[太阳]宝宝“红屁股”尿布疹怎么办?#医疗科普[超话]#

尿布皮炎也叫尿布疹,俗称“红屁股”,是婴幼儿最常见的皮疹,通常发生在直接接触尿布的凸起皮肤表面,包括臀部、下腹部、生殖器和大腿上部,皮肤皱褶处通常不会累及。湿度过重、摩擦、局部PH值升高、酶活性较高等都可能促成皮肤屏障的局部破坏,所以去除诱因,恢复局部皮肤屏障是主要的应对方式。

尿布疹的发生几率与尿布使用、如厕训练、卫生和养育方式有关,但正确的护理可以避免或降低发病几率。

危险因素:
· 尿布更换不勤(尿不湿干爽程度、卫生情况及便捷程度一般优于传统尿布。但目前关于婴儿尿布的最佳选择还存在争议)。
· 腹泻或频繁排便导致局部皮肤受刺激几率增高、程度加重。
· 饮食因素。母乳喂养的尿布皮炎发生率低于配方奶。注意有些存在食物过敏的孩子出现肛周皮炎(局限于肛周皮肤)时需要排查食物过敏原。
· 近期应用广谱抗生素会使腹泻或继发真菌感染的风险增高,从而增加尿布皮炎发生的几率。

刺激性尿布皮炎的严重程度从轻度无症状的红斑到严重炎症不等。轻度只在局部皮肤出现分散的斑丘疹或无症状红斑,可伴有少量浸渍和摩擦刺激。中度的红斑更为广泛,有浸渍或浅表糜烂,可伴有疼痛和不适等症状。重度则有明显的疼痛性糜烂、丘疹、结节。

一般情况下单纯的刺激性尿布皮炎病程较短暂,常规处理后2-3天会有明显改善。如果持续超过3天没有改善则需要注意排查是否继发了真菌(白色假丝酵母菌等)和/或细菌感染(金黄色葡萄球菌、链球菌等)。

处理:
· 增加尿布更换和皮肤清洗频率(尤其是大便后),注意轻柔的清洗和蘸干局部皮肤,避免粗暴擦拭。可以使用矿物油软化干燥的大便或难以去除的护臀膏糊剂(不要求每次换尿布时都完全擦去护臀膏,除非被大便污染)。可能的话使用暴露(间歇性停用尿布每日数小时)可以降低刺激。
· 在没有流水冲洗条件下,可使用无芳香剂和酒精的婴儿湿巾替代。如使用后出现刺激性反应则停用。防腐剂可引起变应性接触性皮炎(过敏)。
· 护臀膏是轻中度尿布皮炎的一线治疗,每次更换尿布时都应厚厚地敷上一层护臀膏,并可以在护臀膏之上覆盖凡士林以防止其粘在尿布上。一般非处方护臀膏中含有凡士林、氧化锌、羊毛脂等成分。护臀膏中软膏和糊剂比乳液和乳膏效果通常更好,且前者可能含有芳香剂和防腐剂。
· 常规皮肤护理后无效或者重度尿布皮炎可使用弱效激素软膏(比如尤卓尔)外用促进炎症消退。
· 合并细菌或真菌感染时需要面诊皮肤科医生评估外用抗细菌或抗真菌药物的指征。一般与护臀膏同时使用时需要先使用药物,外侧覆盖护臀膏。
· 注意避免使用有误吸风险的痱子粉等散剂以及含有芳香剂、防腐剂、新霉素、硼酸、樟脑、苯酚、水杨酸、苯佐卡因等有可能造成局部刺激、全身毒性反应的成分的护臀产品。

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从下午5点开始,7点50结束,跑了14.1公里,快走爬了6公里坡,一鼓作气不停用9.27的速度跑了3.6公里的最好成绩,剩下的用12的速度间歇跑了四段400米。感觉精力还有富裕,并不累,但是不知道为什么并没用第二天跑完以后的轻松和欣快感,反而思想负担比较重,觉得明天再这么跑我肯定跑步下来。 https://t.cn/z8AYHQc

看github的通知学到一个词:brown-out
谷歌翻译是欠压、掉电
用在这里的意思大概就是,产品更新的时候,不会一下子彻底升级到新版本,而是间歇性的开启新功能(停用旧功能)一段时间然后又恢复,这种不稳定一闪一闪的效果确实有点像设备供电不足的样子,蛮形象的。好处也像文章里提到的,让还没知道更新的用户感知到异常,但是又不至于彻底失效影响工作生产。


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