除了防范疫情，对于一般的感冒也不能大意[ok][ok][ok]
原创 罗大伦 最近全国疫情笼罩，这个春天几乎都在躲避疫情当中度过了。但是除了要防范疫情，对于一般的感冒，我们也千万不能大意了，毕竟它们都属于外感。春天的气候往往寒热不调，很多人还是容易患上感冒，我就再讲一下感冒的防治吧。
在讲述感冒前，要告诉大家的是，中医看病，是一定要分清阴阳的，这是中医的基本思路，有的人写出一个方法，就让所有的人服用，这些人都是没有领会中医治病的道理。
那么感冒怎么分清阴阳呢？阴阳落实在感冒中，就是要分清寒热。
以前，中医把感冒分成风寒、风热等，其实这样是错误的。其实风寒和风热不是感冒的分类，而是感冒的不同阶段，感冒都是由温度变化引起人体的机能障碍导致的，每个人的每次感冒，都会经历风寒和风热的阶段。
外寒阶段
首先，感冒第一时间是先在身体造成了一定的抑制状态，我们最明显的表现是体表发冷，要裹紧衣服，有的时候还流清鼻涕，打喷嚏。伤寒学派说这是外邪袭击了体表，温病学说语焉不详，中医管这叫风寒感冒，其实这是每次感冒的最初阶段。
实际上，各位，这个阶段有的时候长点儿，可能持续个几天（甚至到发高烧了，中医说有里热了），有的时候则特别的短，几个小时，半天就过去了。因为它太短了，所以温病学家没有给予足够的关注，所以认为还有一种病上来就是表现为热证的呢。
各位，这个感到体表发冷的阶段太重要了，这个时候病邪还没有深入，身体的抵抗机能还有能力一下就把它清除出去，因此一定要抓住这个时机啊！
怎么办呢？抢时间解除抑制状态呗！方法其实很简单，任何能够刺激身体机能的食物饮料都可以，有的时候，甚至一杯热水都可以。通常，中医是用我们做菜用的大葱的白色的根部，切一下，加几片生姜（也是做菜用的），在水里稍微熬一下，注意，要一开锅就好，不要久熬，因为要的就是它那种刺激的成分。吴鞠通的话说是：“香气大出，即取服，勿过煎，肺药取轻清，过煮则味厚入中焦矣”（他在熬银翘散时说的）。
我还经常让人用苏叶，也叫紫苏叶，药店有卖干的，各位可以在办公室里准备一小包，等到别人感冒了，你的身上突然发冷，立刻用开水泡一把，六七分钟后，就可以喝了。还有后来发现的用怀山药的方法，用怀山药粉两调羹，开水冲，不断搅拌，成为糊糊，喝下去会出汗，或者用怀山药片煮水喝也是可以的。
古代的时候是用麻黄、桂枝等药来解决这个问题的，现在不大用了，但是如果真是浑身冷得发抖，一点汗都没有，那还是要用《伤寒论》中的麻黄汤的，通常表现的用苏叶、葱白、怀山药等就可以了，等到身上热了，不再发冷，就可以了，最好是微微出点汗，不要出大汗，也不要马上就去风口那儿站着。
还有个方法就是用热水袋，放在被窝里，放的位置是在自己后背的肺俞穴附近，就是靠近肺的脊柱两旁，不远不近，不要烫到皮肤，这样睡觉，也可以帮助阳气生发，使得体内的抑制状态得到改变。
这个阶段，中医叫外寒阶段。
这个时候如果咳嗽，可以选用中成药通宣理肺丸。这个方子里面基本是温药，可以帮助身体组织抵抗。此时治疗咳嗽不可以用寒凉的药物。
如果在外寒的阶段处理及时，根据我的经验，一天的时间就可以把感冒给解除掉。
如果您在这个阶段没有注意，那么，病邪继续深入，很快，就会到里热阶段。
里热阶段
什么叫里热阶段呢？这又是怎么回事儿呢？原来，就是外邪深入，体内的抵抗力量开始和外邪展开了激烈的斗争，你身体的很多地方都成了战场。此时的表现是：一派热证，咽红，咽痛，发烧，身体骨节酸痛，咳嗽等等，诊断指征是痰黄、鼻涕黄，咽喉疼痛，体温上升。
大家一定要记住这些内容，我经常通过痰和鼻涕来分析。这个阶段张仲景在《伤寒论》里也有论述，比如白虎汤证等，但是由于那个时代可以使用的药物不多，所以论述得比较简单。后世到了清朝，可用的药物多了，温病学家们在此处增加了很多内容，很好，但是，增加多了他们就觉得这是自己发明的了，不是张仲景论述过的，于是就另立山头，创立了温病理论。实际上就是张仲景论述的里热的这个阶段，只是温病学家又在此处根据不同的坐标体系，增加了卫气营血几个层次而已。
这个阶段怎么办呢？扁桃体开始发炎了，开始咳嗽了，这些都让人无比的难受啊！
此时的方法是，用温病学家们的清里热的方法。
一个简单的药物组合是：双黄连口服液（各个药店都有卖的），就是双花（金银花的别称）、黄芩、连翘，简称双黄连。
如果严重些，我倒是建议各位，如果您方便，可以自己去药店买来草药，自己熬一下，下面的这个方子是我经常用的，大家可以参考一下：
基本的方子也就是：
双花十克、连翘十五克、白僵蚕十克（捣）、蒲公英十克、地丁十克、射干六克、苏叶六克（苏叶要熬好药闭火时后下，泡十分钟就可以）。
如果咳嗽痰黄可以加上浙贝母、枇杷叶各十克。
这个方子里面的白僵蚕对咽喉疼痛非常的好。熬好药以后，要像喝茶一样地喝，随热随喝，不能一天喝两次就算了，要不断地喝，使得药力持续。
是热证，为什么要加上解表的苏叶呢？这是我的经验，感冒基本上没有纯粹的热证，在里热的同时，一定有各种程度的外寒，一定要配合解表，否则用起来不好，如果真的全部都是里热证了，那个病一定是极其的严重了。
一般情况下，在喝几副这样的中药后，内热就可以解除了。
我以前在方子里面还加入了防风和荆芥，现在给去掉了，因为加入后可以导致身体抵抗的增加，会出现发烧的情况，实际这是抵抗强烈的缘故，但是恐怕大家会害怕，所以如果大家自己服药，还是去掉的好，这样就平稳了。
一般如果内热的阶段处理及时，我的经验是：基本可以在两天以内解决掉感冒（有的人症状的减轻过程会持续几天）。但是绝对不会再发展。
但是要记住，在感冒的时候，要清淡饮食，不要大鱼大肉，否则会导致感冒迅速发展。
感冒还会引起人体更深入的病变，比如伤寒学派说的少阴证等，这就不是大家自己能够解决的了。所以我的建议是，如果用我说的方法，两天没有解决问题的话，就去附近找医生求助。
春夏之交容易忽冷忽热，所以各位要准备好防治感冒。
总之，要诀是：要分清自己感冒的寒热状态，只有这样，才能对证调理。
原创 罗大伦 最近全国疫情笼罩，这个春天几乎都在躲避疫情当中度过了。但是除了要防范疫情，对于一般的感冒，我们也千万不能大意了，毕竟它们都属于外感。春天的气候往往寒热不调，很多人还是容易患上感冒，我就再讲一下感冒的防治吧。
在讲述感冒前，要告诉大家的是，中医看病，是一定要分清阴阳的，这是中医的基本思路，有的人写出一个方法，就让所有的人服用，这些人都是没有领会中医治病的道理。
那么感冒怎么分清阴阳呢？阴阳落实在感冒中，就是要分清寒热。
以前，中医把感冒分成风寒、风热等，其实这样是错误的。其实风寒和风热不是感冒的分类，而是感冒的不同阶段，感冒都是由温度变化引起人体的机能障碍导致的，每个人的每次感冒，都会经历风寒和风热的阶段。
外寒阶段
首先，感冒第一时间是先在身体造成了一定的抑制状态，我们最明显的表现是体表发冷，要裹紧衣服，有的时候还流清鼻涕，打喷嚏。伤寒学派说这是外邪袭击了体表，温病学说语焉不详，中医管这叫风寒感冒，其实这是每次感冒的最初阶段。
实际上，各位，这个阶段有的时候长点儿，可能持续个几天（甚至到发高烧了，中医说有里热了），有的时候则特别的短，几个小时，半天就过去了。因为它太短了，所以温病学家没有给予足够的关注，所以认为还有一种病上来就是表现为热证的呢。
各位，这个感到体表发冷的阶段太重要了，这个时候病邪还没有深入，身体的抵抗机能还有能力一下就把它清除出去，因此一定要抓住这个时机啊！
怎么办呢？抢时间解除抑制状态呗！方法其实很简单，任何能够刺激身体机能的食物饮料都可以，有的时候，甚至一杯热水都可以。通常，中医是用我们做菜用的大葱的白色的根部，切一下，加几片生姜（也是做菜用的），在水里稍微熬一下，注意，要一开锅就好，不要久熬，因为要的就是它那种刺激的成分。吴鞠通的话说是：“香气大出，即取服，勿过煎，肺药取轻清，过煮则味厚入中焦矣”（他在熬银翘散时说的）。
我还经常让人用苏叶，也叫紫苏叶，药店有卖干的，各位可以在办公室里准备一小包，等到别人感冒了，你的身上突然发冷，立刻用开水泡一把，六七分钟后，就可以喝了。还有后来发现的用怀山药的方法，用怀山药粉两调羹，开水冲，不断搅拌，成为糊糊，喝下去会出汗，或者用怀山药片煮水喝也是可以的。
古代的时候是用麻黄、桂枝等药来解决这个问题的，现在不大用了，但是如果真是浑身冷得发抖，一点汗都没有，那还是要用《伤寒论》中的麻黄汤的，通常表现的用苏叶、葱白、怀山药等就可以了，等到身上热了，不再发冷，就可以了，最好是微微出点汗，不要出大汗，也不要马上就去风口那儿站着。
还有个方法就是用热水袋，放在被窝里，放的位置是在自己后背的肺俞穴附近，就是靠近肺的脊柱两旁，不远不近，不要烫到皮肤，这样睡觉，也可以帮助阳气生发，使得体内的抑制状态得到改变。
这个阶段，中医叫外寒阶段。
这个时候如果咳嗽，可以选用中成药通宣理肺丸。这个方子里面基本是温药，可以帮助身体组织抵抗。此时治疗咳嗽不可以用寒凉的药物。
如果在外寒的阶段处理及时，根据我的经验，一天的时间就可以把感冒给解除掉。
如果您在这个阶段没有注意，那么，病邪继续深入，很快，就会到里热阶段。
里热阶段
什么叫里热阶段呢？这又是怎么回事儿呢？原来，就是外邪深入，体内的抵抗力量开始和外邪展开了激烈的斗争，你身体的很多地方都成了战场。此时的表现是：一派热证，咽红，咽痛，发烧，身体骨节酸痛，咳嗽等等，诊断指征是痰黄、鼻涕黄，咽喉疼痛，体温上升。
大家一定要记住这些内容，我经常通过痰和鼻涕来分析。这个阶段张仲景在《伤寒论》里也有论述，比如白虎汤证等，但是由于那个时代可以使用的药物不多，所以论述得比较简单。后世到了清朝，可用的药物多了，温病学家们在此处增加了很多内容，很好，但是，增加多了他们就觉得这是自己发明的了，不是张仲景论述过的，于是就另立山头，创立了温病理论。实际上就是张仲景论述的里热的这个阶段，只是温病学家又在此处根据不同的坐标体系，增加了卫气营血几个层次而已。
这个阶段怎么办呢？扁桃体开始发炎了，开始咳嗽了，这些都让人无比的难受啊！
此时的方法是，用温病学家们的清里热的方法。
一个简单的药物组合是：双黄连口服液（各个药店都有卖的），就是双花（金银花的别称）、黄芩、连翘，简称双黄连。
如果严重些，我倒是建议各位，如果您方便，可以自己去药店买来草药，自己熬一下，下面的这个方子是我经常用的，大家可以参考一下：
基本的方子也就是：
双花十克、连翘十五克、白僵蚕十克（捣）、蒲公英十克、地丁十克、射干六克、苏叶六克（苏叶要熬好药闭火时后下，泡十分钟就可以）。
如果咳嗽痰黄可以加上浙贝母、枇杷叶各十克。
这个方子里面的白僵蚕对咽喉疼痛非常的好。熬好药以后，要像喝茶一样地喝，随热随喝，不能一天喝两次就算了，要不断地喝，使得药力持续。
是热证，为什么要加上解表的苏叶呢？这是我的经验，感冒基本上没有纯粹的热证，在里热的同时，一定有各种程度的外寒，一定要配合解表，否则用起来不好，如果真的全部都是里热证了，那个病一定是极其的严重了。
一般情况下，在喝几副这样的中药后，内热就可以解除了。
我以前在方子里面还加入了防风和荆芥，现在给去掉了，因为加入后可以导致身体抵抗的增加，会出现发烧的情况，实际这是抵抗强烈的缘故，但是恐怕大家会害怕，所以如果大家自己服药，还是去掉的好，这样就平稳了。
一般如果内热的阶段处理及时，我的经验是：基本可以在两天以内解决掉感冒（有的人症状的减轻过程会持续几天）。但是绝对不会再发展。
但是要记住，在感冒的时候，要清淡饮食，不要大鱼大肉，否则会导致感冒迅速发展。
感冒还会引起人体更深入的病变，比如伤寒学派说的少阴证等，这就不是大家自己能够解决的了。所以我的建议是，如果用我说的方法，两天没有解决问题的话，就去附近找医生求助。
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总之，要诀是：要分清自己感冒的寒热状态，只有这样，才能对证调理。
#宝安人民医院# #甲状腺结节#
甲状腺良性结节要不要做掉？原来答案这么简单！
阿丹去宝安区人民医院体检，B超发现甲状腺有一个结节。
“医生，我这个结节要紧吗？不会是恶性的吧？”问出这句话，阿丹的心怦怦乱跳。
为她检查的鲁虹霞医生双眼专注地看着显示屏，手上的探头继续熟练地在颈部移动：“甲状腺结节有90％都是良性的。”
“哦。”阿丹紧张的心情放松了一点。
她正在想，这甲状腺结节是个什么“鬼”？又听见医生说：“你这个很可能是良性，不过有点大，有3厘米。”
阿丹相信医生说的，因为一年前，她就开始摸到自己的脖子上长了一个结节，还以为是痘痘，过几天自然会消失。前阵子天冷，戴上丝巾遮住也看不出来，但现在那个包有点鼓起来了，每天早上照镜子时脖子有点难看，影响美观，但是不红也不痒，所以一直没去管它。
她问医生怎么办？
鲁医生说：“先做个活检吧，确定是良性再做手术。”
“手术？”阿丹有点懵：“脖子上留条疤，那怎么行！”
她心里难过，泪水差点流出来了：“老天爷，我没干什么伤天害理的事，怎么会长这东西！”
鲁医生见状安慰她：“别担心，甲状腺结节是一种非常常见的疾病。活检用细针穿刺，如果是良性结节手术用微波消融术，只会在皮肤上留个针眼大小的痕迹，不注意几乎看不到。”
“哦，那我什么时候能做活检和手术？”阿丹恨不得马上按医生说的去做。是啊，明知道有个包在那里，谁会想留着它？
下面来看看甲状腺结节究竟是个什么“鬼”？
近年来随着人们对健康的重视和体检的普及，甲状腺超声检查被列为健康体检的常规项目，超声对甲状腺结节的检出率逐年升高，据统计，目前超声对甲状腺病变的检出率为20-76%，而且发病年龄趋于年轻化。
甲状腺结节是一种非常常见的疾病：
85-95％是良性结节，其中最常见的是结节性甲状腺肿；
甲状腺恶性结节只占5-15%，其中90％以上又都是低度恶性的。
所以，如果体检查出甲状腺结节，不用恐慌，有良性结节的人绝大部分没有症状，定期观察即可；少部分良性结节会产生过多的甲状腺激素，导致继发性甲亢，出现消瘦、多汗、心悸等，这种情况就需要找医生进一步检查治疗了；另外，如果超声报告提示甲状腺结节ACR TI-BRAS分级4类以上，也需要到医院找专科医生问询。
阿丹和很多人一样，发现甲状腺结节后，最关心结节是良性还是恶性
怎么判断甲状腺结节是良性还是恶性
首先，有经验的超声科医生根据影像学特征，能对绝大部分的结节进行比较准确的良恶性判断。另外，采用FNA法，即在超声引导下，用细针精准穿刺甲状腺结节，取一点细胞液进行快速病理诊断。
目前，宝安区人民医院超声科鲁虹霞主任团队、甲乳外科团队和内分泌科团队已经成功进行了数千例超声引导下甲状腺结节细针穿刺术。FNA法因具有定位精准、创伤极小、结果快速准确等优点，已成为临床对甲状腺结节进行病理诊断的常规方法。患者无需住院，在门诊即可完成，能大大节省宝贵的时间。
甲状腺良性结节必须手术吗
“如果这个结节在2厘米以下，不建议病人手术，定期复查即可，”鲁医生说，“一般3厘米左右的结节，比较影响美观，部分还会压迫颈部器官产生相应的症状，比如压迫气管引起呼吸困难、压迫食管引起吞咽障碍等情况，会建议病人做手术。”
本着“病人得益最大化”的原则，鲁医生对手术适应症通常把控比较严格。
像阿丹这样的患者，平时特别爱美，虽然结节是良性的，但明显突出于颈部，影响美观，给她带来比较大的心理负担，就希望早些做手术。
为什么选择超声引导下甲状腺结节微波消融治疗？
传统的甲状腺结节手术有创伤较大、恢复时间较长、颈部留疤、术后可能影响甲状腺功能等缺点，让部分应当手术的患者难于决断，选择困难。
超声引导下微波消融术的发明则为患者带来更好的选择。
微波消融是一种以“针”代“刀”、将肿瘤原位灭活的微创手术，在近20年发展起来并完善，目前广泛应用于临床。
当然，这项技术“不是随便哪个医院都能做，更不是哪个医生都能做的，必须取得消融资格证，而且条件相当严苛。”行内人介绍说。
超声引导下甲状腺结节微波消融术是在超声引导下，将一根直径1.4毫米微波消融针经皮肤精准穿刺到甲状腺结节，通过发射高频微波，产生局部高温，使组织发生凝固性坏死，最后让人体慢慢吸收、恢复，从而达到肿瘤原位灭活或局部根除的目的
世界卫生组织（WHO）推荐甲状腺良性病灶用微创治疗技术，是因为以下几点：
安全性高：全程超声引导，精准定位病灶，消融精确，能最大限度降低周围正常组织和神经血管损伤的风险，保护患者正常甲状腺功能；
时间较短：手术时间仅需10--30分钟，创伤小，痛苦轻、恢复快、患者住院时间短；
自然美观：手术切口仅约1.4毫米针眼，不留瘢痕；
疗效确切：超声引导下消融完全彻底，残留复发风险低，消融后坏死的病灶组织可逐渐被自身吸收缩小，甲状腺破坏的风险大大降低，患者免受长期服用药物所带来的不便与麻烦，具有极高的康复指数；
适用范围广：大结节可分期多次治疗，一次手术也可消融多个良性结节。
什么样的甲状腺良性结节可以做微波消融术？
临床上根据《甲状腺良性结节、微小癌及颈部转移性淋巴结热消融治疗专家共识及操作指南》（2018版）来确定适应证患者。
阿丹的甲状腺结节超声提示良性，并经FNA证实良性；经评估，她的自身条件没有不能耐受外科手术治疗；她觉得甲状腺结节影响了美观，要求治疗。
于是，超声科、甲乳外科和内分泌科会诊后，阿丹住进了甲乳外科。第二天，甲状腺结节微波消融术在局麻下进行，甲乳外科和内分泌科医生在一旁保驾护航，由鲁虹霞医生实施手术。她一边做手术一边柔和地跟阿丹说话，以确保手术不会伤及喉返神经等重要器官。
10多分钟后，手术结束，阿丹没有不舒服的感受。
第二天，阿丹顺利出院。朋友笑着说：“哪里看，你都不像一个刚做了手术的人！”
做了微波消融术后多久，甲状腺结节缩小或者消失？
对此，鲁医生说：“因为结节大小、内部成分不同，其吸收时间亦不同，一般建议患者在术后第1、3、6、12个月时来医院复查一次彩超，评估手术疗效。”
宝安区人民医院（深圳大学第二附属医院）超声科和甲乳外科、内分泌科强强联合，开展甲状腺良性结节微波消融术这项微创新技术，仅今年已为10多位患者解除了烦恼。
甲状腺良性结节要不要做掉？原来答案这么简单！
阿丹去宝安区人民医院体检，B超发现甲状腺有一个结节。
“医生，我这个结节要紧吗？不会是恶性的吧？”问出这句话，阿丹的心怦怦乱跳。
为她检查的鲁虹霞医生双眼专注地看着显示屏，手上的探头继续熟练地在颈部移动：“甲状腺结节有90％都是良性的。”
“哦。”阿丹紧张的心情放松了一点。
她正在想，这甲状腺结节是个什么“鬼”？又听见医生说：“你这个很可能是良性，不过有点大，有3厘米。”
阿丹相信医生说的，因为一年前，她就开始摸到自己的脖子上长了一个结节，还以为是痘痘，过几天自然会消失。前阵子天冷，戴上丝巾遮住也看不出来，但现在那个包有点鼓起来了，每天早上照镜子时脖子有点难看，影响美观，但是不红也不痒，所以一直没去管它。
她问医生怎么办？
鲁医生说：“先做个活检吧，确定是良性再做手术。”
“手术？”阿丹有点懵：“脖子上留条疤，那怎么行！”
她心里难过，泪水差点流出来了：“老天爷，我没干什么伤天害理的事，怎么会长这东西！”
鲁医生见状安慰她：“别担心，甲状腺结节是一种非常常见的疾病。活检用细针穿刺，如果是良性结节手术用微波消融术，只会在皮肤上留个针眼大小的痕迹，不注意几乎看不到。”
“哦，那我什么时候能做活检和手术？”阿丹恨不得马上按医生说的去做。是啊，明知道有个包在那里，谁会想留着它？
下面来看看甲状腺结节究竟是个什么“鬼”？
近年来随着人们对健康的重视和体检的普及，甲状腺超声检查被列为健康体检的常规项目，超声对甲状腺结节的检出率逐年升高，据统计，目前超声对甲状腺病变的检出率为20-76%，而且发病年龄趋于年轻化。
甲状腺结节是一种非常常见的疾病：
85-95％是良性结节，其中最常见的是结节性甲状腺肿；
甲状腺恶性结节只占5-15%，其中90％以上又都是低度恶性的。
所以，如果体检查出甲状腺结节，不用恐慌，有良性结节的人绝大部分没有症状，定期观察即可；少部分良性结节会产生过多的甲状腺激素，导致继发性甲亢，出现消瘦、多汗、心悸等，这种情况就需要找医生进一步检查治疗了；另外，如果超声报告提示甲状腺结节ACR TI-BRAS分级4类以上，也需要到医院找专科医生问询。
阿丹和很多人一样，发现甲状腺结节后，最关心结节是良性还是恶性
怎么判断甲状腺结节是良性还是恶性
首先，有经验的超声科医生根据影像学特征，能对绝大部分的结节进行比较准确的良恶性判断。另外，采用FNA法，即在超声引导下，用细针精准穿刺甲状腺结节，取一点细胞液进行快速病理诊断。
目前，宝安区人民医院超声科鲁虹霞主任团队、甲乳外科团队和内分泌科团队已经成功进行了数千例超声引导下甲状腺结节细针穿刺术。FNA法因具有定位精准、创伤极小、结果快速准确等优点，已成为临床对甲状腺结节进行病理诊断的常规方法。患者无需住院，在门诊即可完成，能大大节省宝贵的时间。
甲状腺良性结节必须手术吗
“如果这个结节在2厘米以下，不建议病人手术，定期复查即可，”鲁医生说，“一般3厘米左右的结节，比较影响美观，部分还会压迫颈部器官产生相应的症状，比如压迫气管引起呼吸困难、压迫食管引起吞咽障碍等情况，会建议病人做手术。”
本着“病人得益最大化”的原则，鲁医生对手术适应症通常把控比较严格。
像阿丹这样的患者，平时特别爱美，虽然结节是良性的，但明显突出于颈部，影响美观，给她带来比较大的心理负担，就希望早些做手术。
为什么选择超声引导下甲状腺结节微波消融治疗？
传统的甲状腺结节手术有创伤较大、恢复时间较长、颈部留疤、术后可能影响甲状腺功能等缺点，让部分应当手术的患者难于决断，选择困难。
超声引导下微波消融术的发明则为患者带来更好的选择。
微波消融是一种以“针”代“刀”、将肿瘤原位灭活的微创手术，在近20年发展起来并完善，目前广泛应用于临床。
当然，这项技术“不是随便哪个医院都能做，更不是哪个医生都能做的，必须取得消融资格证，而且条件相当严苛。”行内人介绍说。
超声引导下甲状腺结节微波消融术是在超声引导下，将一根直径1.4毫米微波消融针经皮肤精准穿刺到甲状腺结节，通过发射高频微波，产生局部高温，使组织发生凝固性坏死，最后让人体慢慢吸收、恢复，从而达到肿瘤原位灭活或局部根除的目的
世界卫生组织（WHO）推荐甲状腺良性病灶用微创治疗技术，是因为以下几点：
安全性高：全程超声引导，精准定位病灶，消融精确，能最大限度降低周围正常组织和神经血管损伤的风险，保护患者正常甲状腺功能；
时间较短：手术时间仅需10--30分钟，创伤小，痛苦轻、恢复快、患者住院时间短；
自然美观：手术切口仅约1.4毫米针眼，不留瘢痕；
疗效确切：超声引导下消融完全彻底，残留复发风险低，消融后坏死的病灶组织可逐渐被自身吸收缩小，甲状腺破坏的风险大大降低，患者免受长期服用药物所带来的不便与麻烦，具有极高的康复指数；
适用范围广：大结节可分期多次治疗，一次手术也可消融多个良性结节。
什么样的甲状腺良性结节可以做微波消融术？
临床上根据《甲状腺良性结节、微小癌及颈部转移性淋巴结热消融治疗专家共识及操作指南》（2018版）来确定适应证患者。
阿丹的甲状腺结节超声提示良性，并经FNA证实良性；经评估，她的自身条件没有不能耐受外科手术治疗；她觉得甲状腺结节影响了美观，要求治疗。
于是，超声科、甲乳外科和内分泌科会诊后，阿丹住进了甲乳外科。第二天，甲状腺结节微波消融术在局麻下进行，甲乳外科和内分泌科医生在一旁保驾护航，由鲁虹霞医生实施手术。她一边做手术一边柔和地跟阿丹说话，以确保手术不会伤及喉返神经等重要器官。
10多分钟后，手术结束，阿丹没有不舒服的感受。
第二天，阿丹顺利出院。朋友笑着说：“哪里看，你都不像一个刚做了手术的人！”
做了微波消融术后多久，甲状腺结节缩小或者消失？
对此，鲁医生说：“因为结节大小、内部成分不同，其吸收时间亦不同，一般建议患者在术后第1、3、6、12个月时来医院复查一次彩超，评估手术疗效。”
宝安区人民医院（深圳大学第二附属医院）超声科和甲乳外科、内分泌科强强联合，开展甲状腺良性结节微波消融术这项微创新技术，仅今年已为10多位患者解除了烦恼。
目前收藏品在广大藏友们进行的鉴宝和交易进行中可以说是热烈的进行着 ，但不少人被前几年诈骗团伙卷走了钱财的惊心动魄作案並没有忘记，恐怕成百上千的讨债队伍仍在司法机关门前等待执行进行还历历在目，但一些披着合法外衣稳拿鉴定费的“专家”、“鉴定师”的旱涝保收里面的“文章”，恐怕就少有监察、监督、监管等部门为其保驾护航治乱惩假了。即使你把类似的状况反应到市政府非紧急救助中心12345，恐怕人家也要你自己去找文物局或公安局去投诉询问反映，要不就按鉴定机关等相关规定几天内提出异议后去起诉法院进行解决。
可想而知，你要是没有一定的法律知识和相关文物及鉴定知识，你敢打官司吗？你若是人家中介公司在鉴定之前签合同都不让你看一眼条文，只让你葫里糊涂的按个手印，你有把握打赢官司吗？
尤其是一些打着央视鉴宝著名鉴定家的“高手”给你的藏品打入九层“地獄”后，你这普通草民能胜诉鉴定高手的机率能有几成？
问题是在当前社会法治还存在严重失力和法制存有短缺的状况下，恐怕你若真的要“以身试法”？讨回相关收取鉴定费的“公道”？恐怕你要为这三千元的鉴定费的官司后悔一辈子都没准儿。
有些情况在收藏的经历中能让你困惑不已，最明显的现象是“专家打架”，同样是一件藏品，张专家鉴定为真品，而李专家却鉴定为赝品，都是称之为著名专家，鉴定藏品都是一把手，那么到底谁真谁假呢？谁对谁错呢？成为了一个老大难的问题。
因为案件长期诉访的维权者会对法律打架这个现象头疼不止，因为权力机关各执一词，你说你有理他，他说他有理，最终弄得维权者合法，权益得不到维护，却在法律打架，互相推诿中奔波，几年十几年20多年都会诉访无果，面临公正迟到或者缺席。
那么，相对藏品市场弱势，呈现出了混乱的局面，如果没有相关的权力，机关对此进行监察监管，若没有正常的收藏品，市场的法治管理秩序，也会出现乱，也会出现在治理过程当中，推诿扯皮状况。如何使收藏品市场处于有法治的规范的管理制度和监督监察制度能够发挥出法律效果的收藏品领地，才应该是大势所趋，人心所向的收藏品市场，我们也期待着这样的收藏品市场能够真正的推动文化事业的发展，发挥其应有的光辉。
做为收藏品鉴定专家，他对藏品的鉴定只是他个人意见和判断，所谓专家是人不是神，不管你工作在故宫多少年、在某大学担任什么教授，你没见过的东西、你看不懂的艺术恐怕多的是，应该本着实事求是、科学辨证的态度对待鉴定工作，不要不懂装懂、信口开河。尤其是一些所谓专家，包罗万象，老太太踢足球__横划拉。瓷器、玉器、青铜器、书画等什么都懂、什么都敢断，其实往往是狗揽八脬屎___脬脬舔不凈。往往公司在鉴定前嘱咐收藏者：你花钱了，不懂的可以问，没关係。可是当你问这鉴定家：您看这铜器双龙双凤为什么这么制作？有什么讲究和说法？这专家吱吱呜呜的也说不上来；再问问铜器上的符号文字究竟是什么意思？专家更是解释不出來，据公司说事先给专家看过藏品照片了，看来专家也没真正读懂铜器的奧妙，但你当众问得专家挺尴尬的，专家也会因感到没面子的会急的，即使你这比较值钱的藏品，哪怕是孤品，恐怕鉴定结果也会成为了家用的一件不值钱的东西了。
说到一些藏品，有的专家说是真品，年代久远，有的公司断代定价十分高贵；也有公司看图片后要跟你讨价还价，你问他们没看到实物能断定是真品吗？人家一句话顶你一跟头：你这藏品是没问题的，有问题买家能跟你谈价钱吗？还有的公司说，我们公司是有审核部的，不通过不会跟你谈合作的。更有公司直接吓住你：您这青铜器如果被国家查了，您是要无条件上交的，因为您这是有出土痕迹的……，我的建议是把握住这个机会，趁早出手吧，把它换成钱以后啊，对我们大家都好。
由此看耒，这藏品应该是真品十拿九稳了，可是在央视著名的专家面前，一句话就给否了：你这是仿的，全不对，声音清脆、没有涛痕也没磨痕，是石膏浇涛的，红斑绿锈是做的，你这是先前做的，现在做的比这还好。反正两种说法，真和假说的都挺邪呼，让你昏头转向能找不着家。不过静下心来细捉磨，这专家断的也有些让人疑问？这石膏浇涛的铜器怎从有的是在石膏下面有厚的绿锈？石膏应该贴着铜器呀？如果说是后长出来的那么就不会是新东西了？实在不理解，而且铜器上有明显的磨擦痕迹怎么会没磨痕呢？另外从铜的测试成分此青铜器铜占64.86%锡占22.99%.还有铁占4.4%.还有铅占7.51%，还有钇占0.23%，这金属锡铁铅等占这么多，会不会使声音响一些？反正谁执有藏品，谁总会往好处想的。但总的说起来，这铜器还是应该有专项研究透了的青铜器专家出来断定，可能会更让人服气。从个人认为，泓社.崔凯老师这个公司在拍卖行业中，无论是签定、还是拍卖运作，可信度是很高的，其它公司本人就不太了解，也不敢乱断言了。
总而言之，专家把真品说成仿品；或把仿品断成真品都可以说是暗含欺诈，並且收了不该收的鉴定费。更严重的是，一些公司为了获利，把仿品送到拍卖公司上拍，会致使买家购进赝品。这应该说在效果上，与欺诈站在了同一战线上了，更应该有专管权力机关，进行监督治理了。
可想而知，你要是没有一定的法律知识和相关文物及鉴定知识，你敢打官司吗？你若是人家中介公司在鉴定之前签合同都不让你看一眼条文，只让你葫里糊涂的按个手印，你有把握打赢官司吗？
尤其是一些打着央视鉴宝著名鉴定家的“高手”给你的藏品打入九层“地獄”后，你这普通草民能胜诉鉴定高手的机率能有几成？
问题是在当前社会法治还存在严重失力和法制存有短缺的状况下，恐怕你若真的要“以身试法”？讨回相关收取鉴定费的“公道”？恐怕你要为这三千元的鉴定费的官司后悔一辈子都没准儿。
有些情况在收藏的经历中能让你困惑不已，最明显的现象是“专家打架”，同样是一件藏品，张专家鉴定为真品，而李专家却鉴定为赝品，都是称之为著名专家，鉴定藏品都是一把手，那么到底谁真谁假呢？谁对谁错呢？成为了一个老大难的问题。
因为案件长期诉访的维权者会对法律打架这个现象头疼不止，因为权力机关各执一词，你说你有理他，他说他有理，最终弄得维权者合法，权益得不到维护，却在法律打架，互相推诿中奔波，几年十几年20多年都会诉访无果，面临公正迟到或者缺席。
那么，相对藏品市场弱势，呈现出了混乱的局面，如果没有相关的权力，机关对此进行监察监管，若没有正常的收藏品，市场的法治管理秩序，也会出现乱，也会出现在治理过程当中，推诿扯皮状况。如何使收藏品市场处于有法治的规范的管理制度和监督监察制度能够发挥出法律效果的收藏品领地，才应该是大势所趋，人心所向的收藏品市场，我们也期待着这样的收藏品市场能够真正的推动文化事业的发展，发挥其应有的光辉。
做为收藏品鉴定专家，他对藏品的鉴定只是他个人意见和判断，所谓专家是人不是神，不管你工作在故宫多少年、在某大学担任什么教授，你没见过的东西、你看不懂的艺术恐怕多的是，应该本着实事求是、科学辨证的态度对待鉴定工作，不要不懂装懂、信口开河。尤其是一些所谓专家，包罗万象，老太太踢足球__横划拉。瓷器、玉器、青铜器、书画等什么都懂、什么都敢断，其实往往是狗揽八脬屎___脬脬舔不凈。往往公司在鉴定前嘱咐收藏者：你花钱了，不懂的可以问，没关係。可是当你问这鉴定家：您看这铜器双龙双凤为什么这么制作？有什么讲究和说法？这专家吱吱呜呜的也说不上来；再问问铜器上的符号文字究竟是什么意思？专家更是解释不出來，据公司说事先给专家看过藏品照片了，看来专家也没真正读懂铜器的奧妙，但你当众问得专家挺尴尬的，专家也会因感到没面子的会急的，即使你这比较值钱的藏品，哪怕是孤品，恐怕鉴定结果也会成为了家用的一件不值钱的东西了。
说到一些藏品，有的专家说是真品，年代久远，有的公司断代定价十分高贵；也有公司看图片后要跟你讨价还价，你问他们没看到实物能断定是真品吗？人家一句话顶你一跟头：你这藏品是没问题的，有问题买家能跟你谈价钱吗？还有的公司说，我们公司是有审核部的，不通过不会跟你谈合作的。更有公司直接吓住你：您这青铜器如果被国家查了，您是要无条件上交的，因为您这是有出土痕迹的……，我的建议是把握住这个机会，趁早出手吧，把它换成钱以后啊，对我们大家都好。
由此看耒，这藏品应该是真品十拿九稳了，可是在央视著名的专家面前，一句话就给否了：你这是仿的，全不对，声音清脆、没有涛痕也没磨痕，是石膏浇涛的，红斑绿锈是做的，你这是先前做的，现在做的比这还好。反正两种说法，真和假说的都挺邪呼，让你昏头转向能找不着家。不过静下心来细捉磨，这专家断的也有些让人疑问？这石膏浇涛的铜器怎从有的是在石膏下面有厚的绿锈？石膏应该贴着铜器呀？如果说是后长出来的那么就不会是新东西了？实在不理解，而且铜器上有明显的磨擦痕迹怎么会没磨痕呢？另外从铜的测试成分此青铜器铜占64.86%锡占22.99%.还有铁占4.4%.还有铅占7.51%，还有钇占0.23%，这金属锡铁铅等占这么多，会不会使声音响一些？反正谁执有藏品，谁总会往好处想的。但总的说起来，这铜器还是应该有专项研究透了的青铜器专家出来断定，可能会更让人服气。从个人认为，泓社.崔凯老师这个公司在拍卖行业中，无论是签定、还是拍卖运作，可信度是很高的，其它公司本人就不太了解，也不敢乱断言了。
总而言之，专家把真品说成仿品；或把仿品断成真品都可以说是暗含欺诈，並且收了不该收的鉴定费。更严重的是，一些公司为了获利，把仿品送到拍卖公司上拍，会致使买家购进赝品。这应该说在效果上，与欺诈站在了同一战线上了，更应该有专管权力机关，进行监督治理了。
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