恨不得一天洗十次手,我的手要烂了怎么办?

疫情期间,大家前所未有地注意到了手部卫生,备齐洗手液、免洗洗手液、酒精三件套,恨不得一天洗十几次手。但是洗手洗得太频繁对皮肤也会造成很大伤害,很多人的手部已经开始出现皮肤干燥、指纹消失等症状,再严重些甚至可能皮肤皴裂、手部湿疹。仔细想想,手部的皮肤屏障要是被破坏了,或者手上出现伤口了,那岂不是更不利于对病毒的防护吗?

勤洗手无疑是正确且必要的,皮肤表面会有灰尘、污垢、细菌、病毒等黏附,且已明确新型冠状病毒可以通过接触传播。为了及时清除各种有害物质,在这个特殊的时间段做好手部的清洁工作尤为重要。但是怎样洗手才能少伤手呢?这要先从为什么洗手会伤手开始。

为什么洗手会伤手?

手部掌面与背面的皮肤有较大差异。手掌面皮肤有较厚的角化层,皮下有较厚的脂肪垫;而手背部皮肤较薄,皮下脂肪少,所以皮肤水分很容易流失,容易变得粗糙。

手部皮脂腺稀少,皮肤本来就缺乏皮肤脂肪脂的润泽,而且经常受到外界诸多因素如寒冷、干燥等的影响;频繁洗手是雪上加霜。洗手过程中,手部大量皮脂被带走,皮肤受到各种洗涤剂的刺激,还有机械性摩擦刺激。洗手后,皮肤表面水分在蒸发的同时,也带走了双手皮肤内的水分。清洗又带走了皮脂,导致更易出现干燥、脱屑和皲裂。

研究结果表明,频繁洗手及使用手套导致的皮肤损伤及皮炎,不仅加速了皮肤深层常居细菌的释放,同时增加了金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌定植,影响外科洗手及手消毒效果。在手部皮肤受损的人群所测得的手部细菌数量和种类均多于手部皮肤未受损的人群[1]。

因此,在这个特殊的时期,除了要勤洗手外,做好手部皮肤护理也十分重要,在有条件的情况下,要尽量选择对手部损害较轻的洗手方式。

这些常见洗手方式,哪种最好?

香皂

香皂作为一种资深的洗涤产品,早已深入每个人的生活。但由于香皂的制皂机理,又使其有着不可避免的缺点,如易造成皮肤脱脂而干燥,且pH值高对皮肤有刺激。就算是具有消毒杀菌功能的香皂,由于其存放容器很难保持干燥,重复使用过程中也很容易产生二次污染或成为交叉传染源[2]。

洗手液

洗手液采用挤压式取液,瓶体泵头与手接触面小,接触面易于清洁,一次性瓶装避免了皂体在重复使用过程中产生的二次污染及交叉感染,相对香皂来说卫生一些。

建议使用成分温和的洗手液,比如含有氨基酸系表面活性剂、非离子表面活性剂的产品。氨基酸系表面活性剂是一种类蛋白质的温和表面活性剂,不刺激眼睛和皮肤、毒性低、柔和性强、生物降解性良好、使用感佳,特别适合皮肤敏感人群、婴幼儿以及需要频繁洗手的人群使用。

瓶身上通常会贴有产品成分表。

常见的氨基酸系表面活性剂有:

N-酰基谷氨酸及其盐类

N-酰基甘氨酸及其盐类

N-酰基肌氨酸及其盐类

N-酰基甲基牛磺酸及其盐类

N-酰基-N-甲基-β-内氨酸及其盐类

常见非离子表面活性剂:

xx葡糖苷

如果暂时找不到合适的温和洗手液,可以用相应的沐浴露甚至洗面奶代替。

免洗洗手液 & 消毒湿巾

各种市售免洗洗手液和消毒湿巾是以乙醇(即酒精)为主的复合型消毒剂。这类消毒剂具有快速、广谱、无耐药性的优点[3]。并且不需要使用流动水或其他干手设施,避免了二次污染。但乙醇能渗透入皮肤缝隙和非生命物体,对细胞表面和内部有较强的脱水和脱脂作用,容易引起皮肤干燥[4]。且乙醇对皮肤有一定的刺激性,对乙醇过敏或出现较严重皮肤刺激性反应者不宜使用含有乙醇的免洗洗手液。

综上所述,在有条件的情况下,使用温和的洗手液,是相对干净且最不伤手的洗手方式。

手部的日常护理

洗手的时候还要注意水温尽量与体温接近,洗完手后及时用擦手纸或干毛巾擦干,并涂抹保湿护手霜。最好是在刚洗完手还微微湿润的时候涂抹,这样保湿的效果更好。

在护手霜的选择上,保湿成分尽可能简单一点,比如凡士林等安全有效的成分。凡士林是一种矿物蜡,能在皮肤表面形成一道保护膜,有很好的黏附性、亲油性,且具防水性,适合用于干燥的手部皮肤。

在经常洗手的时候和秋冬季节,可以选择质地较为黏稠的护手霜;春夏季节则可以选用质地清爽的保湿乳。七步洗手法想必大家都学会了吧?在涂抹护手霜的时候也可以按照“内外夹弓大立腕”的顺序。洗手的时候要不留死角,涂抹护手霜也应面面俱到。

在接触对皮肤有刺激性的物质或做家务时,也应戴手套保护手部皮肤。日常还应注意手部防晒。适当增加手部各关节的运动及保持手部温暖,可以加速手部的新陈代谢,从而促进皮肤对营养成分的吸收。

参考文献
[1] Rocha LA, Ferreira de Almeida E Borges L, Gontijo Filho PP. Changes in hands microbiota associated with skin damage because of hand hygiene procedures on the health care workers. Am J Infect Control. 2009;37(2):155–159. doi:10.1016/j.ajic.2008.04.251
[2]杨丽华, 张永, 赵锐, et al. 公共场所中洗手液使用现状及其卫生质量分析%Hand cleaner application and quality analysis in public place[J]. 中国卫生检验杂志, 2016, 026(019):2859-2860,2864.
[3]韦异,朱海洋,李华山,李青矾.N-脂肪酰基谷氨酸系表面活性剂在日用化学品中的应用[J].日用化学品科学,2003(04):20-23.
[4]王晓蕾, 谈智, 田野, et al. 不同手卫生方法对医务人员手卫生效果的影响[J]. 中国消毒学杂志, 2018, v.35;No.201(05):34-35+39.
[5] 庞冬, 郑修霞, 尚少梅, et al. 不同外科手消毒方法对手部皮肤影响的研究[J]. 中华医院感染学杂志, 2006, 16(5):539-541.

恨不得一天洗十次手,我的手要烂了怎么办?

疫情期间,大家前所未有地注意到了手部卫生,备齐洗手液、免洗洗手液、酒精三件套,恨不得一天洗十几次手。但是洗手洗得太频繁对皮肤也会造成很大伤害,很多人的手部已经开始出现皮肤干燥、指纹消失等症状,再严重些甚至可能皮肤皴裂、手部湿疹。仔细想想,手部的皮肤屏障要是被破坏了,或者手上出现伤口了,那岂不是更不利于对病毒的防护吗?

勤洗手无疑是正确且必要的,皮肤表面会有灰尘、污垢、细菌、病毒等黏附,且已明确新型冠状病毒可以通过接触传播。为了及时清除各种有害物质,在这个特殊的时间段做好手部的清洁工作尤为重要。但是怎样洗手才能少伤手呢?这要先从为什么洗手会伤手开始。

为什么洗手会伤手?

手部掌面与背面的皮肤有较大差异。手掌面皮肤有较厚的角化层,皮下有较厚的脂肪垫;而手背部皮肤较薄,皮下脂肪少,所以皮肤水分很容易流失,容易变得粗糙。

手部皮脂腺稀少,皮肤本来就缺乏皮肤脂肪脂的润泽,而且经常受到外界诸多因素如寒冷、干燥等的影响;频繁洗手是雪上加霜。洗手过程中,手部大量皮脂被带走,皮肤受到各种洗涤剂的刺激,还有机械性摩擦刺激。洗手后,皮肤表面水分在蒸发的同时,也带走了双手皮肤内的水分。清洗又带走了皮脂,导致更易出现干燥、脱屑和皲裂。

研究结果表明,频繁洗手及使用手套导致的皮肤损伤及皮炎,不仅加速了皮肤深层常居细菌的释放,同时增加了金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌定植,影响外科洗手及手消毒效果。在手部皮肤受损的人群所测得的手部细菌数量和种类均多于手部皮肤未受损的人群[1]。

因此,在这个特殊的时期,除了要勤洗手外,做好手部皮肤护理也十分重要,在有条件的情况下,要尽量选择对手部损害较轻的洗手方式。

这些常见洗手方式,哪种最好?

香皂

香皂作为一种资深的洗涤产品,早已深入每个人的生活。但由于香皂的制皂机理,又使其有着不可避免的缺点,如易造成皮肤脱脂而干燥,且pH值高对皮肤有刺激。就算是具有消毒杀菌功能的香皂,由于其存放容器很难保持干燥,重复使用过程中也很容易产生二次污染或成为交叉传染源[2]。

洗手液

洗手液采用挤压式取液,瓶体泵头与手接触面小,接触面易于清洁,一次性瓶装避免了皂体在重复使用过程中产生的二次污染及交叉感染,相对香皂来说卫生一些。

建议使用成分温和的洗手液,比如含有氨基酸系表面活性剂、非离子表面活性剂的产品。氨基酸系表面活性剂是一种类蛋白质的温和表面活性剂,不刺激眼睛和皮肤、毒性低、柔和性强、生物降解性良好、使用感佳,特别适合皮肤敏感人群、婴幼儿以及需要频繁洗手的人群使用。

瓶身上通常会贴有产品成分表。

常见的氨基酸系表面活性剂有:

N-酰基谷氨酸及其盐类

N-酰基甘氨酸及其盐类

N-酰基肌氨酸及其盐类

N-酰基甲基牛磺酸及其盐类

N-酰基-N-甲基-β-内氨酸及其盐类

常见非离子表面活性剂:

xx葡糖苷

如果暂时找不到合适的温和洗手液,可以用相应的沐浴露甚至洗面奶代替。

免洗洗手液 & 消毒湿巾

各种市售免洗洗手液和消毒湿巾是以乙醇(即酒精)为主的复合型消毒剂。这类消毒剂具有快速、广谱、无耐药性的优点[3]。并且不需要使用流动水或其他干手设施,避免了二次污染。但乙醇能渗透入皮肤缝隙和非生命物体,对细胞表面和内部有较强的脱水和脱脂作用,容易引起皮肤干燥[4]。且乙醇对皮肤有一定的刺激性,对乙醇过敏或出现较严重皮肤刺激性反应者不宜使用含有乙醇的免洗洗手液。

综上所述,在有条件的情况下,使用温和的洗手液,是相对干净且最不伤手的洗手方式。

手部的日常护理

洗手的时候还要注意水温尽量与体温接近,洗完手后及时用擦手纸或干毛巾擦干,并涂抹保湿护手霜。最好是在刚洗完手还微微湿润的时候涂抹,这样保湿的效果更好。

在护手霜的选择上,保湿成分尽可能简单一点,比如凡士林等安全有效的成分。凡士林是一种矿物蜡,能在皮肤表面形成一道保护膜,有很好的黏附性、亲油性,且具防水性,适合用于干燥的手部皮肤。

在经常洗手的时候和秋冬季节,可以选择质地较为黏稠的护手霜;春夏季节则可以选用质地清爽的保湿乳。七步洗手法想必大家都学会了吧?在涂抹护手霜的时候也可以按照“内外夹弓大立腕”的顺序。洗手的时候要不留死角,涂抹护手霜也应面面俱到。

在接触对皮肤有刺激性的物质或做家务时,也应戴手套保护手部皮肤。日常还应注意手部防晒。适当增加手部各关节的运动及保持手部温暖,可以加速手部的新陈代谢,从而促进皮肤对营养成分的吸收。

参考文献
[1] Rocha LA, Ferreira de Almeida E Borges L, Gontijo Filho PP. Changes in hands microbiota associated with skin damage because of hand hygiene procedures on the health care workers. Am J Infect Control. 2009;37(2):155–159. doi:10.1016/j.ajic.2008.04.251
[2]杨丽华, 张永, 赵锐, et al. 公共场所中洗手液使用现状及其卫生质量分析%Hand cleaner application and quality analysis in public place[J]. 中国卫生检验杂志, 2016, 026(019):2859-2860,2864.
[3]韦异,朱海洋,李华山,李青矾.N-脂肪酰基谷氨酸系表面活性剂在日用化学品中的应用[J].日用化学品科学,2003(04):20-23.
[4]王晓蕾, 谈智, 田野, et al. 不同手卫生方法对医务人员手卫生效果的影响[J]. 中国消毒学杂志, 2018, v.35;No.201(05):34-35+39.
[5] 庞冬, 郑修霞, 尚少梅, et al. 不同外科手消毒方法对手部皮肤影响的研究[J]. 中华医院感染学杂志, 2006, 16(5):539-541.

#2019空瓶总结# 我为了今天囤了一年的空瓶。看着一年自己用完了这么多的空瓶,很有成就感!我的没白花哈哈,但之前也扔掉不少空瓶,所以并不是完整的记录。如果你对我的空瓶有兴趣,请往下看吧。
个人情况,坐标广东,夏季混油冬季混干,鼻子容易出油长痘。
1.洗面奶。我用完好多瓶的旁氏米粹,不知道买什么的时候就买它,洗得干净,洗完不干,十几块一瓶,性价比极高。但油皮混油皮可能觉得清洁力不强,价格说明一切了。旁氏泡沫挺适合懒人,无需起泡即可使用。但泡沫不及多芬的绵密。多芬不会再回购,不管是卸妆油还是防晒(topix),都洗不干净,容易致痘。悦诗风吟绿茶洁面乳,香味俗,有假滑感,不回购。大宝也致痘,不涂别的,光自己也洗不干净。
2.面霜。之前一直以为自己是油皮,到后来粉底卡粉还没反应过来,再到做完光子才发现,我只不过鼻子周围出油多,其他地方都是干性。包括底妆浮粉,防晒戳泥,都是保湿做得不好才会发生的。于是开始注重保湿。pp霜已购第2瓶了,很保湿。早晚都会涂。启初的面霜是做完光子后在便利店随手买的,上脸觉得有一层油裹着,肌肤能呼吸不闷很安全。但小瓶,很快就用完了。大红瓶的小样和悠莱精华乳在我没注重保湿前用完的,无功无过。悠莱使用方式据说是大泵大泵的用化妆棉擦,穷不敢这般用量。要吐槽的某大v推荐的保湿霜,上脸就是黄脸婆,蹭到了还染色。
3.眼霜。用完很多瓶的安娜柏林,但不够滋润。细纹还是有。护花呤的眼霜上脸更滋润些,稍后会清爽不糊,但熟龄肌肤仍需其他叠涂才行。会回购。
4.美白抗氧化抗老。红血丝不敢贯彻,早vc晚a醇。olay小白瓶挺不错的,囤了好多。俄罗斯的抗氧化也是大v推荐,无功无过,应该需要长时间才看得出,毕竟价格和功效相对成正比。vitamin精华这款是橙子皮的味道,很治愈。上脸不糊不闷,便宜大碗,但量稍微大了,来不及用完就氧化掉。
5.防晒。每天坚持涂,但通勤很少补涂。用量还是挺大的。最早用的是理肤泉大哥大,它是个戳泥的好手,经常被同事问你脸上怎么那么多絮絮…后来换防晒的第一要求就是不戳泥,于是选了敏感肌友好的nov,我已经用过了2瓶。不戳泥,上脸成膜快,质地丝滑不闷痘。适合少太阳的冬天通勤使用。elta md用了2瓶,也不戳泥不闷痘,但许多人说波段不够,使用感不好,我自己用着是挺喜欢的,仍会回购。topix戳泥宝,保湿做得不好戳泥,手碰了一下脸,戳泥。太可怕了,涂它后续不能化妆。不回购,太过分了!
6.唇膏。我嘴唇很容易干起皮。依泉用了好几瓶了。白的蓝的都用过,蓝色更滋润,白色的膏体偏硬。只是通病都是过一会就没了,唇部开始变干。100%pure这款赖氨酸的别买,不知道是假货还是本不好用,一股药膏味,膏体是这里边最硬的,不回购。我要推荐的是这款dr.bronner,上嘴后一直很滋润,不像依泉会消失的。青柠这款挺好闻的,据说每款就味道不同而已,都可尝试。价格便宜,双十一才¥29。
7.身体乳和爽肤水。宫灯杏仁味道不好,但不会黏糊糊的,喜欢,只是这样保湿一般,不回购。用来刷腿便宜大碗不心疼。郁美净味道还可以,保湿力度可以,已回购多次了。爽肤水是我一直觉得鸡肋的产品,当然我也知道是钱包限制了我使用好产品。
8.护发产品。我细软易断的发质,以前掉头发严重,偶尔头皮长痘。芬兰这款绿色某大v推荐,虽用完2瓶,仍觉得鸡肋,不回购。阿道夫的味道俗,且不好用。馥绿德雅我要重点表扬。之前头发每天都掉一百来根,室友都来投诉我了。自从用上小绿珠之后,掉发开始减少,后来我尝试了小橙珠和头皮精油,也觉得不错(就是洗完一次才掉十几根头发,被tony和同事说发量不算少)。但它会干,后续需要护发素。但我还是会囤的!雅芳和fo的护发油,不回购
谢谢大家看到这里。dr.bronners唇膏,pp霜,elta md防晒和馥绿德雅,我应该会一直买下去的


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