【线上+线下服务省内外20万+考生 帮助学子搞定志愿大事 华商教博会火爆出圈】华商教博会人气旺:线上线下联动,现场展会和线上直播,吸引了超过20万考生关注
规模大:上百家省内外高校及教育机构参会,多所省内外双一流院校到场,高校、留学机构齐聚,门类齐全
创意新:在线上搭建了功能强大的集信息展示、在线交流、视频直播及VR云展于一体的在线会议平台,即教育云博会
范围广:吸引多家媒体,通过音视频、网络直播、图文等形式全方位、多角度进行了宣传报道,辐射省外、走向全国,火爆出圈
“来华商教博会收获满满”“我们来对了”“层次高、规模大、综合性强”云端填志愿、辐射省内外、“线上+线下”相结合——超百所高校齐聚华商教博会……6月26日下午5点,由华商传媒集团主办,华商报、华商国际会展承办的2022陕西高校教育博览会暨招生咨询会(以下简称教博会)在西安家世界博览中心落下帷幕。展会期间,省内外上百所高校齐聚现场,推介院校特色和优势专业,并为学子和家长答疑解惑。同时,2022陕西高等教育云博览会(简称教育云博会)在线上进行视频直播,国内多所著名高校的招生办负责人在直播间详解招生政策,吸引了多位考生和家长观看直播并在直播间互动交流。
本届教博会采用“线上+线下”相结合的方式进行。现场展会加线上直播,线上+线下服务省内外20万+考生,帮助学子搞定志愿大事,华商教博会火爆出圈。与往年不同的是,今年更有多所省内外双一流院校到场参与。此外,高校、留学机构齐聚、门类齐全,满足了不同层次考生的需求,吸引了众多家长和考生逛展或线上参与。
规模空前
省内外上百所高校齐聚教博会
在严格遵守疫情防控措施的前提下,众多参展院校、考生和家长有序进场。
招办主任面对面访谈、专家在线指导报志愿、省内外超百所高校齐聚,华商教博会人气持续爆棚。
今年教博会规模大、范围广,有上百家省内外高校及教育机构参会,吸引了现场不少家长带着学子排队咨询和交流。其中,省内高校主要有西安交通大学、西北农林科技大学、西北工业大学、西安电子科技大学、西安建筑科技大学、西北大学、长安大学、陕西师范大学、西北政法大学、陕西科技大学、空军军医大学、空军工程大学、西安石油大学、西安科技大学、西安医学院、西安理工大学、延安大学、陕西中医药大学、西安邮电大学、西安外国语大学、陕西理工大学、西安工业大学、西安工程大学等。
省外高校主要有电子科技大学、南京理工大学、南京邮电大学、厦门大学、中国地质大学(武汉)、中国矿业大学、南方医科大学等。
今年,教博会更加突出高等教育特色化、国际化、信息化和职业教育应用型人才培养及招生咨询等多方面内容,展示全国高等教育的优势、特色与成就,为广大群众和家长提供全面、权威、可靠的信息。
咨询区院校资料几乎秒光
家长带娃排队咨询忙
25日,不少家长冒着高温,带着孩子专程来到现场咨询。26日,则有更多的学生和家长慕名而来,下午不少人冒雨赶到。考生和家长直奔心仪的院校,一些招办老师携带的资料几乎秒光。
记者在咨询区看到,多所院校的展位前,不少学生和家长排队咨询,招办的老师忙着逐一答疑解惑。有学校招办老师说,由于咨询的考生比较多,自己的嗓子疼得快说不出来话了。一位招办老师介绍,家长咨询主要关注孩子是否合适填报,学校优势专业是什么,就业方向如何等。还有老师表示,这次参会了解到更多学生和家长的关注点,让学生和学校实行了精准对接。
展会+直播受欢迎
众多双一流院校到场
值得注意的是,众多双一流院校到场参加华商教博会,有省外高校老师说,参加高招会首选华商教博会,来这里真的很有收获。在现场,高校招生主任带来一手资讯;在直播间,河北、江苏、浙江等外地考生在线咨询如何填报志愿。
“从现场咨询来看,大家的关注度很高……”四川大学招生咨询老师吴笑介绍了招生计划和相关变化。她通过华商教博会,邀请考生和家长通过线上等方式详细咨询。兰州大学管理学院吕冲冲老师通过华商教博会详细介绍了招生情况。
“各位考生和家长早上好,很高兴来到陕西做直播和宣讲……”直播现场,厦门大学社会与人类学院副院长、陕西招生宣传组副组长冯文晖老师热情地跟学子和家长打招呼,并介绍了学校情况和招生计划。她表示非常高兴回到家乡,参与华商教博会和直播访谈。
厦门大学一位老师表示,华商教博会现场非常火爆,规模大、人气旺,学生和家长咨询也非常细致。“这也是我们选择华商教博会的主要原因。”
“人气旺、专业度高、活动全面丰富……”多位参会嘉宾表示,华商教博会线上线下结合,自己参会收获满满。
有老师表示,线上线下结合的方式,突破了时间和空间限制,创新的方式非常符合如今的实际需求,他们感谢华商教博会提供的平台和机会。
招办主任直播访谈辐射省外
网友留言和咨询络绎不绝
记者在教博会现场发现,不少西安本地学生和家长到场咨询。而浙江、山西等外地省份的学子和家长,则纷纷通过远程咨询了解信息,线上线下一样火爆。
“我是河北的考生,我的分数有机会上咱们学校吗?”……直播访谈过程中,不时有河北、甘肃、江苏等各省份网友提问。在直播访谈中,西安邮电大学招生就业处副处长吴昊老师重点介绍了新专业及学校的特色专业和培养模式。吴老师几乎被网友“围观”,直播互动人数飙升。吴老师对网友的问题进行了详尽解答。
教育云博会成最大亮点
填志愿报专业看直播就够了
本届教博会最大的亮点莫过于主办方在线上搭建了一个教育云博会平台,实现了教博会线上线下同步运转的全方位功能,为考生家长、专家和高校搭建了一个高效、快捷和直观的志愿填报和招生政策实时获取的平台。
“河北考生,理科562分,能上哪个学校热门专业?”“江苏省文科,女生,515分,能上陕西的什么学校?”华商报记者注意到,直播间里不时有外省网友、外省家长提问。留言和咨询火爆,线上直播辐射全国,除了商洛等省内外网友提问,还有来自江苏、河南、浙江等外省考生咨询。众多家长和考生观看直播,直播间几乎被刷屏。
家住西安市建工路的毛青怡同学说:“教育云博会特别好,周六那天气温高达40多度,我身体不舒服,实在去不了现场,幸亏有了云博会,我看了直播,学到了很多志愿填报知识,一些重点大学的讲解也让我看清了今年招生的学科方向和未来的就业趋势。非常感谢主办方提供了这么好的一个平台。”
从6月24日到26日,连续三天,在教育云博会、华商报视频号等在线平台上,来自知名高考志愿填报专家薛梅老师,以及长安大学、电子科技大学、西南交通大学、重庆邮电大学、厦门大学、南京理工大学等省内外多所著名高校的招生办负责人为学生带来了极具价值的志愿填报技巧和招生政策解读。
薛梅老师连续三天都通过直播给学生分享自己积累多年的干货。记者观察到,除了讲解,专家和招生办的老师们还在评论区和学生积极互动,实时解答学生提出的问题,帮助他们分析,直播间如同在线课堂一般,让学生们受益匪浅。由于咨询人数太多,薛梅老师三次返场直播间,在线上对各位考生的问题进行答疑。
业内专家王建红表示:“无疑,教育云博会是教博会的一次创新之举,在数字经济时代下,如何将数字化技术为教育行业赋能,本次教育云博会做了一次非常成功的探索,也为未来我省教育行业向数字化转型和升级提供了一个参考,后续随着平台的升级和迭代,相信华商教博会会越办越好,越办越有价值。”
教育云博会是华商报专门为本次教博会配套打造的一款功能强大的集信息展示、在线交流、视频直播及VR云展于一体的在线会议平台,主要目的是方便考生及家长在线快速掌握信息,锁定目标高校,积极对接交流以及在线视频互动交流。(华商报记者 黄涛 杨刚/文 赵彬/图)
规模大:上百家省内外高校及教育机构参会,多所省内外双一流院校到场,高校、留学机构齐聚,门类齐全
创意新:在线上搭建了功能强大的集信息展示、在线交流、视频直播及VR云展于一体的在线会议平台,即教育云博会
范围广:吸引多家媒体,通过音视频、网络直播、图文等形式全方位、多角度进行了宣传报道,辐射省外、走向全国,火爆出圈
“来华商教博会收获满满”“我们来对了”“层次高、规模大、综合性强”云端填志愿、辐射省内外、“线上+线下”相结合——超百所高校齐聚华商教博会……6月26日下午5点,由华商传媒集团主办,华商报、华商国际会展承办的2022陕西高校教育博览会暨招生咨询会(以下简称教博会)在西安家世界博览中心落下帷幕。展会期间,省内外上百所高校齐聚现场,推介院校特色和优势专业,并为学子和家长答疑解惑。同时,2022陕西高等教育云博览会(简称教育云博会)在线上进行视频直播,国内多所著名高校的招生办负责人在直播间详解招生政策,吸引了多位考生和家长观看直播并在直播间互动交流。
本届教博会采用“线上+线下”相结合的方式进行。现场展会加线上直播,线上+线下服务省内外20万+考生,帮助学子搞定志愿大事,华商教博会火爆出圈。与往年不同的是,今年更有多所省内外双一流院校到场参与。此外,高校、留学机构齐聚、门类齐全,满足了不同层次考生的需求,吸引了众多家长和考生逛展或线上参与。
规模空前
省内外上百所高校齐聚教博会
在严格遵守疫情防控措施的前提下,众多参展院校、考生和家长有序进场。
招办主任面对面访谈、专家在线指导报志愿、省内外超百所高校齐聚,华商教博会人气持续爆棚。
今年教博会规模大、范围广,有上百家省内外高校及教育机构参会,吸引了现场不少家长带着学子排队咨询和交流。其中,省内高校主要有西安交通大学、西北农林科技大学、西北工业大学、西安电子科技大学、西安建筑科技大学、西北大学、长安大学、陕西师范大学、西北政法大学、陕西科技大学、空军军医大学、空军工程大学、西安石油大学、西安科技大学、西安医学院、西安理工大学、延安大学、陕西中医药大学、西安邮电大学、西安外国语大学、陕西理工大学、西安工业大学、西安工程大学等。
省外高校主要有电子科技大学、南京理工大学、南京邮电大学、厦门大学、中国地质大学(武汉)、中国矿业大学、南方医科大学等。
今年,教博会更加突出高等教育特色化、国际化、信息化和职业教育应用型人才培养及招生咨询等多方面内容,展示全国高等教育的优势、特色与成就,为广大群众和家长提供全面、权威、可靠的信息。
咨询区院校资料几乎秒光
家长带娃排队咨询忙
25日,不少家长冒着高温,带着孩子专程来到现场咨询。26日,则有更多的学生和家长慕名而来,下午不少人冒雨赶到。考生和家长直奔心仪的院校,一些招办老师携带的资料几乎秒光。
记者在咨询区看到,多所院校的展位前,不少学生和家长排队咨询,招办的老师忙着逐一答疑解惑。有学校招办老师说,由于咨询的考生比较多,自己的嗓子疼得快说不出来话了。一位招办老师介绍,家长咨询主要关注孩子是否合适填报,学校优势专业是什么,就业方向如何等。还有老师表示,这次参会了解到更多学生和家长的关注点,让学生和学校实行了精准对接。
展会+直播受欢迎
众多双一流院校到场
值得注意的是,众多双一流院校到场参加华商教博会,有省外高校老师说,参加高招会首选华商教博会,来这里真的很有收获。在现场,高校招生主任带来一手资讯;在直播间,河北、江苏、浙江等外地考生在线咨询如何填报志愿。
“从现场咨询来看,大家的关注度很高……”四川大学招生咨询老师吴笑介绍了招生计划和相关变化。她通过华商教博会,邀请考生和家长通过线上等方式详细咨询。兰州大学管理学院吕冲冲老师通过华商教博会详细介绍了招生情况。
“各位考生和家长早上好,很高兴来到陕西做直播和宣讲……”直播现场,厦门大学社会与人类学院副院长、陕西招生宣传组副组长冯文晖老师热情地跟学子和家长打招呼,并介绍了学校情况和招生计划。她表示非常高兴回到家乡,参与华商教博会和直播访谈。
厦门大学一位老师表示,华商教博会现场非常火爆,规模大、人气旺,学生和家长咨询也非常细致。“这也是我们选择华商教博会的主要原因。”
“人气旺、专业度高、活动全面丰富……”多位参会嘉宾表示,华商教博会线上线下结合,自己参会收获满满。
有老师表示,线上线下结合的方式,突破了时间和空间限制,创新的方式非常符合如今的实际需求,他们感谢华商教博会提供的平台和机会。
招办主任直播访谈辐射省外
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记者在教博会现场发现,不少西安本地学生和家长到场咨询。而浙江、山西等外地省份的学子和家长,则纷纷通过远程咨询了解信息,线上线下一样火爆。
“我是河北的考生,我的分数有机会上咱们学校吗?”……直播访谈过程中,不时有河北、甘肃、江苏等各省份网友提问。在直播访谈中,西安邮电大学招生就业处副处长吴昊老师重点介绍了新专业及学校的特色专业和培养模式。吴老师几乎被网友“围观”,直播互动人数飙升。吴老师对网友的问题进行了详尽解答。
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填志愿报专业看直播就够了
本届教博会最大的亮点莫过于主办方在线上搭建了一个教育云博会平台,实现了教博会线上线下同步运转的全方位功能,为考生家长、专家和高校搭建了一个高效、快捷和直观的志愿填报和招生政策实时获取的平台。
“河北考生,理科562分,能上哪个学校热门专业?”“江苏省文科,女生,515分,能上陕西的什么学校?”华商报记者注意到,直播间里不时有外省网友、外省家长提问。留言和咨询火爆,线上直播辐射全国,除了商洛等省内外网友提问,还有来自江苏、河南、浙江等外省考生咨询。众多家长和考生观看直播,直播间几乎被刷屏。
家住西安市建工路的毛青怡同学说:“教育云博会特别好,周六那天气温高达40多度,我身体不舒服,实在去不了现场,幸亏有了云博会,我看了直播,学到了很多志愿填报知识,一些重点大学的讲解也让我看清了今年招生的学科方向和未来的就业趋势。非常感谢主办方提供了这么好的一个平台。”
从6月24日到26日,连续三天,在教育云博会、华商报视频号等在线平台上,来自知名高考志愿填报专家薛梅老师,以及长安大学、电子科技大学、西南交通大学、重庆邮电大学、厦门大学、南京理工大学等省内外多所著名高校的招生办负责人为学生带来了极具价值的志愿填报技巧和招生政策解读。
薛梅老师连续三天都通过直播给学生分享自己积累多年的干货。记者观察到,除了讲解,专家和招生办的老师们还在评论区和学生积极互动,实时解答学生提出的问题,帮助他们分析,直播间如同在线课堂一般,让学生们受益匪浅。由于咨询人数太多,薛梅老师三次返场直播间,在线上对各位考生的问题进行答疑。
业内专家王建红表示:“无疑,教育云博会是教博会的一次创新之举,在数字经济时代下,如何将数字化技术为教育行业赋能,本次教育云博会做了一次非常成功的探索,也为未来我省教育行业向数字化转型和升级提供了一个参考,后续随着平台的升级和迭代,相信华商教博会会越办越好,越办越有价值。”
教育云博会是华商报专门为本次教博会配套打造的一款功能强大的集信息展示、在线交流、视频直播及VR云展于一体的在线会议平台,主要目的是方便考生及家长在线快速掌握信息,锁定目标高校,积极对接交流以及在线视频互动交流。(华商报记者 黄涛 杨刚/文 赵彬/图)
#广佛楼市[超话]#
珠光海珠新城是走大面积大尺寸路线的,不搞多房间。
很多同样面积的产品厅宽在3.8米左右,这里做到了四米,书房通常是2.7—2.8米宽,这里做到了3米,主套3.5米宽,也比其他要大那么一点点。
除了不是大阳台,其他什么都大,有入户花园,看情况入户花园还可以改造。
非常不错的位置一个非常不错的户型!海珠的新房,吹风价7万多,那就7万多能买到。
珠光海珠新城是走大面积大尺寸路线的,不搞多房间。
很多同样面积的产品厅宽在3.8米左右,这里做到了四米,书房通常是2.7—2.8米宽,这里做到了3米,主套3.5米宽,也比其他要大那么一点点。
除了不是大阳台,其他什么都大,有入户花园,看情况入户花园还可以改造。
非常不错的位置一个非常不错的户型!海珠的新房,吹风价7万多,那就7万多能买到。
最近广州这一波#甲型流感# 比较严重,像广州市妇女儿童医疗中心近期发热门诊挂号人数单日超过2500例(珠城院区+儿童院区),另外福建浙江等地也进入流感高发期。
我这两年来关于传染病话题的微博,大多数是与新冠相关,期间也写过不少流感的,因为这两种传染病有高度相似的传染途径,感兴趣的朋友可以在我微博主页搜索「流感」。这里不说一些基本概念(比如流感病毒的H和N代表什么、抗原漂移和抗原转换是什么意思),就说一些对大家比较重要实用的内容(以儿童为主),更加详细的内容可参考「儿童流感诊断与治疗专家共识(2020年版)」。
1.目前南方省份这波夏季流感(2022~2023),相对于前几年的发病率可以说是「显著上升」,但并不能说是「严重异常」,因为流感在南方省份全年都有可能出现。
这波夏季流感的原因有几种猜测,比如有观点认为是儿童去年没有如期接种流感疫苗(我个人不太认可这个原因,因为历年来流感疫苗在中国全人群的接种率都不高),还有观点认为是过去这两年由于各种防疫措施导致流感病例也大幅下降,自然感染的减少导致了人群免疫力下降。
2. 这一波的主要毒株是H3N2,属于甲流(甲型流行性感冒)的一种。流感和普通感冒是两类不同的疾病,不是说感冒流行起来就成了流感,两者的病原体存在本质不同。
如何区分孩子是流感还是普通感冒,简单来说,流感的全身症状重,鼻塞流鼻涕等卡他症状较轻,而普通感冒是反过来。在临床上,一般是这样一步步诊断的:
-流感样症状:流感流行季节(比如现在的广州),出现1.发热(体温≥38℃)2.伴有咳嗽和/或咽痛,即有可能是流感。
-临床诊断病例:出现上面症状,又有流行病史且排除了其他疾病,即可认定为临床诊断病例。什么叫流行病学史?比如发病前7天在没有防护的情况下与其他疑似或确诊流感病例有密接,或者是流感样病例聚集发病者(比如一个班中出现了多例病例)等。
-确诊病例:上面的临床诊断病例,加上病原学阳性诊断结果即可确诊。病原学诊断有几种,最常用的是流感病毒的核酸检测和抗原检测(类似新冠病毒)。
3. 症状、病程和并发症:
-通常俩说,流感的潜伏期在1~4天(平均2天)之间,也就是孩子和其他流感患者密接后一般2天左右会出现症状。
-主要症状是发热,体温可达39~40 ℃,可有畏寒、寒战,多伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、恶心、呕吐、腹泻等,消化道症状多于成人。如果是婴幼儿的话,症状一般不典型。
-大多数无并发症的患儿症状在3~7天内缓解,但是咳嗽和体力恢复通常需要1~2周。
-并发症方面,和新冠病毒(SARS-CoV-2)不一样的一点是,儿童重症流感出现比例较高,尤其是5岁以下儿童。肺炎是最常见的,多见于2岁以内婴幼儿,10%~50%的患儿会并发中耳炎,另外还有一些神经系统并发症,不过概率较低。
4. 治疗原则:
重症或者有重症高危因素的患儿应当尽早(48h内)使用抗病毒药物,合理使用对症药物。也就是对于所有怀疑感染流感的患儿都建议治疗,而对于有高危因素或住院的要尽早治疗。
目前中国获批于儿童的流感抗病毒药物有3大类:
-神经氨酸酶抑制剂:奥司他韦、帕拉米韦和扎那米韦;
-细胞血凝素抑制剂:阿比多尔;
-M2离子通道抑制剂:金刚烷胺和金刚乙胺。
其中后面两大类实际用的很少或者不建议使用,阿比多尔对儿童的循证医学证据不充分,金刚烷胺和金刚乙胺对目前流行株耐药。因此主要使用的是神经氨酸酶抑制剂,其中最多的是奥司他韦。另外我微博前几天提到的新药玛巴洛沙韦(Xofluza,抗病毒效力强于奥司他韦、24小时内停止流感病毒释放、全病程只需服用1片),目前只批准于12岁以上人群,尚未用于低龄儿童。
5. 多说一些关于奥司他韦(oseltamivir)。这个药原版的是达菲(磷酸奥司他韦胶囊),来自罗氏,国内有一些仿制药(比如可威)。达菲只有胶囊形式,国产的仿制药有胶囊和颗粒两种形式,根据相关规定仿制药也通过了一致性评价,也就是效果和副作用与原研药相似。
奥司他韦是目前主要的抗流感病毒药物,但它并非一些人认为的「特效药」,它的作用主要是缩短病程,在临床试验中它可以缩短1天左右病程,同时降低并发症的发生风险和严重程度。有针对1~3岁儿童的双盲对照研究(DOI: 10.1086/656408)表明早期用药效果更佳,如果儿童在症状出现后12小时内服用奥司他韦,可降低85%的中耳炎风险;在24小时内服药,可以缩短3.5天病程。
不过,一些家长反映孩子吃了奥司他韦之后容易呕吐,这也是这个药比较常见的不良反应。
至于是否有必要预防性用药,首先奥司他韦不仅可以用于治疗,也可以用于预防(服用10天),但是根据目前的专家共识,不建议自行使用,需要是高危人群范围的孩子、未接种过疫苗(或者接种不到2周),并且接触过疑似流感的人群(或近期去过爆发过疫情的场所),才建议在医生指导下预防性用药。
6. 除了奥司他韦等抗病毒药物以外,一些基础支持治疗也很重要。
-首先保证喝足够的水,好好休息,大多数患儿可以自愈;
-对于发热和疼痛,布洛芬和对乙酰氨基酚是很好的药物。两种药物都是儿童经典的退热药,退热效果和安全性相似,对乙酰氨基酚用于≥2月龄儿童,布洛芬用于≥6月龄儿童。详细可看(https://t.cn/A6XUsCRL )。建议提前备好。
7. 最后还有一个很多人问的问题就是——现在要不要赶紧去打疫苗。流感疫苗是最重要的预防手段,尤其是针对并发症高发风险的儿童,三价疫苗对6~23月龄的儿童有效率为40%,24~59月龄的有效率为60%。但是流感疫苗从接种到完全发挥效力需要2周以上时间,并且如果之前没有接种过流感疫苗的8岁以下儿童,首次接种需要打2针(间隔4周以上)。
所以一个比较现实的问题是,如果是为了预防这波夏季流感,现在再去接种有点来不及了。因此教育孩子做好个人防护会更加重要,勤洗手、戴口罩和少去人群聚集的场所等,这些两年多以来我们做了很多次的简单手段,在预防流感这样的呼吸道传染病上仍然很有效。
#微博新知博主#
我这两年来关于传染病话题的微博,大多数是与新冠相关,期间也写过不少流感的,因为这两种传染病有高度相似的传染途径,感兴趣的朋友可以在我微博主页搜索「流感」。这里不说一些基本概念(比如流感病毒的H和N代表什么、抗原漂移和抗原转换是什么意思),就说一些对大家比较重要实用的内容(以儿童为主),更加详细的内容可参考「儿童流感诊断与治疗专家共识(2020年版)」。
1.目前南方省份这波夏季流感(2022~2023),相对于前几年的发病率可以说是「显著上升」,但并不能说是「严重异常」,因为流感在南方省份全年都有可能出现。
这波夏季流感的原因有几种猜测,比如有观点认为是儿童去年没有如期接种流感疫苗(我个人不太认可这个原因,因为历年来流感疫苗在中国全人群的接种率都不高),还有观点认为是过去这两年由于各种防疫措施导致流感病例也大幅下降,自然感染的减少导致了人群免疫力下降。
2. 这一波的主要毒株是H3N2,属于甲流(甲型流行性感冒)的一种。流感和普通感冒是两类不同的疾病,不是说感冒流行起来就成了流感,两者的病原体存在本质不同。
如何区分孩子是流感还是普通感冒,简单来说,流感的全身症状重,鼻塞流鼻涕等卡他症状较轻,而普通感冒是反过来。在临床上,一般是这样一步步诊断的:
-流感样症状:流感流行季节(比如现在的广州),出现1.发热(体温≥38℃)2.伴有咳嗽和/或咽痛,即有可能是流感。
-临床诊断病例:出现上面症状,又有流行病史且排除了其他疾病,即可认定为临床诊断病例。什么叫流行病学史?比如发病前7天在没有防护的情况下与其他疑似或确诊流感病例有密接,或者是流感样病例聚集发病者(比如一个班中出现了多例病例)等。
-确诊病例:上面的临床诊断病例,加上病原学阳性诊断结果即可确诊。病原学诊断有几种,最常用的是流感病毒的核酸检测和抗原检测(类似新冠病毒)。
3. 症状、病程和并发症:
-通常俩说,流感的潜伏期在1~4天(平均2天)之间,也就是孩子和其他流感患者密接后一般2天左右会出现症状。
-主要症状是发热,体温可达39~40 ℃,可有畏寒、寒战,多伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、恶心、呕吐、腹泻等,消化道症状多于成人。如果是婴幼儿的话,症状一般不典型。
-大多数无并发症的患儿症状在3~7天内缓解,但是咳嗽和体力恢复通常需要1~2周。
-并发症方面,和新冠病毒(SARS-CoV-2)不一样的一点是,儿童重症流感出现比例较高,尤其是5岁以下儿童。肺炎是最常见的,多见于2岁以内婴幼儿,10%~50%的患儿会并发中耳炎,另外还有一些神经系统并发症,不过概率较低。
4. 治疗原则:
重症或者有重症高危因素的患儿应当尽早(48h内)使用抗病毒药物,合理使用对症药物。也就是对于所有怀疑感染流感的患儿都建议治疗,而对于有高危因素或住院的要尽早治疗。
目前中国获批于儿童的流感抗病毒药物有3大类:
-神经氨酸酶抑制剂:奥司他韦、帕拉米韦和扎那米韦;
-细胞血凝素抑制剂:阿比多尔;
-M2离子通道抑制剂:金刚烷胺和金刚乙胺。
其中后面两大类实际用的很少或者不建议使用,阿比多尔对儿童的循证医学证据不充分,金刚烷胺和金刚乙胺对目前流行株耐药。因此主要使用的是神经氨酸酶抑制剂,其中最多的是奥司他韦。另外我微博前几天提到的新药玛巴洛沙韦(Xofluza,抗病毒效力强于奥司他韦、24小时内停止流感病毒释放、全病程只需服用1片),目前只批准于12岁以上人群,尚未用于低龄儿童。
5. 多说一些关于奥司他韦(oseltamivir)。这个药原版的是达菲(磷酸奥司他韦胶囊),来自罗氏,国内有一些仿制药(比如可威)。达菲只有胶囊形式,国产的仿制药有胶囊和颗粒两种形式,根据相关规定仿制药也通过了一致性评价,也就是效果和副作用与原研药相似。
奥司他韦是目前主要的抗流感病毒药物,但它并非一些人认为的「特效药」,它的作用主要是缩短病程,在临床试验中它可以缩短1天左右病程,同时降低并发症的发生风险和严重程度。有针对1~3岁儿童的双盲对照研究(DOI: 10.1086/656408)表明早期用药效果更佳,如果儿童在症状出现后12小时内服用奥司他韦,可降低85%的中耳炎风险;在24小时内服药,可以缩短3.5天病程。
不过,一些家长反映孩子吃了奥司他韦之后容易呕吐,这也是这个药比较常见的不良反应。
至于是否有必要预防性用药,首先奥司他韦不仅可以用于治疗,也可以用于预防(服用10天),但是根据目前的专家共识,不建议自行使用,需要是高危人群范围的孩子、未接种过疫苗(或者接种不到2周),并且接触过疑似流感的人群(或近期去过爆发过疫情的场所),才建议在医生指导下预防性用药。
6. 除了奥司他韦等抗病毒药物以外,一些基础支持治疗也很重要。
-首先保证喝足够的水,好好休息,大多数患儿可以自愈;
-对于发热和疼痛,布洛芬和对乙酰氨基酚是很好的药物。两种药物都是儿童经典的退热药,退热效果和安全性相似,对乙酰氨基酚用于≥2月龄儿童,布洛芬用于≥6月龄儿童。详细可看(https://t.cn/A6XUsCRL )。建议提前备好。
7. 最后还有一个很多人问的问题就是——现在要不要赶紧去打疫苗。流感疫苗是最重要的预防手段,尤其是针对并发症高发风险的儿童,三价疫苗对6~23月龄的儿童有效率为40%,24~59月龄的有效率为60%。但是流感疫苗从接种到完全发挥效力需要2周以上时间,并且如果之前没有接种过流感疫苗的8岁以下儿童,首次接种需要打2针(间隔4周以上)。
所以一个比较现实的问题是,如果是为了预防这波夏季流感,现在再去接种有点来不及了。因此教育孩子做好个人防护会更加重要,勤洗手、戴口罩和少去人群聚集的场所等,这些两年多以来我们做了很多次的简单手段,在预防流感这样的呼吸道传染病上仍然很有效。
#微博新知博主#
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