,能够成为良好的管理者或者组织者;不过,官不可孤,亦要财星辅佐官星,不然孤军奋战,下属无力;或者只重名节,忽略利益。官星喜正,财亦要正,正就为有理、适度、合法、不暧昧、不藏私。故此,有人说:“日主强旺柱中排,内有正官护正财;此人能力不一般,韬略谋划巧安排”。
4、偏财夹身,财源有根的人
所谓“人无外财不发,马无夜草不肥”。偏财本是外财,人人皆有觊觎之心。不过,能不能获得,就是另外一回事了。如果,有人偏财在位于日干左右,乃是偏财夹身,你想躲也躲不开,其他人自然没有份了。不过,这种寓意,需要财为喜用;同时,需要偏财在地支有根,属于真财。如果财星为忌为仇,就需要偏财为格为体,亦为真财,不过,得要逆用而取。
5、八字中伤官为用,伤官可以生财的人
都说“聪明不过伤官”。是说,八字中伤官为用的人,其人思维清晰,敢想敢为,且才华出众。如果局中有财星,其人会将这种才能用在求财之上,在生意方面谋略过人,敢于创新,敢为天下人先,能成大功,享有盛名和财富。比如,八字中身财交战,身旺财弱,就要伤官来通关助财;比如,八字中印财交战,其中印旺财弱,就要伤官来生财耗印。
总之,八字中体现理财能力的,大体不离食神、伤官、偏财、七杀四星;如果,命中有这样四星出现,且靠近日主,说明命主有赚钱的心性;同时,出现上述五种组合的人,定然理财能力很强;再能满足上面五种组合的适应条件,那就适合经商求财,或者从事钱财方面的职业和事业。
从命理上来说,善于理财的人,往往具有如下八字特征:
1、八字中有食神可以生财的人
八字中食神可以生财,如临喜用,或者与贵神生禄,为之财有源泉。食神主想法,点子、创意、方案、谋划,这些想法一旦落实在实处,就说明不是空想,异想、乱想;主其人善于理财,长于谋划,能够用头脑赚钱;平生财源滚滚,大业可成。
2、八字中格成七杀,七杀有制的人
所谓伶俐不过七杀。是说七杀,有压力,有责任心,性格率直且急燥,往往具有很强的爆发力。如果八字中格成七杀,或者七杀紧贴日干,且七杀不为喜用,则需要有食神来制,这样的话,其人理智出众,待人诚恳,彬彬有礼,头脑思维敏捷,并且勤快节俭,具有很强的事业心和成功欲望。故此,也是一个理财高手。化不行,化就体现出儒雅、依赖。如果七杀为命局中的喜用,不制也可;如果遇制,则要有情才行,就是不能逢印泄;同时,最好这七杀出干通根,且不受到刑冲,并与日干紧贴;不然,则表现不出卓越的理财能力。
3、身强正官正财齐来的人
四柱身强,尤其是禄刃强旺,则要首先见官,有官制克禄刃,其人就有胸怀,善安排,做事有理有据,进退自如,能够成为良好的管理者或者组织者;不过,官不可孤,亦要财星辅佐官星,不然孤军奋战,下属无力;或者只重名节,忽略利益。官星喜正,财亦要正,正就为有理、适度、合法、不暧昧、不藏私。故此,有人说:“日主强旺柱中排,内有正官护正财;此人能力不一般,韬略谋划巧安排”。
4、偏财夹身,财源有根的人
所谓“人无外财不发,马无夜草不肥”。偏财本是外财,人人皆有觊觎之心。不过,能不能获得,就是另外一回事了。如果,有人偏财在位于日干左右,乃是偏财夹身,你想躲也躲不开,其他人自然没有份了。不过,这种寓意,需要财为喜用;同时,需要偏财在地支有根,属于真财。如果财星为忌为仇,就需要偏财为格为体,亦为真财,不过,得要逆用而取。
5、八字中伤官为用,伤官可以生财的人
都说“聪明不过伤官”。是说,八字中伤官为用的人,其人思维清晰,敢想敢为,且才华出众。如果局中有财星,其人会将这种才能用在求财之上,在生意方面谋略过人,敢于创新,敢为天下人先,能成大功,享有盛名和财富。比如,八字中身财交战,身旺财弱,就要伤官来通关助财;比如,八字中印财交战,其中印旺财弱,就要伤官来生财耗印。
总之,八字中体现理财能力的,大体不离食神、伤官、偏财、七杀四星;如果,命中有这样四星出现,且靠近日主,说明命主有赚钱的心性;同时,出现上述五种组合的人,定然理财能力很强;再能满足上面五种组合的适应条件,那就适合经商求财,或者从事钱财方面的职业和事业。
一对夫妻预测运气,定局阳九局。
男人日主己丑,二土劫财,落艮宫入墓,上下乘阴神和血光之神,运气自然不会好。好在时柱为阳不至全凶。
如何调理财运?
时干克之为财星。乙为财星又为三奇,布局震宫用水通关。
与日相合者为妻子。
甲子旬水旺,天英值符能量自然差些。
天英在坤宫得伤门生助,戊癸化火,自然从事文化教育行业。临马星想变动。
欲出来自己干可行否?
宫中有庚,阻力不会小。何方阻力?
庚落兑宫,蛇+阴……
父亲状态能否看出?
偏财为父,看兑宫,兼看乾宫。
呼吸系统和肾功能不好,好在丙火无力,凶性减弱。
乾宫门奇入墓逢空,终究不是好事。 https://t.cn/R2WxXmU
男人日主己丑,二土劫财,落艮宫入墓,上下乘阴神和血光之神,运气自然不会好。好在时柱为阳不至全凶。
如何调理财运?
时干克之为财星。乙为财星又为三奇,布局震宫用水通关。
与日相合者为妻子。
甲子旬水旺,天英值符能量自然差些。
天英在坤宫得伤门生助,戊癸化火,自然从事文化教育行业。临马星想变动。
欲出来自己干可行否?
宫中有庚,阻力不会小。何方阻力?
庚落兑宫,蛇+阴……
父亲状态能否看出?
偏财为父,看兑宫,兼看乾宫。
呼吸系统和肾功能不好,好在丙火无力,凶性减弱。
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