#误食# 健康群宝妈:两岁宝宝刚刚吃了一整瓶葡萄糖酸锌片100片,这要不要紧啊?后来宝妈表示已经去了医院,医生让孩子洗胃了。童爸点评:我查了一下资料——成人体内的锌总量平均为1.5-2.5g,与铁接近。全身大部分(60%)锌存在与骨和肌肉中,更新缓慢。因为铜和锌都在空肠吸收且竞争结合金属硫蛋白,所以大剂量的锌会导致正常人体内铜水平降低,偶尔还会导致症状性铜缺乏。

人类可耐受最高达100mg/d的锌摄入量。一些研究显示,大剂量补锌或从污染食物或饮料中摄取大量锌可产生非特异性胃肠道症状,包括腹痛、腹泻、恶心和呕吐。锌可干扰铜的吸收,大量摄入锌(>150mg/d)会导致铜缺乏。锌中毒的处理方法主要是支持性治疗,但在某些严重锌中毒的患者中,已使用依地酸钙钠(CaNa2EDTA)进行过螯合治疗。

葡萄糖酸锌片的规格为70毫克,以锌计算10毫克,如果一次摄入了一整盒100片,那么摄入锌则达到了1g(100*10mg),是有些过高了。如果是成人,医生可能还会让观察,但是2岁的孩子又太小了。一般来说,一盒药物的总剂量会设计为低于急性中毒剂量(个别药物例外),成人的急性中毒剂量估计在1g以上,但是孩子吃了成人的药就比较麻烦。

锌中毒可发生急性和慢性两种形式。高锌摄入的急性不良反应包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部痉挛、腹泻和头痛。一项病例报告指出,摄入4g葡萄糖酸锌(570mg元素锌)后30分钟内出现严重恶心和呕吐。看起来成人的一盒100粒葡萄糖酸锌片是可以导致孩子锌中毒的。

根据俄勒冈州立大学的Linus Pauling研究所,成人可以每天服用50至180毫克的补充剂,持续一至两周,而不会产生任何慢性副作用。长期摄入100至150mg /天的元素锌,会干扰铜代谢,并导致血铜水平低,红细胞小红细胞增多症,中性粒细胞减少和免疫力受损。而摄入大量(200至800毫克/天),可引起厌食,呕吐和腹泻。慢性毒性可能导致铜缺乏,并可能导致神经损伤。

参考资料:

默东沙诊疗手册:锌毒性 https://t.cn/A6aGZ0oO

锌过量的症状:https://t.cn/A6aGZ0o0

梅奥诊所:锌 https://t.cn/A6aGZ0oW

美国NIH:锌 https://t.cn/A6aGZ0ol

我有个同事S,女,三十岁上下,人很热情,很体贴,情商高,在单位非常受欢迎。
她老公F,每天都接送她上下班,两人还没有孩子,晚上经常一起在吃饭后牵着手去散步或看电影,看上去感情非常好。
有一次,办公室里几个年轻人聊天,相互讲恋爱经历,S一脸幸福地说起了自己和F的交往过程,其中有这么一件小事,对两人关系的确定起了决定性作用。
那时两人刚被介绍相识,还不很熟,每次约会后,会去附近公园走走。
第一次进公园之前,F忽然问:诶,你想不想吃冰糖葫芦?S说:不了,我不想吃。F于是没有多说。
第二次去公园,没想到,在门口,F又问了:诶,你想吃冰糖葫芦么?S又说:不用不用,我不喜欢。
没想到第三次,依然是在公园门口,F再一次询问:诶,你吃不吃冰糖葫芦呀?
这回S不耐烦了,说:哎呀!你自己想吃的话你就去买呗!我都说了我不吃了!你怎么老问呐!
F于是跑开,几分钟后,抱着五六根冰糖葫芦回来,然后不好意思地笑着解释:其实是这样,那公园口,有个卖冰糖葫芦的老太太,大冬天的一个人站在那儿怪可怜的,我看她每次都剩那么多卖不掉,就想多买几根,可我一个人又吃不完,所以每次都问你……
S听完,顿时觉得这是个善良有爱心,甚至有点可爱的男人,于是两人感情迅速升温,最后结了婚。
然而,就在两三年后,他们离婚了。
不,准确地说,他们早就离婚了,只是那时才正式决裂。
蜜月旅行结束,回来的第一天,F就用脚踢了S,之后还动手打过她。那时候,S就坚决离婚了,但F哭着跪求S原谅,S于是心软,两人又重新生活在了一起。
虽然名义上是离异状态,但一切都和普通夫妻一模一样,甚至比普通夫妻还甜蜜得多。F的家庭条件不好,父母是工人和门卫,所以S的家庭还出钱给两人买了新房,F几乎没出钱。在所有人面前,他们都非常非常幸福,走在哪里都勾肩搭背,路都没法好好走的腻腻歪歪的样子。
那时候,S本人应该也非常幸福吧——直到F把怀孕的小三带到她跟她父母面前来摊牌为止。
我还记得,那段时间,白天的S依然那么八面玲珑,讨人喜欢,甚至比以前更甚,还在单位得到了提拔,每天笑嘻嘻地忙碌着。但每天下班后,她都几乎是哀求着关系好的几个同事陪她一起吃饭,逛街,然后会毫无预兆地,突然之间崩溃大哭。
有一次,我们刚吃完晚饭,正在商场里逛,她一下子抱住我,又是一阵颤抖和哭泣。我听见她哽咽着问我:他是这么善良的一个人呐,连对陌生人都这么好,为什么对我就可以这么狠,好像我是他的仇人?他每天都接我下班,我们一起吃饭,然后去散步,去看电影,每天他都笑得那么开心……他怎么可以做到,居然同时在对两个人笑?那个女人怀孕的日期,就在他跟我去旅游刚回来的那段时间……那时候我们刚开开心心地一起旅游啊!他一回来就跟别人生孩子,这个人,他……难道一点感情都没有吗?!……
那一刻,我脑海中蓦然浮现出S说过的,F买冰糖葫芦的事情,若只知道这个故事,大概我也会觉得F是个善良的好人,是绝不可能做出这种事的。
可现在这个残忍的F,又是什么呢?到底哪个才是真正的他,还是说一个人可以同时保有善良和恶毒吗?……那时,我想不明白,但现在,我也明白了,清清楚楚地体会到了。
之前和我交往的人,完全就是F的翻版。是个连陌生人的难处都充满同情,凡事为他人考虑,善良而细致的人,却在和我交往期间与别人交往,无数次面不改色地欺骗了我,被发现后又欺骗,如此循环从不悔改,对我展现出了叹为观止的冷漠和自私。
后来,又过了很久,我跟S谈起F的事,说起当时的糖葫芦事件,S冷淡地评价说:
这不过是廉价的善良。只要花一点小钱,就可以满足自己做好人的愿望,多划算。要是因为这点小事,就把别人当好人,那你就太天真了。
人性如此复杂,千万不要轻易判断一个人呐。

知乎/梦见远野

看“那年今天”,看到三年前,刚满3岁两个月的空哥,数字居然就可以写那么好,那时候的他就觉得10以内的加减法很简单。那时候他最喜欢的是,画迷宫。

现在想想,空哥当时,也算是个厉害的三岁小朋友啊。

后来他学围棋后,再也没玩儿过迷宫,数学也没花太多时间去学。虽然这几年,花在数学上的时间很少很少,但是现在,他数学还算不错。

三年前,他喜欢画迷宫,我买了好多迷宫书,现在家里还有好几本新的迷宫书,也不知道他以后还有没有兴趣画一下?

#空哥数学启蒙#


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