#伪小资的狂想曲#
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#疫情下的生活#

#老百姓家门口的名医聚集地# 【端午情浓粽飘香 吃粽谨防枣卡喉】

又是一年端午到,家家户户粽飘香,每逢“端午节”,是“枣核卡食道”的高发时段,医院接诊因食用红枣粽子误吞枣核引起食道异物的病例逐渐增多。老年人常伴有吞咽功能障碍,或患有脑血管病吞咽反射减弱更易被异物卡到。

  专家提示:食管卡异物不要“硬咽”,否则会造食道撕裂,尤其是食管靠近主动脉,万一累及主动脉,可引起大出血危及生命。情况严重者需开胸手术取出异物,极易引起严重并发症。

  近日,68岁的吴阿姨于就诊前两天不慎误吞枣核,当下便感到胸部不适,但却没有及时就医,试图通过吞咽馒头将枣核“顺下去”,随后胸骨后疼痛并痛感加重,家人急忙将她送到了太原市中心医院府城院区消化科。

  入院后医生立即为吴阿姨做了检查,CT可见枣核卡在食管上段,刺入肌层,食管壁增厚,枣核离主动脉弓非常近。由于枣核两端比较尖,并且块头较大,如不及时取出,有造成食管穿孔和食管周围并发症如大出血等的风险,危及生命。

  消化内科府城病区主任杨昕和患者家属交代病情并安抚患者情绪后,立即行胃镜检查,小心谨慎进镜,可见距离食管上段一梭形枣核横于食管,食管局部已经糜烂水肿。此次手术操作的难度较大,容易有出血穿孔的风险,杨昕凭借丰富的经验和耐心的操作,在团队的默契配合下,轻轻用异物钳将枣核从食管安全取出体外,并再次进镜仔细观察,确保异物嵌顿处未见明显空隙后结束手术,整个过程十分顺利。

  术后予以禁食、抑酸、补液等治疗,吴阿姨恢复良好无不适症状,一周后便出院了,复查胃镜局部也已完全愈合。

  误吞枣核常发生于中老年人和小孩,嵌顿于食管或胃内的枣核两端尖锐,较短时间内即可导致黏膜损伤、出血、穿孔、局部化脓性感染等并发症,应急诊内镜处理。在此医生提醒大家平时遇到食物卡咽的情况,应立即到医院处理,千万不要抱侥幸心理,切勿自行处理,更不要盲目进食、喝水、喝醋、催吐、拍背、剧烈跑跳活动等,否则会造成局部及相邻器官感染,引发食管脓肿、气管食管瘘、大血管破裂、纵隔脓肿等,引起大出血危及生命!越早就医对食管损伤越小,取出异物也相对更容易。

  太原市中心医院消化内科提醒您:粽子好吃慢慢嚼,饮食安全要记牢,囫囵吞枣不可取。

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  学科带头人

  杨昕

  主任医师、消化科府城病区主任,山西省老年医学消化分会常委、山西省医学会心身专业委员会委员、山西省医学会消化病学分会消化基础研究学组委员、山西省基层卫生学科建设专家委员会委员。

  擅长消化内科疑难及急危疾病的救治,熟练掌握消化内镜下的诊治技术,对心因性消化疾病有独特的见解。

  科室简介

  太原市中心医院消化科成立于1993年,消化科府城病区设置40张床位,是集医疗、科研、教学一体的综合病区。科室除开展消化科常见病、多发病的诊疗工作外,对消化科急危重症的救治,如急性胰腺炎、消化道大出血、缺血性肠病、肝硬化等有自己的优势及特色。

  同时,科室开展了多项内镜下诊疗技术,包括无痛苦胃肠镜检查、消化道早癌诊治、消化道疾病的超声内镜检查、胃肠道息肉、粘膜下肿物的内镜下切除、消化道出血的内镜下止血治疗、消化道异物取出术及消化道梗阻性疾病的营养管、支架、肠梗阻导管治疗。

#老百姓家门口的名医聚集地# 【全国爱鼻日丨又到了杨絮飘飘的季节,你的鼻子还好吗?】

最近的天气可以说是瞬息万变了,昨天是晴空万里,今天大风齐上阵。

最近天气乍暖还寒,花粉、柳絮漫天飞,对于过敏性鼻炎的患者可真的是噩梦了。

每年4月的第二个星期六,被设定为“全国爱鼻日”——全国性的鼻科疾病宣传日。其设立是为了引起公众对呼吸健康和鼻部疾病的关注。

时下春暖花开,正是过敏性鼻炎的高发季节,作为人体呼吸外界新鲜空气的第一道关口,对内与很多重要器官相连接的鼻子,若有小隐患,则可能会发生“大麻烦”。

什么是过敏性鼻炎?

过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。

别把鼻炎错当感冒治!

由于过敏性鼻炎症状类似感冒,都会引起鼻塞、流涕等,所以临床误诊率较高,常常混淆。

认清三点,分清感冒和鼻炎:

1、感冒时一般不会连续打喷嚏,而鼻炎往往会连续打喷嚏,有时候一次能打10多个喷嚏;

2、感冒初期会有清水鼻涕,但量不会很大,而鼻炎发作时,大量清水鼻涕会“喷涌”而出;
3、感冒病程较短,通常7-10天就能康复,而鼻炎发作病程较长,有的还会常年反复发作。

过敏性鼻炎并非治不治无所谓?

据显示,2014年中国超过1亿人患有过敏性鼻炎,普通人群患病率达到10%-25%。然而,在很多人看来,过敏性鼻炎只不过是发作时有点痛苦而已,过后仍和健康人一样,治不治无所谓。

事实上,过敏性鼻炎若不及时进行治疗,有可能诱发多种疾病。虽然过敏性鼻炎本身并不致命,其症状一般也不严重,但若长期不重视,未予正规治疗,会在患者毫不知情的情况下“悄然升级”。

1、长期擤鼻涕、皱鼻子,会影响处于生长发育期孩子面部发育;

2、导致记忆力减退,出现乏力、头痛、嗜睡等现象,还可造成哮喘、变应性鼻窦炎、咽喉炎、鼻息肉,甚至憋气窒息。

春季如何预防过敏性鼻炎?

避免接触过敏原:勤清扫地毯,清洗床上用品、窗帘,减少室内尘螨数量;减少户外活动,花粉症患者在花粉播散季尽量减少外出,外出时穿长袖,佩戴面罩、眼镜、口罩等保护装置;对动物皮屑、羽毛过敏者应避免接触动物、禽鸟等;合理均衡饮食;加强体育锻炼;鼻洗涤,回家后立即清洗鼻腔、面部,减少花粉在面部、鼻腔的滞留时间。

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科室简介

太原市中心医院耳鼻喉头颈外科是太原市医学重点学科,是全国首批耳鼻喉医师规范化培训基地、山西省新生儿听力筛查诊断中心。

●鼻科方面

在开展常规鼻腔鼻窦内镜手术的同时,在省内率先开展了经鼻内镜下视神经减压术,并作为全国外伤性视神经病诊断治疗合作中心,开展了鼻内镜下高选择性翼管神经阻滞术、筛前神经阻断治疗变应性鼻炎等手术。

●耳科方面

作为山西省听力筛查诊断中心,对新生儿听力筛查拥有丰富经验。率先在国内开展了耳内镜手术,具有恢复快、创伤小、手术成功率高的特点。

●咽喉科方面

在国内率先开展了低温等离子手术,是国内最早使用低温等离子手术系统开展小儿扁桃体切除和腺样体切除的单位。引入了国内先进的睡眠床垫监测技术,对睡眠疾病的各项参数指标做了客观科学的评价,通过改良腭咽成型术、Repose舌根牵引手术、硬腭缩短软腭前移等手术及无创呼吸机治疗,使各项睡眠疾病的治疗效果显著提高。

●嗓音医学方面

拥有先进的频闪喉镜精准诊断,同时开展了嗓音矫治训练和嗓音显微外科手术,对嗓音疾病进行个体化治疗。

●头颈外科方面

开展了头颈疾病及肿瘤的微创手术,具有术后创伤小、切口美观、恢复快、住院时间短等特点。


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