有哪些30岁才明白的人生真相[摊手]
社交：
1.成年人维持友情这种关系要付出的情绪成本，是很高的。（浮笙姑娘呐）
2.周国平说，人生要有不较劲的智慧。常与同好争高下，不与傻瓜论短长。和错的人纠缠，只会把你拖入污浊的泥淖。不要与烂人烂事纠缠，因为你的好时光值得浪费在一切美好的事情上。（像天空一样）
3.人世间的常态并不是互相理解，而是相互误会。有坏的误会，亦有美好的误会。不仅误会别人，有时自己也误会自己。所以，他人对我们的错误看法，真的不必在意。 （寂地）
4.要善良。善良是不主动伤害别人。适宜的礼貌是善良，适时的看破不说破也是善良。聪明人很多，看透的人很多，不在乎别人的人很多，但是善良的人没有那么多。每个人都有需要安慰需要帮助需要鼓励的时候，热心比冷眼难很多。（刘晓猫）
5.不管以前多亲密，当分开之后，彼此的生活不再有交集，必然慢慢陌生，直到淡出生活。既然已无客观条件支持，如果分开之后仍保持为朋友，那确实很难得，“珍惜”和“在乎”是唯一的缘由。 （柳下风）
6.一位好人也可能失控做出千夫所指的事，一个人的行为可能基于当时的形势产生。勿去考验人性，对关系和事件的管理，应重在方法和预防。（柳下风）
7.在长者面前，不要以为能隐瞒一些东西，比如虚伪、卖弄和谎言，他们只是不想拆穿而已。每个人都在长大，都会长大，都会看清以前没看清的很多东西。（柳下风）
爱情：
1.相信爱情，相信婚姻。这和你的付出是成正比的，有些人运气好，很早就遇到相知相惜的人。就算你还未遇到，也不要气馁，要相信好事多磨。但你必须内心明白，你需要怎样的爱情与婚姻。也可以一边寻找，一边给自己定位，人活着需要不断尝试，那是生命意义的一部分。（easy容易的）
2.适合什么工作，什么样的伴侣，都是需要思考和规划的。最重要的不是对方优秀，而是与你的匹配度。最想要安安稳稳变化不大的生活，就进体制；最看重伴侣带的出去，拿得出手，就找帅的。确定了这些，今后就不要看到别人有而你没有的东西就眼红，因为每个人最需要的东西是不同的。（兔子军团主唱）
3.在情感中要耐心，大家都是孩子，都是第一次面对生活，不要把生活的不如意，怪罪在另一半身上。自己的生活，大多数问题还是出在自己。有问题就解决它，不好解决就慢慢解决，或者学会与之共存。生活就是像旧衣服，不要怕打补丁，也不要有思想洁癖，只要不是原则性问题，都有解决的方法。即使是原则问题，也有把对方解决掉的方法。不用担心。（刘晓猫）
4.婚姻的本质是实现自我成长，互相照顾互相取悦很有必要，和你是男是女没关系，归根到底你得先是个人，是人就要合乎人性。别得到的时候觉得自己是弱势群体理所应当，付出的时候就不说女性能抵半边天了。（吾行）
家庭：
1.当一个人要为更多人负责，承担更多责任，甚至为此要牺牲自己原有的权利时，是很难保持年轻感的。（浮笙姑娘呐）
2.放下那些心里的偏执和理想化，去以更柔软的方式，爱我所爱的人，过我想过的生活。（嘉倩）
3.每个人都有为了生活抛弃自尊的时候。在韩剧《请回答1988》中有一句台词：人真正变强大，不是因为守护着自尊心，而是为了爱的人抛开自尊心的时候。（案板上的鱼）
工作：
在自己喜欢的领域行业工作是一种幸运，要好好珍惜。不在的话是一种常态，生存下去才能生活。不用太纠结于是否要即刻改变转行，可以考虑发展副业。然后凭借本领、坚持和爱，让它成为主业。没成为也没关系，很多真爱的事也确实适合做副业。（刘晓猫）
自我：
1.要对自己有要求，不要让自己放纵下去。放纵永远没有尽头，只会越来越“爽”，很容易就陷入了越来越难以挽回的局面。但对自己有要求，并不等于苛求。（浮笙姑娘呐）
2.之后，你越会发现，年轻时特别在意的很多优势，比如智商，口才，长相，学历等，越来越让位于一些更重要的东西，比如自律，耐心，持久的付出。
3.阅读是摆脱中年油腻的最好办法。中年油腻是烟火市井气息的具体表现。我是俗人，无法免俗，市井味道总会沾染，那也要一些其他的东西去中和，那就是阅读。什么都可以读，什么也都要读，不要只盯着小说看，散文、诗词、随笔、科普、哲学、美术都读一点。 （♫eric™）
4.运动是塑造自己健康心理的良方。
5.对一切事物保持好奇心。
6.一次把事情做对。30岁之后，时间就愈发显得珍贵了。你很少有机会让一切推翻重来。那唯一能做的就是提高效率，这就叫一次把事情做对。
人生 ：
1.相比于生死相隔的痛，一切失去但有办法失而复得的事情，都是能够承受的。（爱打盹的猫）
2.生活中的10％是由发生在你身上的事情组成，而另外的90％则是由你对所发生的事情如何反应所决定。换言之，倘若你做错1件事，你就可能需要做9件事去弥补它，追着错误跑你会越错越远。（像天空一样）
3.存在主义哲学家保罗.萨特曾经说过一句至理名言：他人即地狱。这话真的是一针见血，我们可以接受自己的失败，但却无法忍受别人的成功，因为那对于我们来说，才真正是彻头彻尾的悲剧。（如烟尘）
4.真正的长大，不是海啸狂风来势汹汹，不是地裂天崩措手不及，而是平凡世界里的琐事过后，无风无雨的一天，你突然抬头那一下忽然发现，爸爸的花儿落了，而你终于明白你的人生要怎么过，你的未来该怎么做，你该把你宝贵的温柔给谁的时候。（案板上的鱼）
5.完全不必惧怕30岁的到来，这个年龄阶段拥有的智慧和力量，超越之前的总和。而且心态向上的人，由于善于自我管理。相貌一定是比20几岁更好看的。无论你什么出身，更智慧的30几岁看少年的自己永远是“土气”的。
古人说“三十而立”，这个“立”就是立身之本，说白了就是“三观”。追求，想法，未来的能力，全写在脸上。跟是否妆容精致皮肤是否紧致头发多少一点关系也没有，有经验的人看眼神就知道一个人的状态，这种东西掩饰不了，也表演不出。
于是，30之后，我放下了所有自欺欺人的想法，就像王菲说的那句，“你要恍惚地面对这个世界，笔直地面对自己”。（裁缝阿普）#情感##青春恋一夏#
社交：
1.成年人维持友情这种关系要付出的情绪成本，是很高的。（浮笙姑娘呐）
2.周国平说，人生要有不较劲的智慧。常与同好争高下，不与傻瓜论短长。和错的人纠缠，只会把你拖入污浊的泥淖。不要与烂人烂事纠缠，因为你的好时光值得浪费在一切美好的事情上。（像天空一样）
3.人世间的常态并不是互相理解，而是相互误会。有坏的误会，亦有美好的误会。不仅误会别人，有时自己也误会自己。所以，他人对我们的错误看法，真的不必在意。 （寂地）
4.要善良。善良是不主动伤害别人。适宜的礼貌是善良，适时的看破不说破也是善良。聪明人很多，看透的人很多，不在乎别人的人很多，但是善良的人没有那么多。每个人都有需要安慰需要帮助需要鼓励的时候，热心比冷眼难很多。（刘晓猫）
5.不管以前多亲密，当分开之后，彼此的生活不再有交集，必然慢慢陌生，直到淡出生活。既然已无客观条件支持，如果分开之后仍保持为朋友，那确实很难得，“珍惜”和“在乎”是唯一的缘由。 （柳下风）
6.一位好人也可能失控做出千夫所指的事，一个人的行为可能基于当时的形势产生。勿去考验人性，对关系和事件的管理，应重在方法和预防。（柳下风）
7.在长者面前，不要以为能隐瞒一些东西，比如虚伪、卖弄和谎言，他们只是不想拆穿而已。每个人都在长大，都会长大，都会看清以前没看清的很多东西。（柳下风）
爱情：
1.相信爱情，相信婚姻。这和你的付出是成正比的，有些人运气好，很早就遇到相知相惜的人。就算你还未遇到，也不要气馁，要相信好事多磨。但你必须内心明白，你需要怎样的爱情与婚姻。也可以一边寻找，一边给自己定位，人活着需要不断尝试，那是生命意义的一部分。（easy容易的）
2.适合什么工作，什么样的伴侣，都是需要思考和规划的。最重要的不是对方优秀，而是与你的匹配度。最想要安安稳稳变化不大的生活，就进体制；最看重伴侣带的出去，拿得出手，就找帅的。确定了这些，今后就不要看到别人有而你没有的东西就眼红，因为每个人最需要的东西是不同的。（兔子军团主唱）
3.在情感中要耐心，大家都是孩子，都是第一次面对生活，不要把生活的不如意，怪罪在另一半身上。自己的生活，大多数问题还是出在自己。有问题就解决它，不好解决就慢慢解决，或者学会与之共存。生活就是像旧衣服，不要怕打补丁，也不要有思想洁癖，只要不是原则性问题，都有解决的方法。即使是原则问题，也有把对方解决掉的方法。不用担心。（刘晓猫）
4.婚姻的本质是实现自我成长，互相照顾互相取悦很有必要，和你是男是女没关系，归根到底你得先是个人，是人就要合乎人性。别得到的时候觉得自己是弱势群体理所应当，付出的时候就不说女性能抵半边天了。（吾行）
家庭：
1.当一个人要为更多人负责，承担更多责任，甚至为此要牺牲自己原有的权利时，是很难保持年轻感的。（浮笙姑娘呐）
2.放下那些心里的偏执和理想化，去以更柔软的方式，爱我所爱的人，过我想过的生活。（嘉倩）
3.每个人都有为了生活抛弃自尊的时候。在韩剧《请回答1988》中有一句台词：人真正变强大，不是因为守护着自尊心，而是为了爱的人抛开自尊心的时候。（案板上的鱼）
工作：
在自己喜欢的领域行业工作是一种幸运，要好好珍惜。不在的话是一种常态，生存下去才能生活。不用太纠结于是否要即刻改变转行，可以考虑发展副业。然后凭借本领、坚持和爱，让它成为主业。没成为也没关系，很多真爱的事也确实适合做副业。（刘晓猫）
自我：
1.要对自己有要求，不要让自己放纵下去。放纵永远没有尽头，只会越来越“爽”，很容易就陷入了越来越难以挽回的局面。但对自己有要求，并不等于苛求。（浮笙姑娘呐）
2.之后，你越会发现，年轻时特别在意的很多优势，比如智商，口才，长相，学历等，越来越让位于一些更重要的东西，比如自律，耐心，持久的付出。
3.阅读是摆脱中年油腻的最好办法。中年油腻是烟火市井气息的具体表现。我是俗人，无法免俗，市井味道总会沾染，那也要一些其他的东西去中和，那就是阅读。什么都可以读，什么也都要读，不要只盯着小说看，散文、诗词、随笔、科普、哲学、美术都读一点。 （♫eric™）
4.运动是塑造自己健康心理的良方。
5.对一切事物保持好奇心。
6.一次把事情做对。30岁之后，时间就愈发显得珍贵了。你很少有机会让一切推翻重来。那唯一能做的就是提高效率，这就叫一次把事情做对。
人生 ：
1.相比于生死相隔的痛，一切失去但有办法失而复得的事情，都是能够承受的。（爱打盹的猫）
2.生活中的10％是由发生在你身上的事情组成，而另外的90％则是由你对所发生的事情如何反应所决定。换言之，倘若你做错1件事，你就可能需要做9件事去弥补它，追着错误跑你会越错越远。（像天空一样）
3.存在主义哲学家保罗.萨特曾经说过一句至理名言：他人即地狱。这话真的是一针见血，我们可以接受自己的失败，但却无法忍受别人的成功，因为那对于我们来说，才真正是彻头彻尾的悲剧。（如烟尘）
4.真正的长大，不是海啸狂风来势汹汹，不是地裂天崩措手不及，而是平凡世界里的琐事过后，无风无雨的一天，你突然抬头那一下忽然发现，爸爸的花儿落了，而你终于明白你的人生要怎么过，你的未来该怎么做，你该把你宝贵的温柔给谁的时候。（案板上的鱼）
5.完全不必惧怕30岁的到来，这个年龄阶段拥有的智慧和力量，超越之前的总和。而且心态向上的人，由于善于自我管理。相貌一定是比20几岁更好看的。无论你什么出身，更智慧的30几岁看少年的自己永远是“土气”的。
古人说“三十而立”，这个“立”就是立身之本，说白了就是“三观”。追求，想法，未来的能力，全写在脸上。跟是否妆容精致皮肤是否紧致头发多少一点关系也没有，有经验的人看眼神就知道一个人的状态，这种东西掩饰不了，也表演不出。
于是，30之后，我放下了所有自欺欺人的想法，就像王菲说的那句，“你要恍惚地面对这个世界，笔直地面对自己”。（裁缝阿普）#情感##青春恋一夏#
有哪些30岁才明白的人生真相[摊手]
社交：
1.成年人维持友情这种关系要付出的情绪成本，是很高的。（浮笙姑娘呐）
2.周国平说，人生要有不较劲的智慧。常与同好争高下，不与傻瓜论短长。和错的人纠缠，只会把你拖入污浊的泥淖。不要与烂人烂事纠缠，因为你的好时光值得浪费在一切美好的事情上。（像天空一样）
3.人世间的常态并不是互相理解，而是相互误会。有坏的误会，亦有美好的误会。不仅误会别人，有时自己也误会自己。所以，他人对我们的错误看法，真的不必在意。 （寂地）
4.要善良。善良是不主动伤害别人。适宜的礼貌是善良，适时的看破不说破也是善良。聪明人很多，看透的人很多，不在乎别人的人很多，但是善良的人没有那么多。每个人都有需要安慰需要帮助需要鼓励的时候，热心比冷眼难很多。（刘晓猫）
5.不管以前多亲密，当分开之后，彼此的生活不再有交集，必然慢慢陌生，直到淡出生活。既然已无客观条件支持，如果分开之后仍保持为朋友，那确实很难得，“珍惜”和“在乎”是唯一的缘由。 （柳下风）
6.一位好人也可能失控做出千夫所指的事，一个人的行为可能基于当时的形势产生。勿去考验人性，对关系和事件的管理，应重在方法和预防。（柳下风）
7.在长者面前，不要以为能隐瞒一些东西，比如虚伪、卖弄和谎言，他们只是不想拆穿而已。每个人都在长大，都会长大，都会看清以前没看清的很多东西。（柳下风）
爱情：
1.相信爱情，相信婚姻。这和你的付出是成正比的，有些人运气好，很早就遇到相知相惜的人。就算你还未遇到，也不要气馁，要相信好事多磨。但你必须内心明白，你需要怎样的爱情与婚姻。也可以一边寻找，一边给自己定位，人活着需要不断尝试，那是生命意义的一部分。（easy容易的）
2.适合什么工作，什么样的伴侣，都是需要思考和规划的。最重要的不是对方优秀，而是与你的匹配度。最想要安安稳稳变化不大的生活，就进体制；最看重伴侣带的出去，拿得出手，就找帅的。确定了这些，今后就不要看到别人有而你没有的东西就眼红，因为每个人最需要的东西是不同的。（兔子军团主唱）
3.在情感中要耐心，大家都是孩子，都是第一次面对生活，不要把生活的不如意，怪罪在另一半身上。自己的生活，大多数问题还是出在自己。有问题就解决它，不好解决就慢慢解决，或者学会与之共存。生活就是像旧衣服，不要怕打补丁，也不要有思想洁癖，只要不是原则性问题，都有解决的方法。即使是原则问题，也有把对方解决掉的方法。不用担心。（刘晓猫）
4.婚姻的本质是实现自我成长，互相照顾互相取悦很有必要，和你是男是女没关系，归根到底你得先是个人，是人就要合乎人性。别得到的时候觉得自己是弱势群体理所应当，付出的时候就不说女性能抵半边天了。（吾行）
家庭：
1.当一个人要为更多人负责，承担更多责任，甚至为此要牺牲自己原有的权利时，是很难保持年轻感的。（浮笙姑娘呐）
2.放下那些心里的偏执和理想化，去以更柔软的方式，爱我所爱的人，过我想过的生活。（嘉倩）
3.每个人都有为了生活抛弃自尊的时候。在韩剧《请回答1988》中有一句台词：人真正变强大，不是因为守护着自尊心，而是为了爱的人抛开自尊心的时候。（案板上的鱼）
工作：
在自己喜欢的领域行业工作是一种幸运，要好好珍惜。不在的话是一种常态，生存下去才能生活。不用太纠结于是否要即刻改变转行，可以考虑发展副业。然后凭借本领、坚持和爱，让它成为主业。没成为也没关系，很多真爱的事也确实适合做副业。（刘晓猫）
自我：
1.要对自己有要求，不要让自己放纵下去。放纵永远没有尽头，只会越来越“爽”，很容易就陷入了越来越难以挽回的局面。但对自己有要求，并不等于苛求。（浮笙姑娘呐）
2.之后，你越会发现，年轻时特别在意的很多优势，比如智商，口才，长相，学历等，越来越让位于一些更重要的东西，比如自律，耐心，持久的付出。
3.阅读是摆脱中年油腻的最好办法。中年油腻是烟火市井气息的具体表现。我是俗人，无法免俗，市井味道总会沾染，那也要一些其他的东西去中和，那就是阅读。什么都可以读，什么也都要读，不要只盯着小说看，散文、诗词、随笔、科普、哲学、美术都读一点。 （♫eric™）
4.运动是塑造自己健康心理的良方。
5.对一切事物保持好奇心。
6.一次把事情做对。30岁之后，时间就愈发显得珍贵了。你很少有机会让一切推翻重来。那唯一能做的就是提高效率，这就叫一次把事情做对。
人生 ：
1.相比于生死相隔的痛，一切失去但有办法失而复得的事情，都是能够承受的。（爱打盹的猫）
2.生活中的10％是由发生在你身上的事情组成，而另外的90％则是由你对所发生的事情如何反应所决定。换言之，倘若你做错1件事，你就可能需要做9件事去弥补它，追着错误跑你会越错越远。（像天空一样）
3.存在主义哲学家保罗.萨特曾经说过一句至理名言：他人即地狱。这话真的是一针见血，我们可以接受自己的失败，但却无法忍受别人的成功，因为那对于我们来说，才真正是彻头彻尾的悲剧。（如烟尘）
4.真正的长大，不是海啸狂风来势汹汹，不是地裂天崩措手不及，而是平凡世界里的琐事过后，无风无雨的一天，你突然抬头那一下忽然发现，爸爸的花儿落了，而你终于明白你的人生要怎么过，你的未来该怎么做，你该把你宝贵的温柔给谁的时候。（案板上的鱼）
5.完全不必惧怕30岁的到来，这个年龄阶段拥有的智慧和力量，超越之前的总和。而且心态向上的人，由于善于自我管理。相貌一定是比20几岁更好看的。无论你什么出身，更智慧的30几岁看少年的自己永远是“土气”的。
古人说“三十而立”，这个“立”就是立身之本，说白了就是“三观”。追求，想法，未来的能力，全写在脸上。跟是否妆容精致皮肤是否紧致头发多少一点关系也没有，有经验的人看眼神就知道一个人的状态，这种东西掩饰不了，也表演不出。
于是，30之后，我放下了所有自欺欺人的想法，就像王菲说的那句，“你要恍惚地面对这个世界，笔直地面对自己”。（裁缝阿普）#情感##青春恋一夏#
社交：
1.成年人维持友情这种关系要付出的情绪成本，是很高的。（浮笙姑娘呐）
2.周国平说，人生要有不较劲的智慧。常与同好争高下，不与傻瓜论短长。和错的人纠缠，只会把你拖入污浊的泥淖。不要与烂人烂事纠缠，因为你的好时光值得浪费在一切美好的事情上。（像天空一样）
3.人世间的常态并不是互相理解，而是相互误会。有坏的误会，亦有美好的误会。不仅误会别人，有时自己也误会自己。所以，他人对我们的错误看法，真的不必在意。 （寂地）
4.要善良。善良是不主动伤害别人。适宜的礼貌是善良，适时的看破不说破也是善良。聪明人很多，看透的人很多，不在乎别人的人很多，但是善良的人没有那么多。每个人都有需要安慰需要帮助需要鼓励的时候，热心比冷眼难很多。（刘晓猫）
5.不管以前多亲密，当分开之后，彼此的生活不再有交集，必然慢慢陌生，直到淡出生活。既然已无客观条件支持，如果分开之后仍保持为朋友，那确实很难得，“珍惜”和“在乎”是唯一的缘由。 （柳下风）
6.一位好人也可能失控做出千夫所指的事，一个人的行为可能基于当时的形势产生。勿去考验人性，对关系和事件的管理，应重在方法和预防。（柳下风）
7.在长者面前，不要以为能隐瞒一些东西，比如虚伪、卖弄和谎言，他们只是不想拆穿而已。每个人都在长大，都会长大，都会看清以前没看清的很多东西。（柳下风）
爱情：
1.相信爱情，相信婚姻。这和你的付出是成正比的，有些人运气好，很早就遇到相知相惜的人。就算你还未遇到，也不要气馁，要相信好事多磨。但你必须内心明白，你需要怎样的爱情与婚姻。也可以一边寻找，一边给自己定位，人活着需要不断尝试，那是生命意义的一部分。（easy容易的）
2.适合什么工作，什么样的伴侣，都是需要思考和规划的。最重要的不是对方优秀，而是与你的匹配度。最想要安安稳稳变化不大的生活，就进体制；最看重伴侣带的出去，拿得出手，就找帅的。确定了这些，今后就不要看到别人有而你没有的东西就眼红，因为每个人最需要的东西是不同的。（兔子军团主唱）
3.在情感中要耐心，大家都是孩子，都是第一次面对生活，不要把生活的不如意，怪罪在另一半身上。自己的生活，大多数问题还是出在自己。有问题就解决它，不好解决就慢慢解决，或者学会与之共存。生活就是像旧衣服，不要怕打补丁，也不要有思想洁癖，只要不是原则性问题，都有解决的方法。即使是原则问题，也有把对方解决掉的方法。不用担心。（刘晓猫）
4.婚姻的本质是实现自我成长，互相照顾互相取悦很有必要，和你是男是女没关系，归根到底你得先是个人，是人就要合乎人性。别得到的时候觉得自己是弱势群体理所应当，付出的时候就不说女性能抵半边天了。（吾行）
家庭：
1.当一个人要为更多人负责，承担更多责任，甚至为此要牺牲自己原有的权利时，是很难保持年轻感的。（浮笙姑娘呐）
2.放下那些心里的偏执和理想化，去以更柔软的方式，爱我所爱的人，过我想过的生活。（嘉倩）
3.每个人都有为了生活抛弃自尊的时候。在韩剧《请回答1988》中有一句台词：人真正变强大，不是因为守护着自尊心，而是为了爱的人抛开自尊心的时候。（案板上的鱼）
工作：
在自己喜欢的领域行业工作是一种幸运，要好好珍惜。不在的话是一种常态，生存下去才能生活。不用太纠结于是否要即刻改变转行，可以考虑发展副业。然后凭借本领、坚持和爱，让它成为主业。没成为也没关系，很多真爱的事也确实适合做副业。（刘晓猫）
自我：
1.要对自己有要求，不要让自己放纵下去。放纵永远没有尽头，只会越来越“爽”，很容易就陷入了越来越难以挽回的局面。但对自己有要求，并不等于苛求。（浮笙姑娘呐）
2.之后，你越会发现，年轻时特别在意的很多优势，比如智商，口才，长相，学历等，越来越让位于一些更重要的东西，比如自律，耐心，持久的付出。
3.阅读是摆脱中年油腻的最好办法。中年油腻是烟火市井气息的具体表现。我是俗人，无法免俗，市井味道总会沾染，那也要一些其他的东西去中和，那就是阅读。什么都可以读，什么也都要读，不要只盯着小说看，散文、诗词、随笔、科普、哲学、美术都读一点。 （♫eric™）
4.运动是塑造自己健康心理的良方。
5.对一切事物保持好奇心。
6.一次把事情做对。30岁之后，时间就愈发显得珍贵了。你很少有机会让一切推翻重来。那唯一能做的就是提高效率，这就叫一次把事情做对。
人生 ：
1.相比于生死相隔的痛，一切失去但有办法失而复得的事情，都是能够承受的。（爱打盹的猫）
2.生活中的10％是由发生在你身上的事情组成，而另外的90％则是由你对所发生的事情如何反应所决定。换言之，倘若你做错1件事，你就可能需要做9件事去弥补它，追着错误跑你会越错越远。（像天空一样）
3.存在主义哲学家保罗.萨特曾经说过一句至理名言：他人即地狱。这话真的是一针见血，我们可以接受自己的失败，但却无法忍受别人的成功，因为那对于我们来说，才真正是彻头彻尾的悲剧。（如烟尘）
4.真正的长大，不是海啸狂风来势汹汹，不是地裂天崩措手不及，而是平凡世界里的琐事过后，无风无雨的一天，你突然抬头那一下忽然发现，爸爸的花儿落了，而你终于明白你的人生要怎么过，你的未来该怎么做，你该把你宝贵的温柔给谁的时候。（案板上的鱼）
5.完全不必惧怕30岁的到来，这个年龄阶段拥有的智慧和力量，超越之前的总和。而且心态向上的人，由于善于自我管理。相貌一定是比20几岁更好看的。无论你什么出身，更智慧的30几岁看少年的自己永远是“土气”的。
古人说“三十而立”，这个“立”就是立身之本，说白了就是“三观”。追求，想法，未来的能力，全写在脸上。跟是否妆容精致皮肤是否紧致头发多少一点关系也没有，有经验的人看眼神就知道一个人的状态，这种东西掩饰不了，也表演不出。
于是，30之后，我放下了所有自欺欺人的想法，就像王菲说的那句，“你要恍惚地面对这个世界，笔直地面对自己”。（裁缝阿普）#情感##青春恋一夏#
在临床实践当中，最重要的工作之一是对病情轻重进行准确预测。
昨晚写了华山医院发在China CDC Weekly的那项重要研究（https://t.cn/A6aw7q0A），这边我尝试用更简单的话解释一下这项研究的意义，以及为什么说是「重要研究」。
一
什么叫做「对病情轻重进行准确预测」，我举几个例子。
你比如说以前在急诊，半夜经常会收到各种各样原因来看病的，其中最常见的急诊原因之一是——肚子痛（腹痛）。
然而腹痛并不是一个疾病，而是一个症状。大多数单纯腹痛的患者预后良好，但是有少部分是需要急诊手术的，因为急诊的腹痛可能有内科外科妇科等多种可能，包括内科最常见的溃疡、外科最常见的阑尾炎、胆石症和肾结石以及妇科的急性盆腔炎等（还有一些更紧急的宫外孕（异位妊娠）破裂、蒂扭转等），甚至像心梗也可能表现为腹痛。
这就要求急诊医生对于患者的病情有准确判断，正确治疗的前提是正确诊断，一旦漏过了心梗、蒂扭转这些疾病，后果可能会十分严重。所以对于同样是腹痛的患者，最终采取的治疗方式可能差异巨大。在急诊中，医护人员会根据患者的病情分级，以确保危重的患者获得优先治疗。
这是症状，再说说一些更加具体的病变，这里举个例子——乳腺结节（Breast nodules）。
乳腺结节是中青年女性体检当中最常见的问题之一，根据不同研究检出率在5%~24%之间。很多人看到乳腺结节就会想到乳腺癌，但实际上绝大多数乳腺结节都是良性的，预后良好，只需要定期随访即可，但也有少部分乳腺结节是有恶性可能，需要及早进行病理活检或手术干预。
为了鉴别乳腺结节良恶性，在影像学检查中会使用BI-RADS分级系统。BI-RADS是乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting And Data System) 的缩写，它根据结节的大小、形态、内部回声、有无钙化以及血流信号等指标，将乳腺的病变分为0-6级。
例如3级几乎没有恶性可能，4a级有＜10%的恶性可能，具体分级意义限于篇幅就不展开说了。如果各位女性朋友有做过乳腺钼靶/ B超并且发现过结节的话，可以看一下自己的报告有没有标注BI-RADS分级，网上也很容易找到对应的解释。
而之所以要做分级，就因为我们不可能对所有乳腺结节采取「一刀切」（包括甲状腺结节、肺结节也是）。让绝大多数乳腺结节只有2/3级的女性接受活检甚至手术切除，这属于过度诊疗。这里的「过度诊疗」有两重含义，首先是对于这些女性的健康有伤害，其次我们的医疗系统也无法承载这样的诊疗压力。
二
因此这就是准确诊疗的重要性，同样一种症状对应着不同的疾病，同样一种疾病有不同的严重程度，对不同轻重程度的患者要采取不同的诊疗手段。
而在传染病上也是类似道理，为什么法定传染病上我们要分为甲乙丙三类，因为不同传染病每年的发病率和死亡率（注意不是病死率）有较大区别。面对现在的Omicron变异体，了解其严重程度十分重要，两年多以来大量病毒学、流行病学和临床医学的研究都表明，Omicron和最初的原始毒株在致病力上有着很大不同。
华山医院这项研究希望了解的一个重要问题是：在所有感染者中占了绝大多数的非重症、无不稳定病情的人群，他们的病情究竟会如何变化？
这项样本量超过三万人的研究表明，这些感染者最终发展为重症的概率为0.065%，其中风险组发展为重症的概率为0.238%，而非风险组的概率为0。
当然，假使样本量再大一些，达到几十万几百万的数字（实际上没有太大意义），我们在非风险组中也能发现有一些患者进展为重症。而很多人问的一个关键问题是，为什么研究不纳入在入院时是重症、或者是轻症但是有不稳定病情的感染者？
原因很简单，因为这部分人群正是最需要医疗救治的，包括一发病就是重症的，包括持续高烧的儿童感染者，包括孕晚期感染者，也包括那些需要透析或者放化疗的感染者（详见原研究对「unstable medical conditions」的定义）。我们不能把宝贵的医疗资源消耗在那些几乎没有重症进展风险的感染者身上。
三
面对传染性极强的Omicron，一个很现实的问题就是对医疗系统的冲击。
全社会中医护人员的数量是相对稳定的，并且整个医疗系统并非专门为应对某一种特定的传染病而设计，平时需要接诊各种各样的急重症、慢性病和孕产妇等。而在Omicron爆发之下，如何合理分配医疗资源就成为最棘手的一个问题，面对大量其他疾病，我们需要维持最基础的医疗力量。
实际上不仅仅只是华山医院这一项研究，在其他国家和地区的一些统计数据（虽然没有像华山这样严谨）也表明，大多数感染者都是无症状/ 轻症。吉林四月的数据显示2.5万名感染者中无症状和轻症占了97.5%，中国台湾的这个数字是99.73%，近似于新加坡的99.7%（并且这些数字有可能是低估的）。
尽管非重症患者比例这么高，但我们以往没有准确的研究表明这些非重症患者是否整个病程均维持非重症、有多少患者有重症进展风险、具体哪些患者是风险人群——这些问题，我们在华山这项研究中找到了关键的数据。在论文摘要中，研究人员强调了对公卫实践的影响：「This study provides evidence for refining COVID-19 public health strategies to minimize the risk of overwhelming of regional medical resources.」
因此基于目前的研究结果，将来医疗资源更加合理的分配应该是：
1. 妥善安置非重症无不稳定病情的Omicron感染者；
2. 密切监测风险组人群（高龄、有基础疾病、未接种疫苗）的感染者，早期服用抗病毒药物；
3. 集中力量救治重症患者和不稳定病情患者；
4. 避免过度消耗其他疾病的诊疗资源。
须强调的一点是，面对未来新的的免疫体、疫苗接种率的提升、医疗救治条件的改善，这些应对策略是动态变化的。
就像昨天说的，对整个社会而言，医疗资源整体是有限的，高龄和基础疾病是不可逆转的，应当不断改善并利用好各种疫苗、药物和NPI策略，降低疫情对于整个社会的冲击。
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昨晚写了华山医院发在China CDC Weekly的那项重要研究（https://t.cn/A6aw7q0A），这边我尝试用更简单的话解释一下这项研究的意义，以及为什么说是「重要研究」。
一
什么叫做「对病情轻重进行准确预测」，我举几个例子。
你比如说以前在急诊，半夜经常会收到各种各样原因来看病的，其中最常见的急诊原因之一是——肚子痛（腹痛）。
然而腹痛并不是一个疾病，而是一个症状。大多数单纯腹痛的患者预后良好，但是有少部分是需要急诊手术的，因为急诊的腹痛可能有内科外科妇科等多种可能，包括内科最常见的溃疡、外科最常见的阑尾炎、胆石症和肾结石以及妇科的急性盆腔炎等（还有一些更紧急的宫外孕（异位妊娠）破裂、蒂扭转等），甚至像心梗也可能表现为腹痛。
这就要求急诊医生对于患者的病情有准确判断，正确治疗的前提是正确诊断，一旦漏过了心梗、蒂扭转这些疾病，后果可能会十分严重。所以对于同样是腹痛的患者，最终采取的治疗方式可能差异巨大。在急诊中，医护人员会根据患者的病情分级，以确保危重的患者获得优先治疗。
这是症状，再说说一些更加具体的病变，这里举个例子——乳腺结节（Breast nodules）。
乳腺结节是中青年女性体检当中最常见的问题之一，根据不同研究检出率在5%~24%之间。很多人看到乳腺结节就会想到乳腺癌，但实际上绝大多数乳腺结节都是良性的，预后良好，只需要定期随访即可，但也有少部分乳腺结节是有恶性可能，需要及早进行病理活检或手术干预。
为了鉴别乳腺结节良恶性，在影像学检查中会使用BI-RADS分级系统。BI-RADS是乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting And Data System) 的缩写，它根据结节的大小、形态、内部回声、有无钙化以及血流信号等指标，将乳腺的病变分为0-6级。
例如3级几乎没有恶性可能，4a级有＜10%的恶性可能，具体分级意义限于篇幅就不展开说了。如果各位女性朋友有做过乳腺钼靶/ B超并且发现过结节的话，可以看一下自己的报告有没有标注BI-RADS分级，网上也很容易找到对应的解释。
而之所以要做分级，就因为我们不可能对所有乳腺结节采取「一刀切」（包括甲状腺结节、肺结节也是）。让绝大多数乳腺结节只有2/3级的女性接受活检甚至手术切除，这属于过度诊疗。这里的「过度诊疗」有两重含义，首先是对于这些女性的健康有伤害，其次我们的医疗系统也无法承载这样的诊疗压力。
二
因此这就是准确诊疗的重要性，同样一种症状对应着不同的疾病，同样一种疾病有不同的严重程度，对不同轻重程度的患者要采取不同的诊疗手段。
而在传染病上也是类似道理，为什么法定传染病上我们要分为甲乙丙三类，因为不同传染病每年的发病率和死亡率（注意不是病死率）有较大区别。面对现在的Omicron变异体，了解其严重程度十分重要，两年多以来大量病毒学、流行病学和临床医学的研究都表明，Omicron和最初的原始毒株在致病力上有着很大不同。
华山医院这项研究希望了解的一个重要问题是：在所有感染者中占了绝大多数的非重症、无不稳定病情的人群，他们的病情究竟会如何变化？
这项样本量超过三万人的研究表明，这些感染者最终发展为重症的概率为0.065%，其中风险组发展为重症的概率为0.238%，而非风险组的概率为0。
当然，假使样本量再大一些，达到几十万几百万的数字（实际上没有太大意义），我们在非风险组中也能发现有一些患者进展为重症。而很多人问的一个关键问题是，为什么研究不纳入在入院时是重症、或者是轻症但是有不稳定病情的感染者？
原因很简单，因为这部分人群正是最需要医疗救治的，包括一发病就是重症的，包括持续高烧的儿童感染者，包括孕晚期感染者，也包括那些需要透析或者放化疗的感染者（详见原研究对「unstable medical conditions」的定义）。我们不能把宝贵的医疗资源消耗在那些几乎没有重症进展风险的感染者身上。
三
面对传染性极强的Omicron，一个很现实的问题就是对医疗系统的冲击。
全社会中医护人员的数量是相对稳定的，并且整个医疗系统并非专门为应对某一种特定的传染病而设计，平时需要接诊各种各样的急重症、慢性病和孕产妇等。而在Omicron爆发之下，如何合理分配医疗资源就成为最棘手的一个问题，面对大量其他疾病，我们需要维持最基础的医疗力量。
实际上不仅仅只是华山医院这一项研究，在其他国家和地区的一些统计数据（虽然没有像华山这样严谨）也表明，大多数感染者都是无症状/ 轻症。吉林四月的数据显示2.5万名感染者中无症状和轻症占了97.5%，中国台湾的这个数字是99.73%，近似于新加坡的99.7%（并且这些数字有可能是低估的）。
尽管非重症患者比例这么高，但我们以往没有准确的研究表明这些非重症患者是否整个病程均维持非重症、有多少患者有重症进展风险、具体哪些患者是风险人群——这些问题，我们在华山这项研究中找到了关键的数据。在论文摘要中，研究人员强调了对公卫实践的影响：「This study provides evidence for refining COVID-19 public health strategies to minimize the risk of overwhelming of regional medical resources.」
因此基于目前的研究结果，将来医疗资源更加合理的分配应该是：
1. 妥善安置非重症无不稳定病情的Omicron感染者；
2. 密切监测风险组人群（高龄、有基础疾病、未接种疫苗）的感染者，早期服用抗病毒药物；
3. 集中力量救治重症患者和不稳定病情患者；
4. 避免过度消耗其他疾病的诊疗资源。
须强调的一点是，面对未来新的的免疫体、疫苗接种率的提升、医疗救治条件的改善，这些应对策略是动态变化的。
就像昨天说的，对整个社会而言，医疗资源整体是有限的，高龄和基础疾病是不可逆转的，应当不断改善并利用好各种疫苗、药物和NPI策略，降低疫情对于整个社会的冲击。
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