两天喝一次奶茶,这个00后手脚上长满“痛风石”,无法走路!
——如何防治痛风,我们众口一词:“管住嘴,迈开腿”。
广东省第二人民医院之前曾接诊了这样的一位病患,一名18岁高中生小海(化名)因为喝太多奶茶导致痛风急性发作,手脚关节上长满了一块块白色的“石头”,脚肿得无法走路!
在风湿免疫科专家的治疗下,小海大步走出了医院,“再也不喝奶茶了!”他说。
01、热衷奶茶,18岁关节长满“石头”
18岁的小海来自广东佛山高明,是一名高中学生。平时没别的爱好,就是喜欢喝奶茶。“一般每2天就要喝1次,1天1杯也是会有的。”小海说。
然而,因为这一小爱好,让小海在几年前就生了病,并且发作的时候疼得嗷嗷叫,无法走路,更令人震惊的是,手脚关节上长满了一块块白色的“石头”,这是怎么回事呢?
原来,小海是奶茶喝太多导致了痛风发作和痛风石形成。他所爱喝的奶茶是高糖软饮料,高果糖成分进入人体后,代谢过程中会产生过多尿酸,痛风就找上门了。
“第一次来门诊就诊的时候,小海四肢已经长满痛风石,无法走路了。”
“一查尿酸特别高,达900μmol/L。我们立刻安排了抗炎和降尿酸治疗,暂时把血尿酸水平稳定到400μmol/L,现在慢慢可以站立、走动。后续我们还要继续为他积极降尿酸,争取关节上的痛风石能够逐渐溶解变小甚至消失。”
其实,早在几年前,小海已经出现痛风发作病史,但是他没有规律吃药,也没有忌口。“我记得那天是打球回来,右手无名指疼痛肿胀,几天没好,去到当地医院一查:尿酸很高,可能是痛风。因为当时不是很严重,医生开了药并叮嘱注意饮食、控制体重就回家了。之后也早已忘记医嘱,该吃吃该喝喝,手脚上的痛风石静悄悄地长出来了,现在想想,真是后悔莫及。”小海说。
经过治疗,小海终于出院,他是走着出去的,经过这次,他表示:“再也不喝奶茶了,也会好好吃药,控制饮食,定期回医院复查。
02、00后已“中招”,痛风的危害要知晓
据《2019年中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》中引用的Meta分析显示,中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%,痛风为1.1%。近年来,痛风/高尿酸血症发病率迅速攀升,年轻化特点愈加显现。
曾有新闻报道称在广东惠州一个三岁小女孩因长期高嘌呤饮食以及痛风家族史,早早便患上了痛风……
有很多人认为痛风/高尿酸血症不需要重视,只要其不发作痛风,便无所谓尿酸高不高。但事实上,痛风/高尿酸血症对人体的危害不容小觑。其危害主要体现在以下五个方面:
1.毁关节
痛风患病率随着血尿酸水平的升高而升高。一项随访2-10年的研究显示,血尿酸>360μmol/L时,87.5%患者出现膝关节液尿酸盐结晶,而血尿酸≤360μmol/L时,只有43.8%患者会出现膝关节液尿酸盐结晶。
2.伤血管
高尿酸血症是高血压的独立危险因素。研究显示,血尿酸水平每增加60μmol/L,高血压发病相对危险增加13%。
3.伤肾
高尿酸血症可导致急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病和肾结石,增加发生肾功能衰竭的风险。研究显示,血尿酸每升高60μmol/L,慢性肾脏疾病(CKD)风险增加70%,肾功能恶化风险增加14%。正常血尿酸水平患者CKD患病率为11%左右,而高尿酸血症合并CKD高达32.7%。
4.乱代谢
高尿酸血症也是2型糖尿病的独立危险因素。高尿酸血症患者发生糖尿病的风险较血尿酸正常者增加95%。另外研究也发现高尿酸血症与肥胖、高血脂、高胆固醇血症等脂代谢紊乱的发生率呈正相关。
5.缩减寿命
研究显示,高尿酸血症合并痛风患者平均寿命较正常者缩短15-20年。2010年全球疾病负担(GBD)中肌肉骨骼疾病和风险因素专家组评估了痛风的全球负担,结果提示2010年痛风患者的残疾生存年(DALYs)较1990年明显加重。
03、“管住嘴、迈开腿”,你做对了吗?
如何防治痛风,我们众口一词:“管住嘴,迈开腿”。但这句话蕴含了哪些真相与误区?究竟该如何正确去做呢?
1.拒绝高嘌呤饮食
一般认为,动物内脏、黄豆、浓肉汁、牡蛎、白带鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、鳝鱼、贝类、沙丁鱼、凤尾鱼、啤酒、紫菜、香菇、豆苗等食物嘌呤含量高,应尽量少吃。
含糖饮料要少喝,最好是喝水,喝水,喝水!
2.控制饮食并非万能!
单纯严格低嘌呤饮食或素食主义,并不足以控制尿酸!
一般来说在人体内,通过食物吃进去的嘌呤,仅占20%-30%。而大多数尿酸70%-80%是由体内储存、并由肝肾等内脏代谢产生的。也就是说,单纯通过控制饮食,而不采取其他综合措施,仅能使血尿酸水平减少20%-30%。
素食主义者,也有不少人罹患痛风。部分植物性食物,如香菇、紫菜、豆苗等虽然是素菜,其嘌呤含量却比较高,经常食用也可引起高尿酸血症。
3.碱化尿液有窍门,合理饮水有助益
当尿液pH值小于5.5时,尿酸呈过饱和状态,溶解的尿酸少,当pH值在6.2-6.9时,大部分尿酸以阴离子尿酸盐的形式存在,尿酸结石最容易溶解并随尿液排出体外。
因此,将尿pH值维持在6.5左右最有利于尿酸结石溶解排出。目前临床上常用的碱化尿液的药物为:枸橼酸钾、枸缘酸钠。保证每日饮水至少2000 mL,以碱性水最佳,可增加尿酸排泄,减少泌尿系结石产生的机会。
4.提倡合理、适度运动,避免“冲动、盲动”
①痛风发作期避免运动,待发作缓解之后再运动;
②避免参加对抗性比赛运动,提倡低强度、有节奏和持续长的有氧运动,如散步、快步走、骑自行车、做广播体操等;
③保持适宜运动量,建议每次30分钟,每周3-5次,循序渐进、持之以恒;
④剧烈运动对痛风患者有害无益,可使患者出汗增加,血容量、肾血流量减少,尿酸、肌酸等排泄减少,出现一过性高尿酸血症。剧烈运动后体内乳酸增加,会抑制肾小管排泄尿酸,可暂时升高血尿酸。
来源:广州日报全媒体、医学界风湿与肾病频道
——如何防治痛风,我们众口一词:“管住嘴,迈开腿”。
广东省第二人民医院之前曾接诊了这样的一位病患,一名18岁高中生小海(化名)因为喝太多奶茶导致痛风急性发作,手脚关节上长满了一块块白色的“石头”,脚肿得无法走路!
在风湿免疫科专家的治疗下,小海大步走出了医院,“再也不喝奶茶了!”他说。
01、热衷奶茶,18岁关节长满“石头”
18岁的小海来自广东佛山高明,是一名高中学生。平时没别的爱好,就是喜欢喝奶茶。“一般每2天就要喝1次,1天1杯也是会有的。”小海说。
然而,因为这一小爱好,让小海在几年前就生了病,并且发作的时候疼得嗷嗷叫,无法走路,更令人震惊的是,手脚关节上长满了一块块白色的“石头”,这是怎么回事呢?
原来,小海是奶茶喝太多导致了痛风发作和痛风石形成。他所爱喝的奶茶是高糖软饮料,高果糖成分进入人体后,代谢过程中会产生过多尿酸,痛风就找上门了。
“第一次来门诊就诊的时候,小海四肢已经长满痛风石,无法走路了。”
“一查尿酸特别高,达900μmol/L。我们立刻安排了抗炎和降尿酸治疗,暂时把血尿酸水平稳定到400μmol/L,现在慢慢可以站立、走动。后续我们还要继续为他积极降尿酸,争取关节上的痛风石能够逐渐溶解变小甚至消失。”
其实,早在几年前,小海已经出现痛风发作病史,但是他没有规律吃药,也没有忌口。“我记得那天是打球回来,右手无名指疼痛肿胀,几天没好,去到当地医院一查:尿酸很高,可能是痛风。因为当时不是很严重,医生开了药并叮嘱注意饮食、控制体重就回家了。之后也早已忘记医嘱,该吃吃该喝喝,手脚上的痛风石静悄悄地长出来了,现在想想,真是后悔莫及。”小海说。
经过治疗,小海终于出院,他是走着出去的,经过这次,他表示:“再也不喝奶茶了,也会好好吃药,控制饮食,定期回医院复查。
02、00后已“中招”,痛风的危害要知晓
据《2019年中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》中引用的Meta分析显示,中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%,痛风为1.1%。近年来,痛风/高尿酸血症发病率迅速攀升,年轻化特点愈加显现。
曾有新闻报道称在广东惠州一个三岁小女孩因长期高嘌呤饮食以及痛风家族史,早早便患上了痛风……
有很多人认为痛风/高尿酸血症不需要重视,只要其不发作痛风,便无所谓尿酸高不高。但事实上,痛风/高尿酸血症对人体的危害不容小觑。其危害主要体现在以下五个方面:
1.毁关节
痛风患病率随着血尿酸水平的升高而升高。一项随访2-10年的研究显示,血尿酸>360μmol/L时,87.5%患者出现膝关节液尿酸盐结晶,而血尿酸≤360μmol/L时,只有43.8%患者会出现膝关节液尿酸盐结晶。
2.伤血管
高尿酸血症是高血压的独立危险因素。研究显示,血尿酸水平每增加60μmol/L,高血压发病相对危险增加13%。
3.伤肾
高尿酸血症可导致急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病和肾结石,增加发生肾功能衰竭的风险。研究显示,血尿酸每升高60μmol/L,慢性肾脏疾病(CKD)风险增加70%,肾功能恶化风险增加14%。正常血尿酸水平患者CKD患病率为11%左右,而高尿酸血症合并CKD高达32.7%。
4.乱代谢
高尿酸血症也是2型糖尿病的独立危险因素。高尿酸血症患者发生糖尿病的风险较血尿酸正常者增加95%。另外研究也发现高尿酸血症与肥胖、高血脂、高胆固醇血症等脂代谢紊乱的发生率呈正相关。
5.缩减寿命
研究显示,高尿酸血症合并痛风患者平均寿命较正常者缩短15-20年。2010年全球疾病负担(GBD)中肌肉骨骼疾病和风险因素专家组评估了痛风的全球负担,结果提示2010年痛风患者的残疾生存年(DALYs)较1990年明显加重。
03、“管住嘴、迈开腿”,你做对了吗?
如何防治痛风,我们众口一词:“管住嘴,迈开腿”。但这句话蕴含了哪些真相与误区?究竟该如何正确去做呢?
1.拒绝高嘌呤饮食
一般认为,动物内脏、黄豆、浓肉汁、牡蛎、白带鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、鳝鱼、贝类、沙丁鱼、凤尾鱼、啤酒、紫菜、香菇、豆苗等食物嘌呤含量高,应尽量少吃。
含糖饮料要少喝,最好是喝水,喝水,喝水!
2.控制饮食并非万能!
单纯严格低嘌呤饮食或素食主义,并不足以控制尿酸!
一般来说在人体内,通过食物吃进去的嘌呤,仅占20%-30%。而大多数尿酸70%-80%是由体内储存、并由肝肾等内脏代谢产生的。也就是说,单纯通过控制饮食,而不采取其他综合措施,仅能使血尿酸水平减少20%-30%。
素食主义者,也有不少人罹患痛风。部分植物性食物,如香菇、紫菜、豆苗等虽然是素菜,其嘌呤含量却比较高,经常食用也可引起高尿酸血症。
3.碱化尿液有窍门,合理饮水有助益
当尿液pH值小于5.5时,尿酸呈过饱和状态,溶解的尿酸少,当pH值在6.2-6.9时,大部分尿酸以阴离子尿酸盐的形式存在,尿酸结石最容易溶解并随尿液排出体外。
因此,将尿pH值维持在6.5左右最有利于尿酸结石溶解排出。目前临床上常用的碱化尿液的药物为:枸橼酸钾、枸缘酸钠。保证每日饮水至少2000 mL,以碱性水最佳,可增加尿酸排泄,减少泌尿系结石产生的机会。
4.提倡合理、适度运动,避免“冲动、盲动”
①痛风发作期避免运动,待发作缓解之后再运动;
②避免参加对抗性比赛运动,提倡低强度、有节奏和持续长的有氧运动,如散步、快步走、骑自行车、做广播体操等;
③保持适宜运动量,建议每次30分钟,每周3-5次,循序渐进、持之以恒;
④剧烈运动对痛风患者有害无益,可使患者出汗增加,血容量、肾血流量减少,尿酸、肌酸等排泄减少,出现一过性高尿酸血症。剧烈运动后体内乳酸增加,会抑制肾小管排泄尿酸,可暂时升高血尿酸。
来源:广州日报全媒体、医学界风湿与肾病频道
【沉香如屑】
你有没有爱过一个人,你有没有恨过那个爱着你的人。
若一切回到最初,沉香重燃,你是否能够回心转意。
这些年来,我常做一个梦,梦中有位女子的背影,我看不见她的面容,每每梦醒,我总是心痛难忍,她到底是谁?
九百年前,我也曾与一个人看过流星,一开始的时候,我很讨厌他,后来不知不觉中喜欢上了他,这个人救过我的命,他也伤过我的心。
我这个人啊,喜欢看书写字,如果可以的话,我希望能够成为六界第一话本家。
本君仙号:青漓应渊帝君。
无功不受碌,你这么一给我,突然有点不好意思了。
十五,这叫步离镯,我在上面施了步离锁,只要你靠近我十五步以内,就会像方才那样飞走。
我跟你拼了,有本事你把这个破镯子扔掉,我跟你单挑。
那你有本事自己摘,本君等着那一天。
拿箭射我是吧,看我怎么报复你,有本事单挑啊,你躲在里面,算什么英雄好汉。
天条有言,众仙有仙阶高低之分。
先气凝仙穹,再行逆转,然后是飞鸿于胸。
飞鸿于胸……虚怀于外。
本君的人,你动不得。
你身为帝君,心里就只有六界,难道就没有什么,求而不得的事情,还有关心在意的人吗?
对我来说,维系六界的安好,才是最重要的。
如果有一天,我动了情,我没有做错事,我也没有伤害任何人,你会杀了我吗?
我会杀了你。
他说过神仙就要断情绝爱,既然他己经认错了人,那就如此吧,把它当做是一场梦就好了。
你对我,有没有片刻的动心?
我己心许苍生,再也容不下别人了。
你为什么要这样对我?
颜淡,对不起。
你曾经说过,若是有一日,我动了情,你便会亲手杀了我,如今我己经动情了,你为何还不动手?
将颜淡押入天牢,三日之后,本君亲自送往天刑台领罚。
如今你的仙灵己失,仙根尽毁,恐怕无法再回天庭,我只能将你送到这儿了。
好,既是如此,你为何要随我跳下无桥,你为何要舍命相救,你为什么一次次把希望摆在我面前,却又在我面前催毁它。
成形,便是缘起,化香,即为缘灭。
你不敢承认的,我偏要你记住,我要你亲眼,看着我走进夜忘川,亲眼看着,我把你忘记。
往后岁月,愿你自持修心,不染杂尘。
小伙子,我收钱,不收葫芦。
收你啊,白漂亮。
你们捉妖师就这么点本事吗,还讲不讲道理啊。
道理,那是要跟人讲的。
你说这些天灯,在天上飞着,会经历怎样的旅途,看到怎样的风景,还真是羡慕。
天师捉妖,天经地义,法环在手,从此断情绝爱,了却红尘。
我这个人呢,最怕着凉了,我一着凉,就会睡不着,我就会起来梦游,我梦游很恐怖的哦。
你不梦游,也很吓人。
沈老爷托孤这么认真,你就不要推辞了吧。
夫人不必试探我,我此生唯你一人,绝不纳妾。
你叫我什么?
夫人啊……
你是谁,为何杀我?
你到底是谁,为什么满心怨恨的要做这一切。
你为什么捉妖,你是为了心中的道义,还是只为了心中的私仇呢?
你真是疯了,堂堂灵霄派掌门,竟然修练邪术,你与你口中的恶妖,有何区别。
要不我俩打个赌,看谁先拨开云雾怎么样?
你想赌什么?
如果我赢了,你就放我走。
那若是你输了呢?
就任凭你差遣呗。
那不赌也一样嘛。
颜淡,我想让你明白我的心意,我最想守护的人,就在眼前。
颜淡,不要再奢望了,这一世你是一只妖,他是捉妖师,你们根本就没有任何可能。
唐天师,我早就说过,既然做不到,就别轻易许诺。
我说过的,不管你做出什么样的选择,我对你的心意都不会变,我带你走。
那你告诉我,你想要什么?
你说你爱我,那好我问你:你愿意为了我,放弃你的性命吗?
我愿意,这条命现在是你的,你要拿便拿去吧,只是情起而深,无法了断。
你曾经欠我一条命,如今还回来了,从此以后,我们两不相欠。
倘若有一日,你的眼睛可以看到了,是否会认出我?
我会。
不要再做帝君了,就当个童稚小儿吧。
早晚都会草木繁盛,生机盎然的。
快走!
我不走,应渊君,我该怎么救你才好。
都说菡萏之花沁人心脾,可愈万物,既能闻到花香,又能压制毒性,他应该会喜欢吧。
折子戏里写得,情不知所起,原来是这种感觉。
帝君,难道就无情吗?
如果有来生,我一定不会放手。
从始至终,我对你的爱都没有变过,因为三界在,你才在。
真想不到我们还能有今日,这场梦实在太美好了。
你有没有爱过一个人,你有没有恨过那个爱着你的人。
若一切回到最初,沉香重燃,你是否能够回心转意。
这些年来,我常做一个梦,梦中有位女子的背影,我看不见她的面容,每每梦醒,我总是心痛难忍,她到底是谁?
九百年前,我也曾与一个人看过流星,一开始的时候,我很讨厌他,后来不知不觉中喜欢上了他,这个人救过我的命,他也伤过我的心。
我这个人啊,喜欢看书写字,如果可以的话,我希望能够成为六界第一话本家。
本君仙号:青漓应渊帝君。
无功不受碌,你这么一给我,突然有点不好意思了。
十五,这叫步离镯,我在上面施了步离锁,只要你靠近我十五步以内,就会像方才那样飞走。
我跟你拼了,有本事你把这个破镯子扔掉,我跟你单挑。
那你有本事自己摘,本君等着那一天。
拿箭射我是吧,看我怎么报复你,有本事单挑啊,你躲在里面,算什么英雄好汉。
天条有言,众仙有仙阶高低之分。
先气凝仙穹,再行逆转,然后是飞鸿于胸。
飞鸿于胸……虚怀于外。
本君的人,你动不得。
你身为帝君,心里就只有六界,难道就没有什么,求而不得的事情,还有关心在意的人吗?
对我来说,维系六界的安好,才是最重要的。
如果有一天,我动了情,我没有做错事,我也没有伤害任何人,你会杀了我吗?
我会杀了你。
他说过神仙就要断情绝爱,既然他己经认错了人,那就如此吧,把它当做是一场梦就好了。
你对我,有没有片刻的动心?
我己心许苍生,再也容不下别人了。
你为什么要这样对我?
颜淡,对不起。
你曾经说过,若是有一日,我动了情,你便会亲手杀了我,如今我己经动情了,你为何还不动手?
将颜淡押入天牢,三日之后,本君亲自送往天刑台领罚。
如今你的仙灵己失,仙根尽毁,恐怕无法再回天庭,我只能将你送到这儿了。
好,既是如此,你为何要随我跳下无桥,你为何要舍命相救,你为什么一次次把希望摆在我面前,却又在我面前催毁它。
成形,便是缘起,化香,即为缘灭。
你不敢承认的,我偏要你记住,我要你亲眼,看着我走进夜忘川,亲眼看着,我把你忘记。
往后岁月,愿你自持修心,不染杂尘。
小伙子,我收钱,不收葫芦。
收你啊,白漂亮。
你们捉妖师就这么点本事吗,还讲不讲道理啊。
道理,那是要跟人讲的。
你说这些天灯,在天上飞着,会经历怎样的旅途,看到怎样的风景,还真是羡慕。
天师捉妖,天经地义,法环在手,从此断情绝爱,了却红尘。
我这个人呢,最怕着凉了,我一着凉,就会睡不着,我就会起来梦游,我梦游很恐怖的哦。
你不梦游,也很吓人。
沈老爷托孤这么认真,你就不要推辞了吧。
夫人不必试探我,我此生唯你一人,绝不纳妾。
你叫我什么?
夫人啊……
你是谁,为何杀我?
你到底是谁,为什么满心怨恨的要做这一切。
你为什么捉妖,你是为了心中的道义,还是只为了心中的私仇呢?
你真是疯了,堂堂灵霄派掌门,竟然修练邪术,你与你口中的恶妖,有何区别。
要不我俩打个赌,看谁先拨开云雾怎么样?
你想赌什么?
如果我赢了,你就放我走。
那若是你输了呢?
就任凭你差遣呗。
那不赌也一样嘛。
颜淡,我想让你明白我的心意,我最想守护的人,就在眼前。
颜淡,不要再奢望了,这一世你是一只妖,他是捉妖师,你们根本就没有任何可能。
唐天师,我早就说过,既然做不到,就别轻易许诺。
我说过的,不管你做出什么样的选择,我对你的心意都不会变,我带你走。
那你告诉我,你想要什么?
你说你爱我,那好我问你:你愿意为了我,放弃你的性命吗?
我愿意,这条命现在是你的,你要拿便拿去吧,只是情起而深,无法了断。
你曾经欠我一条命,如今还回来了,从此以后,我们两不相欠。
倘若有一日,你的眼睛可以看到了,是否会认出我?
我会。
不要再做帝君了,就当个童稚小儿吧。
早晚都会草木繁盛,生机盎然的。
快走!
我不走,应渊君,我该怎么救你才好。
都说菡萏之花沁人心脾,可愈万物,既能闻到花香,又能压制毒性,他应该会喜欢吧。
折子戏里写得,情不知所起,原来是这种感觉。
帝君,难道就无情吗?
如果有来生,我一定不会放手。
从始至终,我对你的爱都没有变过,因为三界在,你才在。
真想不到我们还能有今日,这场梦实在太美好了。
昨夜突如其来的给自己来一波回忆杀
尘封经年的那段记忆,苦涩又甜蜜,虽不圆满,却也无憾
记忆之门打开,情绪无法控制的汹涌而来
翻了一宿的烙饼,炽热的心,把自己都翻糊了
原来有些东西,从不曾忘记,只是不敢记起
那个唯一让我此生仰望的人,给了最好的结果
幸运如我,与你相遇,此生足矣
凡人而已,有七情六欲,也算不上偏执吧
一切都是最好的安排,当下,就挺幸福
想说…你是对的
尘封经年的那段记忆,苦涩又甜蜜,虽不圆满,却也无憾
记忆之门打开,情绪无法控制的汹涌而来
翻了一宿的烙饼,炽热的心,把自己都翻糊了
原来有些东西,从不曾忘记,只是不敢记起
那个唯一让我此生仰望的人,给了最好的结果
幸运如我,与你相遇,此生足矣
凡人而已,有七情六欲,也算不上偏执吧
一切都是最好的安排,当下,就挺幸福
想说…你是对的
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