#公务员# #公务员[超话]# #公务员遴选# 【遴选遴选，35岁是道坎？】公开遴选公务员，本是着力建设高素质专业化公务员队伍，以及加大从基层一线培养选拔干部力度的重要举措之一。不过，在具体的操作中，由于年龄条件的严格规定和“一刀切”限制，在一些地方出现了“有意愿的去不了，刚培养的留不住”“二次择优卡住优秀基层干部”等问题。遴选、遴选，35岁何时才能不再是道坎？
1.“哪怕再优秀，年龄不符合也不行”
5年的基层工作最低服务年限将满之际，一名在中部山区县任职的干部决定继续留在县里，这与他最初的计划有些不同：“最初还想参加公开遴选，但现在发现年龄成了‘硬杠杠’，超过了35岁就基本没有机会了。”
多位基层干部介绍，公开遴选本是促进基层与上级机关人员流动的重要方式，也是上级机关选拔基层优秀人才的方式，但对于年龄，往往有着明确要求。近年来，35岁逐渐成为一道坎。
半月谈记者发现，相关的规定直接写入了许多地方开展遴选工作的“报名范围和条件”之中。中部一省，2020年省直机关遴选公务员时，列出了21家省直单位52个一级主任科员以下及相当层次职级职位共97个计划。
遴选公告中明确指出——除公开遴选职位对年龄有特殊要求外，年龄不超过35周岁（1984年9月3日以后出生）。其中，报考专门面向选调生的遴选职位，报名人员现为乡科级副职或三级、四级主任科员及相当层次职级的，年龄在32周岁以下（1987年9月3日以后出生）；现为一级科员以下及相当层次职级的，年龄在29周岁以下（1990年 9月3日以后出生）。
“哪怕再优秀，年龄不符合也不行。”大别山区一名在文化系统工作的基层干部给半月谈记者算了一笔账：如果一名干部超过30岁才成为基层公务员，按照《新录用公务员任职定级规定》中“新录用公务员在机关最低服务年限为五年”等规定，服务年限期满之后，就已经失去了参加遴选的资格。“这样就相当于直接把一部分人拒之门外了，让他们根本没有通过遴选进入更高的平台的机会。”
就这样，公开遴选本该是公务员录用中的“二次择优”，却因为年龄限制较为严苛，提前拦住了一批基层干部。
2.“有意愿的去不了，刚培养的留不住”
年龄限制让“有意愿的去不了”，也加剧了“刚培养的留不住”的问题。
中部某县级市是县域经济百强县（市），工作条件相对普通的县（市）而言稍好一些，但科技局局长仍坦言近几年“留不住人”：“有的年轻干部担心在基层待久了被年龄要求卡住，根本沉不下去。经常是最低服务年限刚满，就参加考试考走了。”
一位2019年顺利通过遴选进入省直部门的80后干部介绍，许多年轻的公务员在基层工作时之所以没法“安下心来”，过于严格和偏低的年龄要求是很重要的一个现实原因。“在服务期满之前要提前很久准备，不然会担心万一没考上，可能就会被相应的年龄要求限制住，以后就更难有机会了。”
在一些地方，除了35岁之外，还根据岗位不同，明确了32岁、30岁或29岁等遴选“门槛”。看到一个个年龄方面的“硬要求”，一些新入职的基层公务员早早地把重心放在了备考之上：“到基层不是想着怎么更好地开展工作，而是考虑如何留足备考的时间。”
对于部分年轻公务员而言，参加遴选是想去更高平台展示自己，施展自己的才华，同时也想解决一些现实困难。山东省一名乡镇女干部说，她和丈夫长时间分居两地，一次，家里两岁半的孩子发烧，烧到开始抽搐，她也只能独自收拾东西，带孩子去医院。“参加遴选，可能是家庭团聚的唯一途径。而35岁的限制则使机会大大降低。”
3.年龄限制适当放宽行不行？
作为一种跨政府层级、跨工作部门系统、跨地区的竞争性选拔，公务员遴选有助于解决党政干部队伍来源比较单一、经历比较简单、素质结构不尽合理等问题，在推行中，也一直受到各方关注。
部分受访干部向半月谈记者坦言，对于基层干部而言，35岁左右往往经历了基层多年锻炼，熟知基层真实状况，同时精力旺盛、干劲正足。严格把35岁以下作为规定条件“一刀切”，就会直接限制一部分刚超过35岁、但表现优秀的干部的“上升”可能性，建议适当放宽遴选时的年龄要求。
事实上，对于35岁的标准是如何确定的，在一些地方，参与遴选工作的省直部门有关干部也表示“说不清”。有干部认为，“可能是参考了‘青年人’的相关年龄划定区间，或者是各地互相参照，慢慢就成了惯例。”
华中科技大学国家治理研究院副院长杜志章介绍，目前，国内有部分省市，已经在省（市）直遴选时，将年龄要求调整为40周岁以下，实际推行中基层反响很好。“选用人才，关键是实事求是，不能因为年龄限制，让遴选工作的实际效果打折扣。”
专家认为，近年来，中央大力倡导要努力选好干部用好人、建立科学有效的选人用人机制，选贤任能“不唯票、不唯分、不唯GDP、不唯年龄”四个不唯要求，正在为新时代的干部选拔工作指明方向，各地也应该思考，如何在开展遴选工作时，把“不唯年龄”要求更好地落实，让更多干部受益。同时，也为社会招聘中存在的不合理的“年龄门槛”等就业限制，作出调整的示范。（来源：半月谈、图一基层干部在在脱困户家中交流 陈思汗 摄、图二漫画：35岁门槛 视觉中国）
1.“哪怕再优秀，年龄不符合也不行”
5年的基层工作最低服务年限将满之际，一名在中部山区县任职的干部决定继续留在县里，这与他最初的计划有些不同：“最初还想参加公开遴选，但现在发现年龄成了‘硬杠杠’，超过了35岁就基本没有机会了。”
多位基层干部介绍，公开遴选本是促进基层与上级机关人员流动的重要方式，也是上级机关选拔基层优秀人才的方式，但对于年龄，往往有着明确要求。近年来，35岁逐渐成为一道坎。
半月谈记者发现，相关的规定直接写入了许多地方开展遴选工作的“报名范围和条件”之中。中部一省，2020年省直机关遴选公务员时，列出了21家省直单位52个一级主任科员以下及相当层次职级职位共97个计划。
遴选公告中明确指出——除公开遴选职位对年龄有特殊要求外，年龄不超过35周岁（1984年9月3日以后出生）。其中，报考专门面向选调生的遴选职位，报名人员现为乡科级副职或三级、四级主任科员及相当层次职级的，年龄在32周岁以下（1987年9月3日以后出生）；现为一级科员以下及相当层次职级的，年龄在29周岁以下（1990年 9月3日以后出生）。
“哪怕再优秀，年龄不符合也不行。”大别山区一名在文化系统工作的基层干部给半月谈记者算了一笔账：如果一名干部超过30岁才成为基层公务员，按照《新录用公务员任职定级规定》中“新录用公务员在机关最低服务年限为五年”等规定，服务年限期满之后，就已经失去了参加遴选的资格。“这样就相当于直接把一部分人拒之门外了，让他们根本没有通过遴选进入更高的平台的机会。”
就这样，公开遴选本该是公务员录用中的“二次择优”，却因为年龄限制较为严苛，提前拦住了一批基层干部。
2.“有意愿的去不了，刚培养的留不住”
年龄限制让“有意愿的去不了”，也加剧了“刚培养的留不住”的问题。
中部某县级市是县域经济百强县（市），工作条件相对普通的县（市）而言稍好一些，但科技局局长仍坦言近几年“留不住人”：“有的年轻干部担心在基层待久了被年龄要求卡住，根本沉不下去。经常是最低服务年限刚满，就参加考试考走了。”
一位2019年顺利通过遴选进入省直部门的80后干部介绍，许多年轻的公务员在基层工作时之所以没法“安下心来”，过于严格和偏低的年龄要求是很重要的一个现实原因。“在服务期满之前要提前很久准备，不然会担心万一没考上，可能就会被相应的年龄要求限制住，以后就更难有机会了。”
在一些地方，除了35岁之外，还根据岗位不同，明确了32岁、30岁或29岁等遴选“门槛”。看到一个个年龄方面的“硬要求”，一些新入职的基层公务员早早地把重心放在了备考之上：“到基层不是想着怎么更好地开展工作，而是考虑如何留足备考的时间。”
对于部分年轻公务员而言，参加遴选是想去更高平台展示自己，施展自己的才华，同时也想解决一些现实困难。山东省一名乡镇女干部说，她和丈夫长时间分居两地，一次，家里两岁半的孩子发烧，烧到开始抽搐，她也只能独自收拾东西，带孩子去医院。“参加遴选，可能是家庭团聚的唯一途径。而35岁的限制则使机会大大降低。”
3.年龄限制适当放宽行不行？
作为一种跨政府层级、跨工作部门系统、跨地区的竞争性选拔，公务员遴选有助于解决党政干部队伍来源比较单一、经历比较简单、素质结构不尽合理等问题，在推行中，也一直受到各方关注。
部分受访干部向半月谈记者坦言，对于基层干部而言，35岁左右往往经历了基层多年锻炼，熟知基层真实状况，同时精力旺盛、干劲正足。严格把35岁以下作为规定条件“一刀切”，就会直接限制一部分刚超过35岁、但表现优秀的干部的“上升”可能性，建议适当放宽遴选时的年龄要求。
事实上，对于35岁的标准是如何确定的，在一些地方，参与遴选工作的省直部门有关干部也表示“说不清”。有干部认为，“可能是参考了‘青年人’的相关年龄划定区间，或者是各地互相参照，慢慢就成了惯例。”
华中科技大学国家治理研究院副院长杜志章介绍，目前，国内有部分省市，已经在省（市）直遴选时，将年龄要求调整为40周岁以下，实际推行中基层反响很好。“选用人才，关键是实事求是，不能因为年龄限制，让遴选工作的实际效果打折扣。”
专家认为，近年来，中央大力倡导要努力选好干部用好人、建立科学有效的选人用人机制，选贤任能“不唯票、不唯分、不唯GDP、不唯年龄”四个不唯要求，正在为新时代的干部选拔工作指明方向，各地也应该思考，如何在开展遴选工作时，把“不唯年龄”要求更好地落实，让更多干部受益。同时，也为社会招聘中存在的不合理的“年龄门槛”等就业限制，作出调整的示范。（来源：半月谈、图一基层干部在在脱困户家中交流 陈思汗 摄、图二漫画：35岁门槛 视觉中国）
中医对“不孕症”的分析！想要宝宝的妈妈们必看！
女子婚后夫妇同居2年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而未受孕者，或曾孕育过，未避孕又2年以上未再受孕者，称为“不孕症”，前者称为“原发性不孕症”，后者称为“继发性不孕症”。古称前者为“全不产”，后者为“断绪”。
西医学认为女性原因引起的不孕症，主要与排卵功能障碍、盆腔炎症、盆腔肿瘤和生殖器官畸形等疾病有关。
中医学对女性先天生理缺陷和畸形的不孕总结了五种不宜——“五不女”，即螺（又作骡）、纹、鼓、角、脉五种，前四种为先天生理缺陷而致无生育能力，“脉”为月经不调，难于孕育，或可用中药治疗调整月经。“五不”之中除脉之外，均非药物治疗所能奏效的，故不属本节论述范畴。
病因病机
男女双方在肾气盛，天癸至，任通冲盛的条件下，女子月事以时下，男子精气溢泻，两性相合，便可媾成胎孕，可见不孕主要与肾气不足，冲任气血失调有关。
临床常见有肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等类型。
肾虚
先天禀赋不足，或房事不节，损伤肾气，冲任虚衰，胞脉失于温煦，不能摄精成孕。
或伤肾中真阳，命门火衰，不能化气行水，寒湿滞于冲任，湿壅胞脉，不能摄精成孕。
或经期摄生不慎，涉水感寒，寒邪伤肾，损及冲任，寒客胞中，不能摄精成孕。
或房事不节，耗伤精血，肾阴亏损，以致冲任血少，不能凝精成孕，甚则阴血不足，阴虚内热，热伏冲任，热扰血海，以致不能凝精成孕。
肝郁
情志不畅，肝气郁结，疏泄失常，血气不和，冲任不能相资，以致不能摄精成孕。
痰湿
素体肥胖，或恣食膏粱厚味，痰湿内盛，阻塞气机，冲任失司，躯脂满溢，闭塞胞宫，或脾失健运，饮食不节，痰湿内生，湿浊流注下焦，滞于冲任，湿壅胞脉，都可导致不能摄精成孕。
血瘀
经期、产后余血未净之际，涉水感寒，或不禁房事，邪与血结，瘀阻胞脉，以致不能摄精成孕。
辨证论治
不孕症的辨证，主要依据月经的变化、带下病的轻重程度，其次依据全身症状及舌脉，进行综合分析，明确脏腑、气血、寒热、虚实，以指导治疗。
肾虚型
（一）肾气虚证
主要证候：婚久不孕，月经不调，经量或多或少，头晕耳鸣，腰酸腿软，精神疲倦，小便清长，舌淡，苔薄，脉沉细，两尺尤甚。
证候分析：肾气不足，冲任虚衰，不能摄精成孕，而致不孕；冲任失调，血海失司．故月经不调，量时多时少；腰为肾府，肾主骨生髓，肾虚则腰酸腿软；髓海不足，则头晕耳鸣，精神疲倦；气化失常，则小便清长。舌淡，苔薄，脉沉细，为肾气不足之征。
治疗法则：补肾益气，填精益髓。
方药举例：毓麟珠（《景岳全书》）。
（二）肾阳虚证
主要证候：婚久不孕，月经后期，量少色淡，甚则闭经，平时白带量多，腰痛如折，腹冷肢寒，性欲淡漠，小便频数或失禁，面色晦黯，舌淡，苔白滑，脉沉细而迟或沉迟无力。
证候分析：肾阳不足，命门火衰，冲任失于温煦，不能摄精成孕，故致不孕；阳虚气弱，不能生血行血，冲任空虚，血海不按时满，故使月经后期，量少色淡，甚则闭经；肾阳虚，气化失常，水湿内停，伤及任带，故带下量多；肾阳不足，命门火衰，胞脉失煦，故腰痛如折，腹冷肢寒，性欲淡漠；肾阳不足，气化失常，关门不固，故小便频数或不禁。面色晦黯，舌淡，苔白滑，脉沉细而迟或沉迟无力，为肾阳不足之征。
治疗法则：温肾助阳，化湿固精。
方药举例：温胞饮（《傅青主女科》）。
若寒客胞中致宫寒不孕者，症见月经后期，小腹冷痛，畏寒肢冷，面色青白，脉沉紧，治宜温经散寒，方用艾附暖宫丸（《沈氏尊生书》）。
（三）肾阴虚证
主要证候：婚久不孕，月经错后，量少色淡，头晕耳鸣，腰酸腿软，眼花心悸，皮肤不润，面色萎黄，舌淡，苔少，脉沉细。
证候分析：肾阴亏损，精血不足，冲任空虚，不能凝精成孕，则月经后期，量少色淡，婚久不孕；精血亏少，血虚不能上荣清窍，则头晕、耳鸣、眼花，内不荣脏腑，则心悸，腰酸腿软，外不荣肌肤，则皮肤不润，面色萎黄。舌淡，苔少，脉沉细，为精血亏虚之征。
治疗法则：滋肾养血，调补冲任。
方药举例：养精种玉汤（《傅青主女科》）。
肝郁型
主要证候：多年不孕，月经愆期，量多少不定，经前乳房胀痛，胸胁不舒，小腹胀痛，精神抑郁，或烦躁易怒，舌红，苔薄，脉弦。
证候分析：情志不舒，则肝失条达，气血失调，冲任不能相资，故多年不孕；肝郁气滞，故经前乳房胀痛，胸胁不舒，小腹胀痛；肝郁疏泄失常，血海失司，则月经愆期，量多少不定。舌红，苔薄，脉弦，为肝郁之征。
治疗法则：疏肝解郁，理血调经。
方药举例：百灵调肝汤（《百灵妇科》）。
痰湿型
主要证候：婚久不孕，形体肥胖，经行延后，甚或闭经，带下量多，色白质粘无臭，头晕心悸，胸闷泛恶，面色觥白，苔白腻，脉滑。
证候分析：肥胖之人，痰湿内盛，气机不畅，则冲任阻滞，脂膜壅塞于胞而致不孕；冲任阻滞，则经行延后，甚或闭经；痰湿中阻，清阳不升，则面色觥白，头晕；痰湿停于心下，则心悸，胸闷泛恶；湿浊下注，故带下量多，色白质粘无臭。苔白腻，脉滑，为痰湿内蕴之征。
治疗法则：燥湿化痰，理气调经。
方药举例：启宫丸（经验方）。
血瘀型
主要证候：多年不孕，月经后期，量少或多，色紫黑，有血块，经行不畅，甚或漏下不止，少腹疼痛拒按，经前痛剧，舌紫黯，或舌边有瘀点，脉弦涩。
证候分析：瘀血内停，冲任受阻，胞脉不通，则致多年不孕；瘀血阻滞，故使经行后期，量少，色紫黑，有血块及少腹疼痛；血不归经，或致漏下不止。舌脉也为瘀血内阻之征。
治疗法则：活血化瘀，温经通络。
方药举例：少腹逐瘀汤（《医林改错》）。
特别说明：不孕症成因较复杂，常伴有多种因素，准确找对病因才能辩证施治，故需在专业医生的指导下用药、治疗！
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女子婚后夫妇同居2年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而未受孕者，或曾孕育过，未避孕又2年以上未再受孕者，称为“不孕症”，前者称为“原发性不孕症”，后者称为“继发性不孕症”。古称前者为“全不产”，后者为“断绪”。
西医学认为女性原因引起的不孕症，主要与排卵功能障碍、盆腔炎症、盆腔肿瘤和生殖器官畸形等疾病有关。
中医学对女性先天生理缺陷和畸形的不孕总结了五种不宜——“五不女”，即螺（又作骡）、纹、鼓、角、脉五种，前四种为先天生理缺陷而致无生育能力，“脉”为月经不调，难于孕育，或可用中药治疗调整月经。“五不”之中除脉之外，均非药物治疗所能奏效的，故不属本节论述范畴。
病因病机
男女双方在肾气盛，天癸至，任通冲盛的条件下，女子月事以时下，男子精气溢泻，两性相合，便可媾成胎孕，可见不孕主要与肾气不足，冲任气血失调有关。
临床常见有肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等类型。
肾虚
先天禀赋不足，或房事不节，损伤肾气，冲任虚衰，胞脉失于温煦，不能摄精成孕。
或伤肾中真阳，命门火衰，不能化气行水，寒湿滞于冲任，湿壅胞脉，不能摄精成孕。
或经期摄生不慎，涉水感寒，寒邪伤肾，损及冲任，寒客胞中，不能摄精成孕。
或房事不节，耗伤精血，肾阴亏损，以致冲任血少，不能凝精成孕，甚则阴血不足，阴虚内热，热伏冲任，热扰血海，以致不能凝精成孕。
肝郁
情志不畅，肝气郁结，疏泄失常，血气不和，冲任不能相资，以致不能摄精成孕。
痰湿
素体肥胖，或恣食膏粱厚味，痰湿内盛，阻塞气机，冲任失司，躯脂满溢，闭塞胞宫，或脾失健运，饮食不节，痰湿内生，湿浊流注下焦，滞于冲任，湿壅胞脉，都可导致不能摄精成孕。
血瘀
经期、产后余血未净之际，涉水感寒，或不禁房事，邪与血结，瘀阻胞脉，以致不能摄精成孕。
辨证论治
不孕症的辨证，主要依据月经的变化、带下病的轻重程度，其次依据全身症状及舌脉，进行综合分析，明确脏腑、气血、寒热、虚实，以指导治疗。
肾虚型
（一）肾气虚证
主要证候：婚久不孕，月经不调，经量或多或少，头晕耳鸣，腰酸腿软，精神疲倦，小便清长，舌淡，苔薄，脉沉细，两尺尤甚。
证候分析：肾气不足，冲任虚衰，不能摄精成孕，而致不孕；冲任失调，血海失司．故月经不调，量时多时少；腰为肾府，肾主骨生髓，肾虚则腰酸腿软；髓海不足，则头晕耳鸣，精神疲倦；气化失常，则小便清长。舌淡，苔薄，脉沉细，为肾气不足之征。
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（二）肾阳虚证
主要证候：婚久不孕，月经后期，量少色淡，甚则闭经，平时白带量多，腰痛如折，腹冷肢寒，性欲淡漠，小便频数或失禁，面色晦黯，舌淡，苔白滑，脉沉细而迟或沉迟无力。
证候分析：肾阳不足，命门火衰，冲任失于温煦，不能摄精成孕，故致不孕；阳虚气弱，不能生血行血，冲任空虚，血海不按时满，故使月经后期，量少色淡，甚则闭经；肾阳虚，气化失常，水湿内停，伤及任带，故带下量多；肾阳不足，命门火衰，胞脉失煦，故腰痛如折，腹冷肢寒，性欲淡漠；肾阳不足，气化失常，关门不固，故小便频数或不禁。面色晦黯，舌淡，苔白滑，脉沉细而迟或沉迟无力，为肾阳不足之征。
治疗法则：温肾助阳，化湿固精。
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（三）肾阴虚证
主要证候：婚久不孕，月经错后，量少色淡，头晕耳鸣，腰酸腿软，眼花心悸，皮肤不润，面色萎黄，舌淡，苔少，脉沉细。
证候分析：肾阴亏损，精血不足，冲任空虚，不能凝精成孕，则月经后期，量少色淡，婚久不孕；精血亏少，血虚不能上荣清窍，则头晕、耳鸣、眼花，内不荣脏腑，则心悸，腰酸腿软，外不荣肌肤，则皮肤不润，面色萎黄。舌淡，苔少，脉沉细，为精血亏虚之征。
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肝郁型
主要证候：多年不孕，月经愆期，量多少不定，经前乳房胀痛，胸胁不舒，小腹胀痛，精神抑郁，或烦躁易怒，舌红，苔薄，脉弦。
证候分析：情志不舒，则肝失条达，气血失调，冲任不能相资，故多年不孕；肝郁气滞，故经前乳房胀痛，胸胁不舒，小腹胀痛；肝郁疏泄失常，血海失司，则月经愆期，量多少不定。舌红，苔薄，脉弦，为肝郁之征。
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主要证候：婚久不孕，形体肥胖，经行延后，甚或闭经，带下量多，色白质粘无臭，头晕心悸，胸闷泛恶，面色觥白，苔白腻，脉滑。
证候分析：肥胖之人，痰湿内盛，气机不畅，则冲任阻滞，脂膜壅塞于胞而致不孕；冲任阻滞，则经行延后，甚或闭经；痰湿中阻，清阳不升，则面色觥白，头晕；痰湿停于心下，则心悸，胸闷泛恶；湿浊下注，故带下量多，色白质粘无臭。苔白腻，脉滑，为痰湿内蕴之征。
治疗法则：燥湿化痰，理气调经。
方药举例：启宫丸（经验方）。
血瘀型
主要证候：多年不孕，月经后期，量少或多，色紫黑，有血块，经行不畅，甚或漏下不止，少腹疼痛拒按，经前痛剧，舌紫黯，或舌边有瘀点，脉弦涩。
证候分析：瘀血内停，冲任受阻，胞脉不通，则致多年不孕；瘀血阻滞，故使经行后期，量少，色紫黑，有血块及少腹疼痛；血不归经，或致漏下不止。舌脉也为瘀血内阻之征。
治疗法则：活血化瘀，温经通络。
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新型医养融合服务体，解了家庭与社会之“痛”
2020-08-11 11:00:45 来源: 科技日报 作者: 过国忠
老年人医疗养老，是一个家庭和社会高度关注的问题。日前，记者来到常州玖恒爱心护理院时，住在这里的一群“特殊老人”，在护工或家人的陪护下，有的围坐一圈，正在接受护士急救技能培训；有的来到摆放着神经科、骨科、内科席卡的长桌前，就诊、咨询 …… 从老人们一张张安逸的脸上，让人感到他们是幸福快乐的。
今年87岁的陈扣成婆婆，患高血压已有30多年、脑梗20多年，近期心慌胸闷、手脚行动迟慢、不协调。前来探望她的儿子陈文波说，“前几天，发现老人出现这些症状，家里人就很担忧！本来想带她去外面医院检查，没想到，904医院的专家来到了养护院，免费给老人做检查，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，开了处方，还不用我们出去配药，养护院医护人员直接送到房间”。
让医疗和养老机构统起来
记者了解到，常州天宁区玖恒爱心护理院是一家医养结合的新型老年健康服务机构，专门解决日益增长的老年人医疗、护理、康复需求，总投资近3000万元，有床位220张，拥有专业医技人员15名。目前，入院的70多位老人，平均年龄85岁，基本上都处于失能、半失能状态，家庭护理照顾困难较大。
该院常务副院长沈静婕告诉记者，长期以来，医疗机构和养老机构互相独立、自成体系，也就是说，“医疗机构不能养老，养老机构不能看病”。现在，老人来到医养机构，不但生活24小时有专业人员照料，头疼脑热随时可就医。特别是开通医保后，老人和家属再也不用医院、护理院、家中来回折腾跑。
常州新冠疫情期间，院里有的老人突然发高烧，有的老人血压偏高。当时，由于防疫要求，家属进不了，老人出不去，一旦上外，14天内就回不来。那一段时间，为了让老人消除担忧，让他们的家属放心，院里从医护到普通工作人员，个个与老人们吃住在一起，诊断、配药、送水……精心照料，没有一个老人出现病变，发生危险。
今年近90岁的杨福荣患脑瘤手术后，随着病情进展加至糖尿病并发症，逐渐失智失能，最后失去语 言交流能力，双眼视力也接近看不见，生活完全不能自理，被迫长期卧床，吃药不断，还要不定打吊针。
“近5年里，丈夫先后多次发热肺炎，送医院都是休克抢救。无奈之下，只能送他到养护院。”杨福荣的老伴马良英说，入院后，护理十分重视我丈夫的病情，专门制定针对性的护理方案。平时，只有我丈夫出现发烧， 聘请的专家陈满才主任，哪怕是晚上也会赶过来诊断，采取规范的用药治疗和护理。由于早发现、早治疗，至今没发生过休克。
其实， 这离不开社会力量的支持。2018年，该院面对一批批入院的“特殊老人”，尤其是重度失能、失智老人，与辖区内的904医院建立了“军地共建”合作，904医院选派最强的专家医疗团队，定期有针对性地对养护院医护人员进行系统业务技能培训，以及开展敬老义诊活动，既提高医疗技能水平，更是满足了不同老人的需求。
探索智能医养发展新模式
在904医院相关专家眼里，许多老人在失智失能前，都会有一定典型症状出现，只是自己或家人没有发现，忽视一些行为和语言变化。因此，在当前医疗资源严重不足之下，发展医养相结合的实体机构，能够早期发现和控制老年人出现的问题，得到及时的救治，有利于改善老年人的生活质量，让老年人活得更有尊严，更是有效解了家庭与社会 之“痛”。
常州市老龄化水平高于全省和全国平均水平，也是一个亟待解决的社会问题。为此，近年来，常州坚持政策规划引领，注重整合融合，把健康纳入养老服务体系建设里面，充分发挥社会力量，大力创办医养结合实体机构，不断增强老年人的获得感和幸福感，让老年人共享经济社会发展成果。
值得一提的是，近年来，常州在政策措施上，不但力度大，更是注重配套服务。该市在全省率先出台《市政府关于加快医养融合服务体系建设的实施意见》，通过减税降费、补贴、奖励等形式，吸引社会资本参与养老机构建设、运营和管理，重点支持一批医养实体机构，推动健康养老服务业集聚，使老年人的医养老服务得到了切实保障。
如今，在江苏苏南地区，类似玖恒爱心护理院这样有规模的医养相结合的实体机构，已有50多家。这得益于江苏高度重视老龄工作，先行先试注重医养融合服务体系建设，走出了一条医疗养老服务社会化的成功路径。
目前，玖恒爱心护理院与常州工程职业技术学院、常州纺织服装职业技术学院等又建立全面合作关系， 护理院成为学校大学生实践实训基地，每年学校选派学生到护理院顶岗，为社会培养一批专业化特殊护理人才。同时，正在应用物联网、大数据等新一代信息技术、5G等，探索智能医养发展新模式。
（图片由本报记者过国忠摄）
2020-08-11 11:00:45 来源: 科技日报 作者: 过国忠
老年人医疗养老，是一个家庭和社会高度关注的问题。日前，记者来到常州玖恒爱心护理院时，住在这里的一群“特殊老人”，在护工或家人的陪护下，有的围坐一圈，正在接受护士急救技能培训；有的来到摆放着神经科、骨科、内科席卡的长桌前，就诊、咨询 …… 从老人们一张张安逸的脸上，让人感到他们是幸福快乐的。
今年87岁的陈扣成婆婆，患高血压已有30多年、脑梗20多年，近期心慌胸闷、手脚行动迟慢、不协调。前来探望她的儿子陈文波说，“前几天，发现老人出现这些症状，家里人就很担忧！本来想带她去外面医院检查，没想到，904医院的专家来到了养护院，免费给老人做检查，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，开了处方，还不用我们出去配药，养护院医护人员直接送到房间”。
让医疗和养老机构统起来
记者了解到，常州天宁区玖恒爱心护理院是一家医养结合的新型老年健康服务机构，专门解决日益增长的老年人医疗、护理、康复需求，总投资近3000万元，有床位220张，拥有专业医技人员15名。目前，入院的70多位老人，平均年龄85岁，基本上都处于失能、半失能状态，家庭护理照顾困难较大。
该院常务副院长沈静婕告诉记者，长期以来，医疗机构和养老机构互相独立、自成体系，也就是说，“医疗机构不能养老，养老机构不能看病”。现在，老人来到医养机构，不但生活24小时有专业人员照料，头疼脑热随时可就医。特别是开通医保后，老人和家属再也不用医院、护理院、家中来回折腾跑。
常州新冠疫情期间，院里有的老人突然发高烧，有的老人血压偏高。当时，由于防疫要求，家属进不了，老人出不去，一旦上外，14天内就回不来。那一段时间，为了让老人消除担忧，让他们的家属放心，院里从医护到普通工作人员，个个与老人们吃住在一起，诊断、配药、送水……精心照料，没有一个老人出现病变，发生危险。
今年近90岁的杨福荣患脑瘤手术后，随着病情进展加至糖尿病并发症，逐渐失智失能，最后失去语 言交流能力，双眼视力也接近看不见，生活完全不能自理，被迫长期卧床，吃药不断，还要不定打吊针。
“近5年里，丈夫先后多次发热肺炎，送医院都是休克抢救。无奈之下，只能送他到养护院。”杨福荣的老伴马良英说，入院后，护理十分重视我丈夫的病情，专门制定针对性的护理方案。平时，只有我丈夫出现发烧， 聘请的专家陈满才主任，哪怕是晚上也会赶过来诊断，采取规范的用药治疗和护理。由于早发现、早治疗，至今没发生过休克。
其实， 这离不开社会力量的支持。2018年，该院面对一批批入院的“特殊老人”，尤其是重度失能、失智老人，与辖区内的904医院建立了“军地共建”合作，904医院选派最强的专家医疗团队，定期有针对性地对养护院医护人员进行系统业务技能培训，以及开展敬老义诊活动，既提高医疗技能水平，更是满足了不同老人的需求。
探索智能医养发展新模式
在904医院相关专家眼里，许多老人在失智失能前，都会有一定典型症状出现，只是自己或家人没有发现，忽视一些行为和语言变化。因此，在当前医疗资源严重不足之下，发展医养相结合的实体机构，能够早期发现和控制老年人出现的问题，得到及时的救治，有利于改善老年人的生活质量，让老年人活得更有尊严，更是有效解了家庭与社会 之“痛”。
常州市老龄化水平高于全省和全国平均水平，也是一个亟待解决的社会问题。为此，近年来，常州坚持政策规划引领，注重整合融合，把健康纳入养老服务体系建设里面，充分发挥社会力量，大力创办医养结合实体机构，不断增强老年人的获得感和幸福感，让老年人共享经济社会发展成果。
值得一提的是，近年来，常州在政策措施上，不但力度大，更是注重配套服务。该市在全省率先出台《市政府关于加快医养融合服务体系建设的实施意见》，通过减税降费、补贴、奖励等形式，吸引社会资本参与养老机构建设、运营和管理，重点支持一批医养实体机构，推动健康养老服务业集聚，使老年人的医养老服务得到了切实保障。
如今，在江苏苏南地区，类似玖恒爱心护理院这样有规模的医养相结合的实体机构，已有50多家。这得益于江苏高度重视老龄工作，先行先试注重医养融合服务体系建设，走出了一条医疗养老服务社会化的成功路径。
目前，玖恒爱心护理院与常州工程职业技术学院、常州纺织服装职业技术学院等又建立全面合作关系， 护理院成为学校大学生实践实训基地，每年学校选派学生到护理院顶岗，为社会培养一批专业化特殊护理人才。同时，正在应用物联网、大数据等新一代信息技术、5G等，探索智能医养发展新模式。
（图片由本报记者过国忠摄）
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