《伤寒论》第十讲:太阳中风证治(上)
原文第10条:风家,表解而不了了者,十二日愈。
风家:是特别容易患太阳中风病的人,这类人大多表阳平素就比较虚,这类人的自然病程比一般人的7天要长一些。
不了了:还没有完全好,表邪已经解了,发烧已经退了,头项强痛也已缓解了,但身上还是觉得不舒服。这是因为正气还没有恢复,正气恢复需要五天,因为有五脏系统,五天是一候,加上前面的七天,共12天。
第7、8、9、10条,讲的太阳病不管中风还是伤寒,他的自然病程就是六、七天,病好的这天,欲解时是在中午前后,而对于体质比较弱的人,它的自然病程是12天。太阳病如果不能治愈,邪气可能就要传入它经,辨传经和不传经依据是什么?第4、5条谈的就是这个问题。
第4条:伤寒一日,太阳受之,脉若静者,为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。
第5条:伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。
伤寒一日:是指外感病的第一天,太阳感受了邪气。
脉静:脉没有什么特殊变化,提示邪气不会传其他经。
颇欲吐:颇,有两个相反的表达①很、甚,②少、稍微。颇欲吐:很想吐。表明邪气传入少阳,因为少阳病是一个胆热气郁的症候,胆热气郁,胆火内郁最容易犯胃,少阳病的临床特征,心烦喜呕,常常以是否有呕吐来提示少阳病的是否存在。
若躁烦:这里和第5条结合起来看应是阳明病,里热、里实,上扰心神,出现烦躁。
脉数急:和前面的脉静相对而言,脉相已经发生了变化。
“颇欲吐,若躁烦,脉数急”,提示了临床症状,临床脉症发生了变化,这就意味着邪气就要传经。
辨传经和不传经的依据不在于病程天数的多少,而在于临床脉证是不是有所变化。
回顾:
第1条讲的太阳病的总纲,“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒”,第2条、第3条、第6条讲的是太阳病的分类提纲,有中风、有伤寒、有温病、有风温,随后讲了太阳病的自然病程, 是六天、七天,中风是七天,伤寒是六天,因为六、七天就行其经尽,他的自然病程就结束了,如果这个病程要进入第二个七天的话,不管是病在太阳,还是病传其他经,都要针刺足阳明的足三里穴,就有截断病程,预防邪气传经,或者说预防病程进入第二个病程的这种效果。对一个虚人所得的外感,他自愈的时间可能要更长一些,另外病人的“欲解时”是指,对太阳病来说一般在中午前后,容易汗出热退,这就提示我们,如果在用药的时候尽可能在中午前吃解表药,这就有利于借助太阳阳气在中午前后正旺盛的时候达到祛邪外出的效果,太阳有邪,如果不能治愈,常常容易传其他经,辨传经和不传经,主要是观察临床脉证是不是有变化,有变化就要传,没变化就不传,而不在于病程天数的多少,这就是张仲景在太阳病篇所写的概说。

【孩子发烧捂汗退热好得快?】

真相:更易导致严重疾病

感冒后用被子捂着发汗,对一般人尤其对宝宝是不适合的。

因为宝宝四肢供血不足,神经系统发育尚未完善,负责管理血管舒张、收缩的神经很容易发生紊乱,如果被包裹过严,反而无法散热,同时导致脱水、代谢性酸中毒,更严重的还会引起脑缺氧。

临床上有一种专属于儿童的疾病——“蒙被综合征”,就是把宝宝错误包裹引起的严重疾病。患儿处于发热期,尤其要注意应当散热,不能捂。
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秋季六大疾病来袭,防病养生记住六个一!
​“一场秋雨一场寒”,实现了气候从热到凉的转变。金秋气降,人体的气血应于秋气从外往里收敛,因而削弱了肌表抵抗病邪的能力,因此,秋季尤其要小心。
秋季小心六大疾病
1. 呼吸疾病
秋季天气转凉,若下雨,则气温下降更为明显。冷空气会刺激皮肤,人体因着凉而免疫力下降,无力抵御寒邪,容易出现肺部及呼吸道疾病,如发烧、咳嗽、支气管炎等,严重者可能出现肺炎等问题。
2. 皮肤干燥
秋风降温的同时,把空气中的水分也吹干了,中医把这种气候特点称为“秋燥”,此时容易出现口干、唇干、鼻干、咽干及大便干结、皮肤瘙痒、干裂、流鼻血等症状。
3. 肠胃疾病
胃肠道对寒冷的刺激非常敏感。秋季,天气变冷,如果防护不当,就会引发
胃肠道疾病出现反酸、腹胀、腹泻、腹痛等症状。或使原来的胃病加重。
4. 心血管病
早晚温差越来越大。对于不稳定型心绞痛甚至心肌梗死等心脑血管急性事件来说,太冷太热都是诱发因素。因此,秋季,心脑血管疾病患者更要特别注意。
5. 过敏鼻炎
秋季风大,花粉、尘埃都弥散在空气中,易引起过敏。另外,秋季温度湿度适宜螨虫的繁殖,易引起过敏。
6. 抑郁烦躁
秋季开始阳光照射少,人体的生物钟不适应日照时间短的变化,导致生理节律紊乱和内分泌失调,因而很容易出现情绪与精神状态的不稳定。“伤春悲秋”也就是这个道理。
秋季养生记住“6个一”
1.一盆泡脚水:防寒护肾
寒气一般都是从脚底侵入。热水泡脚可以起到舒筋活血、缓解疲劳的作用。一般40摄氏度左右的水温即可。
2.一件背心:护腰暖腹
对于老人和孩子,或者有胃病、宫寒的女性来说,秋季不妨贴身穿一件背心,出门的时候可以穿一件坎肩或者马甲,护住腰腹部。
3.一个动作:调脏通腑
每晚睡前可以将双手搓热,顺时针方向绕脐揉腹36次,揉脏腑则气血经络皆动,脏调腑通诸病消。
4.一杯六汁饮:缓解燥咳
入秋空气干燥,秋风更凉,易出现咳嗽,嗓子干痒等症状。若皮肤干燥、阴虚燥咳,可以榨点“六汁饮”喝。
5.一碗枣仁粥:调整睡眠
随着秋燥愈加明显,加上万物的萧肃凋零,人就容易出现失眠或睡眠质量下降的情况,所以秋季最重要的养生功课就是调整睡眠,推荐一个好睡安眠方。
6.一碗羊肉汤:温补活血
当归生姜羊肉汤,当归有活血养血的功效,是中医常用的补血药,生姜能把身体里多余的湿寒除掉。羊肉性质湿热,可温中补虚。
秋季要防好“四邪”
01防秋燥
秋季,应注意防凉燥,凉燥最易损伤肺阴,引起津气亏虚,建议大家要格外坚持锻炼身体,增强体质,提高身体的抗病能力。
老年人可散步、慢跑、打太极拳、自我按摩等;中青年人可以有氧运动为主,如跑步、打球、跳舞、爬山、游泳等。
饮食上多吃些温润的食物,如芝麻、核桃、糯米、蜂蜜、乳品、白萝卜、莲藕、菠菜、梨等,要多喝水,多喝各种各样的粥,对于防秋凉,抗秋燥,都有很好的效果,杂粮粥、红枣粥、紫薯粥、莲子银耳粥、瘦肉粥等,都是不错的营养粥。
02 防风邪
风邪也是秋季养生的一大劲敌,人体受风后,很容易出现头晕头痛、颈项腰背疼痛等问题。晚上睡觉的时候窗户不要大开,留个缝隙通风就行了,一定要盖好被子,尤其注意背部和腰腹的保暖,另外,运动不要太剧烈,出汗也不要急着脱衣服,以免受风。
03 防脾胃寒凉
秋天本来就是容易腹泻的季节,再贪食生冷瓜果,脾胃自然受不了,而且,寒邪入侵,也容易给秋冬埋下病根。
要注意忌口,不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过黏的食物。
04 防心情郁结
秋季容易使人情绪低落,是抑郁症的高发季节,大家要保持心态平和,多用乐观积极的心态对待身边的人和事。空闲时间可以和家人朋友出门走走,逛街、吃饭、爬山、旅游都可以缓解消极情绪的。
秋季“四不要”
01不要睡太晚
秋季,冷热交替,“秋乏”在所难免,但还是提倡大家早睡早起,保持良好的睡眠规律。
建议比平时多睡一小时左右,尤其是老年人,更要保证充足的睡眠时间。
02 不要带着心事睡觉
忧思过多很容易伤脾,还会影响睡眠,而睡眠不足又会导致其他一系列健康问题,所以睡觉前一定不要想那些不开心的事儿。
建议:睡前可以听听舒缓的音乐、看看书、做做瑜伽、泡泡脚,放松一下。
睡眠不好的人,尽量在固定的时间上床睡觉和起床,睡前避免喝茶、咖啡、奶茶等,最最最重要的是一定要放下手机。
03 不要冻过头
虽说春捂秋冻,但该穿多的时候还是要穿的,不能一味地挨冻,当天气转冷、早晚气温较低时,一定要及时添衣,否则不但不能增强抵抗力,反而还会被冻出病来,要根据温度变化灵活增减衣物。
04 不要暴饮暴食
一般人到了秋季,由于气候宜人,食物丰富,往往进食过多。摄入热量过剩,会转化成脂肪堆积起来,使人发胖,俗话叫“长秋膘”,在秋季饮食中,要注意适量,而不能放纵食欲,大吃大喝。
(图文源于网络,侵删)


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