#让妈妈意外的母亲节礼物# #为妈妈送健康# #母亲节# 【幽门螺杆菌没那么可怕，教你怎么查、怎么防、怎么治！】【孩子感染幽门螺旋杆菌需要治疗吗？
一般应遵循以下治疗原则：无症状、无危险因素的孩子不需作根除幽门螺杆菌的检测和治疗。
有的婴幼儿没有什么症状或者症状很轻，不必治疗，否则几种抗生素吃2周，一方面小朋友太小吃药很困难，另一方面，吃药过程中也有许多副作用。比如胃肠道反应，过敏、增加抗生素耐药等。
我国2015年的共识中，仍将慢性胃炎、消化性溃疡、MALT 瘤、长期服用 NSAIDs、有胃癌家族史儿童列为 H.pylori 检测指征。除此之外，不建议治疗。】
幽门螺杆菌的危害，很多人都有所了解，大部分的胃病及消化道肿瘤，尤其是胃癌，都与它脱不了干系。所以这个“网红菌”越来越受到大家的重视。我国幽门螺旋杆菌的感染率高达40%～60%，意味着几乎每两个人中，就有一个人被感染。#怎么预防感染幽门螺旋杆菌#
李兆申院士说：“胃癌实际上就是一种炎症到癌症的过程，炎症很大程度上就是Hp感染而来，到了肠化生阶段，就不可以逆转了，这个过程中有很多可控因素，Hp感染就是其中一个。”
需要提醒大家的是，幽门螺杆菌的检查和治疗，是一个很专业的问题，哪些人才需要检查和治疗？如何选择治疗方案？这都需要咨询专业的消化科医生，请勿擅自用药！！！
一、哪些人需要检测幽门螺杆菌？
1.30岁以上，家有老人和小孩，尤其是带孩子的老人。计划备孕的夫妇最好也查一下。
2. 患有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病。
3. 经常反酸、烧心、消化不良、食欲不振或胃痛。
4. 口臭、口干、口苦、口腔异味、口腔溃疡。
5. 经常到餐馆就餐，参与聚餐，特别是火锅等，未使用公共碗筷，或爱吃生东西、喝生水。
6. 拒绝胃镜检查者。
7. 长期服用非甾体类抗炎药，（如阿司匹林、布洛芬等)类药物者。
8.不明原因的消瘦、乏力、消化不良。
9.有胃癌家族史者，尤其是一级亲属；
10.其它与幽门螺杆菌有关的疾病：酒糟鼻、寻麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病。
二、怎么检查？
检测幽门螺杆菌的方法有很多种，最常用的、也是最准确、最便捷的方法就是碳13和碳14呼气试验，简单吹气几分钟，25分钟即可出结果。
c-13呼气试验
注意事项：
1.孕妇、哺乳期妇女及12岁以下儿童不宜碳14，可以选择碳13。
2. 抗生素，铋制剂、质子泵抑制剂（拉唑类）、替丁类等HP敏感药物、以及以抗炎为目的的中草药者，容易出现假阴性，建议抗生素停药一月后，抑酸剂、中药停药10天后再行检测。
3. 上消化道急性出血可使HP受抑制，故亦可能出现假阴性。
4.空腹或餐后3小时以上，服用检测胶囊后及采气前不能饮水、谈话、抽烟、进食。
5.头一天饮酒可能会影响检测结果的准确性。
三、哪些人需要根除治疗？
2017年美国胃肠病学院（ACG）发布的关于幽门螺杆菌治疗的指南上提到：
目前已有循证医学数据表明，对于无症状的感染者，进行幽门螺杆菌治疗与不治疗，随访2年后出现胃癌的几率分别为1.2%和2.4%。就是说，根治后，胃癌的发病率降低一半。
尤其在胃癌高发地区（如亚洲尤其中日韩），对无症状患者进行根治治疗比低发地区（如北美）获益更多。
所以，检查出来感染了幽门螺杆菌，建议成年人都要根除治疗。有研究表明，40岁以前根除治疗的获益最大。当然，任何年龄根除都是利大于弊。
以下疾病和人群必须根除治疗：
1.消化性溃疡；
2.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤；
3.幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎伴消化不良；
4.慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂；尤其是伴有肠化和异型增生者；
5.术后胃；
6.长期服用质子泵抑制剂（拉唑类）；
7.消化道癌家族史；尤其是一级亲属；
8.计划长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、华法林、布洛芬、消炎痛、炎痛喜康等）；
9.一些与幽门螺杆菌感染相关的胃外疾病，如贫血；
四、如何治疗？
根据第五次幽门螺杆菌全国共识，目前推荐含铋剂的四联疗法：
即,两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂；疗程10-14天，一天两次，口服。
1.药物组成：
①抗生素：
主要包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星及呋喃唑酮等。
②抑酸剂：
主要包括抑酸能力很强的质子泵抑制剂（PPI）和稍弱的组胺H2受体拮抗剂，前者主要包括埃索美拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等；后者主要有雷尼替丁、法莫替丁等。
抑酸剂可抑制幽门螺杆菌的生长，同时增加抗菌药物的灭菌活性。
③铋剂 ：
包括果胶铋和枸橼酸铋钾，在保护胃黏膜的同时又有明显的抑制幽门螺杆菌作用，且不受胃内酸度的影响。
2.组合方式：
①抗生素的组合方式：见图2。饭后服用。
②青霉素过敏者的抗生素组合：
克拉霉素+左氧氟沙星；
克拉霉素+呋喃唑酮；
四环素+甲硝唑或呋喃唑酮；
克拉霉素+甲硝唑
剂量服法同上表，饭后服用。
③质子泵抑制剂 的标准剂量：
埃索美拉唑20毫克、奥美拉唑20毫克或兰索拉唑30毫克/次，2次/天，饭前30分钟服用；
④铋剂 的标准剂量：
枸橼酸铋钾220毫克/次，2次/天，饭前30分钟服用。
五、何时复查？
根除治疗后，完全停药4周后，复查碳13或碳14，如果阴性，恭喜你，根除成功了。四联疗法的成功率在60-90%不等，全国还没有一个统一的平均数值，反正总会有一部分人会根除失败，那么根除失败怎么办？
六、根除失败怎么办？
根除失败的原因有很多，主要是：耐药；这是最主要的原因；没有严格按医嘱足疗程足剂量服用；饭前、饭后没有分清；药物质量不好；特殊的菌株；用药期间抽烟、喝酒；遗传因素等等。
这时候，不要着急，最好距第一次根除3个月后（有报道称间隔6-12个月效果更好），再进行第二次根除。
在第二次治疗时，要准确地告诉医生你上次用的是哪些药，医生除了更换抗生素以外，还可能建议您做抗生素药敏检测，有目的的选择最佳抗生素组合来提高根除率，并根据病人情况选择不同的ppi和铋剂，做到个性化治疗。
有条件的话，最好在第一次治疗时候，就做细菌培养和药敏试验，确保首战告捷。
七、孩子需要治疗吗？
一般应遵循以下治疗原则：无症状、无危险因素的孩子不需作根除幽门螺杆菌的检测和治疗。
有的婴幼儿没有什么症状或者症状很轻，不必治疗，否则几种抗生素吃2周，一方面小朋友太小吃药很困难，另一方面，吃药过程中也有许多副作用。比如胃肠道反应，过敏、增加抗生素耐药等。
我国2015年的共识中，仍将慢性胃炎、消化性溃疡、MALT 瘤、长期服用 NSAIDs、有胃癌家族史儿童列为 H.pylori 检测指征。除此之外，不建议治疗。
八、在根除过程中要注意什么？
1.按时按量服药。铋剂与质子泵抑制剂一般在餐前服用，餐后服用会影响质子泵抑制剂的抑酸效果。抗生素则通常在餐后服用，空腹服用易引起胃肠道的不良反应。
2.服药期间大便呈现黑色为服用铋剂所致，如无其他不适，属于正常。需按照方案制定的治疗天数坚持服药，勿漏服。
3.整个治疗期间尽量不要同时服用其他不必要的药物或保健品，不能抽烟喝酒。任何药物都有一定的副作用，如果服用药物太多可能会伤肝、伤肾！所以您的什么冬虫夏草，人参鹿茸暂时就不要吃了。
4.疗程不能低于10天，最好服用14天。
5.如果发生药物过敏或有其他明显的身体不适，立即停药并就医。
九、预防
即使成功根除了，也不是终身无虞了；如不注意，还有再感染的可能，大约5年的再感染率是2-8%。所以还需要注意饮食卫生。传播途径主要是口-口传播，所以共用餐具、共用洗漱用品、口对口喂食、甚至亲吻都是危险的因素。
分餐制，在我国推广不太现实；不亲吻，更不可能（我们可以拒绝别人亲吻我的孩子）~~关键是管好病从口入这一关，想必大家都知道该怎么做。
一般应遵循以下治疗原则：无症状、无危险因素的孩子不需作根除幽门螺杆菌的检测和治疗。
有的婴幼儿没有什么症状或者症状很轻，不必治疗，否则几种抗生素吃2周，一方面小朋友太小吃药很困难，另一方面，吃药过程中也有许多副作用。比如胃肠道反应，过敏、增加抗生素耐药等。
我国2015年的共识中，仍将慢性胃炎、消化性溃疡、MALT 瘤、长期服用 NSAIDs、有胃癌家族史儿童列为 H.pylori 检测指征。除此之外，不建议治疗。】
幽门螺杆菌的危害，很多人都有所了解，大部分的胃病及消化道肿瘤，尤其是胃癌，都与它脱不了干系。所以这个“网红菌”越来越受到大家的重视。我国幽门螺旋杆菌的感染率高达40%～60%，意味着几乎每两个人中，就有一个人被感染。#怎么预防感染幽门螺旋杆菌#
李兆申院士说：“胃癌实际上就是一种炎症到癌症的过程，炎症很大程度上就是Hp感染而来，到了肠化生阶段，就不可以逆转了，这个过程中有很多可控因素，Hp感染就是其中一个。”
需要提醒大家的是，幽门螺杆菌的检查和治疗，是一个很专业的问题，哪些人才需要检查和治疗？如何选择治疗方案？这都需要咨询专业的消化科医生，请勿擅自用药！！！
一、哪些人需要检测幽门螺杆菌？
1.30岁以上，家有老人和小孩，尤其是带孩子的老人。计划备孕的夫妇最好也查一下。
2. 患有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病。
3. 经常反酸、烧心、消化不良、食欲不振或胃痛。
4. 口臭、口干、口苦、口腔异味、口腔溃疡。
5. 经常到餐馆就餐，参与聚餐，特别是火锅等，未使用公共碗筷，或爱吃生东西、喝生水。
6. 拒绝胃镜检查者。
7. 长期服用非甾体类抗炎药，（如阿司匹林、布洛芬等)类药物者。
8.不明原因的消瘦、乏力、消化不良。
9.有胃癌家族史者，尤其是一级亲属；
10.其它与幽门螺杆菌有关的疾病：酒糟鼻、寻麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病。
二、怎么检查？
检测幽门螺杆菌的方法有很多种，最常用的、也是最准确、最便捷的方法就是碳13和碳14呼气试验，简单吹气几分钟，25分钟即可出结果。
c-13呼气试验
注意事项：
1.孕妇、哺乳期妇女及12岁以下儿童不宜碳14，可以选择碳13。
2. 抗生素，铋制剂、质子泵抑制剂（拉唑类）、替丁类等HP敏感药物、以及以抗炎为目的的中草药者，容易出现假阴性，建议抗生素停药一月后，抑酸剂、中药停药10天后再行检测。
3. 上消化道急性出血可使HP受抑制，故亦可能出现假阴性。
4.空腹或餐后3小时以上，服用检测胶囊后及采气前不能饮水、谈话、抽烟、进食。
5.头一天饮酒可能会影响检测结果的准确性。
三、哪些人需要根除治疗？
2017年美国胃肠病学院（ACG）发布的关于幽门螺杆菌治疗的指南上提到：
目前已有循证医学数据表明，对于无症状的感染者，进行幽门螺杆菌治疗与不治疗，随访2年后出现胃癌的几率分别为1.2%和2.4%。就是说，根治后，胃癌的发病率降低一半。
尤其在胃癌高发地区（如亚洲尤其中日韩），对无症状患者进行根治治疗比低发地区（如北美）获益更多。
所以，检查出来感染了幽门螺杆菌，建议成年人都要根除治疗。有研究表明，40岁以前根除治疗的获益最大。当然，任何年龄根除都是利大于弊。
以下疾病和人群必须根除治疗：
1.消化性溃疡；
2.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤；
3.幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎伴消化不良；
4.慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂；尤其是伴有肠化和异型增生者；
5.术后胃；
6.长期服用质子泵抑制剂（拉唑类）；
7.消化道癌家族史；尤其是一级亲属；
8.计划长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、华法林、布洛芬、消炎痛、炎痛喜康等）；
9.一些与幽门螺杆菌感染相关的胃外疾病，如贫血；
四、如何治疗？
根据第五次幽门螺杆菌全国共识，目前推荐含铋剂的四联疗法：
即,两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂；疗程10-14天，一天两次，口服。
1.药物组成：
①抗生素：
主要包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星及呋喃唑酮等。
②抑酸剂：
主要包括抑酸能力很强的质子泵抑制剂（PPI）和稍弱的组胺H2受体拮抗剂，前者主要包括埃索美拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等；后者主要有雷尼替丁、法莫替丁等。
抑酸剂可抑制幽门螺杆菌的生长，同时增加抗菌药物的灭菌活性。
③铋剂 ：
包括果胶铋和枸橼酸铋钾，在保护胃黏膜的同时又有明显的抑制幽门螺杆菌作用，且不受胃内酸度的影响。
2.组合方式：
①抗生素的组合方式：见图2。饭后服用。
②青霉素过敏者的抗生素组合：
克拉霉素+左氧氟沙星；
克拉霉素+呋喃唑酮；
四环素+甲硝唑或呋喃唑酮；
克拉霉素+甲硝唑
剂量服法同上表，饭后服用。
③质子泵抑制剂 的标准剂量：
埃索美拉唑20毫克、奥美拉唑20毫克或兰索拉唑30毫克/次，2次/天，饭前30分钟服用；
④铋剂 的标准剂量：
枸橼酸铋钾220毫克/次，2次/天，饭前30分钟服用。
五、何时复查？
根除治疗后，完全停药4周后，复查碳13或碳14，如果阴性，恭喜你，根除成功了。四联疗法的成功率在60-90%不等，全国还没有一个统一的平均数值，反正总会有一部分人会根除失败，那么根除失败怎么办？
六、根除失败怎么办？
根除失败的原因有很多，主要是：耐药；这是最主要的原因；没有严格按医嘱足疗程足剂量服用；饭前、饭后没有分清；药物质量不好；特殊的菌株；用药期间抽烟、喝酒；遗传因素等等。
这时候，不要着急，最好距第一次根除3个月后（有报道称间隔6-12个月效果更好），再进行第二次根除。
在第二次治疗时，要准确地告诉医生你上次用的是哪些药，医生除了更换抗生素以外，还可能建议您做抗生素药敏检测，有目的的选择最佳抗生素组合来提高根除率，并根据病人情况选择不同的ppi和铋剂，做到个性化治疗。
有条件的话，最好在第一次治疗时候，就做细菌培养和药敏试验，确保首战告捷。
七、孩子需要治疗吗？
一般应遵循以下治疗原则：无症状、无危险因素的孩子不需作根除幽门螺杆菌的检测和治疗。
有的婴幼儿没有什么症状或者症状很轻，不必治疗，否则几种抗生素吃2周，一方面小朋友太小吃药很困难，另一方面，吃药过程中也有许多副作用。比如胃肠道反应，过敏、增加抗生素耐药等。
我国2015年的共识中，仍将慢性胃炎、消化性溃疡、MALT 瘤、长期服用 NSAIDs、有胃癌家族史儿童列为 H.pylori 检测指征。除此之外，不建议治疗。
八、在根除过程中要注意什么？
1.按时按量服药。铋剂与质子泵抑制剂一般在餐前服用，餐后服用会影响质子泵抑制剂的抑酸效果。抗生素则通常在餐后服用，空腹服用易引起胃肠道的不良反应。
2.服药期间大便呈现黑色为服用铋剂所致，如无其他不适，属于正常。需按照方案制定的治疗天数坚持服药，勿漏服。
3.整个治疗期间尽量不要同时服用其他不必要的药物或保健品，不能抽烟喝酒。任何药物都有一定的副作用，如果服用药物太多可能会伤肝、伤肾！所以您的什么冬虫夏草，人参鹿茸暂时就不要吃了。
4.疗程不能低于10天，最好服用14天。
5.如果发生药物过敏或有其他明显的身体不适，立即停药并就医。
九、预防
即使成功根除了，也不是终身无虞了；如不注意，还有再感染的可能，大约5年的再感染率是2-8%。所以还需要注意饮食卫生。传播途径主要是口-口传播，所以共用餐具、共用洗漱用品、口对口喂食、甚至亲吻都是危险的因素。
分餐制，在我国推广不太现实；不亲吻，更不可能（我们可以拒绝别人亲吻我的孩子）~~关键是管好病从口入这一关，想必大家都知道该怎么做。
#舆情快调查#【#8岁男孩花数百元买奥特曼卡片家长退款遭拒绝#】5月2日，我市一名8岁的小学生，一天花费数百元在超市购买奥特曼卡片，家长认为商家“赚钱没有底线”，于是要求退款但遭到商家拒绝。超市方面认为，其出售奥特曼卡片时已经做到提醒义务，孩子大额消费源于家长的“不负责任”。记者对此事进行了调查采访。
8岁男孩一天花数百元买卡
田先生家住中山区景山街，他8岁的儿子小田喜欢收集奥特曼卡片，田先生以前通过网络和实体店给孩子买过一些。5月2日下午，王先生在卧室休息，而小田在小区里和小朋友玩。下午3时许，田先生听到儿子回来了，他感觉有些不正常。“孩子进屋蹑手蹑脚的，而且回来一两分钟马上又出去了，我喊他他也不回应。”田先生说。
小田鬼鬼祟祟的行为引起了田先生的注意，他赶紧起来查看，透过防盗门的猫眼，他看到儿子和另外一位小朋友在门外说悄悄话，隔着防盗门田先生模糊听到小田说了一句“差点被我爸发现”。此外，田先生注意到小田背在身后的手里好像拿着钱。
小田和朋友很快下了楼，田先生走到窗前查看，刚开始还看到小田和朋友在广场上玩滑板，但很快小田就不见了。“我儿子一般就在小区里玩，轻易不会出去，看他不在小广场我赶紧下去了。”田先生下楼后，果然在小区里没看到孩子，于是他出了小区，看到小田正在距小区门口约200米远的超市门前拆奥特曼卡片，“手里拿了一大把，肯定花了不少钱。”
原来小田自己有一个钱包，里面放有不少现金，事后王先生发现儿子的钱包基本已经被清空了。“我们也不清楚钱包里有多少钱，因为这里面除了有些压岁钱，还有平常给他的零花钱，孩子承认当天买了四次卡，加起来一共花了800多元钱，我觉得孩子没必要撒谎。”田先生说。
家长要求商家退款遭拒
“孩子今年才8岁，购买奥特曼卡片的时候，我们家长并未在现场，商家也没有联系确认我们是否知情。”田先生对商家卖给孩子这么多卡片表示气愤，他认为孩子消费数百元的行为已不属正常消费，商家应该予以警惕，虽然商家可能没有责任和义务进行劝阻，但这种昧着良心赚钱的做法应该受到道德的谴责，当然家长作为监护人没有看好自己的孩子也有一定的责任。
田先生找到商家要求退款，但遭到了拒绝。超市方面表示小田买卡时，他们每次都有询问，小田都说是家里人同意的，而田先生则表示超市这种形式主义的询问根本没有意义，有哪个孩子会当场说“不”，“商家就是想通过这种方式规避责任。”目前，田先生已经此事反映至市场监管部门。
超市：已做到提醒义务
记者拨打了连客隆生鲜超市的电话，相关负责人表示，当天小田确实曾到超市购买奥特曼卡片，但购买次数和花费金额则与田先生的说法不同，“当天我们调监控了，小田一共来我们超市三次，加起来花了应该不到400元钱。”该负责人说，他们超市销售的这种卡，深受孩子们喜爱，“大部分都是孩子自己过来买卡，遇到小孩拿着大额现金买卡，我们都会进行确认，当天小田来买卡时，问他家大人知道不，小田说大人给的钱，而且知道他来买卡，我们这才把卡卖给他。”
当天，田先生找到超市要求退卡，但遭到超市方面的拒绝，对此该负责人表示，当天在销售奥特曼卡片时已经做到提醒义务了，因此自己向小田出售奥特曼卡片的行为不存在过错，最主要小田购买的卡都已经拆的七零八落，根本没法退款，“如果没拆包装，我们肯定给退。我认为这件事主要还是因为家长的不负责任，他们不应该让孩子掌控这么多的钱。”
律师：应认定该买卖合同无效
对此，北京市盈科(大连)律师事务所的王金海律师表示，根据《民法典》相关规定，8岁男孩属于限制民事行为能力人，未经监护人同意，独立与商家订立奥特曼卡片买卖合同，超出了其认知能力，与其年龄、智力不相适应，且田先生在知悉孩子购买奥特曼卡片后，第一时间作出了拒绝追认的表示，依法应当认定该买卖合同无效。双方因此获得的财物，应当予以返还；双方由此所受到的损失，应当按照各方是否有过错及过错大小承担相应的责任。
王金海律师分析，商家面对未成年人大额购买玩具的行为，未取得其监护人许可、追认，在明知或应当知道“该玩具一旦销售使用，家长可能来退款，且无法再次销售”的情况下，仍然照卖不误，存在明显不当，应当对此事及造成的损失负主要责任。同时，投诉人作为法定监护人，对未成年孩子动用大额金钱购买玩具的行为存在疏忽大意、监管不力的过错，对涉事玩具无法再次销售造成的损失，也应承担一定责任。
王金海律师提醒经营者，在碰到疑似未成年人购买大额商品或频繁购买同类商品时，应当确认其监护人是否知晓，避免事后引起纠纷。同时，广大家长也应更加注意，加强对未成年子女的教育和监管。
家长须履行监护和引导责任
记者调查发现，热衷收集奥特曼卡的学生不在少数，全国多地曾发生过孩子大额消费购买卡片的行为，有的孩子甚至花费近万元。对于孩子收集卡片的行为，不少家长叫苦不迭。
有家长吐槽：“孩子收集奥特曼卡片就像开盲盒，总想买自己心仪的那张，可就是买不到，这就是一个无底洞啊！”“真心希望能把奥特曼卡片赶出各种超市小店，我家孩子花了好多钱去买这个卡。关键买来后，其他的都丢掉，只留下自己喜欢的一张或两张，太浪费了！”
对于孩子喜欢收集卡片的行为，不少网友表示：我们小时候，也喜欢收集各种卡片。对此大连徐医生心理工作室的徐相君医生分析，孩子购买卡片时，不知道会买到什么，只能买到手后拆开，才知道是不是自己期待已久的款式，如果不是，只能再次尝试购买。
而能集齐所有卡片的孩子必定是少数，谁集齐谁就会骄傲，让人羡慕、崇拜，孩子都想拥有这样一种优越感。另外也有孩子希望通过这种方式寻求伙伴的认同时，也是一种社交需求。
那么，过分沉迷奥特曼卡，会玩物丧志吗？徐相君表示，随着年龄的增长，孩子们的兴趣点会发生转移，因此家长不必过于担心。但家长需要在此过程中，履行监护人的监护和引导责任，明确地告诉孩子哪些东西可以买，哪些东西不可以买，给孩子树立起一个正确消费观，避免让孩子产生过度攀比和失控消费。当然这一过程不仅需要家长的支持，商家、学校和社会各界都需要努力。
8岁男孩一天花数百元买卡
田先生家住中山区景山街，他8岁的儿子小田喜欢收集奥特曼卡片，田先生以前通过网络和实体店给孩子买过一些。5月2日下午，王先生在卧室休息，而小田在小区里和小朋友玩。下午3时许，田先生听到儿子回来了，他感觉有些不正常。“孩子进屋蹑手蹑脚的，而且回来一两分钟马上又出去了，我喊他他也不回应。”田先生说。
小田鬼鬼祟祟的行为引起了田先生的注意，他赶紧起来查看，透过防盗门的猫眼，他看到儿子和另外一位小朋友在门外说悄悄话，隔着防盗门田先生模糊听到小田说了一句“差点被我爸发现”。此外，田先生注意到小田背在身后的手里好像拿着钱。
小田和朋友很快下了楼，田先生走到窗前查看，刚开始还看到小田和朋友在广场上玩滑板，但很快小田就不见了。“我儿子一般就在小区里玩，轻易不会出去，看他不在小广场我赶紧下去了。”田先生下楼后，果然在小区里没看到孩子，于是他出了小区，看到小田正在距小区门口约200米远的超市门前拆奥特曼卡片，“手里拿了一大把，肯定花了不少钱。”
原来小田自己有一个钱包，里面放有不少现金，事后王先生发现儿子的钱包基本已经被清空了。“我们也不清楚钱包里有多少钱，因为这里面除了有些压岁钱，还有平常给他的零花钱，孩子承认当天买了四次卡，加起来一共花了800多元钱，我觉得孩子没必要撒谎。”田先生说。
家长要求商家退款遭拒
“孩子今年才8岁，购买奥特曼卡片的时候，我们家长并未在现场，商家也没有联系确认我们是否知情。”田先生对商家卖给孩子这么多卡片表示气愤，他认为孩子消费数百元的行为已不属正常消费，商家应该予以警惕，虽然商家可能没有责任和义务进行劝阻，但这种昧着良心赚钱的做法应该受到道德的谴责，当然家长作为监护人没有看好自己的孩子也有一定的责任。
田先生找到商家要求退款，但遭到了拒绝。超市方面表示小田买卡时，他们每次都有询问，小田都说是家里人同意的，而田先生则表示超市这种形式主义的询问根本没有意义，有哪个孩子会当场说“不”，“商家就是想通过这种方式规避责任。”目前，田先生已经此事反映至市场监管部门。
超市：已做到提醒义务
记者拨打了连客隆生鲜超市的电话，相关负责人表示，当天小田确实曾到超市购买奥特曼卡片，但购买次数和花费金额则与田先生的说法不同，“当天我们调监控了，小田一共来我们超市三次，加起来花了应该不到400元钱。”该负责人说，他们超市销售的这种卡，深受孩子们喜爱，“大部分都是孩子自己过来买卡，遇到小孩拿着大额现金买卡，我们都会进行确认，当天小田来买卡时，问他家大人知道不，小田说大人给的钱，而且知道他来买卡，我们这才把卡卖给他。”
当天，田先生找到超市要求退卡，但遭到超市方面的拒绝，对此该负责人表示，当天在销售奥特曼卡片时已经做到提醒义务了，因此自己向小田出售奥特曼卡片的行为不存在过错，最主要小田购买的卡都已经拆的七零八落，根本没法退款，“如果没拆包装，我们肯定给退。我认为这件事主要还是因为家长的不负责任，他们不应该让孩子掌控这么多的钱。”
律师：应认定该买卖合同无效
对此，北京市盈科(大连)律师事务所的王金海律师表示，根据《民法典》相关规定，8岁男孩属于限制民事行为能力人，未经监护人同意，独立与商家订立奥特曼卡片买卖合同，超出了其认知能力，与其年龄、智力不相适应，且田先生在知悉孩子购买奥特曼卡片后，第一时间作出了拒绝追认的表示，依法应当认定该买卖合同无效。双方因此获得的财物，应当予以返还；双方由此所受到的损失，应当按照各方是否有过错及过错大小承担相应的责任。
王金海律师分析，商家面对未成年人大额购买玩具的行为，未取得其监护人许可、追认，在明知或应当知道“该玩具一旦销售使用，家长可能来退款，且无法再次销售”的情况下，仍然照卖不误，存在明显不当，应当对此事及造成的损失负主要责任。同时，投诉人作为法定监护人，对未成年孩子动用大额金钱购买玩具的行为存在疏忽大意、监管不力的过错，对涉事玩具无法再次销售造成的损失，也应承担一定责任。
王金海律师提醒经营者，在碰到疑似未成年人购买大额商品或频繁购买同类商品时，应当确认其监护人是否知晓，避免事后引起纠纷。同时，广大家长也应更加注意，加强对未成年子女的教育和监管。
家长须履行监护和引导责任
记者调查发现，热衷收集奥特曼卡的学生不在少数，全国多地曾发生过孩子大额消费购买卡片的行为，有的孩子甚至花费近万元。对于孩子收集卡片的行为，不少家长叫苦不迭。
有家长吐槽：“孩子收集奥特曼卡片就像开盲盒，总想买自己心仪的那张，可就是买不到，这就是一个无底洞啊！”“真心希望能把奥特曼卡片赶出各种超市小店，我家孩子花了好多钱去买这个卡。关键买来后，其他的都丢掉，只留下自己喜欢的一张或两张，太浪费了！”
对于孩子喜欢收集卡片的行为，不少网友表示：我们小时候，也喜欢收集各种卡片。对此大连徐医生心理工作室的徐相君医生分析，孩子购买卡片时，不知道会买到什么，只能买到手后拆开，才知道是不是自己期待已久的款式，如果不是，只能再次尝试购买。
而能集齐所有卡片的孩子必定是少数，谁集齐谁就会骄傲，让人羡慕、崇拜，孩子都想拥有这样一种优越感。另外也有孩子希望通过这种方式寻求伙伴的认同时，也是一种社交需求。
那么，过分沉迷奥特曼卡，会玩物丧志吗？徐相君表示，随着年龄的增长，孩子们的兴趣点会发生转移，因此家长不必过于担心。但家长需要在此过程中，履行监护人的监护和引导责任，明确地告诉孩子哪些东西可以买，哪些东西不可以买，给孩子树立起一个正确消费观，避免让孩子产生过度攀比和失控消费。当然这一过程不仅需要家长的支持，商家、学校和社会各界都需要努力。
#如何创建高效执行力的团队#【聪明领导做好4个点，打造超高凝聚力的高效团队】看《西游记》，你看的是什么？
有人把它当喜剧看，师徒五人一路过关斩将，最终修成正果；有人把它当悲剧看，再“离经叛道”的人也会被生活磨去棱角。
有人从中参透了人生，有人从中读懂了人性，还有人从中悟出了管理之道。#甘靖数字经济[超话]#
前不久，有个销售团队的负责人抱怨：“什么样的客户我都能一举拿下，但是就搞不定自己团队里面的那几个人。总感觉组织效率不高，工作配合度、完成度不高，到底是哪里出了问题？”
很明显，这样的团队是低效能，而且不能叫作团队，充其量是一个团伙。
如何打造一个高效能的团队，或许能从唐僧团队中领悟到某些技巧。
一、价值观一致，目标清晰且统一
乍眼一看，唐僧似乎是团队里面没什么硬才能，打妖怪不会，内外联络交流不行，后勤保障也不行，作为领导的他是靠什么把整个团队绑在了一起呢？
靠的就是“取经传道，普度众生”这一伟大的战略目标。
都知道，猴王孙悟空、天蓬元帅猪八戒、卷帘大将沙悟净都不是善茬，如果没有统一清晰的目标，这几个人或许早就各自为政，也不会有后面的历经九九八十一难最终修成正果的故事了。
同理，要使团队高效运转起来，首先就必须要有一个统一清晰的目标，没有目标，其他一切都是虚的。
可以说，目标是团队的“北斗星”，引导着团队成员形成统一的行动。一个团队只要有了明确的目标，才能有包容力和凝聚力。
二、内在驱动力
有人说，目标固然重要，但有些人不接招，有什么用？
当然，作为“打工人”的一员，都会觉得目标、理想都是老板的，跟我半毛钱关系都没有，我只是养家糊口而已，凭什么为了你的目标而拼命？这就涉及到员工的内在驱动力问题。
在《西游记》里面，孙悟空天生就是一只石猴，不甘平庸，成功逆袭变成美猴王。成为美猴王之后，依然不满足，继而寻师问道，大闹天空，挑战权威，最终被如来佛祖压在五指山下。孙悟空的一切行动都来自于其强大的内在驱动力，他有强烈的成长欲望。
沙悟净的内在驱动力还可以，他不想再挨打，也不想再承受飞剑穿胸的痛苦，并且还得到了观音菩萨“功成免罪，复你本职”的允诺，是个本本分分的实干者。
与两者形成鲜明对比的猪八戒，取经的内在驱动力比较薄弱。他被观音菩萨劝说皈依正途，也只是得了个“将功折罪，管教你脱离灾瘴”的承诺，没有得到收获，顶多是止损。所以，可以看到在取经路上，表现不怎么积极。
那么，对于这样的员工，管理者要如何应对？如何才能让员工从思想上、行动上都能自觉自愿、自动自发地为企业目标努力工作？
很简单，获得员工们的心。孟子在两千多年曾经说过：“得人心者得天下。”管人，就是管人的心。想要获得人心，必须掌握三个概念：
①理性管事，感性管人
中国人普遍容易“感情用事”，在企业经营中，感情用事可能会带来毁灭性的灾难。
著名跨国高科技公司安捷伦在遭遇危机的时候，果断裁员并降低在职员工的工资，但员工工作积极性丝毫未减。为什么？原因在于安捷伦做到了“做事用理性，对人用感性”的管理模式。
裁员是为了保全企业，保全大部分人，是顾全大局的表现。而对于被解雇的人，安捷伦实行了一系列的安抚措施：如满足被裁员工的需求；对所有被裁员工进行就业指导。
②正确对待离开团队的人
团队中，人员有来有去很正常，如何正确对待离开团队的人，会影响企业在员工心目中的形象。
如果团队负责人善待那些离开的人，不仅让留下来的人安心、安定，让他们感觉到是被善待的，还能吸引到未加入的人。
③学会承担系统的痛
在管理团队中，负责人经常会遇到这样的情况，优秀的人才总是要求这样那样的“特权”，或者要求在犯错的时候可以免责。有些负责人或许觉得，他们能力出众，可以酌情通融一下。
其实这样是不行的，团队有团队的规则，负责人必须维护整个系统，允诺某些人员的“特权”，是对其他成员的不公平，让员工觉得你是一个没有原则的人，久而久之会造成无人遵循规则的状况。就像《西游记》中，孙悟空多次犯错，唐僧都不曾念在它降妖驱魔有功而放任它，每次念起紧箍咒来都是妥妥的。
三、外在驱动力
能够自驱当然是最好的，但是老板不能奢求团队里的每个人都有共同的使命感和驱动力。这时候，外在驱动力上线。
取经路上，“取经传道、普度众生”是唐僧一个人的心愿，最后他得到了他想得到的圆满，但并非孙悟空、猪八戒、沙悟净的心愿。这时候就要对症下药，根据徒弟几个的需求设立不同的激励机制。
孙悟空，有强大的内在驱动力，其内驱的背后是自我实现的愿望。另外，孙悟空有一个缺点就是好大喜功，所以在设计奖励机制的时候可以适度满足其自尊心和虚荣心，在功德圆满的时候，给予他名分。
猪八戒，好吃，希望可以多睡会，都是最基本、朴素的需求，可以给他这样的福利，一次让他更加勤快。
沙悟净，不想再收穿心痛苦，还希望可以给他官复原职，是很明显的要安全，要编制的需求。这时候，观音菩萨给他的承诺就起到了作用。
四、团队成员的互补性
《西游记》中，唐僧团队在西天取经的路上遭遇太多磨难和险阻，最后成功取得真经，这其中最重要的是团队成员之间的互补性。
唐僧，个人能力不突出，但有坚定不移完成企业使命的信念。话虽不多，但是能够严格约束下属。
孙悟空武功高强，法力无边，业务能力是极好的。按理说，取经路上，唐僧就带他一个就可以了，怎么还收了八戒、沙悟净为徒？因为孙悟空脾气暴躁是他唯一不好的缺点，这就需要其他人来缓和。
猪八戒，虽然奸懒馋滑，小毛病也很多，意志不坚定，动不动就嚷嚷着“散伙”，但是不可以否认的事，他给团队带来了欢乐，是充当团队润滑剂的作用。
沙悟净，虽然只是会喊“大师兄，师傅被妖怪抓走了”，“大师兄，二师兄和师傅都被妖怪抓走了”，“师傅，大师兄会来救我们的”，但是踏实能干，实在，是团队的挑担担当。
这样看来，唐僧师徒就像我们每一个优点和缺点并集的平凡人。没有人是完美的，团队里面能够形成能力互补，才能构成完美的团队。每个成员的能力、优势、经验、性格相互补充，而不是重叠甚至是冲突，才能达到像齿轮与齿轮之间高效、精确、有条不紊地运作效果。
写在最后
《西游记》在开篇写道“欲知造化会元功，须看西游释厄传”，意思就是“要想知道人生的真谛，就必须看西游记”。
要想打造一个高效能的团队，就要像西天取经，一定要有团队目标。当一个团队能高效运转起来，才能经得住“九九八十一难”，最终修得“真经”。 https://t.cn/RI7nYAL
有人把它当喜剧看，师徒五人一路过关斩将，最终修成正果；有人把它当悲剧看，再“离经叛道”的人也会被生活磨去棱角。
有人从中参透了人生，有人从中读懂了人性，还有人从中悟出了管理之道。#甘靖数字经济[超话]#
前不久，有个销售团队的负责人抱怨：“什么样的客户我都能一举拿下，但是就搞不定自己团队里面的那几个人。总感觉组织效率不高，工作配合度、完成度不高，到底是哪里出了问题？”
很明显，这样的团队是低效能，而且不能叫作团队，充其量是一个团伙。
如何打造一个高效能的团队，或许能从唐僧团队中领悟到某些技巧。
一、价值观一致，目标清晰且统一
乍眼一看，唐僧似乎是团队里面没什么硬才能，打妖怪不会，内外联络交流不行，后勤保障也不行，作为领导的他是靠什么把整个团队绑在了一起呢？
靠的就是“取经传道，普度众生”这一伟大的战略目标。
都知道，猴王孙悟空、天蓬元帅猪八戒、卷帘大将沙悟净都不是善茬，如果没有统一清晰的目标，这几个人或许早就各自为政，也不会有后面的历经九九八十一难最终修成正果的故事了。
同理，要使团队高效运转起来，首先就必须要有一个统一清晰的目标，没有目标，其他一切都是虚的。
可以说，目标是团队的“北斗星”，引导着团队成员形成统一的行动。一个团队只要有了明确的目标，才能有包容力和凝聚力。
二、内在驱动力
有人说，目标固然重要，但有些人不接招，有什么用？
当然，作为“打工人”的一员，都会觉得目标、理想都是老板的，跟我半毛钱关系都没有，我只是养家糊口而已，凭什么为了你的目标而拼命？这就涉及到员工的内在驱动力问题。
在《西游记》里面，孙悟空天生就是一只石猴，不甘平庸，成功逆袭变成美猴王。成为美猴王之后，依然不满足，继而寻师问道，大闹天空，挑战权威，最终被如来佛祖压在五指山下。孙悟空的一切行动都来自于其强大的内在驱动力，他有强烈的成长欲望。
沙悟净的内在驱动力还可以，他不想再挨打，也不想再承受飞剑穿胸的痛苦，并且还得到了观音菩萨“功成免罪，复你本职”的允诺，是个本本分分的实干者。
与两者形成鲜明对比的猪八戒，取经的内在驱动力比较薄弱。他被观音菩萨劝说皈依正途，也只是得了个“将功折罪，管教你脱离灾瘴”的承诺，没有得到收获，顶多是止损。所以，可以看到在取经路上，表现不怎么积极。
那么，对于这样的员工，管理者要如何应对？如何才能让员工从思想上、行动上都能自觉自愿、自动自发地为企业目标努力工作？
很简单，获得员工们的心。孟子在两千多年曾经说过：“得人心者得天下。”管人，就是管人的心。想要获得人心，必须掌握三个概念：
①理性管事，感性管人
中国人普遍容易“感情用事”，在企业经营中，感情用事可能会带来毁灭性的灾难。
著名跨国高科技公司安捷伦在遭遇危机的时候，果断裁员并降低在职员工的工资，但员工工作积极性丝毫未减。为什么？原因在于安捷伦做到了“做事用理性，对人用感性”的管理模式。
裁员是为了保全企业，保全大部分人，是顾全大局的表现。而对于被解雇的人，安捷伦实行了一系列的安抚措施：如满足被裁员工的需求；对所有被裁员工进行就业指导。
②正确对待离开团队的人
团队中，人员有来有去很正常，如何正确对待离开团队的人，会影响企业在员工心目中的形象。
如果团队负责人善待那些离开的人，不仅让留下来的人安心、安定，让他们感觉到是被善待的，还能吸引到未加入的人。
③学会承担系统的痛
在管理团队中，负责人经常会遇到这样的情况，优秀的人才总是要求这样那样的“特权”，或者要求在犯错的时候可以免责。有些负责人或许觉得，他们能力出众，可以酌情通融一下。
其实这样是不行的，团队有团队的规则，负责人必须维护整个系统，允诺某些人员的“特权”，是对其他成员的不公平，让员工觉得你是一个没有原则的人，久而久之会造成无人遵循规则的状况。就像《西游记》中，孙悟空多次犯错，唐僧都不曾念在它降妖驱魔有功而放任它，每次念起紧箍咒来都是妥妥的。
三、外在驱动力
能够自驱当然是最好的，但是老板不能奢求团队里的每个人都有共同的使命感和驱动力。这时候，外在驱动力上线。
取经路上，“取经传道、普度众生”是唐僧一个人的心愿，最后他得到了他想得到的圆满，但并非孙悟空、猪八戒、沙悟净的心愿。这时候就要对症下药，根据徒弟几个的需求设立不同的激励机制。
孙悟空，有强大的内在驱动力，其内驱的背后是自我实现的愿望。另外，孙悟空有一个缺点就是好大喜功，所以在设计奖励机制的时候可以适度满足其自尊心和虚荣心，在功德圆满的时候，给予他名分。
猪八戒，好吃，希望可以多睡会，都是最基本、朴素的需求，可以给他这样的福利，一次让他更加勤快。
沙悟净，不想再收穿心痛苦，还希望可以给他官复原职，是很明显的要安全，要编制的需求。这时候，观音菩萨给他的承诺就起到了作用。
四、团队成员的互补性
《西游记》中，唐僧团队在西天取经的路上遭遇太多磨难和险阻，最后成功取得真经，这其中最重要的是团队成员之间的互补性。
唐僧，个人能力不突出，但有坚定不移完成企业使命的信念。话虽不多，但是能够严格约束下属。
孙悟空武功高强，法力无边，业务能力是极好的。按理说，取经路上，唐僧就带他一个就可以了，怎么还收了八戒、沙悟净为徒？因为孙悟空脾气暴躁是他唯一不好的缺点，这就需要其他人来缓和。
猪八戒，虽然奸懒馋滑，小毛病也很多，意志不坚定，动不动就嚷嚷着“散伙”，但是不可以否认的事，他给团队带来了欢乐，是充当团队润滑剂的作用。
沙悟净，虽然只是会喊“大师兄，师傅被妖怪抓走了”，“大师兄，二师兄和师傅都被妖怪抓走了”，“师傅，大师兄会来救我们的”，但是踏实能干，实在，是团队的挑担担当。
这样看来，唐僧师徒就像我们每一个优点和缺点并集的平凡人。没有人是完美的，团队里面能够形成能力互补，才能构成完美的团队。每个成员的能力、优势、经验、性格相互补充，而不是重叠甚至是冲突，才能达到像齿轮与齿轮之间高效、精确、有条不紊地运作效果。
写在最后
《西游记》在开篇写道“欲知造化会元功，须看西游释厄传”，意思就是“要想知道人生的真谛，就必须看西游记”。
要想打造一个高效能的团队，就要像西天取经，一定要有团队目标。当一个团队能高效运转起来，才能经得住“九九八十一难”，最终修得“真经”。 https://t.cn/RI7nYAL
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