【如何诊断癌症患者是否发生转移？（PET／CT详解）】
现代社会中，排名前几位的高死亡率疾病包括脑血管疾病，心脏疾病及癌症。
因此，大部分人都会谈“癌”色变，如果有人不幸被确诊癌症，往往心理上会难以接受，认为癌症就是绝症，甚至部分家属为了缓解患者的恐惧心理不得已隐瞒病情。
诚然，晚期癌症的预后较差，死亡率较高，但80%-90%早期癌症患者通过有效治疗可以长期存活。
而癌症患者是否存在转移通常是明确恶性肿瘤分期的重要指标之一，以指导临床医生的治疗方案。
那怎么能够知道癌症患者
是不是又转移了呢？
通常临床医生会借助各种辅助检查手段来明确患者是否发生恶性病变转移，如B超、CT、MRI、PET/CT、穿刺等。
其余的辅助手段均属于无创性影像学检查，这其中能尽早评估大部分癌症是否存在转移的检查，首推PET/CT。
那么什么是PET/CT？它在检测癌症转移方面有什么优势？检查过程中需要注意些什么呢？下面就来详细介绍一下。
1.什么是PET/CT？
PET/CT是Positron Emission Tomography/Computed Tomography的缩写，它是一种国际上先进的核医学影像技术，它将PET（正电子发射型计算机断层显像）和CT（计算机断层显像）两种影像技术进行同机融合，通过一次PET/CT检查，可同时获得组织代谢及血流的PET功能学影像、器官结构的CT解剖学影像及两者的融合图像。
由于肿瘤细胞与正常细胞有明显的代谢差异，我们用放射性核素标记显像剂并引入体内，类似于在体内放入一个参与人体代谢的“定位器”，从而反映机体正常与异常细胞代谢的差异。
2.PET/CT在检测癌症转移方面有什么优势？
PET/CT反映了肿瘤细胞的代谢活性，可以比其他常规影像学手段更早地发现是否存在转移。而且它可以通过一次显像，获得全身各部位的功能学及解剖学断层图像，有助于评估恶性肿瘤的全身转移情况。
对某些容易发生远处转移的癌症而言，准确的分期有助于选择正确的治疗方案，提升治疗效果，避免不必要的治疗，节约治疗费用。
3.做PET/CT需要注意的事项有哪些？
（1）首先，核医学检查使用的显像剂是特殊药物，需要提前预订送药，科室也无法备药，因此检查通常需要提前预约。
（2）其次，由于显像剂的放射性衰变性，有效剂量会随着时间延长而降低，从而影响图像的显像质量，故患者应按时到检。
（3）此外，检查前患者需要空腹至少4小时以上，血糖控制在10nm/mol以下。注射显像剂后，需要安静等待1小时左右，利于显像的吸收，同时多饮水，使循环中未吸收的显像剂从泌尿系统排泄。
最后，值得注意的是PET/CT并不能诊断所有类型肿瘤是否存在转移，有少部分肿瘤的糖代谢水平并不活跃，如部分神经内分泌肿瘤、肾透明细胞癌及部分低度恶性肿瘤等，故这部分糖代谢不活跃的肿瘤单靠PET/CT检查转移灶可能导致漏诊。
总之，PET/CT在检测绝大多数癌症转移方面具有早期发现、全身评估的优势，但考虑到少部分低代谢肿瘤的存在，建议检查前向主诊医生详细咨询后再作决定。
现代社会中，排名前几位的高死亡率疾病包括脑血管疾病，心脏疾病及癌症。
因此，大部分人都会谈“癌”色变，如果有人不幸被确诊癌症，往往心理上会难以接受，认为癌症就是绝症，甚至部分家属为了缓解患者的恐惧心理不得已隐瞒病情。
诚然，晚期癌症的预后较差，死亡率较高，但80%-90%早期癌症患者通过有效治疗可以长期存活。
而癌症患者是否存在转移通常是明确恶性肿瘤分期的重要指标之一，以指导临床医生的治疗方案。
那怎么能够知道癌症患者
是不是又转移了呢？
通常临床医生会借助各种辅助检查手段来明确患者是否发生恶性病变转移，如B超、CT、MRI、PET/CT、穿刺等。
其余的辅助手段均属于无创性影像学检查，这其中能尽早评估大部分癌症是否存在转移的检查，首推PET/CT。
那么什么是PET/CT？它在检测癌症转移方面有什么优势？检查过程中需要注意些什么呢？下面就来详细介绍一下。
1.什么是PET/CT？
PET/CT是Positron Emission Tomography/Computed Tomography的缩写，它是一种国际上先进的核医学影像技术，它将PET（正电子发射型计算机断层显像）和CT（计算机断层显像）两种影像技术进行同机融合，通过一次PET/CT检查，可同时获得组织代谢及血流的PET功能学影像、器官结构的CT解剖学影像及两者的融合图像。
由于肿瘤细胞与正常细胞有明显的代谢差异，我们用放射性核素标记显像剂并引入体内，类似于在体内放入一个参与人体代谢的“定位器”，从而反映机体正常与异常细胞代谢的差异。
2.PET/CT在检测癌症转移方面有什么优势？
PET/CT反映了肿瘤细胞的代谢活性，可以比其他常规影像学手段更早地发现是否存在转移。而且它可以通过一次显像，获得全身各部位的功能学及解剖学断层图像，有助于评估恶性肿瘤的全身转移情况。
对某些容易发生远处转移的癌症而言，准确的分期有助于选择正确的治疗方案，提升治疗效果，避免不必要的治疗，节约治疗费用。
3.做PET/CT需要注意的事项有哪些？
（1）首先，核医学检查使用的显像剂是特殊药物，需要提前预订送药，科室也无法备药，因此检查通常需要提前预约。
（2）其次，由于显像剂的放射性衰变性，有效剂量会随着时间延长而降低，从而影响图像的显像质量，故患者应按时到检。
（3）此外，检查前患者需要空腹至少4小时以上，血糖控制在10nm/mol以下。注射显像剂后，需要安静等待1小时左右，利于显像的吸收，同时多饮水，使循环中未吸收的显像剂从泌尿系统排泄。
最后，值得注意的是PET/CT并不能诊断所有类型肿瘤是否存在转移，有少部分肿瘤的糖代谢水平并不活跃，如部分神经内分泌肿瘤、肾透明细胞癌及部分低度恶性肿瘤等，故这部分糖代谢不活跃的肿瘤单靠PET/CT检查转移灶可能导致漏诊。
总之，PET/CT在检测绝大多数癌症转移方面具有早期发现、全身评估的优势，但考虑到少部分低代谢肿瘤的存在，建议检查前向主诊医生详细咨询后再作决定。
79、“人眼”视觉的“分辨率”——光学家、生理学家
津津乐道的角膜、前房、晶状体的折（屈）光作用
我们已明确指出，上两节所讨论的是“人眼视域”中一些“点光源”向角膜发出的“投射光轴”。这个“投射光轴”也是一条“光线”（与投射光轴重合的“光线”），只不过它又是“点光源”向角膜发出的“投射光（线）锥体”的中心轴。这是一条特殊的“光线”。
实际上，“人眼视域”中的每一个“点光源”向“人眼”角膜发出的“光线”都不是一条，而是一个“投射光（线）锥体”。那么，“人眼视域投射光（线）空间锥体”中那些“点光源”向“人眼”角膜所投射的一般“光线”在“人眼”中结果又如何呢？这里便用得着光学家、生理学家所说的“复合折（屈）光系统”的概念了。不过，这个系统不是四重，而是三重，若以折光过程而论，仅一重。
示意图四十六、
如上图所示，相对于“人眼”角膜，“人眼视域”中的“点光源”不管是否在眼轴上，都会有向“人眼”角膜的“投射光（线）锥体”。只不过相对方位不同，“投射光轴”不同，在“人眼”角膜上的投射范围会渐渐错位。
很显然，如果要把“人眼”角膜、前房、晶状体看作“复合折光系统”，以一个凸透镜视之，便只能相对于“人眼视域”中的“点光源”而言。在这里，不能含混地相对于“物光源”而言，因为“物光源”都会自我分析为无限多的“点光源”，向“人眼”角膜发出的“投射光（线）锥体”，也已经以“点光源”为单位划分了单元。尤须明白的是，只要说“复合折光系统”，便是要以凸透镜对“物光源”总的“投射光（线）锥体”做分析了。这是凸透镜的基本功能。
“人眼视域”中的“点光源”，不管是否在眼轴上，它们向“人眼”角膜发出的“投射光（线）锥体”在角膜上的折射过程确实与凸透镜上的折射过程相同。正是为此，便大部留于前房中了。我们说过，房水便是防止这种过程使前房温度升高的。
只要“点光源”的投射光轴进入瞳孔，“点光源”便总会有一些高斯式的“近轴光线”进入瞳孔，随投射光轴入晶状体，出晶状体，到达“玻璃体空间”。然到此后，它们散射得会更加厉害，从而剥离“点光源”的“投射光轴”。这种情况与“点光源”在凸透镜后的“折射光（线）锥体”中的情况相同，故“人眼视域”中那些“点光源”们的“投射光轴”到达视网膜时，便都变成了“李耳王”，如同“光杆”（光束已极细小）。这时候设屏承之，所获得的“光斑像”当是“点光源”在凸透镜后屏上的像——“艾里斑”。落于视细胞上的“光线”是一个“艾里斑”。
这便是光学家、生理学家所说的“人眼”内“复合折光系统”的折光效果。它是实现“人眼”分辨率的，因为它对“点光源”的高斯式的“近轴光线”还会做分析。光学家、生理学家一见他们的“复合折光系统”，便不做深思，立即以凸透镜上的光学过程况之。其实，关于凸透镜上的光折射过程，他们也并未真正理解。他们以为，他们的“复合折光系统”可以聚焦成像，落于视网膜上。看晶状体的体形，光学家、生理学家所说的“聚焦成像”不可能实现，而且，即使有了那样的“像”，视细胞各获一“像”，正如瞎子摸象，它们也难以获取“像”的整体。“光斑像”落于视网膜，一个视细胞只能感受一个“点”。
我们必须明白，“物”之所以为“物”，客观存在的宇宙的一些部位表现为“物”，全在于“人眼”的分辨。我们说过，宇宙本身是统一体，它具有无限多的部位、部分，然它的各部位、部分并不是机械割裂的，故可以说是“混沌”。这种“混沌”便是不做恩格斯所说的“分化”，即各部位、部分不做划分，不能表现为相对独立的“个体”、“具体”。是“人眼”感觉能力的局限使宇宙的一些部位、部分做了“分化”、“划分”，因为感觉到者为有，感觉不到者为无，使得反映到“人眼”中的宇宙的一些部位、部分间出现了空隙——人类，尤其实希腊哲学家，原本便是以此为宇宙“空间”。所以，客观存在的宇宙——“混沌”划分为“物”，表现为“物”的系列，是因为视觉。人类正是通过“人眼”中做了“分化”、“划分”的宇宙，也就是通过“人眼”中的“物”的系列，认识、把握客观存在的一片“混沌”的宇宙的。
从“感觉到者为有，感觉不到者为无”对客观存在的宇宙做划分，以其各部位、部分间的空隙令其相对独立，表现为“物”——具体，即一般所说的“个体”、“个别”，这便是“人眼”的“分辨能力”。“人眼”对客观事物的“分辨”就是对宇宙整体的不断划分，“一尺之棰，日取其半，万世不竭”，“人眼”是以宇宙整体为“一尺之棰”的。
“人眼”的视觉以“光觉”实现，“人眼”对宇宙的“分辨”也便以“光觉”实现。故“人眼”的“分辨率”可分如下三重。
第一重，“人眼”在“一片光明”中选取“人眼视域投射光（线）空间锥体”，所谓“物”于其中因遮光（线）、阻光（线）而显形。
第二重，“人眼”所谓的“复合折光（线）系统”如同凸透镜，它会使得投射入“人眼”的光（线）做分析，这便造成了“物光源”的自我分析。其结果便是所谓的“点光源”。
第三重，我们说过，理论上的、绝对的“点光源”不会实现，所谓“点光源”的光（线）都是极细小的光（线）束。它们当类似于高斯的“近轴光线”。而“点光源”向“人眼”角膜发出的“投射光（线）锥体”在“人眼”那“复合折光（线）系统”中做折射，恰恰会造成“投射光（线）锥体”的一重重的将军大脱袍，最后只留下“点光源”的投射光轴。这个“点光源”的投射光轴到达视网膜，成像是“艾里斑”。视细胞感光，便是感受这个“艾里斑”。
光学家、生理学家所说的“人眼分辨率”，当是“人眼”中“点光源”的那些“艾里斑”的划分、“分化”程度。
80、视细胞——视锥、视杆
眼底视网膜上有视锥细胞、视杆细胞，正眼底处有黄斑。黄斑处略显凹陷，中心凹陷显然，称中心凹。中心凹内视锥细胞密集，面积向四周扩展，出黄斑渐至视网膜前部。视杆细胞多分佈于视网膜前部，以眼底黄斑中心凹论之，便是视网膜的边沿区域了。不过，看来两种细胞的分部在视网膜上是各有重心部位，视锥细胞多聚眼底，视杆细胞多在视网膜前部边沿，只不过在视网膜腰部有大面积的杂处区域。
两种细胞后（深）部都为杆，其中也都有联结视神经的环节，然视锥细胞前部（顶端）尖细为锥形，而视杆细胞前部（顶端）较粗，为杆形。两种细胞即因此而获称焉。
对视锥细胞、视杆细胞，在光学家、生理学家那里，前者称“视锥系统”，后者称“视杆系统”。他们以为，两者含有不同的感光物质，故感光能力不同。前者“光的敏感度差”，然“分辨率”高，且能分辨颜色，其视觉为“明视觉”。后者的“光敏感度高”，然“分辨率”低，不能分辨颜色，其视觉为“暗视觉”。据说“明视觉”动物为白昼活动的动物，如鸡，其眼中只有视锥细胞。而“暗视觉”动物只在晚间活动，如猫头鹰，其眼中只有视杆细胞。
吾以为，对两种细胞做分析，当注意如下方面。
首先，“人眼”内两种细胞的结构、形状都是在感光、受光过程中进化的结果，考察其结构最须注意的是其顶部。我们以为，一个视细胞只接收正面来的一条“光线”，也就是说，它只能接收到正面来的极细小的一个光束。而为了实现这一点，它们的顶部便须要特定的形状，这种形状只能是一种凹陷。凹陷边沿一定阻挡斜向来的光（线），只有这样，深陷于凹陷底部的部位的部位才能只接收正面来的一条光（线），亦即极细光束。现在，解剖学证明，两种细胞顶部为碗形，我们以为不如说“杯形”。生理学家们说，两种细胞的“碗形”或“杯形”是由细胞膜内陷形成的，“碗底”或“杯底”有细胞膜的“折叠片层”。
注意，这样的“折叠片层”当与低级藻类植物细胞中的“光合片层”有相似之处。当然，形成过程不同，化学组分不同（这里不会有叶绿素），其中的生化过程不同，其结果自然也不同。视细胞顶部“碗底”或“杯底”细胞膜“折叠片层”受光后，只是把自身内原始状态的神经信号导入身后的神经系统。
这一点十分要紧，假设视细胞在前方很大面上受光，便与角膜上的受光情况相同，便不能对“玻璃体空间”内的“人眼视域投射光（线）空间锥体”做分析了。其结果会是一片茫然。
其次，如果视锥细胞、视杆细胞是在感光、受光过程中进化出来的，那么所谓“视锥系统”和“视杆系统”的差别便不是含有不同的化学组分、辨色不辨色、“明视觉”和“暗视觉”。它们的差别在于感光能力、“分辨率”。
这一点，从两种细胞在视网膜上的分佈情况即可看出。在这里，“人眼”与“鸡眼”、“猫头鹰眼”不可类比，因为人类的进化史与鸟类动物的进化史并不相干，当代鸟类动物的发生与当代人类的发生不在同一地史时期，当代鸟类动物发生的时间迟得多，其进化史也短得多。对此，可参看前发博文《论生命》。所以，一种动物眼睛的进化，会突出某一种功能，并以某种结构保持，这种情况不能做为对“人眼”内两种细胞功能做判断的依据。
第三，以动物界在不同地史时期发生的、进化程度不等的各动物种系的眼睛为参照，回溯推想人类的进化史，从而推断“人眼”的进化历程，那么，可以说人体上的眼睛也是从无到有的。而且还可以推想，它还或许经历过“眼点”、“多眼”、“小眼”、“复眼”等阶段，在人体上“人眼”或许有集中起来最后余二的过程。在这里，“人眼”的起点如果是最低级的动物体上的“眼点”的话，那么，“人眼”便是人体上那些“眼点”最中实现的集合体，其中的视细胞才是最初的“眼点”的进化结果。“人眼”是人体进化的结果，“人眼”是人体部位，视细胞是人体部位中的部位，在人体上的眼睛进化出来之前，视细胞有着自己的进化历程。
津津乐道的角膜、前房、晶状体的折（屈）光作用
我们已明确指出，上两节所讨论的是“人眼视域”中一些“点光源”向角膜发出的“投射光轴”。这个“投射光轴”也是一条“光线”（与投射光轴重合的“光线”），只不过它又是“点光源”向角膜发出的“投射光（线）锥体”的中心轴。这是一条特殊的“光线”。
实际上，“人眼视域”中的每一个“点光源”向“人眼”角膜发出的“光线”都不是一条，而是一个“投射光（线）锥体”。那么，“人眼视域投射光（线）空间锥体”中那些“点光源”向“人眼”角膜所投射的一般“光线”在“人眼”中结果又如何呢？这里便用得着光学家、生理学家所说的“复合折（屈）光系统”的概念了。不过，这个系统不是四重，而是三重，若以折光过程而论，仅一重。
示意图四十六、
如上图所示，相对于“人眼”角膜，“人眼视域”中的“点光源”不管是否在眼轴上，都会有向“人眼”角膜的“投射光（线）锥体”。只不过相对方位不同，“投射光轴”不同，在“人眼”角膜上的投射范围会渐渐错位。
很显然，如果要把“人眼”角膜、前房、晶状体看作“复合折光系统”，以一个凸透镜视之，便只能相对于“人眼视域”中的“点光源”而言。在这里，不能含混地相对于“物光源”而言，因为“物光源”都会自我分析为无限多的“点光源”，向“人眼”角膜发出的“投射光（线）锥体”，也已经以“点光源”为单位划分了单元。尤须明白的是，只要说“复合折光系统”，便是要以凸透镜对“物光源”总的“投射光（线）锥体”做分析了。这是凸透镜的基本功能。
“人眼视域”中的“点光源”，不管是否在眼轴上，它们向“人眼”角膜发出的“投射光（线）锥体”在角膜上的折射过程确实与凸透镜上的折射过程相同。正是为此，便大部留于前房中了。我们说过，房水便是防止这种过程使前房温度升高的。
只要“点光源”的投射光轴进入瞳孔，“点光源”便总会有一些高斯式的“近轴光线”进入瞳孔，随投射光轴入晶状体，出晶状体，到达“玻璃体空间”。然到此后，它们散射得会更加厉害，从而剥离“点光源”的“投射光轴”。这种情况与“点光源”在凸透镜后的“折射光（线）锥体”中的情况相同，故“人眼视域”中那些“点光源”们的“投射光轴”到达视网膜时，便都变成了“李耳王”，如同“光杆”（光束已极细小）。这时候设屏承之，所获得的“光斑像”当是“点光源”在凸透镜后屏上的像——“艾里斑”。落于视细胞上的“光线”是一个“艾里斑”。
这便是光学家、生理学家所说的“人眼”内“复合折光系统”的折光效果。它是实现“人眼”分辨率的，因为它对“点光源”的高斯式的“近轴光线”还会做分析。光学家、生理学家一见他们的“复合折光系统”，便不做深思，立即以凸透镜上的光学过程况之。其实，关于凸透镜上的光折射过程，他们也并未真正理解。他们以为，他们的“复合折光系统”可以聚焦成像，落于视网膜上。看晶状体的体形，光学家、生理学家所说的“聚焦成像”不可能实现，而且，即使有了那样的“像”，视细胞各获一“像”，正如瞎子摸象，它们也难以获取“像”的整体。“光斑像”落于视网膜，一个视细胞只能感受一个“点”。
我们必须明白，“物”之所以为“物”，客观存在的宇宙的一些部位表现为“物”，全在于“人眼”的分辨。我们说过，宇宙本身是统一体，它具有无限多的部位、部分，然它的各部位、部分并不是机械割裂的，故可以说是“混沌”。这种“混沌”便是不做恩格斯所说的“分化”，即各部位、部分不做划分，不能表现为相对独立的“个体”、“具体”。是“人眼”感觉能力的局限使宇宙的一些部位、部分做了“分化”、“划分”，因为感觉到者为有，感觉不到者为无，使得反映到“人眼”中的宇宙的一些部位、部分间出现了空隙——人类，尤其实希腊哲学家，原本便是以此为宇宙“空间”。所以，客观存在的宇宙——“混沌”划分为“物”，表现为“物”的系列，是因为视觉。人类正是通过“人眼”中做了“分化”、“划分”的宇宙，也就是通过“人眼”中的“物”的系列，认识、把握客观存在的一片“混沌”的宇宙的。
从“感觉到者为有，感觉不到者为无”对客观存在的宇宙做划分，以其各部位、部分间的空隙令其相对独立，表现为“物”——具体，即一般所说的“个体”、“个别”，这便是“人眼”的“分辨能力”。“人眼”对客观事物的“分辨”就是对宇宙整体的不断划分，“一尺之棰，日取其半，万世不竭”，“人眼”是以宇宙整体为“一尺之棰”的。
“人眼”的视觉以“光觉”实现，“人眼”对宇宙的“分辨”也便以“光觉”实现。故“人眼”的“分辨率”可分如下三重。
第一重，“人眼”在“一片光明”中选取“人眼视域投射光（线）空间锥体”，所谓“物”于其中因遮光（线）、阻光（线）而显形。
第二重，“人眼”所谓的“复合折光（线）系统”如同凸透镜，它会使得投射入“人眼”的光（线）做分析，这便造成了“物光源”的自我分析。其结果便是所谓的“点光源”。
第三重，我们说过，理论上的、绝对的“点光源”不会实现，所谓“点光源”的光（线）都是极细小的光（线）束。它们当类似于高斯的“近轴光线”。而“点光源”向“人眼”角膜发出的“投射光（线）锥体”在“人眼”那“复合折光（线）系统”中做折射，恰恰会造成“投射光（线）锥体”的一重重的将军大脱袍，最后只留下“点光源”的投射光轴。这个“点光源”的投射光轴到达视网膜，成像是“艾里斑”。视细胞感光，便是感受这个“艾里斑”。
光学家、生理学家所说的“人眼分辨率”，当是“人眼”中“点光源”的那些“艾里斑”的划分、“分化”程度。
80、视细胞——视锥、视杆
眼底视网膜上有视锥细胞、视杆细胞，正眼底处有黄斑。黄斑处略显凹陷，中心凹陷显然，称中心凹。中心凹内视锥细胞密集，面积向四周扩展，出黄斑渐至视网膜前部。视杆细胞多分佈于视网膜前部，以眼底黄斑中心凹论之，便是视网膜的边沿区域了。不过，看来两种细胞的分部在视网膜上是各有重心部位，视锥细胞多聚眼底，视杆细胞多在视网膜前部边沿，只不过在视网膜腰部有大面积的杂处区域。
两种细胞后（深）部都为杆，其中也都有联结视神经的环节，然视锥细胞前部（顶端）尖细为锥形，而视杆细胞前部（顶端）较粗，为杆形。两种细胞即因此而获称焉。
对视锥细胞、视杆细胞，在光学家、生理学家那里，前者称“视锥系统”，后者称“视杆系统”。他们以为，两者含有不同的感光物质，故感光能力不同。前者“光的敏感度差”，然“分辨率”高，且能分辨颜色，其视觉为“明视觉”。后者的“光敏感度高”，然“分辨率”低，不能分辨颜色，其视觉为“暗视觉”。据说“明视觉”动物为白昼活动的动物，如鸡，其眼中只有视锥细胞。而“暗视觉”动物只在晚间活动，如猫头鹰，其眼中只有视杆细胞。
吾以为，对两种细胞做分析，当注意如下方面。
首先，“人眼”内两种细胞的结构、形状都是在感光、受光过程中进化的结果，考察其结构最须注意的是其顶部。我们以为，一个视细胞只接收正面来的一条“光线”，也就是说，它只能接收到正面来的极细小的一个光束。而为了实现这一点，它们的顶部便须要特定的形状，这种形状只能是一种凹陷。凹陷边沿一定阻挡斜向来的光（线），只有这样，深陷于凹陷底部的部位的部位才能只接收正面来的一条光（线），亦即极细光束。现在，解剖学证明，两种细胞顶部为碗形，我们以为不如说“杯形”。生理学家们说，两种细胞的“碗形”或“杯形”是由细胞膜内陷形成的，“碗底”或“杯底”有细胞膜的“折叠片层”。
注意，这样的“折叠片层”当与低级藻类植物细胞中的“光合片层”有相似之处。当然，形成过程不同，化学组分不同（这里不会有叶绿素），其中的生化过程不同，其结果自然也不同。视细胞顶部“碗底”或“杯底”细胞膜“折叠片层”受光后，只是把自身内原始状态的神经信号导入身后的神经系统。
这一点十分要紧，假设视细胞在前方很大面上受光，便与角膜上的受光情况相同，便不能对“玻璃体空间”内的“人眼视域投射光（线）空间锥体”做分析了。其结果会是一片茫然。
其次，如果视锥细胞、视杆细胞是在感光、受光过程中进化出来的，那么所谓“视锥系统”和“视杆系统”的差别便不是含有不同的化学组分、辨色不辨色、“明视觉”和“暗视觉”。它们的差别在于感光能力、“分辨率”。
这一点，从两种细胞在视网膜上的分佈情况即可看出。在这里，“人眼”与“鸡眼”、“猫头鹰眼”不可类比，因为人类的进化史与鸟类动物的进化史并不相干，当代鸟类动物的发生与当代人类的发生不在同一地史时期，当代鸟类动物发生的时间迟得多，其进化史也短得多。对此，可参看前发博文《论生命》。所以，一种动物眼睛的进化，会突出某一种功能，并以某种结构保持，这种情况不能做为对“人眼”内两种细胞功能做判断的依据。
第三，以动物界在不同地史时期发生的、进化程度不等的各动物种系的眼睛为参照，回溯推想人类的进化史，从而推断“人眼”的进化历程，那么，可以说人体上的眼睛也是从无到有的。而且还可以推想，它还或许经历过“眼点”、“多眼”、“小眼”、“复眼”等阶段，在人体上“人眼”或许有集中起来最后余二的过程。在这里，“人眼”的起点如果是最低级的动物体上的“眼点”的话，那么，“人眼”便是人体上那些“眼点”最中实现的集合体，其中的视细胞才是最初的“眼点”的进化结果。“人眼”是人体进化的结果，“人眼”是人体部位，视细胞是人体部位中的部位，在人体上的眼睛进化出来之前，视细胞有着自己的进化历程。
#木火土金水五行查询表#（最全面）
五行相生的次序是：金生水，水生木，木生火，火生土，土生金。五行相克的次序是：金克木，木克土，土克水，水克火，火克金。
五行相生：
金生水，水生木，木生火，火生土，土生金。金生水：金销熔生水；水生木：水润泽生木；木生火：木干暖生火；火生土：火焚木生土；土生金：土矿藏生金。
五行相生含义：
金生水——因为少阴之气(金气)温润流泽，金靠水生，销锻金也可变为水，所以金生水。
水生木——因为水温润而使树木生长出来，所以水生木。
木生火——是因为木性温暖，火隐伏其中，钻木而生火，所以木生火。
火生土——是因为火灼热，所以能够焚烧木，木被焚烧后就变成灰烬，灰即土，所以火生土。 土生金——因为金需要隐藏在石里，依附着山，津润而生，聚土成山，有山必生石，所以土生金。
五行相克：
金克木，木克土，土克水，水克火，火克金。
五行相克含义：是因天地之性 众胜寡，故水胜火；精胜坚，故火胜金；刚胜柔，故金胜木胜散，故木胜土；实胜虚，故土胜水。
刚胜柔，故金胜木；因为刀具可砍伐树木；专胜散，故木胜土；因为树木可稳住崩土；实胜虚，故土胜水；因为堤坝可阻止水流；众胜寡，故水胜火；因为大水可熄灭火焰；精胜坚，故火胜金；因为烈火可溶解金属。
金能生水，水多金沉；水能生木，木多水缩；木能生火，火多木焚；火能生土，土多火晦；土能生金，金多土弱。
金能克木，木坚金缺；木能克土，土重木折；土能克水，水多土流；水能克火，火炎水灼；火能克金，金多火熄。
金衰遇火，必见销熔；火弱逢水，必为熄灭；水弱逢土，必为淤塞；土衰逢木，必遭倾陷；木弱逢金，必为斫折。
强金得水，方挫其锋；强水得木，方缓其势；强木得火，方泄其英；强火得土，方敛其焰；强土得金，方化其顽。
五行和人体的对应关系
五行就是木、火、土、金、水，代表五种属性，是抽象概念，不要理解具体的某种东西。五是个普遍的数字，五指、五官、五脏、五味。。。有很多事物可以分为五类。
在中医里，用五行描述人体五脏系统（肝心脾肺肾）的功能和关系，注意这里的五脏也是个功能概念（称为藏象），并不限于具体的解剖上的五脏。
木－生长、生法、柔和、条达舒畅
火－温热、升腾、明亮
土－生化、承载、受纳
金－清洁、清肃、收敛
水－寒凉、滋润、向下运行同一行的事物相互感应，但过度则害。比如怒则伤肝。范进中举是过喜伤心的典型例子。再比如适当的甘味是补脾的，但味过于甘，又能呆胃滞脾。
五行的生克关系
相生是指这一事物对另一事物有促进、助长和资生的作用（为叙述方便，生者称为母，被生者称为子）。相克是指这一事物对另一事物的生长和功能具有抑制和制约的作用。相生和相克是自然界普遍存在的正常现象。无生则发育无由，无制则亢而为害。两者都很重要，不要觉得相生就好，相克就不好。巨人症就是生长缺少克制的病例。
相生相克，是不可分割的两个方面。没有生就没有事物的发生和成长；没有克，就不能保持事物发展变化的平衡与协调。
五脏之间的关系
（1）五脏之间的相生：肝生心就是木生火，如肝藏血以济心；心生脾就是火生土，如心之阳气可以问脾；脾生肺就是土生金，如脾运化水谷之精气可以益肺；肺生肾就是金生水，如肺气清肃则津气下行以资肾；肾生肝就是水生木，如肾藏精以滋养肝的阴血等等。（2）五脏之间的相克：肺（金）的清肃下降，可抑制肝（木）阳的上亢，即金克木；肝（木）的条达，可以疏泻脾（土）的壅滞，即木克土；脾（土）的运化，可以防止肾（水）水的泛滥，即土克水；肾（水）阴的上济，可以制约心（火）阳亢烈，即水克火；心（火）的阳热，可以制约肺（金）的清肃太过，即火克金。但必须指出，五行学说来说明脏腑之间的平衡关系，存在一定的局限性。这是因为五脏对应五行只是抽取了五脏的部分特性，五行并不能解释世界上的一切现象，只是部分关系。
五脏病变的相互影响
（1）母病及子：母脏先病，然后累及子脏。
（2）子病及母：子脏先病，然后累及母脏。这种情况下一般病情较重。
（3）相乘：即相克太过。可能是克者太旺，或者被克者太虚造成。这种情况下病情容易严重。
（4）相侮：即克制不足，反被其克。可能是被克者太旺，或者克者太虚造成。五脏和季节的关系木对应春季，火对应夏季，土对应长夏，金对应秋季，水对应冬季。在各个季节里，对应的脏负担较重，而所相生的脏得到补益。比如春季易流行肝病，因为春季木生火，肝的负担重。同时由于木生火（心），所以心情容易舒畅。
五脏强弱和性格的关系
在性格方面，五行生克若不平衡，火多无制,急躁而欠涵养。水多无制，聪颖而意志不坚，亦且好动。木多无制，情重而仁厚。金多无制，精干而敏锐。土多无制，慈厚而好静。当然即使这样，通过后天的自我控制仍然可以达到性格平衡。
五行相生的次序是：金生水，水生木，木生火，火生土，土生金。五行相克的次序是：金克木，木克土，土克水，水克火，火克金。
五行相生：
金生水，水生木，木生火，火生土，土生金。金生水：金销熔生水；水生木：水润泽生木；木生火：木干暖生火；火生土：火焚木生土；土生金：土矿藏生金。
五行相生含义：
金生水——因为少阴之气(金气)温润流泽，金靠水生，销锻金也可变为水，所以金生水。
水生木——因为水温润而使树木生长出来，所以水生木。
木生火——是因为木性温暖，火隐伏其中，钻木而生火，所以木生火。
火生土——是因为火灼热，所以能够焚烧木，木被焚烧后就变成灰烬，灰即土，所以火生土。 土生金——因为金需要隐藏在石里，依附着山，津润而生，聚土成山，有山必生石，所以土生金。
五行相克：
金克木，木克土，土克水，水克火，火克金。
五行相克含义：是因天地之性 众胜寡，故水胜火；精胜坚，故火胜金；刚胜柔，故金胜木胜散，故木胜土；实胜虚，故土胜水。
刚胜柔，故金胜木；因为刀具可砍伐树木；专胜散，故木胜土；因为树木可稳住崩土；实胜虚，故土胜水；因为堤坝可阻止水流；众胜寡，故水胜火；因为大水可熄灭火焰；精胜坚，故火胜金；因为烈火可溶解金属。
金能生水，水多金沉；水能生木，木多水缩；木能生火，火多木焚；火能生土，土多火晦；土能生金，金多土弱。
金能克木，木坚金缺；木能克土，土重木折；土能克水，水多土流；水能克火，火炎水灼；火能克金，金多火熄。
金衰遇火，必见销熔；火弱逢水，必为熄灭；水弱逢土，必为淤塞；土衰逢木，必遭倾陷；木弱逢金，必为斫折。
强金得水，方挫其锋；强水得木，方缓其势；强木得火，方泄其英；强火得土，方敛其焰；强土得金，方化其顽。
五行和人体的对应关系
五行就是木、火、土、金、水，代表五种属性，是抽象概念，不要理解具体的某种东西。五是个普遍的数字，五指、五官、五脏、五味。。。有很多事物可以分为五类。
在中医里，用五行描述人体五脏系统（肝心脾肺肾）的功能和关系，注意这里的五脏也是个功能概念（称为藏象），并不限于具体的解剖上的五脏。
木－生长、生法、柔和、条达舒畅
火－温热、升腾、明亮
土－生化、承载、受纳
金－清洁、清肃、收敛
水－寒凉、滋润、向下运行同一行的事物相互感应，但过度则害。比如怒则伤肝。范进中举是过喜伤心的典型例子。再比如适当的甘味是补脾的，但味过于甘，又能呆胃滞脾。
五行的生克关系
相生是指这一事物对另一事物有促进、助长和资生的作用（为叙述方便，生者称为母，被生者称为子）。相克是指这一事物对另一事物的生长和功能具有抑制和制约的作用。相生和相克是自然界普遍存在的正常现象。无生则发育无由，无制则亢而为害。两者都很重要，不要觉得相生就好，相克就不好。巨人症就是生长缺少克制的病例。
相生相克，是不可分割的两个方面。没有生就没有事物的发生和成长；没有克，就不能保持事物发展变化的平衡与协调。
五脏之间的关系
（1）五脏之间的相生：肝生心就是木生火，如肝藏血以济心；心生脾就是火生土，如心之阳气可以问脾；脾生肺就是土生金，如脾运化水谷之精气可以益肺；肺生肾就是金生水，如肺气清肃则津气下行以资肾；肾生肝就是水生木，如肾藏精以滋养肝的阴血等等。（2）五脏之间的相克：肺（金）的清肃下降，可抑制肝（木）阳的上亢，即金克木；肝（木）的条达，可以疏泻脾（土）的壅滞，即木克土；脾（土）的运化，可以防止肾（水）水的泛滥，即土克水；肾（水）阴的上济，可以制约心（火）阳亢烈，即水克火；心（火）的阳热，可以制约肺（金）的清肃太过，即火克金。但必须指出，五行学说来说明脏腑之间的平衡关系，存在一定的局限性。这是因为五脏对应五行只是抽取了五脏的部分特性，五行并不能解释世界上的一切现象，只是部分关系。
五脏病变的相互影响
（1）母病及子：母脏先病，然后累及子脏。
（2）子病及母：子脏先病，然后累及母脏。这种情况下一般病情较重。
（3）相乘：即相克太过。可能是克者太旺，或者被克者太虚造成。这种情况下病情容易严重。
（4）相侮：即克制不足，反被其克。可能是被克者太旺，或者克者太虚造成。五脏和季节的关系木对应春季，火对应夏季，土对应长夏，金对应秋季，水对应冬季。在各个季节里，对应的脏负担较重，而所相生的脏得到补益。比如春季易流行肝病，因为春季木生火，肝的负担重。同时由于木生火（心），所以心情容易舒畅。
五脏强弱和性格的关系
在性格方面，五行生克若不平衡，火多无制,急躁而欠涵养。水多无制，聪颖而意志不坚，亦且好动。木多无制，情重而仁厚。金多无制，精干而敏锐。土多无制，慈厚而好静。当然即使这样，通过后天的自我控制仍然可以达到性格平衡。
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