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刚脱离学校的打工人决定进行一波自我督促
请大家监督[酷]
说说基本情况
刚脱离法学生身份的法律人
2018年通过法考
同年保研CUFE
2021.7.1入职kwm
目标拿下CPA
工作很忙，常年出差，11点下班是日常
希望自己保持紧张 努力加油
也欢迎小朋友们问问题哈[爱你]
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2021年医改工作任务划重点！四个时间节点需注意
6月17日，国务院办公厅发布《关于印发深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知》，涉及四方面二十项任务。
《通知》指出，常态化制度化开展国家组织药品集中采购，逐步扩大药品和高值医用耗材集中带量采购范围。另外，有几个关键时间点需注意：
加大度推进国谈药品落地使用，2021年8月底前进一步完善相关政策措施
推进深化医疗服务价格改革试点，2021年9月底前印发政策文件
优化支持国有企业办医疗机构发展，2021年10月底前制定相关政策文件
2021年9月底前，制定实施促进中医治未病健康工程升级的意见
一、进一步推广三明市医改经验，加快推进医疗、医保、医药联动改革
一）大力推广三明市医改经验。在三明市建设全国深化医改经验推广基地，加大经验推广力度。按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径，以降药价为突破口，同步推进医疗服务价格、薪酬、医保支付等综合改革。完善服务体系和体制机制，促进优质医疗资源均衡布局。加强对推广三明市医改经验的指导。（国务院医改领导小组秘书处、各相关部门按职责分工负责）
（二）推进药品耗材集中采购。常态化制度化开展国家组织药品集中采购，逐步扩大药品和高值医用耗材集中带量采购范围。落实国家组织药品耗材集中采购医保资金结余留用政策，指导医疗机构利用好增加的可支配收入，积极推进薪酬制度改革。
加大力度推进国家医保谈判药品落地使用，2021年8月底前进一步完善相关政策措施。建立实施医药价格和招采信用评价制度。推进统一的医保药品、医用耗材分类与编码标准。推进医疗器械唯一标识在监管、医疗、医保等领域的衔接应用。（国家医保局、国家卫生健康委、财政部、人力资源社会保障部、国家药监局等按职责分工负责）
（三）深化医疗服务价格改革。指导地方建立健全灵敏有度的价格动态调整机制，定期开展调价评估，提高体现技术劳务价值的医疗服务价格，对进展滞后的地区加大指导督促力度。
加快审核新增医疗服务价格项目。指导地方依法依规改革优化政府制定医疗服务价格的行为规则和相关成本监审听证目录，允许定价部门采取简明易行的方式开展成本调查和听取意见。推进深化医疗服务价格改革试点，2021年9月底前印发政策文件。（国家医保局、国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局等按职责分工负责）
（四）深化人事薪酬制度改革。落实“两个允许”要求，合理确定、动态调整公立医院薪酬水平。加强对地方的督促指导，推动落实政府办医责任和公立医院投入政策。拓宽公立医院薪酬制度改革的经费渠道。
允许医院自主设立薪酬项目，鼓励对主要负责人实行年薪制。改革完善医务人员职称评价机制，突出实践能力业绩导向，鼓励卫生专业技术人员扎根防病治病一线。（教育部、财政部、人力资源社会保障部、国家卫生健康委、国家中医药局等按职责分工负责）
（五）推进医保支付方式改革。推进按疾病诊断相关分组付费、按病种分值付费试点，促进精细管理，适时总结经验并向全国推广。完善基层机构医保政策，引导恢复期和康复期患者到基层就诊。（国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局等按职责分工负责）
（六）推动公立医院高质量发展。坚持和加强党对公立医院的全面领导，全面落实党委领导下的院长负责制。深入实施公立医院绩效考核，健全以公益性为导向的考核指标和方式方法，考核结果及时以适当方式向社会公布，并与公立医院新增薪酬总量挂钩。
开展公立医院高质量发展试点。深入推进公立医院综合改革示范和建立健全现代医院管理制度试点。（国家卫生健康委、国务院国资委、中央编办、国家发展改革委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家中医药局等按职责分工负责）
二、促进优质医疗资源均衡布局，完善分级诊疗体系
（七）推动优质医疗资源扩容和均衡布局。启动国家医学中心和第二批区域医疗中心试点建设项目，统筹谋划推进“十四五”时期区域医疗中心建设，完善合作方式和引导机制，推动试点医院与输出医院同质化发展。
针对省、市、县诊疗需求，规划推进“十四五”时期临床专科能力建设，加快补齐服务短板。加大公立医疗卫生机构建设力度。积极支持社会办医发展。优化支持国有企业办医疗机构发展，2021年10月底前制定相关政策文件。（国家发展改革委、国家卫生健康委、国务院国资委、国家中医药局等按职责分工负责）
（八）推进医疗联合体建设。推进县域医共体和城市医疗集团试点，强化网格化建设布局和规范化管理。完善县域医共体引导政策，提高县域疾病防治水平。推进对紧密型医疗联合体实行总额付费，加强监督考核，结余留用、合理超支分担，引导医疗联合体更加注重疾病预防、提升基层服务能力和推动基层首诊、双向转诊。
社会办医疗机构可牵头组建或参加县域医共体和城市医疗集团。推进专科联盟和远程医疗协作网发展。（国家卫生健康委、国家医保局、国家发展改革委、国家中医药局等按职责分工负责
（九）加快进分级诊疗体系建设。加强“十四五”时期统筹谋划，加大支持引导力度，推动省、市、县、乡、村等各级各类医疗机构落实功能定位，均衡发挥作用。制定加快分级诊疗体系建设的政策文件。开展优质高效的整合型医疗卫生服务体系试点。持续推进县级医院（含中医医院）服务和管理能力建设。
改善基层基础设施条件，发展社区医院。推动采取灵活的家庭医生签约服务周期。落实乡村医生待遇。实施基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划。（国家卫生健康委、国家发展改革委、教育部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家中医药局等按职责分工负责）
（十）完善全民医保制度。加快推进健全重特大疾病医疗保险和救助制度。建立健全职工医保门诊共济保障机制。鼓励有条件的省份按照分级管理、责任共担、统筹调剂、预算考核的思路，推动基本医保省级统筹。
完善异地就医结算管理和服务，基本实现普通门诊费用跨省直接结算统筹地区全覆盖，探索高血压、糖尿病等门诊慢特病跨省直接结算。指导地方做好跨统筹地区医保关系转移接续工作。完善医保定点医疗机构和定点零售药店协议管理，积极推进“掌上办”、“网上办”等便民服务。（国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局等按职责分工负责
（十一）推动中医药振兴发展。实施中医药振兴发展重大工程。支持打造一批国家中医药传承创新中心、中西医协同“旗舰”医院、中医特色重点医院、国家中医疫病防治基地，实施名医堂工程，提升县级中医医院传染病防治能力。推进中医医院牵头组建医疗联合体。
完善符合中医药特点的医保支付政策，发布中医优势病种。推进国家中医药综合改革示范区建设。2021年9月底前，制定实施促进中医治未病健康工程升级的意见。（国家中医药局、国家发展改革委、国家卫生健康委、国家医保局等按职责分工负责）
三、坚持预防为主，加强公共卫生体系建设
（十二）加强新冠肺炎疫情防控。坚持常态化防控和局部应急处置有机结合，毫不放松做好外防输入、内防反弹各项工作。加快推进新冠病毒疫苗接种，提升接种能力，保障疫苗批签发质量和效率，提升企业有效供给能力。
推动完善公共卫生重大风险评估、研判、决策机制，强化基层公共卫生体系。健全公共卫生应急处置和物资保障体系。（国家卫生健康委、国家疾病预防控制局〔以下简称国家疾控局〕、外交部、国家发展改革委、工业和信息化部、财政部、海关总署、国家医保局、国家移民局、中国民航局、国家药监局等按职责分工负责）
（十三）深化疾病预防控制体系改革。提升早期监测预警、风险评估研判、现场流行病学调查、检验检测、应急处置等能力。建立稳定的公共卫生事业投入机制，创新科研和社会化服务机制。加强国家级公共卫生机构人才队伍和实验室建设，提升重大公共卫生应急和防控能力。
建立健全重大疫情救治体系。健全公共卫生医师制度，完善人才评价，主要评价岗位职责履行情况。（国家卫生健康委、国家疾控局、国家发展改革委、教育部、科技部、财政部、人力资源社会保障部、海关总署、国家中医药局等按职责分工负责）
（十四）持续推进健康中国行动。建立全媒体健康科普知识发布和传播机制。强化市场监管，坚决依法打击非法兜售保健品、坑蒙拐骗等行为。推进基本公共卫生服务均等化。加强精神卫生和心理健康服务。扩大高发癌症筛查覆盖范围，启动县级癌症筛查和早诊早治中心建设试点。推进儿童青少年近视防控和超重肥胖防控。
加强艾滋病、地方病、职业病等重大疾病防治。推动老年健康服务体系建设，增加医养结合服务供给。深入开展爱国卫生运动。推进村（居）民委员会公共卫生委员会建设。（国家卫生健康委、国家疾控局、中央宣传部、中央网信办、教育部、民政部、市场监管总局、体育总局、国家中医药局等按职责分工负责）
（十五）创新医防协同机制。强化疾病预防控制中心技术指导、人员培训、督导评价等职能，督促各级医疗机构落实疾病预防控制职责。推进高血压、高血糖、高血脂“三高”共管试点，推动疾控机构与医疗机构在慢性病综合防治方面业务融合。强化县级医院公共卫生服务职能。
完善妇幼保健机构内部管理，提供防治结合的医疗保健服务。依托现有医疗卫生机构，提升省级、地市级职业病预防控制、诊断治疗、康复能力。加强毕业后教育和继续教育，大力培养医防融合人才。（国家卫生健康委、国家疾控局、国家发展改革委、教育部、财政部、国家中医药局等按职责分工负责）
四、统筹推进相关重点改革，形成工作合力
（十六）推进全民健康信息化建设。制定全国医疗卫生机构医疗健康信息互通共享实施方案，破除信息壁垒，促进数据共享互认。加强智慧医院建设，推动人工智能、第五代移动通信（5G）等新技术应用。规范互联网诊疗服务，严格实行监管，完善药品网络销售监管工作机制。指导医疗机构合理保留传统服务方式，着力解决老年人等群体运用智能技术困难的问题。（工业和信息化部、国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局、国家药监局等按职责分工负责）
（十七）改善群众服务体验。深入推进“互联网+医疗健康”、“五个一”服务行动。推广多学科诊疗、日间手术等服务模式，优化预约诊疗。推动医疗机构优化线上线下支付流程，改善结算模式。
推进先诊疗后结算或一站式缴费改革试点。明确医疗机构检查结果互认具体办法。加强胸痛、卒中、危重孕产妇、新生儿和儿童、创伤等重大急性病救治中心建设。（国家卫生健康委、国家发展改革委、国家中医药局、中央军委后勤保障部卫生局等按职责分工负责）
（十八）加强医学人才培养和使用。加强全科医生等紧缺人才培养。实施医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册政策。面向社会招收的普通高校应届毕业生经住院医师规范化培训合格后当年在医疗卫生机构就业的，在招聘、派遣、落户等方面按应届毕业生同等对待；对经住院医师规范化培训合格的本科学历临床医师，在招聘、职称晋升、岗位聘用、薪酬待遇等方面与临床医学、口腔医学、中医专业学位硕士研究生同等对待。
加强农村订单定向医学生就业安置和履约管理，将定向生违约情况纳入信用信息管理。加强校医队伍建设。（教育部、人力资源社会保障部、国家卫生健康委、国家中医药局等按职责分工负责）
（十九）增强药品供应保障能力。持续推进药品优先审评审批，加快创新药、临床急需药品上市。完善短缺药品保供稳价机制。加强儿童用药供应保障。研究修订国家基本药物目录管理办法，优化目录遴选调整程序，适时启动目录调整工作。加强基本药物配备使用和用药规范管理，促进医疗联合体内部用药衔接。制定医疗机构药事管理办法。（工业和信息化部、国家卫生健康委、国家药监局等按职责分工负责）
（二十）严格监督管理。完善医疗卫生行业综合监管督察机制。大力推行医疗卫生行业“互联网+监管”，加快完善“双随机、一公开”监督抽查、飞行检查等精准监管机制，强化监管结果公开和责任追究。深化医保基金监管制度体系改革，推进医保智能监控示范点建设。制定原料药领域的反垄断指南。（国家卫生健康委、国家疾控局、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局等按职责分工负责）
各地各有关部门要切实加强组织领导，勇于担当作为，敢于触碰利益，大力推广三明市医改经验，持续深化医改。国务院医改领导小组秘书处要加强统筹谋划和跟踪监测，建立任务台账并按季度通报。要加强宣传引导，及时回应社会关切，凝聚改革共识。
尊重原创，如有侵权，请联系小编删除。
6月17日，国务院办公厅发布《关于印发深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知》，涉及四方面二十项任务。
《通知》指出，常态化制度化开展国家组织药品集中采购，逐步扩大药品和高值医用耗材集中带量采购范围。另外，有几个关键时间点需注意：
加大度推进国谈药品落地使用，2021年8月底前进一步完善相关政策措施
推进深化医疗服务价格改革试点，2021年9月底前印发政策文件
优化支持国有企业办医疗机构发展，2021年10月底前制定相关政策文件
2021年9月底前，制定实施促进中医治未病健康工程升级的意见
一、进一步推广三明市医改经验，加快推进医疗、医保、医药联动改革
一）大力推广三明市医改经验。在三明市建设全国深化医改经验推广基地，加大经验推广力度。按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径，以降药价为突破口，同步推进医疗服务价格、薪酬、医保支付等综合改革。完善服务体系和体制机制，促进优质医疗资源均衡布局。加强对推广三明市医改经验的指导。（国务院医改领导小组秘书处、各相关部门按职责分工负责）
（二）推进药品耗材集中采购。常态化制度化开展国家组织药品集中采购，逐步扩大药品和高值医用耗材集中带量采购范围。落实国家组织药品耗材集中采购医保资金结余留用政策，指导医疗机构利用好增加的可支配收入，积极推进薪酬制度改革。
加大力度推进国家医保谈判药品落地使用，2021年8月底前进一步完善相关政策措施。建立实施医药价格和招采信用评价制度。推进统一的医保药品、医用耗材分类与编码标准。推进医疗器械唯一标识在监管、医疗、医保等领域的衔接应用。（国家医保局、国家卫生健康委、财政部、人力资源社会保障部、国家药监局等按职责分工负责）
（三）深化医疗服务价格改革。指导地方建立健全灵敏有度的价格动态调整机制，定期开展调价评估，提高体现技术劳务价值的医疗服务价格，对进展滞后的地区加大指导督促力度。
加快审核新增医疗服务价格项目。指导地方依法依规改革优化政府制定医疗服务价格的行为规则和相关成本监审听证目录，允许定价部门采取简明易行的方式开展成本调查和听取意见。推进深化医疗服务价格改革试点，2021年9月底前印发政策文件。（国家医保局、国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局等按职责分工负责）
（四）深化人事薪酬制度改革。落实“两个允许”要求，合理确定、动态调整公立医院薪酬水平。加强对地方的督促指导，推动落实政府办医责任和公立医院投入政策。拓宽公立医院薪酬制度改革的经费渠道。
允许医院自主设立薪酬项目，鼓励对主要负责人实行年薪制。改革完善医务人员职称评价机制，突出实践能力业绩导向，鼓励卫生专业技术人员扎根防病治病一线。（教育部、财政部、人力资源社会保障部、国家卫生健康委、国家中医药局等按职责分工负责）
（五）推进医保支付方式改革。推进按疾病诊断相关分组付费、按病种分值付费试点，促进精细管理，适时总结经验并向全国推广。完善基层机构医保政策，引导恢复期和康复期患者到基层就诊。（国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局等按职责分工负责）
（六）推动公立医院高质量发展。坚持和加强党对公立医院的全面领导，全面落实党委领导下的院长负责制。深入实施公立医院绩效考核，健全以公益性为导向的考核指标和方式方法，考核结果及时以适当方式向社会公布，并与公立医院新增薪酬总量挂钩。
开展公立医院高质量发展试点。深入推进公立医院综合改革示范和建立健全现代医院管理制度试点。（国家卫生健康委、国务院国资委、中央编办、国家发展改革委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家中医药局等按职责分工负责）
二、促进优质医疗资源均衡布局，完善分级诊疗体系
（七）推动优质医疗资源扩容和均衡布局。启动国家医学中心和第二批区域医疗中心试点建设项目，统筹谋划推进“十四五”时期区域医疗中心建设，完善合作方式和引导机制，推动试点医院与输出医院同质化发展。
针对省、市、县诊疗需求，规划推进“十四五”时期临床专科能力建设，加快补齐服务短板。加大公立医疗卫生机构建设力度。积极支持社会办医发展。优化支持国有企业办医疗机构发展，2021年10月底前制定相关政策文件。（国家发展改革委、国家卫生健康委、国务院国资委、国家中医药局等按职责分工负责）
（八）推进医疗联合体建设。推进县域医共体和城市医疗集团试点，强化网格化建设布局和规范化管理。完善县域医共体引导政策，提高县域疾病防治水平。推进对紧密型医疗联合体实行总额付费，加强监督考核，结余留用、合理超支分担，引导医疗联合体更加注重疾病预防、提升基层服务能力和推动基层首诊、双向转诊。
社会办医疗机构可牵头组建或参加县域医共体和城市医疗集团。推进专科联盟和远程医疗协作网发展。（国家卫生健康委、国家医保局、国家发展改革委、国家中医药局等按职责分工负责
（九）加快进分级诊疗体系建设。加强“十四五”时期统筹谋划，加大支持引导力度，推动省、市、县、乡、村等各级各类医疗机构落实功能定位，均衡发挥作用。制定加快分级诊疗体系建设的政策文件。开展优质高效的整合型医疗卫生服务体系试点。持续推进县级医院（含中医医院）服务和管理能力建设。
改善基层基础设施条件，发展社区医院。推动采取灵活的家庭医生签约服务周期。落实乡村医生待遇。实施基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划。（国家卫生健康委、国家发展改革委、教育部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家中医药局等按职责分工负责）
（十）完善全民医保制度。加快推进健全重特大疾病医疗保险和救助制度。建立健全职工医保门诊共济保障机制。鼓励有条件的省份按照分级管理、责任共担、统筹调剂、预算考核的思路，推动基本医保省级统筹。
完善异地就医结算管理和服务，基本实现普通门诊费用跨省直接结算统筹地区全覆盖，探索高血压、糖尿病等门诊慢特病跨省直接结算。指导地方做好跨统筹地区医保关系转移接续工作。完善医保定点医疗机构和定点零售药店协议管理，积极推进“掌上办”、“网上办”等便民服务。（国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局等按职责分工负责
（十一）推动中医药振兴发展。实施中医药振兴发展重大工程。支持打造一批国家中医药传承创新中心、中西医协同“旗舰”医院、中医特色重点医院、国家中医疫病防治基地，实施名医堂工程，提升县级中医医院传染病防治能力。推进中医医院牵头组建医疗联合体。
完善符合中医药特点的医保支付政策，发布中医优势病种。推进国家中医药综合改革示范区建设。2021年9月底前，制定实施促进中医治未病健康工程升级的意见。（国家中医药局、国家发展改革委、国家卫生健康委、国家医保局等按职责分工负责）
三、坚持预防为主，加强公共卫生体系建设
（十二）加强新冠肺炎疫情防控。坚持常态化防控和局部应急处置有机结合，毫不放松做好外防输入、内防反弹各项工作。加快推进新冠病毒疫苗接种，提升接种能力，保障疫苗批签发质量和效率，提升企业有效供给能力。
推动完善公共卫生重大风险评估、研判、决策机制，强化基层公共卫生体系。健全公共卫生应急处置和物资保障体系。（国家卫生健康委、国家疾病预防控制局〔以下简称国家疾控局〕、外交部、国家发展改革委、工业和信息化部、财政部、海关总署、国家医保局、国家移民局、中国民航局、国家药监局等按职责分工负责）
（十三）深化疾病预防控制体系改革。提升早期监测预警、风险评估研判、现场流行病学调查、检验检测、应急处置等能力。建立稳定的公共卫生事业投入机制，创新科研和社会化服务机制。加强国家级公共卫生机构人才队伍和实验室建设，提升重大公共卫生应急和防控能力。
建立健全重大疫情救治体系。健全公共卫生医师制度，完善人才评价，主要评价岗位职责履行情况。（国家卫生健康委、国家疾控局、国家发展改革委、教育部、科技部、财政部、人力资源社会保障部、海关总署、国家中医药局等按职责分工负责）
（十四）持续推进健康中国行动。建立全媒体健康科普知识发布和传播机制。强化市场监管，坚决依法打击非法兜售保健品、坑蒙拐骗等行为。推进基本公共卫生服务均等化。加强精神卫生和心理健康服务。扩大高发癌症筛查覆盖范围，启动县级癌症筛查和早诊早治中心建设试点。推进儿童青少年近视防控和超重肥胖防控。
加强艾滋病、地方病、职业病等重大疾病防治。推动老年健康服务体系建设，增加医养结合服务供给。深入开展爱国卫生运动。推进村（居）民委员会公共卫生委员会建设。（国家卫生健康委、国家疾控局、中央宣传部、中央网信办、教育部、民政部、市场监管总局、体育总局、国家中医药局等按职责分工负责）
（十五）创新医防协同机制。强化疾病预防控制中心技术指导、人员培训、督导评价等职能，督促各级医疗机构落实疾病预防控制职责。推进高血压、高血糖、高血脂“三高”共管试点，推动疾控机构与医疗机构在慢性病综合防治方面业务融合。强化县级医院公共卫生服务职能。
完善妇幼保健机构内部管理，提供防治结合的医疗保健服务。依托现有医疗卫生机构，提升省级、地市级职业病预防控制、诊断治疗、康复能力。加强毕业后教育和继续教育，大力培养医防融合人才。（国家卫生健康委、国家疾控局、国家发展改革委、教育部、财政部、国家中医药局等按职责分工负责）
四、统筹推进相关重点改革，形成工作合力
（十六）推进全民健康信息化建设。制定全国医疗卫生机构医疗健康信息互通共享实施方案，破除信息壁垒，促进数据共享互认。加强智慧医院建设，推动人工智能、第五代移动通信（5G）等新技术应用。规范互联网诊疗服务，严格实行监管，完善药品网络销售监管工作机制。指导医疗机构合理保留传统服务方式，着力解决老年人等群体运用智能技术困难的问题。（工业和信息化部、国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局、国家药监局等按职责分工负责）
（十七）改善群众服务体验。深入推进“互联网+医疗健康”、“五个一”服务行动。推广多学科诊疗、日间手术等服务模式，优化预约诊疗。推动医疗机构优化线上线下支付流程，改善结算模式。
推进先诊疗后结算或一站式缴费改革试点。明确医疗机构检查结果互认具体办法。加强胸痛、卒中、危重孕产妇、新生儿和儿童、创伤等重大急性病救治中心建设。（国家卫生健康委、国家发展改革委、国家中医药局、中央军委后勤保障部卫生局等按职责分工负责）
（十八）加强医学人才培养和使用。加强全科医生等紧缺人才培养。实施医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册政策。面向社会招收的普通高校应届毕业生经住院医师规范化培训合格后当年在医疗卫生机构就业的，在招聘、派遣、落户等方面按应届毕业生同等对待；对经住院医师规范化培训合格的本科学历临床医师，在招聘、职称晋升、岗位聘用、薪酬待遇等方面与临床医学、口腔医学、中医专业学位硕士研究生同等对待。
加强农村订单定向医学生就业安置和履约管理，将定向生违约情况纳入信用信息管理。加强校医队伍建设。（教育部、人力资源社会保障部、国家卫生健康委、国家中医药局等按职责分工负责）
（十九）增强药品供应保障能力。持续推进药品优先审评审批，加快创新药、临床急需药品上市。完善短缺药品保供稳价机制。加强儿童用药供应保障。研究修订国家基本药物目录管理办法，优化目录遴选调整程序，适时启动目录调整工作。加强基本药物配备使用和用药规范管理，促进医疗联合体内部用药衔接。制定医疗机构药事管理办法。（工业和信息化部、国家卫生健康委、国家药监局等按职责分工负责）
（二十）严格监督管理。完善医疗卫生行业综合监管督察机制。大力推行医疗卫生行业“互联网+监管”，加快完善“双随机、一公开”监督抽查、飞行检查等精准监管机制，强化监管结果公开和责任追究。深化医保基金监管制度体系改革，推进医保智能监控示范点建设。制定原料药领域的反垄断指南。（国家卫生健康委、国家疾控局、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局等按职责分工负责）
各地各有关部门要切实加强组织领导，勇于担当作为，敢于触碰利益，大力推广三明市医改经验，持续深化医改。国务院医改领导小组秘书处要加强统筹谋划和跟踪监测，建立任务台账并按季度通报。要加强宣传引导，及时回应社会关切，凝聚改革共识。
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重磅！全国医药大检查，开始
上海将开展全市医疗行业综合监查
刚刚，《上海市贯彻落实2020年国家医疗卫生行业综合监管督察反馈问题的整改方案》发布。
图片
通知指出，按照国家卫健委等7部门《关于反馈2020年医疗卫生行业综合监管督察意见的函》要求，为确保《2020年医疗卫生行业综合监管督察对上海市的反馈意见》指出的问题得到切实整改，进一步提升上海市医疗卫生行业综合监管能力，制定整改方案如下。
值得注意的是，整改方案提到的重点工作有：
1、开展全市医疗卫生行业综合监管督查。
2、依托纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风联席会议机制，加强联合监管与惩戒。
3、 制订实施《上海市医疗机构依法执业自查管理办法》，强化医疗机构依法执业的主体责任，将医疗机构依法自查结果与卫生行政部门的日常监管、行政许可、行政处罚和信用评价相挂钩，开展“以巡促改、以巡促建”医院等级评审暨医院巡查“回头看”。
4、部分医疗机构与医药企业合作办会、授课未严格执行学术合作事前公示、事中监管、事后备案全流程管理制度，存在管理不规范的现象。
整改措施：
压实各办医主体监督指导责任、医疗机构主体责任，按照科研管理的规范程序，加强对学术合作项目的事前评估、审核管理和定期公示；涉及捐赠项目，督促医疗机构严格按《医疗卫生机构接受社会捐赠管理暂行办法》执行。
完善行业学（协）会、医疗机构与医药企业合作行为规范。健全行业作风建设工作定期报告机制，定期抽查合作情况。
上述事项的完成时限均为2021年4月15日前完成并持续推进。
从上述举措可以看到，上海将针对医疗行业的相关问题、医药购销领域的不正之风、医院与药企的相关合作等领域展开督查，可以说针对医院的新一轮检查已经上路了。
02
医药领域乱象仍是监管重点
除上述问题外，督察反馈的问题还有，上海对医疗卫生行业综合监管制度建设的紧迫性认识不足，推进不够及时。
后续，上海市深化医改领导小组将统筹协调，积极贯彻落实《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》（国办发〔2018〕63号），把推进医疗卫生行业综合监管纳入《上海市深化医改重点行动计划（2020-2022年）》《上海市2021年深化医药卫生体制改革工作要点》，协同推进医疗卫生行业综合监管与分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障等5项制度，细化责任、深化评估、落到实处。
据悉，2021年3月底，上海已将医疗卫生行业综合监管制度建设纳入医改年度重点工作，后期持续推进。
据查询，63号文要求，加强对医疗机构采购和使用药品、耗材、医疗器械等医疗相关产品的监管；重点监管公立医疗卫生机构破除以药养医机制，落实药品、耗材采购制度和医疗服务价格政策，建立科学合理的内部薪酬分配机制等情况，控制医疗费用不合理增长；加大医疗卫生行业行风建设力度，落实医务人员医德考评制度。继续加强“九不准”等相关制度执行；严厉打击医药购销领域商业贿赂行为，以零容忍态度严肃查处损害群众利益的案件。
可以看到，在针对医疗卫生行业的综合监管中，医药领域的系列乱象仍是重中之重。
之后，上海将加大对医疗卫生行业综合监管工作落实情况的督导力度，将健全完善医疗卫生行业综合监管制度有关工作纳入市级重点督查内容，强化督查督办。2021年4月15日前完成并持续推进。
03
多地将开展医药领域综合监查
开展新一轮的医药综合监管，上海并不是个例。
据查询，除上海外，按照国家卫健委等7部门《关于反馈2020年医疗卫生行业综合监管督察意见的函》要求，青海、北京、四川、河北、重庆、广西也发布了相应的整改方案。
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青海
4月20日，青海发布《国家卫生健康委等7部委2020年医疗卫生行业综合监管督察青海省反馈意见的整改工作方案》提出实现医疗卫生行业综合监管法治化、规范化、常态化。
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整改工作分三个阶段，2021年5月至6月为立行立改阶段，2021年7月至12月为限时整改阶段，2022年至2025年底为持续整改阶段。
整改措施包括：贯彻落实党的十九届五中全会精神和中央关于实施医疗卫生行业综合监管的决策部署，将医疗卫生行业综合监管摆上重要日程（完成时限：2021年底，持续推进）；
加强大型医院巡查工作，深入开展公立医院党建、行业作风建设和运行管理巡查工作，对相关问题限时整改，并组织进行“回头看”。将大型医院巡查及整改纳入公立医院年度考核指标（完成时限：2021年底，持续推进）。
河北
4月20日，河北省卫健委发布《河北省2020年医疗卫生行业综合监管督察反馈意见的整改方案》。
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整改措施有：建立由省卫健委牵头组织、相关部门参与的医疗卫生行业综合监管督察机制。每两年督察一遍。完成时限：2022年取得明显成效，相关工作持续推进；
贯彻落实《医疗机构依法执业自查管理办法》，明确河北省医疗机构依法执业自查内容和自查频次，每季度至少开展一次日常自查，每年至少开展一次全面自查。完成时限：2021年底取得成效，相关工作持续推进。
重庆
4月20日，重庆市卫健委发布《重庆市贯彻落实2020年国家医疗卫生行业综合监管督察反馈意见整改方案》。
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整改措施有：制定2021年全市医疗卫生行业综合监管督察方案，组织开展综合监管督察并对各区县2020年督察情况开展“回头看”。完成时限：2021年12月；
加强行风建设——制定2021年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点。加强行风警示教育和医德医风教育活动，持续开展行业作风专项整治，严厉打击违规医疗、欺诈骗保、违规收费等违法违规行为，切实规范医疗机构诊疗行为。完成时限：2021年底前取得阶段性成效并持续推进。
四川
4月20日，四川省卫健委发布《四川省落实医疗卫生行业综合监管督察反馈意见整改方案》。
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提出的整改措施有：制定年度医疗卫生行业综合监管重点工作任务，坚持将综合监管工作纳入省政府对市（州）政府目标管理考核。完成时限：持续推进；
对部分市（州）开展医疗卫生行业综合监管督察。完成时限：2021年12月；
深入推进部门联合“双随机、一公开”监管，加大跨部门联合执法力度。聚焦群众关注热点和问题突出的医疗卫生领域，多部门联合开展专项整治，形成常态化有效的协同监管机制；
制定《四川省强化医疗机构行风治理有关规定》，明确卫生健康行政部门行风管理职责、医疗机构行风治理主体责任、医务人员廉洁从医工作责任，从源头上治理行风问题。
早在2019年11月，国家卫健委办公厅就发布《关于印发大型医院巡查工作方案（2019—2022年度）的通知》表示，新一轮大型医院巡查，自2019年11月启动，于2022年6月底前完成。
国家卫健委负责委属委管医院巡查工作，接受巡查的原则上为二级以上公立医院，每所医院巡查天数原则上不少于7天。
综合来看，继去年全国大范围的“医疗卫生行业综合监管督察”之后，新一轮的大型医院巡查、医疗卫生行业综合监管，在2021年将继续推进，而医药领域的相关问题仍是巡查重点。
来源：@赛柏蓝
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上海将开展全市医疗行业综合监查
刚刚，《上海市贯彻落实2020年国家医疗卫生行业综合监管督察反馈问题的整改方案》发布。
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通知指出，按照国家卫健委等7部门《关于反馈2020年医疗卫生行业综合监管督察意见的函》要求，为确保《2020年医疗卫生行业综合监管督察对上海市的反馈意见》指出的问题得到切实整改，进一步提升上海市医疗卫生行业综合监管能力，制定整改方案如下。
值得注意的是，整改方案提到的重点工作有：
1、开展全市医疗卫生行业综合监管督查。
2、依托纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风联席会议机制，加强联合监管与惩戒。
3、 制订实施《上海市医疗机构依法执业自查管理办法》，强化医疗机构依法执业的主体责任，将医疗机构依法自查结果与卫生行政部门的日常监管、行政许可、行政处罚和信用评价相挂钩，开展“以巡促改、以巡促建”医院等级评审暨医院巡查“回头看”。
4、部分医疗机构与医药企业合作办会、授课未严格执行学术合作事前公示、事中监管、事后备案全流程管理制度，存在管理不规范的现象。
整改措施：
压实各办医主体监督指导责任、医疗机构主体责任，按照科研管理的规范程序，加强对学术合作项目的事前评估、审核管理和定期公示；涉及捐赠项目，督促医疗机构严格按《医疗卫生机构接受社会捐赠管理暂行办法》执行。
完善行业学（协）会、医疗机构与医药企业合作行为规范。健全行业作风建设工作定期报告机制，定期抽查合作情况。
上述事项的完成时限均为2021年4月15日前完成并持续推进。
从上述举措可以看到，上海将针对医疗行业的相关问题、医药购销领域的不正之风、医院与药企的相关合作等领域展开督查，可以说针对医院的新一轮检查已经上路了。
02
医药领域乱象仍是监管重点
除上述问题外，督察反馈的问题还有，上海对医疗卫生行业综合监管制度建设的紧迫性认识不足，推进不够及时。
后续，上海市深化医改领导小组将统筹协调，积极贯彻落实《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》（国办发〔2018〕63号），把推进医疗卫生行业综合监管纳入《上海市深化医改重点行动计划（2020-2022年）》《上海市2021年深化医药卫生体制改革工作要点》，协同推进医疗卫生行业综合监管与分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障等5项制度，细化责任、深化评估、落到实处。
据悉，2021年3月底，上海已将医疗卫生行业综合监管制度建设纳入医改年度重点工作，后期持续推进。
据查询，63号文要求，加强对医疗机构采购和使用药品、耗材、医疗器械等医疗相关产品的监管；重点监管公立医疗卫生机构破除以药养医机制，落实药品、耗材采购制度和医疗服务价格政策，建立科学合理的内部薪酬分配机制等情况，控制医疗费用不合理增长；加大医疗卫生行业行风建设力度，落实医务人员医德考评制度。继续加强“九不准”等相关制度执行；严厉打击医药购销领域商业贿赂行为，以零容忍态度严肃查处损害群众利益的案件。
可以看到，在针对医疗卫生行业的综合监管中，医药领域的系列乱象仍是重中之重。
之后，上海将加大对医疗卫生行业综合监管工作落实情况的督导力度，将健全完善医疗卫生行业综合监管制度有关工作纳入市级重点督查内容，强化督查督办。2021年4月15日前完成并持续推进。
03
多地将开展医药领域综合监查
开展新一轮的医药综合监管，上海并不是个例。
据查询，除上海外，按照国家卫健委等7部门《关于反馈2020年医疗卫生行业综合监管督察意见的函》要求，青海、北京、四川、河北、重庆、广西也发布了相应的整改方案。
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青海
4月20日，青海发布《国家卫生健康委等7部委2020年医疗卫生行业综合监管督察青海省反馈意见的整改工作方案》提出实现医疗卫生行业综合监管法治化、规范化、常态化。
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整改工作分三个阶段，2021年5月至6月为立行立改阶段，2021年7月至12月为限时整改阶段，2022年至2025年底为持续整改阶段。
整改措施包括：贯彻落实党的十九届五中全会精神和中央关于实施医疗卫生行业综合监管的决策部署，将医疗卫生行业综合监管摆上重要日程（完成时限：2021年底，持续推进）；
加强大型医院巡查工作，深入开展公立医院党建、行业作风建设和运行管理巡查工作，对相关问题限时整改，并组织进行“回头看”。将大型医院巡查及整改纳入公立医院年度考核指标（完成时限：2021年底，持续推进）。
河北
4月20日，河北省卫健委发布《河北省2020年医疗卫生行业综合监管督察反馈意见的整改方案》。
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整改措施有：建立由省卫健委牵头组织、相关部门参与的医疗卫生行业综合监管督察机制。每两年督察一遍。完成时限：2022年取得明显成效，相关工作持续推进；
贯彻落实《医疗机构依法执业自查管理办法》，明确河北省医疗机构依法执业自查内容和自查频次，每季度至少开展一次日常自查，每年至少开展一次全面自查。完成时限：2021年底取得成效，相关工作持续推进。
重庆
4月20日，重庆市卫健委发布《重庆市贯彻落实2020年国家医疗卫生行业综合监管督察反馈意见整改方案》。
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整改措施有：制定2021年全市医疗卫生行业综合监管督察方案，组织开展综合监管督察并对各区县2020年督察情况开展“回头看”。完成时限：2021年12月；
加强行风建设——制定2021年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点。加强行风警示教育和医德医风教育活动，持续开展行业作风专项整治，严厉打击违规医疗、欺诈骗保、违规收费等违法违规行为，切实规范医疗机构诊疗行为。完成时限：2021年底前取得阶段性成效并持续推进。
四川
4月20日，四川省卫健委发布《四川省落实医疗卫生行业综合监管督察反馈意见整改方案》。
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提出的整改措施有：制定年度医疗卫生行业综合监管重点工作任务，坚持将综合监管工作纳入省政府对市（州）政府目标管理考核。完成时限：持续推进；
对部分市（州）开展医疗卫生行业综合监管督察。完成时限：2021年12月；
深入推进部门联合“双随机、一公开”监管，加大跨部门联合执法力度。聚焦群众关注热点和问题突出的医疗卫生领域，多部门联合开展专项整治，形成常态化有效的协同监管机制；
制定《四川省强化医疗机构行风治理有关规定》，明确卫生健康行政部门行风管理职责、医疗机构行风治理主体责任、医务人员廉洁从医工作责任，从源头上治理行风问题。
早在2019年11月，国家卫健委办公厅就发布《关于印发大型医院巡查工作方案（2019—2022年度）的通知》表示，新一轮大型医院巡查，自2019年11月启动，于2022年6月底前完成。
国家卫健委负责委属委管医院巡查工作，接受巡查的原则上为二级以上公立医院，每所医院巡查天数原则上不少于7天。
综合来看，继去年全国大范围的“医疗卫生行业综合监管督察”之后，新一轮的大型医院巡查、医疗卫生行业综合监管，在2021年将继续推进，而医药领域的相关问题仍是巡查重点。
来源：@赛柏蓝
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