【#医保支付方式明年将有大变化# ！】挂号、检查、取药，这是我们去医院看病最熟悉不过的流程，在这个过程中，如果您是医疗保险参保人，超过起付线后，每一项花费都有一部分由医保基金承担。也就是说，我们看病的钱里面，医保基金按比例支付给了医院。#医保支付方式改革你了解吗#
重点来了——明年起，用3年时间，医保支付方式要发生全面变革！近日，国家医保局发布《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》，明确从2022年到2024年底，全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP支付方式改革工作，到2025年底，DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构。
这么多英文词，您是不是觉得拗口，也不懂是啥意思？经社君请教了专家，来做一个专业解读。乍一看，这是医保基金跟医院之间的事，跟咱们普通参保人关系不大。错！这项改革其实事关咱每个参保人的利益。
1.为什么要改革支付方式？
医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。一直以来，我国传统的医保支付方式是按项目付费，通俗来说，就是根据诊疗过程中用到的所有药品、医疗服务项目、医用耗材，用了多少结算多少，患者和医保根据实际费用分别承担各自需要支付的部分。
这种医保支付方式执行起来相对容易，也较为符合过去我国医药卫生体制的实际情况，在医保支付的历史中一直占据着重要地位。然而，随着人民群众生活水平的不断提高，看病就医的刚性需求被逐渐释放，它的缺陷也暴露地越来越明显：容易滋生“大处方”“大检查”等过度医疗行为。这不仅造成医疗资源的浪费，还让参保人多花钱、医保基金多支出。
“党中央国务院高度重视医保支付方式改革工作，《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》明确了医保待遇、筹资、支付、监管四项机制。支付机制是提高医保基金使用效能的关键机制。”国家医保局医药服务管理司司长黄华波说，《“十四五”全民医疗保障规划》明确要持续优化医保支付机制。推进医保支付方式改革，不仅是医保高质量发展的需要，也是医院高质量发展的需要，更是人民群众获得更高质量医保医药服务的需要。
事实上，有关医保支付方式改革的实践探索一直未停步，从最初的单一的按项目付费逐渐发展成为多元复合式医保支付方式。而随着医疗技术的发展、临床路径的开展，以及医保基金精细化管理的要求，探索创新更加科学、更加精细化、更加规范化的医保支付方式势在必行。
2.什么是DRG/DIP付费方式？
摒弃老的支付方式，新的DRG/DIP付费方式正在从破题、起步、试点走向全面推进。
所谓DRG付费，说白了就是按疾病诊断相关分组付费。也就是说，按照疾病诊断、病情严重程度、治疗方法等因素，把病人分入临床病症与资源消耗相似的诊断相关组。在此基础上，医保按照相应的付费标准进行支付。
DRG付费始于上世纪80年代的美国，目前有40多个国家将其应用于医保定价或基金预算，是世界公认的较为先进和科学的支付方式之一。国家医保局成立后，在综合地方主要版本的基础上，形成了咱们中国自己的支付版本CHS-DRG，具有融合兼容、覆盖最全、编码统一、临床平衡、数据保证等特点，这也标志着DRG在我国的施行从分散走向统一，逐步规范。
那DIP付费又是个啥？医保专家说，这叫按病种分值付费，在总额预算机制下，根据年度医保支付总额、医保支付比例及各医疗机构病例的总分值计算点值，形成支付标准，对医疗机构每一病例实现标准化支付。
与传统按项目付费相比，DRG/DIP付费是一种更科学、更精细的医保支付模式，能够帮助医院在进行费用管理的同时，兼顾临床发展。
国家医保DRG技术指导组组长、北京市医疗保险事务管理中心主任郑杰介绍，推行DRG后，对医疗机构来说，原来靠量增收和扩张床位规模的时代结束了，将倒逼医院进行提质控费增效。医保部门在考核医疗机构服务质量的基础上，明确结余留用政策，合理超支分担。因此医疗机构将更关注药品、耗材等成本管控，压缩治疗中的水分，实行更高效的管理模式。在这一过程中，患者也可以避免不必要的医疗支出。
3.新的支付方式将实现啥目标？
按照DRG/DIP支付改革设计的理想模式，医保基金、医院、患者三方应该实现共赢。
对医保来说，DRG/DIP付费更加科学、更加规范，更能优化医疗服务。可以用有限的医保基金为参保人购买更高质量的服务，提高医保基金使用效率。
对医院和医生来说，新支付方式将激励医院和医生自觉主动地规范医疗服务，控制成本，减少资源浪费。另一方面还会引导医疗机构提高疾病诊治能力，用高质量的服务和技术水平吸引患者来院就医。
对参保患者来说，医院控制成本后，对应的收费项目变少了，患者看病就医花费少了，个人负担也就减轻了。
现实中，这样的理想能否实现？
其实，在新支付方式正式落地前，2019年以来，国家医保局先后启动了30个城市的DRG付费国家试点和71个城市的DIP付费国家试点。那么试点的成效如何？
以武汉市为例，武汉是第一批试点城市之一，全市所有二级及以上定点医疗机构均被纳入试点。今年1—10月，在全市病例组合数（CMI，DRG支付方式中的一个指标）基本持平的情况下，次均费用从1月的14992元降至10月的13712元，住院次均费用降低9%。医疗机构的收支结构调整初显，常见病、多发病收治比例明显降低。职工医保统筹基金累计结余由负转正，扭转了连续7年当年出现缺口的趋势，基金支出风险得到初步化解。
对此，国家医疗保障研究院副院长、中国医疗保险研究会副会长应亚珍认为：“实施DRG/DIP付费将有效改变长期以来医保被动买单、医院粗放发展、患者看病负担重的种种弊端，对医保患三方来说，是一场共赢与互利的改革。”
（来源：人民日报经济社会微信公号）
重点来了——明年起，用3年时间，医保支付方式要发生全面变革！近日，国家医保局发布《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》，明确从2022年到2024年底，全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP支付方式改革工作，到2025年底，DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构。
这么多英文词，您是不是觉得拗口，也不懂是啥意思？经社君请教了专家，来做一个专业解读。乍一看，这是医保基金跟医院之间的事，跟咱们普通参保人关系不大。错！这项改革其实事关咱每个参保人的利益。
1.为什么要改革支付方式？
医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。一直以来，我国传统的医保支付方式是按项目付费，通俗来说，就是根据诊疗过程中用到的所有药品、医疗服务项目、医用耗材，用了多少结算多少，患者和医保根据实际费用分别承担各自需要支付的部分。
这种医保支付方式执行起来相对容易，也较为符合过去我国医药卫生体制的实际情况，在医保支付的历史中一直占据着重要地位。然而，随着人民群众生活水平的不断提高，看病就医的刚性需求被逐渐释放，它的缺陷也暴露地越来越明显：容易滋生“大处方”“大检查”等过度医疗行为。这不仅造成医疗资源的浪费，还让参保人多花钱、医保基金多支出。
“党中央国务院高度重视医保支付方式改革工作，《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》明确了医保待遇、筹资、支付、监管四项机制。支付机制是提高医保基金使用效能的关键机制。”国家医保局医药服务管理司司长黄华波说，《“十四五”全民医疗保障规划》明确要持续优化医保支付机制。推进医保支付方式改革，不仅是医保高质量发展的需要，也是医院高质量发展的需要，更是人民群众获得更高质量医保医药服务的需要。
事实上，有关医保支付方式改革的实践探索一直未停步，从最初的单一的按项目付费逐渐发展成为多元复合式医保支付方式。而随着医疗技术的发展、临床路径的开展，以及医保基金精细化管理的要求，探索创新更加科学、更加精细化、更加规范化的医保支付方式势在必行。
2.什么是DRG/DIP付费方式？
摒弃老的支付方式，新的DRG/DIP付费方式正在从破题、起步、试点走向全面推进。
所谓DRG付费，说白了就是按疾病诊断相关分组付费。也就是说，按照疾病诊断、病情严重程度、治疗方法等因素，把病人分入临床病症与资源消耗相似的诊断相关组。在此基础上，医保按照相应的付费标准进行支付。
DRG付费始于上世纪80年代的美国，目前有40多个国家将其应用于医保定价或基金预算，是世界公认的较为先进和科学的支付方式之一。国家医保局成立后，在综合地方主要版本的基础上，形成了咱们中国自己的支付版本CHS-DRG，具有融合兼容、覆盖最全、编码统一、临床平衡、数据保证等特点，这也标志着DRG在我国的施行从分散走向统一，逐步规范。
那DIP付费又是个啥？医保专家说，这叫按病种分值付费，在总额预算机制下，根据年度医保支付总额、医保支付比例及各医疗机构病例的总分值计算点值，形成支付标准，对医疗机构每一病例实现标准化支付。
与传统按项目付费相比，DRG/DIP付费是一种更科学、更精细的医保支付模式，能够帮助医院在进行费用管理的同时，兼顾临床发展。
国家医保DRG技术指导组组长、北京市医疗保险事务管理中心主任郑杰介绍，推行DRG后，对医疗机构来说，原来靠量增收和扩张床位规模的时代结束了，将倒逼医院进行提质控费增效。医保部门在考核医疗机构服务质量的基础上，明确结余留用政策，合理超支分担。因此医疗机构将更关注药品、耗材等成本管控，压缩治疗中的水分，实行更高效的管理模式。在这一过程中，患者也可以避免不必要的医疗支出。
3.新的支付方式将实现啥目标？
按照DRG/DIP支付改革设计的理想模式，医保基金、医院、患者三方应该实现共赢。
对医保来说，DRG/DIP付费更加科学、更加规范，更能优化医疗服务。可以用有限的医保基金为参保人购买更高质量的服务，提高医保基金使用效率。
对医院和医生来说，新支付方式将激励医院和医生自觉主动地规范医疗服务，控制成本，减少资源浪费。另一方面还会引导医疗机构提高疾病诊治能力，用高质量的服务和技术水平吸引患者来院就医。
对参保患者来说，医院控制成本后，对应的收费项目变少了，患者看病就医花费少了，个人负担也就减轻了。
现实中，这样的理想能否实现？
其实，在新支付方式正式落地前，2019年以来，国家医保局先后启动了30个城市的DRG付费国家试点和71个城市的DIP付费国家试点。那么试点的成效如何？
以武汉市为例，武汉是第一批试点城市之一，全市所有二级及以上定点医疗机构均被纳入试点。今年1—10月，在全市病例组合数（CMI，DRG支付方式中的一个指标）基本持平的情况下，次均费用从1月的14992元降至10月的13712元，住院次均费用降低9%。医疗机构的收支结构调整初显，常见病、多发病收治比例明显降低。职工医保统筹基金累计结余由负转正，扭转了连续7年当年出现缺口的趋势，基金支出风险得到初步化解。
对此，国家医疗保障研究院副院长、中国医疗保险研究会副会长应亚珍认为：“实施DRG/DIP付费将有效改变长期以来医保被动买单、医院粗放发展、患者看病负担重的种种弊端，对医保患三方来说，是一场共赢与互利的改革。”
（来源：人民日报经济社会微信公号）
vivo OriginOS Ocean机型适配计划公布:
第一批，2021年12月30日起
X70 Pro+、X70 Pro、X70
X60 Pro+、X60t Pro+、X60 Pro、X60曲屏版
S10 Pro、S10、S9
iQOO 8 Pro、iQOO 8、iQOO 7
第二批，2022年1月下旬
X60、X60t、
iQOO 5 Pro、iQOO 5
iQOO Neo5、iQOO Neo5 活力版
iQOO Z5、iQOO Z5x
第三批，2022年2月下旬-3月
X50 Pro+、X50 Pro、X50
X30 Pro、X30
S10e、S9e、S7、S7t、S6
NEX 3S
T1
第四批，2022年4月
iQOO 3、iQOO Neo3、iQOO Z3
Z1、Z1x
Y76s、Y71t、Y53s、Y53s（t1版）、Y53s(t2版)
S7e、S7e活力版
T1x、Z6
#数码评测#
第一批，2021年12月30日起
X70 Pro+、X70 Pro、X70
X60 Pro+、X60t Pro+、X60 Pro、X60曲屏版
S10 Pro、S10、S9
iQOO 8 Pro、iQOO 8、iQOO 7
第二批，2022年1月下旬
X60、X60t、
iQOO 5 Pro、iQOO 5
iQOO Neo5、iQOO Neo5 活力版
iQOO Z5、iQOO Z5x
第三批，2022年2月下旬-3月
X50 Pro+、X50 Pro、X50
X30 Pro、X30
S10e、S9e、S7、S7t、S6
NEX 3S
T1
第四批，2022年4月
iQOO 3、iQOO Neo3、iQOO Z3
Z1、Z1x
Y76s、Y71t、Y53s、Y53s（t1版）、Y53s(t2版)
S7e、S7e活力版
T1x、Z6
#数码评测#
美联储“鹰派”立场渐明，这3只个股或可继续跑赢大盘
2021年美联储最后一场公开市场委员会（FOMC）货币政策会议周四凌晨落幕。
北京时间12月16日03：00，美联储宣布维持利率不变。美联储主席鲍威尔随后在新闻发布会上宣布，从明年1月起每月减少购债300亿美元，较今年11月和12月少购债水平提高一倍，称可能根据经济前景继续调整速度。
会后公布的点阵图显示，多数官员预计明年和后年各加息三次，2024年加息两次。
考虑到美联储越来越鹰派的立场，我们本文将分享三只可能会在这一趋势中受益的个股：
1、嘉信理财Charles Schwab
今年迄今股价表现：53.3%
市值：1527亿美元
嘉信理财Charles Schwab Corp (NYSE:SCHW)的股价今年以来已经上涨了53%以上，其中，投资银行业务表现强劲。随着投资者准备迎接2022年的加息，嘉信理财的股价在未来几个月有望进一步上涨。
这家总部位于得克萨斯州的金融服务公司去年收购了竞争对手TD Ameritrade，为个人和机构客户提供零售银行业务、商业银行业务、电子交易平台以及财富管理咨询服务。截至9月30日，该公司客户资产总额为7.1万亿美元。
行情数据显示，嘉信理财10月26日曾触及84.49美元的历史高点，周三收于81.60美元。
作为美国最大的银行机构之一，当利率上升时，嘉信理财将产生更高的净收入。此外，在美联储引发市场波动，导致交易活动增加之际，经纪公司往往会从更高的费用中受益。
嘉信理财10月15日公布了令人印象深刻的第三季度业绩，由于客户资产激增，以及对其投资相关产品的强劲需求，公司该季度的收益和收入都超过了预期。公司每股收益同比增长75%，至0.84美元，销售额同比飙升87%，至46.9亿美元。更重要的是，公司表示，净利润总计15.3亿美元，较去年同期的6.98亿美元飙升119%，同时净利息收入增长51%，至20.3亿美元。
此外，该行的新开经纪账户已经连续第四个季度超过100万，嘉信理财今年迄今为止的新开经纪账户达到600万个，这对未来是个好兆头。
2、联信银行Comerica
今年迄今股价表现：49.9%
市值：109亿美元
联信银行Comerica Inc (NYSE:CMA)是美国最大的地区性银行之一，得益于经济的改善、稳定的贷款增长和信贷损失敞口的缩小，该银行今年在金融领域表现突出。
这家总部位于德克萨斯州达拉斯市的金融服务公司，管理着近850亿美元的总资产，提供商业银行、消费者银行和财富管理服务，业务主要分布在德克萨斯州、加利福尼亚州、密歇根州、亚利桑那州和佛罗里达州。
联信银行的股价从年初的55.86美元一路飙升至11月24日的91.62美元的历史高点，周二收于83.73美元。今年以来，该银行的股价累计上涨了近50%，远远超过了道琼斯工业股票平均价格指数和标准普尔500指数的可比回报率。
鉴于美联储的“鹰派”立场可能导致整个美国国债市场的短期利率上升，联信银行的股票看起来是一项可以持续到2022年的稳定投资——较高的利率和收益率往往会提高银行从贷款产品中获得的利息回报，或净利息收入，即贷款、抵押贷款和证券等资产的利息收入与支付给储户的利息之间的差额。
此外，联信银行在10月20日发布的第三季度业绩轻松超过预期，主要得益于强劲的存款增长和费用收入。它还对今年最后一个季度及以后的业绩给出了乐观的指引。
更重要的是，近几个月来，这家地区性银行巨头通过提高派息和股票回购的形式，加大了向股东返还更多现金的力度。目前，该行在2022年1月1日除息时将支付每股0.68美元的季度股息，年收益率为3.32%。
3、英伟达
今年迄今股价表现：上涨117.1%
市值：7,084亿美元
在为游戏机、数据中心和自动驾驶汽车提供高性能图形处理器(GPU)方面，英伟达公司 (NASDAQ:NVDA)被广泛认为是全球领导者之一，由于芯片需求飙升，该公司一直是今年表现最好的公司之一。
此外，作为全球最大的视频游戏芯片制造商，英伟达近几个月来也在努力加入“元宇宙”世界。
英伟达的股价在11月22日创下346.47美元的纪录高点后，周二收于283.37美元，今年以来累计上涨约117%。按照目前的水平，这家总部位于加州圣克拉拉的公司在美国证券交易所市值排名第七。
尽管英伟达被广泛定义为成长型股票，但它不像其他科技公司那样容易出现飙升，因其盈利可靠且现金充裕的业务模式，使其成为美联储收紧政策时的可靠押注。
而且，一个积极的迹象是，这家芯片制造商今年每个季度公布的收益报告都超过了华尔街的预期。其中，11月17日，英伟达公布，上个季度的收益增长60%，达到每股1.17美元，销售额增长50%，达到71亿美元。
还需要关注的是，游戏是英伟达最大的业务，第三季度销售额为32亿美元，较去年同期增长42%。数据中心销售额是英伟达的另一个亮点，同比增长55%，至29亿美元。
展望后市，英伟达在截至1月份的当前季度指导中明确表示，这家芯片巨头预计未来几个月不会出现任何放缓，预计收入将同比增长48%，达到创纪录的74亿美元。#财经# #上证指数# #财经[超话]# #今日看盘#
2021年美联储最后一场公开市场委员会（FOMC）货币政策会议周四凌晨落幕。
北京时间12月16日03：00，美联储宣布维持利率不变。美联储主席鲍威尔随后在新闻发布会上宣布，从明年1月起每月减少购债300亿美元，较今年11月和12月少购债水平提高一倍，称可能根据经济前景继续调整速度。
会后公布的点阵图显示，多数官员预计明年和后年各加息三次，2024年加息两次。
考虑到美联储越来越鹰派的立场，我们本文将分享三只可能会在这一趋势中受益的个股：
1、嘉信理财Charles Schwab
今年迄今股价表现：53.3%
市值：1527亿美元
嘉信理财Charles Schwab Corp (NYSE:SCHW)的股价今年以来已经上涨了53%以上，其中，投资银行业务表现强劲。随着投资者准备迎接2022年的加息，嘉信理财的股价在未来几个月有望进一步上涨。
这家总部位于得克萨斯州的金融服务公司去年收购了竞争对手TD Ameritrade，为个人和机构客户提供零售银行业务、商业银行业务、电子交易平台以及财富管理咨询服务。截至9月30日，该公司客户资产总额为7.1万亿美元。
行情数据显示，嘉信理财10月26日曾触及84.49美元的历史高点，周三收于81.60美元。
作为美国最大的银行机构之一，当利率上升时，嘉信理财将产生更高的净收入。此外，在美联储引发市场波动，导致交易活动增加之际，经纪公司往往会从更高的费用中受益。
嘉信理财10月15日公布了令人印象深刻的第三季度业绩，由于客户资产激增，以及对其投资相关产品的强劲需求，公司该季度的收益和收入都超过了预期。公司每股收益同比增长75%，至0.84美元，销售额同比飙升87%，至46.9亿美元。更重要的是，公司表示，净利润总计15.3亿美元，较去年同期的6.98亿美元飙升119%，同时净利息收入增长51%，至20.3亿美元。
此外，该行的新开经纪账户已经连续第四个季度超过100万，嘉信理财今年迄今为止的新开经纪账户达到600万个，这对未来是个好兆头。
2、联信银行Comerica
今年迄今股价表现：49.9%
市值：109亿美元
联信银行Comerica Inc (NYSE:CMA)是美国最大的地区性银行之一，得益于经济的改善、稳定的贷款增长和信贷损失敞口的缩小，该银行今年在金融领域表现突出。
这家总部位于德克萨斯州达拉斯市的金融服务公司，管理着近850亿美元的总资产，提供商业银行、消费者银行和财富管理服务，业务主要分布在德克萨斯州、加利福尼亚州、密歇根州、亚利桑那州和佛罗里达州。
联信银行的股价从年初的55.86美元一路飙升至11月24日的91.62美元的历史高点，周二收于83.73美元。今年以来，该银行的股价累计上涨了近50%，远远超过了道琼斯工业股票平均价格指数和标准普尔500指数的可比回报率。
鉴于美联储的“鹰派”立场可能导致整个美国国债市场的短期利率上升，联信银行的股票看起来是一项可以持续到2022年的稳定投资——较高的利率和收益率往往会提高银行从贷款产品中获得的利息回报，或净利息收入，即贷款、抵押贷款和证券等资产的利息收入与支付给储户的利息之间的差额。
此外，联信银行在10月20日发布的第三季度业绩轻松超过预期，主要得益于强劲的存款增长和费用收入。它还对今年最后一个季度及以后的业绩给出了乐观的指引。
更重要的是，近几个月来，这家地区性银行巨头通过提高派息和股票回购的形式，加大了向股东返还更多现金的力度。目前，该行在2022年1月1日除息时将支付每股0.68美元的季度股息，年收益率为3.32%。
3、英伟达
今年迄今股价表现：上涨117.1%
市值：7,084亿美元
在为游戏机、数据中心和自动驾驶汽车提供高性能图形处理器(GPU)方面，英伟达公司 (NASDAQ:NVDA)被广泛认为是全球领导者之一，由于芯片需求飙升，该公司一直是今年表现最好的公司之一。
此外，作为全球最大的视频游戏芯片制造商，英伟达近几个月来也在努力加入“元宇宙”世界。
英伟达的股价在11月22日创下346.47美元的纪录高点后，周二收于283.37美元，今年以来累计上涨约117%。按照目前的水平，这家总部位于加州圣克拉拉的公司在美国证券交易所市值排名第七。
尽管英伟达被广泛定义为成长型股票，但它不像其他科技公司那样容易出现飙升，因其盈利可靠且现金充裕的业务模式，使其成为美联储收紧政策时的可靠押注。
而且，一个积极的迹象是，这家芯片制造商今年每个季度公布的收益报告都超过了华尔街的预期。其中，11月17日，英伟达公布，上个季度的收益增长60%，达到每股1.17美元，销售额增长50%，达到71亿美元。
还需要关注的是，游戏是英伟达最大的业务，第三季度销售额为32亿美元，较去年同期增长42%。数据中心销售额是英伟达的另一个亮点，同比增长55%，至29亿美元。
展望后市，英伟达在截至1月份的当前季度指导中明确表示，这家芯片巨头预计未来几个月不会出现任何放缓，预计收入将同比增长48%，达到创纪录的74亿美元。#财经# #上证指数# #财经[超话]# #今日看盘#
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