【#买书不看指南# | 《打开一颗心》】
· 书名：《打开一颗心》
· 作者： [英] 斯蒂芬·韦斯塔比
· 页数：344
· 出版时间：2022 年 4 月

「打开心脏」是心脏外科大夫的入门手艺、标准动作，也是一项高难度、高风险的职业操作。

作者在这本书里记录下了他在心外科暨胸外科从业五十余年遇到的特殊案例，也剖白了自己的心路历程。

从英国到南非，再到沙特和澳洲，切开心脏，撩起肺部，剖开气管，植入电器，只为救活一个生命，难以想象人类的心脏竟可以这样脆弱又坚韧。

#公众开放日#佳木斯中院开展第103次公众开放日活动
    6月9日，佳木斯市中级人民法院开展第103次“公众开放日”活动，市法院机关党委邀请佳木斯大学第一附属医院胸心外科7名医务工作者走进法院，感受法治文化，强化法治观念。  

    医护人员经过安检、扫码、测温后，进入法院。在讲解员的带领下，先后参观了法院的诉讼服务中心、法警备勤室、审判法庭、少年法庭、亲情疏导室、执行指挥中心、图书阅览室等场所。在诉讼服务大厅，讲解员为大家讲述了法院立案流程，12368便民诉讼服务以及其他便民利民举措。在审判法庭，工作人员讲解了法院的庭审流程，随后，医护人员纷纷走上审判席，坐上法椅，拿起法槌，亲身感受司法魅力。

    参观结束后，医护人员表示，虽然法院和医院的分工不同，但内部结构有许多相似之处，都肩负着为人民服务的职能，通过法院的开放日活动，促进了医法之间的沟通交流，能让医务工作人员在治病救人中增强法律意识，减少医患纠纷。

我母亲56岁 2022年4月18因气喘到医院，入院诊断1：慢性心功能不全急性加重 心功能3级 2：风湿性心脏病 风湿性二尖瓣狭窄 风湿性三尖瓣关闭不全3：持续性心房颤动，小三阳，肝功能不全，电解质紊乱。后在内科住院大概一周多，接着胸心外科会诊后说可以做瓣膜置换手术，三尖瓣修复，叫我们考虑下，只跟我父亲说了个大概，我父亲普通话听不怎么懂，会诊医生叫我给他电话。后面我就给漳州市医院过来会诊的胸心外科主治医生沈斐敏电话咨询，电话里咨询了情况和费用和风险，沈斐敏医生说，根据我母亲的情况可以手术，风险是有，不过成功几率百分之98，而且说可以做胸腔镜手术就是不用开胸的那种手术，叫我们准备大概在5万就可以了。听完后觉得手术成功率这么高，就答应手术了，然后就转到了胸心外科继续住院治疗。（可是去年也是这样的情况，外科别的医生会诊后说体质差，心脏太大，比较危险，医生不建议手术)今年按说体质和病情更加糟糕，不知道为什么就突然说可以手术了。我就想是不是医学进步了，全部都听从这个沈斐敏医生的。转到外科又住了大概一周的时间，这段时间，我母亲恢复得不错，气喘有缓解，生活能自理，可在病房内自由活动，手术前还开心的视频说做完手术就好了，于5月6日手术，手术的前一天https://t.cn/A6XHwTRH ，情况和签字。也那时候才通知我们只能开胸。为什么之前都没说，到要马上要手术了才说，医生还叫我们放心，说医院以前到现在做这个30多年都很成功！我们也跟着信心满满，相信医生！当天手术花了有10多万，从早上7点半进入到下午3点多才出手术室，手术后直接就进icu，手术结束也没有医生告知手术成功否、病情危重否，我们还天真的认为很成功，常规转入ICU观察。当天半夜icu就通知，血压很低，打了最大剂量的升压药了，还是不行，一直没有尿，母亲很危重，非常的危险，所以要做血透析。接着在icu呆了5天，icu主管医生说希望不大，一直没有好转，很难恢复，每天的状态都差不多，继续治疗下去人才两空的机会很大，在治疗的过程中随时可能心脏就停止了。即使有机会出ICU，预后也没有什么生活质量，要长期卧床。但是外科的沈斐敏医生每天都跟我们说有说好转。而icu的主管医生却都说变化不大，希望渺茫。双方说法不一致，让我们精神快要崩溃。我也追问了沈斐敏医生和手术主刀医生刘进平，为什么手术后会这样子！他们都反复说不是他们的问题，他们手术做得很成功，只怪我母亲体质不好，体质太差，病拖太久！都知道身体差，体质不好，那为什么还一直建议手术呢，为什么去年别的医生会诊完后说不要手术，沈斐敏就说可以，还说成功率很高！漳州市医院胸心外科主刀刘进平医生问我们敢不敢拿出15-20万出来赌看看，在icu一天差不多快2万，住院＋手术＋这几天icu的费用快20万了，我们这普通老百姓，没有医生那么有钱，随便就可以拿出来几十万，主刀刘进平说的感觉好像很轻松就可以办到。问我敢不敢去赌，敢不敢拿这些钱去赌看看。我问能不能赌赢，他说不能保证。总在问我敢不敢，愿不愿意，这些对话，都有录音！他们是不是怕他们的手术失败怕我们去闹，影响他们的名声。一直叫我们在治疗下去。（Icu出院的诊断结果也是写心脏二尖瓣，三尖瓣比之前住院的时候更差，还增加了很多病症！！这种可以叫手术成功吗！

1：之前都没跟我们说要做开胸，有说的话，我们也会多担心，我母亲体重那么轻，体质又那么差，我们肯定不愿意做手术。到最后一天才跟我们说，还说医院技术很厉害。临时由微创改为开胸，我们来不及有别的选择。
2：2021年在市医院心内科住院时也有请外科会诊，当时会诊不建议手术，我母亲这种状态，不能手术。为什么一年后心脏更差，病情更重反而会诊后沈斐敏医生就说可以。手术变成这样子，就怪我母亲身体差，体质差上不来！医生那边把后果归位患者体质太差。体质不能做为什么术前没有评估出来告知，家属可以选择不做，内科治疗就好。
3：IC主管医生一直跟我们说，我母亲状态一直都差不多，救起来的希望渺茫。还说刘进平去看了，刘进平的看法和ICU的意见是一样的,可外科沈斐敏和刘进平这边又说一直说有好转。都不知道相信谁的。谁在说假话，刘进平还一直叫我们赌，敢不敢拿钱出来赌！医生可以这样说吗？（有录音）
4：手术成功的话，为什么多了那么多并发症，手术之前都没跟我们说会出现这样的情况，

成功的话为什么出院诊断上写的心脏结果报告都是差不多，心脏瓣膜有反流的还是反流。一直跟我们说成功率很高，做这个现在很成熟。
5：ICU主管医生告知病情未好转，预后差，随时可能猝死，最后人财两空的概率大，就算不牺一切代价，治疗几个月有幸出了ICU医生说也没有了生活自理能力，要卧床。术前术后差这么多，请问这叫手术成功吗？（有录音）
6:接出院后终于看到母亲，意识不清，无法发出声音说话，连遗言都没有留给我们。5月11日去世。从手术到死亡短短时间，没有任何心理准备，对我们家人的精神打击太大。