今天聊聊CRH/CR动车组型号里的数字字母含义。前几天新出来的AFBZ、BFBZ、BFGZ让多少爱好者朋友内心奔溃，借这机会咱们说说动车组型号规则的变迁。因篇幅有限，例如动检车CIT系列、城际CJ系列和试验车这次先不聊哈～并且我在每一代规则后试着留两道“例题”，大家一起探wan讨geng[doge]
【1代】
1️⃣最早引进四种高速动车组平台后，出现了第一代规则：CRH开头，后面1/2/3/5数字作为技术序列代表，既可以代表研制厂家，实质也代表了技术平台；
2️⃣子型号以车组号之后的一位英文字母表示，在最初定义中，A/B分别是时速200-250公里的8/16辆座车，C/D分别是时速300-350公里的8/16辆座车，E是时速200-250公里16辆卧铺车。
3️⃣列车车组号从001-999排布。
例题1：CRH2-139E是什么车？
例题2：（虚构的）CRH3D会是什么车？
【2代】
1️⃣随着引进吸收的进程，倒数第二位部长推动的CRH380系列粉墨登场。2010年9月出现第二代规则：CRH380开头，后面A/B/C字母分别代表四方、长客/唐山、BST新一代高速动车组。3个月后，长客新研制的采用不同牵引及控制系统的新车得以使用字母C，而BST新车向后顺延至D。
2️⃣子型号情况则用以下方法表示：车组号后缺省则为8辆，加字母L则为16辆。此时的字母L可以推测也许与英文单词Long有关。
3️⃣列车车组号以6开头，后三位按厂家不同分配号段。
例题3：CRH380A-6041L是什么车？
【1代/2代·改】
1️⃣随着改进型逐渐增多、车组号日趋紧张，末任部长也转职总经理，2014年7月，原铁总发布新的型号车组号规则：①将1代/2代车组号后的子型号字母前移，紧随技术代码之后；②以文件形式确定另外一些子型号字母：G-耐高寒、H-耐风沙及高寒、J-综合检测车、F-时速160公里城际车等。
2️⃣这里的迷思在于，上述新增子型号中最早出现的是耐高寒G，字母G当时实际上跳过了F，普遍被认为与汉语拼音“GaoHan”有关，而并非按字母顺序向后排（请记住这个操作，后面会复刻[doge]）。此后耐风沙型又沿着字母G向后排至H（该子型号稍晚又并入了G，亦是一桩趣事），字母I也许是易与数字1混淆而被跳过，之后的字母J又恰巧与“JianCe”拼音暗合，皆大欢喜。这里就要再提及下一个字母K：高寒380B按规则需改名380BG后，非高寒380B在厂内等非正式场合，曾被称为380BK，甚至部分这种车型的显示屏上还留有380BK字样，但这也只能是规则明朗前的过渡叫法（从未正式喷涂于车体），而后这种说法就消弭不见了了。
3️⃣车组号重新排布，统一为四位数，第一位代表生产厂家，1-BST、2-四方、3-唐车、5-长客等，1-499号段留给前述1代中的车，501-999号段留给前述2代中的车，并仍旧成功保持一车一号。
⚠️以上规则延续至今。
例题4：CRH2H-2417是什么车？
例题5：CRH5J-0501是什么车？
例题6：（虚构的）CRH380DL会是什么车？
【1代/2代·追加】
1️⃣之后数年间，新车型继续涌现：被归为Zefiro250NG平台的BST研制的时速250公里8辆座车出现，但又不能继续叫CRH1A怎么办？长客基于380B平台的新式高寒综合检测列车出现，但380BJ已经被唐车研制的鲨鱼头型动检车占用怎么办？为满足城际铁路灵活运用小编组需求，新登场的时速160公里4辆编组城际车怎么办？
2️⃣遇事不决加个A。增加“-A”变成CRH1A-A、CRH380BJ-A、CRH6F-A经常被人说成是型号规则的“泥石流”，不过这种规则还真是有迹可循的。2016年的机车车辆车型编码规则中规定，基础型号后“-×”是基本变型代码，基本变型代码后“/×”是辅助变型代码，例如HXD3CA如严格按此规定应称为HXD3-C/A，代表HXD3基础型的第3次重大改进后又第1次一般改进。相信动车组型号中的“-A”规则与此有关。
3️⃣基于上述规则，变型代码字母只代表改型的序号，没有一定的含义了。这就确实给型号字母的理解增添了难度。
例题7：CRH6A-A是什么车？
例题8：CRH3A-A是什么车？
（选做）例题9：CJ5E-A是什么车？
【3代】
1️⃣随着动车组技术发展进入新时代，全面采用中国标准的中国标准动车组闪亮登场（后被命名复兴号），2017年2月原铁总发布新的规则：①既有动车组规则不变；②中国标准动车组规则另起炉灶。
2️⃣既有动车组型号部分，以文件形式确认技术代码6归属四方/浦镇/中车广东研制生产的城际车；子型号字母H正式取消，归为预留；子型号字母M（字母J后跳过K，按顺序排在字母L后）几乎以“萝卜坑”的形式归属了380AM（青铜剑CIT500）。值得一提的是，在文件颁布之后，380AN永磁电机试验车使用了子型号字母N，文件中虽未规定，但字母向后排序也在意料之中。
3️⃣中国标准动车组型号部分，以CR开头象征中国铁路新的时代。之后与380类似，编入目标速度值：400代表(300,400]，300代表(200,300]，200代表≤200。这里经常被人诟病的是宽泛的范围和“虚标”问题，以至于下一代时速400公里动车组项目都被称为“CR450”，意味微妙。
4️⃣下一位是“技术企业标识代码”，A四方、B长客/唐车。相信文件发布后，此时A的含义已经扩充包含了BST和浦镇了吧[doge]但颇为致命的问题在动力集中动车组研制后出现：株/连/同动力车、唐/浦/长/四拖车的混合组合给啥字母？实际中的办法也很“鸵鸟埋头”，CR200?J，这一位干脆不标了[汗]
5️⃣下一位是“技术类型代码”，F动力分散电力、J动力集中电力、N动力集中内燃、P动力分散内燃。“FenSan”、“JiZhong”、“NeiRan”还算好理解，P是啥？是N后跳过易混淆的O就是P？还是暗指内燃动分是个P？[笑cry]
6️⃣文件中车组号的定义更加匪夷所思，每家企业都从1001-6553排序。先不说重号问题，6553是什么？和16进制溢出的65536有关吗[费解]幸好车号最终没按此文件编排，而是复刻了1/2/3/5开头的四位数的形式。不过这也引起了和CRH动车组重号的问题，暂且按下不表。
【3代·补】
1️⃣规则文件到此为止，大家发现最致命的问题了吗？毫无远见的规则，压根没有对中国标准动车组的子型号进行任何规定[二哈]于是，办法只有一个：遇事不决加个A……16辆编组-A、17辆编组-B、京张/京雄智能-C……具体字母代表什么只能靠背诵了吧。
2️⃣故事到这里就结束的话也算岁月静好。然而，经典复刻的高寒型来了，跳过了DEF再次以-G代表“GaoHan”。四方和长客自研进行技术验证的双层复兴号，也毫不意外以-S代表“ShuangCeng”。背单词时如果ABC开头背不下去，有时候我会从Z开头倒着背。于是，你懂的，智能配置车以-Z代表“ZhiNeng”让所有人措手不及。所以开头说的高寒智能就是-GZ，而17辆智能就是-BZ了，这实在是令人窒息的操作。至于-C是成为京张/京雄定制款专用字母，还是成为一现昙花全部更改为-Z或-GZ，仍然需要等待。未来，中国标准动车组的型号规则会否再次修改整理，也不得而知，只是不知道“高原内电双源动力集中动车组”的型号“CR200JS-G”会不会让人噩梦连连
例题10：请猜测CR200JS-G每个字母的含义？
[心]感谢你阅读到这里
压轴送命题：
17辆编组双层动车组子型号应该叫什么？
【1代】
1️⃣最早引进四种高速动车组平台后，出现了第一代规则：CRH开头，后面1/2/3/5数字作为技术序列代表，既可以代表研制厂家，实质也代表了技术平台；
2️⃣子型号以车组号之后的一位英文字母表示，在最初定义中，A/B分别是时速200-250公里的8/16辆座车，C/D分别是时速300-350公里的8/16辆座车，E是时速200-250公里16辆卧铺车。
3️⃣列车车组号从001-999排布。
例题1：CRH2-139E是什么车？
例题2：（虚构的）CRH3D会是什么车？
【2代】
1️⃣随着引进吸收的进程，倒数第二位部长推动的CRH380系列粉墨登场。2010年9月出现第二代规则：CRH380开头，后面A/B/C字母分别代表四方、长客/唐山、BST新一代高速动车组。3个月后，长客新研制的采用不同牵引及控制系统的新车得以使用字母C，而BST新车向后顺延至D。
2️⃣子型号情况则用以下方法表示：车组号后缺省则为8辆，加字母L则为16辆。此时的字母L可以推测也许与英文单词Long有关。
3️⃣列车车组号以6开头，后三位按厂家不同分配号段。
例题3：CRH380A-6041L是什么车？
【1代/2代·改】
1️⃣随着改进型逐渐增多、车组号日趋紧张，末任部长也转职总经理，2014年7月，原铁总发布新的型号车组号规则：①将1代/2代车组号后的子型号字母前移，紧随技术代码之后；②以文件形式确定另外一些子型号字母：G-耐高寒、H-耐风沙及高寒、J-综合检测车、F-时速160公里城际车等。
2️⃣这里的迷思在于，上述新增子型号中最早出现的是耐高寒G，字母G当时实际上跳过了F，普遍被认为与汉语拼音“GaoHan”有关，而并非按字母顺序向后排（请记住这个操作，后面会复刻[doge]）。此后耐风沙型又沿着字母G向后排至H（该子型号稍晚又并入了G，亦是一桩趣事），字母I也许是易与数字1混淆而被跳过，之后的字母J又恰巧与“JianCe”拼音暗合，皆大欢喜。这里就要再提及下一个字母K：高寒380B按规则需改名380BG后，非高寒380B在厂内等非正式场合，曾被称为380BK，甚至部分这种车型的显示屏上还留有380BK字样，但这也只能是规则明朗前的过渡叫法（从未正式喷涂于车体），而后这种说法就消弭不见了了。
3️⃣车组号重新排布，统一为四位数，第一位代表生产厂家，1-BST、2-四方、3-唐车、5-长客等，1-499号段留给前述1代中的车，501-999号段留给前述2代中的车，并仍旧成功保持一车一号。
⚠️以上规则延续至今。
例题4：CRH2H-2417是什么车？
例题5：CRH5J-0501是什么车？
例题6：（虚构的）CRH380DL会是什么车？
【1代/2代·追加】
1️⃣之后数年间，新车型继续涌现：被归为Zefiro250NG平台的BST研制的时速250公里8辆座车出现，但又不能继续叫CRH1A怎么办？长客基于380B平台的新式高寒综合检测列车出现，但380BJ已经被唐车研制的鲨鱼头型动检车占用怎么办？为满足城际铁路灵活运用小编组需求，新登场的时速160公里4辆编组城际车怎么办？
2️⃣遇事不决加个A。增加“-A”变成CRH1A-A、CRH380BJ-A、CRH6F-A经常被人说成是型号规则的“泥石流”，不过这种规则还真是有迹可循的。2016年的机车车辆车型编码规则中规定，基础型号后“-×”是基本变型代码，基本变型代码后“/×”是辅助变型代码，例如HXD3CA如严格按此规定应称为HXD3-C/A，代表HXD3基础型的第3次重大改进后又第1次一般改进。相信动车组型号中的“-A”规则与此有关。
3️⃣基于上述规则，变型代码字母只代表改型的序号，没有一定的含义了。这就确实给型号字母的理解增添了难度。
例题7：CRH6A-A是什么车？
例题8：CRH3A-A是什么车？
（选做）例题9：CJ5E-A是什么车？
【3代】
1️⃣随着动车组技术发展进入新时代，全面采用中国标准的中国标准动车组闪亮登场（后被命名复兴号），2017年2月原铁总发布新的规则：①既有动车组规则不变；②中国标准动车组规则另起炉灶。
2️⃣既有动车组型号部分，以文件形式确认技术代码6归属四方/浦镇/中车广东研制生产的城际车；子型号字母H正式取消，归为预留；子型号字母M（字母J后跳过K，按顺序排在字母L后）几乎以“萝卜坑”的形式归属了380AM（青铜剑CIT500）。值得一提的是，在文件颁布之后，380AN永磁电机试验车使用了子型号字母N，文件中虽未规定，但字母向后排序也在意料之中。
3️⃣中国标准动车组型号部分，以CR开头象征中国铁路新的时代。之后与380类似，编入目标速度值：400代表(300,400]，300代表(200,300]，200代表≤200。这里经常被人诟病的是宽泛的范围和“虚标”问题，以至于下一代时速400公里动车组项目都被称为“CR450”，意味微妙。
4️⃣下一位是“技术企业标识代码”，A四方、B长客/唐车。相信文件发布后，此时A的含义已经扩充包含了BST和浦镇了吧[doge]但颇为致命的问题在动力集中动车组研制后出现：株/连/同动力车、唐/浦/长/四拖车的混合组合给啥字母？实际中的办法也很“鸵鸟埋头”，CR200?J，这一位干脆不标了[汗]
5️⃣下一位是“技术类型代码”，F动力分散电力、J动力集中电力、N动力集中内燃、P动力分散内燃。“FenSan”、“JiZhong”、“NeiRan”还算好理解，P是啥？是N后跳过易混淆的O就是P？还是暗指内燃动分是个P？[笑cry]
6️⃣文件中车组号的定义更加匪夷所思，每家企业都从1001-6553排序。先不说重号问题，6553是什么？和16进制溢出的65536有关吗[费解]幸好车号最终没按此文件编排，而是复刻了1/2/3/5开头的四位数的形式。不过这也引起了和CRH动车组重号的问题，暂且按下不表。
【3代·补】
1️⃣规则文件到此为止，大家发现最致命的问题了吗？毫无远见的规则，压根没有对中国标准动车组的子型号进行任何规定[二哈]于是，办法只有一个：遇事不决加个A……16辆编组-A、17辆编组-B、京张/京雄智能-C……具体字母代表什么只能靠背诵了吧。
2️⃣故事到这里就结束的话也算岁月静好。然而，经典复刻的高寒型来了，跳过了DEF再次以-G代表“GaoHan”。四方和长客自研进行技术验证的双层复兴号，也毫不意外以-S代表“ShuangCeng”。背单词时如果ABC开头背不下去，有时候我会从Z开头倒着背。于是，你懂的，智能配置车以-Z代表“ZhiNeng”让所有人措手不及。所以开头说的高寒智能就是-GZ，而17辆智能就是-BZ了，这实在是令人窒息的操作。至于-C是成为京张/京雄定制款专用字母，还是成为一现昙花全部更改为-Z或-GZ，仍然需要等待。未来，中国标准动车组的型号规则会否再次修改整理，也不得而知，只是不知道“高原内电双源动力集中动车组”的型号“CR200JS-G”会不会让人噩梦连连
例题10：请猜测CR200JS-G每个字母的含义？
[心]感谢你阅读到这里
压轴送命题：
17辆编组双层动车组子型号应该叫什么？
初中化学重要规律总结
一、金属活动性顺序：
金属活动性顺序由强至弱：K Ca Na Mg Al Zn Fe Sn Pb (H) Cu Hg Ag Pt Au
(按顺序背诵) 钾钙钠镁铝 锌铁锡铅(氢) 铜汞银铂金
1.金属位置越靠前的活动性越强，越易失去电子变为离子，反应速率越快。
2.排在氢前面的金属能置换酸里的氢，排在氢后的金属不能置换酸里的氢，跟酸不反应。
3.排在前面的金属，能把排在后面的金属从它们的盐溶液里置换出来。排在后面的金属跟排在前面的金属的盐溶液不反应。
4.混合盐溶液与一种金属发生置换反应的顺序是“先远”“后近”。
注意：*单质铁在置换反应中总是变为+2价的亚铁离子。
二、金属+酸→盐+H2↑中：
1.等质量金属跟足量酸反应，放出氢气由多至少的顺序：Al>Mg>Fe>Zn。
2.等质量的不同酸跟足量的金属反应，酸的相对分子质量越小放出氢气越多。
3.等质量的同种酸跟足量的不同金属反应，放出的氢气一样多。
三、干冰不是冰是固态二氧化碳
水银不是银是汞；铅笔不是铅是石墨；纯碱不是碱是盐(碳酸钠)；塑钢不是钢是塑料。
四、物质的检验
1.酸(H+)检验
方法1：将紫色石蕊试液滴入盛有少量待测液的试管中，振荡，如果石蕊试液变红，则证明H+存在。
方法2：用干燥清洁的玻璃棒蘸取未知液滴在蓝色石蕊试纸上，如果蓝色试纸变红，则证明H+的存在。
方法3：用干燥清洁的玻璃棒蘸取未知液滴在pH试纸上，然后把试纸显示的颜色跟标准比色卡对照，便可知道溶液的pH，如果pH小于7，则证明H+的存在。
2.碱(OH-)的检验
方法1：将紫色石蕊试液滴入盛有少量待测液的试管中，振荡，如果石蕊试液变蓝，则证明OH-的存在。
方法2：用干燥清洁的玻璃棒蘸取未知液滴在红色石蕊试纸上，如果红色石蕊试纸变蓝，则证明OH-的存在。
方法3：将无色的酚酞试液滴入盛有少量待测液的试管中，振荡，如果酚酞试液变红，则证明OH-的存在。
方法4：用干燥清洁的玻璃棒蘸取未知液滴在pH试纸上，然后把试纸显示的颜色跟标准比色卡对照，便可知道溶液的pH，如果pH大于7，则证明OH-的存在。
3.CO32- 或HCO3-的检验
将少量的盐酸或硝酸倒入盛有少量待测物的试管中，如果有无色气体放出，将此气体通入盛有少量澄清石灰水的试管中，如果石灰水变浑，则证明原待测物中CO32-或HCO3-的存在。
4.铵盐(NH4+)
用浓NaOH溶液（微热）产生使湿润的红色石蕊试纸变蓝的气体。
五、金属+盐溶液→新金属+新盐：
1.金属的相对原子质量>新金属的相对原子质量时，反应后溶液的质量变重，金属变轻。
2.金属的相对原子质量<新金属的相对原子质量时，反应后溶液的质量变轻，金属变重。
3.在金属+酸→盐+H2↑反应后，溶液质量变重，金属变轻。
六、物质燃烧时的影响因素：
1.氧气的浓度不同，生成物也不同。如：碳在氧气充足时生成二氧化碳，不充足时生成一氧化碳。
2.氧气的浓度不同，现象也不同。如：硫在空气中燃烧是淡蓝色火焰，在纯氧中是蓝色火焰。
3.氧气的浓度不同，反应程度也不同。如：铁能在纯氧中燃烧，在空气中不燃烧。
4.物质的接触面积不同，燃烧程度也不同。如：煤球的燃烧与蜂窝煤的燃烧。
七、影响物质溶解的因素：
1.搅拌或振荡。搅拌或振荡可以加快物质溶解的速度。
2.升温。温度升高可以加快物质溶解的速度。
3.溶剂。选用的溶剂不同物质的溶解性也不同。
八、元素周期表的规律：
1.同一周期中的元素电子层数相同，从左至右核电荷数、质子数、核外电子数依次递增。
2.同一族中的元素核外电子数相同、元素的化学性质相似，从上至下核电荷数、质子数、电子层数依次递增。
九、原子结构知识中的八种决定关系：
1.质子数决定原子核所带的电荷数(核电荷数)，因为原子中质子数=核电荷数。
2.质子数决定元素的种类。
3.质子数、中子数决定原子的相对原子质量，因为原子中质子数+中子数=原子的相对原子质量。
4.电子能量的高低决定电子运动区域距离原子核的远近，因为离核越近的电子能量越低，越远的能量越高。
5.原子最外层的电子数决定元素的类别，因为原子最外层的电子数<4为金属，>或=4为非金属，=8(第一层为最外层时=2)为稀有气体元素。
6.原子最外层的电子数决定元素的化学性质，因为原子最外层的电子数<4为失电子，>或=4为得电子，=8(第一层为最外层时=2)为稳定。
7.原子最外层的电子数决定元素的化合价，原子失电子后元素显正价，得电子后元素显负价，化合价数值=得失电子数。
8.原子最外层的电子数决定离子所带的电荷数，原子失电子后为阳离子，得电子后为阴离子，电荷数=得失电子数。
十、初中化学实验中的“先”与“后”
1.使用托盘天平时，首先要调节平衡。调节平衡时，先把游码移到零刻度，然后转动平衡螺母到达平衡。
2.加热使用试管或烧瓶给药品加热时，先预热，然后集中加热。
3.制取气体时，必须先检查装置的气密性，然后装药品。
4.固体液体相互混合或反应时，要先加入固体，然后加入液体。
5.在试验氢气等的可燃性时，要先检验氢气等气体的纯度，然后试验其可燃性等性质。
6.用还原性的气体（如H2、CO）还原氧化铜等固体物质时，一般需要加热。实验时，要先通一会儿气体，然后再加热。实验完毕，继续通氢气，先移去酒精灯直到试管冷却，然后再移去导气管。
7.稀释浓硫酸时，先往烧杯里加入蒸馏水，然后沿烧杯壁慢慢注入浓硫酸，并用玻璃棒不断搅拌，冷却后装瓶。
8.用重结晶的方法分离食盐和硝酸钾的混合物，当食盐占相当多量时，可以先加热蒸发饱和溶液，析出食盐晶体，过滤，然后再冷却母液析出硝酸钾晶体;当硝酸钾占相当多量时，可以先冷却热饱和溶液，析出硝酸钾晶体，过滤，然后再蒸发母液，析出食盐晶体。
9.在做中和滴定的实验时，待测溶液一般选用碱溶液，应先向待测溶液中加入酚酞试剂，使之显红色，然后逐滴加入酸溶液，搅拌，直至红色恰好退去。
10.除去混合气体中的二氧化碳和水蒸气时，应把混合气体先通过盛有浓氢氧化钠溶液的洗气瓶，然后接着通过盛有浓硫酸的洗气瓶。
11.在检验混合气体中是否混有二氧化碳和水蒸气时，应把混合气体先通过盛有无水硫酸铜的干燥管，然后再通过盛有石灰水的洗气瓶。
12.混合溶液与一种金属发生置换反应的顺序是“先远”“后近”；金属混合物与一种盐溶液发生置换反应的顺序也是“先远”“后近”。关于金属与金属材料的相关考点汇总，大家可以回顾下这篇，请戳☞初三化学金属和金属材料考点总结大全！
十一、反应中的一些规律：
1.跟盐酸反应产生能澄清石灰水变浑浊的气体的一定是CO32-(也可能为HCO3- 离子，但一般不予以考虑)， 凡碳酸盐与酸都能反应产生CO2气体。
2.跟碱反应能产生使湿润红色石蕊试纸变蓝的气体(NH3)的，一定为NH4+(即为铵盐)。
溶于水显碱性的气体只有NH3(NH3+H2O=NH3·H2O)
3.可溶性的碳酸盐加热不能分解，只有不溶性碳酸盐受热才能分解。
CaCO3=CaO+CO2↑
酸式碳酸盐也不稳定，受热易分解：2NaHCO3=Na2CO3+H2O+CO2↑
十二、实验中的规律：
1.凡用固体加热制取气体的都选用高锰酸钾制O2装置（固固加热型）。
2.凡用固体与液体反应且不需加热制气体的都选用双氧水制O2装置（固液不加热型）。
3.凡是给试管固体加热，都要先预热，试管口都应略向下倾斜。
4.凡是生成的气体难溶于水（不与水反应）的，都可用排水法收集。
5.凡是生成的气体密度比空气大的，都可用向上排空气法收集。
6.凡是生成的气体密度比空气小的，都可用向下排空气法收集。
7.凡是制气体实验时，先要检查装置的气密性，导管应露出橡皮塞1-2ml，铁夹应夹在距管口1/3处。
8.凡是用长颈漏斗制气体实验时，长颈漏斗的末端管口应插入液面下。
9.凡是点燃可燃性气体时，一定先要检验它的纯度。
10.凡是使用有毒气体做实验时，最后一定要处理尾气。
11.凡是使用还原性气体还原金属氧化物时，一定是“一通、二点、三灭、四停”。
一、金属活动性顺序：
金属活动性顺序由强至弱：K Ca Na Mg Al Zn Fe Sn Pb (H) Cu Hg Ag Pt Au
(按顺序背诵) 钾钙钠镁铝 锌铁锡铅(氢) 铜汞银铂金
1.金属位置越靠前的活动性越强，越易失去电子变为离子，反应速率越快。
2.排在氢前面的金属能置换酸里的氢，排在氢后的金属不能置换酸里的氢，跟酸不反应。
3.排在前面的金属，能把排在后面的金属从它们的盐溶液里置换出来。排在后面的金属跟排在前面的金属的盐溶液不反应。
4.混合盐溶液与一种金属发生置换反应的顺序是“先远”“后近”。
注意：*单质铁在置换反应中总是变为+2价的亚铁离子。
二、金属+酸→盐+H2↑中：
1.等质量金属跟足量酸反应，放出氢气由多至少的顺序：Al>Mg>Fe>Zn。
2.等质量的不同酸跟足量的金属反应，酸的相对分子质量越小放出氢气越多。
3.等质量的同种酸跟足量的不同金属反应，放出的氢气一样多。
三、干冰不是冰是固态二氧化碳
水银不是银是汞；铅笔不是铅是石墨；纯碱不是碱是盐(碳酸钠)；塑钢不是钢是塑料。
四、物质的检验
1.酸(H+)检验
方法1：将紫色石蕊试液滴入盛有少量待测液的试管中，振荡，如果石蕊试液变红，则证明H+存在。
方法2：用干燥清洁的玻璃棒蘸取未知液滴在蓝色石蕊试纸上，如果蓝色试纸变红，则证明H+的存在。
方法3：用干燥清洁的玻璃棒蘸取未知液滴在pH试纸上，然后把试纸显示的颜色跟标准比色卡对照，便可知道溶液的pH，如果pH小于7，则证明H+的存在。
2.碱(OH-)的检验
方法1：将紫色石蕊试液滴入盛有少量待测液的试管中，振荡，如果石蕊试液变蓝，则证明OH-的存在。
方法2：用干燥清洁的玻璃棒蘸取未知液滴在红色石蕊试纸上，如果红色石蕊试纸变蓝，则证明OH-的存在。
方法3：将无色的酚酞试液滴入盛有少量待测液的试管中，振荡，如果酚酞试液变红，则证明OH-的存在。
方法4：用干燥清洁的玻璃棒蘸取未知液滴在pH试纸上，然后把试纸显示的颜色跟标准比色卡对照，便可知道溶液的pH，如果pH大于7，则证明OH-的存在。
3.CO32- 或HCO3-的检验
将少量的盐酸或硝酸倒入盛有少量待测物的试管中，如果有无色气体放出，将此气体通入盛有少量澄清石灰水的试管中，如果石灰水变浑，则证明原待测物中CO32-或HCO3-的存在。
4.铵盐(NH4+)
用浓NaOH溶液（微热）产生使湿润的红色石蕊试纸变蓝的气体。
五、金属+盐溶液→新金属+新盐：
1.金属的相对原子质量>新金属的相对原子质量时，反应后溶液的质量变重，金属变轻。
2.金属的相对原子质量<新金属的相对原子质量时，反应后溶液的质量变轻，金属变重。
3.在金属+酸→盐+H2↑反应后，溶液质量变重，金属变轻。
六、物质燃烧时的影响因素：
1.氧气的浓度不同，生成物也不同。如：碳在氧气充足时生成二氧化碳，不充足时生成一氧化碳。
2.氧气的浓度不同，现象也不同。如：硫在空气中燃烧是淡蓝色火焰，在纯氧中是蓝色火焰。
3.氧气的浓度不同，反应程度也不同。如：铁能在纯氧中燃烧，在空气中不燃烧。
4.物质的接触面积不同，燃烧程度也不同。如：煤球的燃烧与蜂窝煤的燃烧。
七、影响物质溶解的因素：
1.搅拌或振荡。搅拌或振荡可以加快物质溶解的速度。
2.升温。温度升高可以加快物质溶解的速度。
3.溶剂。选用的溶剂不同物质的溶解性也不同。
八、元素周期表的规律：
1.同一周期中的元素电子层数相同，从左至右核电荷数、质子数、核外电子数依次递增。
2.同一族中的元素核外电子数相同、元素的化学性质相似，从上至下核电荷数、质子数、电子层数依次递增。
九、原子结构知识中的八种决定关系：
1.质子数决定原子核所带的电荷数(核电荷数)，因为原子中质子数=核电荷数。
2.质子数决定元素的种类。
3.质子数、中子数决定原子的相对原子质量，因为原子中质子数+中子数=原子的相对原子质量。
4.电子能量的高低决定电子运动区域距离原子核的远近，因为离核越近的电子能量越低，越远的能量越高。
5.原子最外层的电子数决定元素的类别，因为原子最外层的电子数<4为金属，>或=4为非金属，=8(第一层为最外层时=2)为稀有气体元素。
6.原子最外层的电子数决定元素的化学性质，因为原子最外层的电子数<4为失电子，>或=4为得电子，=8(第一层为最外层时=2)为稳定。
7.原子最外层的电子数决定元素的化合价，原子失电子后元素显正价，得电子后元素显负价，化合价数值=得失电子数。
8.原子最外层的电子数决定离子所带的电荷数，原子失电子后为阳离子，得电子后为阴离子，电荷数=得失电子数。
十、初中化学实验中的“先”与“后”
1.使用托盘天平时，首先要调节平衡。调节平衡时，先把游码移到零刻度，然后转动平衡螺母到达平衡。
2.加热使用试管或烧瓶给药品加热时，先预热，然后集中加热。
3.制取气体时，必须先检查装置的气密性，然后装药品。
4.固体液体相互混合或反应时，要先加入固体，然后加入液体。
5.在试验氢气等的可燃性时，要先检验氢气等气体的纯度，然后试验其可燃性等性质。
6.用还原性的气体（如H2、CO）还原氧化铜等固体物质时，一般需要加热。实验时，要先通一会儿气体，然后再加热。实验完毕，继续通氢气，先移去酒精灯直到试管冷却，然后再移去导气管。
7.稀释浓硫酸时，先往烧杯里加入蒸馏水，然后沿烧杯壁慢慢注入浓硫酸，并用玻璃棒不断搅拌，冷却后装瓶。
8.用重结晶的方法分离食盐和硝酸钾的混合物，当食盐占相当多量时，可以先加热蒸发饱和溶液，析出食盐晶体，过滤，然后再冷却母液析出硝酸钾晶体;当硝酸钾占相当多量时，可以先冷却热饱和溶液，析出硝酸钾晶体，过滤，然后再蒸发母液，析出食盐晶体。
9.在做中和滴定的实验时，待测溶液一般选用碱溶液，应先向待测溶液中加入酚酞试剂，使之显红色，然后逐滴加入酸溶液，搅拌，直至红色恰好退去。
10.除去混合气体中的二氧化碳和水蒸气时，应把混合气体先通过盛有浓氢氧化钠溶液的洗气瓶，然后接着通过盛有浓硫酸的洗气瓶。
11.在检验混合气体中是否混有二氧化碳和水蒸气时，应把混合气体先通过盛有无水硫酸铜的干燥管，然后再通过盛有石灰水的洗气瓶。
12.混合溶液与一种金属发生置换反应的顺序是“先远”“后近”；金属混合物与一种盐溶液发生置换反应的顺序也是“先远”“后近”。关于金属与金属材料的相关考点汇总，大家可以回顾下这篇，请戳☞初三化学金属和金属材料考点总结大全！
十一、反应中的一些规律：
1.跟盐酸反应产生能澄清石灰水变浑浊的气体的一定是CO32-(也可能为HCO3- 离子，但一般不予以考虑)， 凡碳酸盐与酸都能反应产生CO2气体。
2.跟碱反应能产生使湿润红色石蕊试纸变蓝的气体(NH3)的，一定为NH4+(即为铵盐)。
溶于水显碱性的气体只有NH3(NH3+H2O=NH3·H2O)
3.可溶性的碳酸盐加热不能分解，只有不溶性碳酸盐受热才能分解。
CaCO3=CaO+CO2↑
酸式碳酸盐也不稳定，受热易分解：2NaHCO3=Na2CO3+H2O+CO2↑
十二、实验中的规律：
1.凡用固体加热制取气体的都选用高锰酸钾制O2装置（固固加热型）。
2.凡用固体与液体反应且不需加热制气体的都选用双氧水制O2装置（固液不加热型）。
3.凡是给试管固体加热，都要先预热，试管口都应略向下倾斜。
4.凡是生成的气体难溶于水（不与水反应）的，都可用排水法收集。
5.凡是生成的气体密度比空气大的，都可用向上排空气法收集。
6.凡是生成的气体密度比空气小的，都可用向下排空气法收集。
7.凡是制气体实验时，先要检查装置的气密性，导管应露出橡皮塞1-2ml，铁夹应夹在距管口1/3处。
8.凡是用长颈漏斗制气体实验时，长颈漏斗的末端管口应插入液面下。
9.凡是点燃可燃性气体时，一定先要检验它的纯度。
10.凡是使用有毒气体做实验时，最后一定要处理尾气。
11.凡是使用还原性气体还原金属氧化物时，一定是“一通、二点、三灭、四停”。
各位朋友下午好，欢迎走进种福堂名医直播间，我是主播孙彩珍，我们给大家探讨一下肝癌防治方面的知识。
临床上肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌，原发性是肝里长出来的，继发性的肝癌是从别的地方转移到这里。比如乳腺癌转移到肝里、肺转移到肝里，鼻咽癌以及黑色素瘤，直肠癌都会转移到肝。这种转移到肝里的肿瘤我们就叫继发性肝癌也叫转移性肝癌。
原发性肝癌又分为肝细胞癌、肝内胆管癌还有混合性肝癌，肝细胞癌在所有肝癌里面是占大多数的。
肝细胞癌一般都是由乙肝肝硬化引起或者丙肝、戊肝等肝炎引发的，还有一部分肝细胞癌的病人可能是因为食物里的黄曲霉素、辐射等原因所致。
肝细胞癌患者往往甲胎蛋白会很高。如果甲胎蛋白持续升高大于300以上，几个月都持续升高，而且肝里磁共振影像诊断有肿块，那就可以直接确诊的。像别的肿瘤一般通过穿刺才能确诊。肝细胞癌是个特例，凭影像和检验指标就能确诊，而其他类型如弥漫性肝癌则不能穿刺，穿刺可能会导致出血等并发症。
肝内胆管癌发病率相对来说少一点，可能与肝里的炎症或胆管里的淤堵有关系。比如长期的胆囊炎、或是肝气郁结等。
有些肝癌的病人查出来是晚期了，虽然没法做穿刺确诊是否肝内胆管癌，但大都会查出CA199糖类抗原高，肝内也会有大的肿块，我们一般的就怀疑肝内胆管癌的概率大点。
肝癌按病理学分类
肝癌按病理学的分类我们一般分为巨块型、结节性和弥漫性肝癌。
巨块型肝癌顾名思义就是这个肿块很大，有些甚至10-20公分。一般临床上我们超过五公分的肿瘤我们就称为巨块型肿瘤。巨块如果没有包膜或者包膜不完整，相对来说比较差一些，如果有包膜的会好一些。有包膜的肿瘤单发、比较小一点往往可以手术，靠近血管旁边就没法手术。肿块超过七八公分，甚至十几公分的，一般会做介入治疗缩小肿块后手术。
结节性肝癌，一般是从结节性肝硬化演变进展而来的。肿瘤比较小，我们临床会看到都是三公分以下的会比较多，西医一般肝功能好的会建议你手术，肝功能不太好的会建议做一个射频。
还有一种弥漫性肝癌，这是最讨厌的一种，肝内肿瘤弥漫性的分布，可能大半个肝都被占位，就像螃蟹一样脚很深、很长。还可能会有门脉癌栓、腹水存在，西医对此大多只能用靶向药，如果病情还不是很严重可以介入做一下。
分化的高低如何判断恶性程度
有些人拿到病例，他会说我这个是低分化，我这个是中分化，我这个高分化，有些是写着一级二级等，那么这个恶性程度怎么区分？
一般来说，如果做了手术病历上会写着肝细胞癌一级，一级就是分化比较好的，恶性程度不高，比较接近正常，一般肿瘤不是很大，预后也比较好，还有种是二级三级，往往就是中分化或者低分化，那么相对来说恶性程度要高一点，还有一种四级的话就是低分化腺癌，恶性程度最高的。所以看到级别越高，恶性程度越高。
分化就刚好相反，分化程度越低癌细胞形态结构越差，与正常结构差异越大，癌症的恶性程度越高，也就是未分化、低分化比高分化病情要严重的多。
肝细胞癌的防治
肝细胞癌，大部分是乙肝、肝硬化引起的。那么乙肝——肝硬化——肝癌是个三部曲。乙肝病人虽然有些人肝功能比较正常，但病毒比较高，我们认为也要治疗。对于病毒异常，肝功能也异常的，更需要及时治疗。
对于家里有肿瘤病史的乙肝病毒患者，查出来他就来吃药。吃了以后病毒会下降，有些不下降的也有，但你长期吃段时间就不容易肝功能异常，也不容易肝硬化。
东阳有一家四兄弟，两个哥哥都已经是肝癌去世了，两个弟弟都在我这里吃药。一个弟弟是肝硬化腹水，吃药以后各方面都很好，腹水也消失，肝硬化也改善。还有一个弟弟有乙肝还得了鼻咽癌，虽然照光效果比较好，但鼻炎癌容易肝转移。他也很听话，吃了我们两年的中药，当时他的鼻咽都已经中晚期了，过了十年还是跟我们联系，没有任何的复发，身体也很好，肝里面的纤维化指标都正常。
由于抗病毒治疗时间久了有些会出现耐药，或者虽然病毒抑制了，但平时如果不注意饮食起居，肝癌可能还会得。所以查出乙肝就最好来吃中药。
乙肝，肝硬化，肝癌的病人，男女比例是4：1，男性喝酒比较多，情绪也不像女性那样容易释放，女性悲伤了就哭，有脾气就发了，而且女性在生活方面会比较注意，所以这种临床上肝细胞癌男性比较多。
来我们这里治疗乙肝肝硬化的，往往是家属或者亲戚朋友有人生肝癌才来。其实不要等到吓怕了才来，尽可能的早一点来，这样的对预防肝癌的发生是大有帮助的。乙肝、肝硬化、肝癌是一个发展趋势，早点治疗肯定有好处。
结节性肝癌的防治
肝硬化里面结节再生的大部分都是良性的。随着时间推移也有可能恶化，这种结节可能本身就是不好，刚开始看起来像一个再生结节，麻痹掉，随着时间推移大起来就是要命的。
我们建议病人，肝内结节如果是超过一公分的，而且几年下来有增大的趋势，那就要做磁共振。B超最好一个季度检查一次，还要结合甲胎蛋白、CA199糖类抗原等检测。有些肿瘤病人比方说三公分以上或者两公分了可能会有异常，结节型肝癌病人开始可能升高不明显，虽然只有3点几，2点几，但还是慢慢上升的趋势，所以虽然还是在10以下也要重视。还有一种就是在10-20这个阶段波动，肝功能已经正常，甲胎蛋白不下来，持续的升高，就可能这个结节已经恶变了，所以一定要高度重视。
如果是三公分以下的这种小肝癌开刀以后，存活率就可达到80-90%。5公分以上的中晚期患者，手术后很容易复发转移。但病人服用中药后复发的就很少。
宁波有一家四姐妹，最小的妹妹有乙肝、肝硬化、肝癌。那么他三个姐姐都有乙肝大三阳，就比较重视，都来吃药。吃了以后肝功能、病毒、肝硬化的指标抗纤维化指标都达到正常， 所以他们的亲戚都到我们这里吃药。
江西有一个病人姓顾，他肝硬化，他哥哥肝癌去世了，弟弟也有肝硬化肝结节，所以他赶紧来在我们这里吃了两年中药，再去复查，肝硬化的帽子已经摘掉了。原来脾肿大也好了。像这种病的人按西医来说就是不用治疗了。我认为体内可能还有瘀滞，还是需要一天药分两天吃，再巩固一下。因为乙肝肝硬化，就像我们高血压一样，吃药好了，不吃药说不定还会有反复。乙肝肝硬化也是这个道理。
金华有一个法院的病人也是这样，吃了两年中药后肝硬化好了、肝里结节也消失了，他就完全停药，又拼命工作，抽烟喝酒都比较厉害。过了五年左右，肝功能又不好，病毒指标一查又很高，肝里又出现结节。这种我们认为就需要中药长期维持治疗。
肝硬化引起的小肝癌就像前面我说到，手术或者射频是首选，有些肝硬化的人位置比较好没有碰到血管，离中央比较远的，那做个射频就可能一劳永逸。
如果有些病人可以在腹腔镜下手术，没必要开腹，这样副作用也不大。所以定期复查，早发现早治疗，这个是很有必要的。也不要想到，我一查到肝癌，就自暴自弃，放弃了不治疗，我们平常说的把猫养成老虎，那以后就非常危险。
还有的病人到七十几岁了，查出来肝里面肿瘤五六公分，家里也困难不做手术就吃中药的也有。仙居就有这样的一个病人，他查出来坚决不手术。他说，我手术掉没有子女照顾。做介入可能一次不够还要几次，花钱多还要营养。他说我不做，就吃中药。
还有舟山最近一个病人，他查出来的时候有5.6公分，91岁了，年纪大了心血管功能、各方面都不是很好，西医也叫他去吃点中药。他去年12月10号来我们种福堂的，吃中药到现在大概四个月时间，去复查肿瘤B超3.2。像这种病人，我们就建议，他中药长期巩固一段时间就可以了，没必要手术也没必要做介入。
有些结节性的肝癌，位置可能和血管、肝包膜靠得比较近，如果做射频可能会损伤肝包膜或者容易导致并发症，那西医会做一个介入治疗。做介入就是通过股动脉把药水打到肿瘤边上，把这个肿瘤栓塞起来，把药水打去把肿瘤包裹住。碘油如果沉积良好，那可能会过一两年，碘油沉积不好的可能，一个月就散掉了，就是说达不到根治目的。所以像这种介入手术以后中药必须要吃。
像前面的小肝癌的病人就说我们中药给他巩固一下，主要还是预防肝硬化，防止复发转移。不管是抗肝硬化，抗复发，还要带肿瘤，中药有好多药可以帮助杀灭癌细胞的作用。
直播间现场解答
问：我是肝癌患者二十天牙龈出血，吃什么东西好？
答：最好吃中药调理下，牙龈出血可能是血小板比较低，血小板下降，还有些是凝血功能不好，那么也会导致牙龈出血，如果长期出血量比较大，还会导致贫血。所以平时在家里可以泡点白茅根、也叫茅草根，有清胃火、滋阴止血作用。
如果是血小板低，三七粉、仙鹤草，对升高血小板有帮助的；连衣的花生米跟薏米仁可以煮点水、煮点稀饭喝喝也比较好。如果出血量大，可以用点云南白药，白芨粉临时止血，最好来开中药调一下。
问：肝药损平时要注意什么？
答：西药的化疗药还有些抗生素用多了容易造成肝功能损害。药物性的肝功能损害，有些黄疸会很高。这些人们平时吃药要小心。伤肝的中药也不能吃，像黄药子还有生首乌、马兜铃，马兜铃科的这些药都不要吃。马兜铃科会伤肾。肝肾同源，肝功能要是不好的话，肾功能可能也不太好。平时清淡饮食，多吃绿色的食物。
临床上肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌，原发性是肝里长出来的，继发性的肝癌是从别的地方转移到这里。比如乳腺癌转移到肝里、肺转移到肝里，鼻咽癌以及黑色素瘤，直肠癌都会转移到肝。这种转移到肝里的肿瘤我们就叫继发性肝癌也叫转移性肝癌。
原发性肝癌又分为肝细胞癌、肝内胆管癌还有混合性肝癌，肝细胞癌在所有肝癌里面是占大多数的。
肝细胞癌一般都是由乙肝肝硬化引起或者丙肝、戊肝等肝炎引发的，还有一部分肝细胞癌的病人可能是因为食物里的黄曲霉素、辐射等原因所致。
肝细胞癌患者往往甲胎蛋白会很高。如果甲胎蛋白持续升高大于300以上，几个月都持续升高，而且肝里磁共振影像诊断有肿块，那就可以直接确诊的。像别的肿瘤一般通过穿刺才能确诊。肝细胞癌是个特例，凭影像和检验指标就能确诊，而其他类型如弥漫性肝癌则不能穿刺，穿刺可能会导致出血等并发症。
肝内胆管癌发病率相对来说少一点，可能与肝里的炎症或胆管里的淤堵有关系。比如长期的胆囊炎、或是肝气郁结等。
有些肝癌的病人查出来是晚期了，虽然没法做穿刺确诊是否肝内胆管癌，但大都会查出CA199糖类抗原高，肝内也会有大的肿块，我们一般的就怀疑肝内胆管癌的概率大点。
肝癌按病理学分类
肝癌按病理学的分类我们一般分为巨块型、结节性和弥漫性肝癌。
巨块型肝癌顾名思义就是这个肿块很大，有些甚至10-20公分。一般临床上我们超过五公分的肿瘤我们就称为巨块型肿瘤。巨块如果没有包膜或者包膜不完整，相对来说比较差一些，如果有包膜的会好一些。有包膜的肿瘤单发、比较小一点往往可以手术，靠近血管旁边就没法手术。肿块超过七八公分，甚至十几公分的，一般会做介入治疗缩小肿块后手术。
结节性肝癌，一般是从结节性肝硬化演变进展而来的。肿瘤比较小，我们临床会看到都是三公分以下的会比较多，西医一般肝功能好的会建议你手术，肝功能不太好的会建议做一个射频。
还有一种弥漫性肝癌，这是最讨厌的一种，肝内肿瘤弥漫性的分布，可能大半个肝都被占位，就像螃蟹一样脚很深、很长。还可能会有门脉癌栓、腹水存在，西医对此大多只能用靶向药，如果病情还不是很严重可以介入做一下。
分化的高低如何判断恶性程度
有些人拿到病例，他会说我这个是低分化，我这个是中分化，我这个高分化，有些是写着一级二级等，那么这个恶性程度怎么区分？
一般来说，如果做了手术病历上会写着肝细胞癌一级，一级就是分化比较好的，恶性程度不高，比较接近正常，一般肿瘤不是很大，预后也比较好，还有种是二级三级，往往就是中分化或者低分化，那么相对来说恶性程度要高一点，还有一种四级的话就是低分化腺癌，恶性程度最高的。所以看到级别越高，恶性程度越高。
分化就刚好相反，分化程度越低癌细胞形态结构越差，与正常结构差异越大，癌症的恶性程度越高，也就是未分化、低分化比高分化病情要严重的多。
肝细胞癌的防治
肝细胞癌，大部分是乙肝、肝硬化引起的。那么乙肝——肝硬化——肝癌是个三部曲。乙肝病人虽然有些人肝功能比较正常，但病毒比较高，我们认为也要治疗。对于病毒异常，肝功能也异常的，更需要及时治疗。
对于家里有肿瘤病史的乙肝病毒患者，查出来他就来吃药。吃了以后病毒会下降，有些不下降的也有，但你长期吃段时间就不容易肝功能异常，也不容易肝硬化。
东阳有一家四兄弟，两个哥哥都已经是肝癌去世了，两个弟弟都在我这里吃药。一个弟弟是肝硬化腹水，吃药以后各方面都很好，腹水也消失，肝硬化也改善。还有一个弟弟有乙肝还得了鼻咽癌，虽然照光效果比较好，但鼻炎癌容易肝转移。他也很听话，吃了我们两年的中药，当时他的鼻咽都已经中晚期了，过了十年还是跟我们联系，没有任何的复发，身体也很好，肝里面的纤维化指标都正常。
由于抗病毒治疗时间久了有些会出现耐药，或者虽然病毒抑制了，但平时如果不注意饮食起居，肝癌可能还会得。所以查出乙肝就最好来吃中药。
乙肝，肝硬化，肝癌的病人，男女比例是4：1，男性喝酒比较多，情绪也不像女性那样容易释放，女性悲伤了就哭，有脾气就发了，而且女性在生活方面会比较注意，所以这种临床上肝细胞癌男性比较多。
来我们这里治疗乙肝肝硬化的，往往是家属或者亲戚朋友有人生肝癌才来。其实不要等到吓怕了才来，尽可能的早一点来，这样的对预防肝癌的发生是大有帮助的。乙肝、肝硬化、肝癌是一个发展趋势，早点治疗肯定有好处。
结节性肝癌的防治
肝硬化里面结节再生的大部分都是良性的。随着时间推移也有可能恶化，这种结节可能本身就是不好，刚开始看起来像一个再生结节，麻痹掉，随着时间推移大起来就是要命的。
我们建议病人，肝内结节如果是超过一公分的，而且几年下来有增大的趋势，那就要做磁共振。B超最好一个季度检查一次，还要结合甲胎蛋白、CA199糖类抗原等检测。有些肿瘤病人比方说三公分以上或者两公分了可能会有异常，结节型肝癌病人开始可能升高不明显，虽然只有3点几，2点几，但还是慢慢上升的趋势，所以虽然还是在10以下也要重视。还有一种就是在10-20这个阶段波动，肝功能已经正常，甲胎蛋白不下来，持续的升高，就可能这个结节已经恶变了，所以一定要高度重视。
如果是三公分以下的这种小肝癌开刀以后，存活率就可达到80-90%。5公分以上的中晚期患者，手术后很容易复发转移。但病人服用中药后复发的就很少。
宁波有一家四姐妹，最小的妹妹有乙肝、肝硬化、肝癌。那么他三个姐姐都有乙肝大三阳，就比较重视，都来吃药。吃了以后肝功能、病毒、肝硬化的指标抗纤维化指标都达到正常， 所以他们的亲戚都到我们这里吃药。
江西有一个病人姓顾，他肝硬化，他哥哥肝癌去世了，弟弟也有肝硬化肝结节，所以他赶紧来在我们这里吃了两年中药，再去复查，肝硬化的帽子已经摘掉了。原来脾肿大也好了。像这种病的人按西医来说就是不用治疗了。我认为体内可能还有瘀滞，还是需要一天药分两天吃，再巩固一下。因为乙肝肝硬化，就像我们高血压一样，吃药好了，不吃药说不定还会有反复。乙肝肝硬化也是这个道理。
金华有一个法院的病人也是这样，吃了两年中药后肝硬化好了、肝里结节也消失了，他就完全停药，又拼命工作，抽烟喝酒都比较厉害。过了五年左右，肝功能又不好，病毒指标一查又很高，肝里又出现结节。这种我们认为就需要中药长期维持治疗。
肝硬化引起的小肝癌就像前面我说到，手术或者射频是首选，有些肝硬化的人位置比较好没有碰到血管，离中央比较远的，那做个射频就可能一劳永逸。
如果有些病人可以在腹腔镜下手术，没必要开腹，这样副作用也不大。所以定期复查，早发现早治疗，这个是很有必要的。也不要想到，我一查到肝癌，就自暴自弃，放弃了不治疗，我们平常说的把猫养成老虎，那以后就非常危险。
还有的病人到七十几岁了，查出来肝里面肿瘤五六公分，家里也困难不做手术就吃中药的也有。仙居就有这样的一个病人，他查出来坚决不手术。他说，我手术掉没有子女照顾。做介入可能一次不够还要几次，花钱多还要营养。他说我不做，就吃中药。
还有舟山最近一个病人，他查出来的时候有5.6公分，91岁了，年纪大了心血管功能、各方面都不是很好，西医也叫他去吃点中药。他去年12月10号来我们种福堂的，吃中药到现在大概四个月时间，去复查肿瘤B超3.2。像这种病人，我们就建议，他中药长期巩固一段时间就可以了，没必要手术也没必要做介入。
有些结节性的肝癌，位置可能和血管、肝包膜靠得比较近，如果做射频可能会损伤肝包膜或者容易导致并发症，那西医会做一个介入治疗。做介入就是通过股动脉把药水打到肿瘤边上，把这个肿瘤栓塞起来，把药水打去把肿瘤包裹住。碘油如果沉积良好，那可能会过一两年，碘油沉积不好的可能，一个月就散掉了，就是说达不到根治目的。所以像这种介入手术以后中药必须要吃。
像前面的小肝癌的病人就说我们中药给他巩固一下，主要还是预防肝硬化，防止复发转移。不管是抗肝硬化，抗复发，还要带肿瘤，中药有好多药可以帮助杀灭癌细胞的作用。
直播间现场解答
问：我是肝癌患者二十天牙龈出血，吃什么东西好？
答：最好吃中药调理下，牙龈出血可能是血小板比较低，血小板下降，还有些是凝血功能不好，那么也会导致牙龈出血，如果长期出血量比较大，还会导致贫血。所以平时在家里可以泡点白茅根、也叫茅草根，有清胃火、滋阴止血作用。
如果是血小板低，三七粉、仙鹤草，对升高血小板有帮助的；连衣的花生米跟薏米仁可以煮点水、煮点稀饭喝喝也比较好。如果出血量大，可以用点云南白药，白芨粉临时止血，最好来开中药调一下。
问：肝药损平时要注意什么？
答：西药的化疗药还有些抗生素用多了容易造成肝功能损害。药物性的肝功能损害，有些黄疸会很高。这些人们平时吃药要小心。伤肝的中药也不能吃，像黄药子还有生首乌、马兜铃，马兜铃科的这些药都不要吃。马兜铃科会伤肾。肝肾同源，肝功能要是不好的话，肾功能可能也不太好。平时清淡饮食，多吃绿色的食物。
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