《八月“中秋”遐思》
清荧荧,耿洁洁的月轮,
你何以如此地凄凉;
亮晶晶,恬淡淡的身情,
你何以如此地思量;
你是在广寒宫里太寂寞,
抑或在云浪海中太徬徨,
天宫现时太静穆;
夜辰现时太悲呛;
神仙现时太矜持;
霄汉现时太浑浪;
唯有人间的八月,
唯有人间的中秋,
唯有人间的桂花,
唯有人间的情义,
最美丽!
最馨香!
最金灿!
最舒爽!
你下凡吧!嫦娥!
你还俗吧!婵娟!
你降身吧!玉兎!
你弃尊吧!天仙!
来人间与我们一起欢乐!
来世上与大家一起庆贺!
来地层与姐妹一起跳舞!
来下界与至亲一起赏月吧!
清荧荧,耿洁洁的月轮,
你何以如此地凄凉;
亮晶晶,恬淡淡的身情,
你何以如此地思量;
你是在广寒宫里太寂寞,
抑或在云浪海中太徬徨,
天宫现时太静穆;
夜辰现时太悲呛;
神仙现时太矜持;
霄汉现时太浑浪;
唯有人间的八月,
唯有人间的中秋,
唯有人间的桂花,
唯有人间的情义,
最美丽!
最馨香!
最金灿!
最舒爽!
你下凡吧!嫦娥!
你还俗吧!婵娟!
你降身吧!玉兎!
你弃尊吧!天仙!
来人间与我们一起欢乐!
来世上与大家一起庆贺!
来地层与姐妹一起跳舞!
来下界与至亲一起赏月吧!
武画乾坤
第一章 秘术百族会
北境之地,大陆秘术之乡。
所谓秘术,便是各种各样神乎其技的修炼法门,有在历史长河中昙花一现的乾坤画术,有瞬闪五岳的超强身法,亦有古老神秘邪恶的咒法,劈山断海的刀剑之功,枪破苍穹之武,弓灭日月之神通等等。
北境之地,族群成百上千,每一族秘术法门传承万载各不相同,但所有秘术之修,都以真气为基,命轮为本,万变不离其宗。
如此多的秘法之族,几经战争变迁,最终掌控在北境三族之手,每一年的族群年会上,都需给三族上交价格不菲的俸品,方能维持族群稳定发展,和平安宁。
富丽堂皇的宫殿之内,数百衣着华丽的秘族之人相继安静坐下,最前方的厅台上,已然放置着来自各地的天材地宝仙草灵药,数量还在不断增加。
“骨体罗族。”
随着最前方中年人一声轻唤,五六个人影依次昂首挺胸在注目中走上。
“二阶妖丹一枚,妖兽骨粉培育的妖涎草一株。元石五千颗。”
前行中罗族首位朗声而语,并将物品放置在厅台之上。
这是供奉北境三族的俸品,每一个族群都不能落下。
“竹剑雨族。”
中年人拿着名单继续轻唤,他身边还坐着一位年过古稀的老者,应是此次百族会的掌事,从一开始老者就一直打着盹,饶是如此表情却带有刻薄与不屑之意。
“宝品剑法一本,元石万颗。”
雨族之人约有七八个,将俸品奉上后,跟之前的所有族群一样,在老者面前深鞠一躬以示尊重。
“控雷周族……”
中年人每喊一声,便有几个人相继从下走上,奉上俸品,老者面前鞠躬,历史之中已成形式,毫无半点屈辱可言,反而私下相比谁的俸品更为珍贵一些。
掌控秘术的不凡族群,无论哪个都曾在大陆之中大放光彩过,却在北境被这三族制得服服帖帖,且万载以来一直延续此等制度,不曾战争反抗,本身就是一件诡异的事情。
半日之后,庄重肃穆的宫殿气氛稍有缓和,族群之名也叫到最后。
“唔……画术青族。”
中年人看了看场内,百族之中,似乎没有青族席坐。
最最后方的阴暗角落里,一个少年拍了拍身上灰尘从地面站起,缓步走向前台。
少年一上场,顿时传来不少窃窃私语。
“画术?不是没落许久了吗?青族?我去年都没注意,还真有啊。”
“恩,不过就剩这一个人了。挺可怜的,上官家连个席位都没安排还好意思收人俸品,这孩子倒是也好受头,蹲在地上也要参加百族会,不是我们说,一人之族被灭了又何妨?”
“哎,族群如星辰,熄灭一盏点亮一盏无人在意,去年就是他一个,今年还是他一个,估计明年青族也不复存在了吧。”
众人视线中,少年衣着麻布气息质朴,于宫殿的冠冕堂皇人群的珠光宝气丝毫不符。面向倒是颇为俊秀,气质平静而又淡漠。
“想当年画术曾执掌过大陆,如今竟没落至此啊。”
“三十年河东三十年河西,不知如今青族还留几城?”
“一城,以前的所有城池都被周围各族分割吞并,如此般还是不放过,在青水城之中烧杀抢掠,逼得民众迁移。现在只剩两户人家了。”
“估计这孩子这些年没少受欺负。”
“自青族没落开始,七圣古语以下,谁都敌不过天意。弱肉强食无论在哪都不曾变过,没人会在意青族只剩一人,也没人在意他只是一个少年。”
……
“画术青族,青石。”
青石走到最前台,将俸品从兜里拿出,只是一个普通的小袋子。
“元石二十颗。”
话语一出,场内顿时炸开了锅。
“什么意思?这也太寒酸了一点了吧?当上官家是要饭的吗?”
“混蛋玩意,赶紧灭了吧,什么狗屁画术青族,苟延残喘也找个地方,跑北境做什么!”
“别在这儿丢人现眼了!滚回你那小城里吃糟糠去吧!”
如此侮辱性的群嘲,每年都在上演。
青石面无表情的打开小袋子,对中年人展示自己的俸品。
“等等。”
在他准备要将俸品放入厅台之上时,那位老者不在打盹,睁开了眼睛。
“年纪大了,耳朵有些聋。你说你们一族的俸品是什么?”
所有人心头一颤,老者从族会开始到现在还是第一次开口讲话。
“元石二十颗。”
青石站立,低头而语。
“再说一遍?”
“元石二十颗。”
“元石二十颗?好一个元石二十颗,你当上官家,是收破烂的吗?”
老者目光转冷,一股超强之气爆发而出,宫殿之中狂风大作!阴冷双眼扫过在场百族,颇有敲山震虎之意。
全场顿时无比寂静,落叶可闻!所有人一律低下头,不敢在做多言。
“青族之城我会找人收下。”
许久之后,老者冰声开口,冷漠到不带丝毫情感,“滚。”
“上官火大人!”
青石连忙双膝跪下,低头的脸庞隐约有些狰狞,只是话语还是那般诚恳,“我以七圣之名起誓,这二十元石是我一年所有收入,全当俸品供与上官家!”
“七圣之名?”
老者回头冰意寒霜的看了青石一眼,“七圣之名不是你这种小杂种能背负的。三息内,滚出百族殿。”
吸入一口气,一息已过。
现场所有人目光集中在青石身上,没有人在意上官火的冷漠无情,更多的是幸灾乐祸的看这场大戏。
再过一息。青石缓缓站起,回过头扫了一眼在场百族,尽是丑恶嘴脸。
第三息。
老者手中燃起一团白色炙炎,轻而易举一把抓住青石,瞬息间震破护体元气,下一刻他便会丧命!
“蔑视上官家,这就是下场。”
还是那种轻蔑之语,好似手中抓的只是一把草芥一只蝼蚁!
“画术青族!三青竹雨剑一本!元石五千颗!”
在这生死一瞬之际,凝固的气氛之内,忽然间传来一声娇喝。
所有人骤然回头,一名少女往台上走来。
她看似约有十五六岁,淡绿色长裙衬托着凹凸有致的玲珑娇躯,黑亮长发垂至纤细柳腰,肌肤如无暇之玉般光洁柔滑,精致小脸虽稚气未脱,却已有倾城之姿。
星辰般璀璨美眸之中,闪烁着几盏灯火,在这富丽堂皇的宫殿之内,惊艳全场。
“你是何人?”
老者停止手中动作,看望将俸品奉上的少女。
“竹剑雨族,雨萱。”
雨萱走到青石身边,娇声软语中带着一抹柔意,“也是画术青族,青石的未婚妻。”
一声娇语更是震彻全场!如此绝美少女,竟然是一个濒临灭亡之族后代的未婚妻?他一个穿着麻布衣裳的穷酸小子又何德何能?
“不久之后,我也是青族之人。还请上官火大人收下俸品,饶青石一命。”
“三青竹雨剑?”
上官火一把扔开青石,这条生命对他而言似乎毫无意义,“雨家宝典,你这丫头倒是舍得。”
“上官火大人!”
厅堂之中竹样残影不断闪烁,雨萱旁边多了一个面色不善的中年人。
“小女年幼,些许事情并不知情。婚约一事只是家父与青石之父指腹为婚,玩闹而已。”
厉色目光看了青石一眼,“元石就当青族俸品,但三青竹雨剑……”
“怎么?”
上官火捧起书本看了一眼,又抬起头看着雨萱父亲,眼神之中压迫重重。
“也当是……青族俸品。”
咬牙切齿的说出这番话,脸色已然铁青。但收入上官火手中的东西,想要回又怎么可能!
“既然如此,那就庆贺一下,百族聚在一起也不容易。”
上官火冷漠言语过后,一步跨越空间,已然不知去向。
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第一章 秘术百族会
北境之地,大陆秘术之乡。
所谓秘术,便是各种各样神乎其技的修炼法门,有在历史长河中昙花一现的乾坤画术,有瞬闪五岳的超强身法,亦有古老神秘邪恶的咒法,劈山断海的刀剑之功,枪破苍穹之武,弓灭日月之神通等等。
北境之地,族群成百上千,每一族秘术法门传承万载各不相同,但所有秘术之修,都以真气为基,命轮为本,万变不离其宗。
如此多的秘法之族,几经战争变迁,最终掌控在北境三族之手,每一年的族群年会上,都需给三族上交价格不菲的俸品,方能维持族群稳定发展,和平安宁。
富丽堂皇的宫殿之内,数百衣着华丽的秘族之人相继安静坐下,最前方的厅台上,已然放置着来自各地的天材地宝仙草灵药,数量还在不断增加。
“骨体罗族。”
随着最前方中年人一声轻唤,五六个人影依次昂首挺胸在注目中走上。
“二阶妖丹一枚,妖兽骨粉培育的妖涎草一株。元石五千颗。”
前行中罗族首位朗声而语,并将物品放置在厅台之上。
这是供奉北境三族的俸品,每一个族群都不能落下。
“竹剑雨族。”
中年人拿着名单继续轻唤,他身边还坐着一位年过古稀的老者,应是此次百族会的掌事,从一开始老者就一直打着盹,饶是如此表情却带有刻薄与不屑之意。
“宝品剑法一本,元石万颗。”
雨族之人约有七八个,将俸品奉上后,跟之前的所有族群一样,在老者面前深鞠一躬以示尊重。
“控雷周族……”
中年人每喊一声,便有几个人相继从下走上,奉上俸品,老者面前鞠躬,历史之中已成形式,毫无半点屈辱可言,反而私下相比谁的俸品更为珍贵一些。
掌控秘术的不凡族群,无论哪个都曾在大陆之中大放光彩过,却在北境被这三族制得服服帖帖,且万载以来一直延续此等制度,不曾战争反抗,本身就是一件诡异的事情。
半日之后,庄重肃穆的宫殿气氛稍有缓和,族群之名也叫到最后。
“唔……画术青族。”
中年人看了看场内,百族之中,似乎没有青族席坐。
最最后方的阴暗角落里,一个少年拍了拍身上灰尘从地面站起,缓步走向前台。
少年一上场,顿时传来不少窃窃私语。
“画术?不是没落许久了吗?青族?我去年都没注意,还真有啊。”
“恩,不过就剩这一个人了。挺可怜的,上官家连个席位都没安排还好意思收人俸品,这孩子倒是也好受头,蹲在地上也要参加百族会,不是我们说,一人之族被灭了又何妨?”
“哎,族群如星辰,熄灭一盏点亮一盏无人在意,去年就是他一个,今年还是他一个,估计明年青族也不复存在了吧。”
众人视线中,少年衣着麻布气息质朴,于宫殿的冠冕堂皇人群的珠光宝气丝毫不符。面向倒是颇为俊秀,气质平静而又淡漠。
“想当年画术曾执掌过大陆,如今竟没落至此啊。”
“三十年河东三十年河西,不知如今青族还留几城?”
“一城,以前的所有城池都被周围各族分割吞并,如此般还是不放过,在青水城之中烧杀抢掠,逼得民众迁移。现在只剩两户人家了。”
“估计这孩子这些年没少受欺负。”
“自青族没落开始,七圣古语以下,谁都敌不过天意。弱肉强食无论在哪都不曾变过,没人会在意青族只剩一人,也没人在意他只是一个少年。”
……
“画术青族,青石。”
青石走到最前台,将俸品从兜里拿出,只是一个普通的小袋子。
“元石二十颗。”
话语一出,场内顿时炸开了锅。
“什么意思?这也太寒酸了一点了吧?当上官家是要饭的吗?”
“混蛋玩意,赶紧灭了吧,什么狗屁画术青族,苟延残喘也找个地方,跑北境做什么!”
“别在这儿丢人现眼了!滚回你那小城里吃糟糠去吧!”
如此侮辱性的群嘲,每年都在上演。
青石面无表情的打开小袋子,对中年人展示自己的俸品。
“等等。”
在他准备要将俸品放入厅台之上时,那位老者不在打盹,睁开了眼睛。
“年纪大了,耳朵有些聋。你说你们一族的俸品是什么?”
所有人心头一颤,老者从族会开始到现在还是第一次开口讲话。
“元石二十颗。”
青石站立,低头而语。
“再说一遍?”
“元石二十颗。”
“元石二十颗?好一个元石二十颗,你当上官家,是收破烂的吗?”
老者目光转冷,一股超强之气爆发而出,宫殿之中狂风大作!阴冷双眼扫过在场百族,颇有敲山震虎之意。
全场顿时无比寂静,落叶可闻!所有人一律低下头,不敢在做多言。
“青族之城我会找人收下。”
许久之后,老者冰声开口,冷漠到不带丝毫情感,“滚。”
“上官火大人!”
青石连忙双膝跪下,低头的脸庞隐约有些狰狞,只是话语还是那般诚恳,“我以七圣之名起誓,这二十元石是我一年所有收入,全当俸品供与上官家!”
“七圣之名?”
老者回头冰意寒霜的看了青石一眼,“七圣之名不是你这种小杂种能背负的。三息内,滚出百族殿。”
吸入一口气,一息已过。
现场所有人目光集中在青石身上,没有人在意上官火的冷漠无情,更多的是幸灾乐祸的看这场大戏。
再过一息。青石缓缓站起,回过头扫了一眼在场百族,尽是丑恶嘴脸。
第三息。
老者手中燃起一团白色炙炎,轻而易举一把抓住青石,瞬息间震破护体元气,下一刻他便会丧命!
“蔑视上官家,这就是下场。”
还是那种轻蔑之语,好似手中抓的只是一把草芥一只蝼蚁!
“画术青族!三青竹雨剑一本!元石五千颗!”
在这生死一瞬之际,凝固的气氛之内,忽然间传来一声娇喝。
所有人骤然回头,一名少女往台上走来。
她看似约有十五六岁,淡绿色长裙衬托着凹凸有致的玲珑娇躯,黑亮长发垂至纤细柳腰,肌肤如无暇之玉般光洁柔滑,精致小脸虽稚气未脱,却已有倾城之姿。
星辰般璀璨美眸之中,闪烁着几盏灯火,在这富丽堂皇的宫殿之内,惊艳全场。
“你是何人?”
老者停止手中动作,看望将俸品奉上的少女。
“竹剑雨族,雨萱。”
雨萱走到青石身边,娇声软语中带着一抹柔意,“也是画术青族,青石的未婚妻。”
一声娇语更是震彻全场!如此绝美少女,竟然是一个濒临灭亡之族后代的未婚妻?他一个穿着麻布衣裳的穷酸小子又何德何能?
“不久之后,我也是青族之人。还请上官火大人收下俸品,饶青石一命。”
“三青竹雨剑?”
上官火一把扔开青石,这条生命对他而言似乎毫无意义,“雨家宝典,你这丫头倒是舍得。”
“上官火大人!”
厅堂之中竹样残影不断闪烁,雨萱旁边多了一个面色不善的中年人。
“小女年幼,些许事情并不知情。婚约一事只是家父与青石之父指腹为婚,玩闹而已。”
厉色目光看了青石一眼,“元石就当青族俸品,但三青竹雨剑……”
“怎么?”
上官火捧起书本看了一眼,又抬起头看着雨萱父亲,眼神之中压迫重重。
“也当是……青族俸品。”
咬牙切齿的说出这番话,脸色已然铁青。但收入上官火手中的东西,想要回又怎么可能!
“既然如此,那就庆贺一下,百族聚在一起也不容易。”
上官火冷漠言语过后,一步跨越空间,已然不知去向。
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葛根汤
张国华主任医师
南方医科大学中西医结合医院肝病科
葛根汤是由葛根四两、麻黄三两(去节)、桂枝二两(去皮)、芍药二两(切)、甘草二两(炙)、生姜三两(切)、大枣十二枚(擘)组成。
葛根汤在《伤寒杂病论》中主要涉及以下三条条文:《伤寒论》:"太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之。""太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。"《金匮要略》:“太阳病无汗,小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉,葛根汤主之。”可见张仲景言本方,主治为太阳伤寒、下利、刚痉。葛根汤主治范围实远不只此,为临床治疗多种疾病的良方。今有不少医者与病家,多好贵恶贱,以参、芪、归、地、胶、茸为至宝,视麻、桂、附、辛、黄、硝为砒毒。不甚重视之,如此好方,石沉入海,实可惜哉!今就葛根汤本人临床经验述之如下。
常用剂量:葛根30g,麻黄10g,桂枝10g,芍药10g,炙甘草10g,生姜15g,大枣十二枚。根据不同病症,每种药物用量需适当加减。但药物种类宜加不宜减。
使用指征:临床以①发热,头痛,恶寒,无汗。②项、肩、背挛痛,③脉浮有力为辩证要点。适用本方者平素身体健康、体形壮实,肌肉发达。
使用注意:本方主治急性热性疾病,患者必有恶寒、发热,但临床也常用治如慢性头痛、鼻窦炎、肩周炎等非热性杂病,此时不必兼有发热、恶寒亦可用之。尽量使用经方原方,随证可适当加药,勿拆原方。本方对于体质瘦弱、多汗者慎用。
煎者注意:仲景云生姜“切”,大枣“擘”,因二药整入,成分不易析出,故二药煎煮之前,应切和擘,生姜切碎,大枣应剥开去核。温服,取微似汗。
用方鉴别:本方临床应用须与桂枝加葛根汤、麻黄汤、桂枝汤、麻黄附子细辛汤、黄芩汤、葛根芩连汤等相鉴别。
1、桂枝加葛根汤:主要为太阳中风兼腹泻,肩、背挛痛,鉴别要点为本方必有汗出,而葛根汤证则无汗。本方患者体质比葛根要虚,葛根汤证患者平素健康、肌肉结实,而本方适用体质类似桂枝汤证。
2、麻黄汤:发热,头痛,恶寒,无汗,项、肩、背挛痛等症相似,但葛根汤项、肩、背挛痛更为突出,而麻黄汤发热与喘更为突出。
3、桂枝汤:本方患者有汗,葛根汤患者无汗。本方脉多浮缓,葛根汤多浮而有力。
4、麻黄附子细辛汤:本方为太阳少阴合病,而葛根汤多为太阳病;葛根汤脉象多浮,本方脉象多沉。
5、黄芩汤:本方适用太阳少阳合病,下利较为突出,且多有腹痛。
6、葛根芩连汤:本方适用于里热,兼有汗出,且多见心胁下痞硬。葛根汤适用于表实热、无汗,少有心胁下痞硬等症状。
临床主治病证:
1、感冒:多用于感冒初期,患者见发热,头痛,恶寒,无汗,必兼项、肩、背挛痛,脉浮有力,本方可发汗解热。适用本方者平素身体健康、体形壮实,肌肉发达。若平素体弱,多汗者不适用本方。
2、肠炎:本方适用于感冒等热性病过程中继发的急性肠炎。病人见腹泻,里急后重,兼有发热、头痛、恶寒等症状者,尤适用本方。葛根用量可适当增大,若见明显腹痛者,酌加芍药用量。
3、麻疹:适用于发疹前驱期或发疹初期,点未现,或疹透不畅,无汗,恶寒发热,头项强痛,脉象浮紧为主要症状者。若疹出,无表证者,不可用本方。
4、鼻(窦)炎:用于鼻炎的初期或鼻窦炎的急性发作期、过敏性鼻炎。患者见鼻塞、流涕、发热、恶寒、无汗、头痛或局部有热者。本方亦常用于肥厚性鼻炎,此时不必具发热、恶寒,可与本方酌加川芎、黄芩、桔梗、辛夷、石膏等。
5、扁桃体炎:用于扁桃体炎初期,咽红肿、疼痛,兼见发热、恶寒、无汗者。若局部炎症明显,疼痛甚、有化脓倾向者,可与本方中加桔梗、石膏。
6、腺样体肥大:适用于体形结实的患儿。
7、中耳炎:急性初期。见发热,头痛,恶寒,无汗,项、肩、背挛痛等症
8、疖痈:外科疖痈发红、肿胀、疼痛、伴有发热、恶寒、头痛者。有化脓倾向者,可加桔梗、石膏等。
9、神经痛:适用人体上半身的神经痛,如三叉神经痛、面神经炎、腕神经痛。伴见身痛,恶寒,无汗,项、肩、背挛痛等症,不必具发热也可用本方
10、风湿:适用于偏上半身的风湿痛,伴发热,头痛,恶寒,无汗者尤宜。
11、肩周炎:本方是治疗肩周炎非常好用的方子。症见恶寒,无汗,项、肩、背挛痛等。寒湿重者,可加茯苓、白术、附子;
12、乳腺炎:乳腺炎初期,伴发热,头痛,恶寒,无汗者。
13、结膜炎:结膜炎初期,伴发热,头痛,恶寒,无汗者。
14、牙痛:牙龈炎、牙周脓肿、牙髓炎初期,伴发热,头痛,恶寒,无汗者。
15、肌肉痉挛或拘急:如破伤风或各种脑膜炎、尿毒症、子痫等出现项背强几几等类似破伤者。不问病证如何,均可以本方治之。《金匮要略》称之为“刚痉”:“太阳病无汗,小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉,葛根汤主之。”
16、荨麻疹:适用荨麻疹初期,患者兼见发热,头痛,恶寒,无汗,项、肩、背挛痛等症者。
17、颈椎病:本方为治疗颈椎病的良方,不必局于有无发热、恶寒、汗之有无,均可使用本方加减,汗多畏寒者,减麻黄,加附子;兼湿者,加苍术。
可见本方适用范围极广泛。不仅可用于急性热性疾病,还可用于各种无热性杂病,急性热病主要包括:感冒、流感、肠伤寒、肺炎、支气管炎、麻疹、脑膜炎、淋巴结炎、扁桃体炎、鼻(窦)炎、疖痈、乳腺炎、荨麻疹、中耳炎、结膜炎、角膜炎、湿疹等病,临床以发热,头痛,恶寒,无汗,项、肩、背挛痛,脉浮有力为主要依据。无热性杂病主要包括:颈椎病、风湿病、神经痛、肩周炎、夜尿症、破伤风、肌肉痉挛或拘急、痉挛性麻痹、小儿麻痹、脊髓空洞症等,此类虽不一定兼见发热、恶寒,但多无汗、项、肩、背挛痛、脉多浮紧。 https://t.cn/R2bbI87
张国华主任医师
南方医科大学中西医结合医院肝病科
葛根汤是由葛根四两、麻黄三两(去节)、桂枝二两(去皮)、芍药二两(切)、甘草二两(炙)、生姜三两(切)、大枣十二枚(擘)组成。
葛根汤在《伤寒杂病论》中主要涉及以下三条条文:《伤寒论》:"太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之。""太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。"《金匮要略》:“太阳病无汗,小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉,葛根汤主之。”可见张仲景言本方,主治为太阳伤寒、下利、刚痉。葛根汤主治范围实远不只此,为临床治疗多种疾病的良方。今有不少医者与病家,多好贵恶贱,以参、芪、归、地、胶、茸为至宝,视麻、桂、附、辛、黄、硝为砒毒。不甚重视之,如此好方,石沉入海,实可惜哉!今就葛根汤本人临床经验述之如下。
常用剂量:葛根30g,麻黄10g,桂枝10g,芍药10g,炙甘草10g,生姜15g,大枣十二枚。根据不同病症,每种药物用量需适当加减。但药物种类宜加不宜减。
使用指征:临床以①发热,头痛,恶寒,无汗。②项、肩、背挛痛,③脉浮有力为辩证要点。适用本方者平素身体健康、体形壮实,肌肉发达。
使用注意:本方主治急性热性疾病,患者必有恶寒、发热,但临床也常用治如慢性头痛、鼻窦炎、肩周炎等非热性杂病,此时不必兼有发热、恶寒亦可用之。尽量使用经方原方,随证可适当加药,勿拆原方。本方对于体质瘦弱、多汗者慎用。
煎者注意:仲景云生姜“切”,大枣“擘”,因二药整入,成分不易析出,故二药煎煮之前,应切和擘,生姜切碎,大枣应剥开去核。温服,取微似汗。
用方鉴别:本方临床应用须与桂枝加葛根汤、麻黄汤、桂枝汤、麻黄附子细辛汤、黄芩汤、葛根芩连汤等相鉴别。
1、桂枝加葛根汤:主要为太阳中风兼腹泻,肩、背挛痛,鉴别要点为本方必有汗出,而葛根汤证则无汗。本方患者体质比葛根要虚,葛根汤证患者平素健康、肌肉结实,而本方适用体质类似桂枝汤证。
2、麻黄汤:发热,头痛,恶寒,无汗,项、肩、背挛痛等症相似,但葛根汤项、肩、背挛痛更为突出,而麻黄汤发热与喘更为突出。
3、桂枝汤:本方患者有汗,葛根汤患者无汗。本方脉多浮缓,葛根汤多浮而有力。
4、麻黄附子细辛汤:本方为太阳少阴合病,而葛根汤多为太阳病;葛根汤脉象多浮,本方脉象多沉。
5、黄芩汤:本方适用太阳少阳合病,下利较为突出,且多有腹痛。
6、葛根芩连汤:本方适用于里热,兼有汗出,且多见心胁下痞硬。葛根汤适用于表实热、无汗,少有心胁下痞硬等症状。
临床主治病证:
1、感冒:多用于感冒初期,患者见发热,头痛,恶寒,无汗,必兼项、肩、背挛痛,脉浮有力,本方可发汗解热。适用本方者平素身体健康、体形壮实,肌肉发达。若平素体弱,多汗者不适用本方。
2、肠炎:本方适用于感冒等热性病过程中继发的急性肠炎。病人见腹泻,里急后重,兼有发热、头痛、恶寒等症状者,尤适用本方。葛根用量可适当增大,若见明显腹痛者,酌加芍药用量。
3、麻疹:适用于发疹前驱期或发疹初期,点未现,或疹透不畅,无汗,恶寒发热,头项强痛,脉象浮紧为主要症状者。若疹出,无表证者,不可用本方。
4、鼻(窦)炎:用于鼻炎的初期或鼻窦炎的急性发作期、过敏性鼻炎。患者见鼻塞、流涕、发热、恶寒、无汗、头痛或局部有热者。本方亦常用于肥厚性鼻炎,此时不必具发热、恶寒,可与本方酌加川芎、黄芩、桔梗、辛夷、石膏等。
5、扁桃体炎:用于扁桃体炎初期,咽红肿、疼痛,兼见发热、恶寒、无汗者。若局部炎症明显,疼痛甚、有化脓倾向者,可与本方中加桔梗、石膏。
6、腺样体肥大:适用于体形结实的患儿。
7、中耳炎:急性初期。见发热,头痛,恶寒,无汗,项、肩、背挛痛等症
8、疖痈:外科疖痈发红、肿胀、疼痛、伴有发热、恶寒、头痛者。有化脓倾向者,可加桔梗、石膏等。
9、神经痛:适用人体上半身的神经痛,如三叉神经痛、面神经炎、腕神经痛。伴见身痛,恶寒,无汗,项、肩、背挛痛等症,不必具发热也可用本方
10、风湿:适用于偏上半身的风湿痛,伴发热,头痛,恶寒,无汗者尤宜。
11、肩周炎:本方是治疗肩周炎非常好用的方子。症见恶寒,无汗,项、肩、背挛痛等。寒湿重者,可加茯苓、白术、附子;
12、乳腺炎:乳腺炎初期,伴发热,头痛,恶寒,无汗者。
13、结膜炎:结膜炎初期,伴发热,头痛,恶寒,无汗者。
14、牙痛:牙龈炎、牙周脓肿、牙髓炎初期,伴发热,头痛,恶寒,无汗者。
15、肌肉痉挛或拘急:如破伤风或各种脑膜炎、尿毒症、子痫等出现项背强几几等类似破伤者。不问病证如何,均可以本方治之。《金匮要略》称之为“刚痉”:“太阳病无汗,小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉,葛根汤主之。”
16、荨麻疹:适用荨麻疹初期,患者兼见发热,头痛,恶寒,无汗,项、肩、背挛痛等症者。
17、颈椎病:本方为治疗颈椎病的良方,不必局于有无发热、恶寒、汗之有无,均可使用本方加减,汗多畏寒者,减麻黄,加附子;兼湿者,加苍术。
可见本方适用范围极广泛。不仅可用于急性热性疾病,还可用于各种无热性杂病,急性热病主要包括:感冒、流感、肠伤寒、肺炎、支气管炎、麻疹、脑膜炎、淋巴结炎、扁桃体炎、鼻(窦)炎、疖痈、乳腺炎、荨麻疹、中耳炎、结膜炎、角膜炎、湿疹等病,临床以发热,头痛,恶寒,无汗,项、肩、背挛痛,脉浮有力为主要依据。无热性杂病主要包括:颈椎病、风湿病、神经痛、肩周炎、夜尿症、破伤风、肌肉痉挛或拘急、痉挛性麻痹、小儿麻痹、脊髓空洞症等,此类虽不一定兼见发热、恶寒,但多无汗、项、肩、背挛痛、脉多浮紧。 https://t.cn/R2bbI87
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