《朋友请听好》自从播出后,热度便一直高居不下,在豆瓣也有着极高的口碑,总之网友们对该节目的期待非常大。
因为受到疫情的影响,何炅、谢娜、易烊千玺等人并没有录制新的节目,而是将往期没有播放的内容做成新的一期,故而这一期,观众们看的是以往《朋友请听好》的倒带版。
虽然是倒带版,但也有着精彩的内容。比如这一期谢娜,何炅,易烊千玺,还有加上范丞丞,董又霖的游戏互动,给观众们带来很大的笑点;还有在第1期,周震南,王锵作为嘉宾读信环节,更是让人感动得直掉眼泪。
印象最深刻的,还是易烊千玺的工作人员写给他的信。文字里的内容有一句是:“你的20岁才刚刚开始,我们的20岁已经一去不复返了”。可谓是非常扎心。
这句话也让在场的何炅和谢娜纷纷红了眼眶,掉下眼泪。可以看出,何炅和谢娜也都想返重返20岁,再好好享受一把青春时光。接下来我们追忆一下何炅、谢娜、易烊千玺的20岁。
一、何炅
何炅的20岁正是刚刚登上央视的大二学生,这一段“奇特”的经历,让他成为了湖南卫视的当家主持人。2018年时网上还流传20岁的何炅照片。照片里是他和金龟子的照片。从照片里可以察觉,那时候的何炅还没有如今的温柔,甚至还带着一丝调皮的气息。
时光荏苒,何炅今年已经45岁了。那在这25年间,何炅除了有撑起《快乐大本营》外,也做出很多不俗的成绩,还主持过不少观众们的童年经典综艺节目,比如《快乐男声》、《舞动奇迹》、《超级女声》等等。
何炅一直给大家印象都是比较温顺的,是娱乐圈里出了名的好好先生,也正是他的涵养,以及他的性格,使得他在娱乐圈多年一直没有黑点,且一直被人尊敬着。
这期《朋友请听好》何炅也读到了自己好朋友的来信。好朋友在来信里回忆了当年第一次见到何炅的场景。
那时的何炅可谓是非常大胆,他和周震南的经纪人,也就是龙丹妮,一起“闯”进了电视台,找到了这位好朋友,并请求主持一次电台,也正是这样的大胆,这位朋友给了他机会,随后也让何炅能开始难以忘怀的主持电台的经历。
这也是为什么何炅表示电台改变了他的原因,想必电台的回忆让他感慨万分。其实我想说的是,当年改变何炅的不是电台,还是“闯进”电视台请求机会的勇气,我想那才是青春正气。
二、谢娜。
谢娜在20岁的时候,已经是在2001年,那时的她已经在《快乐大本营》上有了一定地位,也可谓是年少成名。
1999年,谢娜以18岁的年龄正式加入了《快乐大本营》,前途一片光明。
谢娜成为《快本》的当家一姐后,也一直没有放弃自己的演艺梦想,这些年一直不间断地出演电视剧和话剧。
这两年,谢娜被质疑主持风格,还经常被爆出“不尊重嘉宾”或“抢镜”等各种影响口碑的行为,让当年风光的她一时成为了网友们口中“德不配位”的女主持人。
且谢娜自从生了孩子后,面容上看起来一下老了20岁,好在面对外界的质疑,谢娜一直在做着自我,保持着本真。
谢娜自从参加《朋友请听好》后,为很多听众解答了情感方面或者家庭方面的问题,让不少观众发现了她的另一面、她的温柔,回收了一波好感。
谢娜如果现在就这么一直保持下去,相信她的口碑会越来越好;。
三、易烊千玺。
易烊千玺的20岁,正如信里所言,他的20岁,才刚刚开始。易烊千玺的19岁以前的人生,也可谓是非常精彩。有《长安十二时辰》和《少年的你》傍身,最近刚刚大结局的《热血同行》也获得不俗的口碑,演技也获得观众的认可。
另外他本人的性格也造就了他的处事风格,一直默默在娱乐圈里奋斗着,因而也让他的工作人员们心疼他,表示一直在做自己热爱的事情外,很少睡觉,也让粉丝和观众们感到心疼。
这期《朋友请听好》上,谢娜问他“遇到最难的阶段是什么时候”,易烊千玺直言是在高考的那段时间,因为那时还要拍摄《长安十二时辰》,又要面临人生的一大考试,他觉得压力太大,有些喘不过来气。
好在易烊千玺挺过来了。或是易烊千玺挺过了如此多的压力,才让他有了如今的成绩。2020年,已经20岁的他,又将会做出什么样的优秀成绩,相信在粉丝们的暖心陪伴下,易烊千玺的人生会越发精彩。
话说回来,我们自己的20岁,或许有的朋友可能正在经历,有的甚至还未到,有的像何炅和谢娜一样一去不复返。但不管怎么样,不管在哪个年龄段,我们如果一直在为自己热爱的事情奋斗着,我想20岁、30岁,甚至40岁,都不会太晚。
因为受到疫情的影响,何炅、谢娜、易烊千玺等人并没有录制新的节目,而是将往期没有播放的内容做成新的一期,故而这一期,观众们看的是以往《朋友请听好》的倒带版。
虽然是倒带版,但也有着精彩的内容。比如这一期谢娜,何炅,易烊千玺,还有加上范丞丞,董又霖的游戏互动,给观众们带来很大的笑点;还有在第1期,周震南,王锵作为嘉宾读信环节,更是让人感动得直掉眼泪。
印象最深刻的,还是易烊千玺的工作人员写给他的信。文字里的内容有一句是:“你的20岁才刚刚开始,我们的20岁已经一去不复返了”。可谓是非常扎心。
这句话也让在场的何炅和谢娜纷纷红了眼眶,掉下眼泪。可以看出,何炅和谢娜也都想返重返20岁,再好好享受一把青春时光。接下来我们追忆一下何炅、谢娜、易烊千玺的20岁。
一、何炅
何炅的20岁正是刚刚登上央视的大二学生,这一段“奇特”的经历,让他成为了湖南卫视的当家主持人。2018年时网上还流传20岁的何炅照片。照片里是他和金龟子的照片。从照片里可以察觉,那时候的何炅还没有如今的温柔,甚至还带着一丝调皮的气息。
时光荏苒,何炅今年已经45岁了。那在这25年间,何炅除了有撑起《快乐大本营》外,也做出很多不俗的成绩,还主持过不少观众们的童年经典综艺节目,比如《快乐男声》、《舞动奇迹》、《超级女声》等等。
何炅一直给大家印象都是比较温顺的,是娱乐圈里出了名的好好先生,也正是他的涵养,以及他的性格,使得他在娱乐圈多年一直没有黑点,且一直被人尊敬着。
这期《朋友请听好》何炅也读到了自己好朋友的来信。好朋友在来信里回忆了当年第一次见到何炅的场景。
那时的何炅可谓是非常大胆,他和周震南的经纪人,也就是龙丹妮,一起“闯”进了电视台,找到了这位好朋友,并请求主持一次电台,也正是这样的大胆,这位朋友给了他机会,随后也让何炅能开始难以忘怀的主持电台的经历。
这也是为什么何炅表示电台改变了他的原因,想必电台的回忆让他感慨万分。其实我想说的是,当年改变何炅的不是电台,还是“闯进”电视台请求机会的勇气,我想那才是青春正气。
二、谢娜。
谢娜在20岁的时候,已经是在2001年,那时的她已经在《快乐大本营》上有了一定地位,也可谓是年少成名。
1999年,谢娜以18岁的年龄正式加入了《快乐大本营》,前途一片光明。
谢娜成为《快本》的当家一姐后,也一直没有放弃自己的演艺梦想,这些年一直不间断地出演电视剧和话剧。
这两年,谢娜被质疑主持风格,还经常被爆出“不尊重嘉宾”或“抢镜”等各种影响口碑的行为,让当年风光的她一时成为了网友们口中“德不配位”的女主持人。
且谢娜自从生了孩子后,面容上看起来一下老了20岁,好在面对外界的质疑,谢娜一直在做着自我,保持着本真。
谢娜自从参加《朋友请听好》后,为很多听众解答了情感方面或者家庭方面的问题,让不少观众发现了她的另一面、她的温柔,回收了一波好感。
谢娜如果现在就这么一直保持下去,相信她的口碑会越来越好;。
三、易烊千玺。
易烊千玺的20岁,正如信里所言,他的20岁,才刚刚开始。易烊千玺的19岁以前的人生,也可谓是非常精彩。有《长安十二时辰》和《少年的你》傍身,最近刚刚大结局的《热血同行》也获得不俗的口碑,演技也获得观众的认可。
另外他本人的性格也造就了他的处事风格,一直默默在娱乐圈里奋斗着,因而也让他的工作人员们心疼他,表示一直在做自己热爱的事情外,很少睡觉,也让粉丝和观众们感到心疼。
这期《朋友请听好》上,谢娜问他“遇到最难的阶段是什么时候”,易烊千玺直言是在高考的那段时间,因为那时还要拍摄《长安十二时辰》,又要面临人生的一大考试,他觉得压力太大,有些喘不过来气。
好在易烊千玺挺过来了。或是易烊千玺挺过了如此多的压力,才让他有了如今的成绩。2020年,已经20岁的他,又将会做出什么样的优秀成绩,相信在粉丝们的暖心陪伴下,易烊千玺的人生会越发精彩。
话说回来,我们自己的20岁,或许有的朋友可能正在经历,有的甚至还未到,有的像何炅和谢娜一样一去不复返。但不管怎么样,不管在哪个年龄段,我们如果一直在为自己热爱的事情奋斗着,我想20岁、30岁,甚至40岁,都不会太晚。
在临床实践当中,最重要的工作之一是对病情轻重进行准确预测。
昨晚写了华山医院发在China CDC Weekly的那项重要研究(https://t.cn/A6aw7q0A),这边我尝试用更简单的话解释一下这项研究的意义,以及为什么说是「重要研究」。
一
什么叫做「对病情轻重进行准确预测」,我举几个例子。
你比如说以前在急诊,半夜经常会收到各种各样原因来看病的,其中最常见的急诊原因之一是——肚子痛(腹痛)。
然而腹痛并不是一个疾病,而是一个症状。大多数单纯腹痛的患者预后良好,但是有少部分是需要急诊手术的,因为急诊的腹痛可能有内科外科妇科等多种可能,包括内科最常见的溃疡、外科最常见的阑尾炎、胆石症和肾结石以及妇科的急性盆腔炎等(还有一些更紧急的宫外孕(异位妊娠)破裂、蒂扭转等),甚至像心梗也可能表现为腹痛。
这就要求急诊医生对于患者的病情有准确判断,正确治疗的前提是正确诊断,一旦漏过了心梗、蒂扭转这些疾病,后果可能会十分严重。所以对于同样是腹痛的患者,最终采取的治疗方式可能差异巨大。在急诊中,医护人员会根据患者的病情分级,以确保危重的患者获得优先治疗。
这是症状,再说说一些更加具体的病变,这里举个例子——乳腺结节(Breast nodules)。
乳腺结节是中青年女性体检当中最常见的问题之一,根据不同研究检出率在5%~24%之间。很多人看到乳腺结节就会想到乳腺癌,但实际上绝大多数乳腺结节都是良性的,预后良好,只需要定期随访即可,但也有少部分乳腺结节是有恶性可能,需要及早进行病理活检或手术干预。
为了鉴别乳腺结节良恶性,在影像学检查中会使用BI-RADS分级系统。BI-RADS是乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting And Data System) 的缩写,它根据结节的大小、形态、内部回声、有无钙化以及血流信号等指标,将乳腺的病变分为0-6级。
例如3级几乎没有恶性可能,4a级有<10%的恶性可能,具体分级意义限于篇幅就不展开说了。如果各位女性朋友有做过乳腺钼靶/ B超并且发现过结节的话,可以看一下自己的报告有没有标注BI-RADS分级,网上也很容易找到对应的解释。
而之所以要做分级,就因为我们不可能对所有乳腺结节采取「一刀切」(包括甲状腺结节、肺结节也是)。让绝大多数乳腺结节只有2/3级的女性接受活检甚至手术切除,这属于过度诊疗。这里的「过度诊疗」有两重含义,首先是对于这些女性的健康有伤害,其次我们的医疗系统也无法承载这样的诊疗压力。
二
因此这就是准确诊疗的重要性,同样一种症状对应着不同的疾病,同样一种疾病有不同的严重程度,对不同轻重程度的患者要采取不同的诊疗手段。
而在传染病上也是类似道理,为什么法定传染病上我们要分为甲乙丙三类,因为不同传染病每年的发病率和死亡率(注意不是病死率)有较大区别。面对现在的Omicron变异体,了解其严重程度十分重要,两年多以来大量病毒学、流行病学和临床医学的研究都表明,Omicron和最初的原始毒株在致病力上有着很大不同。
华山医院这项研究希望了解的一个重要问题是:在所有感染者中占了绝大多数的非重症、无不稳定病情的人群,他们的病情究竟会如何变化?
这项样本量超过三万人的研究表明,这些感染者最终发展为重症的概率为0.065%,其中风险组发展为重症的概率为0.238%,而非风险组的概率为0。
当然,假使样本量再大一些,达到几十万几百万的数字(实际上没有太大意义),我们在非风险组中也能发现有一些患者进展为重症。而很多人问的一个关键问题是,为什么研究不纳入在入院时是重症、或者是轻症但是有不稳定病情的感染者?
原因很简单,因为这部分人群正是最需要医疗救治的,包括一发病就是重症的,包括持续高烧的儿童感染者,包括孕晚期感染者,也包括那些需要透析或者放化疗的感染者(详见原研究对「unstable medical conditions」的定义)。我们不能把宝贵的医疗资源消耗在那些几乎没有重症进展风险的感染者身上。
三
面对传染性极强的Omicron,一个很现实的问题就是对医疗系统的冲击。
全社会中医护人员的数量是相对稳定的,并且整个医疗系统并非专门为应对某一种特定的传染病而设计,平时需要接诊各种各样的急重症、慢性病和孕产妇等。而在Omicron爆发之下,如何合理分配医疗资源就成为最棘手的一个问题,面对大量其他疾病,我们需要维持最基础的医疗力量。
实际上不仅仅只是华山医院这一项研究,在其他国家和地区的一些统计数据(虽然没有像华山这样严谨)也表明,大多数感染者都是无症状/ 轻症。吉林四月的数据显示2.5万名感染者中无症状和轻症占了97.5%,中国台湾的这个数字是99.73%,近似于新加坡的99.7%(并且这些数字有可能是低估的)。
尽管非重症患者比例这么高,但我们以往没有准确的研究表明这些非重症患者是否整个病程均维持非重症、有多少患者有重症进展风险、具体哪些患者是风险人群——这些问题,我们在华山这项研究中找到了关键的数据。在论文摘要中,研究人员强调了对公卫实践的影响:「This study provides evidence for refining COVID-19 public health strategies to minimize the risk of overwhelming of regional medical resources.」
因此基于目前的研究结果,将来医疗资源更加合理的分配应该是:
1. 妥善安置非重症无不稳定病情的Omicron感染者;
2. 密切监测风险组人群(高龄、有基础疾病、未接种疫苗)的感染者,早期服用抗病毒药物;
3. 集中力量救治重症患者和不稳定病情患者;
4. 避免过度消耗其他疾病的诊疗资源。
须强调的一点是,面对未来新的的免疫体、疫苗接种率的提升、医疗救治条件的改善,这些应对策略是动态变化的。
就像昨天说的,对整个社会而言,医疗资源整体是有限的,高龄和基础疾病是不可逆转的,应当不断改善并利用好各种疫苗、药物和NPI策略,降低疫情对于整个社会的冲击。
#庄医生的疫情笔记##微博新知博主#
昨晚写了华山医院发在China CDC Weekly的那项重要研究(https://t.cn/A6aw7q0A),这边我尝试用更简单的话解释一下这项研究的意义,以及为什么说是「重要研究」。
一
什么叫做「对病情轻重进行准确预测」,我举几个例子。
你比如说以前在急诊,半夜经常会收到各种各样原因来看病的,其中最常见的急诊原因之一是——肚子痛(腹痛)。
然而腹痛并不是一个疾病,而是一个症状。大多数单纯腹痛的患者预后良好,但是有少部分是需要急诊手术的,因为急诊的腹痛可能有内科外科妇科等多种可能,包括内科最常见的溃疡、外科最常见的阑尾炎、胆石症和肾结石以及妇科的急性盆腔炎等(还有一些更紧急的宫外孕(异位妊娠)破裂、蒂扭转等),甚至像心梗也可能表现为腹痛。
这就要求急诊医生对于患者的病情有准确判断,正确治疗的前提是正确诊断,一旦漏过了心梗、蒂扭转这些疾病,后果可能会十分严重。所以对于同样是腹痛的患者,最终采取的治疗方式可能差异巨大。在急诊中,医护人员会根据患者的病情分级,以确保危重的患者获得优先治疗。
这是症状,再说说一些更加具体的病变,这里举个例子——乳腺结节(Breast nodules)。
乳腺结节是中青年女性体检当中最常见的问题之一,根据不同研究检出率在5%~24%之间。很多人看到乳腺结节就会想到乳腺癌,但实际上绝大多数乳腺结节都是良性的,预后良好,只需要定期随访即可,但也有少部分乳腺结节是有恶性可能,需要及早进行病理活检或手术干预。
为了鉴别乳腺结节良恶性,在影像学检查中会使用BI-RADS分级系统。BI-RADS是乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting And Data System) 的缩写,它根据结节的大小、形态、内部回声、有无钙化以及血流信号等指标,将乳腺的病变分为0-6级。
例如3级几乎没有恶性可能,4a级有<10%的恶性可能,具体分级意义限于篇幅就不展开说了。如果各位女性朋友有做过乳腺钼靶/ B超并且发现过结节的话,可以看一下自己的报告有没有标注BI-RADS分级,网上也很容易找到对应的解释。
而之所以要做分级,就因为我们不可能对所有乳腺结节采取「一刀切」(包括甲状腺结节、肺结节也是)。让绝大多数乳腺结节只有2/3级的女性接受活检甚至手术切除,这属于过度诊疗。这里的「过度诊疗」有两重含义,首先是对于这些女性的健康有伤害,其次我们的医疗系统也无法承载这样的诊疗压力。
二
因此这就是准确诊疗的重要性,同样一种症状对应着不同的疾病,同样一种疾病有不同的严重程度,对不同轻重程度的患者要采取不同的诊疗手段。
而在传染病上也是类似道理,为什么法定传染病上我们要分为甲乙丙三类,因为不同传染病每年的发病率和死亡率(注意不是病死率)有较大区别。面对现在的Omicron变异体,了解其严重程度十分重要,两年多以来大量病毒学、流行病学和临床医学的研究都表明,Omicron和最初的原始毒株在致病力上有着很大不同。
华山医院这项研究希望了解的一个重要问题是:在所有感染者中占了绝大多数的非重症、无不稳定病情的人群,他们的病情究竟会如何变化?
这项样本量超过三万人的研究表明,这些感染者最终发展为重症的概率为0.065%,其中风险组发展为重症的概率为0.238%,而非风险组的概率为0。
当然,假使样本量再大一些,达到几十万几百万的数字(实际上没有太大意义),我们在非风险组中也能发现有一些患者进展为重症。而很多人问的一个关键问题是,为什么研究不纳入在入院时是重症、或者是轻症但是有不稳定病情的感染者?
原因很简单,因为这部分人群正是最需要医疗救治的,包括一发病就是重症的,包括持续高烧的儿童感染者,包括孕晚期感染者,也包括那些需要透析或者放化疗的感染者(详见原研究对「unstable medical conditions」的定义)。我们不能把宝贵的医疗资源消耗在那些几乎没有重症进展风险的感染者身上。
三
面对传染性极强的Omicron,一个很现实的问题就是对医疗系统的冲击。
全社会中医护人员的数量是相对稳定的,并且整个医疗系统并非专门为应对某一种特定的传染病而设计,平时需要接诊各种各样的急重症、慢性病和孕产妇等。而在Omicron爆发之下,如何合理分配医疗资源就成为最棘手的一个问题,面对大量其他疾病,我们需要维持最基础的医疗力量。
实际上不仅仅只是华山医院这一项研究,在其他国家和地区的一些统计数据(虽然没有像华山这样严谨)也表明,大多数感染者都是无症状/ 轻症。吉林四月的数据显示2.5万名感染者中无症状和轻症占了97.5%,中国台湾的这个数字是99.73%,近似于新加坡的99.7%(并且这些数字有可能是低估的)。
尽管非重症患者比例这么高,但我们以往没有准确的研究表明这些非重症患者是否整个病程均维持非重症、有多少患者有重症进展风险、具体哪些患者是风险人群——这些问题,我们在华山这项研究中找到了关键的数据。在论文摘要中,研究人员强调了对公卫实践的影响:「This study provides evidence for refining COVID-19 public health strategies to minimize the risk of overwhelming of regional medical resources.」
因此基于目前的研究结果,将来医疗资源更加合理的分配应该是:
1. 妥善安置非重症无不稳定病情的Omicron感染者;
2. 密切监测风险组人群(高龄、有基础疾病、未接种疫苗)的感染者,早期服用抗病毒药物;
3. 集中力量救治重症患者和不稳定病情患者;
4. 避免过度消耗其他疾病的诊疗资源。
须强调的一点是,面对未来新的的免疫体、疫苗接种率的提升、医疗救治条件的改善,这些应对策略是动态变化的。
就像昨天说的,对整个社会而言,医疗资源整体是有限的,高龄和基础疾病是不可逆转的,应当不断改善并利用好各种疫苗、药物和NPI策略,降低疫情对于整个社会的冲击。
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明报OL:郑俊弘首个父亲节闻儿子脚仔 何雁诗晒温馨全家福
郑俊弘(Fred)今年首次以爸爸身分过父亲节,太太何雁诗(Stephanie)本月1日为他诞下儿子Asher Douglas。今天(19日)父亲节,Stephanie在社交平台分享他们一家三口的温馨全家福,Fred抱住儿子跟太太对望,露出幸福的笑容。Fred在他分享的照片中就嗅嗅儿子的脚仔,画面温馨。
Stephanie说︰“父亲节快乐!我们第一个三人行的父亲节,希望将来的每个父亲节都是抱著一起过,到孩子大了,我们老了,也要好好珍惜家庭聚首的时光。因为你比我大9年,所以希望你更加要保持身体健康,最好比我活老一点。以往我一直觉得所有事情自己来没问题,结婚生孩子以后发觉,没你在旁陪伴我还真不行。祝愿天下所有爸爸每天开开心心健健康康,辛苦了!”
Fred则表示︰“父亲节快乐,第一个父亲节就係闻吓你隻脚仔,咁就过的很快乐。希望将来你会写张卡俾我啦!”
郑俊弘(Fred)今年首次以爸爸身分过父亲节,太太何雁诗(Stephanie)本月1日为他诞下儿子Asher Douglas。今天(19日)父亲节,Stephanie在社交平台分享他们一家三口的温馨全家福,Fred抱住儿子跟太太对望,露出幸福的笑容。Fred在他分享的照片中就嗅嗅儿子的脚仔,画面温馨。
Stephanie说︰“父亲节快乐!我们第一个三人行的父亲节,希望将来的每个父亲节都是抱著一起过,到孩子大了,我们老了,也要好好珍惜家庭聚首的时光。因为你比我大9年,所以希望你更加要保持身体健康,最好比我活老一点。以往我一直觉得所有事情自己来没问题,结婚生孩子以后发觉,没你在旁陪伴我还真不行。祝愿天下所有爸爸每天开开心心健健康康,辛苦了!”
Fred则表示︰“父亲节快乐,第一个父亲节就係闻吓你隻脚仔,咁就过的很快乐。希望将来你会写张卡俾我啦!”
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