出现压疮，怎样处理最合适?#压疮#

　　骨折、瘫痪、脑萎缩……日常生活中有不少疾病都需要在家卧床休息一不小心就会出现压疮出现压疮怎么办?是涂药还是手术治疗?别急，听创面修复科专家王志永教您如何处理

　　压疮的定义

　　压疮又称褥疮或压力性溃疡，是指局部组织持续受压，血液循环障碍，产生缺血、缺氧、营养不良，造成组织坏死而形成的溃疡。以骨突起的部位好发。

　　病变可从表浅的皮肤溃烂到皮下脂肪、筋膜、肌肉以及骨关节，甚至广泛溃烂继发感染，全身多器官功能衰竭而死亡。

　　2008年，我国粗略地将压疮分为瘀血红润期、炎性浸润期和溃疡期。2007年，美国压疮专家咨询组和欧洲压疮专家咨询组更新了压疮分期：I期、Ⅱ期、Ⅲ期、IV期、可疑深部组织损伤期、不可分期。

　　Ⅰ期：皮肤完整，出现压之不褪色的局限性红斑。

　　Ⅱ期：表皮和部分真皮缺损。

　　Ⅲ期：全层皮肤组织缺损，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露。

　　Ⅳ期：全层皮肤组织缺损，伴有骨骼、肌腱或肌肉外露，可以探及外露的骨骼或肌腱。

　　可疑深部组织损伤期：在完整但褪色的皮肤上出现局部紫色或黑紫色，或形成充血性水疱。

　　不可分期：缺损涉及组织全层，但溃疡完全被创面的坏死组织或焦痂所覆盖，无法确定其实际深度，须彻底清除坏死组织或焦痂，暴露出创面基底后确定其实际深度和分期。

　　压疮的处理策略

　　压疮的处理策略一般包括全身治疗、局部保守治疗、个体化皮瓣修复等方法。

　　巨大褥疮尤其是多发性褥疮，由于蛋白摄入不足和丢失过多，身体抵抗力及组织修复能力下降。采用高蛋白、高热量，高维生素饮食;进食困难者，采用鼻饲管;必要时静脉营养，输血。

　　留取标本送细菌培养+药敏，有效控制褥疮及身体其他部位感染。

　　采用气垫床，定期翻身，减少骨隆突部位皮肤受压。

　　保持会阴部清洁干燥，加强大小便管理。

　　肢体痉挛者，需要夹板制动，减少肢体间摩擦而造成新发压疮。

　　注意：全身营养及局部软组织条件差，创面愈合能力差，治疗难度大!

　　局部保守治疗的目的是变污秽伤口为清洁伤口，促进创面愈合或为手术做准备。

　　创面换药，清除坏死组织。

　　保持负压引流，持续负压引流技术。

　　注意：小而浅的压疮可以非手术方法治疗，但疗程长，且以瘢痕形式的愈合，不耐磨，易复发。

　　除此之外，压疮还可以使用手术的方法进行治疗，我院创面修复科王志永专家是这方面的高手，想要了解更多有关于压疮知识请点击关注下方视频号。

前几天参加了在二环里一个古香古色的四合院举办的菲欧曼专业护肤•媒体私享会，会上看到了很多漂亮的护肤达人，当然也有些达人需要找我好好聊一聊[哈哈]，很年轻但是很凹陷。

给这些漂亮的达人分享「SKIN PERFUSION」与医美治疗的联合应用建议。
[奥特曼][奥特曼][奥特曼]SP依旧源自于法国血统，我目前在用b3修复乳，适合敏感性肌肤及医美术后修复的产品。
—适应人群：适用于医美术后修复，敏感皮肤修复
—核心成分：
维生素B3 +尿素+鼠李糖复合物+植萃复合物+紫茉莉提取物，提供抗炎，保湿，增加皮肤水合程度和滋润的效果。晚上用过之后早上起来不会出现明显的干燥，非常滋润的一款产品。
[奥特曼][奥特曼][奥特曼]还有在使用焕亮润泽面膜，含有6%干醇酸+2%植酸+维生素b5+多糖，是一款十分温和的促进表皮色素和炎症代谢的产品，上次在给DRferral翻译的时候，她的临床数据显示这款产品可以非常好的淡化色素和细纹，我以为会比较刺激，结果使用感受来说非常温和，不会出现其他产品类似的干燥脱屑现象。
[奥特曼][奥特曼][奥特曼]还有一周两次使用玻尿酸修护特润面膜，含有玻尿酸+胶原蛋白+芦荟，使用时不像其他医美面膜特别湿润，有点偏干，但是服帖性很好，使用后皮肤会非常滋润，保持时间也不错，我喜欢它的淡淡的海洋系味道

带了小助理去，混在这些漂亮达人中间，我的小助理也是1.73m，100斤的大美女，居然没有被拍到一张照片，可见摄影师的眼睛有多毒，哈哈哈，是不是精心准备一眼就被发现了。
我讲课的时候被拍了一张照片，但是表情很怪异，我用肌肉力量走行的办法修了一张图，减少提上唇鼻翼肌和颧小肌的力量，增加颧大肌的力量，减少颏肌的力量，最后修出来不太像自己，但是表情正常多了[笑cry][笑cry][笑cry]

患者曾做过耳软骨膨体鼻整形，术前评估：鼻梁粗宽，假体轮廓外显，鼻梁皮肤薄，鼻根高，起点过高，显突兀，鼻尖低，整体缺乏弧度流程，显得生硬，患者喜欢自然精致鼻型，取肋软骨及膨体修复，腹直肌筋膜覆盖膨体防止假体轮廓外显。面部五官评估发现：患者鼻基底及苹果肌欠饱满，泪沟及法令纹明显，均给予填充，从而改善面中部的饱满度，和鼻子更趋于平衡#鼻修复##鼻综合##隆鼻# https://t.cn/ROhQFwv