【「印太經濟框架」的基因缺陷】5月20日，美國總統拜登開啟了亞洲之旅，這是他上任以來第一次出訪亞洲。雖然拜登的議程設計得花裏胡哨，但核心只有一條，那就是誘拉亞洲國家選邊站隊，構築對華包圍圈，防止中國取代美國的世界老大地位。拜登此行拋出的唯一新東西就是啟動「印太經濟框架」。
但！輿論注意到，「印太經濟框架」存在着基因缺陷，其發展前景不容樂觀：一是，這個框架不準備提交美國國會批准，而是知會國會，以總統行政令形式簽署執行，如果共和黨總統上台，會不會像TTP一樣淪為一張廢紙？
二是，美國在拒絕讓利的情況下，拜登仍希望加入「印太經濟框架」的國家接受更嚴格的環境、勞工等標準，相信一些國家會強烈抵制。
三是，亞太國家看中的是美國龐大的市場，如果市場准入這一塊向亞太國家關閉，會影響接下來的談判進程。當然，美國也會在供應鏈領域讓這些國家嘗到甜頭，譬如美國會通過數字貿易及工業大數據，收集和儲存關鍵生產信息，以便把原本流向中國的美國訂單導向亞太成員，這些國家當然希望從中分得一杯羹。全文→https://t.cn/A6XCmsjU
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生信分析——Kaplan–Meier 生存曲线图(2)
如图所示：该图研究的是某基因的表达对患者预后的影响。生存曲线的横坐标是观察时间，纵坐标是生存率
曲线上的每一个点代表了在该时间点上病人的生存率。X轴为0时，随访刚刚开始，还没有患者死亡，所以两组患者的生存率都是100%。
随着时间的推移，有患者发生死亡，终点事件发生，生存率从1开始下降。生存曲线上很多小栅栏一样的点，称为删失。在随后的随访过程中，我们发现基因低表达的死亡率在任何一个时间均高于高表达组。
从这些数据中，我们大致可以判断低表达组的死亡风险要高于于高表达组。但是这仅仅是推测，无法排除两组患者的死亡风险的差异是由于随机抽样造成的。要证明这个推测，需要在统计学上进行假设检验。这就用到了我们前面说到的对数秩检验（logrank）。经logrank检验后发现P<0.05，表明两组患者的生存状况（准确地说是观察终点的发生状况）的差异不能用抽样误差来解释。换而言之，分组因素才是导致两条曲线生存率出现差异的原因所在。也就是说这两组的生存率是完全不同的，高表达组的总体生存率要好于低表达组。
在肿瘤临床研究中，除了OS（总生存 overall survival）外，常用的生存疗效评价指标还有PFS、DFS、TTP、TTF等，他们有什么区别呢？
OS （总体生存期：OverallSurvival）
指从随机分组开始到第一次肿瘤进展或死亡时间，这个死亡是任何原因导致的死亡都算进去，只关心是否死亡，不关心因为何种原因死亡。优点是能比较方便的记录，因为患者死亡的日期确认没有困难。只要研究结果显示生存有提高，就可认为是是临床有获益。但是随访的时间较长。
PFS（无进展生存期：ProgressionFree Survival）
指从随机分组开始到第一次肿瘤进展或死亡时间。由于增加了发生恶化这一结局指标节点，随访时间短一些，对应的改善是未恶化与未死亡，但是需要对发生恶化的标准进行明确的定义。发生恶化的定义通常涉及影像学资料（普通X线，CT扫描，MRI，PET扫描，超声）或其他方面：生化进展可以根据肿瘤标志物的增加。PFS通常作为晚期肿瘤疗效评价的重要指标。
DFS（无病生存期：DiseaseFree Survival）
是指从随机化开始至第一次肿瘤复发/转移或由于任何原因导致受试者死亡的时间。同样不关心死亡原因，通常作为根治术后的主要疗效指标。
TTP（疾病进展时间：time toprogress）
指从随机分组开始到第一次肿瘤客观进展的时间。
TTP 主要记录疾病恶化，不包括死亡，这也是他与PDS的区别，考虑的是肿瘤活性，因而当多数死亡事件与肿瘤无关，TTP 是一个可被接受的终点。此外，如果多重治疗，存在交叉疗效——TTP 的差异不会被第二种治疗所掩盖。
TTF（治疗失败的时间：time totreatment failure）
是指从随机化开始至治疗中止/终止的时间，包括任何中止/终止原因，如疾病进展、死亡、由于不良事件退出、受试者拒绝继续进行研究或者使用了新治疗的时间。
TTF综合了有效性与毒性的评价，是一个具有综合特性的指标，不推荐作为单独支持药物批准的疗效指标
#生物信息学##生信分析##生物信息学[超话]#
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随着时间的推移，有患者发生死亡，终点事件发生，生存率从1开始下降。生存曲线上很多小栅栏一样的点，称为删失。在随后的随访过程中，我们发现基因低表达的死亡率在任何一个时间均高于高表达组。
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