一壶千金 悬壶济世（成语里的中医）
古书《鹖冠子》里说，不要以为贱的东西没有用处，假如在河中心有人从船上落入水中，此时若能飘来一只能够救命的匏瓜，那它的价值就有千金了，所谓“中河失船，一壶千金”。宋人陆佃解释这句话时说：“壶，瓢也，佩之可以济涉，南人谓之腰舟。”历代文人用之者不少，意思就是葫芦虽然为平常之物，但关键时刻能派上大用。
李时珍《本草纲目》中说：“古人壶、匏、瓠三名皆可通称。” 北方人统称为葫芦，一分为二是为瓢，成为舀水用具。虽然不值钱，但生活中真的离不开，能吃、能用、能治病。
葫芦的药用部分，是其成熟而未老的果实，具有利水通淋之功，对水肿、腹胀、黄疸、淋病的治疗均有效果，古代医书都有记载。比如《饮膳正要》说它“主消水肿，益气”；《千金要方》说“主消渴，恶疮，鼻中肉烂痛”；《本草再新》说“利水，治腹胀、黄疸”等。
葫芦的老熟果皮“陈壶卢瓢”和种子“壶卢子”也可供药用，前者是治疗水肿、臌胀、痔漏下血、带下的药物，后者有治齿龈肿痛、齿根裸露、齿摇不固的作用。
在古代，葫芦除了各种用处之外，它与中医、中药有很深的缘分，我们常说“悬壶济世”，就是专指医生行医施药。这个成语来自《后汉书·费长房传》。说在汝南市集，有一老翁卖药，他在商铺的上头悬挂起一个葫芦，“悬一壶于肆头”。每当市集关闭时，他就跳入葫芦。费长房受邀进入老翁的葫芦里，只见其中“玉堂华丽，旨酒甘肴盈衍其中”。费长房和老翁饮酒作欢，得到老翁真传，后来也成了名医，“悬壶”从此也就成为行医卖药的代称了。
葫芦内部干燥，易于密闭，将粉碎过的药材放在其中，具有防潮、避光、保持药味的作用，是理想的盛药器皿。药王孙思邈在长安行医时，买了一碗猪杂碎烩菜充饥，一吃感觉很腥腻，于是从背上取下药葫芦，倒入花椒、茴香、肉桂之类的药粉一拌，那碗烩菜立马香气四溢，让人胃口大开。店主人来求教，孙思邈就把药葫芦相赠。后来，这道小吃轰动了长安城，得名“葫芦头”，流传至今，今天去西安还能吃到。
八仙之一的铁拐李，也是葫芦不离身，以其中的仙药医治人间疾病。有人给他题写过一首打油诗：“葫芦里是什么药，背来背去劳肩膊，个中如果有仙丹，何不先医自己脚？” 诗意颇为讽刺，但从中衍生出的“葫芦里装得什么药”这句民间俗语，却道出了葫芦作为药具的广泛事实。
“悬壶济世”是古代颂誉医者道者救人于病痛。医者仁心，以医技普济众生，世人称之，便有“悬壶济世”之说。
出处：
《后汉书·方术列传·费长房传》记曰：
费长房者，汝南（今河南上蔡西南）人，曾为市掾。市中有老翁卖药，悬一壶于肆头，及市罢，辄跳入壶中，市人莫之见，惟长房子楼上睹之，异焉。因往再拜，奉酒脯。翁知长房之意其神也，谓之曰：子明日可更来，长房旦日复诣翁，翁乃与俱入壶中。
惟见玉堂严丽，旨酒甘肴盈衍其中，其饮毕而出。翁约不听与人言之，复乃就楼上侯长房曰：我神仙之人，以过见责，今事毕当去，子宁能相随乎？楼下有少酒，与卿为别……长房遂欲求道，随从入深山，翁抚之曰：子可教也，遂可医疗众疾。
译文：
《后汉书·方术列传》上记载着一个奇异的传说：东汉时有个叫费长房的人。一日，他在酒楼喝酒解闷，偶见街上有一卖药的老翁，悬挂着一个药葫芦兜售丸散膏丹。卖了一阵，街上行人渐渐散去，老翁就悄悄钻入了葫芦之中。
费长房看得真切，断定这位老翁绝非等闲之辈。他买了酒肉，恭恭敬敬地去拜见老翁。老翁知他来意，领他一同钻入葫芦中。他睁眼一看，只见朱栏画栋，富丽堂皇，奇花异草，宛若仙山琼阁，别有洞天。
后来，费长房随老翁十余日学得方术，临行前老翁送他一根竹杖，骑上如飞。返回故里时家人都以为他死了，原来已过了十余年。从此，费长房能医百病、驱瘟疫，令人起死回生。
后来，民间的郎中为了纪念这个传奇式的医师，就在药铺门口挂一个药葫芦作为行医的标志。如今，虽然中医大夫“悬壶”已很少见到，但“悬壶”这一说法却保留了下来，而且不少药店、制药厂等沿以为用，药房有以葫芦为标幌，药厂有以葫芦为商标图案，又有“不知葫芦里卖得什么药”一说。
扩展资料：
“悬壶济世”是对医者医德高尚、医术精湛的赞美。我们在很多古装剧、武侠剧里面可以看到在药店门口都会挂一个药葫芦，很多郎中也会在身上背一个葫芦，这就是他们行医的标志。
除了悬壶济世的伟大目标之外，更多的是葫芦的价值。
因为在古代经常用葫芦来作为盛酒、水的器皿，也就是我们所说的壶。葫芦的作用可不仅仅是这样，有资料记载，古代行医者无论走到哪里，葫芦是他们随身携带的必备品，可以用来盛药。
在采药之后将药物放置于葫芦中，它有很强的密闭性，保持药物的干燥性，不至于减低药性
而葫芦本身也具有很强的药用价值，具有利水消肿、除烦止渴以及通淋散结的功效。而现在的我们，虽然去掉了悬壶这样的形式，但是对患者的那份仁爱之心、赤诚之心，救人于水火之中的迫切之心从不曾改变。
古书《鹖冠子》里说，不要以为贱的东西没有用处，假如在河中心有人从船上落入水中，此时若能飘来一只能够救命的匏瓜，那它的价值就有千金了，所谓“中河失船，一壶千金”。宋人陆佃解释这句话时说：“壶，瓢也，佩之可以济涉，南人谓之腰舟。”历代文人用之者不少，意思就是葫芦虽然为平常之物，但关键时刻能派上大用。
李时珍《本草纲目》中说：“古人壶、匏、瓠三名皆可通称。” 北方人统称为葫芦，一分为二是为瓢，成为舀水用具。虽然不值钱，但生活中真的离不开，能吃、能用、能治病。
葫芦的药用部分，是其成熟而未老的果实，具有利水通淋之功，对水肿、腹胀、黄疸、淋病的治疗均有效果，古代医书都有记载。比如《饮膳正要》说它“主消水肿，益气”；《千金要方》说“主消渴，恶疮，鼻中肉烂痛”；《本草再新》说“利水，治腹胀、黄疸”等。
葫芦的老熟果皮“陈壶卢瓢”和种子“壶卢子”也可供药用，前者是治疗水肿、臌胀、痔漏下血、带下的药物，后者有治齿龈肿痛、齿根裸露、齿摇不固的作用。
在古代，葫芦除了各种用处之外，它与中医、中药有很深的缘分，我们常说“悬壶济世”，就是专指医生行医施药。这个成语来自《后汉书·费长房传》。说在汝南市集，有一老翁卖药，他在商铺的上头悬挂起一个葫芦，“悬一壶于肆头”。每当市集关闭时，他就跳入葫芦。费长房受邀进入老翁的葫芦里，只见其中“玉堂华丽，旨酒甘肴盈衍其中”。费长房和老翁饮酒作欢，得到老翁真传，后来也成了名医，“悬壶”从此也就成为行医卖药的代称了。
葫芦内部干燥，易于密闭，将粉碎过的药材放在其中，具有防潮、避光、保持药味的作用，是理想的盛药器皿。药王孙思邈在长安行医时，买了一碗猪杂碎烩菜充饥，一吃感觉很腥腻，于是从背上取下药葫芦，倒入花椒、茴香、肉桂之类的药粉一拌，那碗烩菜立马香气四溢，让人胃口大开。店主人来求教，孙思邈就把药葫芦相赠。后来，这道小吃轰动了长安城，得名“葫芦头”，流传至今，今天去西安还能吃到。
八仙之一的铁拐李，也是葫芦不离身，以其中的仙药医治人间疾病。有人给他题写过一首打油诗：“葫芦里是什么药，背来背去劳肩膊，个中如果有仙丹，何不先医自己脚？” 诗意颇为讽刺，但从中衍生出的“葫芦里装得什么药”这句民间俗语，却道出了葫芦作为药具的广泛事实。
“悬壶济世”是古代颂誉医者道者救人于病痛。医者仁心，以医技普济众生，世人称之，便有“悬壶济世”之说。
出处：
《后汉书·方术列传·费长房传》记曰：
费长房者，汝南（今河南上蔡西南）人，曾为市掾。市中有老翁卖药，悬一壶于肆头，及市罢，辄跳入壶中，市人莫之见，惟长房子楼上睹之，异焉。因往再拜，奉酒脯。翁知长房之意其神也，谓之曰：子明日可更来，长房旦日复诣翁，翁乃与俱入壶中。
惟见玉堂严丽，旨酒甘肴盈衍其中，其饮毕而出。翁约不听与人言之，复乃就楼上侯长房曰：我神仙之人，以过见责，今事毕当去，子宁能相随乎？楼下有少酒，与卿为别……长房遂欲求道，随从入深山，翁抚之曰：子可教也，遂可医疗众疾。
译文：
《后汉书·方术列传》上记载着一个奇异的传说：东汉时有个叫费长房的人。一日，他在酒楼喝酒解闷，偶见街上有一卖药的老翁，悬挂着一个药葫芦兜售丸散膏丹。卖了一阵，街上行人渐渐散去，老翁就悄悄钻入了葫芦之中。
费长房看得真切，断定这位老翁绝非等闲之辈。他买了酒肉，恭恭敬敬地去拜见老翁。老翁知他来意，领他一同钻入葫芦中。他睁眼一看，只见朱栏画栋，富丽堂皇，奇花异草，宛若仙山琼阁，别有洞天。
后来，费长房随老翁十余日学得方术，临行前老翁送他一根竹杖，骑上如飞。返回故里时家人都以为他死了，原来已过了十余年。从此，费长房能医百病、驱瘟疫，令人起死回生。
后来，民间的郎中为了纪念这个传奇式的医师，就在药铺门口挂一个药葫芦作为行医的标志。如今，虽然中医大夫“悬壶”已很少见到，但“悬壶”这一说法却保留了下来，而且不少药店、制药厂等沿以为用，药房有以葫芦为标幌，药厂有以葫芦为商标图案，又有“不知葫芦里卖得什么药”一说。
扩展资料：
“悬壶济世”是对医者医德高尚、医术精湛的赞美。我们在很多古装剧、武侠剧里面可以看到在药店门口都会挂一个药葫芦，很多郎中也会在身上背一个葫芦，这就是他们行医的标志。
除了悬壶济世的伟大目标之外，更多的是葫芦的价值。
因为在古代经常用葫芦来作为盛酒、水的器皿，也就是我们所说的壶。葫芦的作用可不仅仅是这样，有资料记载，古代行医者无论走到哪里，葫芦是他们随身携带的必备品，可以用来盛药。
在采药之后将药物放置于葫芦中，它有很强的密闭性，保持药物的干燥性，不至于减低药性
而葫芦本身也具有很强的药用价值，具有利水消肿、除烦止渴以及通淋散结的功效。而现在的我们，虽然去掉了悬壶这样的形式，但是对患者的那份仁爱之心、赤诚之心，救人于水火之中的迫切之心从不曾改变。
陈修园《医学实在易》
——痰饮诗
痰病却缘水泛成，滚痰（丸）峻烈二陈（汤和）平，桂苓甘术汤同真武（一化太阳水府之气，一镇少阴水脏之气，）五饮源流一脉清。
痰饮证乃水气上泛，得阳煎熬，则稠而为痰，得阴凝聚，则稀而为饮。此证以脾肾为主，以水归于肾而受制于脾也。痰宜二陈汤，随寒热虚实加减，怪病老痰，宜滚痰丸。饮宜桂苓甘术汤，真武汤。二证愈后，以桂附八味丸收功。
经义《六元正纪大论》曰∶“少阴司天，四之气，民病饮发。”又曰∶“太阴所至，为积饮，痞膈。”又曰∶“土郁之发为饮，发注下。”《至真要大论》曰∶“诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。”按∶《内经》言饮而不言痰，有之自仲景始。
痰饮附方：
二陈汤治痰饮及诸般咳嗽之通剂。
茯苓（四钱） 半夏（二钱五分） 陈皮（一钱五分） 炙草（一钱）
加生姜四片，枣三枚，水煎服（钱数新定）。
滚痰丸治老痰顽痰变生诸种怪病。
青礞石（打略碎，入瓷瓶，加焰硝一两，以盐泥封固 红，取出研飞净三两） 大枣（酒蒸八两） 黄芩（酒洗，各八两） 沉香（一两）
水泛为丸，每服一钱五分，仰卧而勿行动，二时许方行动饮食，服后喉间稠粘塞，乃药与病相拒，少顷自愈。
桂苓甘术汤治痰饮头晕，欲呕，心下悸，小便不利等症。
茯苓（四钱） 白术 桂枝（各三钱） 炙草（一钱五分
水煎服（钱数新定）。
桂附八味丸（即肾气丸） 治肾虚诸病，但小便不利者宜之。
熟地黄（四两） 山茱肉 怀山药（各二两） 茯苓 丹皮 泽泻（各一两半） 附子（泡） 肉桂（各五钱）
蜜丸如梧子大，每服五十丸，米汤下，以美膳压之。
王肯堂云∶“相火寄于命门，命门者，男子以藏精，女子以系胞，因嗜欲竭乏，火无所附，故厥而上行。”桂附与火同气，而其气辛，能开腠理，致津液，通气道，据其窟宅而招之，同气相求，火必降下矣。且火从肾出者，是水中之火也，火可以水折，而水中之火不可以水折。故巴蜀有火并焉，得水则炽，得火则熄，则桂附者，固治浮游相火之正剂欤。
神仙坠痰丸
黑牵牛（取头末，三两） 皂角（酥炙） 白术（生各一两为末）
水丸梧子大，酒下三、五十丸。
控涎丹
甘遂 大戟 白芥子（各等分）
糊丸，临卧姜汤服五、七丸至十丸。痰猛加丸数。
十枣汤（见《伤寒论》）
礞石滚痰（见上）
青礞石丸（攻） 治食积成痰。
青礞石（敲碎，如枣子大，以焰硝二两，同入瓦罐， 黄色） 茯苓 天南星（慢火煨制） 黄芩（各五钱） 风化硝（三钱，盆洗者，冬月以绢袋盛，悬风前化之）
上为细末，神曲糊入姜汁为丸，如梧子大，每服三、五十丸，姜汤下。一方有枳实，倍礞石。
竹沥丸
半夏 陈皮 白术 茯苓 大黄 黄芩 人参 炙草 青礞石（制法同前方，各一两） 沉香（五钱）
末之，以竹沥一大碗半，姜汁三匙，拌匀晒干，如此五、六度，仍以竹沥、姜汁糊丸小豆大，每百丸，临卧姜汤下。
按∶沉香似宜于临制时入之，久晒恐泄香味。
半夏丸（消） 治膈痰结实，满闷喘逆。
半夏（姜汁制，五两） 皂荚（五挺，去皮揉水煮半夏） 生姜（五两，同半夏捣作饼）炙干
为末，蜜为丸如梧子大，姜汤下二十丸。
导痰丸（消） 二陈汤 六君子汤（和） 此条宜香炒六君子汤 济生肾气丸（补） 桂苓甘术汤
沉香茯苓丸（温） 温脾胃，利胸膈，和气血。
沉香（一两） 茯苓 半夏 人参 丁香（各二两） 甘草 陈皮 槟榔 肉豆蔻（煨，各五钱蜜丸）
姜汤下二十丸。
本事神仙丸
茅山苍术（一斤，去皮为末） 生芝麻（半两，水淘净，研滤取末） 大枣（十五枚，煮烂，去皮核，研）
三味拌和，乘热入臼杵，丸如梧子大，干之，每日空服温汤吞下五十丸，加至一百丸、二百丸，忌桃、李、雀、蛤。
初服心膈微燥，进山栀散一服不燥矣山栀干为末，沸汤点服。
许叔微云∶“予平生有二疾∶一则脏腑下血，二则膈中停饮。血有时而止，停饮则无时而愈。始因年少时夜坐为文，左向伏几案，是以饮食多坠向左边。中夜以后，稍困乏，则饮酒两、三杯，既卧就枕，又向左边侧睡。气壮盛时殊不觉，三、五年后，觉酒止从左边下，漉漉有声，胁痛，饮食殊减，十数日必呕吐数升酸水，暑月止是右边身有汗， 常润，左边病处绝燥。遍访名医及海上方，服之少有验，间或中病，止得月余复作，其补则如天雄、附子、矾石，其利则如牵牛、大戟、甘遂，备尝之矣。予后揣度之，已成癖囊，如潦水之有料臼，不盈料不行，水盈料而后行者也。清者可行，浊者依然停蓄，盖下无路以决之也，是以积之五、七日，必稍吐去而稍宽，数日复作。夫脾土恶湿，而水则流湿，莫若燥脾以胜湿，崇土以填料臼，则疾当去矣。于是悉屏诸药，一味服苍术，三月而疾愈。自此一向服数年，不呕不吐，胸膈宽，饮痰如故，暑月汗周体而身凉，饮亦当中下。前此饮渍于肝，目亦多昏眩，其后灯下能书细字，皆苍术之力也。予初用茅术，半年后止用燥烈味极辛者，削去皮不浸，极有力而亦自然不燥也。山栀散用山栀一味，干为之末，沸汤点服。故知久坐不可伏向一边，时或运转，亦消息之法。”
二陈加黄芩、连翘、山栀、桔梗、薄荷汤（清）
王节斋化痰丸（润） 治郁痰老痰稠粘，难于咯唾。
天门冬 酒芩 栝蒌仁 橘红 海石粉（各一两半） 香附（盐水炒） 芒硝 桔梗 连翘（各五钱） 青黛（二钱）
炼蜜入生姜汁少许和丸，细嚼一丸，清汤下。
转自公众号: 伤寒温病经典
——痰饮诗
痰病却缘水泛成，滚痰（丸）峻烈二陈（汤和）平，桂苓甘术汤同真武（一化太阳水府之气，一镇少阴水脏之气，）五饮源流一脉清。
痰饮证乃水气上泛，得阳煎熬，则稠而为痰，得阴凝聚，则稀而为饮。此证以脾肾为主，以水归于肾而受制于脾也。痰宜二陈汤，随寒热虚实加减，怪病老痰，宜滚痰丸。饮宜桂苓甘术汤，真武汤。二证愈后，以桂附八味丸收功。
经义《六元正纪大论》曰∶“少阴司天，四之气，民病饮发。”又曰∶“太阴所至，为积饮，痞膈。”又曰∶“土郁之发为饮，发注下。”《至真要大论》曰∶“诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。”按∶《内经》言饮而不言痰，有之自仲景始。
痰饮附方：
二陈汤治痰饮及诸般咳嗽之通剂。
茯苓（四钱） 半夏（二钱五分） 陈皮（一钱五分） 炙草（一钱）
加生姜四片，枣三枚，水煎服（钱数新定）。
滚痰丸治老痰顽痰变生诸种怪病。
青礞石（打略碎，入瓷瓶，加焰硝一两，以盐泥封固 红，取出研飞净三两） 大枣（酒蒸八两） 黄芩（酒洗，各八两） 沉香（一两）
水泛为丸，每服一钱五分，仰卧而勿行动，二时许方行动饮食，服后喉间稠粘塞，乃药与病相拒，少顷自愈。
桂苓甘术汤治痰饮头晕，欲呕，心下悸，小便不利等症。
茯苓（四钱） 白术 桂枝（各三钱） 炙草（一钱五分
水煎服（钱数新定）。
桂附八味丸（即肾气丸） 治肾虚诸病，但小便不利者宜之。
熟地黄（四两） 山茱肉 怀山药（各二两） 茯苓 丹皮 泽泻（各一两半） 附子（泡） 肉桂（各五钱）
蜜丸如梧子大，每服五十丸，米汤下，以美膳压之。
王肯堂云∶“相火寄于命门，命门者，男子以藏精，女子以系胞，因嗜欲竭乏，火无所附，故厥而上行。”桂附与火同气，而其气辛，能开腠理，致津液，通气道，据其窟宅而招之，同气相求，火必降下矣。且火从肾出者，是水中之火也，火可以水折，而水中之火不可以水折。故巴蜀有火并焉，得水则炽，得火则熄，则桂附者，固治浮游相火之正剂欤。
神仙坠痰丸
黑牵牛（取头末，三两） 皂角（酥炙） 白术（生各一两为末）
水丸梧子大，酒下三、五十丸。
控涎丹
甘遂 大戟 白芥子（各等分）
糊丸，临卧姜汤服五、七丸至十丸。痰猛加丸数。
十枣汤（见《伤寒论》）
礞石滚痰（见上）
青礞石丸（攻） 治食积成痰。
青礞石（敲碎，如枣子大，以焰硝二两，同入瓦罐， 黄色） 茯苓 天南星（慢火煨制） 黄芩（各五钱） 风化硝（三钱，盆洗者，冬月以绢袋盛，悬风前化之）
上为细末，神曲糊入姜汁为丸，如梧子大，每服三、五十丸，姜汤下。一方有枳实，倍礞石。
竹沥丸
半夏 陈皮 白术 茯苓 大黄 黄芩 人参 炙草 青礞石（制法同前方，各一两） 沉香（五钱）
末之，以竹沥一大碗半，姜汁三匙，拌匀晒干，如此五、六度，仍以竹沥、姜汁糊丸小豆大，每百丸，临卧姜汤下。
按∶沉香似宜于临制时入之，久晒恐泄香味。
半夏丸（消） 治膈痰结实，满闷喘逆。
半夏（姜汁制，五两） 皂荚（五挺，去皮揉水煮半夏） 生姜（五两，同半夏捣作饼）炙干
为末，蜜为丸如梧子大，姜汤下二十丸。
导痰丸（消） 二陈汤 六君子汤（和） 此条宜香炒六君子汤 济生肾气丸（补） 桂苓甘术汤
沉香茯苓丸（温） 温脾胃，利胸膈，和气血。
沉香（一两） 茯苓 半夏 人参 丁香（各二两） 甘草 陈皮 槟榔 肉豆蔻（煨，各五钱蜜丸）
姜汤下二十丸。
本事神仙丸
茅山苍术（一斤，去皮为末） 生芝麻（半两，水淘净，研滤取末） 大枣（十五枚，煮烂，去皮核，研）
三味拌和，乘热入臼杵，丸如梧子大，干之，每日空服温汤吞下五十丸，加至一百丸、二百丸，忌桃、李、雀、蛤。
初服心膈微燥，进山栀散一服不燥矣山栀干为末，沸汤点服。
许叔微云∶“予平生有二疾∶一则脏腑下血，二则膈中停饮。血有时而止，停饮则无时而愈。始因年少时夜坐为文，左向伏几案，是以饮食多坠向左边。中夜以后，稍困乏，则饮酒两、三杯，既卧就枕，又向左边侧睡。气壮盛时殊不觉，三、五年后，觉酒止从左边下，漉漉有声，胁痛，饮食殊减，十数日必呕吐数升酸水，暑月止是右边身有汗， 常润，左边病处绝燥。遍访名医及海上方，服之少有验，间或中病，止得月余复作，其补则如天雄、附子、矾石，其利则如牵牛、大戟、甘遂，备尝之矣。予后揣度之，已成癖囊，如潦水之有料臼，不盈料不行，水盈料而后行者也。清者可行，浊者依然停蓄，盖下无路以决之也，是以积之五、七日，必稍吐去而稍宽，数日复作。夫脾土恶湿，而水则流湿，莫若燥脾以胜湿，崇土以填料臼，则疾当去矣。于是悉屏诸药，一味服苍术，三月而疾愈。自此一向服数年，不呕不吐，胸膈宽，饮痰如故，暑月汗周体而身凉，饮亦当中下。前此饮渍于肝，目亦多昏眩，其后灯下能书细字，皆苍术之力也。予初用茅术，半年后止用燥烈味极辛者，削去皮不浸，极有力而亦自然不燥也。山栀散用山栀一味，干为之末，沸汤点服。故知久坐不可伏向一边，时或运转，亦消息之法。”
二陈加黄芩、连翘、山栀、桔梗、薄荷汤（清）
王节斋化痰丸（润） 治郁痰老痰稠粘，难于咯唾。
天门冬 酒芩 栝蒌仁 橘红 海石粉（各一两半） 香附（盐水炒） 芒硝 桔梗 连翘（各五钱） 青黛（二钱）
炼蜜入生姜汁少许和丸，细嚼一丸，清汤下。
转自公众号: 伤寒温病经典
【立夏| 有一味中药的妙用，如这初夏般通透绚烂】
这几天天气非常好，今天就是立夏了。跟大多数人一样，我感觉被禁足了几个月，还是决定出来透透气。高铁外面的风景自然风光非常好，可是我看着看着觉得少了点什么？有天，有地，人呢？
有人说，疫情人类隔离期间是动物们的天堂，我其实不太认可这个说法。向来有天、地、人三才的说法，三者的和谐统一，也就构成了这生机勃勃的世界，人是天地的一种自然表达，可以顺势改造自然，而不是与之对抗，造成了人对动物威胁的原因是欲望。
有人说，机械化这么发达了，这种体力劳动没必要。
还是有点必要的，比如插秧，这是一种体力和心理的综合操练、熏陶，心理层面，种下的是一份希望。再者，在广袤的田野里，天气作用于我们的肺，肺气畅达了，肝气自然舒展；地气充分吸受我们身体里的一部分浊气，土是可以解毒的。所以，乡村繁荣的时候，哪有什么抑郁症、焦虑症呢？
刚读到叶天士的一个医案，正好体现了这个思维：
噎膈反胃 食下脘中噎阻，背胁气逆而痛。脉右寸独大。据述由嗔怒致病，当与清金制木；形瘦津少，勿用破气燥血。
枇杷叶、桔梗、紫降香汁、川贝、苏子、生香附汁。
这里面涉及到木火刑金，肝木反侮太过，以至肺的肃降的功能失司，疏肝容易破气燥血，不如拨云见日，也就是从肺治，佐金平木。枇杷叶的运用就有提纲挈领的作用了。
立夏后枇杷也快上市了，其实相比枇杷果实，枇杷叶更值得关注，看似平淡无奇，关键时候却有着举足轻重的作用，我们来认识一下。
叶天士在《本草经解》中对枇杷叶的阐述：
枇杷叶气平，禀天秋收之金气，入手太阴肺经；
味苦无毒，得地南方之火味，入手少阴心经。
气味俱降，阴也。
[微风] 花开丨禀秋收之金气
“禀天秋收之金气”，怎么理解这句话呢？
枇杷的花期往往在深秋，这个季节，大凡果树都准备冬藏，唯独枇杷在这个时候开花。
金秋时节花开，说明此时枇杷树生命活动相对活跃，也意味着枇杷能将深秋的肃降之气带入它的生命。
而肺属金，对应的是秋，所以枇杷叶主要也走肺，能肃降肺气，并有清肺热、养肺阴的作用。
植物的叶往往有宣发、升散的作用，这也意味着枇杷叶有一定宣散作用，于是，一宣一降，寓降于升，便是枇杷叶很与众不同的一面。
我们都知道肺主宣发肃降，喜通透。
一旦肺部出现壅塞，随之而来就是肺的宣发肃降功能失常，就可能出现咳嗽、胸闷、气喘、痰壅等问题。
所以说枇杷叶能止咳，其实是通过调节肺的宣发肃降功能来实现的。
当然，这并不是说枇杷叶就成了咳嗽的特效药，用的不对就不灵，而且枇杷叶的作用也不仅仅在于治疗咳嗽。
[微风] 结果丨得南地之夏火
“得南方之火味”，枇杷的火性，主要体现在果实上。
大凡果实的成熟都在秋季，枇杷的成熟在初夏，生发之力足，蕴含火气。
所以，枇杷的果实味道虽美，也是不宜多吃的。
《雷公炮制药性解》说：
枇杷多食，亦能发热生痰。
就是这个道理。
当然呢，历代医家对于枇杷果实的“中差评”还是不多见的，适量的吃一些并无大碍。
毕竟跟杏子、李子、樱桃等相比，枇杷更和善。
枇杷的花期在深秋，花期长，从秋至夏方成熟，穿越了冬季，也因此被称作“果木中独备四时之气者”，算是一种比较有“涵养”的果实。
而杏子、李子、樱桃等在春气开花，到了初夏小满前后就争先恐后的上市了，其性往往比较烈，也容易发病。
当然，并不是说它们吃了就一定会中毒，适量、适当的吃也无妨，如果吃得过多，或是有宿疾，就不适合了，容易发病。
[微风] 止咳丨还需辨证论治
关于枇杷叶的止咳作用，民间有一些流传甚广小偏方，比如冰糖炖枇杷叶，但使用也得注意。
一来，枇杷叶性质偏于寒凉，是宣降肺气、润肺的，如果是外感初期的咳嗽，短时间减轻咳嗽是可能的，但不能代替治疗。
再者，新鲜的枇杷叶背后的绒毛都是需要刷干净的，否者绒毛粘附到气管等，就容易引发刺激性咳嗽。
《雷公炮制药性解》：
枇杷叶入肺，苦能泄气故也，不去黄毛，射入肺中，发咳不已。
严格地说，枇杷叶入药前都是需要刷毛的，现在可能很多制药厂没注意到这点。
我们如果需要用到枇杷叶，尤其是生枇杷叶，有必要包煎。
[微风] 止呕丨通降胃之郁闭
枇杷叶不仅仅走肺，其宣通肃降之性，还可以走胃，是一味止呕的常用药。
我们知道胃主通降，常用治胃病的药有黄连、枳实、旋复花、代赭石等，都是降的，但是枇杷叶独特之处在于寓升于降。
对于胃热郁闭于胃，一方面需要通透，另一面需要顺着胃的通降之性，这时候就很有必要用到枇杷叶。
所以，在治疗脘腹痞满等类问题，也经常枇杷叶、黄连、竹茹、枳壳等一起用。
[微风] 轻可去实丨解湿邪之肿胀
关于枇杷叶，还有一个成方：枇杷叶煎，是治疗水肿的，也是我临床治疗急慢性肾炎的一个常用思路。
《临证指南医案》治一朱姓患者：
初因面肿，邪干阳位，气壅不通，二便皆少。
桂、附不应，即与导滞。
滞属有质，湿热无形，入肺为喘，乘脾为胀，六腑开合皆废，便不通爽，溺短混浊，时或点滴，舌绛口渴。
腑病背胀，脏病腹满，更兼倚倒，左右肿胀，随着处为甚，其湿热布散三焦，明眼难以决胜矣。
经云∶从上之下者治其上。
又云∶从上之下而甚于下者，必先治其上，而后治其下。
此症逆乱纷更，全无头绪，皆不辨有形无形之误，姑以清肃上焦为先，飞滑石钱半，大杏仁去皮尖十粒，生薏仁三钱，白通草一钱，鲜枇杷叶去毛三钱，茯苓皮三钱，淡豆豉钱半，黑山栀壳一钱，急火煎五分服。
此手太阴肺经药也，肺气窒塞，当降不降，杏仁微苦则能降，滑石甘凉渗湿解热，薏仁、通草淡而渗气分，枇杷叶辛凉能开肺气，茯苓用皮，谓诸皮皆凉，栀、豉宣其陈腐郁结。
凡此气味俱薄，为上焦药，仿齐之才轻可去实之义。
这是一个初起面肿的患者，进而加重，腹满、小便不畅，用桂附地黄丸无效，湿热无形，导滞亦不可取。
这个方子就是叶天士的枇杷叶煎，跟三仁汤有点类似，其独特之处在于“轻以去实”。
方子的画龙点睛之处就在枇杷叶，开肺气，启动水之上源，通行三焦，使湿邪自去。
无独有偶，吴鞠通的上焦宣痹汤也用到枇杷叶，治疗上焦郁闭以及与之相关的内科疾病，我们现在也会经常用到。
枇杷叶的妙用还有很多，它看似平淡无奇，善用者总能四两拨千斤，把它用到极致。
这几天天气非常好，今天就是立夏了。跟大多数人一样，我感觉被禁足了几个月，还是决定出来透透气。高铁外面的风景自然风光非常好，可是我看着看着觉得少了点什么？有天，有地，人呢？
有人说，疫情人类隔离期间是动物们的天堂，我其实不太认可这个说法。向来有天、地、人三才的说法，三者的和谐统一，也就构成了这生机勃勃的世界，人是天地的一种自然表达，可以顺势改造自然，而不是与之对抗，造成了人对动物威胁的原因是欲望。
有人说，机械化这么发达了，这种体力劳动没必要。
还是有点必要的，比如插秧，这是一种体力和心理的综合操练、熏陶，心理层面，种下的是一份希望。再者，在广袤的田野里，天气作用于我们的肺，肺气畅达了，肝气自然舒展；地气充分吸受我们身体里的一部分浊气，土是可以解毒的。所以，乡村繁荣的时候，哪有什么抑郁症、焦虑症呢？
刚读到叶天士的一个医案，正好体现了这个思维：
噎膈反胃 食下脘中噎阻，背胁气逆而痛。脉右寸独大。据述由嗔怒致病，当与清金制木；形瘦津少，勿用破气燥血。
枇杷叶、桔梗、紫降香汁、川贝、苏子、生香附汁。
这里面涉及到木火刑金，肝木反侮太过，以至肺的肃降的功能失司，疏肝容易破气燥血，不如拨云见日，也就是从肺治，佐金平木。枇杷叶的运用就有提纲挈领的作用了。
立夏后枇杷也快上市了，其实相比枇杷果实，枇杷叶更值得关注，看似平淡无奇，关键时候却有着举足轻重的作用，我们来认识一下。
叶天士在《本草经解》中对枇杷叶的阐述：
枇杷叶气平，禀天秋收之金气，入手太阴肺经；
味苦无毒，得地南方之火味，入手少阴心经。
气味俱降，阴也。
[微风] 花开丨禀秋收之金气
“禀天秋收之金气”，怎么理解这句话呢？
枇杷的花期往往在深秋，这个季节，大凡果树都准备冬藏，唯独枇杷在这个时候开花。
金秋时节花开，说明此时枇杷树生命活动相对活跃，也意味着枇杷能将深秋的肃降之气带入它的生命。
而肺属金，对应的是秋，所以枇杷叶主要也走肺，能肃降肺气，并有清肺热、养肺阴的作用。
植物的叶往往有宣发、升散的作用，这也意味着枇杷叶有一定宣散作用，于是，一宣一降，寓降于升，便是枇杷叶很与众不同的一面。
我们都知道肺主宣发肃降，喜通透。
一旦肺部出现壅塞，随之而来就是肺的宣发肃降功能失常，就可能出现咳嗽、胸闷、气喘、痰壅等问题。
所以说枇杷叶能止咳，其实是通过调节肺的宣发肃降功能来实现的。
当然，这并不是说枇杷叶就成了咳嗽的特效药，用的不对就不灵，而且枇杷叶的作用也不仅仅在于治疗咳嗽。
[微风] 结果丨得南地之夏火
“得南方之火味”，枇杷的火性，主要体现在果实上。
大凡果实的成熟都在秋季，枇杷的成熟在初夏，生发之力足，蕴含火气。
所以，枇杷的果实味道虽美，也是不宜多吃的。
《雷公炮制药性解》说：
枇杷多食，亦能发热生痰。
就是这个道理。
当然呢，历代医家对于枇杷果实的“中差评”还是不多见的，适量的吃一些并无大碍。
毕竟跟杏子、李子、樱桃等相比，枇杷更和善。
枇杷的花期在深秋，花期长，从秋至夏方成熟，穿越了冬季，也因此被称作“果木中独备四时之气者”，算是一种比较有“涵养”的果实。
而杏子、李子、樱桃等在春气开花，到了初夏小满前后就争先恐后的上市了，其性往往比较烈，也容易发病。
当然，并不是说它们吃了就一定会中毒，适量、适当的吃也无妨，如果吃得过多，或是有宿疾，就不适合了，容易发病。
[微风] 止咳丨还需辨证论治
关于枇杷叶的止咳作用，民间有一些流传甚广小偏方，比如冰糖炖枇杷叶，但使用也得注意。
一来，枇杷叶性质偏于寒凉，是宣降肺气、润肺的，如果是外感初期的咳嗽，短时间减轻咳嗽是可能的，但不能代替治疗。
再者，新鲜的枇杷叶背后的绒毛都是需要刷干净的，否者绒毛粘附到气管等，就容易引发刺激性咳嗽。
《雷公炮制药性解》：
枇杷叶入肺，苦能泄气故也，不去黄毛，射入肺中，发咳不已。
严格地说，枇杷叶入药前都是需要刷毛的，现在可能很多制药厂没注意到这点。
我们如果需要用到枇杷叶，尤其是生枇杷叶，有必要包煎。
[微风] 止呕丨通降胃之郁闭
枇杷叶不仅仅走肺，其宣通肃降之性，还可以走胃，是一味止呕的常用药。
我们知道胃主通降，常用治胃病的药有黄连、枳实、旋复花、代赭石等，都是降的，但是枇杷叶独特之处在于寓升于降。
对于胃热郁闭于胃，一方面需要通透，另一面需要顺着胃的通降之性，这时候就很有必要用到枇杷叶。
所以，在治疗脘腹痞满等类问题，也经常枇杷叶、黄连、竹茹、枳壳等一起用。
[微风] 轻可去实丨解湿邪之肿胀
关于枇杷叶，还有一个成方：枇杷叶煎，是治疗水肿的，也是我临床治疗急慢性肾炎的一个常用思路。
《临证指南医案》治一朱姓患者：
初因面肿，邪干阳位，气壅不通，二便皆少。
桂、附不应，即与导滞。
滞属有质，湿热无形，入肺为喘，乘脾为胀，六腑开合皆废，便不通爽，溺短混浊，时或点滴，舌绛口渴。
腑病背胀，脏病腹满，更兼倚倒，左右肿胀，随着处为甚，其湿热布散三焦，明眼难以决胜矣。
经云∶从上之下者治其上。
又云∶从上之下而甚于下者，必先治其上，而后治其下。
此症逆乱纷更，全无头绪，皆不辨有形无形之误，姑以清肃上焦为先，飞滑石钱半，大杏仁去皮尖十粒，生薏仁三钱，白通草一钱，鲜枇杷叶去毛三钱，茯苓皮三钱，淡豆豉钱半，黑山栀壳一钱，急火煎五分服。
此手太阴肺经药也，肺气窒塞，当降不降，杏仁微苦则能降，滑石甘凉渗湿解热，薏仁、通草淡而渗气分，枇杷叶辛凉能开肺气，茯苓用皮，谓诸皮皆凉，栀、豉宣其陈腐郁结。
凡此气味俱薄，为上焦药，仿齐之才轻可去实之义。
这是一个初起面肿的患者，进而加重，腹满、小便不畅，用桂附地黄丸无效，湿热无形，导滞亦不可取。
这个方子就是叶天士的枇杷叶煎，跟三仁汤有点类似，其独特之处在于“轻以去实”。
方子的画龙点睛之处就在枇杷叶，开肺气，启动水之上源，通行三焦，使湿邪自去。
无独有偶，吴鞠通的上焦宣痹汤也用到枇杷叶，治疗上焦郁闭以及与之相关的内科疾病，我们现在也会经常用到。
枇杷叶的妙用还有很多，它看似平淡无奇，善用者总能四两拨千斤，把它用到极致。
✋热门推荐