听障人士是否可以接种新冠疫苗
宿松惠耳
如今，全国都在呼吁接种新冠疫苗，以构建群体免疫屏障，保障全民健康。而疫苗中也含有氨基糖甙类抗生素，耳毒性药物也会导致听力损失，那已经有听力损失的群体，是否可以接种新冠疫苗呢？中国聋协听力大讲堂特邀请北大一院刘玉和教授为大家分享了关于接种新冠疫苗以及耳聋基因相关方面问题。
专家介绍
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刘玉和
北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师、教授、博士生导师，任国家卫健委新生儿听力筛查与诊治专家组副组长、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会听力学组副组长、中华医学会科学普及分会副主任委员、中国聋协听力语言专家顾问等。
01
听力障碍人士可以接种新冠疫苗
在我们国家，我们现在用的灭活疫苗，在生产的过程当中都可能含有极微量的氨基糖甙类抗生素，这点可能大家从各种渠道也都打听到了。有一部分听障朋友，可能携带了氨基糖甙类药物的易感基因。基因方面，线粒体上的一些突变，这些基因的突变，有些人可能携带了这种基因，所以他们用了氨基糖甙类药物，就会出现听力下降。
那么，氨基糖甙类药物包括哪些呢？包括像庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、小诺霉素、新霉素等等这一大类的抗生素，现在有一部分仍然在临床上应用。
在疫苗的制备过程当中，由于生产工艺的需要，会含有极微量的抗生素。但是听障朋友不用担心，这个微量的耳毒性药是不会加重我们的听力损失的。因为量非常非常少，所以大家不用担心这个药量会对我们仅有的残余听力造成损伤。我们知道疫苗是对我们生命安全发挥作用的，相对于听力来说，生命是第一位的，一定要记住这句话。
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02
更多关于听力损失与疫苗接种
1、大前庭导水管综合征患者，接种疫苗后，听力是否会下降
大前庭导水管综合征听力是否稳定，跟内耳的压力或者是颅内压力有一定的关系，跟打疫苗没有直接的关系，所以大前庭导水管综合征的孩子是可以打疫苗的，只要他不是在发烧、感冒期间是可以打疫苗的。
2、从小因为高烧打了庆大霉素，后来导致双耳听力损失，现在还在备孕期间，准备要宝宝，这种情况下，能接种疫苗吗？
如果是因为庆大霉素导致的听力损失，她的听力已经损失了，所以跟接种疫苗没有直接关系了。在备孕期间可以接种疫苗，接种疫苗以后推迟两周以上再怀孕就可以。
3、我了解到18岁以上可以接种疫苗，我的孩子10岁，并且有听力损失，还能接种吗？
目前的禁忌症里写的是5岁以下的孩子，目前还没有证据。各个地方接种点的安排情况来看，年龄这个问题由当地接种点来决定。听力的问题不影响接种疫苗。
4、耳聋基因GJB2突变导致的耳聋可以接种疫苗吗？
可以的。
5、怀孕期间做了耳聋基因筛查，没有携带基因，没有突变位点，但是我是神经性耳聋，怀疑庆大霉素注射导致，有这种可能吗？
当然有这种可能，因为我们筛查的都是常见基因的位点突变，当然同时也筛查了氨基糖甙类药物的易感基因突变位点，但并不等于没有这个位点，氨基糖甙类药物就不会对我们产生毒性。因为氨基糖甙类本身就具有耳毒性，即使你不带有这个突变，你用的量多了，用的量大了，也同样可以导致听力损害。
图片
相信看了刘主任的分享，大家对自己能否接种新冠疫苗以及其他的疫苗心里已经有了主意。最后重复刘主任反复强调的一句话就是：生命是第一位的。希望疫苗接种工作能顺利普及，早日实现群体免疫、全民健康保障。
刘主任的科普直播持续了一个多小时，内容非常丰富，这篇我们只摘取了当前大家最关心的【听障人士能否打新冠疫苗】相关内容，整理分享。刘主任直播原视频，可以扫以下二维码，或是点击左下方“阅读原文”观看。
宿松惠耳
如今，全国都在呼吁接种新冠疫苗，以构建群体免疫屏障，保障全民健康。而疫苗中也含有氨基糖甙类抗生素，耳毒性药物也会导致听力损失，那已经有听力损失的群体，是否可以接种新冠疫苗呢？中国聋协听力大讲堂特邀请北大一院刘玉和教授为大家分享了关于接种新冠疫苗以及耳聋基因相关方面问题。
专家介绍
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刘玉和
北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师、教授、博士生导师，任国家卫健委新生儿听力筛查与诊治专家组副组长、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会听力学组副组长、中华医学会科学普及分会副主任委员、中国聋协听力语言专家顾问等。
01
听力障碍人士可以接种新冠疫苗
在我们国家，我们现在用的灭活疫苗，在生产的过程当中都可能含有极微量的氨基糖甙类抗生素，这点可能大家从各种渠道也都打听到了。有一部分听障朋友，可能携带了氨基糖甙类药物的易感基因。基因方面，线粒体上的一些突变，这些基因的突变，有些人可能携带了这种基因，所以他们用了氨基糖甙类药物，就会出现听力下降。
那么，氨基糖甙类药物包括哪些呢？包括像庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、小诺霉素、新霉素等等这一大类的抗生素，现在有一部分仍然在临床上应用。
在疫苗的制备过程当中，由于生产工艺的需要，会含有极微量的抗生素。但是听障朋友不用担心，这个微量的耳毒性药是不会加重我们的听力损失的。因为量非常非常少，所以大家不用担心这个药量会对我们仅有的残余听力造成损伤。我们知道疫苗是对我们生命安全发挥作用的，相对于听力来说，生命是第一位的，一定要记住这句话。
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更多关于听力损失与疫苗接种
1、大前庭导水管综合征患者，接种疫苗后，听力是否会下降
大前庭导水管综合征听力是否稳定，跟内耳的压力或者是颅内压力有一定的关系，跟打疫苗没有直接的关系，所以大前庭导水管综合征的孩子是可以打疫苗的，只要他不是在发烧、感冒期间是可以打疫苗的。
2、从小因为高烧打了庆大霉素，后来导致双耳听力损失，现在还在备孕期间，准备要宝宝，这种情况下，能接种疫苗吗？
如果是因为庆大霉素导致的听力损失，她的听力已经损失了，所以跟接种疫苗没有直接关系了。在备孕期间可以接种疫苗，接种疫苗以后推迟两周以上再怀孕就可以。
3、我了解到18岁以上可以接种疫苗，我的孩子10岁，并且有听力损失，还能接种吗？
目前的禁忌症里写的是5岁以下的孩子，目前还没有证据。各个地方接种点的安排情况来看，年龄这个问题由当地接种点来决定。听力的问题不影响接种疫苗。
4、耳聋基因GJB2突变导致的耳聋可以接种疫苗吗？
可以的。
5、怀孕期间做了耳聋基因筛查，没有携带基因，没有突变位点，但是我是神经性耳聋，怀疑庆大霉素注射导致，有这种可能吗？
当然有这种可能，因为我们筛查的都是常见基因的位点突变，当然同时也筛查了氨基糖甙类药物的易感基因突变位点，但并不等于没有这个位点，氨基糖甙类药物就不会对我们产生毒性。因为氨基糖甙类本身就具有耳毒性，即使你不带有这个突变，你用的量多了，用的量大了，也同样可以导致听力损害。
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相信看了刘主任的分享，大家对自己能否接种新冠疫苗以及其他的疫苗心里已经有了主意。最后重复刘主任反复强调的一句话就是：生命是第一位的。希望疫苗接种工作能顺利普及，早日实现群体免疫、全民健康保障。
刘主任的科普直播持续了一个多小时，内容非常丰富，这篇我们只摘取了当前大家最关心的【听障人士能否打新冠疫苗】相关内容，整理分享。刘主任直播原视频，可以扫以下二维码，或是点击左下方“阅读原文”观看。
胆经堵，全身都堵！一个穴位畅通全身之气！
01
在祖国博大精深的养生文化中，有一个穴位如同身怀绝技的扫地僧，虽不显山露水，却暗藏深厚功力。它就是位于我们肩膀上的肩井穴。此穴位于乳头正上方与肩线交接处，找起来十分方便。
为什么肩井穴有如此美誉？这要从它所属的足少阳胆经说起。
如果我们仔细观察一下经络穴位图，会赫然发现，足少阳胆经是一条很长的经络，从足部延伸到头部，所涉及的部位非常广泛。这样就意味着，足少阳胆经是我们人体中一条非常重要的经脉。
02
那么，足少阳胆经出现问题，到底会产生什么影响呢？一句话：胆经堵，全身堵。
第一，关节屈伸不利。胆经遍布身体重要关节。胆经气血郁滞，会让颈部、肩部、髋部等大关节出现酸乏无力之感。
第二，两肋闷痛。肝胆同源。胆经郁阻，肝经会受影响。肝气不疏，必然引起两肋闷胀，患者更可出现口苦咽干等症状。
第三，多发乳腺疾病。胆经郁阻，直接影响身体气机的生发。气机不畅，影响肝经的通常，会让乳房疾病丛生。
第四，易患高血压。胆经郁阻，气郁久而化热，传导给肝经，形成肝阳上亢，从而诱发高血压。
第五，降低免疫力。胆经气机生发为午夜。此时一阳生。一生二，二生三，三才能生万物。如果胆经气血出现问题，不能很好地在午夜生发阳气，久而久之会影响人体正气，形成免疫力的低下。
第六，出现烦躁、失眠、口腔溃疡等上火症状。胆有多清，脑有多清。胆主决断。当胆经气血出现了问题，影响清阳之气对头的濡养，会出现上火、头晕等症状。
03
总而言之，作为主疏泄的经脉，胆经和身体中的很多方面都有密切关系。因此，让胆经通畅起来，对我们来说至关重要。在这里，我们就得说到肩井穴了。
肩井穴的作用，就在于以一两拨千斤的姿态来调节胆经气血。对此，《幼科铁镜》中说得好：“肩井穴是大关津，掐此开通血气行，各处推完将此掐，不愁气血不周身”。
《会元针灸学》 说得更好：“肩井者，在肩部阳气冲出显明之处，而通于五脏，推荡淤血，而生青阳之气，如泉涌出，以安经络，以实脏腑，而开阴窍。居肩部饭匙骨，与大筋，共肩夹骨，连项骨，四骨之间，如井之状，故名肩井。
简单来说，揉按刺激肩井穴，可以让胆经的清阳之气如泉水一般涌出来，然后将郁滞的气血涤荡开来，令全身的疏泄顺畅平缓。它仿佛人体气血的一个盖子，提起来，郁闷之气就会宣解。这就是肩井穴的最大妙处。
所以，每天按摩肩井穴是非常好的养生手段。平时总操作电脑导致肩颈疼痛的人可以揉按，有乳腺增生的人可以揉按，经常生闷气的人可以揉按，免疫力低下的人可以揉按，睡眠不好总上火的人更可以揉按，高血压患者可以揉按，而且最好是一边泡脚一边揉按，其中妙处只有自己才能体会得到。
注意，肩井穴只可揉按，非专业人士绝不能针刺。每次揉按要配合均匀呼吸，身体坐直，心无杂念，每次揉按36下，每天可以操作多次。
01
在祖国博大精深的养生文化中，有一个穴位如同身怀绝技的扫地僧，虽不显山露水，却暗藏深厚功力。它就是位于我们肩膀上的肩井穴。此穴位于乳头正上方与肩线交接处，找起来十分方便。
为什么肩井穴有如此美誉？这要从它所属的足少阳胆经说起。
如果我们仔细观察一下经络穴位图，会赫然发现，足少阳胆经是一条很长的经络，从足部延伸到头部，所涉及的部位非常广泛。这样就意味着，足少阳胆经是我们人体中一条非常重要的经脉。
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那么，足少阳胆经出现问题，到底会产生什么影响呢？一句话：胆经堵，全身堵。
第一，关节屈伸不利。胆经遍布身体重要关节。胆经气血郁滞，会让颈部、肩部、髋部等大关节出现酸乏无力之感。
第二，两肋闷痛。肝胆同源。胆经郁阻，肝经会受影响。肝气不疏，必然引起两肋闷胀，患者更可出现口苦咽干等症状。
第三，多发乳腺疾病。胆经郁阻，直接影响身体气机的生发。气机不畅，影响肝经的通常，会让乳房疾病丛生。
第四，易患高血压。胆经郁阻，气郁久而化热，传导给肝经，形成肝阳上亢，从而诱发高血压。
第五，降低免疫力。胆经气机生发为午夜。此时一阳生。一生二，二生三，三才能生万物。如果胆经气血出现问题，不能很好地在午夜生发阳气，久而久之会影响人体正气，形成免疫力的低下。
第六，出现烦躁、失眠、口腔溃疡等上火症状。胆有多清，脑有多清。胆主决断。当胆经气血出现了问题，影响清阳之气对头的濡养，会出现上火、头晕等症状。
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总而言之，作为主疏泄的经脉，胆经和身体中的很多方面都有密切关系。因此，让胆经通畅起来，对我们来说至关重要。在这里，我们就得说到肩井穴了。
肩井穴的作用，就在于以一两拨千斤的姿态来调节胆经气血。对此，《幼科铁镜》中说得好：“肩井穴是大关津，掐此开通血气行，各处推完将此掐，不愁气血不周身”。
《会元针灸学》 说得更好：“肩井者，在肩部阳气冲出显明之处，而通于五脏，推荡淤血，而生青阳之气，如泉涌出，以安经络，以实脏腑，而开阴窍。居肩部饭匙骨，与大筋，共肩夹骨，连项骨，四骨之间，如井之状，故名肩井。
简单来说，揉按刺激肩井穴，可以让胆经的清阳之气如泉水一般涌出来，然后将郁滞的气血涤荡开来，令全身的疏泄顺畅平缓。它仿佛人体气血的一个盖子，提起来，郁闷之气就会宣解。这就是肩井穴的最大妙处。
所以，每天按摩肩井穴是非常好的养生手段。平时总操作电脑导致肩颈疼痛的人可以揉按，有乳腺增生的人可以揉按，经常生闷气的人可以揉按，免疫力低下的人可以揉按，睡眠不好总上火的人更可以揉按，高血压患者可以揉按，而且最好是一边泡脚一边揉按，其中妙处只有自己才能体会得到。
注意，肩井穴只可揉按，非专业人士绝不能针刺。每次揉按要配合均匀呼吸，身体坐直，心无杂念，每次揉按36下，每天可以操作多次。
兰屿肉桂
编号：0443
科属：樟科樟属
形态：常绿乔木
采集时间：2022.02.20
标本成品时间：2022.02.28
兰屿肉桂又称平安树、大叶肉桂。叶对生或近对生，三出脉，光亮，花未见。果卵球形，长约14mm，宽10mm，果梗长约1cm，果期8-9月。
兰屿肉桂既是优美的盆栽观叶植物，又是非常漂亮的园景树。兰屿肉桂除了具有叶色亮绿、株型美观、耐阴、易管理的优点外，全株还独具清新香气，极适合在住宅、酒店等场所摆放。
叶片特征：
（1）叶对生或近对生，卵圆形至长圆状卵圆形，长8-11（14）cm，宽4-5.5（9）cm；
（2）叶片先端锐尖，基部圆形，革质；
（3）上面鲜时绿色，干时灰绿色，光亮，下面近同色，两面无毛；
（4）具离基三出脉，侧脉自叶基约1cm处生出，近叶片3/4处渐消失或不明显网结，
（5）叶柄长约1.5cm，腹凹背凸，红褐色或褐色。
图片源自自摄和网图。
#1001葉——悟叶标本集#
编号：0443
科属：樟科樟属
形态：常绿乔木
采集时间：2022.02.20
标本成品时间：2022.02.28
兰屿肉桂又称平安树、大叶肉桂。叶对生或近对生，三出脉，光亮，花未见。果卵球形，长约14mm，宽10mm，果梗长约1cm，果期8-9月。
兰屿肉桂既是优美的盆栽观叶植物，又是非常漂亮的园景树。兰屿肉桂除了具有叶色亮绿、株型美观、耐阴、易管理的优点外，全株还独具清新香气，极适合在住宅、酒店等场所摆放。
叶片特征：
（1）叶对生或近对生，卵圆形至长圆状卵圆形，长8-11（14）cm，宽4-5.5（9）cm；
（2）叶片先端锐尖，基部圆形，革质；
（3）上面鲜时绿色，干时灰绿色，光亮，下面近同色，两面无毛；
（4）具离基三出脉，侧脉自叶基约1cm处生出，近叶片3/4处渐消失或不明显网结，
（5）叶柄长约1.5cm，腹凹背凸，红褐色或褐色。
图片源自自摄和网图。
#1001葉——悟叶标本集#
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