【PE（枣蟹）+ED（尾），如何共病治疗？】
现在网上很多卖药的“药贩子”打着“老中医”的名号开启在线问诊，在万能话术的套路下，你得到的答案归根到底就一句话：尾枣蟹。#男性健康# #健康#
但是，你知道吗？这是说的两件事情。
尾也叫勃起功能障碍（ED），讲的时男性丁丁硬度方面的问题，枣蟹（PE）讲的是男性时间方面的问题。
PE和ED可单独出现，也可相互伴随。
有研究数据显示：继发性枣蟹患者的勃起功能障碍患病率为24%，原发性枣蟹患者的勃起功能障碍患病率为15%。
和正常的男性比较，轻度ED患者射精控制能力较低，同时PE患者如果伴发ED，可能具有更严重的PE状况。
1、为什么PE和ED相互伴随？
勃起和射精都属于男性性功能范畴。
从生理角度来看，男性的杏活动过程，包括杏欲唤起、丁丁勃起、丁丁进入VD、丁丁维持相当时间的勃起状态和射精这五个连续的环节。其中任何一个环节出现问题都有可能导致杏功能障碍。
ED患者通常需要在强烈的刺激才能完成勃起，便会导致射精时间缩短，引发枣蟹问题。
而枣蟹患者自信心偏低，每次在嗳嗳过程中产生焦虑和担心，产生抵触心理，很容易导致心理性ED发生。
所以PE（枣蟹）和ED（尾）总是放在一起来说。
2、PE伴随ED应该先治疗哪个？
在中国性学会发布的《中国枣蟹患者门诊流程指南》中针对枣蟹在临床上伴发的ED疾病，明确给出了治疗的原则。
其原则包括以下几个方面：
PE导致ED，需要同时进行治疗；
PE和ED分不清谁先谁后，需要同时治疗；
ED导致PE，可以先治疗ED也可以同时治疗；
总结上面归根究底就是一句话：PE伴随ED需要同时进行治疗。
3、PE伴随ED如何进行治疗呢？
既有勃起功能障碍又有枣蟹的患者，在治疗的方法上可以选择口服药物进行治疗。
治疗勃起功能障碍的一线药物是PDE5抑制剂，临床上常用的有西地那非、他达拉非、伐地那非等。
治疗枣蟹的一线药物是5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），临床上常用的是达泊西汀。
（1）单独服用PED5抑制剂
国外多项研究发现，单独使用PDE5抑制剂治疗早泄也有一定的效果。
但是PDE5抑制剂治疗枣蟹的作用机制尚不明确，并且属于超适应症应用，因此有待后续进一步临床研究和寻求进一步循证医学证据。
与治疗ED相似，PDE5抑制剂治疗枣蟹可能会出现头痛、头晕、和潮红等不良反应，但是这些副作用是轻微可耐受的。
2、PDE5抑制剂和SSRIs联合用药
达泊西汀是被中国国家食品药品监督管理总局（NMPA）批准的唯一用于治疗枣蟹的药物。
一项标签、随机、交叉研究探索达泊西汀与治疗ED药物之间的药代动力学的相互作用，结果表明：
达泊西汀和治疗ED的PDE5抑制剂药物联合使用不会产生不良药物间的相互作用。
从上表中可以看出：达泊西汀和治疗ED的PDE5抑制剂药物联合使用后，血浆浓度的变化曲线基本一致，无明显差异。
注意：PE伴随ED不可以单独治疗PE。
4、联合用药如何使用？
想要了解更多，药物使用细节，可以来【丁丁好医】公众号，回复：618，添加私人专属顾问，咨询适合自己的服用方式~
现在网上很多卖药的“药贩子”打着“老中医”的名号开启在线问诊，在万能话术的套路下，你得到的答案归根到底就一句话：尾枣蟹。#男性健康# #健康#
但是，你知道吗？这是说的两件事情。
尾也叫勃起功能障碍（ED），讲的时男性丁丁硬度方面的问题，枣蟹（PE）讲的是男性时间方面的问题。
PE和ED可单独出现，也可相互伴随。
有研究数据显示：继发性枣蟹患者的勃起功能障碍患病率为24%，原发性枣蟹患者的勃起功能障碍患病率为15%。
和正常的男性比较，轻度ED患者射精控制能力较低，同时PE患者如果伴发ED，可能具有更严重的PE状况。
1、为什么PE和ED相互伴随？
勃起和射精都属于男性性功能范畴。
从生理角度来看，男性的杏活动过程，包括杏欲唤起、丁丁勃起、丁丁进入VD、丁丁维持相当时间的勃起状态和射精这五个连续的环节。其中任何一个环节出现问题都有可能导致杏功能障碍。
ED患者通常需要在强烈的刺激才能完成勃起，便会导致射精时间缩短，引发枣蟹问题。
而枣蟹患者自信心偏低，每次在嗳嗳过程中产生焦虑和担心，产生抵触心理，很容易导致心理性ED发生。
所以PE（枣蟹）和ED（尾）总是放在一起来说。
2、PE伴随ED应该先治疗哪个？
在中国性学会发布的《中国枣蟹患者门诊流程指南》中针对枣蟹在临床上伴发的ED疾病，明确给出了治疗的原则。
其原则包括以下几个方面：
PE导致ED，需要同时进行治疗；
PE和ED分不清谁先谁后，需要同时治疗；
ED导致PE，可以先治疗ED也可以同时治疗；
总结上面归根究底就是一句话：PE伴随ED需要同时进行治疗。
3、PE伴随ED如何进行治疗呢？
既有勃起功能障碍又有枣蟹的患者，在治疗的方法上可以选择口服药物进行治疗。
治疗勃起功能障碍的一线药物是PDE5抑制剂，临床上常用的有西地那非、他达拉非、伐地那非等。
治疗枣蟹的一线药物是5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），临床上常用的是达泊西汀。
（1）单独服用PED5抑制剂
国外多项研究发现，单独使用PDE5抑制剂治疗早泄也有一定的效果。
但是PDE5抑制剂治疗枣蟹的作用机制尚不明确，并且属于超适应症应用，因此有待后续进一步临床研究和寻求进一步循证医学证据。
与治疗ED相似，PDE5抑制剂治疗枣蟹可能会出现头痛、头晕、和潮红等不良反应，但是这些副作用是轻微可耐受的。
2、PDE5抑制剂和SSRIs联合用药
达泊西汀是被中国国家食品药品监督管理总局（NMPA）批准的唯一用于治疗枣蟹的药物。
一项标签、随机、交叉研究探索达泊西汀与治疗ED药物之间的药代动力学的相互作用，结果表明：
达泊西汀和治疗ED的PDE5抑制剂药物联合使用不会产生不良药物间的相互作用。
从上表中可以看出：达泊西汀和治疗ED的PDE5抑制剂药物联合使用后，血浆浓度的变化曲线基本一致，无明显差异。
注意：PE伴随ED不可以单独治疗PE。
4、联合用药如何使用？
想要了解更多，药物使用细节，可以来【丁丁好医】公众号，回复：618，添加私人专属顾问，咨询适合自己的服用方式~
许多家长给新生宝宝购买衣服时，会有一些烦恼。
在线下商店或网购时，总觉得衣服小，宝宝不能穿，
但是买回来后却又大得不行。
通常刚出生宝宝的衣服只有2个尺码，
就是59和66，是最常见的身高尺码。
这两个尺寸的数字代表着身高，
好比59厘米高的宝宝适合穿59尺码的衣服，
66厘米高的宝宝适合穿66码的衣服。
#宝宝衣服穿对了吗##新生儿#
在线下商店或网购时，总觉得衣服小，宝宝不能穿，
但是买回来后却又大得不行。
通常刚出生宝宝的衣服只有2个尺码，
就是59和66，是最常见的身高尺码。
这两个尺寸的数字代表着身高，
好比59厘米高的宝宝适合穿59尺码的衣服，
66厘米高的宝宝适合穿66码的衣服。
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疫情推翻“修配融合发展”趋势？怎么经营才能渡过难关？
一场新冠疫情的到来，让市场陷入低迷境况，给从业者提出了新的思考：修配融合发展真的适合每一家门店吗？什么样的经营模式更适合多变的市场环境？现在该如何发展才能渡过难关？
作者｜虹月
图片｜网络
四五年前，当互联网、数字化搅动汽车后市场的这一池春水时，业内发出了修配融合发展的声音，生产企业、供应链、汽配店、修理厂等纷纷加入了探索融合发展的道路，并且出现了不少做得不错的探索者。修配融合发展的模式走到今天，已证明了该模式的可行性与趋势性，然而，一场新冠疫情的到来，让市场陷入低迷，给从业者提出了新的思考：修配融合发展真的适合每一家门店吗？什么样的经营模式更适合多变的市场环境？现在该如何发展才能渡过难关？
疫情让修配融合发展弱点凸显
中国汽车后市场发展历程只有短短的三四十年时间，而时代的脚步又走得飞快，汽车后市场行业在努力完善行业规范与标准化发展的同时，还需要适应时代飞速发展所带来的外部变化，可以说从业者需要应对的问题众多。从这一角度来说，修配融合发展确实能很好地解决“单打独斗”、“势单力薄”等传统经营常见问题，以新模式撮合人、货、场三样关键要素，通过供给端、需求端、数据端的互联融合，使经营效益达到最大化。
但是在疫情面前，修配融合模式也暴露出了一些明显的弱点。众所周知，目前最常见的修配融合模式是维修连锁经营，它给人的印象是连锁店开得越多，说明经营越成功，越赚钱。但是在疫情面前，客流量大受影响，守店的成本却不减，这就很容易出现亏本的情况。网络上经常报道的某某连锁店跑路，就是这种由于扛不住成本导致的倒闭现象。
还有一种常见的修配融合模式，是通过门店反向整合供应链的修配直营或加盟店。若是直营，暴露出的依然是成本压力问题，多家门店的店租、员工薪资、员工管理等方面的压力，在业绩不涨，成本不降的情况下，同样容易压垮经营者。
而在直营的发展过程中，经营者也摸索出了加盟这一运营模式，可以解决成本和管理压力。但加盟模式的发展进程也并不顺利，比如瓜子养车从直营变加盟模式后不断有加盟店解约；当年获得过融资的和汽养车也被新闻报道倒闭，现在也是销声匿迹；当加盟者遇到类似情况，就有被“割韭菜”的嫌疑。
加盟往往有不低的加盟费用，包括品牌使用费、工厂店押金、月管理费等，每年费用几乎没有低于10万元。但是平台究竟能为门店提供多少真正有价值的资源？就需要加盟商深入的调研。众所周知，平台通常能够向门店提供的资源包括供应链资源、广告资源、运营培训等，但是这些资源在复杂多变的市场面前，如何变成实打实的利润，对于门店来说就真的是要谨慎再谨慎。
另外，修配融合发展还有一个暂时不能克服的问题：很难全国复制。汽配供需在地域上有明显不同的特点，因此在发展策略上很难标准化与下沉。比如在三四线以下的城市，组织结构过于僵化臃肿的直营店或加盟店，就不如灵活的夫妻店更有效率、更有生存力与竞争力。对于汽车后市场从业者来说，清晰地认识到修配融合发展并非行业发展的最终趋势和唯一趋势，就能更清楚地分析出自己到底应该如何发展。
如何经营以渡难关
从城市到乡镇，中国的汽车后市场有不可估量的机遇，但各个地方有不同的经济状况和消费模式，各地方的汽车后市场从业者若是对是否加入融合发展平台感到迷茫，可以通过反向分析，寻找答案。
第一，你的门店最缺什么？加盟后能否弥补所缺的内容？比如缺客户，平台承诺能够引流新客户，但是也要看清楚引流的客户来自哪儿？是消化自己的老客户还是确实带来新的消费群体，同时还要考虑拓客成本如何？
第二，要考虑加盟平台提供的运营模式、培训辅导、数据工具等赋能方式，是否真正可以解决盈利问题？投入的加盟费用是否物有所值？综合以上，能够肯定回答问题的连锁加盟体系，才有一定的加盟发展价值。
面对不断前进的市场和勇于探索的先行者，我们也可以期待，当前的行业探索者，未来一定会找出更加科学和优秀的运营模式，能更完善地承载起修配融合发展。
那么当下，面对疫情困境，汽车后市场行业更应该思考以什么样的经营模式来应对市场，渡过难关。笔者认为无论是连锁平台还是独立汽配修门店，需要着重做的有以下几点：第一，加强数字化经营管理，跟上互联网平台发展的新趋势。比如抖音、快手等平台，同时利用好线上社交工具做好客情维护，从管理、宣传、客情等各方面借助互联网、数字化、在线化等手段，达到高效运营，获取新的竞争优势与生存形式。第二，稳住心态，保持对行业动态的了解，关注机遇与竞争情况。面对机遇，懂得适时、择机合作，面对竞争，无惧、甚至享受它，从竞争中寻找反转点。第三，保持初心，回归本质，做服务，做品质，脚踏实地前行。
疫情何时结束难以预测，市场环境瞬息变幻，无论选择哪一种发展模式，认清自我，认清环境，才能做出正确的选择，实现持续的发展。
END
一场新冠疫情的到来，让市场陷入低迷境况，给从业者提出了新的思考：修配融合发展真的适合每一家门店吗？什么样的经营模式更适合多变的市场环境？现在该如何发展才能渡过难关？
作者｜虹月
图片｜网络
四五年前，当互联网、数字化搅动汽车后市场的这一池春水时，业内发出了修配融合发展的声音，生产企业、供应链、汽配店、修理厂等纷纷加入了探索融合发展的道路，并且出现了不少做得不错的探索者。修配融合发展的模式走到今天，已证明了该模式的可行性与趋势性，然而，一场新冠疫情的到来，让市场陷入低迷，给从业者提出了新的思考：修配融合发展真的适合每一家门店吗？什么样的经营模式更适合多变的市场环境？现在该如何发展才能渡过难关？
疫情让修配融合发展弱点凸显
中国汽车后市场发展历程只有短短的三四十年时间，而时代的脚步又走得飞快，汽车后市场行业在努力完善行业规范与标准化发展的同时，还需要适应时代飞速发展所带来的外部变化，可以说从业者需要应对的问题众多。从这一角度来说，修配融合发展确实能很好地解决“单打独斗”、“势单力薄”等传统经营常见问题，以新模式撮合人、货、场三样关键要素，通过供给端、需求端、数据端的互联融合，使经营效益达到最大化。
但是在疫情面前，修配融合模式也暴露出了一些明显的弱点。众所周知，目前最常见的修配融合模式是维修连锁经营，它给人的印象是连锁店开得越多，说明经营越成功，越赚钱。但是在疫情面前，客流量大受影响，守店的成本却不减，这就很容易出现亏本的情况。网络上经常报道的某某连锁店跑路，就是这种由于扛不住成本导致的倒闭现象。
还有一种常见的修配融合模式，是通过门店反向整合供应链的修配直营或加盟店。若是直营，暴露出的依然是成本压力问题，多家门店的店租、员工薪资、员工管理等方面的压力，在业绩不涨，成本不降的情况下，同样容易压垮经营者。
而在直营的发展过程中，经营者也摸索出了加盟这一运营模式，可以解决成本和管理压力。但加盟模式的发展进程也并不顺利，比如瓜子养车从直营变加盟模式后不断有加盟店解约；当年获得过融资的和汽养车也被新闻报道倒闭，现在也是销声匿迹；当加盟者遇到类似情况，就有被“割韭菜”的嫌疑。
加盟往往有不低的加盟费用，包括品牌使用费、工厂店押金、月管理费等，每年费用几乎没有低于10万元。但是平台究竟能为门店提供多少真正有价值的资源？就需要加盟商深入的调研。众所周知，平台通常能够向门店提供的资源包括供应链资源、广告资源、运营培训等，但是这些资源在复杂多变的市场面前，如何变成实打实的利润，对于门店来说就真的是要谨慎再谨慎。
另外，修配融合发展还有一个暂时不能克服的问题：很难全国复制。汽配供需在地域上有明显不同的特点，因此在发展策略上很难标准化与下沉。比如在三四线以下的城市，组织结构过于僵化臃肿的直营店或加盟店，就不如灵活的夫妻店更有效率、更有生存力与竞争力。对于汽车后市场从业者来说，清晰地认识到修配融合发展并非行业发展的最终趋势和唯一趋势，就能更清楚地分析出自己到底应该如何发展。
如何经营以渡难关
从城市到乡镇，中国的汽车后市场有不可估量的机遇，但各个地方有不同的经济状况和消费模式，各地方的汽车后市场从业者若是对是否加入融合发展平台感到迷茫，可以通过反向分析，寻找答案。
第一，你的门店最缺什么？加盟后能否弥补所缺的内容？比如缺客户，平台承诺能够引流新客户，但是也要看清楚引流的客户来自哪儿？是消化自己的老客户还是确实带来新的消费群体，同时还要考虑拓客成本如何？
第二，要考虑加盟平台提供的运营模式、培训辅导、数据工具等赋能方式，是否真正可以解决盈利问题？投入的加盟费用是否物有所值？综合以上，能够肯定回答问题的连锁加盟体系，才有一定的加盟发展价值。
面对不断前进的市场和勇于探索的先行者，我们也可以期待，当前的行业探索者，未来一定会找出更加科学和优秀的运营模式，能更完善地承载起修配融合发展。
那么当下，面对疫情困境，汽车后市场行业更应该思考以什么样的经营模式来应对市场，渡过难关。笔者认为无论是连锁平台还是独立汽配修门店，需要着重做的有以下几点：第一，加强数字化经营管理，跟上互联网平台发展的新趋势。比如抖音、快手等平台，同时利用好线上社交工具做好客情维护，从管理、宣传、客情等各方面借助互联网、数字化、在线化等手段，达到高效运营，获取新的竞争优势与生存形式。第二，稳住心态，保持对行业动态的了解，关注机遇与竞争情况。面对机遇，懂得适时、择机合作，面对竞争，无惧、甚至享受它，从竞争中寻找反转点。第三，保持初心，回归本质，做服务，做品质，脚踏实地前行。
疫情何时结束难以预测，市场环境瞬息变幻，无论选择哪一种发展模式，认清自我，认清环境，才能做出正确的选择，实现持续的发展。
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