【健康科普——乳牙金属预成冠,小朋友牙牙的“钢铁侠”】#科普##儿童口腔[超话]#
4岁的小明一直不爱刷牙,妈妈每次都拿他一点办法也没有,近日,妈妈突然发现小明的牙齿上面出现了一个大洞,急忙带着小明来到郫都区妇幼保健院口腔科进行检查。
医生跟小朋友妈妈说,小明的这颗牙齿因“虫牙”引起,导致牙齿缺损太大,建议进行乳牙金属预成冠修复。那么,到底什么叫乳牙金属预成冠呢?
乳牙金属预成冠
一、什么是乳牙金属预成冠?
乳牙金属预成冠是一种预先成型的金属冠,根据牙齿的大小,由不同种型号组成,套在乳磨牙上面起到恢复牙齿形态,恢复咀嚼功能,同时对乳牙边缘进行极好封闭,极大避免了乳牙充填后反复脱落反复修补的缺点,可以很好的起到保护乳牙的作用。由于色泽明亮,医生又给它起了个好听的名字“小金牙”。

二、适应症
1、龋齿
(1)适用于乳磨牙大面积龋坏又无法使用常规充填物进行修复的牙齿
当乳磨牙龋坏面积太大,使用常规补牙材料进行充填修复时,可能会因为牙齿固位力不足,导致充填材料反复脱落;或因补牙材料的聚合收缩,导致补牙材料与牙齿之间出现缝隙,引起材料与牙齿间继发龋;或者由于乳磨牙缺损面积过大,剩余牙体组织支持力不足,造成牙齿本身容易折断、破损等,这时,建议使用乳牙金属预成冠修复乳牙,不仅可以获得很好的固位,修补材料不容易脱落,而且还可以很好地恢复牙齿的外形和咀嚼功能。
(2)适用于充填物反复脱落的乳牙
当乳磨牙邻面缺损时,常常也会因为固位不好,造成充填材料的反复脱落,这个时候,预成冠就派上了用场,靠良好的固位与牙齿紧密贴合,一般来说不容易脱落。
2、根管治疗后
如果小朋友的牙齿坏的太深,直接出现了牙髓发炎的情况,医生会进行根管治疗,而当乳磨牙进行了根管治疗以后,牙齿失去营养,质地会变脆弱,坚硬度会下降,在咀嚼食物时可能会出现折断破损的情况,所以医生会建议在进行了根管治疗后,使用金属预成冠将整颗牙齿保护起来,可以延长牙齿的使用寿命。
3、活髓切断后
当乳牙进行了部分牙髓切除术后,也需要一个坚硬的外壳将牙齿保护起来,既可以起到良好的封闭效果,又能恢复牙齿的功能。

三、会不会对小朋友的健康有影响
1、有些家长会问,那使用的材料是金属,会不会对小朋友有什么影响呢?
答案是“不会”,第一,乳牙金属预成冠使用的材料是镍铬合金,厚度为0.14mm,对牙齿组织的去除量要求较小,可以保留大部分健康的牙体组织;第二,乳牙金属预成冠的硬度高,可以有效恢复小朋友的咀嚼功能,吃起饭来更香了!
乳牙金属预成冠除了极个别对镍铬金属过敏,或者不适合佩戴金属的小朋友外,适合于绝大多数小朋友佩戴,如果不可以使用金属预成冠的,我们会选择其他特殊材料制作的牙冠,比如全瓷冠等对小盆友牙齿进行修复。
2、还有些家长会担心,戴上了这个牙冠,会不会影响换牙呢?
答案是“不会”,乳牙金属预成冠是通过粘接材料直接安装在单颗牙齿牙冠上面的,正常的牙齿替换是由于新牙萌出,导致乳牙的牙根进行生理性吸收,随着牙根逐渐吸收完全,牙齿会慢慢出现松动脱落的现象,乳牙金属预成冠会随着乳牙的替换一起脱落下来。

四、家长比较担心的问题
1、脱落问题
一般来说,预成冠是不容易脱落的;但乳牙金属预成冠是靠粘接材料粘到牙齿上面的,如果小朋友吃太粘太黏的食物,可能会造成牙冠脱落,家长只需要将牙冠收好,及时来医院重新粘接就可以了。
2、美观问题
乳牙金属预成冠主要用于修复后牙区的缺损,前牙区没有明显的暴露,在小朋友生长发育的这一时期,最重要的是恢复乳磨牙的咀嚼功能,以免因为牙齿的问题,导致小朋友不爱吃饭,不爱吃菜,甚至不爱咀嚼,影响身体对营养的吸收;而且小朋友戴了“小金牙”之后,会觉得自己的牙齿是独一无二的,不仅不会觉得“丑”,还会增强小朋友的自信程度。
3、戴后小朋友哭闹问题
当小朋友佩戴了预成冠之后,当天饮食要注意吃一些软质食物,刚刚佩戴好可能会出现不适应的情况,一般来说一周左右会自行好转,不需要太过担心,但如果出现长期疼痛的症状,还是要及时就医,由专业的医生进行检查判断,到底是牙齿戴冠后疼痛,还是说牙齿本身的疼痛。
那预成冠的好处这么多,治疗过程是什么样的呢?整个操作过程会不会时间很长?
医生在给小朋友试戴乳牙预成冠前,需要对牙齿本身进行简单修整,调磨乳牙预成冠的边缘,试戴合适后,通过粘接材料将预成冠粘接到牙齿上,整个治疗过程如果小朋友配合的话,只需要几分钟就可以。
除了这些,定期复查也是十分重要的,医生建议每隔3-6个月进行一次口腔检查,发现口腔问题及时处理,将疾病控制在早期阶段。
愿每位小朋友
都能拥有健康漂亮的牙齿!

【作者简介】
左源

医学硕士
毕业于佳木斯大学口腔医学专业。中华口腔医学会会员,ETA早期咬合诱导矫正认证医师,擅长儿童口腔疾病的早期预防及综合治疗;舒适化乳恒牙龋病、牙髓疾病、根尖周疾病的治疗;替牙期间隙管理;儿童牙颌发育异常、牙列不齐的早期矫治;牙齿外伤的治疗与固定;前牙美学修复;复杂牙及智齿的拔除;缺失牙的固定修复及活动义齿修复等。近年来,在国内外核心期刊发表论文5篇。

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这篇言辞恳切的论文致谢内容在发布后的一个月内,不断被网友转发、点赞,有网友称读后“泪眼婆娑,戳到了灵魂”,也有网友评价“一字一句,熠熠生辉”。

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