【湖北的疫情被阻断了？还会反弹吗？专家解析当前形势】湖北省突发公共卫生应急响应级别由二级调降至三级已过半月，全省连续40多天无新增新冠肺炎确诊病例和疑似病例，无症状感染者也只是零星散发；同时全球确诊病例日新增达10万例以上，累计已超1000万例。湖北的疫情传播被阻断了吗？疫情在湖北还会反弹吗？常态化防控下，企业和公众应该如何开展生产生活？就这些热点问题，记者采访了相关专家。
本土疫情传播已被阻断，但不等于疫情结束
湖北应急响应级别降为三级以来，湖北省、武汉市正常生产生活秩序正在加速恢复。记者近日在武汉市交通场站、商超景点、居民小区、企业走访发现，小区被封闭的出入口打开了，进出小区不测温了，外出就餐购物的人明显多了，地铁、公交上的客流回升了，企业也纷纷复工复产。
在刚刚过去的端午小长假，湖北全省高速公路入、出口收费站通行车辆600多万辆，比去年端午略有增长；中国铁路武汉局集团有限公司端午假期运输4天客流约112.2万人次，比“五一”假期运输前四天增长了77%。全省共接待游客678.51万人次，实现旅游收入26.9亿元；与“五一”小长假前3天相比，游客接待量增长12.65%，旅游收入增长102.5%。湖北省商务厅数据显示，4月至5月，湖北省社会消费品零售总额环比分别增长41.6%和18.1%，出口、进口连续两个月同比正增长，商务经济复苏迹象明显。
快速恢复的“烟火气”，源于人们对湖北省、武汉市当前疫情防控的信心。
国务院联防联控机制联络组专家、中国疾病预防控制中心副主任冯子健说，5月中下旬，武汉完成近990万人集中核酸检测，无症状感染者检出率仅0.303/万，没有发现无症状感染者传染他人的情况。6月以来，武汉市没有发现一例无症状感染者；6月15日，武汉市无症状感染者及其密切接触者全部清零。
北京新发地农贸市场出现聚集性疫情后，湖北省武汉市迅速组织对农贸市场、超市的环境样本进行抽检。武汉市卫健委通报称，6月13日至28日，武汉市、区疾控中心已抽检超市414家、农贸市场763家、水产品进出口贸易公司5家、医院两家、污水处理厂11家、特殊场所1个、公共厕所121个，共采集和检测环境样本40383份，结果全为阴性。
冯子健认为，经过艰苦努力，付出巨大牺牲，当前湖北武汉地区的病毒传播已基本阻断，但绝不意味着疫情结束，外防输入、内防反弹的压力依然较大。
湖北无症状感染者传染性小，疫情反弹最大的威胁是自满
6月以来，湖北鄂州、荆州出现了零星的无症状感染者，其他省市也发现了少量湖北输出的无症状感染者。华中科技大学公共卫生学院教授魏晟认为，只要不停止检测，无症状感染者可能还会发现，但湖北现阶段的无症状感染者大多是既往感染者，传染性较小。
冯子健说，湖北武汉无症状感染者持续走低，没有在传播中起放大作用；外地出现的从湖北输出的无症状感染者，在原发地和目的地都没有导致再传播，说明他们的传染性是非常有限的。
武汉市对集中核酸检测排查发现的300名无症状感染者，提取痰液和咽拭子样本，经中科院武汉病毒所病毒分离培养，300人份样本均未培养出“活病毒”；对他们使用过的牙刷、口杯、口罩、毛巾等个人用品采集擦拭样，检测结果均为阴性；1174名密切接触者核酸检测结果也均为阴性。
“不要过度炒作无症状感染者，只要对无症状感染者加强管理，加强监测，就不必恐慌。”国务院联防联控机制联络组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖说，“无症状感染者的存在是传染病的规律，麻疹、流感、SARS等都有一定比例的无症状感染者，但并未引起社会上的大传播。”
然而，当前新冠病毒仍在全球快速传播，防境外输入的压力越来越大。国内部分地区连续出现聚集性疫情，疫情反复的警钟仍不时敲响。
“一些国家正在出现积极的迹象，在这些国家，现在最大的威胁是自满。”世界卫生组织总干事谭德塞近日说。
常态化防控不松劲，适应“撑雨伞”消除“恐鄂症”
应急响应级别降为三级以来，在国务院联防联控机制联络组的督促指导下，湖北省、武汉市努力落实常态化防控各项工作，推动消除外省市的“恐鄂症”，实现湖北武汉心理上“解封”。
据冯子健介绍，武汉市集中核酸检测排查虽未发现无症状感染者传染他人的情况，仍规范管理无症状感染者，严格实行发现、报告、隔离、处置全流程闭环管理。
“我们到武汉的第一件事，就是到隔离点、定点医院去巡查这些新增的无症状感染者。”国务院联防联控机制联络组专家、北京地坛医院感染中心主任医师蒋荣猛说。联络组与湖北省、武汉市共同研究建立了无症状感染者复核制度，对每日新发的无症状感染者都要完善“1+3”检查——即在核酸检测基础上，根据诊断需要进行抗体、血常规和CT检查，并建立日报告制度，进行精细化分类管理。
“针尖大的窟窿能漏过斗大的风”。专家认为，在常态化疫情防控下，关键要落实“四方责任”，明确属地、行业部门、单位、个人和家庭应当承担的具体责任、工作任务、履职要求，形成责任清单，强化督导督查和过程监督。要认认真真做到“五有三严”：各个社会单元要有防护指南、防控管理制度和责任人、防护物资设备、医护力量支持、留观室和转运安排，医疗卫生部门要严管发热门诊、严肃流行病学调查、严格院感防控。
“只要国外的疫情没结束，还可能会出现病例，防控措施可能长期处在一张一弛的状态。比如现在是安全的，就逐步恢复正常生活，后面如果又有反复，也要适应防控措施收紧。”冯子健说。
国务院联防联控机制联络组负责人说：“疫后的新常态是‘在雨天下’工作和生活，一手‘撑雨伞’一手干活，如果防控措施落实不了，就很可能出现反复，这把‘伞’就出了窟窿，雨就会淋一身。”
专家认为，在湖北、武汉早已成为低风险区域的情况下，各地继续“特殊”对待湖北、武汉完全没有必要，全国人民应该尽快对湖北、武汉从心理上“解封”。链接: https://t.cn/A6Ls5jCq
本土疫情传播已被阻断，但不等于疫情结束
湖北应急响应级别降为三级以来，湖北省、武汉市正常生产生活秩序正在加速恢复。记者近日在武汉市交通场站、商超景点、居民小区、企业走访发现，小区被封闭的出入口打开了，进出小区不测温了，外出就餐购物的人明显多了，地铁、公交上的客流回升了，企业也纷纷复工复产。
在刚刚过去的端午小长假，湖北全省高速公路入、出口收费站通行车辆600多万辆，比去年端午略有增长；中国铁路武汉局集团有限公司端午假期运输4天客流约112.2万人次，比“五一”假期运输前四天增长了77%。全省共接待游客678.51万人次，实现旅游收入26.9亿元；与“五一”小长假前3天相比，游客接待量增长12.65%，旅游收入增长102.5%。湖北省商务厅数据显示，4月至5月，湖北省社会消费品零售总额环比分别增长41.6%和18.1%，出口、进口连续两个月同比正增长，商务经济复苏迹象明显。
快速恢复的“烟火气”，源于人们对湖北省、武汉市当前疫情防控的信心。
国务院联防联控机制联络组专家、中国疾病预防控制中心副主任冯子健说，5月中下旬，武汉完成近990万人集中核酸检测，无症状感染者检出率仅0.303/万，没有发现无症状感染者传染他人的情况。6月以来，武汉市没有发现一例无症状感染者；6月15日，武汉市无症状感染者及其密切接触者全部清零。
北京新发地农贸市场出现聚集性疫情后，湖北省武汉市迅速组织对农贸市场、超市的环境样本进行抽检。武汉市卫健委通报称，6月13日至28日，武汉市、区疾控中心已抽检超市414家、农贸市场763家、水产品进出口贸易公司5家、医院两家、污水处理厂11家、特殊场所1个、公共厕所121个，共采集和检测环境样本40383份，结果全为阴性。
冯子健认为，经过艰苦努力，付出巨大牺牲，当前湖北武汉地区的病毒传播已基本阻断，但绝不意味着疫情结束，外防输入、内防反弹的压力依然较大。
湖北无症状感染者传染性小，疫情反弹最大的威胁是自满
6月以来，湖北鄂州、荆州出现了零星的无症状感染者，其他省市也发现了少量湖北输出的无症状感染者。华中科技大学公共卫生学院教授魏晟认为，只要不停止检测，无症状感染者可能还会发现，但湖北现阶段的无症状感染者大多是既往感染者，传染性较小。
冯子健说，湖北武汉无症状感染者持续走低，没有在传播中起放大作用；外地出现的从湖北输出的无症状感染者，在原发地和目的地都没有导致再传播，说明他们的传染性是非常有限的。
武汉市对集中核酸检测排查发现的300名无症状感染者，提取痰液和咽拭子样本，经中科院武汉病毒所病毒分离培养，300人份样本均未培养出“活病毒”；对他们使用过的牙刷、口杯、口罩、毛巾等个人用品采集擦拭样，检测结果均为阴性；1174名密切接触者核酸检测结果也均为阴性。
“不要过度炒作无症状感染者，只要对无症状感染者加强管理，加强监测，就不必恐慌。”国务院联防联控机制联络组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖说，“无症状感染者的存在是传染病的规律，麻疹、流感、SARS等都有一定比例的无症状感染者，但并未引起社会上的大传播。”
然而，当前新冠病毒仍在全球快速传播，防境外输入的压力越来越大。国内部分地区连续出现聚集性疫情，疫情反复的警钟仍不时敲响。
“一些国家正在出现积极的迹象，在这些国家，现在最大的威胁是自满。”世界卫生组织总干事谭德塞近日说。
常态化防控不松劲，适应“撑雨伞”消除“恐鄂症”
应急响应级别降为三级以来，在国务院联防联控机制联络组的督促指导下，湖北省、武汉市努力落实常态化防控各项工作，推动消除外省市的“恐鄂症”，实现湖北武汉心理上“解封”。
据冯子健介绍，武汉市集中核酸检测排查虽未发现无症状感染者传染他人的情况，仍规范管理无症状感染者，严格实行发现、报告、隔离、处置全流程闭环管理。
“我们到武汉的第一件事，就是到隔离点、定点医院去巡查这些新增的无症状感染者。”国务院联防联控机制联络组专家、北京地坛医院感染中心主任医师蒋荣猛说。联络组与湖北省、武汉市共同研究建立了无症状感染者复核制度，对每日新发的无症状感染者都要完善“1+3”检查——即在核酸检测基础上，根据诊断需要进行抗体、血常规和CT检查，并建立日报告制度，进行精细化分类管理。
“针尖大的窟窿能漏过斗大的风”。专家认为，在常态化疫情防控下，关键要落实“四方责任”，明确属地、行业部门、单位、个人和家庭应当承担的具体责任、工作任务、履职要求，形成责任清单，强化督导督查和过程监督。要认认真真做到“五有三严”：各个社会单元要有防护指南、防控管理制度和责任人、防护物资设备、医护力量支持、留观室和转运安排，医疗卫生部门要严管发热门诊、严肃流行病学调查、严格院感防控。
“只要国外的疫情没结束，还可能会出现病例，防控措施可能长期处在一张一弛的状态。比如现在是安全的，就逐步恢复正常生活，后面如果又有反复，也要适应防控措施收紧。”冯子健说。
国务院联防联控机制联络组负责人说：“疫后的新常态是‘在雨天下’工作和生活，一手‘撑雨伞’一手干活，如果防控措施落实不了，就很可能出现反复，这把‘伞’就出了窟窿，雨就会淋一身。”
专家认为，在湖北、武汉早已成为低风险区域的情况下，各地继续“特殊”对待湖北、武汉完全没有必要，全国人民应该尽快对湖北、武汉从心理上“解封”。链接: https://t.cn/A6Ls5jCq
【肌电图检查中的3个常用概念：插入电位异常、纤颤电位、正锐波】
肌电图检测项目在临床应用中，能客观地鉴别诊断和评估神经源性损害和肌源性损害，并且对神经肌接头病变（重症肌无力、肌无力综合征和肉毒杆菌中毒引起的肌无力)有客观的检测数据来鉴别诊断；
肌电图检查对神经源性损害的判断可以分别区分：前角细胞损害，神经根损害，神经丛损害，周围神经损害包括末梢段受损等，并对神经损害程度、范围和损害部位做出判定。
肌电图检测过程中所要采集和分析的参数有许多，常见的参数中给大家介绍一下3个概念：插入电位异常
纤颤电位
正锐波。
1、插入电位异常
1)：概念：针电极插入肌肉或移动的瞬间，或叩击时，针电极针尖部分机械刺激肌纤维所诱发出来的动作电位，称插入电位。正常情况下该电位放电持续约100ms以内终止，电压最高达3mV。插入电位与神经支配无关，是由于肌纤维受机械刺激引起的，健康人针电极在肌肉里一旦停止移动，该电位即消逝；
2)：异常情况
a．减弱或消失：严重的废用性或进行性肌萎缩、肌肉萎缩被结蒂组织和脂肪组织代替，插入电位均明显减小或消失；重症的周期性麻痹患者，因为肌纤维兴奋性降低，插入电位减弱；
b．延长或者出现诱发电位：由于神经源性损害或(和）肌源性病变等病理性的肌纤维膜对机械刺激兴奋性增强，当针电极插入肌肉检测时或移动，可诱发各种类型较长时间的放电现象，例如纤颤、正锐波、束颤、肌强直电位、正常MUAP、低波幅短时程电位等，多是几种类型复合出现。多见于神经损害、肌肉疾病和肌强直类疾病。
2、纤颤电位
1)：概念：因某种原因造成在肌肉放松状态下，单条肌纤维产生一种肉眼看不见的不自主收缩，它是自发产生、独立的、无规律性收缩(部分患者也有节律发放)，经针电极诱发出称为纤颤电位(仅有舌肌可用肉眼看到)；
2)：特征：是单纤维动作电位，以双相多见，无多相波形，开始常为正相后续一个负相波，频率多见2-10Hz、30Hz的也有，时限多见于0．5-2ms，波幅10-100微伏、也有较高波幅达200-1000mV者-可能代表小群肌纤维同步自发收缩的原因。在扬声器中有特殊的声音也可辨认；
3）：产生的机制
a．失神经支配的肌纤维其运动终板区及肌膜对乙酰胆碱的敏感性升高(受体抑制减弱)，造成在循环血液中部分乙酰胆碱激活下，出现去极化，使肌纤维兴奋而引起动作电位即纤颤；
b．失神经支配后的肌纤维肌膜的物理特性发生改变，即静息电位降低、肌膜通透性增加，易引起自动去极化，当去极化达到一定的水平，出现动作电位即纤颤；
c．失神经支配或因别的因素影响肌纤维Ca++离子浓度降低，使肌纤维肌的膜外Na+-Ca++离子平衡状态竞争抑制作用减弱，导致Na+通道开放、Na+离子异常内流，容易引起动作电位的出现即产生纤颤；
d．纤颤电位按照出现情况不同而分为诱发纤颤电位、活动型纤颤电位；被检测者温度升高或血流量增加时纤颤电位增多、口服新斯的明和甲状腺制剂也增多，如果缺血、温度降低的时候纤颤电位减少，而在分离的肌肉中纤颤电位消失。
4)：出现的时间
纤颤电位在正常肌肉中不会出现。如果被检肌肉的肌区有2个不同的区域有纤颤出现才能被确定，人的纤颤电位多在神经损伤后或肌肉病变后14-20天，而且最活跃，但我们在实际检查患者中却发现外伤患者(尤其产伤者)病程达7天、8天即可出现明确的纤颤电位；
5)：纤颤临床意义
纤颤电位出现是肌纤维失去神经支配的有力指征，但临床应用中肌源性疾病(如肌营养不良症、皮肌炎和多肌炎等)也常出现纤颤电位，这是因为别的原因导致的，需加以区别，对收集的电位注意综合分析；
文献资料显示，约有20％的失神经支配的肌肉上，虽经针电极仔细检查始终不能发现纤颤电位，这种现象可能与患者的病程、肌肉的神经纤维支配或者肌肉的理化性质有关，这就需要分析肌肉收集的其他参数包括MUAP时限、波幅和多相波，以及募集状况；因此，做为肌电图医生，一定要考虑到：无纤颤电位并不能说明肌肉的神经支配是完善的；而有明确的纤颤电位并不一定都是失神经改变；
一般情况下，失神经损害愈重，纤颤电位波幅愈低(或者变化较大)，频率愈大，许多肌肉类似干扰募集相；失神经损害愈轻，纤颤电位波幅大，频率愈小；
外周神经损害患者肌肉的纤颤电位出现多是规律发放的；
纤颤电位的消失多在神经支配恢复完善或肌纤维结蒂组织化时，纤颤电位可以在肌肉上存在几年甚至几十年的时间；
纤颤电位出现的阳性率也与针电极的深㳀位置、寻找受损肌纤维的能力和辨别真假纤颤的扎实功底如何等有关；
针对神经损伤或神经源性疾病患者的肌肉上探测和寻找纤颤电位，这项技术是从事肌电图检查与诊断医生的最硬核技术和能力的展示，与医生的个人技术水平和经验积累是有很大的相关性的，这也是从事肌电图工作的医务人员必须掌握的基本功！
3、正锐波(正锋波)
1)：概念和特征
概念：骨骼肌放松状态下，失神经支配肌纤维上出现的一种自发性正相电位，称正锐波，常与纤颤伴发；
特征：多为双相，始波为正相紧跟一波幅低小的负相，呈＂V＂型，时限变异大、多在5-20ms、也有达100ms者，频率多为5-10Hz、也有100Hz者，波幅与纤颤相似、也有高达200微伏或4mV者，发放不规律；
2)：产生机制
a．正锐波是一种损伤电位，损伤后的肌纤维发生离子混合，与其邻近正常或较正常肌纤维的膜电位之间发生损伤电位差，即产生正锐波；
b．失神经肌纤维群因对乙酰胆碱超敏感，出现同步放电现象，在针电极引出正相的动作电位即正锐波；
3)：临床意义
临床价值与纤颤一样，但正锐波比纤颤电位在肌肉上出现的早，多在神经损伤后的5-7天即出现，因此神经损害早期的患者要注意观察肌肉上的正锐波电位。
当肌肉上正锐波、纤颤电位一起出现时充分说明有失神经损害存在；如果仅仅有正锐波出现的时候，要谨慎对待，有1％的健康人可能有该电位，另外也有可能没有什么临床价值。
【插入电位异常、纤颤电位和正锐波这3个神经电生理学术方面的概念和临床意义，是任何一个从事肌电图检查与诊断工作的医务人员不能不掌握的知识和技能，它们对判断涉及神经损害、肌肉疾病和神经肌接头疾病等病种，用肌电图技术来检查和评估中，这3个参数的采集和分析是不可缺少的，也是理所应当的客观的、明确的诊断结论依据，所以：知之为知之 不知为不知！】 https://t.cn/RghlcLS
肌电图检测项目在临床应用中，能客观地鉴别诊断和评估神经源性损害和肌源性损害，并且对神经肌接头病变（重症肌无力、肌无力综合征和肉毒杆菌中毒引起的肌无力)有客观的检测数据来鉴别诊断；
肌电图检查对神经源性损害的判断可以分别区分：前角细胞损害，神经根损害，神经丛损害，周围神经损害包括末梢段受损等，并对神经损害程度、范围和损害部位做出判定。
肌电图检测过程中所要采集和分析的参数有许多，常见的参数中给大家介绍一下3个概念：插入电位异常
纤颤电位
正锐波。
1、插入电位异常
1)：概念：针电极插入肌肉或移动的瞬间，或叩击时，针电极针尖部分机械刺激肌纤维所诱发出来的动作电位，称插入电位。正常情况下该电位放电持续约100ms以内终止，电压最高达3mV。插入电位与神经支配无关，是由于肌纤维受机械刺激引起的，健康人针电极在肌肉里一旦停止移动，该电位即消逝；
2)：异常情况
a．减弱或消失：严重的废用性或进行性肌萎缩、肌肉萎缩被结蒂组织和脂肪组织代替，插入电位均明显减小或消失；重症的周期性麻痹患者，因为肌纤维兴奋性降低，插入电位减弱；
b．延长或者出现诱发电位：由于神经源性损害或(和）肌源性病变等病理性的肌纤维膜对机械刺激兴奋性增强，当针电极插入肌肉检测时或移动，可诱发各种类型较长时间的放电现象，例如纤颤、正锐波、束颤、肌强直电位、正常MUAP、低波幅短时程电位等，多是几种类型复合出现。多见于神经损害、肌肉疾病和肌强直类疾病。
2、纤颤电位
1)：概念：因某种原因造成在肌肉放松状态下，单条肌纤维产生一种肉眼看不见的不自主收缩，它是自发产生、独立的、无规律性收缩(部分患者也有节律发放)，经针电极诱发出称为纤颤电位(仅有舌肌可用肉眼看到)；
2)：特征：是单纤维动作电位，以双相多见，无多相波形，开始常为正相后续一个负相波，频率多见2-10Hz、30Hz的也有，时限多见于0．5-2ms，波幅10-100微伏、也有较高波幅达200-1000mV者-可能代表小群肌纤维同步自发收缩的原因。在扬声器中有特殊的声音也可辨认；
3）：产生的机制
a．失神经支配的肌纤维其运动终板区及肌膜对乙酰胆碱的敏感性升高(受体抑制减弱)，造成在循环血液中部分乙酰胆碱激活下，出现去极化，使肌纤维兴奋而引起动作电位即纤颤；
b．失神经支配后的肌纤维肌膜的物理特性发生改变，即静息电位降低、肌膜通透性增加，易引起自动去极化，当去极化达到一定的水平，出现动作电位即纤颤；
c．失神经支配或因别的因素影响肌纤维Ca++离子浓度降低，使肌纤维肌的膜外Na+-Ca++离子平衡状态竞争抑制作用减弱，导致Na+通道开放、Na+离子异常内流，容易引起动作电位的出现即产生纤颤；
d．纤颤电位按照出现情况不同而分为诱发纤颤电位、活动型纤颤电位；被检测者温度升高或血流量增加时纤颤电位增多、口服新斯的明和甲状腺制剂也增多，如果缺血、温度降低的时候纤颤电位减少，而在分离的肌肉中纤颤电位消失。
4)：出现的时间
纤颤电位在正常肌肉中不会出现。如果被检肌肉的肌区有2个不同的区域有纤颤出现才能被确定，人的纤颤电位多在神经损伤后或肌肉病变后14-20天，而且最活跃，但我们在实际检查患者中却发现外伤患者(尤其产伤者)病程达7天、8天即可出现明确的纤颤电位；
5)：纤颤临床意义
纤颤电位出现是肌纤维失去神经支配的有力指征，但临床应用中肌源性疾病(如肌营养不良症、皮肌炎和多肌炎等)也常出现纤颤电位，这是因为别的原因导致的，需加以区别，对收集的电位注意综合分析；
文献资料显示，约有20％的失神经支配的肌肉上，虽经针电极仔细检查始终不能发现纤颤电位，这种现象可能与患者的病程、肌肉的神经纤维支配或者肌肉的理化性质有关，这就需要分析肌肉收集的其他参数包括MUAP时限、波幅和多相波，以及募集状况；因此，做为肌电图医生，一定要考虑到：无纤颤电位并不能说明肌肉的神经支配是完善的；而有明确的纤颤电位并不一定都是失神经改变；
一般情况下，失神经损害愈重，纤颤电位波幅愈低(或者变化较大)，频率愈大，许多肌肉类似干扰募集相；失神经损害愈轻，纤颤电位波幅大，频率愈小；
外周神经损害患者肌肉的纤颤电位出现多是规律发放的；
纤颤电位的消失多在神经支配恢复完善或肌纤维结蒂组织化时，纤颤电位可以在肌肉上存在几年甚至几十年的时间；
纤颤电位出现的阳性率也与针电极的深㳀位置、寻找受损肌纤维的能力和辨别真假纤颤的扎实功底如何等有关；
针对神经损伤或神经源性疾病患者的肌肉上探测和寻找纤颤电位，这项技术是从事肌电图检查与诊断医生的最硬核技术和能力的展示，与医生的个人技术水平和经验积累是有很大的相关性的，这也是从事肌电图工作的医务人员必须掌握的基本功！
3、正锐波(正锋波)
1)：概念和特征
概念：骨骼肌放松状态下，失神经支配肌纤维上出现的一种自发性正相电位，称正锐波，常与纤颤伴发；
特征：多为双相，始波为正相紧跟一波幅低小的负相，呈＂V＂型，时限变异大、多在5-20ms、也有达100ms者，频率多为5-10Hz、也有100Hz者，波幅与纤颤相似、也有高达200微伏或4mV者，发放不规律；
2)：产生机制
a．正锐波是一种损伤电位，损伤后的肌纤维发生离子混合，与其邻近正常或较正常肌纤维的膜电位之间发生损伤电位差，即产生正锐波；
b．失神经肌纤维群因对乙酰胆碱超敏感，出现同步放电现象，在针电极引出正相的动作电位即正锐波；
3)：临床意义
临床价值与纤颤一样，但正锐波比纤颤电位在肌肉上出现的早，多在神经损伤后的5-7天即出现，因此神经损害早期的患者要注意观察肌肉上的正锐波电位。
当肌肉上正锐波、纤颤电位一起出现时充分说明有失神经损害存在；如果仅仅有正锐波出现的时候，要谨慎对待，有1％的健康人可能有该电位，另外也有可能没有什么临床价值。
【插入电位异常、纤颤电位和正锐波这3个神经电生理学术方面的概念和临床意义，是任何一个从事肌电图检查与诊断工作的医务人员不能不掌握的知识和技能，它们对判断涉及神经损害、肌肉疾病和神经肌接头疾病等病种，用肌电图技术来检查和评估中，这3个参数的采集和分析是不可缺少的，也是理所应当的客观的、明确的诊断结论依据，所以：知之为知之 不知为不知！】 https://t.cn/RghlcLS
终于八千多日子也从我手中溜去，
六年级时候一校装修我们年段搬到体育组一段时间
，十年了也记不清是真搬过去了还是跟某一天做的梦混淆了。
那时候每天和我哥一起放学回家，后来哥不念书了，后来家拆了。
“在默默里算着，八千多日子已经从我手中溜去，像针尖上一滴水滴在大海里，我的日子滴在时间的流里，没有声音，也没有影子。我不禁头涔涔，而泪潸潸了。” ___ 朱自清《匆匆》
百花深处有人家，百年沧桑瓦砾下
六年级时候一校装修我们年段搬到体育组一段时间
，十年了也记不清是真搬过去了还是跟某一天做的梦混淆了。
那时候每天和我哥一起放学回家，后来哥不念书了，后来家拆了。
“在默默里算着，八千多日子已经从我手中溜去，像针尖上一滴水滴在大海里，我的日子滴在时间的流里，没有声音，也没有影子。我不禁头涔涔，而泪潸潸了。” ___ 朱自清《匆匆》
百花深处有人家，百年沧桑瓦砾下
✋热门推荐