【怎样留住公共卫生人才】谈及高水平公共卫生学院建设，很难避开学生这个要素。疾控系统人才流失，不仅影响着公共卫生体系作用的发挥，也在某种程度上影响着公共卫生相关专业毕业生的就业走向，以及优质生源对于该学科的选择，进而影响着高水平公共卫生学院的建设。因此，探讨怎样留住公共卫生人才，对于高水平公共卫生学院建设同样具有积极意义。
近年来，随着健康中国战略的实施，我国公共卫生服务朝着公益性、公平性、均等化方向快速发展，建设一支数量充足、质量过硬、专业齐全、敬业担当的公共卫生人才队伍的重要性凸显。2019年暴发并且持续至今的新冠肺炎疫情，再次让社会认识到了公共卫生工作的价值与公共卫生人才的重要性。然而当前，我国公共卫生人才队伍不仅在数量、质量和结构方面存在较为明显的短板，还面临着严重的人才流失问题。
一种职业的人员流失率偏高，往往是多种因素共同作用的结果。特别是在知识型员工的就业选择和流动决策中，作用因素除了薪酬等基本保障外，还包括职业自豪感、工作成就感、职业发展机会、领导风格或管理方式等非经济性因素。在现实中，对上述因素的满意度较低，导致了公共卫生人才的流失。
鉴于此，留住公共卫生人才，需要重点从以下几方面努力：
首先，要让全社会充分认识到公共卫生工作及公共卫生人才的重要价值。公共卫生工作的性质决定了其主要作用是事前预防而非事后补救，因此公共卫生工作做得越出色，各种疾病和公共卫生事件暴发的情况越少，公共卫生工作的价值被低估的可能性就越大。因此，政府要持续重视公共卫生工作及其人才队伍建设的问题，并通过广泛宣传，让全社会尤其是那些决定着公共卫生领域资源投入和配置的关键决策者，真正理解公共卫生工作的价值所在，而不只是在出现严重公共卫生事件时才意识到这项工作的重要性。只有使公共卫生工作得到充分的社会认可和资源支持，才能构建起公共卫生人才发挥作用的良好物理环境和人文环境。
其次，要提高公共卫生人才的薪酬待遇并优化薪酬管理实践。改革开放后的一段时间里，我国公共卫生机构曾通过开展有偿服务保证了公共卫生人才的薪酬具有一定竞争力。但在2011年事业单位分类改革后，公共卫生机构被划归公益一类事业单位，有偿服务项目几乎都被取消，公共卫生人才薪酬水平出现了较大幅度下降，与医院等其他同级卫生事业单位之间的收入差距拉大。在很多省市，疾控中心工作人员的待遇甚至低于社区卫生服务中心的工作人员。在生活成本不断增高的压力下，很多公共卫生人才不得不跳槽去待遇更高的其他卫生医疗机构、高校或企业。因此，适当提高公共卫生人才薪酬水平是留住他们的最基本保障性措施。此外，我国事业单位工作人员薪酬制度本身存在的诸多问题同样具有影响。例如，基本薪酬更多取决于职称和资历，而非公共卫生人才实际承担的工作；绩效薪酬没有真正拉开差距，无法对工作能力强的人才提供充分的奖励；薪酬水平调整速度过慢等。对公共卫生系统的薪酬管理改革，政府也应当给予高度重视，要让真正的人才获得足够的经济回报。
再其次，要拓宽公共卫生人才的职业发展空间。我国大部分公共卫生人才都被归为事业单位的专业技术人员，职称或专业技术岗位等级晋升对他们而言极为重要。然而，根据现行的《事业单位岗位设置管理试行办法》，全国的事业单位专业技术岗位分为正高级（1—4级）、副高级（5—7级）、中级（8—10级）和初级（11—13级）。其中，高级、中级、初级三类岗位的人员比例在全国按照1∶3∶6来控制，各类岗位内不同等级的人员结构比例也同样实施全国总体控制。由于大部分公共卫生人员都在基层工作，而越是到了基层，国家对高级职称的核准比例就越低，这实际上给公共卫生人才的岗位等级晋升设定了一个很难逾越的天花板，从而使得很多人在个人职业生涯发展中期就已失去了进一步发展的机会，这在很大程度上打击了他们的工作积极性。岗位等级晋升困难带来的另外一个负面影响是，岗位等级直接决定基本薪酬水平，岗位等级难以晋升则基本薪酬难以提高。鉴于此，建议政府逐渐下放不同类型事业单位的人事管理权限，允许公共卫生系统根据自己的实际情况设计更为科学合理的专业技术类岗位等级设置与晋升办法，为公共卫生人才的职业发展提供更多机会和持久动力，强化其职业忠诚度。在尚不能按照公共卫生人才队伍的特殊规律重新设计其职业发展阶梯路线之前，可以仿照在公务员中实行的职务与职级并行的做法，为公共卫生人才适当打开晋升空间，防止他们因为职业发展受挫而离开。
最后，强化公共卫生机构岗位管理，不断开发各级管理者和领导者的管理能力与领导力。知识型员工不仅关心岗位的报酬因素，同样关心其直接上级或领导者的管理水平及领导方式。很多知识型员工离开组织的最主要原因之一，是对单位管理水平尤其是直接上级的不满。当前，我国党政机关、事业单位在人力资源管理的系统性和科学性方面还比较薄弱，特别是在人力资源管理高度重视的人岗匹配方面差距较大，这导致了卫生行政部门和公共卫生事业单位的部分管理者甚至关键领导者并不具备所在岗位的任职资格要求。因此，要想留住公共卫生人才，就要认真开展公共卫生机构的岗位研究，特别是注重明确各级管理岗位的工作职责和任职资格条件，按照岗位要求对现有从业者的岗位匹配度进行系统评价，逐渐分流或淘汰不合格人员，同时将来应严格按照岗位要求选拔任用管理人员和领导者。公共卫生机构各级管理者和领导者专业能力与管理能力的不断提升，会在一定程度上鼓励公共卫生人才安心本职工作，防止人才流失。 （作者：刘昕 系中国人民大学公共管理学院教授）
近年来，随着健康中国战略的实施，我国公共卫生服务朝着公益性、公平性、均等化方向快速发展，建设一支数量充足、质量过硬、专业齐全、敬业担当的公共卫生人才队伍的重要性凸显。2019年暴发并且持续至今的新冠肺炎疫情，再次让社会认识到了公共卫生工作的价值与公共卫生人才的重要性。然而当前，我国公共卫生人才队伍不仅在数量、质量和结构方面存在较为明显的短板，还面临着严重的人才流失问题。
一种职业的人员流失率偏高，往往是多种因素共同作用的结果。特别是在知识型员工的就业选择和流动决策中，作用因素除了薪酬等基本保障外，还包括职业自豪感、工作成就感、职业发展机会、领导风格或管理方式等非经济性因素。在现实中，对上述因素的满意度较低，导致了公共卫生人才的流失。
鉴于此，留住公共卫生人才，需要重点从以下几方面努力：
首先，要让全社会充分认识到公共卫生工作及公共卫生人才的重要价值。公共卫生工作的性质决定了其主要作用是事前预防而非事后补救，因此公共卫生工作做得越出色，各种疾病和公共卫生事件暴发的情况越少，公共卫生工作的价值被低估的可能性就越大。因此，政府要持续重视公共卫生工作及其人才队伍建设的问题，并通过广泛宣传，让全社会尤其是那些决定着公共卫生领域资源投入和配置的关键决策者，真正理解公共卫生工作的价值所在，而不只是在出现严重公共卫生事件时才意识到这项工作的重要性。只有使公共卫生工作得到充分的社会认可和资源支持，才能构建起公共卫生人才发挥作用的良好物理环境和人文环境。
其次，要提高公共卫生人才的薪酬待遇并优化薪酬管理实践。改革开放后的一段时间里，我国公共卫生机构曾通过开展有偿服务保证了公共卫生人才的薪酬具有一定竞争力。但在2011年事业单位分类改革后，公共卫生机构被划归公益一类事业单位，有偿服务项目几乎都被取消，公共卫生人才薪酬水平出现了较大幅度下降，与医院等其他同级卫生事业单位之间的收入差距拉大。在很多省市，疾控中心工作人员的待遇甚至低于社区卫生服务中心的工作人员。在生活成本不断增高的压力下，很多公共卫生人才不得不跳槽去待遇更高的其他卫生医疗机构、高校或企业。因此，适当提高公共卫生人才薪酬水平是留住他们的最基本保障性措施。此外，我国事业单位工作人员薪酬制度本身存在的诸多问题同样具有影响。例如，基本薪酬更多取决于职称和资历，而非公共卫生人才实际承担的工作；绩效薪酬没有真正拉开差距，无法对工作能力强的人才提供充分的奖励；薪酬水平调整速度过慢等。对公共卫生系统的薪酬管理改革，政府也应当给予高度重视，要让真正的人才获得足够的经济回报。
再其次，要拓宽公共卫生人才的职业发展空间。我国大部分公共卫生人才都被归为事业单位的专业技术人员，职称或专业技术岗位等级晋升对他们而言极为重要。然而，根据现行的《事业单位岗位设置管理试行办法》，全国的事业单位专业技术岗位分为正高级（1—4级）、副高级（5—7级）、中级（8—10级）和初级（11—13级）。其中，高级、中级、初级三类岗位的人员比例在全国按照1∶3∶6来控制，各类岗位内不同等级的人员结构比例也同样实施全国总体控制。由于大部分公共卫生人员都在基层工作，而越是到了基层，国家对高级职称的核准比例就越低，这实际上给公共卫生人才的岗位等级晋升设定了一个很难逾越的天花板，从而使得很多人在个人职业生涯发展中期就已失去了进一步发展的机会，这在很大程度上打击了他们的工作积极性。岗位等级晋升困难带来的另外一个负面影响是，岗位等级直接决定基本薪酬水平，岗位等级难以晋升则基本薪酬难以提高。鉴于此，建议政府逐渐下放不同类型事业单位的人事管理权限，允许公共卫生系统根据自己的实际情况设计更为科学合理的专业技术类岗位等级设置与晋升办法，为公共卫生人才的职业发展提供更多机会和持久动力，强化其职业忠诚度。在尚不能按照公共卫生人才队伍的特殊规律重新设计其职业发展阶梯路线之前，可以仿照在公务员中实行的职务与职级并行的做法，为公共卫生人才适当打开晋升空间，防止他们因为职业发展受挫而离开。
最后，强化公共卫生机构岗位管理，不断开发各级管理者和领导者的管理能力与领导力。知识型员工不仅关心岗位的报酬因素，同样关心其直接上级或领导者的管理水平及领导方式。很多知识型员工离开组织的最主要原因之一，是对单位管理水平尤其是直接上级的不满。当前，我国党政机关、事业单位在人力资源管理的系统性和科学性方面还比较薄弱，特别是在人力资源管理高度重视的人岗匹配方面差距较大，这导致了卫生行政部门和公共卫生事业单位的部分管理者甚至关键领导者并不具备所在岗位的任职资格要求。因此，要想留住公共卫生人才，就要认真开展公共卫生机构的岗位研究，特别是注重明确各级管理岗位的工作职责和任职资格条件，按照岗位要求对现有从业者的岗位匹配度进行系统评价，逐渐分流或淘汰不合格人员，同时将来应严格按照岗位要求选拔任用管理人员和领导者。公共卫生机构各级管理者和领导者专业能力与管理能力的不断提升，会在一定程度上鼓励公共卫生人才安心本职工作，防止人才流失。 （作者：刘昕 系中国人民大学公共管理学院教授）
今日晨读：
凡事靠自己，能解决人生80%的问题
.
作家郑渊洁说：把希望寄托在别人身上，意味着把失望留给自己。任何时候，过度依赖他人，都等于给了对方拿捏自己的权利，一旦对方离开，你将束手无策，痛不欲生。
人这辈子，可以有期待有依赖，但一定要懂得克制。能活成一棵树，就别做一根藤；能自己勇敢，就莫让别人替你坚强。
做自己最坚实的依靠，才能在前方无路时，开疆僻壤，生命里没有灯塔时，闪闪发光。人生里最大的贵人，不是那些伸手相助的他，而是凡事靠自己的你。
看过一句话：一只站在树上的鸟，从来不怕树枝断裂。因为它依赖的不是树枝，而是它的翅膀。自己的安全感，别人永远给不了，想要立足于世，还是要靠自己成全。
每个人来到这个世界都自带粮草与地图，厉害的人都把自己活成了一支队伍。纵然人生是场苦旅，孤独，迷茫，痛楚，是逃避不开的命运底色。
但总有人，能与苦难狭路相逢，丝毫不露败相；穿越岁月沉重帷幕，不染半分尘埃。
披荆斩棘，追风逐浪，一步一步走出自己的好风水。
在这场人生的升级打怪中，没有人能为我们撑一辈子伞，更没有人会一直并肩到最后。那些砸在身上的痛，涌进口里的苦，你都只能自己品尝。
人生在世，一个人既要有凡事靠己的觉悟，更得有成全自个的本事和能力。
1. 靠自己谋生的能力
2.敢于承担责任的魄力
3.不计得失的行动力
靠人者自困，靠己者自渡。
与其指望别人载你一程，不如把方向盘握在手里，自己安排前行的方向；与其等待别人为你送伞，不如把它放在包里备用，自己决定是遮阳还是避雨。
路要一步步走，坡得一个个爬。你学会成全自己，人生自会成全你。人这一辈子，最好的状态，莫过于像路遥说的那样：靠自己生活，灵魂都是安宁的。
共勉
凡事靠自己，能解决人生80%的问题
.
作家郑渊洁说：把希望寄托在别人身上，意味着把失望留给自己。任何时候，过度依赖他人，都等于给了对方拿捏自己的权利，一旦对方离开，你将束手无策，痛不欲生。
人这辈子，可以有期待有依赖，但一定要懂得克制。能活成一棵树，就别做一根藤；能自己勇敢，就莫让别人替你坚强。
做自己最坚实的依靠，才能在前方无路时，开疆僻壤，生命里没有灯塔时，闪闪发光。人生里最大的贵人，不是那些伸手相助的他，而是凡事靠自己的你。
看过一句话：一只站在树上的鸟，从来不怕树枝断裂。因为它依赖的不是树枝，而是它的翅膀。自己的安全感，别人永远给不了，想要立足于世，还是要靠自己成全。
每个人来到这个世界都自带粮草与地图，厉害的人都把自己活成了一支队伍。纵然人生是场苦旅，孤独，迷茫，痛楚，是逃避不开的命运底色。
但总有人，能与苦难狭路相逢，丝毫不露败相；穿越岁月沉重帷幕，不染半分尘埃。
披荆斩棘，追风逐浪，一步一步走出自己的好风水。
在这场人生的升级打怪中，没有人能为我们撑一辈子伞，更没有人会一直并肩到最后。那些砸在身上的痛，涌进口里的苦，你都只能自己品尝。
人生在世，一个人既要有凡事靠己的觉悟，更得有成全自个的本事和能力。
1. 靠自己谋生的能力
2.敢于承担责任的魄力
3.不计得失的行动力
靠人者自困，靠己者自渡。
与其指望别人载你一程，不如把方向盘握在手里，自己安排前行的方向；与其等待别人为你送伞，不如把它放在包里备用，自己决定是遮阳还是避雨。
路要一步步走，坡得一个个爬。你学会成全自己，人生自会成全你。人这一辈子，最好的状态，莫过于像路遥说的那样：靠自己生活，灵魂都是安宁的。
共勉
第二张牌
这位接下来的领//dao者正在经受着痛苦和考验，ta还站在暗处。
ta现在的内心也是一个十分纠结的状态，并没有办法在当下这个情况中决定是否站出来承担责任。
其原因可能是因为曾受到过不可逆转的心理⬆️的伤害导致对类似需要承担责任的事更加谨慎小心。也或许是目前没有得力的帮手和团队支撑，独自一人无法扛下所有。
如果这个人能看到我的解读，或你在看完我这段解读后觉得有些什么东西在心中久久不能平复，那这可能就是上天给你的指示，那么你或许就是这个人或那个得力的帮手之一。去寻找志同道合的人，开始行动，保持真我，不要被外界的声音打扰，更不要被自己的心魔束缚。
这位接下来的领//dao者正在经受着痛苦和考验，ta还站在暗处。
ta现在的内心也是一个十分纠结的状态，并没有办法在当下这个情况中决定是否站出来承担责任。
其原因可能是因为曾受到过不可逆转的心理⬆️的伤害导致对类似需要承担责任的事更加谨慎小心。也或许是目前没有得力的帮手和团队支撑，独自一人无法扛下所有。
如果这个人能看到我的解读，或你在看完我这段解读后觉得有些什么东西在心中久久不能平复，那这可能就是上天给你的指示，那么你或许就是这个人或那个得力的帮手之一。去寻找志同道合的人，开始行动，保持真我，不要被外界的声音打扰，更不要被自己的心魔束缚。
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