【无锡市疫情防控督査组：落实防控要求，这些地方“打折”了！】
连日来，#无锡市疫情防控督查组# 持续深入各地摸实情、找问题、促整改。
高速查验点工作人员不戴口罩，医废转运人员未穿防护服，两区交叉地带防控要求形同虚设，货车闭环管理车门封条却被撕掉……督查组发现，一些单位和工作人员落实防控要求不到位，为疫情防控带来隐患。对此，督查组要求，要以高度负责的态度，从严从细、精准有力落实各项防控措施，坚决消除各类风险隐患，真正做到守土有责、守土担责、守土尽责。
01.江阴市
京沪高速江阴璜塘出口
高速查验点是疫情防控的重要关口，查验人员在做好查验工作的同时，自身安全防护更是马虎不得。然而，督查组5月3日在京沪高速江阴璜塘出口高速查验点，却看到了与疫情防控要求相悖的一幕，有工作人员未戴口罩，且在抽烟。“作为查验人员，自身更要遵守防疫规定，不能有任何懈怠行为！”督查人员指出。另外，现场还看到，医废垃圾桶未按规定进行处置，不仅有的垃圾暴露在外，有的甚至直接堆扔在地上。（图1/2/3/4）
02.宜兴市
杨巷镇社区卫生服务中心
凌霞固废处置有限公司
有资质的公司，居然也在防疫规范的落实上“拆烂糊”！5月4日12点40分，督查组在宜兴市杨巷镇社区卫生服务中心检查时发现，有一辆医疗废物转运车开进中心，要将暂存点的垃圾运走，但车上的两名转运人员防护物处于半脱状态，下车前才开始穿好防护服，戴上手套、面屏等，有一名转运人员在下车转运垃圾时全程没有佩戴面屏。而且，按照要求，医废垃圾必须两层装袋，并扎口，但是就车上装运的医废垃圾来看，有些只套了一个垃圾袋，甚至个别袋口没有扎紧，已经敞开。这两位医废转运人员属于凌霞固废处置有限公司，也是宜兴市唯一一家有医疗废物转运处置资质的公司。（图5/6）
03.梁溪区
塘胜路
守好城市“大门”是疫情防控第一道关卡，居民小区这些基层“小门”也至关重要，尤其是位于区与区交叉地段的居民小区，更不能留下防疫“空白”。5月7日上午11时左右，市疫情防控督查组来到梁溪区塘胜路，发现一处进入小区的入口处，虽然有保安坐在门口值守，但对于随意进入的任何人员视而不见，既不提醒居民扫门铃码，也不检查健康码和行程卡。几名督查人员在没有扫码，也没有受到任何盘问和阻拦的情况下，很轻松地进入东柴巷小区，绕小区走了一圈。
督查人员发现，东柴巷和花园里大多都是私房，辖区归属于新吴区；而紧邻小区一墙之隔的永胜新村、塘南新村归属于梁溪区。居住在两区交叉地带的这几个小区的居民，可以在片区内的6个“小门”进出自由，给防控工作留下了“后门”“漏洞”。（图7/8/9）
04.锡山区
东亭街道卜蜂莲花广场
商业广场人员密集，疫情防控措施不容闪失。5月3日9点20分，督查组在位于东亭街道锡沪东路3-5号的卜蜂莲花广场入口处看到，值守人员验码不严。二楼超市内，个别工作人员口罩佩戴不规范。广场周边沿街商铺众多，普遍存在门铃码无需验码、只要佩戴口罩顾客就能进去的情况。（图10/11）
05.惠山区
钱桥街道景盛路
货车说是闭环管理，但车门的封条却被撕坏，让闭环管理出现了“缺口”。5月3日15时35分，督查组在惠山区钱桥街道景盛路检查时发现，一辆号牌为苏 CJD753 的货车停靠路边，司机行程卡显示14天内行程为徐州、扬州、浙江嘉兴，其自称 5月2日从嘉兴来锡，到惠泉钢管有限公司装货。由于企业不许其进厂区，司机只能在路边等待，现场看到车体封条已撕坏，货车闭环管理成为空谈。 （图12）
06.滨湖区
雪浪街道山水茗苑小区
作为小区的保安，自已都不戴好口罩，如何落实防控举措？5月4日15点30分，督查组在雪浪街道山水茗苑小区看到，有小区保安没有佩戴口罩。对此，督查组指出，做好小区疫情防控人人有责，在认真佩戴口罩方面，保安更要从自身做起。（图13）
07.新吴区
旺庄街道宝龙广场家乐福超市
防疫举措要严，但人性化关怀也不能忽略。5月4日早上9点55分，督查组在旺庄街道宝龙广场家乐福超市看到，超市入口工作人员检查时虽然认真负责，但超市没有开通反向扫码，给一些顾客带来了不便。（图14）
08.经开区
和风路585号
做好“人物同防”，对于寄递服务来说十分重要。5月4日13点45分，督查组在和风路585号新圣金属制造有限公司院内的圆通快递分检处看到，这里无人把关，可随意进出，还有工作人员未戴口罩，防护意识淡薄令人惊讶。（图15/16）
做好疫情防控工作
执行防疫要求决不能“打折”
如果因为“嫌麻烦”
导致防疫措施不到位
病毒就可能“添麻烦”
只有消除防疫麻痹心态
不打折扣、不走形式
落实各项疫情防控要求
才能真正筑牢疫情防控安全网
（无锡发布）
#无锡疫情#
连日来，#无锡市疫情防控督查组# 持续深入各地摸实情、找问题、促整改。
高速查验点工作人员不戴口罩，医废转运人员未穿防护服，两区交叉地带防控要求形同虚设，货车闭环管理车门封条却被撕掉……督查组发现，一些单位和工作人员落实防控要求不到位，为疫情防控带来隐患。对此，督查组要求，要以高度负责的态度，从严从细、精准有力落实各项防控措施，坚决消除各类风险隐患，真正做到守土有责、守土担责、守土尽责。
01.江阴市
京沪高速江阴璜塘出口
高速查验点是疫情防控的重要关口，查验人员在做好查验工作的同时，自身安全防护更是马虎不得。然而，督查组5月3日在京沪高速江阴璜塘出口高速查验点，却看到了与疫情防控要求相悖的一幕，有工作人员未戴口罩，且在抽烟。“作为查验人员，自身更要遵守防疫规定，不能有任何懈怠行为！”督查人员指出。另外，现场还看到，医废垃圾桶未按规定进行处置，不仅有的垃圾暴露在外，有的甚至直接堆扔在地上。（图1/2/3/4）
02.宜兴市
杨巷镇社区卫生服务中心
凌霞固废处置有限公司
有资质的公司，居然也在防疫规范的落实上“拆烂糊”！5月4日12点40分，督查组在宜兴市杨巷镇社区卫生服务中心检查时发现，有一辆医疗废物转运车开进中心，要将暂存点的垃圾运走，但车上的两名转运人员防护物处于半脱状态，下车前才开始穿好防护服，戴上手套、面屏等，有一名转运人员在下车转运垃圾时全程没有佩戴面屏。而且，按照要求，医废垃圾必须两层装袋，并扎口，但是就车上装运的医废垃圾来看，有些只套了一个垃圾袋，甚至个别袋口没有扎紧，已经敞开。这两位医废转运人员属于凌霞固废处置有限公司，也是宜兴市唯一一家有医疗废物转运处置资质的公司。（图5/6）
03.梁溪区
塘胜路
守好城市“大门”是疫情防控第一道关卡，居民小区这些基层“小门”也至关重要，尤其是位于区与区交叉地段的居民小区，更不能留下防疫“空白”。5月7日上午11时左右，市疫情防控督查组来到梁溪区塘胜路，发现一处进入小区的入口处，虽然有保安坐在门口值守，但对于随意进入的任何人员视而不见，既不提醒居民扫门铃码，也不检查健康码和行程卡。几名督查人员在没有扫码，也没有受到任何盘问和阻拦的情况下，很轻松地进入东柴巷小区，绕小区走了一圈。
督查人员发现，东柴巷和花园里大多都是私房，辖区归属于新吴区；而紧邻小区一墙之隔的永胜新村、塘南新村归属于梁溪区。居住在两区交叉地带的这几个小区的居民，可以在片区内的6个“小门”进出自由，给防控工作留下了“后门”“漏洞”。（图7/8/9）
04.锡山区
东亭街道卜蜂莲花广场
商业广场人员密集，疫情防控措施不容闪失。5月3日9点20分，督查组在位于东亭街道锡沪东路3-5号的卜蜂莲花广场入口处看到，值守人员验码不严。二楼超市内，个别工作人员口罩佩戴不规范。广场周边沿街商铺众多，普遍存在门铃码无需验码、只要佩戴口罩顾客就能进去的情况。（图10/11）
05.惠山区
钱桥街道景盛路
货车说是闭环管理，但车门的封条却被撕坏，让闭环管理出现了“缺口”。5月3日15时35分，督查组在惠山区钱桥街道景盛路检查时发现，一辆号牌为苏 CJD753 的货车停靠路边，司机行程卡显示14天内行程为徐州、扬州、浙江嘉兴，其自称 5月2日从嘉兴来锡，到惠泉钢管有限公司装货。由于企业不许其进厂区，司机只能在路边等待，现场看到车体封条已撕坏，货车闭环管理成为空谈。 （图12）
06.滨湖区
雪浪街道山水茗苑小区
作为小区的保安，自已都不戴好口罩，如何落实防控举措？5月4日15点30分，督查组在雪浪街道山水茗苑小区看到，有小区保安没有佩戴口罩。对此，督查组指出，做好小区疫情防控人人有责，在认真佩戴口罩方面，保安更要从自身做起。（图13）
07.新吴区
旺庄街道宝龙广场家乐福超市
防疫举措要严，但人性化关怀也不能忽略。5月4日早上9点55分，督查组在旺庄街道宝龙广场家乐福超市看到，超市入口工作人员检查时虽然认真负责，但超市没有开通反向扫码，给一些顾客带来了不便。（图14）
08.经开区
和风路585号
做好“人物同防”，对于寄递服务来说十分重要。5月4日13点45分，督查组在和风路585号新圣金属制造有限公司院内的圆通快递分检处看到，这里无人把关，可随意进出，还有工作人员未戴口罩，防护意识淡薄令人惊讶。（图15/16）
做好疫情防控工作
执行防疫要求决不能“打折”
如果因为“嫌麻烦”
导致防疫措施不到位
病毒就可能“添麻烦”
只有消除防疫麻痹心态
不打折扣、不走形式
落实各项疫情防控要求
才能真正筑牢疫情防控安全网
（无锡发布）
#无锡疫情#
【这些疾病易致食管癌 要有防止策略】
我国是食管癌的高发区，目前普遍认为慢性食管炎、Barrett食管、食管裂孔疝、食管溃疡、食管憩室、食管乳头状瘤、食管息肉、食管白斑、贲门失弛缓症、食管瘢痕性狭窄是食管癌的癌前疾病，及时防治这些疾病，对防治食管癌有十分重要意义。
01.慢性食管炎
慢性食管炎分为两种：
1.慢性非特异性炎症：长期烟酒、过热食物、粗糙食物等刺激和维生素缺乏而引起。
2.反流性食管炎：由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的。
由于食管粘膜长期受到损害而发生慢性炎症，食管粘膜充血水肿、糜烂、灰白、粗糙、颗粒样变。大多发在食管中下段，以下段为主。多见于中老年人群，是中、老年人必须重视的常见病之一。主要症状为烧心、胸骨后疼痛。
研究发现，在食管癌高发区伊朗北部和中国林县人群中，慢性食管炎发病率特别高，且食管炎的发病率年龄较食管癌早10年，多数食管癌病人常伴有慢性食管炎。目前公认，慢性食管炎与食管癌有关。
对于慢性食管炎患者，应在祛除病因的情况下，应用抑酸剂和粘膜保护剂进行治疗。
02.Barrett食管
Barrett食管是食管下段粘膜的鳞状上皮被柱状上皮所取代的一种现象，由正常的淡红色变成桔红色的粘膜。胃镜下有三种形态：岛型、舌型、环型。
通常认为，环型Barrett食管可能是由反流性食管炎发展而来，但岛型、舌型的病因至今尚不清楚，可能与先天因素有关。
Barrett食管本身并无症状，患者的症状主要由胃食管反流及其伴随的病变引起。主要是反酸、烧心、胸骨后疼痛或上腹痛。
目前公认Barrett食管是食管腺癌的癌前疾病。研究发现其腺癌发生率为5%～20%，是一般人群的30～125倍。但岛型、舌型Barrett食管不易癌变！环形Barrett食管容易癌变，病变长度越长癌变几率越高！
对环型Barrett食管、病变长度>1cm者，应加强胃镜随访。但对岛型、舌型患者，无需胃镜随访。
对伴有轻度异型增生者，第1年应每6个月接受1次内镜复查，如果异型增生没有进展，以后每年内镜复查1次。对重度异型增生的Barrett食管首选内镜下粘膜切除或手术治疗。
03.食管裂孔疝
胸腔与腹腔之间有一个分隔，叫横膈，其上有一个孔，叫食管裂孔，食管通过这个孔与胃连接，当食管裂孔扩大時，胃的一部分就会通过这个孔进入到胸腔內，这就是食管裂孔疝。其主要原因是食管发育不全、食管裂孔部位结构削弱。
食管裂孔疝是胃食管反流病的重要因素，其症状就是胃食管反流病的症状，主要是烧心、反酸、反胃。若疝入胸腔的胃较多时，患者进入食后胃部鼓胀可压迫周围心肺、纵隔，可产生气急、心悸、咳嗽、发绀等症状。
由于经常反酸，酸对食管粘膜的慢性损伤，容易诱发食管癌，食管裂孔疝是目前公认的食管癌的癌前疾病。食管裂孔疝并发食管癌的比率在0.32%～10%不等。
文献报道食管裂孔疝中反流食管炎的合并率为24%～64%，反流性食管炎中食管裂孔疝的合并率为32%～52%。近年有学者报告Barrett食管常伴有食管裂孔疝，Barrett食管的患病率在食管裂孔疝患者中明显增高，伴有食管裂孔疝的Barrett食管其Barrett上皮较长。
食管裂孔疝，由于解剖结构已发生改变，目前没有药物能纠正食管裂孔疝，大多数主张药物控制其症状，并修复食管、贲门炎症，以防止其发生并发症。症状严重者外科或胃镜下手术治疗，但手术后发复率较高。
04.食管溃疡
食管溃疡是由不同病因引起的、深达食管粘膜下层直至肌层的炎性坏死性病变。
大多由反流性食管炎、药物引起，如氯化钾片、多西环素、非甾体类抗炎药等等，尤其干吞药物更容易发生。在食管异位胃粘膜上发生的溃疡可类似于胃溃疡。其它少见的还有食管结核、白塞氏病、克隆恩病等。
主要表现胸骨后及上腹部疼痛、恶心、咽下困难等，疼痛常发生于进食时，可放射至肩胛区、左胸部，或颈部，可并发出血、穿孔、狭窄等，因食管壁薄、粘膜下血管丰富出血、穿孔风险较胃、十二指肠溃疡更高。
慢性食管溃疡久治不愈可发生癌变。治疗主要针对病因，并用质子泵抑制剂抑及粘膜保护治疗。
05.食管憩室
食管憩室是指食管壁的一层或全层局限性膨出，形成与食管腔相通的覆盖有上皮的盲袋。
三个好发部位：
①咽食管憩室，发生在咽与食管交界处；
②支气管旁憩室，发生在食管中段；
③膈上憩室，发生在食管下段的膈上部。
大多无症状，口小底大的憩室容易发生食物潴留，具大憩室食物潴留后可压迫周围组织产生相应症状。憩室内潴留的食物腐败，可发生恶臭味，并致粘膜炎症水肿，引起咽下困难、吞咽疼痛。咽食管憩室可反流引起肺炎。
食管憩室癌变主要是由于憩室部食物排空减慢，残留食物的刺激，使憩室内或憩室口发生慢性炎症、溃疡，长期慢性炎症而发生癌变。
无症状者不需要治疗，症状严重者需手术治疗。
06.食管息肉
食管息肉是起源于食管粘膜上皮的赘生物，病因不明，可能与慢性炎症有关，比较少见，大多因胃部不适做胃镜时偶尔发现。
临床上多无明显症状，生长缓慢，大的息肉可发生溃疡、出血、堵塞食管腔或发生恶变。
食管息肉一经确诊，即应切除，大多数可在胃镜下经高频、激光、微波治疗而切除，内镜下不能切除者需外科手术局部切除。
07.食管乳头状瘤
食管乳头状瘤为食管鳞状上皮的息肉样良性肿瘤，较食管息肉多见，大多发生于中老年人，病因不明，可能与粘膜损伤、人类乳头状病毒（HPV）感染、遗传因素等有关。
临床表现无特异性，以上腹部症状居多，如胸骨后痛、吞咽困难、胃灼热感等。
因食管乳头状瘤有恶变可能，为食管癌的癌前疾病，应积极治疗。大多数乳头状瘤比较小，可在胃镜下切除，肿瘤较大者需外科局部切除，常可完全治愈。
08.食管粘膜白斑
食管粘膜角化过度，出现白色斑块状变化，称为食管粘膜白斑。病理上可发生角化不良和不典型增生改变，属癌前病变，有报道其恶变率为5%。
食管粘膜白斑多见于40岁以上男性，主要是局部刺激（如吸烟、饮酒和刺激性食物等）和某种营养物质缺乏引起。一般无明显自觉症状，后期白斑对于热和刺激性食物特别敏感。
食管白斑一般不需特殊治疗，但应祛除病因，包括戒除烟、酒、酸、辣等嗜好。
大多呈良性经过，预后良好。但要定期复查胃镜，发现白斑迅速扩大、表面粗糙、增厚、皲裂、破溃、硬结时，可出现胸骨后疼痛，应取活检排除癌变。病变扩大者，尤其发生异型增生者，可在内镜下行局部切除或电灼治疗。
09.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是食管下端括约肌弛缓不全，食物无法顺利通过而滞留，食管张力、蠕动减低，食管扩张。主要原因是食管贲门部的神经肌肉功能障碍。
本病比较少见，临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流、吸入性肺炎等。
由于食物长期潴留在食管内，可发生慢性炎症而恶变。据报道贲门失弛缓症可以并发食管癌或贲门癌，发生率为2%～15%，尤其病程超过10年者。
本病确诊依赖X线食管吞钡检查，食管扩张，食管蠕动减弱，食管末端狭窄呈鸟嘴状，狭窄部黏膜光滑，是贲门失迟缓症患者的典型表现。食管测压有助诊断。胃镜检查排除其它疾病，尤其食管癌。
该病药物治疗、扩张、局部注射肉毒杆菌毒素等效果都不好。近几年采用经口内镜下肌切开术（POEM）取得较好效果。POEM手术，在内镜下行贲门环形肌层切开，最大限度地恢复食管生理功能并减少手术并发症，术后早期即可进食，95%的患者术后吞咽困难得到缓解，且反流性食管炎发生率低，该手术安全、可靠。
10.食管瘢痕性狭窄
食管瘢性狭窄指各种原因造成食管瘢痕组织形成，导致食管腔狭窄，食物通过困难。
常见病因是内镜下大范围食管粘膜剥离术后、外科手术后狭窄。严重反流性食管炎、食管溃疡愈合后疤痕，其它还有食管创伤、吞服强碱或强酸后食管化学性灼伤愈合后疤痕。
食管狭窄，食物长期潴留，可发生慢性炎症而恶变。
可在胃镜下治疗，扩张、疤痕切开、置入支架等，必要时在内镜下治疗的同时可使用糖皮质激素以减少疤痕形成。
我国是食管癌的高发区，目前普遍认为慢性食管炎、Barrett食管、食管裂孔疝、食管溃疡、食管憩室、食管乳头状瘤、食管息肉、食管白斑、贲门失弛缓症、食管瘢痕性狭窄是食管癌的癌前疾病，及时防治这些疾病，对防治食管癌有十分重要意义。
01.慢性食管炎
慢性食管炎分为两种：
1.慢性非特异性炎症：长期烟酒、过热食物、粗糙食物等刺激和维生素缺乏而引起。
2.反流性食管炎：由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的。
由于食管粘膜长期受到损害而发生慢性炎症，食管粘膜充血水肿、糜烂、灰白、粗糙、颗粒样变。大多发在食管中下段，以下段为主。多见于中老年人群，是中、老年人必须重视的常见病之一。主要症状为烧心、胸骨后疼痛。
研究发现，在食管癌高发区伊朗北部和中国林县人群中，慢性食管炎发病率特别高，且食管炎的发病率年龄较食管癌早10年，多数食管癌病人常伴有慢性食管炎。目前公认，慢性食管炎与食管癌有关。
对于慢性食管炎患者，应在祛除病因的情况下，应用抑酸剂和粘膜保护剂进行治疗。
02.Barrett食管
Barrett食管是食管下段粘膜的鳞状上皮被柱状上皮所取代的一种现象，由正常的淡红色变成桔红色的粘膜。胃镜下有三种形态：岛型、舌型、环型。
通常认为，环型Barrett食管可能是由反流性食管炎发展而来，但岛型、舌型的病因至今尚不清楚，可能与先天因素有关。
Barrett食管本身并无症状，患者的症状主要由胃食管反流及其伴随的病变引起。主要是反酸、烧心、胸骨后疼痛或上腹痛。
目前公认Barrett食管是食管腺癌的癌前疾病。研究发现其腺癌发生率为5%～20%，是一般人群的30～125倍。但岛型、舌型Barrett食管不易癌变！环形Barrett食管容易癌变，病变长度越长癌变几率越高！
对环型Barrett食管、病变长度>1cm者，应加强胃镜随访。但对岛型、舌型患者，无需胃镜随访。
对伴有轻度异型增生者，第1年应每6个月接受1次内镜复查，如果异型增生没有进展，以后每年内镜复查1次。对重度异型增生的Barrett食管首选内镜下粘膜切除或手术治疗。
03.食管裂孔疝
胸腔与腹腔之间有一个分隔，叫横膈，其上有一个孔，叫食管裂孔，食管通过这个孔与胃连接，当食管裂孔扩大時，胃的一部分就会通过这个孔进入到胸腔內，这就是食管裂孔疝。其主要原因是食管发育不全、食管裂孔部位结构削弱。
食管裂孔疝是胃食管反流病的重要因素，其症状就是胃食管反流病的症状，主要是烧心、反酸、反胃。若疝入胸腔的胃较多时，患者进入食后胃部鼓胀可压迫周围心肺、纵隔，可产生气急、心悸、咳嗽、发绀等症状。
由于经常反酸，酸对食管粘膜的慢性损伤，容易诱发食管癌，食管裂孔疝是目前公认的食管癌的癌前疾病。食管裂孔疝并发食管癌的比率在0.32%～10%不等。
文献报道食管裂孔疝中反流食管炎的合并率为24%～64%，反流性食管炎中食管裂孔疝的合并率为32%～52%。近年有学者报告Barrett食管常伴有食管裂孔疝，Barrett食管的患病率在食管裂孔疝患者中明显增高，伴有食管裂孔疝的Barrett食管其Barrett上皮较长。
食管裂孔疝，由于解剖结构已发生改变，目前没有药物能纠正食管裂孔疝，大多数主张药物控制其症状，并修复食管、贲门炎症，以防止其发生并发症。症状严重者外科或胃镜下手术治疗，但手术后发复率较高。
04.食管溃疡
食管溃疡是由不同病因引起的、深达食管粘膜下层直至肌层的炎性坏死性病变。
大多由反流性食管炎、药物引起，如氯化钾片、多西环素、非甾体类抗炎药等等，尤其干吞药物更容易发生。在食管异位胃粘膜上发生的溃疡可类似于胃溃疡。其它少见的还有食管结核、白塞氏病、克隆恩病等。
主要表现胸骨后及上腹部疼痛、恶心、咽下困难等，疼痛常发生于进食时，可放射至肩胛区、左胸部，或颈部，可并发出血、穿孔、狭窄等，因食管壁薄、粘膜下血管丰富出血、穿孔风险较胃、十二指肠溃疡更高。
慢性食管溃疡久治不愈可发生癌变。治疗主要针对病因，并用质子泵抑制剂抑及粘膜保护治疗。
05.食管憩室
食管憩室是指食管壁的一层或全层局限性膨出，形成与食管腔相通的覆盖有上皮的盲袋。
三个好发部位：
①咽食管憩室，发生在咽与食管交界处；
②支气管旁憩室，发生在食管中段；
③膈上憩室，发生在食管下段的膈上部。
大多无症状，口小底大的憩室容易发生食物潴留，具大憩室食物潴留后可压迫周围组织产生相应症状。憩室内潴留的食物腐败，可发生恶臭味，并致粘膜炎症水肿，引起咽下困难、吞咽疼痛。咽食管憩室可反流引起肺炎。
食管憩室癌变主要是由于憩室部食物排空减慢，残留食物的刺激，使憩室内或憩室口发生慢性炎症、溃疡，长期慢性炎症而发生癌变。
无症状者不需要治疗，症状严重者需手术治疗。
06.食管息肉
食管息肉是起源于食管粘膜上皮的赘生物，病因不明，可能与慢性炎症有关，比较少见，大多因胃部不适做胃镜时偶尔发现。
临床上多无明显症状，生长缓慢，大的息肉可发生溃疡、出血、堵塞食管腔或发生恶变。
食管息肉一经确诊，即应切除，大多数可在胃镜下经高频、激光、微波治疗而切除，内镜下不能切除者需外科手术局部切除。
07.食管乳头状瘤
食管乳头状瘤为食管鳞状上皮的息肉样良性肿瘤，较食管息肉多见，大多发生于中老年人，病因不明，可能与粘膜损伤、人类乳头状病毒（HPV）感染、遗传因素等有关。
临床表现无特异性，以上腹部症状居多，如胸骨后痛、吞咽困难、胃灼热感等。
因食管乳头状瘤有恶变可能，为食管癌的癌前疾病，应积极治疗。大多数乳头状瘤比较小，可在胃镜下切除，肿瘤较大者需外科局部切除，常可完全治愈。
08.食管粘膜白斑
食管粘膜角化过度，出现白色斑块状变化，称为食管粘膜白斑。病理上可发生角化不良和不典型增生改变，属癌前病变，有报道其恶变率为5%。
食管粘膜白斑多见于40岁以上男性，主要是局部刺激（如吸烟、饮酒和刺激性食物等）和某种营养物质缺乏引起。一般无明显自觉症状，后期白斑对于热和刺激性食物特别敏感。
食管白斑一般不需特殊治疗，但应祛除病因，包括戒除烟、酒、酸、辣等嗜好。
大多呈良性经过，预后良好。但要定期复查胃镜，发现白斑迅速扩大、表面粗糙、增厚、皲裂、破溃、硬结时，可出现胸骨后疼痛，应取活检排除癌变。病变扩大者，尤其发生异型增生者，可在内镜下行局部切除或电灼治疗。
09.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是食管下端括约肌弛缓不全，食物无法顺利通过而滞留，食管张力、蠕动减低，食管扩张。主要原因是食管贲门部的神经肌肉功能障碍。
本病比较少见，临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流、吸入性肺炎等。
由于食物长期潴留在食管内，可发生慢性炎症而恶变。据报道贲门失弛缓症可以并发食管癌或贲门癌，发生率为2%～15%，尤其病程超过10年者。
本病确诊依赖X线食管吞钡检查，食管扩张，食管蠕动减弱，食管末端狭窄呈鸟嘴状，狭窄部黏膜光滑，是贲门失迟缓症患者的典型表现。食管测压有助诊断。胃镜检查排除其它疾病，尤其食管癌。
该病药物治疗、扩张、局部注射肉毒杆菌毒素等效果都不好。近几年采用经口内镜下肌切开术（POEM）取得较好效果。POEM手术，在内镜下行贲门环形肌层切开，最大限度地恢复食管生理功能并减少手术并发症，术后早期即可进食，95%的患者术后吞咽困难得到缓解，且反流性食管炎发生率低，该手术安全、可靠。
10.食管瘢痕性狭窄
食管瘢性狭窄指各种原因造成食管瘢痕组织形成，导致食管腔狭窄，食物通过困难。
常见病因是内镜下大范围食管粘膜剥离术后、外科手术后狭窄。严重反流性食管炎、食管溃疡愈合后疤痕，其它还有食管创伤、吞服强碱或强酸后食管化学性灼伤愈合后疤痕。
食管狭窄，食物长期潴留，可发生慢性炎症而恶变。
可在胃镜下治疗，扩张、疤痕切开、置入支架等，必要时在内镜下治疗的同时可使用糖皮质激素以减少疤痕形成。
#世说新羽#
从清迈到曼谷
国羽积极应对变化，全力备战汤尤杯
2022年汤尤杯赛今天在泰国曼谷拉开战幕，国羽女队将在今天晚上迎来首秀，对手是澳大利亚女队。和以往相比，今年国羽备战汤尤杯的模式有很大变化。3月初，国羽赴欧洲参赛，此后便一直在国外奔波，上周亚锦赛结束后，他们才终于到达泰国曼谷备战。
开赛前的最后一期连线，中国羽协主席、国家羽毛球队双打主教练张军向我们介绍了国羽在泰国清迈海外训练营以及备战汤尤杯的情况。
清迈训练营：体育馆倍感亲切，感受生物多样性
今年起，中国羽毛球队正式重返世界羽联巡回赛赛场。张军表示，在国家体育总局领导的支持和中国羽协的努力下，国羽在泰国清迈七百周年训练中心建立起海外训练营，作为国羽在今年参加世界比赛的中转站和补给站。
在韩国两站比赛期间，陈清晨、贾一凡和陶嘉明教练以及几位体能老师就作为先头部队来到清迈。后来，没有亚锦赛比赛任务的队员们也陆续来到清迈进行汤尤杯备战。张军透露，七百周年训练中心是当地条件最好的体育中心，队伍就住在离体育馆3到5分钟步行距离的地方，馆内拉起了“中泰一家亲”、“欢迎中国羽毛球队”等横幅，让队员们感到十分亲切。
刚到清迈训练时，队员们遇到的最大困难不是当地炎热的天气，而是当地生物的多样性。张军透露，当地的蚊虫比较多，尤其是晚上开灯时，各种没见过的蚊虫都会飞到室内，刚开始把女队员们吓得不轻。但凭借着强大的适应能力，队员们在一周后就已经适应了这样的环境，贾一凡甚至都能模仿壁虎叫了。
曼谷前线：全力保障促备战
5月2日，有汤尤杯任务的队员已经从清迈来到曼谷，与从菲律宾亚锦赛返回的大部队会合。由于汤尤杯官方组委会从5月5日才开始正式安排训练场地，所以队伍通过联系当地的华侨以及喜欢中国羽毛球队的老朋友，协调到当地的羽毛球训练场地，在5月3日和4日进行了训练。从5月5日起，各参赛队陆续抵达曼谷，赛事组委会亦开始安排各队进行适应性训练，国羽也随之获得进入比赛馆训练的机会。
据张军介绍，本次汤尤杯组委会对于防疫工作还是非常重视的，不仅规定各参赛队必须入住官方酒店，且需要提供核酸检测阴性证明，还在酒店现场安排快速检测，只有检测合格的人员才能获得参赛证件。
自3月初以来，国羽将士从欧洲到亚洲，经历了多站比赛，体验了气温从冬到夏的变化，张军感叹队伍一路奔波非常不容易。他说，刚出去比赛时，由于长时间没有密集参赛的经历，队员们普遍不太适应，尤其是年轻运动员。经过几站比赛的调整，目前大家都已经把赛练结合的感觉找回来了。
今年在欧洲比赛期间，由于当地防疫政策松散，国羽部分人员不幸感染新冠病毒，部分队员因此有了一定的心理负担。通过队伍的积极心理疏导后，他们在身体恢复后，心态也慢慢平和下来。
据张军介绍，为了让队员以最好的状态征战汤尤杯赛，队伍正想方设法做好各项后勤保障工作。张军说，在与我们连线前，他刚刚去买了一个可以炖四、五只鸡的大锅，准备给队员们每天炖鸡汤，以保证他们的营养。
#2022汤尤杯#
从清迈到曼谷
国羽积极应对变化，全力备战汤尤杯
2022年汤尤杯赛今天在泰国曼谷拉开战幕，国羽女队将在今天晚上迎来首秀，对手是澳大利亚女队。和以往相比，今年国羽备战汤尤杯的模式有很大变化。3月初，国羽赴欧洲参赛，此后便一直在国外奔波，上周亚锦赛结束后，他们才终于到达泰国曼谷备战。
开赛前的最后一期连线，中国羽协主席、国家羽毛球队双打主教练张军向我们介绍了国羽在泰国清迈海外训练营以及备战汤尤杯的情况。
清迈训练营：体育馆倍感亲切，感受生物多样性
今年起，中国羽毛球队正式重返世界羽联巡回赛赛场。张军表示，在国家体育总局领导的支持和中国羽协的努力下，国羽在泰国清迈七百周年训练中心建立起海外训练营，作为国羽在今年参加世界比赛的中转站和补给站。
在韩国两站比赛期间，陈清晨、贾一凡和陶嘉明教练以及几位体能老师就作为先头部队来到清迈。后来，没有亚锦赛比赛任务的队员们也陆续来到清迈进行汤尤杯备战。张军透露，七百周年训练中心是当地条件最好的体育中心，队伍就住在离体育馆3到5分钟步行距离的地方，馆内拉起了“中泰一家亲”、“欢迎中国羽毛球队”等横幅，让队员们感到十分亲切。
刚到清迈训练时，队员们遇到的最大困难不是当地炎热的天气，而是当地生物的多样性。张军透露，当地的蚊虫比较多，尤其是晚上开灯时，各种没见过的蚊虫都会飞到室内，刚开始把女队员们吓得不轻。但凭借着强大的适应能力，队员们在一周后就已经适应了这样的环境，贾一凡甚至都能模仿壁虎叫了。
曼谷前线：全力保障促备战
5月2日，有汤尤杯任务的队员已经从清迈来到曼谷，与从菲律宾亚锦赛返回的大部队会合。由于汤尤杯官方组委会从5月5日才开始正式安排训练场地，所以队伍通过联系当地的华侨以及喜欢中国羽毛球队的老朋友，协调到当地的羽毛球训练场地，在5月3日和4日进行了训练。从5月5日起，各参赛队陆续抵达曼谷，赛事组委会亦开始安排各队进行适应性训练，国羽也随之获得进入比赛馆训练的机会。
据张军介绍，本次汤尤杯组委会对于防疫工作还是非常重视的，不仅规定各参赛队必须入住官方酒店，且需要提供核酸检测阴性证明，还在酒店现场安排快速检测，只有检测合格的人员才能获得参赛证件。
自3月初以来，国羽将士从欧洲到亚洲，经历了多站比赛，体验了气温从冬到夏的变化，张军感叹队伍一路奔波非常不容易。他说，刚出去比赛时，由于长时间没有密集参赛的经历，队员们普遍不太适应，尤其是年轻运动员。经过几站比赛的调整，目前大家都已经把赛练结合的感觉找回来了。
今年在欧洲比赛期间，由于当地防疫政策松散，国羽部分人员不幸感染新冠病毒，部分队员因此有了一定的心理负担。通过队伍的积极心理疏导后，他们在身体恢复后，心态也慢慢平和下来。
据张军介绍，为了让队员以最好的状态征战汤尤杯赛，队伍正想方设法做好各项后勤保障工作。张军说，在与我们连线前，他刚刚去买了一个可以炖四、五只鸡的大锅，准备给队员们每天炖鸡汤，以保证他们的营养。
#2022汤尤杯#
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