20220527 美国校园枪击案中勇敢的孩子,猝死的丈夫及心碎综合征
美国德州罗伯小学(Robb Elementary School)24日发生大规模枪击案轰动全美,18岁枪手拉莫斯(SalvadorRamos)射杀19名儿童、2名教师后遭警方击毙。
其中一名10岁女童阿梅里当时正拿着手机准备打911报警,但却被枪手发现,直接被开枪打死,阿梅里的父亲加尔札(AngelGarza)是一名救护员,他当时在第一时间赶往现场,帮助了一名浑身是血、崩溃痛哭的女孩,”我以为她受伤了,我问她怎么了,她说她没事。”小女孩接着说,枪手射杀了她最好的朋友,当时朋友试图报警,”我问她,那个小女孩叫什么名字,她告诉我叫做阿梅里。”
而阿梅里才刚过完生日,一个勇敢而机敏的孩子。
而凶手其实也是一个孩子,才18岁。
另外一个勇敢的人是一位老师:
校园枪击案遇难者中的一位老师是乔·加西亚(Joe Garcia)加西亚是四个孩子的已婚母亲,在罗伯小学教书23年,曾被评为 "年度最佳教师"。
加西亚是四个孩子的已婚母亲,在罗布小学教书23年,曾被评为 "年度最佳教师"。她是圣安东尼奥地区19名教育工作者之一,被提名为2019年三一大学卓越教学奖的决赛选手。加西亚是位语文老师,教授三年级的孩子们英语语言艺术和阅读课程。
枪击案发生时,她勇敢地用自己的身体保护学生们免受子弹伤害,警察发现加西亚“一直把孩子们护在怀里,直至最后一口气”。
加西亚老师的爱人是她高中时的恋人厄玛·加西亚(IrmaGarcia),他们已经结婚24年了。他们有四个孩子。一个幸福的家庭。
我猜,他们一定很恩爱!
在筹备妻子的追悼会期间,因为伤心过度,厄玛。加西亚从追悼会送花回来后发生猝死:“当他回到家时,他和家人一起坐在椅子上不到三分钟,他就摔倒了。他们尝试做胸外按压,但没有任何效果。救护车来了,他们无法…他们无法把救回来。”
至亲突然离世,尤其是校园枪击案这种飞来的横祸,对任何人都是巨大的恶性刺激,尤其是对一位心脏病患者或者潜在的心脏病患者(已患病无症状)。巨大的情绪波动足以诱发心脏疾病的发作。对一个心脏病患者来说,逝者已逝,避免过度的悲伤,是没有办法的办法。
对于某些没有基础冠心病的病人,还有一种因为过度悲伤而引起的应激性心肌病,也可能会造成生命危险。
70多岁的李婆婆上周在家中突然胸痛晕倒,送到医院抢救时,李婆婆还一度休克,没了呼吸和心跳。医生立即给她做了心肺复苏,这才恢复了生命体征。从临床症状来看,李婆婆首先被怀疑得了冠心病,心肌梗死可能性大,但李婆婆的冠状动脉和左心室的造影结果有些出人意料,她的冠状动脉并没有狭窄,但心尖的形态与众不同,因此最终确定李婆婆患的是一种特殊的心脏疾病———“心碎综合征”。
那么,什么是心碎综合征呢?难道真的像人们在伤心时所说的“我的心都碎了”吗?
原来,心碎综合征(broken heart syndrome)是一种少见的心脏病,最早在1990年由日本学者takotsubo发现,因此也被命名为takotsubo心肌病,即应激性心肌病。此病多见于绝经期妇女,临床表现与冠心病发作时很难区分,可出现急性胸痛、胸前区压迫感、肺水肿甚至心源性休克。心电图表现为T波倒置,QT间期延长,但冠脉造影却无明显狭窄,不需要放置冠脉支架或者外科搭桥手术。
研究发现,在这些心碎综合征患者的血液中,有一种叫做儿茶酚胺的激素水平非常高,比典型心脏病发作者高2-3倍,比健康人高7倍以上。这些病人发病前均有明显的情绪波动,如亲人去世、吵架、生气等精神创伤,在这些精神压力下,患者体内肾上腺素和其他应激激素的分泌在短时间内激增,这些激素抑制了心脏的心肌收缩功能,使一部分心肌进入“冬眠”状态。也就是说,尽管这些心肌的心肌细胞是存活的,但发生了心肌顿抑,心脏泵血功能降低,导致心脏功能降低。而这些“冬眠”的心肌细胞,大多可在2-4周后苏醒过来,重新恢复生机,恢复正常的心脏收缩功能。这也有别于冠心病发作时出现心肌细胞真正死亡或梗死的情况,因此,这些患者往往经过处理后,可迅速恢复健康,而无需接受常规的冠心病治疗。
由于应激性心肌病和冠心病发作的治疗与预后大相径庭,因此二者的鉴别诊断尤为重要。除明显的精神创伤病史外,急性心肌梗死的心肌酶往往会高出正常数10倍,而心碎综合征则只会高于上限少许。超声心动图检查可发现心碎综合征患者的特异性,即心室失去正常的收缩功能。而一般心脏病发作者只会因血管阻塞,导致相应供血区域的心脏收缩功能障碍。
以上种种,说的都是人间悲剧之后,我们的心脏不能承受悲伤之重,而发生的继发悲剧。悲剧已经发生,再悲伤也无法挽回,为自己的家人保重自己的身体,节哀顺变吧。
人有悲欢离合,月有阴晴圆缺,此事古难全。
美国德州罗伯小学(Robb Elementary School)24日发生大规模枪击案轰动全美,18岁枪手拉莫斯(SalvadorRamos)射杀19名儿童、2名教师后遭警方击毙。
其中一名10岁女童阿梅里当时正拿着手机准备打911报警,但却被枪手发现,直接被开枪打死,阿梅里的父亲加尔札(AngelGarza)是一名救护员,他当时在第一时间赶往现场,帮助了一名浑身是血、崩溃痛哭的女孩,”我以为她受伤了,我问她怎么了,她说她没事。”小女孩接着说,枪手射杀了她最好的朋友,当时朋友试图报警,”我问她,那个小女孩叫什么名字,她告诉我叫做阿梅里。”
而阿梅里才刚过完生日,一个勇敢而机敏的孩子。
而凶手其实也是一个孩子,才18岁。
另外一个勇敢的人是一位老师:
校园枪击案遇难者中的一位老师是乔·加西亚(Joe Garcia)加西亚是四个孩子的已婚母亲,在罗伯小学教书23年,曾被评为 "年度最佳教师"。
加西亚是四个孩子的已婚母亲,在罗布小学教书23年,曾被评为 "年度最佳教师"。她是圣安东尼奥地区19名教育工作者之一,被提名为2019年三一大学卓越教学奖的决赛选手。加西亚是位语文老师,教授三年级的孩子们英语语言艺术和阅读课程。
枪击案发生时,她勇敢地用自己的身体保护学生们免受子弹伤害,警察发现加西亚“一直把孩子们护在怀里,直至最后一口气”。
加西亚老师的爱人是她高中时的恋人厄玛·加西亚(IrmaGarcia),他们已经结婚24年了。他们有四个孩子。一个幸福的家庭。
我猜,他们一定很恩爱!
在筹备妻子的追悼会期间,因为伤心过度,厄玛。加西亚从追悼会送花回来后发生猝死:“当他回到家时,他和家人一起坐在椅子上不到三分钟,他就摔倒了。他们尝试做胸外按压,但没有任何效果。救护车来了,他们无法…他们无法把救回来。”
至亲突然离世,尤其是校园枪击案这种飞来的横祸,对任何人都是巨大的恶性刺激,尤其是对一位心脏病患者或者潜在的心脏病患者(已患病无症状)。巨大的情绪波动足以诱发心脏疾病的发作。对一个心脏病患者来说,逝者已逝,避免过度的悲伤,是没有办法的办法。
对于某些没有基础冠心病的病人,还有一种因为过度悲伤而引起的应激性心肌病,也可能会造成生命危险。
70多岁的李婆婆上周在家中突然胸痛晕倒,送到医院抢救时,李婆婆还一度休克,没了呼吸和心跳。医生立即给她做了心肺复苏,这才恢复了生命体征。从临床症状来看,李婆婆首先被怀疑得了冠心病,心肌梗死可能性大,但李婆婆的冠状动脉和左心室的造影结果有些出人意料,她的冠状动脉并没有狭窄,但心尖的形态与众不同,因此最终确定李婆婆患的是一种特殊的心脏疾病———“心碎综合征”。
那么,什么是心碎综合征呢?难道真的像人们在伤心时所说的“我的心都碎了”吗?
原来,心碎综合征(broken heart syndrome)是一种少见的心脏病,最早在1990年由日本学者takotsubo发现,因此也被命名为takotsubo心肌病,即应激性心肌病。此病多见于绝经期妇女,临床表现与冠心病发作时很难区分,可出现急性胸痛、胸前区压迫感、肺水肿甚至心源性休克。心电图表现为T波倒置,QT间期延长,但冠脉造影却无明显狭窄,不需要放置冠脉支架或者外科搭桥手术。
研究发现,在这些心碎综合征患者的血液中,有一种叫做儿茶酚胺的激素水平非常高,比典型心脏病发作者高2-3倍,比健康人高7倍以上。这些病人发病前均有明显的情绪波动,如亲人去世、吵架、生气等精神创伤,在这些精神压力下,患者体内肾上腺素和其他应激激素的分泌在短时间内激增,这些激素抑制了心脏的心肌收缩功能,使一部分心肌进入“冬眠”状态。也就是说,尽管这些心肌的心肌细胞是存活的,但发生了心肌顿抑,心脏泵血功能降低,导致心脏功能降低。而这些“冬眠”的心肌细胞,大多可在2-4周后苏醒过来,重新恢复生机,恢复正常的心脏收缩功能。这也有别于冠心病发作时出现心肌细胞真正死亡或梗死的情况,因此,这些患者往往经过处理后,可迅速恢复健康,而无需接受常规的冠心病治疗。
由于应激性心肌病和冠心病发作的治疗与预后大相径庭,因此二者的鉴别诊断尤为重要。除明显的精神创伤病史外,急性心肌梗死的心肌酶往往会高出正常数10倍,而心碎综合征则只会高于上限少许。超声心动图检查可发现心碎综合征患者的特异性,即心室失去正常的收缩功能。而一般心脏病发作者只会因血管阻塞,导致相应供血区域的心脏收缩功能障碍。
以上种种,说的都是人间悲剧之后,我们的心脏不能承受悲伤之重,而发生的继发悲剧。悲剧已经发生,再悲伤也无法挽回,为自己的家人保重自己的身体,节哀顺变吧。
人有悲欢离合,月有阴晴圆缺,此事古难全。
【解析姆巴佩续约的影响力:改变足坛的一次续约,球员大于俱乐部】
#足球#
姆巴佩的转会闹剧终于落下帷幕,这一场吸引了无数目光的转会以一场闹剧的方式收场,23岁的法国小将姆巴佩正在创造一个记录,这一份记录并不仅仅在于金额方面的,更有可能开创了足坛的一个新风向标,意味着足球运动员开始大于球队。
在推特上有过疯狂地讨论巴黎到底开出什么价码续约姆巴佩,按照姆巴佩母亲的说法,姆巴佩分别和巴黎圣日耳曼、皇家马德里均达成了协议,双方开出的金额条款差不多,但是巴黎圣日耳曼给出的肖像权占比会更高一些。我们看下媒体透露出来,巴黎圣日耳曼给出的续约合同是什么?
▶ 条件之一:三年合同期
请注意,姆巴佩与巴黎圣日耳曼达成的合同是三年,而不是我们普遍认为的五年。这意味着2年后姆巴佩将再度进入合同年,这也意味着为了避免姆巴佩进入合同年,巴黎圣日耳曼必须在明年夏天再次启动姆巴佩的续约谈判。
姆巴佩今年仅仅23岁而已,明年也就是24岁的年龄,这也意味着姆巴佩下赛季结束之后无论什么情况,都将会再度获得加薪的机会。到时候,姆巴佩会达成一份什么样的天价合同呢?我们不知道,但是目前看起来姆巴佩会创造球员薪资的一个新高度。
▶ 条件之二:年薪5000万欧元
媒体没有透露这是税前年薪还是税后年薪,但是考虑到世界足坛薪资最高的10个人当中,巴黎的梅西、内马尔就占据了两位,巴黎圣日耳曼还是要考虑财政公平法则的影响力的,因此税前年薪的可能性比较大。
这就意味着姆巴佩会成为世界足坛收入最高的前五名球员之一,当然你需要结合上面的三年合同期来看,这也意味着一旦巴黎腾出了内马尔、梅西的薪资空间,姆巴佩达到上亿欧元的年薪额度,只会是时间问题。
▶ 条件之三:签字费1.3亿欧元
这个条件是得到了权威媒体的认可的,合同到期后续约给予签字费意味着什么呢?意味着转会费,等于是巴黎圣日耳曼重新用1.3亿欧元签下了姆巴佩,只不过转会费没有付给俱乐部,而是付给了姆巴佩一人而已。
这已经代表了足坛的一个风潮,那就是有水平的足球运动员不会续约,而是通过自由转会的方式,把本来应该俱乐部赚取的转会费,变成由球员个人获得。多纳鲁马转会加盟巴黎圣日耳曼时,就是这么操作的。
如此一来,就意味着俱乐部在续约合同时会遭遇了更大的难度,经纪人也会因此大做文章,球员的合同年限也会越签越短,我可以自由转会拿到更多的签字费,为什么要乖乖在转会上只拿工资呢?
▶ 条件之四:100%的肖像权
这一点无需多讲,足球运动员的肖像权其实是俱乐部的重要收入来源之一,曼联的博格巴就曾经获得过60%的肖像权收入,从而让实际收入远远高于40万英镑周薪。问题是,球员的肖像权收入多了,就意味着俱乐部的收入少了,这会对巴黎造成一些非常不好的影响。
▶ 条件之五:姆巴佩自由组队
这个条件将会是最为致命的,姆巴佩可以参与俱乐部的引援决策、可以决定主教练的未来、可以决定足球总监的未来。那么姆巴佩在巴黎圣日耳曼是什么角色?他就不仅仅是一个足球运动员而已,他是俱乐部的CEO、足球总监、主教练溶于一身,他可以自己组建想要的球队,更换自己想要的主教练。
换句话说,以后巴黎的比赛我们看到的换人,或许都不是主教练决定的,而是姆巴佩看谁不舒服,就要求主教练把谁换下去,这比赛还怎么踢?当然,这条件五有待商榷,或许实际并没有那么苛刻。
▶ 总结:影响巨大,改变足坛的续约
不论是三年期合同,还是天价签字费或者附加的管理条款,姆巴佩这一次续约都是改变足坛的一次续约,他一定会造成非常深远的影响力。从目前的趋势上看,个人大于俱乐部的可能性正在越来越大,足球运动员在俱乐部的话语权,正在逐渐超过了足球总监、主教练。
#足球#
姆巴佩的转会闹剧终于落下帷幕,这一场吸引了无数目光的转会以一场闹剧的方式收场,23岁的法国小将姆巴佩正在创造一个记录,这一份记录并不仅仅在于金额方面的,更有可能开创了足坛的一个新风向标,意味着足球运动员开始大于球队。
在推特上有过疯狂地讨论巴黎到底开出什么价码续约姆巴佩,按照姆巴佩母亲的说法,姆巴佩分别和巴黎圣日耳曼、皇家马德里均达成了协议,双方开出的金额条款差不多,但是巴黎圣日耳曼给出的肖像权占比会更高一些。我们看下媒体透露出来,巴黎圣日耳曼给出的续约合同是什么?
▶ 条件之一:三年合同期
请注意,姆巴佩与巴黎圣日耳曼达成的合同是三年,而不是我们普遍认为的五年。这意味着2年后姆巴佩将再度进入合同年,这也意味着为了避免姆巴佩进入合同年,巴黎圣日耳曼必须在明年夏天再次启动姆巴佩的续约谈判。
姆巴佩今年仅仅23岁而已,明年也就是24岁的年龄,这也意味着姆巴佩下赛季结束之后无论什么情况,都将会再度获得加薪的机会。到时候,姆巴佩会达成一份什么样的天价合同呢?我们不知道,但是目前看起来姆巴佩会创造球员薪资的一个新高度。
▶ 条件之二:年薪5000万欧元
媒体没有透露这是税前年薪还是税后年薪,但是考虑到世界足坛薪资最高的10个人当中,巴黎的梅西、内马尔就占据了两位,巴黎圣日耳曼还是要考虑财政公平法则的影响力的,因此税前年薪的可能性比较大。
这就意味着姆巴佩会成为世界足坛收入最高的前五名球员之一,当然你需要结合上面的三年合同期来看,这也意味着一旦巴黎腾出了内马尔、梅西的薪资空间,姆巴佩达到上亿欧元的年薪额度,只会是时间问题。
▶ 条件之三:签字费1.3亿欧元
这个条件是得到了权威媒体的认可的,合同到期后续约给予签字费意味着什么呢?意味着转会费,等于是巴黎圣日耳曼重新用1.3亿欧元签下了姆巴佩,只不过转会费没有付给俱乐部,而是付给了姆巴佩一人而已。
这已经代表了足坛的一个风潮,那就是有水平的足球运动员不会续约,而是通过自由转会的方式,把本来应该俱乐部赚取的转会费,变成由球员个人获得。多纳鲁马转会加盟巴黎圣日耳曼时,就是这么操作的。
如此一来,就意味着俱乐部在续约合同时会遭遇了更大的难度,经纪人也会因此大做文章,球员的合同年限也会越签越短,我可以自由转会拿到更多的签字费,为什么要乖乖在转会上只拿工资呢?
▶ 条件之四:100%的肖像权
这一点无需多讲,足球运动员的肖像权其实是俱乐部的重要收入来源之一,曼联的博格巴就曾经获得过60%的肖像权收入,从而让实际收入远远高于40万英镑周薪。问题是,球员的肖像权收入多了,就意味着俱乐部的收入少了,这会对巴黎造成一些非常不好的影响。
▶ 条件之五:姆巴佩自由组队
这个条件将会是最为致命的,姆巴佩可以参与俱乐部的引援决策、可以决定主教练的未来、可以决定足球总监的未来。那么姆巴佩在巴黎圣日耳曼是什么角色?他就不仅仅是一个足球运动员而已,他是俱乐部的CEO、足球总监、主教练溶于一身,他可以自己组建想要的球队,更换自己想要的主教练。
换句话说,以后巴黎的比赛我们看到的换人,或许都不是主教练决定的,而是姆巴佩看谁不舒服,就要求主教练把谁换下去,这比赛还怎么踢?当然,这条件五有待商榷,或许实际并没有那么苛刻。
▶ 总结:影响巨大,改变足坛的续约
不论是三年期合同,还是天价签字费或者附加的管理条款,姆巴佩这一次续约都是改变足坛的一次续约,他一定会造成非常深远的影响力。从目前的趋势上看,个人大于俱乐部的可能性正在越来越大,足球运动员在俱乐部的话语权,正在逐渐超过了足球总监、主教练。
#李白的诗为何能穿越时间##青春书单季#
几年前,曾经部分地参与到一部改编剧中,该剧大致是讲少年李太白的。
当时看罢原著,觉得李白年轻时有点“中二少年”的意思,勇敢做自己,将兴趣发挥到极致,虽是富二代,但性格不错,不招人烦。
粗略一想,李白真有跨越时代的魅力:
他很自信,“仰天大笑出门去,我辈岂是蓬蒿人。”
他有抱负,“长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。”
他有理想,“大鹏一日同风起,扶摇直上九万里。”
他非常潇洒,“且乐生前一杯酒,何须身后千载名?”
他有自己的消费观,“天生我材必有用,千金散尽还复来。”
他不惧权贵,敢调侃高力士,还有现代人的裸辞精神,“安能摧眉折腰事权贵,使我不得开心颜!”
而且李白有一颗追寻身心自由的心,会玩,特爱自由行,常常哪儿风景迷人上哪儿溜达去,且溜达地诗情画意,声情并茂,简直就是彼时旅行无需催更博主。
“脚著谢公屐,身登青云梯。”这个谢公屐即谢公发明的登山鞋,经李白诗文一提醒,某次登山时,有老友鞋子不舒服,停止提供服务了,便因地制宜效仿谢公屐捣鼓一番,居然又能走了。
几年前,曾经部分地参与到一部改编剧中,该剧大致是讲少年李太白的。
当时看罢原著,觉得李白年轻时有点“中二少年”的意思,勇敢做自己,将兴趣发挥到极致,虽是富二代,但性格不错,不招人烦。
粗略一想,李白真有跨越时代的魅力:
他很自信,“仰天大笑出门去,我辈岂是蓬蒿人。”
他有抱负,“长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。”
他有理想,“大鹏一日同风起,扶摇直上九万里。”
他非常潇洒,“且乐生前一杯酒,何须身后千载名?”
他有自己的消费观,“天生我材必有用,千金散尽还复来。”
他不惧权贵,敢调侃高力士,还有现代人的裸辞精神,“安能摧眉折腰事权贵,使我不得开心颜!”
而且李白有一颗追寻身心自由的心,会玩,特爱自由行,常常哪儿风景迷人上哪儿溜达去,且溜达地诗情画意,声情并茂,简直就是彼时旅行无需催更博主。
“脚著谢公屐,身登青云梯。”这个谢公屐即谢公发明的登山鞋,经李白诗文一提醒,某次登山时,有老友鞋子不舒服,停止提供服务了,便因地制宜效仿谢公屐捣鼓一番,居然又能走了。
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