中医秘方集--小儿流感早防早治
流行性感冒多由病毒侵犯人体所引起的一种以肺系症状为主的一种传染病,简称流感。以急起高热、乏力、全身酸痛与咳嗽等呼吸道症状为临床特征。该病潜伏期短,传染性强,传播迅速,冬春季节及气候骤变之时多发。本病轻症治疗及时,预后良好;重证发病急骤,传变迅速,预后较差。
引发流感的病毒很多,但主要有流感病毒甲、乙、丙三型,以甲型流感极易变异,往往造成暴发流行或大流行。我国从1953年至今有17次中等或中等以上的流感流行,每次流行均由甲型流感病毒所引起今年造成全世界范围发病的病毒既是甲型流感病毒。
历史和现实已实践证明,流行性感冒是可防可治的。中医对流感之类的传染病早就有较完整的认识,也积累了丰富的经验。临床防治小儿流行性感冒的体会谈一下看法:
未病者早防
1.清里固表,以按内宅:
未密切接触流感者的小儿除在流感流行期间应少到公共场所,不到病人家串门,必须外出者应戴口罩,以减少传播机会。居室内应通风保持空气新鲜,通风时小儿应到别室避之,以防受凉以外。还应采取清里固表,以按内宅。使体质强健,正气充盈。达到“正气存内,邪不可干”的目的。例如:体质虚弱的小儿应口服玉屏风散等均有增强免疫力的中药;素有食积的小儿应节制饮食,必要时,可服用小儿化食丸等中成药祛除食积;素有内热的小儿可服用具有清热功效的中成药祛除内热。以达增强体质之目的。所谓“正气存内,邪不可干。”
2.及早用药,以防发病:
密切接触流感者的小儿除应采取清淡饮食,适当多饮白开水,保证充足的睡眠和休息等措施以外,还应及早进行预防性用药,将疾病消灭在萌芽状态。北京市中医管理局推出的防治小儿流行性感冒的中药方应作为首选方药。可将“芦根,桑叶,银花,淡豆豉”四位药物煎煮熬汤给小儿服用,以达及早用药,以防发病的目的。
已病者早治
1.患儿管理:病人应就地隔离治疗1周,外出应戴口罩;病人用过的食具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光暴晒2小时。
2.对症治疗:高热者可口服退热药;咳嗽者可服用“枇杷止咳露”等止咳糖浆等等。小儿流行性感冒多属于病毒性感染,防止滥用“抗生素”;应尽量避免使用“输液疗法”。
3.辨证论治
小儿流行性感冒属“温病”的范畴。邪毒从口鼻而入,一旦发病,传变非常迅速。正如《温病条辨·解儿难》所说:“小儿肤薄神怯,经络脏腑嫩小,不耐三气发泄,邪之来也,势如奔马,其传变也,急如掣电。”故小儿流行性感冒的基本病机为“疫毒袭肺”。其治疗原则应为“祛温解毒”。
①疫袭肺卫。
表现:发热、恶寒、咽痛、头痛、肌肉酸痛、咳嗽。
治法:清肺透邪,祛温解毒。
方剂:选用银翘白虎汤加减治疗。
②表寒里热
表现:恶寒、发热、流清涕、烦躁多啼、头痛、肌肉酸痛、咳嗽。
治法:疏表清里,祛温解毒。
方剂:选用大青龙汤加减治疗。
③疫犯肺胃。
表现:发热、或恶寒,恶心、呕吐、腹痛腹泻、头身、肌肉酸痛。
治法:清胃泻肺,祛温解毒。
方剂:选用三黄石膏汤加减治疗。
④疫壅气营。
表现:高热、咳嗽、胸闷憋气、喘促气短、烦躁不安、甚者神昏谵语。
治法:清气凉营,祛温解毒。
方剂:选用凉营清气汤加减治疗。
4.中成药治疗
应强调辨证使用中成药。例如:高热者,可适当选用“小儿豉翘颗粒”、“银黄口服液”、“健儿清解液”、“蒲地蓝消炎口服液”、“紫雪散”等中成药口服。咳嗽明显者可选用“小儿肺热咳喘口服液”、“复方鲜竹沥口服液”、“急支糖浆”中成药口服治疗。重者应及时到医院诊治,不应讳疾忌医。 https://t.cn/RBS4O7q
流行性感冒多由病毒侵犯人体所引起的一种以肺系症状为主的一种传染病,简称流感。以急起高热、乏力、全身酸痛与咳嗽等呼吸道症状为临床特征。该病潜伏期短,传染性强,传播迅速,冬春季节及气候骤变之时多发。本病轻症治疗及时,预后良好;重证发病急骤,传变迅速,预后较差。
引发流感的病毒很多,但主要有流感病毒甲、乙、丙三型,以甲型流感极易变异,往往造成暴发流行或大流行。我国从1953年至今有17次中等或中等以上的流感流行,每次流行均由甲型流感病毒所引起今年造成全世界范围发病的病毒既是甲型流感病毒。
历史和现实已实践证明,流行性感冒是可防可治的。中医对流感之类的传染病早就有较完整的认识,也积累了丰富的经验。临床防治小儿流行性感冒的体会谈一下看法:
未病者早防
1.清里固表,以按内宅:
未密切接触流感者的小儿除在流感流行期间应少到公共场所,不到病人家串门,必须外出者应戴口罩,以减少传播机会。居室内应通风保持空气新鲜,通风时小儿应到别室避之,以防受凉以外。还应采取清里固表,以按内宅。使体质强健,正气充盈。达到“正气存内,邪不可干”的目的。例如:体质虚弱的小儿应口服玉屏风散等均有增强免疫力的中药;素有食积的小儿应节制饮食,必要时,可服用小儿化食丸等中成药祛除食积;素有内热的小儿可服用具有清热功效的中成药祛除内热。以达增强体质之目的。所谓“正气存内,邪不可干。”
2.及早用药,以防发病:
密切接触流感者的小儿除应采取清淡饮食,适当多饮白开水,保证充足的睡眠和休息等措施以外,还应及早进行预防性用药,将疾病消灭在萌芽状态。北京市中医管理局推出的防治小儿流行性感冒的中药方应作为首选方药。可将“芦根,桑叶,银花,淡豆豉”四位药物煎煮熬汤给小儿服用,以达及早用药,以防发病的目的。
已病者早治
1.患儿管理:病人应就地隔离治疗1周,外出应戴口罩;病人用过的食具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光暴晒2小时。
2.对症治疗:高热者可口服退热药;咳嗽者可服用“枇杷止咳露”等止咳糖浆等等。小儿流行性感冒多属于病毒性感染,防止滥用“抗生素”;应尽量避免使用“输液疗法”。
3.辨证论治
小儿流行性感冒属“温病”的范畴。邪毒从口鼻而入,一旦发病,传变非常迅速。正如《温病条辨·解儿难》所说:“小儿肤薄神怯,经络脏腑嫩小,不耐三气发泄,邪之来也,势如奔马,其传变也,急如掣电。”故小儿流行性感冒的基本病机为“疫毒袭肺”。其治疗原则应为“祛温解毒”。
①疫袭肺卫。
表现:发热、恶寒、咽痛、头痛、肌肉酸痛、咳嗽。
治法:清肺透邪,祛温解毒。
方剂:选用银翘白虎汤加减治疗。
②表寒里热
表现:恶寒、发热、流清涕、烦躁多啼、头痛、肌肉酸痛、咳嗽。
治法:疏表清里,祛温解毒。
方剂:选用大青龙汤加减治疗。
③疫犯肺胃。
表现:发热、或恶寒,恶心、呕吐、腹痛腹泻、头身、肌肉酸痛。
治法:清胃泻肺,祛温解毒。
方剂:选用三黄石膏汤加减治疗。
④疫壅气营。
表现:高热、咳嗽、胸闷憋气、喘促气短、烦躁不安、甚者神昏谵语。
治法:清气凉营,祛温解毒。
方剂:选用凉营清气汤加减治疗。
4.中成药治疗
应强调辨证使用中成药。例如:高热者,可适当选用“小儿豉翘颗粒”、“银黄口服液”、“健儿清解液”、“蒲地蓝消炎口服液”、“紫雪散”等中成药口服。咳嗽明显者可选用“小儿肺热咳喘口服液”、“复方鲜竹沥口服液”、“急支糖浆”中成药口服治疗。重者应及时到医院诊治,不应讳疾忌医。 https://t.cn/RBS4O7q
张锡纯专治糖尿病的2张秘方,屡用屡效!
1.玉液汤
治消渴(消渴,多指西医所谓糖尿病,忌食甜物)
生山药一两,生黄芪五钱,知母六钱,生鸡内金二钱(捣细),葛根钱半,五味子三钱,天花粉三钱。
消渴之证,多由于元气不升,此方乃升元气以止渴者也。方中以黄芪为主,得葛根能升元气。而又佐以山药、知母、花粉以大滋真阴。
使之阳升而阴应,自有云行雨施之妙也。用鸡内金者,因此证尿中皆含有糖质,用之以助脾胃强健,化饮食中糖质为津液也。用五味者,取其酸收之性,大能封固肾关,不使水饮急于下趋也。
方书消证,分上消、中消、下消。谓上消口干舌燥,饮水不能解渴,系心移热于肺,或肺金本体自热不能生水,当用人参白虎汤。
中消多食犹饥,系脾胃蕴有实热,当用调胃承气汤下之;下消谓饮一斗溲亦一斗,系相火虚衰,肾关不固,宜用八味肾气丸。
白虎加人参汤,乃《伤寒论》治外感之热,传入阳明胃腑,以致作渴之方。方书谓上消者宜用之,此借用也。愚曾试验多次,然必胃腑兼有实热者,用之方的。
中消用调胃承气汤,此须细为斟酌,若其右部之脉滑而且实,用之犹可;若其人饮食甚勤,一时不食,即心中怔忡,且脉象微弱者。
系胸中大气下陷,中气亦随之下陷,宜用升补气分之药,而佐以收涩之品与健补脾胃之品,拙拟升陷汤后有治验之案可参观。
若误用承气下之,则危不旋踵。至下消用八味肾气丸,其方《金匮》治男子消渴,饮一斗溲亦一斗。而愚尝试验其方,不惟治男子甚效,即治女子亦甚效。
曾治一室女得此证,用八味丸变作汤剂,按后世法,地黄用熟地、桂用肉桂,丸中用几两者改用几钱,惟茯苓、泽泻各用一钱,两剂而愈,后又治一少妇得此证。
投以原方不效,改遵古法,地黄用干地黄(即今生地),桂用桂枝,分量一如前方,四剂而愈。此中有宜古宜今之不同者,因其证之凉热,与其资禀之虚实不同耳。
消渴证,若其肺体有热,当治以清热润肺之品。若因心火热而铄肺者,更当用清心之药。
若肺体非热,因腹中气化不升,轻气即不能上达于肺,与吸进之养气相合而生水者,当用升补之药,补其气化,而导之上升,此拙拟玉液汤之义也。
然消渴之证,恒有因脾胃湿寒、真火衰微者,此肾气丸所以用桂、附。而后世治消渴,亦有用干姜、白术者。
尝治一少年,咽喉常常发干,饮水连连,不能解渴。诊其脉微弱迟濡。
投以四君子汤,加干姜、桂枝尖,一剂而渴止矣。又有湿热郁于中焦作渴者,苍柏二妙散、丹溪越鞠丸,皆可酌用。
邑人某,年二十余,贸易津门,得消渴证。求津门医者,调治三阅月,更医十余人不效,归家就医于愚。诊其脉甚微细,旋饮水旋即小便,须臾数次。
投以玉液汤,加野台参四钱,数剂渴见止,而小便仍数,又加萸肉五钱,连服十剂而愈。
2.滋膵饮
治消渴
生箭芪五个,大生地一两,生怀山药一两,净萸肉五钱,生猪胰子三钱(切碎)。
上五味,将前四味煎汤,送服猪胰子一半,至煎渣时,再送服余一半。若遇中、上二焦积有实热、脉象洪实者,可先服白虎加人参汤数剂,将实热消去强半,再服此汤,亦能奏效。
消渴一证,古有上中下之分,谓其证皆起于中焦而极于上下,究之无论上消、中消、下消,约皆渴而多饮、多尿,其尿有甜味。是以《圣济总录》论消渴谓:“渴而饮水多,小便中有脂,似麸而甘。”
至谓其证起于中焦,是诚有理,因中焦膵病,而累及于脾也。盖膵为脾之副脏,在中医书中,名为散膏,即扁鹊《难经》所谓“脾有散膏半斤也”(膵尾衔接于脾门,其全体之动脉又自脾脉分支而来,故与脾有密切之关系)。
有时膵脏发酵,多酿甜味,由水道下陷,其人小便遂含有糖质。迨至膵病累及于脾,致脾气不能散精达肺(《内经》谓脾气散精上达于肺》)则津液少,不能通调水道(《内经》谓通调水道下归膀胱)则小便无节,是以渴而多饮多溲也。
尝阅报,有患消渴,延中医治疗,服药竟愈者。所用方中,以黄芪为主药,为其能助脾气上升,还其散精达肺之旧也。《金匮》有肾气丸,善治消渴。其方以干地黄(即生地黄)为主,取其能助肾中之真阴,上潮以润肺,又能协同山萸肉以封固肾关也。
又向因治消渴,曾拟有玉液汤,方中以生怀山药为主,屡试有效。近阅医报且有单服山药以治消渴而愈者。以其能补脾固肾,以止小便频数,而所含之蛋白质,又能滋补膵脏,使其散膏充足,且又色白入肺,能润肺生水,即以止渴也。
又俗传治消渴方,单服生猪胰子可愈。盖猪胰子即猪之膵,是人之膵病,而可补以物之膵也。此亦犹鸡内金,诸家本草皆谓其能治消渴之理也。鸡内金与猪胰子,同为化食之物也。愚因集诸药,合为一方,以治消渴,屡次见效。
1.玉液汤
治消渴(消渴,多指西医所谓糖尿病,忌食甜物)
生山药一两,生黄芪五钱,知母六钱,生鸡内金二钱(捣细),葛根钱半,五味子三钱,天花粉三钱。
消渴之证,多由于元气不升,此方乃升元气以止渴者也。方中以黄芪为主,得葛根能升元气。而又佐以山药、知母、花粉以大滋真阴。
使之阳升而阴应,自有云行雨施之妙也。用鸡内金者,因此证尿中皆含有糖质,用之以助脾胃强健,化饮食中糖质为津液也。用五味者,取其酸收之性,大能封固肾关,不使水饮急于下趋也。
方书消证,分上消、中消、下消。谓上消口干舌燥,饮水不能解渴,系心移热于肺,或肺金本体自热不能生水,当用人参白虎汤。
中消多食犹饥,系脾胃蕴有实热,当用调胃承气汤下之;下消谓饮一斗溲亦一斗,系相火虚衰,肾关不固,宜用八味肾气丸。
白虎加人参汤,乃《伤寒论》治外感之热,传入阳明胃腑,以致作渴之方。方书谓上消者宜用之,此借用也。愚曾试验多次,然必胃腑兼有实热者,用之方的。
中消用调胃承气汤,此须细为斟酌,若其右部之脉滑而且实,用之犹可;若其人饮食甚勤,一时不食,即心中怔忡,且脉象微弱者。
系胸中大气下陷,中气亦随之下陷,宜用升补气分之药,而佐以收涩之品与健补脾胃之品,拙拟升陷汤后有治验之案可参观。
若误用承气下之,则危不旋踵。至下消用八味肾气丸,其方《金匮》治男子消渴,饮一斗溲亦一斗。而愚尝试验其方,不惟治男子甚效,即治女子亦甚效。
曾治一室女得此证,用八味丸变作汤剂,按后世法,地黄用熟地、桂用肉桂,丸中用几两者改用几钱,惟茯苓、泽泻各用一钱,两剂而愈,后又治一少妇得此证。
投以原方不效,改遵古法,地黄用干地黄(即今生地),桂用桂枝,分量一如前方,四剂而愈。此中有宜古宜今之不同者,因其证之凉热,与其资禀之虚实不同耳。
消渴证,若其肺体有热,当治以清热润肺之品。若因心火热而铄肺者,更当用清心之药。
若肺体非热,因腹中气化不升,轻气即不能上达于肺,与吸进之养气相合而生水者,当用升补之药,补其气化,而导之上升,此拙拟玉液汤之义也。
然消渴之证,恒有因脾胃湿寒、真火衰微者,此肾气丸所以用桂、附。而后世治消渴,亦有用干姜、白术者。
尝治一少年,咽喉常常发干,饮水连连,不能解渴。诊其脉微弱迟濡。
投以四君子汤,加干姜、桂枝尖,一剂而渴止矣。又有湿热郁于中焦作渴者,苍柏二妙散、丹溪越鞠丸,皆可酌用。
邑人某,年二十余,贸易津门,得消渴证。求津门医者,调治三阅月,更医十余人不效,归家就医于愚。诊其脉甚微细,旋饮水旋即小便,须臾数次。
投以玉液汤,加野台参四钱,数剂渴见止,而小便仍数,又加萸肉五钱,连服十剂而愈。
2.滋膵饮
治消渴
生箭芪五个,大生地一两,生怀山药一两,净萸肉五钱,生猪胰子三钱(切碎)。
上五味,将前四味煎汤,送服猪胰子一半,至煎渣时,再送服余一半。若遇中、上二焦积有实热、脉象洪实者,可先服白虎加人参汤数剂,将实热消去强半,再服此汤,亦能奏效。
消渴一证,古有上中下之分,谓其证皆起于中焦而极于上下,究之无论上消、中消、下消,约皆渴而多饮、多尿,其尿有甜味。是以《圣济总录》论消渴谓:“渴而饮水多,小便中有脂,似麸而甘。”
至谓其证起于中焦,是诚有理,因中焦膵病,而累及于脾也。盖膵为脾之副脏,在中医书中,名为散膏,即扁鹊《难经》所谓“脾有散膏半斤也”(膵尾衔接于脾门,其全体之动脉又自脾脉分支而来,故与脾有密切之关系)。
有时膵脏发酵,多酿甜味,由水道下陷,其人小便遂含有糖质。迨至膵病累及于脾,致脾气不能散精达肺(《内经》谓脾气散精上达于肺》)则津液少,不能通调水道(《内经》谓通调水道下归膀胱)则小便无节,是以渴而多饮多溲也。
尝阅报,有患消渴,延中医治疗,服药竟愈者。所用方中,以黄芪为主药,为其能助脾气上升,还其散精达肺之旧也。《金匮》有肾气丸,善治消渴。其方以干地黄(即生地黄)为主,取其能助肾中之真阴,上潮以润肺,又能协同山萸肉以封固肾关也。
又向因治消渴,曾拟有玉液汤,方中以生怀山药为主,屡试有效。近阅医报且有单服山药以治消渴而愈者。以其能补脾固肾,以止小便频数,而所含之蛋白质,又能滋补膵脏,使其散膏充足,且又色白入肺,能润肺生水,即以止渴也。
又俗传治消渴方,单服生猪胰子可愈。盖猪胰子即猪之膵,是人之膵病,而可补以物之膵也。此亦犹鸡内金,诸家本草皆谓其能治消渴之理也。鸡内金与猪胰子,同为化食之物也。愚因集诸药,合为一方,以治消渴,屡次见效。
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0371……27921182
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