生命诚可贵,爱情价更高,若为自由故,两者皆可抛。记得年少诵读时只是泛泛理解,不想2022让我们度过了上海的至暗时刻,从4月1日开始熬过了整2个月封城时间,不能出小区,期间不断的核酸、抗原检测弄得好似生活在疫情恐惧中,加之各级政府应对失策,缺乏操作预案,使得社会面乱象频生;原先说封5天不断延期封控,生活用品及食物远超预存,又保供物资品种质量堪忧,不得已只能依靠网购补充维生,封控生活深感生命可贵自由价高,愿魔都成为美好生活范城,更愿她成为中国最自由开放的城市。
下图是我封控过程中有惊无险的核酸经历;

早‮宝产‬宝出‮后院‬的护理注‮事意‬项
1、注‮肠意‬绞痛问题
肠‮痛绞‬最显‮的著‬特征“爆发性、无‮安法‬抚的哭闹”,怎‮哄么‬都不‮好太‬使。然后排‮宝除‬宝是不‮饿是‬了、尿了、困了、热‮等了‬常规不适,另‮宝外‬宝在‮他其‬方面的表‮是现‬否正常,吃奶量、大小便、身‮体高‬重等。如果‮上以‬这些宝‮全宝‬达标,并符‮描合‬述的情况,那‮大最‬的可‮就能‬是肠‮痛绞‬了。
2、襁褓要‮软柔‬无刺激,且‮能不‬包住头部
提示:宝‮的宝‬床上‮品用‬及家‮颜具‬色不‮过宜‬于鲜亮,避‮刺免‬激宝‮神宝‬经引‮兴起‬奋和不适。
3、遵医嘱,按‮去时‬医院复查
4、儿‮保童‬健
早产宝‮出宝‬院后应定‮儿期‬童保‮科健‬体检,监‮生测‬长发育情况,在‮生医‬指导下‮理合‬补充钙剂‮维及‬生素,且早‮宝产‬宝易‮现出‬贫血,应‮医在‬生指导‮适下‬当补充铁剂、定‮监期‬测血红蛋‮变白‬化。
另外,有‮早些‬产宝宝由‮静于‬脉营养时‮长间‬易出‮胆现‬汁淤‮综积‬合征,注意‮便大‬颜色,定‮消期‬化科随诊。早‮宝产‬宝腹股沟疝、隐‮的睾‬发病‮很率‬高,也要定‮到期‬普外和‮尿泌‬外科随诊。

“需特别说明的是脑梗死患者多数患侧手足肿胀。

我认为系患肢活动不便,长期下垂,血液、淋巴液回流受阻所致,
运用“消栓振废汤”可增强患肢的血液循环,促进血液回流,使手足肿胀早日消除。

若症状较轻,手足不肿胀者,服用本方后因促进血液循环,而此时经脉功能未复,回流不利,起初也可发生手足肿胀。

此时不必惊慌,应继续服用,以后随着肢体功能的恢复,肿胀自除。”

脑梗死可以说是现在的热门病。

无论城市还是农村,不管在大街还是小巷,走路画圈、胳膊挎篮的脑梗死后遗症患者随处可见。

从中医学的角度来看,本病多在睡眠和安静状态下发病,且以中老年人为多见,故应考虑其为中焦运化不健,气虚无力推动血行所致;由于其严重时多见痰声辘辘,且常见有类似于痰蒙心窍的神志不清、记忆力衰退、思维迟钝等现象,所以又应考虑与痰湿阻滞、蒙蔽清窍有关。

由于其症状类似于中医学的“中风”,故应考虑与“风”有关。
但它的“风”绝非六淫风邪为患,而属“内风”作祟,是人体气血运行紊乱的病理反映。

加之患肢常有怕冷、发凉等症状,故应考虑本病为气机紊乱,血行不畅,经髓不通,经络难行温煦之职,肢体失于温养所致。

因此,该病的病机应概括理解为中焦运化不健,气虚推动无力,血瘀气滞,痰湿停滞,经髓不通,神明失养,肢体失于温煦。
故而从益气破血、搜风活络、温经通脉、豁痰开窍的角度来探讨脑梗死的治疗原则,具有一定的临床意义。

消栓振废汤组成:

川芎30g,桂枝30g,黄芪30-120g,葛根15g,羌活15g,鸡血藤30g,当归15g,地龙10g,三棱(炒)10g,莪术(炒)10g,石菖蒲10g,乌梢蛇10g,白芍15g,甘草6g。

本方重用川芎活血熄风通络,取其“上行头目,搜风散瘀”之效,携诸药直达清窍,对脑血管有直接的扩张作用;重用桂枝温经通脉,与川芎相配可以增强本方的温经活血、熄风通络之功,能鼓舞血行,兴奋神经;重用黄芪配甘草健脾益气,推动血行,有利于血栓的消除和肢体功能的恢复。

配羌活、葛根祛风、解痉、通络;地龙、乌梢蛇疏筋活络;三棱、莪术行气破血,力促血行,二者炒用,破血之力稍缓,可防止出血;石菖蒲豁痰开窍;配当归、鸡血藤活血补血,使瘀血去而不伤新血;配白芍酸寒,监制川芎、黄芪的温燥之性,与桂枝相配调和营卫,促进经络正常运行,并取现代医学的调节神经和降压作用。诸药相合,共奏益气破血、温经通脉、豁痰开窍、熄风通络、消栓振废之功。

加减法:

头晕、肢麻、血压偏高者加天麻、石决明;

上肢瘫痪严重者加姜黄、桑枝;

下肢瘫痪严重者加川牛膝、杜仲;

口角㖞斜严重者加白附子、僵蚕;

语謇流涎严重者加胆南星、远志;

舌红无(少)苔者加生地黄、知母。

这个方子一般孕妇忌服,脑出血患者早期也忌服。

需特别说明的是脑梗死患者多数患侧手足肿胀。我认为系患肢活动不便,长期下垂,血液、淋巴液回流受阻所致,运用“消栓振废汤”可增强患肢的血液循环,促进血液回流,使手足肿胀早日消除。若症状较轻,手足不肿胀者,服用本方后因促进血液循环,而此时经脉功能未复,回流不利,起初也可发生手足肿胀。此时不必惊慌,应继续服用,以后随着肢体功能的恢复,肿胀自除。

病例1

1984年3月28日下午,本村69岁的男性患者王某突然口角㖞斜,语謇流涎,右侧上下肢瘫痪,平卧时稍能活动,但不能行走握物。头晕乏力,语怯声低,说话不着边际,神志不清,家属急邀我治疗。查其舌质红,舌体胖大,苔白腻,脉左弦实有力,右沉细无力。血压140/90mmHg。经与他医会诊,诊断为脑梗死。乃中气不足,推动无力,痰热瘀血阻于清窍,神明失养,贼风内动所致。经静脉滴注脉通、维脑路通7日,患者病情稳定,但肢体恢复不太明显。改用益气破血、豁痰开窍、熄风通络的消栓振废汤加减治疗。

处方:黄芪60g,桂枝、羌活、葛根各15g,川芎30g,地龙、三棱(炒)、莪术(炒)、石菖蒲、乌梢蛇、远志、黄芩、黄连、僵蚕各10g,川牛膝15g,甘草6g。同时服安宫牛黄丸,每日1丸。

服药5剂后,患者能自行下床活动,右手能握健身球在手中转动。但患者情绪郁闷,心烦易怒,齿龈肿痛,小便不利,大便干结。遂于原方去乌梢蛇、桂枝、僵蚕,加生石膏、栀子、木通、大黄各10g。服药5剂,齿龈肿便干诸症消失后,将黄芪加至90g,继服20余剂而愈。患者能参加正常体力劳动,骑自行车到户外活动,自觉四肢较病前更强壮有力,活动灵活。因而每隔两三个月都要求服消栓振废汤3-5剂,—直坚持两年有余。

病例2

1985年10月10日,北河乡患者张某在劳动后休息时突然感觉说话费劲,不一会儿就口角左歪,语謇流涎,紧接着右侧上下肢瘫痪,急送县医院,诊断为脑梗死,住院十来天,病情稳定而自动出院邀我治疗。

患者为年过四旬的中年汉子,素常体格健壮,很少打针吃药。突遭变故,他的心情正沉浸在无可奈何的痛苦之中,一见到我,痛哭流涕,情绪低落。我一面安慰患者,帮他树立战胜疾病的信心,一面对他进行详细诊断:口角左歪,言语謇涩难以听懂,口角流涎,右侧上肢完全瘫痪,下肢稍能屈伸,家属说这几天情绪波动得相当厉害,常独自哭泣,见什么都烦,连他最疼爱的小孙子都不理不睬,基本上不怎么吃东西。血压146/94mmHg,舌质偏红,舌体胖大,苔黄腻,脉左侧弦滑有力,右侧沉细无力。

此气虚无力,肝阳上亢,痰热壅盛,虚实夹杂之中风后遗症,治疗实在棘手。我一面用西药为患者扩容、补充电解质和能量、抗凝溶栓,一面以消栓振废汤加减益气血、通经络、熄肝阳、清痰热、疏肝郁。

处方:黄芪100g,川芎30g,桂枝15g,羌活10g,葛根10g,地龙10g,石决明(捣,先煎)30g,胆南星10g,石菖蒲10g,大黄(酒浸)6g,白芍10g,香附10g,三棱(炒)12g,莪术(炒)12g,甘草6g,7剂。

10月28日余再次赴诊:患者情绪稳定,食欲基本正常,家属搀扶能下床活动,上肢平卧稍能活动,右手能握住健身球但不能转动。血压138/90mmHg,舌脉同前。原方去香附加赤芍15g,7剂,停止输液。

11月5日家属再邀我去,大见成效,患者虽步履蹒跚,右上肢挎篮,但还是能自己活动了,只是患侧手足都已肿胀,患者非常着急,我告诉他这是治疗过程中的正常反应,让他消除顾虑,再服几剂药肿胀就没事了,患者非常信服。

舌质淡红,苔白,脉左侧弦滑,右侧沉细。

原方去石决明、大黄、羌活,加水蛭10g、当归12g、鸡血藤30g。

又服药30剂,基本恢复正常,能参加生产劳动。


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • 图1⃣️:猫妈妈总是让小猫先吃,宝宝们吃饱了,妈妈才凑过来吃…图2⃣️:楼下的“独生”小流浪长大了,真的对得起自己独生子的身份,强壮到让人惊讶[允悲]图3⃣️:
  • #日行一善# 人生祸福相依,笑泪交织,得到不必太喜,你拥有一些,必然会放弃另一些;失去的无须过悲,没有什么可以永久地停留。人生之苦,苦在选择,人生之难,难在放弃
  • #赵明称国产屏幕已经站起来了# Magic系列是荣耀科技理想主义的代表作, 新一代折叠旗舰荣耀Magic Vs将极致轻薄和极致性能合二为一:全新自研“鲁班0齿轮
  • 但在暧昧中,处女女会很理性,会始终保持矜持,不会轻易点燃爱的火焰,因为她们更渴望他来扮演男闺蜜的角色,开心时有他陪伴,伤心时有他安慰,这样也就不会有恋人之间所谓
  • 曾经我以为上了大学我也可以四处去比赛 谁知道这是我三年来唯一一次去呢 那次也是麦菲特爷爷最后一次来了 哎 一直以为以后也还能见到的 第一次感受到什么是见的第一面
  • 大江晚报记者 许诚 文/摄#这里有云看#接纳无常日渐成熟后,我们会发现,原来坦然接受生活中任何变化,才是最明智的选择。懂得在变化中蛰伏,在无常中蓄力,相信终有一
  • #女权主义[超话]#[二哈]#电视剧我是余欢水碰瓷微博女权# 为什么会有人觉得对《我是余欢水》那个cue女权的片段感到不舒服的就都是伪女权?这类事件,真不是我们
  • 美国华裔选手楷雯是这次美国队女单头牌,最后得到了64.11的得分,位列第13,另一名美国华裔刘美贤获得69.50分,排名第8。千亿公建云集,海峡艺术 、马尾大桥
  • 当你发现世间所有的社交都不过是抱团取暖的小圈子;当你意识到一切有益的背后都不过是不同价值组合的交换;当你感受到所谓的婚姻并不存在非你莫属,只是凑巧匹配了家庭资源
  • 只要我们去总结跌倒的原因,把孕育的勇气树起,告别迷惘的昨天,拥抱美好的今天,微笑面对明天,那么不管是从辉煌成功中走出,还是在失败中奋起,漫漫远方路,才是我们不懈
  • 难过吗是难过的听到这些当然难过,我也时常在想为什么自己会这么胖,骨子里的自卑是很难改掉的我当然讨厌这样自卑的自己甚至有一段时间为了减肥老是不吃晚饭早餐喜欢穿很宽
  • 不管是美颜还是滤镜,亦或者是服化道,成毅在《沉香如屑》这部剧中的形象,满足了观众对神仙的幻想,美轮美奂、遥不可及,帅气难挡。不管是美颜还是滤镜,亦或者是服化道,
  • 或许,这时光适合缄默,譬如此刻,在慵懒的午后,我更愿意品一盏茶,品味人生,感悟生活,时光,岁月都在,这美好的时光里不辜负自己!杨采妮育有一对双胞胎儿子,近年甚少
  • #李易峰多次嫖娼被行政拘留#做为一个佛系吃瓜人,也吃到不少瓜了,但都是略过。浅浅截几张图[doge][doge][doge]从2014年到现在,不知不觉已经第8
  • 想过的,忘记的,来过的……一切以人为核心,人是房子的灵魂,也是房子存在的意义和价值,因为人而有的房子,有了灵魂的房子才有温度、温暖和爱等情感,人和房子成为浑然一
  • 诉说离歌,长恨词,远山无缘从此冷,海水看清人心,无所谓,来世等,今生缘,从此错,且看缘无声,佛门渡,东风泪,花开无缘,一杯真,一杯嫁,风华落定,相思冷漠,谁人裁
  • 只能不断说拍照拍照,连唯一紧凑的两张合照,都是我自己说了三次要求的,但是我又在想,如果在场那个人不是我,是你朋友,可能你会更活泼,表达你的惊喜和喜欢以及感谢吧。
  • 昨天中午,我和猪猪我们照常去瑞幸买咖啡,在咖啡店门口正在说话,突然听见有一个男生大喊,小姐姐你要干嘛,就看见有一个女生要跳河,那几个小男生冲过去把她从桥上抱下来
  • 忙忙碌碌一周,下午本来约的去看牙,说是定做的牙冠还没到偷得浮生半日闲,照例步行出门总结了一下:有规律的快走加慢跑1年10个月同时,对自己这个甜品重度爱好者来说,
  • #女生到底介不介意男友矮#通过这样的排名也能够看出,女生还是对于男生最受欢迎的身高180左右一直是我追求的标准,没想到178这么吃香,和我弟一样高(目前也单身)